流行病學(xué)試題庫(含答案)_第1頁
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文檔簡介

流行病學(xué)試題庫(含答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、為研究幽門螺桿菌感染十二指腸潰瘍的關(guān)系,開展以下研究:①調(diào)差某地324名幽門螺桿菌感染者,10年中有11%發(fā)生十二指腸潰瘍;而133例非感染者僅有0.8%發(fā)生十二指腸潰瘍,RR=13.75。②臨床預(yù)后比較抗菌治療組:用三聯(lián)抗菌清除幽門螺桿菌,該組潰瘍復(fù)發(fā)率為0。非抗菌治療組:用組胺拮抗劑治療,該組潰瘍復(fù)發(fā)率為60%~80%。結(jié)論:幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍的病因之一。10年中,幽門螺桿菌感染者11%發(fā)生十二指腸潰瘍,而133例非感染者僅有0.8%發(fā)指腸潰瘍,RR>10,P<0.05。該結(jié)論符合病因推斷標(biāo)準(zhǔn)中的A、關(guān)聯(lián)的一致性B、關(guān)聯(lián)的重復(fù)性C、劑量-反應(yīng)關(guān)系證據(jù)D、關(guān)聯(lián)時間順序和關(guān)聯(lián)強度證據(jù)E、關(guān)聯(lián)合理性證據(jù)正確答案:D答案解析:該結(jié)論符合病因推斷標(biāo)準(zhǔn)中的關(guān)聯(lián)時間順序和關(guān)聯(lián)強度證據(jù)。2、下列哪一種是用來防止傳染病由國外傳入的措施A、檢疫B、消毒C、預(yù)防接種D、疾病監(jiān)測E、衛(wèi)生監(jiān)督正確答案:A答案解析:我國先后頒布了《國境衛(wèi)生檢疫條例》和《中華人民共和國衛(wèi)生檢疫法》以防止檢疫傳染病從國外輸人。3、確定某因素與某病發(fā)生因果關(guān)系時,下列哪一條不考慮A、聯(lián)系的強度和聯(lián)系的特異性B、劑量反應(yīng)和關(guān)聯(lián)的合理性C、時間順序,即暴露發(fā)生與疾病之前D、對聯(lián)系進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗所得的P值大小E、關(guān)聯(lián)的重復(fù)性正確答案:D答案解析:A、B、C、E項均為因果推斷標(biāo)準(zhǔn),而D項不是。P值小于顯著性水準(zhǔn)說明暴露和疾病之間可能有聯(lián)系,但無法說明暴露與疾病是否是因果聯(lián)系。4、對于一種嚴(yán)重的致死性疾病,在評價某種新的療法的效果時,最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是A、發(fā)病率B、患病率C、病死率D、死亡率E、罹患率正確答案:C答案解析:病死率表示確診某病者的死亡概率,可反映疾病的嚴(yán)重程度,也可反映某種新方法的診治能力,常用于急性傳染病,較少用于慢性病。分子是經(jīng)過治療無效死亡的人數(shù),分母是經(jīng)過新療法治療的患病的人數(shù)。5、5年生存率A、治愈好轉(zhuǎn)率的例數(shù)/治療的總例數(shù)×100%B、治愈人數(shù)/治療的總例數(shù)×100%C、隨訪5年尚存活的病例數(shù)/隨訪5年的總病例數(shù)×100%D、對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率E、(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率×100%正確答案:C答案解析:5年生存率=隨訪5年尚存活的病例數(shù)/隨訪5年的總病例數(shù)×100%。6、母體抗體進(jìn)人胎兒體內(nèi)可提供哪一類免疫A、自然主動免疫B、自然被動免疫C、人工主動免疫D、人工被動免疫E、非特異性抵抗力正確答案:B答案解析:母體抗體進(jìn)人胎兒體內(nèi)可提供自然被動免疫。7、抽樣調(diào)查A、為了早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療B、為了調(diào)查大學(xué)生乙型肝炎感染情況,可不必調(diào)查所有大學(xué)的全部學(xué)生C、一項在健康人中發(fā)現(xiàn)可疑的肺結(jié)核患者的調(diào)查D、對個別發(fā)生的麻疹患者進(jìn)行調(diào)查E、一次因會餐引起的食物中毒調(diào)查正確答案:B答案解析:抽樣調(diào)查指通過隨機抽取的方法,對特定時點、特定范圍內(nèi)人群的一個代表性樣本進(jìn)行調(diào)查。8、使用一種新療法可減少某病的死亡人數(shù),但不能使該病治愈,則會發(fā)生A、該病的發(fā)病率減少B、該病的發(fā)病率增加C、該病的患病率減少D、該病的患病率增加E、只減少發(fā)病率不減少患病率正確答案:D答案解析:該療法無法治愈,但又能延緩死亡,因此使患病人數(shù)增加,患病率增大,而與發(fā)病率無關(guān)。9、感染性腹瀉的年齡分布以學(xué)齡前兒童與下列哪個年齡組的人為發(fā)病高峰A、10~20歲青少年B、20~40歲青壯年C、40~60歲中年D、60~80歲老年E、>80歲正確答案:B答案解析:感染性腹瀉的年齡分布以學(xué)齡前兒童與20~40歲青壯年的人為發(fā)病高峰。10、對疾病的時間、地區(qū)和人群這三方面分布的綜合研究,最典型的研究方法是A、遺傳流行病學(xué)B、血清流行病學(xué)C、移民流行病學(xué)D、分子流行病學(xué)E、理論流行病學(xué)正確答案:C答案解析:發(fā)病指標(biāo)如發(fā)病率和罹患率常用來尋找病因,患病率通常用來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況,死亡率反映疾病對某人群的危害程度。移民流行病學(xué)是將疾病的人群、地區(qū)和時間分布綜合描述的一種方法11、為研究肺癌的病因,將肺癌病例與非肺癌對照按年齡、性別、職業(yè)進(jìn)行配比,然后對兩組觀察對象的吸煙情況進(jìn)行調(diào)查,這是一種什么性質(zhì)的研究A、描述性研究B、現(xiàn)況研究C、病例對照研究D、隊列研究E、實驗研究正確答案:C答案解析:病例對照研究基本原理是以當(dāng)前已經(jīng)確診的患有某特定疾病的一組患者作為病例組,以不患有該病但具有可比性的一組個體作為對照組,通過詢問、實驗室檢查或復(fù)查病史,搜集研究對象既往各種可能的危險因素的暴露史,測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,若兩組差別有意義,則可認(rèn)為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計學(xué)上的關(guān)聯(lián)。高鹽和低鹽屬于暴露程度問題,病例對照研究有高血壓和非高血壓組.分為肺癌病例組和非病例組,然后將年齡、性別等配比,是一種配比的病例對照研究。12、發(fā)病率的分子是一定期間內(nèi)某暴露人口中某病的A、新發(fā)病例數(shù)B、現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)C、已感染者人數(shù)D、已患病例人數(shù)E、治愈者人數(shù)正確答案:A答案解析:發(fā)病率指的是一定期間內(nèi),一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率。B和D項為患病率分子,C項為感染率分子,E項為治愈率分子。13、根據(jù)分析某醫(yī)院20年來500例肺癌住院患者,吸煙者占80%,不吸煙者僅為20%,說明吸煙者易患肺癌A、正確B、不正確,因為沒有進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗C、不正確,因為只是一個醫(yī)院的資料,代表性不夠D、不正確,因為只是病例組吸煙率,而無對照組的吸煙率E、吸煙者肺癌發(fā)生率為不吸煙者的4倍正確答案:D答案解析:說法不正確,因為只有病例組吸煙率,而無對照組的吸煙率14、某地發(fā)生的大規(guī)模不明發(fā)熱流行中,當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民罹患率高,參加過支農(nóng)勞動的國家職工發(fā)病者亦甚多,在尋找病因時,主要利用下列哪種邏輯思維方法A、求同法B、求異法C、共變法D、排除法E、以上都不是正確答案:A答案解析:求同法是尋找不同研究對象的相同側(cè)面的共性,如果在被研究現(xiàn)象出現(xiàn)的若干場合中,有一種場合是共同的,可以初步斷定這種共同情況與被研究現(xiàn)象可能存在因果關(guān)系。農(nóng)民和國家工作人員的生活環(huán)境、健康水平、生活習(xí)慣等均有差異,但國家工作人員支農(nóng),即有農(nóng)村生活經(jīng)歷與農(nóng)民有共同點,那么初步可以斷定,農(nóng)村生活與發(fā)熱這種現(xiàn)象可能有關(guān)。15、非洲地區(qū),傷寒發(fā)病率維持在10/10萬左右,今年傷寒患者在某城發(fā)生20例,該城市30萬人,這種情況屬于A、散發(fā)B、暴發(fā)C、隱性流行D、流行E、大流行正確答案:A答案解析:散發(fā)指發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時間和地點上無明顯聯(lián)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生16、以下哪頊不是“流行病學(xué)三角”的基本內(nèi)涵A、致病因子、宿主和環(huán)境處于動態(tài)平衡狀態(tài)之中B、任何一個條件的變化,即可導(dǎo)致疾病的發(fā)生C、任何一個條件的變化,可能引起其他兩個條件的適應(yīng)性變化以維持新的動態(tài)平衡D、三者關(guān)系的平衡失調(diào),疾病就可能發(fā)生E、一個條件變化,另兩個條件不能適應(yīng)、平衡失調(diào),導(dǎo)致疾病發(fā)生正確答案:B答案解析:B項說法太絕對,與C、D、E項不符。17、某地區(qū)有10萬人口,1960年總死亡人數(shù)為1000名,已發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于結(jié)核病者60名,其中男性50名。該地區(qū)粗死亡率為A、300/10萬B、60‰C、10%‰D、100%‰E、10/萬正確答案:C答案解析:粗死亡率=某人群某年總死亡人數(shù)/該人群同年平均人口數(shù)xK18、可以直接獲得暴露組與非暴露組的發(fā)病率或死亡率,并可以直接計算相對危險度的研究為A、描述性研究B、病例對照研究C、隊列研究D、流行病學(xué)實驗研究E、分析性研究正確答案:C答案解析:隊列研究可直接獲得暴露組與非暴露組的發(fā)病率或死亡率,可直接計算RR和AR等反應(yīng),暴露與疾病關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)。19、下列關(guān)于醫(yī)院感染的特征的描述,哪項不正確A、病原體種類繁多B、病原體來源廣泛C、醫(yī)院中流行的菌株多為耐藥菌株D、污染環(huán)節(jié)相對較少,容易控制E、易感人群中,抗病能力差,感染后病死率較高正確答案:D答案解析:醫(yī)院感染的特征:①由于醫(yī)院是各種疾病集中的場所,因此其病原體的種類比較繁多,且來源也較廣泛。②醫(yī)院中流行的菌株大多為耐藥菌株,甚至為多重耐藥性菌株,感染后可給臨床治療帶來相當(dāng)?shù)睦щy。③污染環(huán)節(jié)較多,控制難度大。④易感人群集中,抗病能力差,感染后病死率較高。故D項說法錯誤。20、治愈率A、治愈好轉(zhuǎn)率的例數(shù)/治療的總例數(shù)×100%B、治愈人數(shù)/治療的總例數(shù)×100%C、隨訪5年尚存活的病例數(shù)/隨訪5年的總病例數(shù)×100%D、對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率E、(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率×100%正確答案:B答案解析:治愈率=治愈人數(shù)/治療的總例數(shù)×100%。21、感染性腹瀉的傳播途徑不包括A、生活接觸B、經(jīng)水傳播C、食物型傳播D、蒼蠅E、垂直傳播正確答案:E答案解析:垂直傳播即母體的病原體不經(jīng)過任何媒介物直接傳給子代的一種傳播方式。22、影響人群易感性升高的主要因素有A、有計劃、有步驟地開展預(yù)防接種工作B、流行后免疫人口的增加C、隱性感染后免疫人口的增加D、新生兒在人群比例的增加E、免疫人口的遷人正確答案:D答案解析:人群易感性升高的主要因素包括新生兒增加、易感人口遷人、免疫人口減少、新型病原體出現(xiàn)或病原體變異。23、評價預(yù)防接種群體效果的免疫學(xué)指標(biāo)是A、抗體陽轉(zhuǎn)率B、保護(hù)率C、效果指數(shù)D、發(fā)病率E、病死率正確答案:A答案解析:預(yù)防措施效果考核可以用抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體滴度幾何平均數(shù)、病情輕重變化等指標(biāo)評價。24、流行病學(xué)的病因定義為A、存在時必定引起疾病的因素B、對疾病發(fā)生必不可少的因素C、疾病發(fā)生機制中的生物因素D、是疾病發(fā)生概率升高的因素E、引起疾病發(fā)生的諸多因素正確答案:D答案解析:流行病學(xué)病因指那些能使人群發(fā)病概率增加的因素。A項為充分病因,B項為必要病因,E項為危險因素,C項為生物學(xué)病因。25、在低地方流行區(qū),乙型肝炎在兒童中A、少見B、多見C、一般D、較多見E、肯定不會發(fā)生正確答案:A答案解析:在乙肝低度流行區(qū),兒童感染較少見,多形成20~29歲年齡組發(fā)病高峰。26、一項雌激素與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系的配對病例對照研究,共63對。病例組與對照組兩組均有雌激素暴露史者27對,兩組均無暴露史者4對,病例組有暴露史而對照組無暴露史者29對,其余為對照組有暴露而病例組無暴露者。OR為A、4.47B、10.67C、2.24D、1.24E、9.67正確答案:E27、戰(zhàn)爭年代因饑荒、人口擁擠、人口流動性增大而引起的急慢性傳染病流行屬于A、在流行病學(xué)三角模型中環(huán)境因素不變,病因比重增加B、宿主因素發(fā)生變化,宿主比重增加C、病因、宿主、環(huán)境三要素保持動態(tài)平衡D、環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致病因比重增加E、環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致宿主比重增加正確答案:E答案解析:戰(zhàn)爭年代因饑荒、人口擁擠、人口流動性增大而引起的急慢性傳染病流行屬于環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致宿主比重增加。28、1945年找出某廠的1000名在表上涂鐳的女工,比較這些女工與1000名女電話接線員自1945~1975年骨瘤發(fā)生率。在此期間,涂鐳女工有20例骨瘤患者,而接線員只有5例。涂鐳女工患骨瘤的相對危險度為A、16B、4C、5D、0.8E、0.2正確答案:B答案解析:RR=[a/(a+b)]/[c/(c+d)]29、疾病流行是指A、某病發(fā)病率雖低,但在某地區(qū)或人群中卻是長年不斷發(fā)現(xiàn)新病例B、罹患率大于1%C、某地區(qū)某病發(fā)病率明顯超過該地區(qū)歷年同時期的一般發(fā)病率水平D、呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率季節(jié)性升高E、年發(fā)病率大于100/10萬正確答案:C答案解析:流行指在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。A項為散發(fā),D項為疾病的季節(jié)性。30、年齡對疾病發(fā)生的影響A、無影響B(tài)、僅對非傳染病發(fā)生有影響C、僅對傳染病發(fā)生有影響D、影響不明顯E、對傳染病和非傳染病發(fā)生群分布正確答案:E答案解析:在研究任何疾病的危險因素(保護(hù)因素)時,年齡均是混雜因素,因此無論傳染病還是非傳染病的發(fā)生,年齡均有影響。31、下列有關(guān)現(xiàn)代流行病學(xué)敘述正確的是A、流行病學(xué)的研究范疇是疾病B、流行病學(xué)研究的角度是個人或人群C、流行病學(xué)從疾病或健康事件的分布出發(fā)D、流行病學(xué)用觀察的研究方法揭示健康事件的人群特征E、流行病學(xué)是一門控制傳染病在人群中流行的科學(xué)正確答案:C答案解析:流行病學(xué)研究范疇不僅限于疾病,還包括健康狀況和傷害,因此A項不正確。研究對象主要是群體,也有個體,因此B項不正確。觀察性研究不僅能揭示健康事件,也能揭示疾病等的人群分布特征、時間分布特征和地區(qū)分布特征,因此D項不正確。流行病學(xué)源于傳染病的控制,發(fā)展至今主要用于一切疾病病因探討和科研的手段,因此,E項有誤。流行病學(xué)總是先從描述性研究(三間分布)人手,提供可能的線索,進(jìn)而去檢驗并驗證病因假設(shè),因此C項正確。32、2002年11月至2003年6月初,我國發(fā)生了嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)流行,SARS病死率是根據(jù)以下哪些數(shù)據(jù)計算出的A、全部患病者中死亡病例數(shù)占總?cè)丝诘谋壤鼴、患該病的死亡者占同期暴露人口數(shù)C、全部確診患者和疑似患者中因該病死亡者的比例D、全部確診患者中因該病死亡者的比例E、該病的全部死亡病例占該期的平均人口數(shù)的比例正確答案:D答案解析:病死率表示一定時期內(nèi)因某病死亡者占該病全部患者的比例。33、流行病學(xué)研究疾病的范圍是A、慢性病B、急性病C、流行病D、傳染病E、疾病和健康及傷害在人群中的分布與影響因素正確答案:E答案解析:從流行病學(xué)定義來看,流行病學(xué)可以研究疾病、健康及傷害在人群中的分布及影響因素34、開展一次以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究,最常見的偏倚是A、回憶偏倚B、失訪偏倚C、入院率偏倚D、檢出偏倚E、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚正確答案:C答案解析:進(jìn)行一次以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究,最常見的偏倚是入院率偏倚。35、地區(qū)分布A、森林腦炎見于春天B、吸毒、不正當(dāng)性行為可致艾滋病C、城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農(nóng)村D、流行性乙型腦炎多有隱性流行E、霍亂可發(fā)生大流行正確答案:C答案解析:城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農(nóng)村體現(xiàn)了地區(qū)分布。36、屬于第二級預(yù)防措施的是A、接種疫苗B、健康促進(jìn)C、遺傳咨詢D、早期診斷E、病后恢復(fù)正確答案:D答案解析:第二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。37、保護(hù)率A、治愈好轉(zhuǎn)率的例數(shù)/治療的總例數(shù)×100%B、治愈人數(shù)/治療的總例數(shù)×100%C、隨訪5年尚存活的病例數(shù)/隨訪5年的總病例數(shù)×100%D、對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率E、(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率×100%正確答案:E答案解析:保護(hù)率=(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率×100%。38、傳染病監(jiān)測的主要內(nèi)容,以下哪頊不正確A、收集人口學(xué)資料、傳染病的發(fā)病和死亡及其分布B、研究流行因素和流行規(guī)律,包括人群的免疫水平、病原體的型別、毒力和耐藥性等C、媒介昆蟲的種類、分布及病原攜帶狀況D、評價防疫措施的效果和預(yù)測疫情E、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療正確答案:E答案解析:E選項屬于第二級預(yù)防。39、流行病學(xué)研究解決的問題不包括A、疾病的分布及其影響因素B、疾病的防制措施C、疾病病因D、增進(jìn)人群健康的策略E、臨床治療正確答案:E答案解析:E項屬于臨床醫(yī)學(xué)研究范疇。40、某病的三組患者的性別分布如下表,比較該病的性別發(fā)病率。A、男性發(fā)病率為女性的2倍B、男性發(fā)病率為女性的3倍C、男性發(fā)病率為女性的4倍D、男性發(fā)病率為女性的2~4倍E、所給資料不能計算正確答案:E答案解析:發(fā)病率指一定期間內(nèi),一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率,此題所給資料不全,不能計算。41、一定時期內(nèi)(一般以年為單位)某病患者中因該病死亡的比例A、發(fā)病率B、死亡率C、罹患率D、病死率E、患病率正確答案:D答案解析:病死率表示,一定時期內(nèi),因某病死亡者占該病患者的比例。42、某病的續(xù)發(fā)率是指A、(接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù))x100%B、(同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)/同等身份人數(shù))x100%C、(一個潛伏期內(nèi)接觸者中的發(fā)病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù))x100%D、(一個潛伏期內(nèi)接觸者中的患病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù))x100%E、(接觸者中的患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù))x100%正確答案:C答案解析:分母為易感接觸者總?cè)藬?shù),因此A、B、E項錯誤。接觸者中發(fā)病人數(shù),因為續(xù)發(fā)率是發(fā)病指標(biāo),而不是患病指標(biāo),因此D項錯誤。43、某地為了解新研制的流感氣霧免疫制劑的效果,在本地隨機確定5000人接種疫苗,另外5000人不接種該疫苗作為對照,經(jīng)過一個流行期后,前者50人發(fā)病,后者500人發(fā)病。該疫苗的效果指數(shù)為A、10%B、10C、2.70%D、90%E、以上都不對正確答案:D答案解析:發(fā)病率=一定時期內(nèi)某人群中某病新病例數(shù)/同期該人群暴露人口×K,保護(hù)率=對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率/對照組發(fā)病率。44、特異度的大小A、與實際有病者有關(guān)B、與實際無病者有關(guān)C、與實際無病者無關(guān)D、與實際無病者無關(guān)E、與實際有病無病者均無關(guān)正確答案:B45、某年某社區(qū)開展為期一年的糖尿病普查,該社區(qū)年初人口數(shù)9500人,年末人口數(shù)10500人。年初有糖尿病患者100人,年末有糖尿病患者130人,普查期間有10名患者死于糖尿病并發(fā)癥。該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病病死率A、10/10500B、10/10000C、10/140D、10/130E、10/40正確答案:C答案解析:病死率=某時期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期某病的病人數(shù)x10046、在進(jìn)行宮頸癌病因的病例對照研究時,下列哪一組病例最為理想A、一所腫瘤??漆t(yī)院收治的所有宮頸癌患者B、一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有宮頸癌患者C、一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有宮頸癌患者D、一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有宮頸癌患者E、一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的宮頸癌患者正確答案:C答案解析:病例的來源可以是從社區(qū)人群中選擇病例,即以某一地區(qū)某一特定時間在某種疾病的全部病歷或其中的一個隨機樣本作為研究對象。47、漏診率是指A、實際有病,試驗陽性B、實際有病,試驗陰性C、實際無病,試驗陽性D、實際無病,試驗陰性E、試驗陽性,實際有病的可能正確答案:B答案解析:又稱為假陰性率,指實際有病,根據(jù)篩檢試驗被確定為陰性的百分比。它反映的是篩檢試驗漏診患者的情況。48、在常年無白喉發(fā)生的自然村中,去年秋天,突然發(fā)生白喉患者5例,在流行過程的強度上稱A、散發(fā)B、暴發(fā)C、隱性流行D、流行E、大流行正確答案:B答案解析:暴發(fā)是指局部地區(qū)或集體單位,短時間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同患者的現(xiàn)象。49、攜帶病原體3個月以內(nèi)者稱A、傳染病患者B、病原攜帶者C、慢性病原攜帶者D、受感染的動物E、暫時病原攜帶者正確答案:E答案解析:臨床癥狀消失后3個月內(nèi)仍能排除病原體的人成為暫時性病原攜帶者。50、傳播途徑是指A、病原體更換宿主在外界境下所經(jīng)歷的途徑B、傳染病在群體或個體間的傳播C、病原體由母親到后代間的傳播D、傳染病在人群中發(fā)生的過程E、病原體侵入機體,與機體相互作用、相互斗爭的過程正確答案:A答案解析:傳播途徑是指病原體從受感染的機體排出后,再侵人易感機體前在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程。51、一種新療法只能延緩死亡,但不能治愈疾病,以下哪種情況將會發(fā)生A、該病患病率減少B、該病患病率增加C、該病發(fā)病率增加D、該病發(fā)病率減少E、該病的發(fā)病率和患病率均減少正確答案:B答案解析:該療法無法治愈,但又能延緩死亡,因此使患病人數(shù)增加,患病率增大,而與發(fā)病率無關(guān)。52、下列哪種說法是正確的A、發(fā)病率和患病率是一樣的B、現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C、某病發(fā)病率的分母中包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病的人D、發(fā)病率指某特定時期內(nèi)特定人群中新病例發(fā)生的頻率E、患病率指特定時期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的比例正確答案:D答案解析:發(fā)病率和患病率不同,故A項錯誤?,F(xiàn)患率就是患病率,故B項錯誤。有免疫力的人非暴露人群,所以應(yīng)從分母中剔除,故C項錯誤?;疾÷什皇潜壤?,而是新舊病例數(shù)的頻率,故E項錯誤。53、下列哪種聯(lián)系是病因研究所尋找的A、統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系B、虛假聯(lián)系C、間接聯(lián)系D、直接聯(lián)系E、因果聯(lián)系正確答案:E答案解析:排除機遇關(guān)聯(lián)(偶然誤差)找到統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系,繼續(xù)排除虛假(選擇、測量偏倚)關(guān)聯(lián),以獲得繼發(fā)關(guān)聯(lián),最后排除間接(混雜偏倚)關(guān)聯(lián),以求得暴露與疾病之間的因果關(guān)聯(lián)。54、流行病實驗研究采用盲法目的是為了A、受試對象的安全B、減少主觀偏倚C、增加統(tǒng)計檢驗效力D、減少樣本量E、防止失訪正確答案:B答案解析:流行病學(xué)實驗研究采用盲法目的是為了減少偏倚,來自于實驗有關(guān)的各種人員在知曉實驗分組情況下產(chǎn)生的偏倚。55、影響篩檢試驗的陽性預(yù)測值的主要因素是A、靈敏度B、特異度C、現(xiàn)患率D、受檢人數(shù)E、重復(fù)性正確答案:C答案解析:預(yù)測值除與篩檢試驗的靈敏度、特異度有關(guān)之外,還受受檢人群目標(biāo)疾病率的影響。陽性預(yù)測值=靈敏度×患病率+(1-患病率)(1-特異度)陰性預(yù)測值=特異度×(1-患病率)/特異度×(1-患病率)+(1-靈敏度)×患病率56、在隊列研究中,最常用于分析疾病與危險因素聯(lián)系強度的指標(biāo)是A、RRB、ORC、ARD、PARE、P值正確答案:A答案解析:相對危險度(RR)是用來反映暴露與疾病關(guān)聯(lián)強度的一個常用指標(biāo)。盡管發(fā)病率也是隊列研究中的一個重要指標(biāo),但這里的問題是要估計某因素與某疾病關(guān)聯(lián)強度,所以,應(yīng)該選擇相對危險度,即RR57、在某地進(jìn)行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示,該地人群肺癌年死亡率為0.56%‰,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%‰和0.07%‰.上述研究的相對危險度(RR)為A、13.71B、92.70%C、8D、1.71E、0.07正確答案:A58、病例對照研究的性質(zhì)是A、回顧性研究B、前瞻性研究C、描述性研究D、理論性研究E、干預(yù)性研究正確答案:A答案解析:病例對照研究屬于回顧性研究。59、臨床試驗A、在易感兒童中進(jìn)行疫苗接種的效果觀察B、食鹽中統(tǒng)一加碘,使整個研究地區(qū)的人群食用,來預(yù)防地方性甲狀腺腫C、在醫(yī)院評價某種新藥的療效D、對流腦流行區(qū)的兒童進(jìn)行中草藥漱口的預(yù)防效果觀察E、孕婦抽煙對胎兒發(fā)育影響的觀察正確答案:C答案解析:臨床試驗通常用來對某種藥物或治療方法的效果進(jìn)行檢驗和評價。60、出生隊列是指A、將同一民族的人列為一隊B、將同一年齡組的人列為一隊C、將同一性別的人列為一隊D、將同一職業(yè)的人列為一隊E、將同一時期出生的人列為一隊正確答案:E答案解析:同一時期出生的一組人群稱為出生隊列;對出生隊列隨訪若干年,觀察疾病的發(fā)生和死亡情況,將疾病的年齡分布和時間分布結(jié)合起來描述的方法稱出生隊列分析。61、評價預(yù)防接種效果的免疫學(xué)指標(biāo)是A、抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴數(shù)B、標(biāo)化率、續(xù)發(fā)率C、引入率、抗體陽轉(zhuǎn)率D、有效率、抗體平均滴數(shù)E、保護(hù)率、效果指數(shù)正確答案:A答案解析:免疫效果評價主要指標(biāo)為接種后人群抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時間。疫苗保護(hù)率和疫苗效果指數(shù)為流行病學(xué)效果評價指標(biāo)。62、白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明A、第一級預(yù)防B、第二級預(yù)防C、第三級預(yù)防D、傳染病的預(yù)防性措施為E、傳染病的防疫性措施為正確答案:C答案解析:第三季預(yù)防發(fā)生在疾病的癥狀、體征明顯表現(xiàn)出來之后,疾病晚期,對已經(jīng)發(fā)生的殘疾進(jìn)行康復(fù)治療。63、一項關(guān)于吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究,研究結(jié)果表明OR為4.0,其意義是A、吸煙導(dǎo)致肺癌發(fā)生的概率為4%B、吸煙導(dǎo)致肺癌發(fā)生的危險是不吸煙者的4倍C、吸煙導(dǎo)致肺癌發(fā)生的危險比不吸煙者大4倍D、吸煙導(dǎo)致肺癌發(fā)生的危險是不吸煙者的96%E、吸煙導(dǎo)致肺癌發(fā)生的危險是不吸煙者的3倍正確答案:B答案解析:OR值表示暴露者疾病危險性是非暴露者多少倍。64、抽樣調(diào)查方法中,抽樣誤差最大的方法是A、單純隨機抽樣B、整群抽樣C、系統(tǒng)抽樣D、分層抽樣E、多階段抽樣正確答案:B答案解析:抽樣誤差大小排序:整群抽樣>單純隨機抽樣>系統(tǒng)抽樣>分層抽樣。65、醫(yī)院感染的分類不包括A、自身感染B、醫(yī)源性感染C、社區(qū)獲得性感染D、帶入感染E、交叉感染正確答案:C答案解析:醫(yī)院感染按其感染途徑的不同分為自身感染(又稱內(nèi)源性感染)、醫(yī)源性感染、帶入感染和交叉感染4種66、下列哪項不符合經(jīng)空氣傳播的特點A、有冬春季節(jié)性升高現(xiàn)象B、在未經(jīng)免疫預(yù)防人群中,發(fā)病呈周期性升高C、在未經(jīng)免疫的城市人群中,常在兒童期即被感染D、在交通不便的山區(qū)發(fā)病呈典型的周期性現(xiàn)象E、易感者在人群中的比例是決定流行時強度的重要因素之一正確答案:D答案解析:空氣傳播在一些擁擠而且透風(fēng)較差的公共場所較易發(fā)生,山區(qū)不易發(fā)生。67、卡介苗接種后2~3個月結(jié)核菌素試驗陽性率可達(dá)90%以上,一般可維持A、2~3年B、3~5年C、4~6年D、5~10年E、10~15年正確答案:D答案解析:卡介苗接種后2~3個月結(jié)核菌素試驗陽性率可達(dá)90%以上,一般可維持5~10年。68、將經(jīng)過臨床和實驗室檢查確診為急性細(xì)菌性感染的患者,按設(shè)定的隨機數(shù)字表分別納入氟羅沙星實驗組和氧氟沙星對照組,來評價氟羅沙星治療細(xì)菌性感染的效果。該研究為A、隊列研究B、病例對照研究C、臨床試驗D、社區(qū)干預(yù)試驗E、現(xiàn)場研究正確答案:C答案解析:臨床試驗強調(diào)以患者個體為單位進(jìn)行實驗分組和施加干預(yù)措施。69、《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報告的法定傳染病有A、3類23種B、3類37種C、3類35種D、2類23種E、3類39種正確答案:E答案解析:《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報告的法定傳染病有3類39種。70、在人群中最容易實現(xiàn)的傳播途徑是A、經(jīng)水傳播B、經(jīng)接觸傳播C、經(jīng)食物傳播D、經(jīng)土壤傳播E、經(jīng)空氣傳播正確答案:E答案解析:在人群中最容易實現(xiàn)的傳播途徑是經(jīng)空氣傳播。71、屬于第一級預(yù)防措施的是A、接種疫苗B、健康促進(jìn)C、遺傳咨詢D、早期診斷E、病后恢復(fù)正確答案:C答案解析:A項、B項、D項屬于第二預(yù)防,E項屬于第三級預(yù)防。72、下面哪個因素會使人群易感性降低A、計劃免疫B、新生兒增加C、易感人口遷入D、免疫入口免疫力自然消退E、免疫人口死亡正確答案:A答案解析:人群易感性升高的主要因素包括新生兒增加、易感人口遷人、免疫人口減少、新型病原體出現(xiàn)或病原體變異。73、發(fā)病率與患病率有相同之處,又有差異,因而常易混淆,下列哪種說法不正確A、兩者均為測量疾病頻率的指標(biāo)B、計算患病率時,其分子應(yīng)為某特定時期或特定時點內(nèi)患有某病的所有患者C、計算患病率時,其分子不應(yīng)包括在研究期間或時點之前已經(jīng)發(fā)病的病例D、發(fā)病率是指在特定時間內(nèi)某人群中某病新病例的發(fā)生頻率E、計算發(fā)病率和患病率時,選擇公倍數(shù)K值的原則相同正確答案:C答案解析:患病率分為時點患病率和期間患病率,時點患病率是在時間某一斷面在某人群中已經(jīng)患有某病的患者的頻率,期間患病率通常指一年內(nèi)患病人數(shù)在該人群平均人口中的頻率.之前已經(jīng)發(fā)病存活到該時點或該期間內(nèi)患者,均屬于分子范疇.74、必要病因?qū)膊〉淖饔迷跁r間上必須在疾病發(fā)病A、之后B、同時C、之前后D、之前E、全過程正確答案:D答案解析:必要病因時疾病不可或缺的原因,與疾病必須具有時序性,即因在前果在后。75、流行病學(xué)研究是從A、個體水平研究疾病B、群體水平研究疾病C、分子水平研究疾病D、細(xì)胞水平研究疾病E、亞細(xì)胞水平研究疾病正確答案:B答案解析:臨床醫(yī)學(xué)主要是從個體水平研究疾病的診斷與治療;而流行病學(xué)從誕生起,就從群體水平去研究疾病、健康等問題。在不同時間、空間、人群間,采用率、比和構(gòu)成比等描述疾病的分布特征,如倫敦寬街霍亂流行、Doll-Hill吸煙與肺癌等經(jīng)典案例。近些年,隨著細(xì)胞分子水平相關(guān)技術(shù)在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用,出現(xiàn)了分子流行病學(xué),但流行病學(xué)主要還是從人群角度來研究疾病。76、夫妻不和的男外科大夫事故發(fā)生率較高,如果用病例對照研究來驗證此假設(shè),合適的對照為A、未出事故的男外科大夫B、不是外科大夫的男性C、夫妻和睦的男外科大夫D、夫妻和睦的不是外科大夫的男性E、未出事故的外科大夫之妻正確答案:A答案解析:病例對照研究是按照有無某種結(jié)局進(jìn)行分組,醫(yī)療事故發(fā)生率高(低或未發(fā)生)是結(jié)局,夫妻(是否)和睦是暴露因素,男外科大夫是研究對象。根據(jù)定義,選擇同樣的男外科醫(yī)生為研究對象,但未(低)發(fā)生結(jié)局事件,即醫(yī)療事故發(fā)生率低或未發(fā)生醫(yī)療事故者作為對照。77、表示病例組與對照組某因素暴露比例的比值A(chǔ)、RRB、ARC、AR%D、ORE、PARP正確答案:D答案解析:OR表示病例組與對照組某因素暴露比例的比值。78、據(jù)統(tǒng)計某省以往病毒性肝炎發(fā)病率維持在0.13%左右,1998年其病的發(fā)病率達(dá)到0.5%,這種情況屬于A、散發(fā)B、暴發(fā)C、隱性流行D、流行E、大流行正確答案:D答案解析:流行是指在某地區(qū)某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平79、夏季氣溫高、雨量多,蚊媒密度增加,因而引起以蚊子做傳播媒介的乙型腦炎的流行屬于A、在流行病學(xué)三角模型中環(huán)境因素不變,病因比重增加B、宿主因素發(fā)生變化,宿主比重增加C、病因、宿主、環(huán)境三要素保持動態(tài)平衡D、環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致病因比重增加E、環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致宿主比重增加正確答案:D答案解析:夏季氣溫高、雨量多,蚊媒密度增加,因而引起以蚊子作傳播媒介的乙型腦炎的流行屬于環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致病因比重增加。80、某地發(fā)生二起疾病暴發(fā),有10人發(fā)病,全部送醫(yī)院治療,并對其排出物進(jìn)行了徹底消毒。至此,有人認(rèn)為疫源地已經(jīng)消滅,針對疫源地的各種措施可以結(jié)束,這種說法A、正確,因為達(dá)到了疫源地消滅的條件B、正確,因為傳染源已經(jīng)隔離C、錯誤,因為外界環(huán)境只進(jìn)行消毒不行,還要進(jìn)行滅菌D、錯誤,易感接觸者尚未度過最長潛伏期,還有可能出現(xiàn)病例,形成新的疫源地E、以上均不對正確答案:D答案解析:這種說法是錯誤的,易感接觸者尚未度過最長潛伏期,還有可能出現(xiàn)病例,形成新的疫源地。81、進(jìn)行暴發(fā)調(diào)查時的首要工作是A、制定防治措施B、撲滅疫情C、形成病因假設(shè)并檢驗假設(shè)D、核實診斷E、計算各種罹患率正確答案:D82、病例對照研究與隊列研究相比,其優(yōu)點是A、更容易避免系統(tǒng)誤差B、更容易確定暴露與疾病的先后順序C、適用于罕見病的研究D、更容易驗證病因假設(shè)E、容易得到發(fā)病率指標(biāo)正確答案:C答案解析:C項是病例對照研究相對于隊列研究的優(yōu)點。A項不成立,因為病例對照研究與隊列研究在產(chǎn)生系統(tǒng)誤差和控制系統(tǒng)誤差中各有自己特殊性,無難易之分。B、D、E項皆是隊列研究的優(yōu)點。由于隊列研究的研究方向是由因及果的,此,相對于病例對照研究而言,它容易確定暴露與疾病的先后順序,容易得到發(fā)病率指標(biāo),容易驗證病因假設(shè)83、哪項不是描述疾病流行強度的術(shù)語A、暴發(fā)B、散發(fā)C、流行D、大流行E、季節(jié)性正確答案:E答案解析:流行強度包括散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行。84、為研究某種疾病的發(fā)生與遺傳和環(huán)境的關(guān)系孰大,可用A、描述性流行病學(xué)方法B、分析性流行病學(xué)方法C、理論性流行病學(xué)方法D、移民流行病學(xué)方法E、遺傳流行病學(xué)方法正確答案:D答案解析:移民流行病學(xué)通過生活在不同地區(qū)的相同人群發(fā)病率或死亡率的比較或生活在同一地區(qū)不同人群發(fā)病率或死亡率的比較,可以估計疾病遺傳因素與環(huán)境因素的比重。如果相同人群的兩個部分在不同地區(qū)生活一個時期后發(fā)病率相差很大,則可估計疾病發(fā)生中環(huán)境因素占的比重較大;相反,在同一地區(qū)中不同人。群發(fā)病率相差很大,則可估計遺傳因素可能起更大的作用85、假陰性率的大小A、與實際有病者有關(guān)B、與實際無病者有關(guān)C、與實際無病者無關(guān)D、與實際無病者無關(guān)E、與實際有病無病者均無關(guān)正確答案:A答案解析:假陰性率指實際患病但被篩檢試驗確定為陰性的百分比。86、根據(jù)不同國家、不同年代、不同民族調(diào)查,均發(fā)現(xiàn)同卵雙生者精神分裂癥的發(fā)病率顯著高于異卵雙生者的發(fā)病率。此結(jié)果表明A、此病主要與遺傳有關(guān)B、此病主要與環(huán)境有關(guān)C、此病主要與生活習(xí)慣有關(guān)D、此病病因遺傳與環(huán)境同等重要E、此病病因遺傳與生活習(xí)慣、環(huán)境同等重要正確答案:A答案解析:不同國家說明與環(huán)境關(guān)聯(lián)不大;不同時代說明與時間關(guān)聯(lián)不大;不同民族說明與種族關(guān)聯(lián)不大,而且雙胞胎生活環(huán)境、生活習(xí)慣基本相似,均可以排除。因此精神分裂可能與同卵異卵的生殖方式有關(guān),即與遺傳有關(guān)。87、關(guān)于篩檢試驗的評價指標(biāo),哪種說法是正確的A、靈敏度越高,誤診率越低B、靈敏度越高,漏診率越低C、特異度越高,漏診率越低D、特異度越高,誤診率越高E、靈敏度越高,預(yù)測值越高正確答案:B答案解析:靈敏度高,漏診率低;特異度高,誤診率低;靈敏度高,特異度低。靈敏度越高,則陰性預(yù)測值越高;特異度越高,陽性預(yù)測值越高。88、時間分布A、森林腦炎見于春天B、吸毒、不正當(dāng)性行為可致艾滋病C、城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農(nóng)村D、流行性乙型腦炎多有隱性流行E、霍亂可發(fā)生大流行正確答案:A答案解析:森林腦炎見于春天,體現(xiàn)了時間分布89、隊列研究的最大優(yōu)點是A、對較多的人進(jìn)行較長時間隨訪,具有好的代表性B、發(fā)生選擇偏倚的可能比病例對照研究少C、能較直接地確定疾病與因素間的因果聯(lián)系D、容易控制混雜因子的作用E、研究的結(jié)果常能外推到整個人群正確答案:C答案解析:隊列研究的最大優(yōu)點就在于它可以直接計算出研究對象的結(jié)局的發(fā)生率,因而也就能夠直接計算出RR和AR,從而可直接評價暴露的效應(yīng)90、預(yù)防接種的目的是A、提高人群易感性B、降低人群易感性C、提高人群非特異免疫水平D、降低人群非特異免疫水平E、以上都不是正確答案:B答案解析:預(yù)防接種是使得健康人群體內(nèi)產(chǎn)生抵抗該傳染病的抗體,該措施屬于保護(hù)易感人群。91、在病例對照研究中,如選用現(xiàn)患病例做研究對象,最常用的偏倚是A、回憶偏倚B、失訪偏倚C、入院率偏倚D、

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