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文檔簡介
外科護理學(xué)復(fù)習(xí)題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、某女,28歲,因腸梗阻反復(fù)嘔吐,并自覺口渴,乏力,厭食,頭暈。查血清鈉在丑三常范圍,皮膚彈性減退,尿少且比重升高,考慮為等滲性脫水,脫水程度為中度??紤]該病人可能出現(xiàn)的代謝紊亂是A、中度高滲性脫水B、中度低滲性脫水C、等滲性脫水D、輕度低滲性脫水E、輕度高滲性脫水正確答案:A2、治療脫位最常用的方法是A、持續(xù)牽引B、手法復(fù)位與外固定C、切開復(fù)位與內(nèi)固定D、手法復(fù)位與內(nèi)固定E、切開復(fù)位與外固定正確答案:B3、女性,22歲,前臂骨折行石膏繃帶包扎lh后,出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,橈動脈搏動減弱.應(yīng)首先采取的措施是A、適當(dāng)松解石膏繃帶B、注意保暖C、按摩D、抬高患肢E、做下肢被動活動正確答案:A4、判斷損傷性血胸的主要依據(jù)A、胸廓飽滿,叩診呈鼓音B、脈速,血壓下降C、胸膜腔穿刺抽出不凝固血液D、胸部外傷史E、氣促,呼吸困難正確答案:C5、王某,腹部手術(shù)后,咳嗽.痰黏稠,不能咳出,主要護理措施是A、超聲霧化吸人B、給鎮(zhèn)咳藥物C、鼓勵翻身D、戒煙E、給抗生素正確答案:A6、某男性患者,30歲,系腎損傷,護理評估時發(fā)現(xiàn)有少尿,其24h正常尿量為A、<1000mlB、>2500mlC、<100mlD、<400mlE、1000~2000ml正確答案:D7、若雙側(cè)肢體對應(yīng)部位皮膚溫度相差2℃以上,提示A、皮溫降低側(cè)肢體靜脈回流增多B、皮溫降低側(cè)肢體動脈血流減少C、皮溫降低側(cè)肢體靜脈回流減少D、皮溫降低側(cè)肢體動脈血流增多E、皮溫降低側(cè)肢體淋巴回流不暢正確答案:B8、男性,67歲,既往有進行性排尿困難多年,就診前因飲酒后不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯膨隆。該患者最可能的診斷是A、尿道狹窄B、前列腺癌C、膀胱結(jié)石D、膀胱腫瘤E、前列腺增生癥正確答案:E9、張某,男性,52歲,半年前無明顯原因出現(xiàn)糞便表面有血性黏液,大便次數(shù)增多,每日3~5次時有排便不盡感,但無腹痛。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降4k9。經(jīng)直腸指檢,距肛門緣10cm處觸及一腫塊。應(yīng)考慮何種手術(shù)A、MiLes手術(shù)B、直腸息肉摘除術(shù)C、Dixon手術(shù)D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、左半結(jié)腸切除術(shù)。正確答案:C10、王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛.反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動性濁音(±)。血白細(xì)胞9.0X109/L,中性粒細(xì)胞78%.若患者需要手術(shù)治療,下列情況不包括的是A、繼發(fā)性腹膜炎病因明確B、病因不明且病情無局限趨勢C、非手術(shù)治療4h后仍不緩解D、嚴(yán)重的腸麻痹癥狀E、感染中毒癥狀加重正確答案:A11、正常人24h液體出入量平衡在A、1000~1500mlB、3000~4000mtC、500~1000mlD、2000~2500mlE、1500~2000ml正確答案:D12、男性,64歲,右側(cè)腹股溝腫塊突出5個月,體格檢查:右側(cè)腹股溝可見2cm×3cm的半球形腫塊,平臥時腫塊消失,壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍可突出。最可能的診斷是A、右側(cè)股疝B、腹部切口疝C、臍病D、右側(cè)腹殷溝斜疝E、右側(cè)腹股溝真疝正確答案:E13、下列哪項標(biāo)志著休克病人的病情已發(fā)展到休克期A、脈搏摸不清B、皮膚發(fā)紺C、無尿D、血壓下降E、神志淡漠正確答案:D14、齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心.嘔吐.大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù)治療.支持急性腹膜炎的主要依據(jù)是A、腹膜蒯激征B、體溫升高C、全腹部劇痛D、全身中毒癥狀E、現(xiàn)象井高正確答案:A15、出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)要考慮單純性腸梗阻轉(zhuǎn)變?yōu)榻g窄性腸梗阻A、全腹脹B、腹部陣發(fā)性絞痛C、嘔吐出現(xiàn)早而頻繁D、腹腔穿刺抽出血性液體E、腸鳴音亢進正確答案:D16、季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、尿量減少,四肢濕冷B、煩躁不安,面色蒼白C、脈搏細(xì)速,血壓下降D、頭暈.心悸.出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液正確答案:E17、病人,男性,40歲,與朋友聚餐飲酒后6h出現(xiàn)劇烈而持續(xù)的中上腹痛,并向腰背部呈帶狀放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁。檢查:T:38℃,P90次/min,BP105/75mmHg,上腹部有壓痛,臨床診斷為急性胰腺炎。醫(yī)生開出下列藥物,其中能有效抑制胰腺分泌的是A、西咪替丁B、阿托品C、生長抑素D、甲硝唑E、山莨菪堿正確答案:C18、關(guān)于大隱靜脈剝脫術(shù)后護理,哪一項是錯誤的A、術(shù)后12d拆線B、臥床1周C、保持敷料清潔D、患肢加壓包扎E、抬高患肢正確答案:B19、下列屬于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、斜形骨折C、粉碎性骨折D、青枝骨折E、橫形骨折正確答案:D20、成年男性,高熱使用退熱藥后出一身大汗,襯衣褲盡濕,又因呼吸道阻塞而做氣管切開,24h此二項失水約A、2000mlB、1000mlC、4000mlD、500mlE、3000m1正確答案:A21、魏某,男性,31歲,兩周前不慎跌了一跤,枕區(qū)著地,今晨頭痛.頭暈.噴射狀嘔吐,人院時神志清楚,眼底檢查視神經(jīng)盤水腫。初步診斷為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦水腫D、腦梗死E、顱內(nèi)壓增高正確答案:E22、某患者,男性,32歲,肩背部紅、腫、熱、痛5cl,入院后護理評估發(fā)現(xiàn),1.3890C,P93/min,R22/min;肩背部可見一直徑10era的發(fā)紅區(qū),高出皮膚,其中心發(fā)紫,周邊發(fā)紅,其內(nèi)可見多個膿頭,擠壓疼痛,且有灰白色膿液流出。選擇抗生素最理想的依據(jù)為A、膿液性質(zhì)B、感染的嚴(yán)重化程度C、藥物的抗藺潛D、細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗E、細(xì)菌種類正確答案:D23、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A、神志不清B、心律失常C、血壓下降D、口唇櫻紅E、呼吸加深加快正確答案:E24、趙先生,45歲?;肌肮谛牟 眑8年,住院期問突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復(fù)蘇。心臟按壓的深度是A、7~8cmB、6~7clnC、4~6cmD、1~3emE、5~6cm正確答案:C25、口渴、尿少、尿比重高、皮膚彈性差提示為A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、低鉀血癥E、高鉀血癥正確答案:C26、乳腺癌局部皮膚凹陷,其機制是A、乳房皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞B、癌腫侵及乳管使其堵塞C、乳腺癌合并周圍組織炎性水腫D、癌腫及皮膚浸潤E、乳腺癌侵及皮下Cooper韌帶,使其收縮正確答案:E27、患者,男性,54歲,在草叢中行走時不慎被蛇咬傷,小腿部留下一對大而深的壓痕,且傷口出血不止,周圍皮膚出現(xiàn)瘀斑和血皰。為降解傷口內(nèi)的蛇毒,可用以下哪種藥物進行傷口周圍封閉A、胰蛋白酶B、胰淀粉酶C、胰脂肪酶D、青霉素E.TAT正確答案:A28、盂女士,32歲,近期出現(xiàn)食欲亢進,每餐進食4~5兩,餐后不久又感饑餓,伴體重下降、睡眠差、情譬易激動等。體檢:頸部增粗,雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)軟、無結(jié)節(jié)、無壓痛,脈搏100次m‘,體溫37?5℃,BMR+46%,甲狀腺攝碘I率,2h,40%,診斷為甲狀腺功能亢進癥。對該患者的治療,哪項較適宜A、抗甲狀腺藥物治療B、1slI治療C、甲狀腺大部分切除D、甲狀腺全切除E、復(fù)方碘化鉀溶液治療正確答案:C29、有關(guān)冬眠低溫療法的護理,敘述錯誤的是A、不宜翻身和移動體位B、保持水、電解質(zhì)平衡C、復(fù)溫時先停冬眠藥,后撤物理降溫D、嚴(yán)密觀察生命體征E、體溫不低于33℃正確答案:C30、男性,47歲,畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天,突發(fā)右上腹劇痛.發(fā)熱,伴有腹膜刺激征,A、上消化道出血B、傾倒綜合征C、吻合口梗阻D、輸入襻梗阻E、十二指腸殘端破裂正確答案:E31、最容易嵌頓的腹外疝是A、切口疝B、臍疝C、股疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、腹股溝斜疝正確答案:C32、患者,男性.45歲,ARF多尿期,下列哪項不是該患者此期的癥狀A(yù)、低血鉀B、低血鈉C、血中非蛋白氮減少D、脫水E、氮質(zhì)血癥正確答案:C33、男性,46歲,十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥.彈性下降。人院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。該患者人院時可能出現(xiàn)的酸堿失衡是A、混合性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:C34、急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是A、膈下膿腫B、肝膿腫C、盆腔膿腫D、脾臟周圍膿腫E、腸間隙膿腫正確答案:C35、張女士,56歲。因左乳腫塊在門診手術(shù)室進行手術(shù)治療。為防止局麻藥中毒反應(yīng),下列措施哪項是正確的A、虛弱患者對藥物反應(yīng)弱,應(yīng)增加藥量B、發(fā)生毒性反應(yīng)時應(yīng)減少用藥量C、普魯卡因中加少量腎上腺素D、藥物直接注入血管E、一次性給足量局麻藥正確答案:C36、男性,28歲,右腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年,腫塊有時進入陰囊,10h前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛.嘔吐,肛門停止排氣.排便。體檢:右腹殷溝區(qū)有一梨狀腫塊,有明顯壓痛,不能回納。最有效的治療措施是A、靜脈補液糾正酸堿失衡B、熱敷.抗生素治療C、試行手法復(fù)位D、應(yīng)用止痛劑E、急診手術(shù)正確答案:E37、男性。21歲,足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),頻繁抽搐,控制痙攣的主要護理措施A、靜脈注射破傷風(fēng)抗毒素B、限制親屬探視C、按時用鎮(zhèn)靜劑,集中護理D、避免聲.光刺激E、住單人隔離病室正確答案:C38、肛裂最突出的表現(xiàn)是A、便后鮮血滴出B、排便時和便后肛門劇烈疼痛C、經(jīng)常便秘D、肛門瘙癢E、排便后糞便表面有血跡正確答案:B39、鞍區(qū)麻醉適用于A、下肢手術(shù)B、盆腔手術(shù)C、肛門會陰部手術(shù)D、下腹部手術(shù)E、腹股溝手術(shù)正確答案:C40、張某,42歲,食管癌晚期,不能進食,給予脂肪乳.氨基酸等輸人。l周后,患者主訴有疼痛感,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹,發(fā)紅。臨床考慮靜脈炎。輸液的主要目的是A、維持晶體滲透壓B、輸入藥物起治療作用C、增加血容量維持血壓E利尿減少循環(huán)血量D、補充營養(yǎng),供給熱能正確答案:D41、患者,男性,l5歲,于3h前車禍撞傷右側(cè)腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體檢:脈搏115/rain,血壓70/40mmH9。全腹壓痛反跳痛,以右上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。為確診,最有意義的檢查是A、靜脈腎盂造影B、胸部x線片C、腹腔穿刺D、測定肌酐.尿素氮E、心電圖正確答案:C42、下列哪一項不是門靜脈高壓癥病人術(shù)前的護理診斷A、體液過多B、有出血的危險C、疼痛D、焦慮E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量正確答案:C43、患者,男性,26歲。右前胸部損傷后,有胸痛.輕度呼吸困難。x線:右第3.4肋骨骨折,無移位,肺壓縮20%,治療應(yīng)選A、牽引固定B、胸腔閉式引流C、胸膜腔穿刺抽氣D、輸血.輸液E、鎮(zhèn)靜.止痛.對癥治療正確答案:E44、調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官A、腸道B、胰腺C、肝D、肺E、腎正確答案:E45、女性,46歲,體檢8超發(fā)現(xiàn)右肝4cm×3cm占位性病變,下列哪項有助于原發(fā)性肝癌診斷A、AFP陽性B、cT檢查C、MRl檢查D、肝動脈造影E、腹腔鏡檢查正確答案:A46、李某,就診時主訴自己排尿開始時尿液呈紅色,以后逐漸變清。預(yù)示病變部位在A、前尿道B、腎臟C、后尿道D、膀胱基底部E、輸尿管正確答案:A47、患者,男性,36歲,患肝硬化l0年,近半月來出現(xiàn)肝增大,持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受人院。查體:明顯消瘦,腹部彭隆,移動性濁音(+),肝大質(zhì)硬,表面凹凸不平。考慮并發(fā)A、上消化道出血B、原發(fā)性肝癌C、腹部感染D、肝腎綜合征E、電解質(zhì)紊亂和酸中毒正確答案:B48、男性患者,30歲,患輸尿管結(jié)石收住院。當(dāng)腎絞痛發(fā)作時,最重要的措施是A、解痙止痛B、準(zhǔn)備手術(shù)治療C、應(yīng)用抗生素D、囑患者跳躍運動E、大量飲水正確答案:A49、急性闌尾炎最常見的病因為A、血吸蟲病B、細(xì)菌入侵C、經(jīng)常進食高脂肪D、急性腸炎E、闌尾管腔阻塞正確答案:E50、病人,男性,58歲。3d前突然出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,偶伴有小血塊,伴有膀胱刺激征,3個月前有類似情況,用止血藥后血尿停止。診斷膀胱腫瘤最重要的檢查是A、膀胱鏡檢查B、膀胱造影C、尿細(xì)胞學(xué)檢查D、B超檢查E、放射性核素檢查正確答案:A51、心跳呼吸驟停后,最容易受缺氧損害的器官是A、腦B、肺C、腎D、心E、肝正確答案:A52、男性,50歲,因餐后重體力勞動,出現(xiàn)腹痛.腹脹來院就診,經(jīng)檢查初步診斷為腸梗阻。在進行非手術(shù)治療期間,梗阻解除的標(biāo)志是A、輕度壓痛無肌緊張B、嘔吐后腹脹減輕C、胃腸減壓后腹痛減輕D、腸嗚音亢進轉(zhuǎn)為消失E、肛門排便排氣正確答案:E53、關(guān)于MODS的概念,以下哪項正確A、在疾病中先后影響多個器官B、同時有多個器官受損C、在疾病過程中同時或序貫發(fā)生兩個或兩個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙D、在疾病過程中同時或序貫發(fā)生三個或三個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙E、在疾病中先后引起多個器官的功能破壞正確答案:C54、引起急性胰腺炎的主要病理機制為A、消化酶缺乏B、消化酶生成過多C、胰腺的自我消化D、組織細(xì)胞破壞E、細(xì)胞自溶正確答案:C55、某男性患者,34歲,勞動時不慎刺破左手中指,未引起重視,3d后出現(xiàn)患肢腫脹.發(fā)紅,劇痛,手下垂時疼痛加劇,今天出現(xiàn)發(fā)熱.全身不適。血常規(guī)檢查,白細(xì)胞計數(shù)增高。該患者可能是A、蜂窩組織炎B、膿腫C、淋巴管炎D、膿性指頭炎E、靜脈炎正確答案:D56、女性,42歲,體重60k9,燒傷后3h送至醫(yī)院。右上肢水腫明晟,劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,如皮革樣。輸液過程中簡便又可靠的觀察指標(biāo)是A、脈搏<120/minB、中心靜脈壓正常C、尿量>30ml/hD、殷端溫暖E、收縮壓>90mmHg正確答案:C57、女性,40歲,急性闌尾炎穿孔并腹膜炎,手術(shù)治療后第7天,體溫39℃,傷口無紅腫,大便次數(shù)增多,混有黏液,伴有里急后重,應(yīng)考慮并發(fā)了A、盆腔膿腫B、粘連性腸梗阻C、腸炎D、切口感染E、細(xì)菌性痢疾正確答案:A58、女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,人院查體,神清,血壓正常,眼底視乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第2肋間可見陰影。降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為A、脫水劑B、腰穿放液C、過度換氣D、去骨片減壓E、開顱病灶切除正確答案:E59、患者,女性,40歲,行甲狀腺大部切除手術(shù)后出現(xiàn)失聲.呼吸困難,是因為手術(shù)損傷了A、甲狀旁腺B、雙側(cè)喉返神經(jīng)C、單側(cè)喉返神經(jīng)D、喉上神經(jīng)內(nèi)支E、喉上神經(jīng)外支正確答案:B60、女性,49歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上腫塊2個月,自覺生長較快。體檢:右側(cè)乳房外上象限捫及一約3.5cm×3cmx3cm腫塊,表麗不光滑,邊界不清,質(zhì)硬。乳房局部皮膚凹陷呈“酒窩征”。右側(cè)腋窩捫及2個約蠶豆大小淋巴結(jié),可推動。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實為乳腺癌,擬行乳腺癌改良根治術(shù)。若乳癌根治術(shù)后第4天,對患者的護理措施中,哪項不正確A、皮瓣下日|流管接負(fù)壓吸引B、禁止在患側(cè)手臂測血壓.輸液C、患側(cè)墊枕抬高患肢D、觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)E、指導(dǎo)患者活動肩關(guān)節(jié)正確答案:E61、休克時應(yīng)用血管擴張劑必須A、心功能正常B、與血管收縮劑交替使用C、血容量補足D、收縮壓100mmHg以下E、舒張壓不低于60mmHg(8kPa)正確答案:C62、鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2。c,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素1521zmol/L。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。入院當(dāng)晚,患者因腹痛劇烈難以入睡,護士執(zhí)行用藥醫(yī)囑時,忌用的藥物是A、阿托品B、嗎啡C、654~2D、33%硫酸鎂E、哌替啶正確答案:B63、李某,女性,38歲。急性粒細(xì)胞性白血病,行靜脈注射化療藥物后,立即出現(xiàn)注射部位疼痛.腫脹。護士應(yīng)考慮A、化療藥物反應(yīng)B、化療藥物漏出血管外C、化療藥物反應(yīng)D、高滲性藥液刺激血管壁所致E、血栓性靜脈炎正確答案:B64、王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛.反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動性濁音(±)。血白細(xì)胞9.0X109/L,中性粒細(xì)胞78%.此患者若因診斷不明,在病情觀察期間以下護理措施正確的是A、吸氧B、半臥位C、口服鎮(zhèn)痛劑D、進食清淡流質(zhì)飲E、酒精擦浴正確答案:A65、李某,女性,58歲,急性闌尾炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù).患者表現(xiàn)害怕手術(shù),焦慮不安,應(yīng)首先考慮給予A、術(shù)前常規(guī)護理B、嚴(yán)密觀察病情變化C、心理護理D、做好床位準(zhǔn)備E、生活護理正確答案:C66、張先生,62歲,出現(xiàn)進行性吞咽困難半年,入院臨床診斷為文化娛樂活動管癌,似行手術(shù)治療。下列哪項手術(shù)前準(zhǔn)備是錯誤的A、用蒸氣吸人B、早期下床活動C、給氧D、鼓勵和幫助患者咳嗽排痰E、術(shù)前日禁食正確答案:D67、患者,女性,48歲,理發(fā)員。下肢酸脹.沉重5年,活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。目前患者最主要的護理診斷是A、活動無耐力B、疼痛C、潛在的皮膚完整性受損D、知識缺乏E、潛在并發(fā)癥:出血正確答案:A68、陳某,27歲,創(chuàng)傷性休克,出現(xiàn)便血,咯血和尿血6h。病人BP80/60mmHg,P110次/rai‘n,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點.瘀斑。實驗室檢查:血小板70×109/L,纖維蛋白原1.3g/L,凝血酶原時間比正常延長5s。該休克病人出現(xiàn)了A、出血傾向B、彌散性血管內(nèi)凝血C、急性腎功能衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、上消化道出血正確答案:B69、腸瘺引起的酸堿失衡類型是A、低鉀低氯性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案:E答案解析:大量消化液流出,丟失過多電解質(zhì)碳酸氫根離子引起的70、患者,男性,40歲,車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kP。,脈搏120/min。面色蒼白,右胸部前外側(cè)有3cmx6cm的反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動度下降,叩診為濁音,聽診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院,給予輸液.抗休克治療,血壓回升,但隨著時間推移,又開始下降。人院后進行手術(shù)止血,術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇,咳嗽.咳痰.發(fā)熱,呼吸困難。血液化驗血象升高。X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變。術(shù)后第3天患者應(yīng)采取何種主要護理措施A、繼續(xù)輸液B、加強營養(yǎng)C、保持氣道通暢,鼓勵深呼吸,使用有效抗生素D、保持胸膜腔引流通暢E、有效抗炎正確答案:E71、患者,男性,30歲。急性闌尾炎穿孔,行闌尾切除術(shù)后第6天,體溫39℃,大便次數(shù)增多,伴里急后重。直腸指檢時直腸前壁有觸痛,并有波動感。目前最主要的處理措施是A、大量應(yīng)用抗生素B、膿腫切開引流C、灌腸D、物理降溫E、禁食.胃腸減壓正確答案:B72、男性,40歲,因在工地摔傷致左小腿骨折被送進急診室。在下列哪些情況下,可以排除骨折的可能性A、無骨擦音及畸形B、無骨擦音及反常活動C、無畸形及反?;顒覦、無骨擦音,畸形及反?;顒覧、以上都不是正確答案:D73、女性,15歲,夏天不慎被開水燙傷,右下肢淺Ⅱ燒傷,清創(chuàng)后采取包扎療法,創(chuàng)面處理水正確的是|應(yīng)采用隔離措施是A、涂奧美拉林后包扎B、涂藍(lán)油烴后包扎C、涂冷霜包扎D、涂龍膽紫后包扎E、凡士林沒紗而覆蓋正確答案:D74、女性,32歲,足月順產(chǎn)一健康男嬰。為預(yù)防乳房炎,護士對其健康教育。下述各項,最關(guān)鍵的是A、每次哺乳之后應(yīng)將剩余乳汁排空B、多飲水C、保持乳頭清潔D、糾正乳頭內(nèi)陷E、注意嬰兒13腔衛(wèi)生正確答案:A75、關(guān)于器械護士的準(zhǔn)備工作,下列哪項是錯誤的A、穿無菌手術(shù)衣B、提前20~30mit-作無菌準(zhǔn)備C、配合麻醉師作麻醉準(zhǔn)備D、洗手E、戴無菌手套正確答案:C76、胃潰瘍合并幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項可減輕胃黏膜水腫A、術(shù)前晚灌腸B、糾正脫水C、術(shù)前給予流質(zhì)飲食D、術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃E、糾正堿中毒正確答案:D77、女性,49歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上腫塊2個月,自覺生長較快。體檢:右側(cè)乳房外上象限捫及一約3.5cm×3cmx3cm腫塊,表麗不光滑,邊界不清,質(zhì)硬。乳房局部皮膚凹陷呈“酒窩征”。右側(cè)腋窩捫及2個約蠶豆大小淋巴結(jié),可推動。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實為乳腺癌,擬行乳腺癌改良根治術(shù)。乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最早和最常見的部位是A、胸骨旁淋巴結(jié)B、腋窩淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、患側(cè)腋窩淋巴結(jié)正確答案:B78、男孩,8歲,右股骨干陳舊性骨折半年。x片顯示為右股骨中1/3橫斷骨折。已畸形愈合,成角l0°,重疊1.5cm對該患者處理應(yīng)A、切開復(fù)位,鋼板固定B、手法整復(fù)牽引加小夾板固定C、切開復(fù)位,髓內(nèi)針固定D、手法整復(fù),石膏固定E、無需處理正確答案:E79、女性,25歲,行直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項處理不正確A、術(shù)前日服番瀉葉B、術(shù)前3d服用腸道吸1改抗生素C、術(shù)前2~3d進流質(zhì)D、應(yīng)用維生素KE、術(shù)前清潔灌腸正確答案:A80、“李某,女性,35歲,急性胰腺炎者,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),準(zhǔn)備給予要素飲食加強營養(yǎng)。關(guān)要素飲食,下列說法中錯誤的是A、最適宜管飼B、無渣糞少,有利于腸道休息硬清潔C、是多種營養(yǎng)物質(zhì)配伍成的未消化營養(yǎng)制劑D、對胃腸刺激小,不引起消化道分泌過多E、是需消化或稍經(jīng)消化即刻吸收利用]正確答案:C81、腎裂傷的非手術(shù)治療期間發(fā)生以下那種情況,須施行手術(shù)治療A、無合并腹腔臟器損傷B、血紅蛋白與血細(xì)胞比容穩(wěn)定C、血尿停止D、經(jīng)積極抗休克后生命體征未見改善E、腰、腹部腫塊無明顯增大正確答案:D82、大隱靜脈的屬支不包括A、股內(nèi)側(cè)靜脈B、陰部內(nèi)靜脈C、旋髂淺靜脈D、腹壁淺靜脈E、股外側(cè)靜脈正確答案:B83、侯女士,32歲,診斷為甲亢。護士清晨測得患者的脈搏96/rain,血壓130/70mmH9,計算其基礎(chǔ)代謝率應(yīng)屬于A、中度甲亢B、正常范圍偏高C、輕度甲亢D、重度甲亢E、正常正確答案:A84、患者,男性,29歲,車禍致左胸疼痛,呼吸極度困難4h。護理查體發(fā)現(xiàn),脈搏細(xì)速,血壓80/60mmH9,皮膚濕冷,發(fā)紺,出冷汗.煩躁不安。氣管移向右側(cè),左胸廓飽滿,肋間隙增寬,叩診為鼓音,右肺聽診呼吸音消失,頭頸部.右胸部有皮下氣腫。臨床診斷為左第4~7肋骨骨折。此時患者主要的護理問題為A、潛在并發(fā)癥:休克B、恐懼C、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量D、知識缺乏E、低效性呼吸型態(tài)正確答案:A85、男性,36歲,體重50k9,不慎被火焰燒傷,急診入院。查體:面部、頸部及雙上肢燒傷,腹部有3個手掌面積燒傷,創(chuàng)面可見小水癌,其皰壁較厚,去除皰壁后,基底部呈紅白相間,疼痛遲鈍。燒傷的程度是A、輕度B、中度C、特重度E中.重度D、重度正確答案:B86、男性,30歲。車禍致外傷性脾破裂,人院時已發(fā)生休克,直接送入手術(shù)室,在麻醉醫(yī)生看患者的同時,巡回護士應(yīng)首先處理的是A、給患者吸氧B、準(zhǔn)備手術(shù)器械C、手術(shù)區(qū)備皮D、輸液,抽血配血E、擺放手術(shù)體位正確答案:D87、男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(±),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC18x109/L,NO.9。此患者應(yīng)考慮為A、急性膽囊穿孔腹膜炎B、消化性潰瘍穿孔腹膜炎C、急性闌尾炎穿孔腹膜炎D、重癥胰腺炎井感染E、急性腸扭轉(zhuǎn)井腹膜炎正確答案:B88、成人發(fā)生心跳驟停,最常見的原因是A、心肌梗死B、急性心肌炎C、窒息D、心室顫動E、冠心病正確答案:D89、男性,36歲,右上腹隱痛.腹脹.消瘦.低熱4個月。有慢性乙型肝炎病史ll年。體檢:鞏膜無黃疸,肝肋下4cm,表面有結(jié)節(jié)感.質(zhì)地硬。診斷是A、慢性乙型肝炎,活動期B、肝炎后肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、肝膿腫E肝結(jié)核正確答案:C90、糜女士,30歲。車禍后造成高位截癱,現(xiàn)在下肢肌肉
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