
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
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文檔簡介
2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫1
【真題精選+模擬試題】
第一部分真題精選
2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題精選及詳解
A1/A2型選擇題
1.具有一型觀測線的基牙()。
A.近缺隙側(cè)倒凹區(qū)小,遠(yuǎn)離缺隙側(cè)倒凹區(qū)大
B.近缺隙側(cè)倒凹區(qū)小,遠(yuǎn)離缺隙側(cè)倒凹區(qū)也小
C.近缺隙側(cè)倒凹區(qū)大,遠(yuǎn)離缺隙側(cè)倒凹區(qū)小
D.近缺隙側(cè)倒凹區(qū)大,遠(yuǎn)離缺隙側(cè)倒凹區(qū)也大
E.近缺隙側(cè)與遠(yuǎn)離缺隙側(cè)均無倒凹區(qū)
【答案】:A
【解析】:
一型觀測線:為基牙向缺隙相反方向傾斜時所繪出的觀測線,此線在基牙的近
缺隙側(cè)距口面遠(yuǎn),遠(yuǎn)缺隙側(cè)距口面近,即近缺隙側(cè)的倒凹區(qū)小,而遠(yuǎn)缺隙側(cè)的
倒凹區(qū)大。
2.全口義齒的前牙要排列成淺覆口,淺覆蓋,是因為()。
A.美觀
B.排牙方便
C.易于取得前伸口平衡
D.發(fā)音清晰
E.天然牙就是淺覆口,淺覆蓋
【答案】:C
【解析】:
前牙排成淺覆口、淺覆蓋,相對后牙的補(bǔ)償曲線曲度也小,前伸運(yùn)動時易達(dá)到
多點(diǎn)接觸。如前牙排成深覆口,下頜前伸運(yùn)動時下前牙切緣向下運(yùn)行的距離就
大,往往超過后牙的牙尖高度,難以取得前伸口平衡。
3.無牙頜牙槽崎終身持續(xù)吸收,一般每年為()。
A.0.5mm
B.0.8mm
C.1mm
D.1.2mm
E.5mm
【答案】:A
【解析】:
牙槽喳的吸收速率在牙缺失后前3個月最快,大約6個月后吸收速率顯著下
降,拔牙后2年吸收速度趨于穩(wěn)定,平均每年吸收0.5mm。
4.義齒固位力與卡環(huán)臂進(jìn)入基牙倒凹的深度和倒凹的坡度有關(guān),一般()。
A.倒凹的深度應(yīng)大于1mm,倒凹的坡度應(yīng)小于10°
B.倒凹的深度應(yīng)大于1mm,倒凹的坡度應(yīng)小于20°
C.倒凹的深度應(yīng)小于1mm,倒凹的坡度應(yīng)小于10°
D.倒凹的深度應(yīng)小于1mm,倒凹的坡度應(yīng)小于20°
E.倒凹的深度應(yīng)小于1mm,倒凹的坡度應(yīng)大于20°
【答案】:E
【解析】:
一般來說,倒凹深度越大固位力越強(qiáng),但臨床上根據(jù)材料不同選擇進(jìn)入的倒凹
深度也不一致,深度一般小于1mm;倒凹坡度約大,固位力越強(qiáng),臨床上要求
坡度應(yīng)該大于20°才具有良好的固位力。
5.首次接受口腔健康檢查的人群應(yīng)該是()。
A.嬰兒
B.幼兒
C.學(xué)齡兒童
D.成年人
E.老年人
【答案】:A
【解析】:
一般嬰兒在六個月左右開始萌出第一顆牙齒,此時就應(yīng)該進(jìn)行口腔檢查,包括
口腔黏膜、系帶、舌頭等。
6.乳牙在口內(nèi)存留的時間最短是()。
A.6個月
B.2?3年
C.5~6年
D.10年
E.4~5年
【答案】:C
【解析】:
一般乳牙在6個月時萌出,在6歲左右脫落,在口內(nèi)存留的時間最短為5?6
年,長達(dá)10多年,也可能由于乳牙滯留停留更久。
7.易于為年幼兒童學(xué)習(xí)和掌握的刷牙方法是()。
A.Bass刷牙法
B.水平顫動拂刷法
C.Fones刷牙法
D.Smith刷牙法
E.旋轉(zhuǎn)刷牙法
【答案】:C
【解析】:
圓弧刷牙法,又稱Fones刷牙法,這種方法最易為年幼兒童學(xué)習(xí)理解和掌握。
刷牙要領(lǐng):在閉口的情況下,牙刷進(jìn)入頰間隙,刷毛輕度接觸上頜最后磨牙的
牙齦區(qū),用較快、較寬的圓弧動作,很少的壓力從上頜牙齦拖拉至下頜牙齦。
前牙切緣對切緣接觸,作連續(xù)的圓弧形顫動,舌側(cè)面與腭側(cè)面需往返顫動,由
上頜牙弓到下頜牙弓。
8.拔牙可用旋轉(zhuǎn)力的()。
A.下頜中切牙
B.下頜側(cè)切牙
C.下頜尖牙
D.上頜側(cè)切牙
E.上頜尖牙
【答案】:E
【解析】:
上頜尖牙牙根的橫斷面為橢圓形并略成三角形,牙根粗大是口腔中最長的,唇
側(cè)骨板較薄。拔除時先向唇側(cè)使用搖動,結(jié)合旋轉(zhuǎn)力但幅度要小,最后向唇側(cè)
向牽引拔出。應(yīng)注意該牙拔除時易發(fā)生唇側(cè)牙槽骨骨折和牙齦撕裂。
9.唾液的功能不包括()。
A
消化作用
B
吸收作用
c
溶酶作用
D
沖洗作用
E
排泄作用
【答案】:B
【解析】:
唾液的功能有:消化作用、保護(hù)和潤滑作用、殺菌和抗菌作用、溶媒作用、清
潔作用、稀釋和緩沖作用、黏附與固位作用、縮短凝血時間、排泄作用等。因
此答案選Bo
10.口腔一般感覺的敏感性依次為()。
A.痛覺,壓覺〉冷覺〉溫覺
B.壓覺〉冷覺〉溫覺〉痛覺
C.冷覺〉溫覺〉痛覺〉壓覺
D.溫覺〉痛覺〉壓覺〉冷覺
E.痛覺〉溫覺〉冷覺〉壓覺
【答案】:A
【解析】:
口腔感覺主要包括有痛覺、溫度覺(冷覺、熱覺)、觸壓覺、本體感覺和味
覺??谇灰话愀杏X的敏感性依次為:痛覺〉壓覺〉冷覺〉溫覺。
1L下列關(guān)于乳牙、恒牙區(qū)別的描述,正確的是()。
A.乳牙體積小,牙冠呈淡黃色
B.乳牙頸崎不突出冠根不分明
C.下頜乳切牙舌面邊緣崎比下頜恒切牙明顯
D.乳磨牙的形態(tài)與相應(yīng)的恒磨牙形態(tài)相似
E.乳磨牙根干短,根分叉小
【答案】:C
【解析】:
乳牙具有下列特點(diǎn):①乳牙體積小,牙冠短而寬,乳白色。②乳牙頸部縮窄,
唇頸崎、頰頸崎明顯突出。面縮窄,冠根分明。③寬冠窄根是乳前牙的特
點(diǎn),但上頜乳中切牙為寬冠寬根,根尖彎向唇側(cè)。④上頜乳尖牙近中牙尖崎長
于遠(yuǎn)中牙尖崎,是乳尖牙和恒尖牙中唯一牙尖偏向遠(yuǎn)中者。⑤下頜第二乳磨牙
3個頰尖等大。⑥下頜乳切牙舌面邊緣崎比下頜恒切牙更加明顯。
12.嬰兒吮吸拇指或使用橡皮奶頭引起雙側(cè)翼鉤處黏膜表面潰瘍的是()。
A.自傷性潰瘍
B.壓瘡性潰揚(yáng)
C.Bednar潰瘍
D.Riga-Fede潰瘍
E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
【答案】:C
【解析】:
在嬰兒上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜,有時因用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng),經(jīng)常在該處
摩擦,容易發(fā)生潰瘍,稱Riga-Fede潰瘍。
13.牙齦因失去食物按摩廢用萎縮是由于()。
A.牙冠軸面凸度過大
B.牙冠軸面凸度過小
C.牙冠軸面無凸度
D.牙冠外展隙不明顯
E.以上均不對
【答案】:A
【解析】:
牙冠軸面凸度過大,在咀嚼時食物會直接越過牙齦,對牙齦無按摩作用,會導(dǎo)
致牙齦廢用性萎縮。
14.在相同條件下如果固定橋橋體的厚度減半,則其撓曲變量變?yōu)椋ǎ?/p>
A.增加至原來的4倍
B.增加至原來的2倍
C.增加至原來的6倍
D.增加至原來的8倍
E.增加至原來的9倍
【答案】:D
【解析】:
在相同條件下,如果固定橋橋體的長度增加1倍,則其撓曲變形量增加至原來
的8倍,如果固定橋橋體的厚度減半,則其撓曲變形量增加至原來的8倍。
15.檢查某班15歲學(xué)生50名,其中幽病者10人,齦失補(bǔ)牙數(shù)為:D=70,M=
2,F=8,胡失補(bǔ)牙面數(shù)為:D=210,M=10,F=15,這班學(xué)生耦面均為
()O
A.0.8
B.1.4
C.1.6
D.4.2
E.4.7
【答案】:E
【解析】:
幽均=齦、失、補(bǔ)牙數(shù)之和/受檢人數(shù);齦面均=齦、失、補(bǔ)牙面數(shù)之和/受檢
人數(shù)。因此題中齦面均=(210+10+15)/50=4.70
16.腺泡細(xì)胞的病理學(xué)特征是()。
A.腫瘤細(xì)胞含特征性嗜堿性顆粒
B.由腫瘤上皮與黏液樣、軟骨樣結(jié)構(gòu)構(gòu)成
C.細(xì)胞形態(tài)學(xué)上的一致性與組織結(jié)構(gòu)的多樣性
D.由含嗜酸性顆粒的柱狀細(xì)胞和淋巴樣組織構(gòu)成
E.由黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成
【答案】:A
【解析】:
腺泡細(xì)胞呈圓形或多邊形,大小一致,多具有特征性的嗜堿性顆粒狀胞質(zhì),似
正常腺泡細(xì)胞。顆粒PAS染色陰性。無顆粒的細(xì)胞也可存在,甚至可稱為腫瘤
的主要成分。瘤細(xì)胞胞核小而深染,偏心位,核分裂象罕見。瘤細(xì)胞多排成片
塊,軟骨樣或腺泡狀,具有分泌功能。
17.細(xì)胞壁中脂類含量最多的細(xì)菌是()。
A.白喉棒狀桿菌
B.淋病雜瑟菌
C.金黃色葡萄球菌
D.傷寒沙門菌
E.結(jié)核分枝桿菌
【答案】:E
【解析】:
結(jié)核分枝桿菌(簡稱結(jié)核菌)細(xì)長略彎曲,0.41umX(1-4)um,有時呈分
枝狀排列。細(xì)胞壁含有大量脂質(zhì),不易著色,經(jīng)齊尼抗酸染色呈紅色,無菌毛
和鞭毛,不形成芽胞,有莢膜。
18.一般情況含氟涂料應(yīng)用的頻率是()。
A.5次/年
B.2次/年
C.4次/年
D.3次/年
E.1次/年
【答案】:B
【解析】:
含氟涂料需定期使用,一般情況下一年2次即可達(dá)到有效的預(yù)防效果。而對易
患制人群,一年可用2?4次。
19.下列不屬于軟腭肌的是()。
A.腭降肌
B.腭帆張肌
C.腭咽肌
D.腭帆提肌
E.腭舌肌
【答案】:A
【解析】:
軟腭是硬腭或骨性上顆后方的延伸構(gòu)造。其主要由腭帆提肌、腭帆張肌、腭舌
肌、腭咽肌及懸雍垂等五塊肌肉所構(gòu)成,只有懸雍垂屬于軟腭的內(nèi)在肌,其余
皆為附著于其他外在構(gòu)造。因此答案選A。
20.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取責(zé)
令改正,通報批評,給予警告處理的情形是()。
A.未對突發(fā)事件開展流行病學(xué)調(diào)查
B.未及時診斷不明原因的疾病
C.未建立突發(fā)事件信息發(fā)布制度
D.未履行突發(fā)事件報告職責(zé)
E.未向社會發(fā)布突發(fā)事件信息
【答案】:D
【解析】:
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、
給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)
任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分,造成傳
染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害結(jié)果,構(gòu)成犯罪的,依
法追究其刑事責(zé)任:①未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé),隱瞞、緩報或者謊
報的。②未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的。③未依照本條例的規(guī)定履
行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的。④拒絕接診病人的。⑤拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指
揮部調(diào)度的。
21.與藥物性牙齦肥大有關(guān)的藥物是()。
A.環(huán)抱素A
B.螺旋霉素
C.多西環(huán)素
D.阿莫西林
E.甲硝嚶
【答案】:A
【解析】:
癲癇患者長期服用苯妥英鈉,使原來已有炎癥的牙齦組織發(fā)生纖維性增生。鈣
通道阻滯劑如硝苯地平(心痛定)、維拉帕米等和免疫抑制劑環(huán)抱素也可引起
藥物性牙齦肥大。硝苯地平為鈣通道阻滯劑,對高血壓、冠心病患者具有擴(kuò)張
周圍血管和冠狀動脈的作用。A項,環(huán)抱素A為免疫抑制劑,常用于器官移植
或某些自身免疫性疾病患者。
22.上頜第一磨牙麻醉的神經(jīng)是()。
A.鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)、腭后神經(jīng)
B.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)
C.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)
D.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽前神經(jīng)
E.上牙槽中神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)
【答案】:B
【解析】:
上頜第一磨牙的頰側(cè)近中頰尖由上牙槽中神經(jīng)支配,遠(yuǎn)中頰尖由上牙槽后神經(jīng)
支配,腭側(cè)由腭前神經(jīng)支配,因此在麻醉時應(yīng)該麻醉這三根神經(jīng)。
23.根尖肉芽腫的上皮主要來源于()。
A.縮余釉上皮
B.Malassez上皮剩余
C.牙齦上皮
D.牙板上皮
E.腺上皮
【答案】:B
【解析】:
根尖肉芽腫可見增生的上皮團(tuán)或上皮條索,相互交織成網(wǎng)狀,這些上皮來源于
Malassez上皮剩余。
24.膽汁中膽汁酸鹽在消化道的主要作用是()。
A.促進(jìn)蛋白質(zhì)吸收
B.促進(jìn)核酸吸收
C.促進(jìn)脂質(zhì)吸收
D.促進(jìn)礦物質(zhì)吸收
E.以上都不是
【答案】:C
【解析】:
膽汁酸的立體構(gòu)型具有親水和疏水兩個側(cè)面。這種結(jié)構(gòu)特點(diǎn)賦予膽汁酸很強(qiáng)的
界面活性,成為較強(qiáng)的乳化劑,使脂類在水中乳化成3?101um的細(xì)小微團(tuán),
有利于脂肪的消化。脂類的消化產(chǎn)物又與膽汁酸鹽結(jié)合,并匯入磷脂等形成直
徑只有20um的混合微團(tuán),利于通過小腸黏膜的表面水層,促進(jìn)脂類物質(zhì)的吸
收。
25.腺樣囊性癌的病理特點(diǎn)是()。
A.實性型中腫瘤細(xì)胞無變性壞死
B.腫瘤間質(zhì)不伴有玻璃樣變
C.腫瘤局限有包膜
D.腫瘤細(xì)胞可形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)
E.腫瘤細(xì)胞發(fā)生明顯鈣化
【答案】:D
【解析】:
腺樣囊性癌根據(jù)腫瘤細(xì)胞類型和排列方式分為三種組織類型:①腺性(篩狀)
型:主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙,與藕的斷面相似;篩孔
內(nèi)充滿嗜酸性或嗜堿性黏液樣物質(zhì),腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。②管狀型:主
要特點(diǎn)是以腫瘤細(xì)胞形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)為主。管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)層襯有導(dǎo)管
細(xì)胞,外層為腫瘤性肌上皮細(xì)胞。③實性型:腫瘤細(xì)胞排列成大小不等的上皮
團(tuán),大的團(tuán)塊中心組織可變性壞死,管狀和篩孔狀結(jié)構(gòu)較少。實性型通常比其
他前兩種類型容易復(fù)發(fā)和早期轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。
26.口腔流行病學(xué)作用的描述不正確的是()。
A.研究疾病預(yù)防措施并評價其效果
B.監(jiān)測口腔疾病流行趨勢
C.了解人群口腔健康和疾病的分布狀況
D.為口腔健康促進(jìn)的實施提供保障
E.研究口腔疾病的病因
【答案】:D
【解析】:
口腔流行病學(xué)作用:①描述人群口腔健康與疾病的分布狀態(tài):口腔流行病學(xué)可
用于對人群口腔健康狀況進(jìn)行描述,橫斷面調(diào)查是描述性口腔流行病學(xué)最常用
的方法。②研究口腔疾病的病因和影響流行的因素:橫斷面調(diào)查可以提供某種
或某些疾病流行因素的線索,形成危險因子假設(shè),然后用分析性流行病學(xué)的方
法對該危險因子進(jìn)行驗證,借以判斷該疾病可能的病因。③研究疾病預(yù)防措施
并評價其效果:口腔流行病學(xué)也可用于口腔疾病預(yù)防措施和預(yù)防方法的研究,
并對其效果進(jìn)行評價。④監(jiān)測口腔疾病流行趨勢:口腔流行病學(xué)還可用于口腔
疾病發(fā)展趨勢的監(jiān)測,以觀察各種因素對口腔疾病流行的影響。⑤為制定口腔
衛(wèi)生保健規(guī)劃提供依據(jù):口腔流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果是各級衛(wèi)生行政部門制定口
腔保健規(guī)劃的主要依據(jù)。
27.面部的發(fā)育來自()。
A.上頜突和球狀突
B.側(cè)腭突和球狀突
C.側(cè)腭突和側(cè)鼻突
D.額鼻突和下頜突
E.側(cè)腭突和上頜突
【答案】:D
【解析】:
面部的發(fā)育來自于第一鮑弓和額鼻突衍化出的面突,它們是額鼻突衍化出的一
個中鼻突(包括球狀突)和兩個側(cè)鼻突;第一鯉弓即兩個下頜突及其衍化出來
的兩個上頜突。
28.氯己定和氟化亞錫聯(lián)合用于控制菌斑時,正確的使用方法是()。
A.應(yīng)用氯己定后15~20分鐘再用氟化亞錫
B.應(yīng)用氯己定后90分鐘再用氟化亞錫
C.應(yīng)用氯己定后5分鐘再用氟化亞錫
D.應(yīng)用氯己定后6?10分鐘再用氟化亞錫
E.應(yīng)用氯己定后30?60分鐘再用氟化亞錫
【答案】:E
【解析】:
當(dāng)與氟化亞錫一起用于預(yù)防項目時,應(yīng)在用洗必泰液(氯己定商品名)含漱后
30?60分鐘再用氟化亞錫,防止兩者混合使用時效果相互抵消。
29.牙周翻瓣術(shù)中頰舌側(cè)齦緣高度差別很大,應(yīng)采用的縫合方式為()。
A
冠向復(fù)位縫合
B
錨式縫合
c
水平褥式縫合
D
懸吊縫合
E
牙間間斷縫合
【答案】:D
【解析】:
懸吊縫合是利用術(shù)區(qū)的牙齒來懸吊固定齦瓣。適用于頰、舌兩側(cè)齦瓣高度不一
致時,使每側(cè)齦瓣分別在所復(fù)位的水平緊密地貼合于牙與骨面,不易發(fā)生松脫
或過大張力。包括:單個牙的雙乳頭懸吊縫合、單側(cè)和雙側(cè)連續(xù)懸吊縫合。
30.患兒,九歲半,乳IV缺失,乳V因根尖周病做根管治療后,采用的間隙保持
器是()。
A
帶環(huán)(全冠)絲圈保持器
B
舌弓保持器
c
遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器
D
充填式保持器
E
可摘式間隙保持器
【答案】:A
【解析】:
帶環(huán)(全冠)絲圈保持器適應(yīng)證:單側(cè)或雙側(cè)單個乳磨牙早失;第二乳磨牙早
失,第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破壞較大,可以制作預(yù)成冠式絲圈保
持器。
31.下牙咬合時,牙周組織所承受實際咀嚼力量稱為()。
A.力
B.咀嚼效率
C.咀嚼肌力
D.咀嚼周期
E.牙周潛力
【答案】:A
【解析】:
力是指上、下牙咬合時,牙周組織所承受之力。這種牙齒所承受的實際咀嚼
力量,臨床上稱為咀嚼壓力,亦稱力。力的大小,因人而異,同是一人,
也依其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。
32.在腮腺淺葉前緣由上到下依次為()。
A.面神經(jīng)額支、面神經(jīng)上頰支、腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)下頰支
B.面神經(jīng)額支、面神經(jīng)上頰支、腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)下頰支、下頜緣支
C.面動脈、面橫動脈、面神經(jīng)額支、腮腺導(dǎo)管
D.面橫動脈、面神經(jīng)額支、面神經(jīng)上頰支、腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)下頰支、面神
經(jīng)下頜緣支
E.面神經(jīng)額支、面橫動脈、面神經(jīng)上頰支、腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)下頰支
【答案】:D
【解析】:
腮腺淺葉上緣神經(jīng)血管排列從后向前依次為:潁淺靜脈、耳潁神經(jīng)、顆淺動
脈、面神經(jīng)飄支及做支;腮腺淺葉前緣神經(jīng)血管排列從上向下依次為:面橫動
脈、面神經(jīng)額支、面神經(jīng)上頰支、腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)下頰支及下頜緣支;腮腺
淺葉下端神經(jīng)血管排列從前向后依次為:面神經(jīng)下頜緣支、面神經(jīng)頸支、下頜
后靜脈。
33.7個月嬰兒,醫(yī)院出生,根據(jù)其免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生的情況,完成計劃免
疫和預(yù)防接種應(yīng)不包括()。
A.卡介苗
B.乙型肝炎疫苗
C.百白破三聯(lián)針
D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E.麻疹減毒活疫苗
【答案】:E
【解析】:
疫苗的接種時間分別為:A項,卡介苗:出生時;B項,乙肝疫苗:出生時、一
個月、6個月;C項,百白破疫苗:3個月、4個月、5個月;D項,脊髓灰質(zhì)炎
疫苗:2個月、3個月、4個月;E項,麻疹減毒活疫苗:8個月;6?7歲復(fù)
種。題中除了麻疹疫苗為第8個月注射,其他均為7個月前接種完成,因此答
案選E。
34.細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是()。
A.只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生
B.少數(shù)革蘭陽性細(xì)菌產(chǎn)生
C.細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放
D.抗原性強(qiáng)
E.不耐熱
【答案】:A
【解析】:
內(nèi)毒素是革蘭陰性菌的細(xì)胞壁成分,因此只能由革蘭陰性菌產(chǎn)生。
35.咀嚼肌收縮所發(fā)揮的最大力是()。
A.咀嚼壓力
B.咀嚼肌力
C.最大力
D.力
E.牙周潛力
【答案】:B
【解析】:
咀嚼肌收縮所發(fā)揮的最大力是咀嚼肌力。A項,咀嚼壓力又稱力,是咀嚼時
牙齒實際承受的咀嚼力量。B項,咀嚼肌力又稱咀嚼力,是指咀嚼肌收縮所能
發(fā)揮的最大力。CE兩項,最大力又稱牙周潛力,是指牙周組織能承受的最大
力。因此答案選B。
36.日常咀嚼食物所需的力是()。
A
10?20kg
B
5~20kg
c
20?30kg
D
3~30kg
E
30?40kg
【答案】:D
【解析】:
日常咀嚼食物所需的力3?30kg,但這并不是最大力,剩余的力量儲存在牙
齒的牙周膜中。
37.可釋放組胺引起哮喘反應(yīng)的白細(xì)胞是()。
A.單核細(xì)胞
B.嗜酸性細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.嗜堿性細(xì)胞
【答案】:E
【解析】:
肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞中的嗜堿性顆粒儲存有肝素、白三烯、組胺和嗜酸性
粒細(xì)胞趨化因子等生物活性介質(zhì)。
38.女,28歲,腹痛,發(fā)熱,嘔吐1天。體查:T38.9℃,P120/分,雙肺呼
吸音清,未聞及干濕性啰音,心率120次/分,律齊。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,反跳
痛(十)。血常規(guī):Hb120g/L,WBC10.2X107L,N0.85,Pit202X107LO
行闌尾切除術(shù),手術(shù)標(biāo)本病理可見闌尾壁各層大量彌漫性浸潤的細(xì)胞是()。
A.淋巴細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞
【答案】:E
【解析】:
闌尾炎實驗室檢查中常見白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高。闌尾炎術(shù)中典型
病理表現(xiàn):闌尾壁各層大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤。闌尾炎癥可刺激輸尿管或
膀胱,尿中可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞、白細(xì)胞,應(yīng)除外泌尿系結(jié)石等病變。
39.革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共同成分是()。
A.磷壁酸
B.脂多糖
C.脂蛋白
D.脂質(zhì)
E.肽聚糖
【答案】:E
【解析】:
肽聚糖或稱作黏肽或胞壁質(zhì),為細(xì)胞壁的主要成分,為細(xì)菌所特有。革蘭氏陽
性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋三部分構(gòu)成。革蘭氏陰性菌
的肽聚糖僅由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈兩部分組成。
40.上牙槽中神經(jīng)需要注射什么麻醉?()
A.上頜結(jié)節(jié)
B.眶下
C.鼻腭
D.腭前
E.翼下頜
【答案】:B
【解析】:
上頜神經(jīng)進(jìn)入眶下裂后改稱眶下神經(jīng)。發(fā)出上牙槽中神經(jīng)和上牙槽前神經(jīng)。上
牙槽中神經(jīng)分布于上頜前磨牙和上頜第一磨牙的近中頰根及其牙周膜、牙槽
骨、頰側(cè)牙齦及上頜竇黏膜;上牙槽前神經(jīng)分布于上頜前牙及其相應(yīng)的牙周
膜、牙槽骨、唇側(cè)牙齦及上頜竇黏膜。在麻醉上牙槽中神經(jīng)時應(yīng)該進(jìn)行眶下注
射。
41.某患者右下頜角骨折,X線片示骨折線位于角前切跡,關(guān)于其骨折移位的可
能性,哪一項是正確的?()
A.骨折移位可能發(fā)生窒息
B.前骨折段向下內(nèi)移位,后段向前上移位
C.前骨折段向前上移位,后段向下內(nèi)移位
D.前骨折段向后移位
E.不發(fā)生移位
【答案】:B
【解析】:
下頜角骨折:骨折線正位于下頜角,且骨折線兩側(cè)都有咬肌與翼內(nèi)肌附著時,
骨折段可不發(fā)生移位。如骨折線位于這些肌肉附著處之前,前骨折段因降頜肌
群的牽拉而向下內(nèi)移位,后骨折段則因升頜肌群的牽拉而向上前移位。
A3/A4型選擇題
L(共用題干)
2008年共發(fā)生200例某病病人,在2008年年初已知有800例病人,年內(nèi)因該
病死亡40例,年中人口數(shù)1000萬,如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻
分布在全年中,則
(1)2008年該病的發(fā)病率(1/10萬)是()。
A.2.0
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.0.4
【答案】:A
【解析】:
發(fā)病率指在一定期間內(nèi)(一般為1年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。
分子是一定期間內(nèi)的某病新發(fā)生的病例數(shù),分母是暴露人口,指有可能發(fā)生該
病的人群,對那些不可能患該病的人,如傳染病的非易感者(曾患某病的
人)、有效接種疫苗者,不能算作暴露人口。題中分子為200,分母為1000
萬,因此發(fā)病率(1/10萬)為2.0。
(2)2008年期間該病的患病率(1/10萬)是()。
A.0.4
B.8.0
C.1.6
D.10.0
E.2.0
【答案】:D
【解析】:
患病率指某特定時間內(nèi),總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病者(包括新、舊病例)所占的比
例?;疾÷实姆肿影ㄕ{(diào)查期間被觀察人群中所有的病例,分母為被觀察人群
的總?cè)丝跀?shù)或該人群的平均人口數(shù)。題中分子為1000(200+800),分母為
1000萬,因此患病率(1/10萬)為10.0。
(3)2008年期間該病的死亡率(1/10萬)是()。
A.2.0
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.0.4
【答案】:E
【解析】:
死亡率指在一定期間(通常為1年)內(nèi),某人群中死于某?。ɑ蛩烙谒性?/p>
因)的頻率。其分子為死亡人數(shù),分母為可能發(fā)生死亡事件的總?cè)丝跀?shù)(通常
為年中人口數(shù))。題中分子為40,分母為1000萬,因此死亡率(1/10萬)為
0.4o
Bl型題
1.(共用備選答案)
A.雙板區(qū)撕裂
B.關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張
C.叫突囊樣變
D.關(guān)節(jié)盤前附著斷裂
E.關(guān)節(jié)盤前移位
(1)最常見的頸下頜關(guān)節(jié)紊亂病是()。
【答案】:E
【解析】:
潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病好發(fā)于青壯年,以20?30歲患病率、就診率最高。顆下頜關(guān)
節(jié)紊亂病并非指單一疾病,它是一類病因尚未完全清楚而又有相同或相似臨床
癥狀的一組疾病的總稱。一般都有潁下頜關(guān)節(jié)區(qū)和/或咀嚼肌肌痛、下頜運(yùn)動異
常和伴有功能障礙以及關(guān)節(jié)彈響、破碎音及雜音等三類癥狀。最常見的潁下頜
關(guān)節(jié)紊亂病為關(guān)節(jié)盤前移位。
(2)屬于潁下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的是()。
【答案】:C
【解析】:
骨關(guān)節(jié)病或骨關(guān)節(jié)炎,影像學(xué)和關(guān)節(jié)內(nèi)鏡等檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)骨、軟骨和關(guān)節(jié)
盤的退行性改變。X線片可見骨質(zhì)吸收、破壞、增生硬化、囊樣變等,可伴有
關(guān)節(jié)盤穿孔。
2.(共用備選答案)
A.鼻畸形整復(fù)術(shù)
B.腭裂整復(fù)術(shù)
C.牙槽突植骨術(shù)
D.正畸矯治器
E.唇裂整復(fù)術(shù)
⑴雙側(cè)唇腭裂欲恢復(fù)牙弓形態(tài)和改善鼻畸形,采用()。
【答案】:C
【解析】:
牙槽突裂手術(shù)包括軟組織裂隙或瘦口關(guān)閉和骨組織移植兩部分。以往常分二期
手術(shù),先關(guān)閉軟組織裂隙而后再進(jìn)行植骨術(shù)。其目的是通過植骨使牙槽突恢復(fù)
骨的連續(xù)性和關(guān)閉軟組織裂隙。牙槽突植骨術(shù)作用:為裂隙鄰近和未萌出的牙
提供骨的支持、封閉口鼻瘞和牙槽突裂、提供穩(wěn)固的上頜牙弓、為支撐唇和鼻
底提供一個穩(wěn)固的支架,進(jìn)而恢復(fù)牙弓形態(tài),改善鼻畸形。
(2)最可能導(dǎo)致雙側(cè)唇腭裂患者上頜骨發(fā)育不足的是()。
【答案】:B
【解析】:
唇腭裂整復(fù)術(shù)后,隨著年齡的增長,多數(shù)患者(尤其是腭裂術(shù)后)會逐漸出現(xiàn)
不同程度的牙頜面繼發(fā)畸形,特別是上頜與面中份的嚴(yán)重發(fā)育不足。
3.(共用備選答案)
A.斜行組
B.牙槽崎組
C.根尖組
D.根間組
E.越隔組
(1)纖維量最多,力量最強(qiáng)的是()。
【答案】:A
【解析】:
斜行組:是牙周膜中數(shù)量最多、力量最強(qiáng)的一組纖維。除牙頸部和根尖區(qū)外,
纖維方向向根方傾斜約45°,埋入牙槽骨的一端近牙頸部,將牙懸吊在牙槽窩
內(nèi)。這種結(jié)構(gòu)可將牙承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳?,均勻地分散到牙槽骨上?/p>
⑵保持牙的直立的是()。
【答案】:B
【解析】:
牙槽崎組:纖維起于牙槽崎頂,呈放射狀向牙冠方向走行,止于牙頸部的牙骨
質(zhì)。此纖維存在于頰舌側(cè),鄰面無此纖維。其功能是將牙向牙槽窩內(nèi)牽引,抵
抗側(cè)方力,保持牙的直立。水平組:在牙槽崎纖維的根方,呈水平方向分布,
與牙弓的平面大致平行。一端埋入牙骨質(zhì),另一端埋入牙槽骨中,是維持牙直
立的主要力量,并與牙槽崎纖維共同對抗側(cè)方力,防止牙側(cè)方移動。該題問的
是保持牙直立的纖維,應(yīng)該為牙槽崎組,兩者易混淆,注意區(qū)分。
(3)防止牙根向冠方移動()。
【答案】:D
【解析】:
根間組:只存在于多根牙,起自根分叉處的牙根間骨隔頂,至根分叉區(qū)牙骨
質(zhì),有防止牙根向冠方移動的作用。
4.(共用備選答案)
A.游離神經(jīng)末梢
B.Muffini環(huán)形小體
C.魯菲尼小體
D.克勞斯終球
E.本體感受器
⑴口腔黏膜的熱覺感受器為()。
【答案】:C
【解析】:
口腔溫度覺感受器主要分布于口腔黏膜??谇火つさ臏囟扔X有熱覺與冷覺。通
常認(rèn)為熱覺感受器為魯菲尼(Ruffini)小體,冷覺感受器為克勞斯(Krause)
終球。
⑵口腔黏膜的冷覺感受器為()。
【答案】:D
【解析】:
口腔溫度覺感受器主要分布于口腔黏膜??谇火つさ臏囟扔X有熱覺與冷覺。通
常認(rèn)為熱覺感受器為魯菲尼(Ruffini)小體,冷覺感受器為克勞斯(Krause)
終球。
5.(共用備選答案)
A.后退接觸位
B.側(cè)頜位
C.下頜姿勢位
D.前伸位
E.牙尖交錯位
⑴咀嚼肌肌力閉合道的終點(diǎn)位是()。
【答案】:E
【解析】:
牙尖交錯位的特點(diǎn):①上、下頜牙處于牙尖交錯、最廣泛、最緊密的接觸關(guān)
系;②大部分人的牌突基本處于下頜窩中央的位置,此時牌突前斜面、關(guān)節(jié)盤
中間帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面三者之間保持密切接觸;③雙側(cè)口頜肌群收縮對稱、
有力,作用協(xié)調(diào);④牙尖交錯位可重復(fù);⑤牙尖交錯位在人的一生中相對穩(wěn)
定,但也是逐漸變化的;⑥該位置是咀嚼肌肌力閉合道的終點(diǎn)。
(2)踝突處在正中頜位的是()。
【答案】:A
【解析】:
后退接觸位:從牙尖交錯位下頜可以向后移動約1mm,此時,前牙不接觸,只
有后牙牙尖斜面部分接觸,叫突在下頜窩的位置是下頜的生理性最后位,不能
再向后退,從此位置開始下頜可以作側(cè)向運(yùn)動和單純錢鏈運(yùn)動。下頜的這個位
置稱為后退接觸位。后退接觸位與正中關(guān)系兩者確定的方法不同,但后退接
觸位也是黑突在下頜窩中最上、最前(最中)位時發(fā)生上、下牙咬合接觸的
關(guān)系,因此,一般認(rèn)為與正中關(guān)系是同一位。
(3)能夠發(fā)揮切割功能的頜位是()。
【答案】:D
【解析】:
前伸頜位指下頜前伸時,相對于上頜位于下頜姿勢位前方的下頜位置。比
較穩(wěn)定的前伸頜位包括對刃頜位(或切頜位)及最大前伸頜位。在對
刃時上下前牙可以起到切割食物的作用。
6.(共用備選答案)
A.
民
C
D.
E.
(1)近中舌溝()。
【答案】:D
【解析】:
S面:似卵圓形,頰側(cè)明顯寬于舌側(cè)。頰尖長大而舌尖特小,兩尖均偏近
中。頰、舌尖三角崎相連橫過面形成橫喳,是該牙的重要解剖標(biāo)志。橫崎將
面分成較大的遠(yuǎn)中窩和較小的近中窩。近中溝跨過邊緣崎至舌面,稱為近中
舌溝。
⑵近中溝延伸到面()。
【答案】:A
【解析】:
耳]面:外形為輪廓明顯的六邊形,頰側(cè)寬于舌側(cè),頰舌徑大于近遠(yuǎn)中徑。
近中邊緣崎長于遠(yuǎn)中邊緣崎,頰邊緣喳長于舌邊緣崎。有頰舌兩尖,頰尖
長大銳利,舌尖短小圓鈍,頰尖偏遠(yuǎn)中,舌尖偏近中。面中央凹下形成中央
窩,由近中點(diǎn)隙發(fā)出的溝越過近中邊緣崎至近中面,稱為近中溝,是上頜第一
前磨牙的特有解剖標(biāo)志。
7.(共用備選答案)
A.多形性低度惡性腺癌
B.腺樣囊性癌
C.惡性多形性腺瘤
D.黏液表皮樣癌
E.腺泡細(xì)胞癌
⑴腫瘤類型分為篩,管,實性型三型的腫瘤是()。
【答案】:B
【解析】:
腺樣囊性癌根據(jù)腫瘤細(xì)胞類型和排列方式分為三種組織類型:①腺性(篩狀)
型:主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙,與藕的斷面相似;篩孔
內(nèi)充滿嗜酸性或嗜堿性黏液樣物質(zhì),腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。②管狀型:主
要特點(diǎn)是以腫瘤細(xì)胞形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)為主。管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)層襯有導(dǎo)管
細(xì)胞,外層為腫瘤性肌上皮細(xì)胞。③實性型:腫瘤細(xì)胞排列成大小不等的上皮
團(tuán),大的團(tuán)塊中心組織可變性壞死,管狀和篩孔狀結(jié)構(gòu)較少。實性型通常比其
他前兩種類型容易復(fù)發(fā)和早期轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。
(2)細(xì)胞形態(tài)一致,組織結(jié)構(gòu)多樣性及浸潤生長()。
【答案】:A
【解析】:
鏡下見,多形性低度惡性腺癌的特征是細(xì)胞形態(tài)的一致性、組織結(jié)構(gòu)的多樣性
及浸潤性生長方式。腫瘤細(xì)胞主要由腫瘤性肌上皮細(xì)胞和腫瘤性導(dǎo)管上皮細(xì)胞
構(gòu)成。
8.(共用備選答案)
A.急性漿液性牙髓炎
B.急性化膿性牙髓炎
C.閉鎖性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性潰瘍性牙髓炎
(1)炎性增生的牙髓組織從露隨孔穿出。()
【答案】:D
【解析】:
慢性增生性牙髓炎:此型牙髓病不常見,主要表現(xiàn)為慢性炎癥性的牙髓組織增
生呈息肉狀經(jīng)露髓孔突出,又稱為牙髓息肉。
⑵血管擴(kuò)張充血,膿液溢出,組織水腫。()
【答案】:A
【解析】:
由雅所致的早期病變局限在斜洞下方,可見血管擴(kuò)張充血,通透性增加,液體
成分滲出,組織水腫,水腫液集聚于微血管周圍和結(jié)締組織間,沿著血管壁有
炎癥細(xì)胞游出和纖維蛋白滲出,此時稱急性漿液性牙髓炎。
⑶肉芽組織,纖維組織包括的膿腫形成,無穿髓孔。()
【答案】:C
【解析】:
慢性閉鎖性牙髓炎與幽損相對應(yīng)的牙髓在緩慢、低毒的作用下常表現(xiàn)為慢性的
炎癥過程,血管擴(kuò)張充血,有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤,或有毛細(xì)血
管和成纖維細(xì)胞增生,肉芽組織形成,滲出不明顯。有時有成束的膠原纖維將
炎癥區(qū)和尚好的牙髓隔開。若機(jī)體抵抗力弱而刺激較強(qiáng)時,可形成慢性膿腫,
膿腫周圍有肉芽組織、纖維組織壁包繞,使膿腫局限靜止。
9.(共用備選答案)
A.頰黏膜
B.舌背
C.硬腭
D.舌腹
E.唇紅
(1)味蕾最多的是()黏膜。
【答案】:B
【解析】:
舌背黏膜表面有許多小突起,稱為舌乳頭??蓪⑸嗳轭^分為絲狀乳頭、菌狀乳
頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭等,這些乳頭上分布味蕾。舌背黏膜是味蕾最多的黏
膜。
(2)屬于咀嚼黏膜的是()黏膜。
【答案】:C
【解析】:
咀嚼黏膜包括硬腭黏膜和牙齦黏膜,承受咀嚼壓力,特點(diǎn)是上皮較厚,上皮表
層有正角化或不全角化,有粒層,細(xì)胞間隙寬并見細(xì)胞間橋;固有層厚,膠原
纖維粗大,排列緊密呈網(wǎng)狀,固有層的乳頭多而長,與上皮釘突呈指狀鑲嵌,
形成良好的機(jī)械附著,可有效地防止上皮在外力作用下與下面結(jié)締組織分開。
咀嚼黏膜或借固有層直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下層與骨膜相連。
⑶屬于特殊黏膜的是()黏膜。
【答案】:B
【解析】:
特殊黏膜為舌背黏膜,其在功能上屬咀嚼黏膜,但又有相當(dāng)?shù)难由於龋斜桓?/p>
黏膜的特點(diǎn)。最主要的是其表面有許多不同類型的乳頭,部分乳頭上皮內(nèi)還有
味覺感受器。
10.(共用備選答案)
A.出生時,1個月,3個月
B.出生時,1個月,6個月
C.2個月,3個月,4個月
D.3個月,4個月,5個月
E.4個月,5個月,6個月
(1)1歲內(nèi)嬰兒乙肝疫苗接種時間為()。
【答案】:B
【解析】:
乙肝疫苗:新生兒在首次接種(必須在出生后24小時內(nèi)完成)后1個月和6個
月再分別接種1次疫苗,乙肝母親的新生兒聯(lián)合用HBIG及乙肝疫苗用于阻斷乙
型肝炎病毒圍生期母嬰的傳播。
(2)1歲內(nèi)嬰兒百白破三聯(lián)針疫苗接種時間為()。
【答案】:D
【解析】:
按照國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)定,嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗,脊髓灰質(zhì)炎三
型混合疫苗,百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合制劑(簡稱百白破三聯(lián)針),1
歲內(nèi)嬰兒百白破三聯(lián)針疫苗接種時間為3個月,4個月,5個月。
11.(共用備選答案)
A.10?30天
B.12小時
C.9天后
D.6小時后
E.6天后
(1)菌斑顯示劑著色一般是多久后?()
【答案】:B
【解析】:
一般12小時的菌斑便可被菌斑顯示劑著色,早期菌斑增長較快,成熟時則較
慢,9天后便形成各種細(xì)菌的復(fù)雜生態(tài)群體,約10~30天的菌斑發(fā)展成熟達(dá)高
峰。
(2)菌斑形成后,復(fù)雜生態(tài)群形成時間()。
【答案】:C
【解析】:
一般12小時的菌斑便可被菌斑顯示劑著色,早期菌斑增長較快,成熟時則較
慢,9天后便形成各種細(xì)菌的復(fù)雜生態(tài)群體,約10?30天的菌斑發(fā)展成熟達(dá)高
峰。
⑶菌斑成熟并達(dá)高峰的時間是()。
【答案】:A
【解析】:
一般12小時的菌斑便可被菌斑顯示劑著色,早期菌斑增長較快,成熟時則較
慢,9天后便形成各種細(xì)菌的復(fù)雜生態(tài)群體,約10?30天的菌斑發(fā)展成熟達(dá)高
峰。
12.(共用備選答案)
A.氫氧化鈣
B.甲醛甲酚
C.次氯酸鈉
D.雙氧水
E.氯仿
⑴用于根管內(nèi)封藥的藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
常用的根管消毒封藥藥物:①氫氧化鈣:目前最主要的根管內(nèi)消毒藥物。氫氧
化鈣因可在水中釋放氫氧根離子、產(chǎn)生強(qiáng)堿性環(huán)境而具有很強(qiáng)的抗菌活性。②
樟腦酚(CP):樟腦酚所含的氯和酚有較強(qiáng)的殺菌作用,樟腦和薄荷有一定的
鎮(zhèn)痛作用,對根尖周組織有輕微刺激。用于根管封藥時可將藥捻置于根管或藥
球置于髓腔。③甲醛甲酚(FC):殺菌能力最強(qiáng),但由于這類藥物揮發(fā)性強(qiáng),
有效作用時間短,毒副作用較大,可作為半抗原,與牙髓根尖周圍組織的宿主
蛋白結(jié)合,形成免疫原引起抗原免疫反應(yīng),國際上不推薦使用。
(2)能溶解有機(jī)質(zhì)的藥物是()。
【答案】:C
【解析】:
次氯酸鈉具有殺菌作用和較強(qiáng)的溶解組織的作用,一般認(rèn)為2.5%~5.25%的濃
度對殘余牙髓組織和有機(jī)碎屑的溶解作用最明顯。根管沖洗時必須同時使用橡
皮障,防止藥液對口腔黏膜的直接刺激。
13.(共用備選答案)
A2歲
B.12個月內(nèi)
C.9個月內(nèi)
D6個月內(nèi)
E.3歲以上
⑴兒童第一次口腔檢查應(yīng)在第一顆乳牙萌出后的()。
【答案】:D
【解析】:
兒童的第一次口腔檢查應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個月內(nèi),請醫(yī)師幫助判斷兒童
乳牙萌出情況并評估其患踽病的風(fēng)險,提供有針對性的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)并建立嬰
兒的口腔健康檔案。
⑵口腔不良習(xí)慣需要到醫(yī)院矯治戒除的年齡是()。
【答案】:E
【解析】:
3歲以上的兒童仍有吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸、偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣,如
果不能通過勸導(dǎo)方法戒除,應(yīng)及時到醫(yī)院就診通過矯治幫助其盡早戒除。對有
踽病兒童應(yīng)及早治療,避免單側(cè)咀嚼。對有口呼吸習(xí)慣的兒童應(yīng)檢查其上呼吸
道是否通暢,治療扁桃體腫大、腺樣體肥大、鼻甲肥厚等,以保證呼吸道的通
暢,糾正口呼吸。
14.(共用備選答案)
A.一類洞
B.二類洞
C.三類洞
D.四類洞
E.五類洞
(1)下頜尖牙的斜損僅位于遠(yuǎn)中面,由此制備DL洞在G.V.Black窩洞中屬于
()O
【答案】:C
【解析】:
三類洞:為發(fā)生于前牙鄰面未損傷切角的踽損所制備的窩洞,包括切牙、尖牙
的鄰面洞、鄰舌面洞(DL洞)、鄰唇面洞。以切牙的鄰腭面洞為典型代表。
⑵由下頜第一磨牙頰點(diǎn)隙齦制備的B0洞在G.V.Black窩洞中屬于()。
【答案】:B
【解析】:
二類洞:為發(fā)生于后牙鄰面的踽損所制備的窩洞,稱為二類洞。包括磨牙和前
磨牙的鄰面洞、頰面洞(B0洞)、鄰面洞和鄰頰(舌)面洞,以磨牙鄰
面洞為典型。
15.(共用備選答案)
A.生物因素
B.核輻射
C.飲酒
D.光輻射
E.咀嚼檳榔
(1)最易引發(fā)斜洞的危險因素為()。
【答案】:A
【解析】:
踽病的主要致牖因素包括細(xì)菌、牙菌斑、食物以及牙齒所處的環(huán)境等。從病因
學(xué)角度而言,制病也屬于牙體硬組織的細(xì)菌感染性疾病。因此最易引發(fā)斜洞的
危險因素為生物因素。
(2)最易引發(fā)唇紅部癌的因素為()。
【答案】:D
【解析】:
光輻射(波長320?400nm)是引起皮膚癌的主要危險因素,長期強(qiáng)烈光照也是
唇紅部癌的原因之一,多發(fā)生在下唇,農(nóng)民與戶外工作人員患病率高,農(nóng)民患
唇紅部癌是城市居民的2倍。
2016?2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題精選及詳
解
A1/A2型選擇題
1.小兒有牙齒18顆,會用湯匙吃飯,能說2?3個字拼成的短語,其年齡為
()O
1歲
AB.1歲
2
C歲
2歲
D.
E.3歲
【答案】:C
【解析】:
乳牙一共20顆,半歲時開始萌出,待2歲半左右出齊。題干中患兒共18顆
牙,故說明小兒即將完成整個乳牙出牙過程,年齡應(yīng)早于并且接近2歲半,因
此答案選Co
2.舌動脈在頸部哪里分支?()。
A.甲狀軟骨上緣
B.甲狀軟骨下緣
C.平舌骨大角
D.平舌骨大角上緣
E.平舌骨大角下緣
【答案】:c
【解析】:
舌動脈在甲狀腺上動脈稍上方,于舌骨大角處,舌動脈起自頸外動脈前壁。行
向上前內(nèi)方,于舌骨上方、舌下神經(jīng)內(nèi)側(cè),經(jīng)舌骨舌肌后緣的深面進(jìn)入舌內(nèi),
分支營養(yǎng)舌肌、舌和口底黏膜、腭扁桃體、下頜牙齦和舌下腺等。舌動脈在末
至舌骨舌肌深面之前的一段,表面有舌下神經(jīng)同行,此段舌動脈位置淺表,需
結(jié)扎舌動脈時可在此進(jìn)行
3.壞死性腺小葉鱗狀上皮化生,病理表現(xiàn)不包括()。
A.潰瘍周圍上皮呈假上皮瘤樣增生
B.腺上皮異常增生
C.潰瘍形成
D.腺小葉鱗狀團(tuán)細(xì)胞形成
E.腺小葉壞死,腺泡溶解消失,黏液外溢
【答案】:B
【解析】:
壞死性腺小葉鱗狀上皮化生的病理表現(xiàn)為:①潰瘍周圍上皮呈假上皮瘤樣增
生;②腺小葉壞死,腺泡溶解消失,黏液外溢形成黏液池;③腺導(dǎo)管有明顯的
鱗狀化生,形成大小不等的上皮島或上皮條索。腺體內(nèi)有彌散的中性粒細(xì)胞、
淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。
4.黏液性細(xì)胞的組織學(xué)特點(diǎn)是()。
A.胞質(zhì)內(nèi)含嗜酸性顆粒
B.胞質(zhì)內(nèi)含角質(zhì)顆粒
C.胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性顆粒
D.胞質(zhì)透明呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
E.細(xì)胞內(nèi)含酶原顆粒
【答案】:C
【解析】:
黏液性細(xì)胞:核扁圓形,居細(xì)胞基底部;除在核周的少量胞質(zhì)嗜堿性外,大部
分胞質(zhì)幾乎不著色,成泡沫或空泡狀。電鏡下基底部胞質(zhì)中有一定的粗面內(nèi)質(zhì)
網(wǎng),核上區(qū)有發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體和極豐富的粗大黏原顆粒。如杯狀細(xì)胞就是
一種散在分布的黏液性細(xì)胞。
5.女,20歲。左面頰、潁部及眼瞼巨大葡萄狀血管瘤,聽診有吹風(fēng)樣雜音,該
患者的最佳治療方案為()。
A.經(jīng)導(dǎo)管栓塞加手術(shù)治療
B.左側(cè)頸外動脈結(jié)扎
C.手術(shù)治療
D.3%魚肝油酸鈉注射
E.激光治療
【答案】:A
【解析】:
葡萄狀血管瘤即動靜脈畸形,以往主要采用手術(shù)治療,隨著介入放射學(xué)的發(fā)
展,經(jīng)導(dǎo)管栓塞技術(shù)成為主要治療手段。因此答案選A。
6.關(guān)于上頜竇癌的描述,錯誤的是()。
A.腫瘤發(fā)生自上頜竇上壁時,可出現(xiàn)眼球突出和復(fù)視
B.腫瘤發(fā)生自上頜竇外壁時,可表現(xiàn)為面部及鼻唇溝腫脹
C.腫瘤發(fā)生自上頜竇后壁時,可侵及蝶竇及翼板
D.腫瘤發(fā)生自上頜竇下壁時,可侵入翼腭窩引起張口困難
E.腫瘤發(fā)生自上頜竇內(nèi)壁時,可出現(xiàn)鼻塞、出血
【答案】:D
【解析】:
腫瘤發(fā)生自上頜竇下壁時,先引起牙齒松動、疼痛、齦頰溝腫脹,如將牙痛誤
診為牙周炎等而將牙拔除時,則創(chuàng)口不能愈合,形成潰瘍,腫瘤突出于牙槽
部。腫瘤發(fā)生自上頜竇后壁時,可侵入翼腭窩而引起張口困難。
7.關(guān)于口腔局麻藥物,描述不正確的是()。
A.阿替卡因?qū)儆邗ヮ惥致樗?/p>
B.普魯卡因和丁卡因?qū)儆邗ヮ惥致樗?/p>
C.布比卡因?qū)儆邗0奉惥致樗?/p>
D.口腔局麻藥可分為酯類和酰胺類
E.利多卡因?qū)儆邗0奉惥致樗?/p>
【答案】:A
【解析】:
常用的局麻藥物按結(jié)構(gòu)分為酯類和酰胺類。①酯類局麻藥有普魯卡因和丁卡
因。②酰胺類有利多卡因、鹽酸布比卡因、阿替卡因、甲哌卡因和丙胺卡因。
8.皮下注射破傷風(fēng)抗病毒(TAT)被動免疫的有效期是()。
A.14天
B.5天
C.7天
D.終生
E.10天
【答案】:E
【解析】:
臨床常用被動免疫:盡早皮下注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT),盡早注射可起預(yù)防作
用,但其作用短暫,有效期為10天左右,因此對深部創(chuàng)傷,潛在厭氧菌感染可
能的病人可在一周后追加一次量。
9.屬于高滲性缺水,錯誤的是()。
A.血鈉濃度在150mmol/L以上
B.治療可補(bǔ)充0.45%氯化鈉溶液
C.缺水多于缺鈉
D.常有煩躁不安
E.常見病因有腸外屢
【答案】:E
【解析】:
高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,血鈉濃度
大于150mmol/L,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。病因包括:①攝入水不足,如食管癌
吞咽困難,病危病人給水不足等;②水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療
法、糖尿病昏迷等。臨床表現(xiàn)根據(jù)缺水量的多少表現(xiàn)不同,可表現(xiàn)為口渴、乏
力、尿少、尿比重高、唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,煩躁、躁狂、幻覺
甚至昏迷。治療:①盡早去除病因;②補(bǔ)充水分,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶
液或0.45%氯化鈉溶液;③因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,補(bǔ)水的同時適
當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鈉鹽;④尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。
10.高血壓合并血脂異?;颊叩难獕嚎刂颇繕?biāo)值應(yīng)低于()。
A.140/90mmHg
B.140/80mmHg
C.150/90mmHg
D.130/80mmHg
E.130/90mmHg
【答案】:D
【解析】:
根據(jù)2019年《高血壓患者血壓血脂綜合管理專家共識》中提到的血壓目標(biāo):一
般高血壓的控制目標(biāo)為V140/90mmHg,因為高血壓合并血脂異常的心血管疾病
的發(fā)生風(fēng)險增加,在可行且安全的情況下,建議血壓水平V130/80mmHg。
11.對深I(lǐng)I度燒傷的描述正確的是()。
A.一般不留瘢痕
B.創(chuàng)面紅潤、潮濕
C.如無感染,1?2周
D.深度為表皮的生發(fā)層
E.痛覺較遲鈍
【答案】:E
【解析】:
損傷到真皮層但仍有真皮層殘留的燒傷創(chuàng)面為深I(lǐng)I度燒傷。深I(lǐng)I度燒傷屬于重
度燒傷,愈合很慢并留下相當(dāng)大的瘢痕。燒傷區(qū)的皮膚皺縮、變形,影響功
能,表現(xiàn)為痛覺較遲鈍。如無感染,愈合時間一般為3?4周。ABCD四項均為
淺n度燒傷的特點(diǎn)。
12.根據(jù)病情長短,感染可分為急性、亞急性和慢性感染,其中,急性感染的病
程期限是()。
A.6周內(nèi)
B.2周內(nèi)
C.4周內(nèi)
D.3周內(nèi)
E.1周內(nèi)
【答案】:D
【解析】:
按病程區(qū)分外科感染可分為急性、亞急性與慢性感染三種。病變以急性炎癥為
主,病程在3周以內(nèi)的外科感染為急性感染,大多數(shù)非特異性感染屬于此類。
病程超過2個月或更久的感染為慢性感染,部分急性感染遷延日久可轉(zhuǎn)為慢性
感染。病程介于急性感染與慢性感染之間的稱為亞急性感染。
13.口腔癌危險度為6.0的每天吸煙量是()。
A.10?19支
B.40?49支
C.1-9支
D.20-29支
E.30?39支
【答案】:A
【解析】:
口腔癌的危險度與吸煙量呈正相關(guān),假設(shè)不吸煙危險度是1,每天吸10?19
支,危險度上升為6.0,20支以上為7.7,40支以上危險度高達(dá)12.4??谇话?/p>
的危險度還與吸煙時間的長短呈正相關(guān)。
14.氯己定抗菌斑主要作用于細(xì)菌的()。
A.細(xì)胞核
B.細(xì)胞漿
C.細(xì)胞膜
D.細(xì)胞質(zhì)
E.細(xì)胞壁
【答案】:E
【解析】:
氯己定能與細(xì)菌細(xì)胞壁的銀離子作用,增加細(xì)胞壁的通透性,從而使氯己定容
易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使胞質(zhì)沉淀而殺滅細(xì)菌。
15.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是()。
A.厭食
B.肌無力
C.腹脹
D.心動過緩
E.反常性酸性尿
【答案】:B
【解析】:
低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是頭痛、頭暈、無力。鉀離子是人體內(nèi)必需的一種微
量元素,鉀離子含量正??梢跃S持人體心臟泵血,維持人體肌肉的正常收縮運(yùn)
動。一旦出現(xiàn)低鉀血癥,就會導(dǎo)致肌肉收縮無力,引發(fā)疲乏無力的癥狀。
16.下列細(xì)菌屬于紅色復(fù)合體的是()。
A.直腸彎曲菌
B.中間普式菌
C.具核梭桿菌
D.齒垢密螺旋體
E.血鏈球菌
【答案】:D
【解析】:
牙齦紅色復(fù)合體包括嚇琳單胞菌、福賽坦氏菌和齒垢密螺旋體。
17.以口腔黏膜繼發(fā)性潰瘍?yōu)樘卣鞅憩F(xiàn)的疾病是()。
A
慢性唇炎
B
維生素A缺乏
c
口角炎
D
單純皰疹
E
地圖舌
【答案】:D
【解析】:
單純皰疹在水皰期時水皰壁薄、透明,不久破潰,形成淺表潰瘍。
18.與咬肌前緣相對應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)是()。
A.遠(yuǎn)中頰角區(qū)
B.翼下頜韌帶
C.頰系帶
D.下頜骨外斜崎
E.磨牙后墊
【答案】:A
【解析】:
遠(yuǎn)中頰角區(qū)位于頰棚區(qū)的后方,磨牙后墊的頰側(cè),與咬肌前緣相對應(yīng)的部位。
義齒基托在此處不能過多伸展,以免影響咬肌的運(yùn)動,造成義齒松動。
19.種植覆蓋全口義齒的固位方式不包括()。
A.冠外附著體
B.球帽
C.磁性附著體
D.桿卡
E.套筒冠
【答案】:A
【解析】:
種植覆蓋全口義齒的特點(diǎn):通過無牙頜患者牙槽崎內(nèi)植入種植體,種植體上部
放置切削桿、套筒冠、桿卡結(jié)構(gòu)、磁性附著體或獨(dú)立的球帽式固位裝置等為修
復(fù)體提供固位、穩(wěn)定和支持。
20.下列牙槽崎低平者,可作為全口義齒主承托區(qū)的是()。
A.前庭溝
B.牙槽崎舌側(cè)斜面
C.頰棚區(qū)
D.下頜舌骨崎
E.牙槽崎頰側(cè)斜面
【答案】:C
【解析】:
當(dāng)下頜牙槽崎重度吸收時,牙槽崎頂呈刃狀或索條狀,此時,下頜牙槽崎頂就
不能作為主承托區(qū),而是需要在義齒基托相應(yīng)部位加以緩沖,避免壓痛。同
時,下頜后部牙槽崎頰側(cè)的頰棚區(qū)趨于水平,由于其表面骨質(zhì)致密,能承受較
大的垂直向壓力,可作為下頜義齒的主承托區(qū)。
21.種植體周圍齦溝的深度應(yīng)小于()。
A.5mm
B.3mm
C.4mm
D.2mm
E.1mm
【答案】:B
【解析】:
種植義齒修復(fù)原則包括恢復(fù)良好的功能、恢復(fù)良好的美學(xué)效果、具有良好的固
位、支持和穩(wěn)定、有益于口腔軟、硬組織健康、堅固耐用。其中種植體周圍的
口腔軟、硬組織要求包括:①齦袖口應(yīng)緊密包繞穿齦部分,種植體周圍齦溝深
度應(yīng)小于3mm。②種植體周圍的骨組織在種植體植入1年以后的年均吸收率應(yīng)
小于0.1?0.2mm。③口內(nèi)的余留牙應(yīng)該健康或經(jīng)過徹底的牙體、牙髓、牙周治
療。
22.女,70歲,無牙頜。全口義齒修復(fù)過程中,確定頜位關(guān)系后采用外耳道觸
診法檢查時,感覺左側(cè)牌突撞擊明顯,而右側(cè)無感覺,如果該患者的頜位關(guān)系
未重新確定,在試排牙時會出現(xiàn)()。
A.垂直距離過低
B.前牙覆蓋過大
C.右側(cè)后牙覆蓋大于左側(cè)后牙
D.前牙開
E.下頜義齒中線偏斜
【答案】:E
【解析】:
患者進(jìn)行外耳道觸診法檢查時雙側(cè)黑突動度不對稱,提示兩側(cè)運(yùn)動方式不對
稱,可懷疑排牙時出現(xiàn)中線偏斜。
23.患兒,男,2歲,因先天性腭裂行腭成形術(shù),術(shù)后2天,家長訴患兒睡眠打
鼾,輕度呼吸困難。主要原因是()。
A.術(shù)后局部組織腫脹所致
B.術(shù)后腭軟組織被延長所致
C.術(shù)后軟腭內(nèi)血腫所致
D.術(shù)后腭咽徑縮小所致
E.術(shù)后軟腭運(yùn)動增強(qiáng)所致
【答案】:A
【解析】:
A項,術(shù)后局部組織腫脹是手術(shù)后最常出現(xiàn)的術(shù)后反應(yīng)。B項,腭成形術(shù)是恢復(fù)
正常組織形態(tài),并不會引起打鼾。C項,血腫會引發(fā)呼吸困難,但其發(fā)生概率
低于術(shù)后局部組織腫脹。DE兩項,手術(shù)治療后可能會隨著時間的推移出現(xiàn)多種
術(shù)后反應(yīng),但患者出現(xiàn)癥狀的時間是術(shù)后2天,而不是術(shù)后較久時間后出現(xiàn)打
鼾,且為呼吸困難癥狀為輕度,因此DE兩項與題意不符。
24.牙槽骨修整術(shù)的手術(shù)時間應(yīng)選擇在拔牙后()。
1周
AR.
2周
C3周
6個
D.
E.1?3個月
【答案】:E
【解析】:
拔牙后牙槽骨改建活躍,需等改建穩(wěn)定后再行牙槽骨修整術(shù)。一般牙槽骨在拔
牙后3月內(nèi)完成改建。
25.某氟病區(qū)的病人,其癥狀可見牙微黃,并有部分人牙缺損,骨關(guān)節(jié)疼痛感,
四肢僵直,進(jìn)而行動困難。化驗:尿氟、發(fā)氟均增高,該地氟中毒流行類型最
有可能是()。
A.食源性
B.飲水型
C.飲茶型
D.煤煙型
E.空氣型
【答案】:B
【解析】:
人體氟大部分來源于攝入的食品和水。①飲水:人體氟的主要來源是飲水,約
占人體氟來源的65%。水中氟很容易被吸收。機(jī)體從飲水中攝入氟量的多少直
接受到飲水氟濃度和飲水量的調(diào)控。②食物:人體每天攝入的氟約有25%來自
于食品。所有食品,包括植物或動物食品中都含有一定量的氟,但差異很大。
同一地區(qū)的不同種類的食品,不同地區(qū)的同類食品的氟含量都存在著一定的差
異,故從食品中攝取的氟量不是恒定的。因此,最可能的是飲水型。
26.氟中毒的機(jī)理主要在于()。
A.氟磷灰石被取代
B.破壞了鈣磷代謝
C.堿性磷酸酶活性被抑制
D.鈣質(zhì)在骨內(nèi)過多沉積
E.骨鈣被取代
【答案】:B
【解析】:
氟中毒的發(fā)病機(jī)制主要表現(xiàn)為對鈣、磷代謝的影響,血中的氟與鈣結(jié)合成氟化
鈣,多數(shù)沉積于骨組織,少量沉積于肌腱、韌帶等軟組織,致使血鈣降低。刺
激甲狀旁腺分泌激素增多,抑制腎小管對磷的重吸收,使磷排出增多,導(dǎo)致磷
代謝紊亂。
27.施舌系帶矯正術(shù)的合適年齡是()。
個
月
A.
BI
X歲
C
1歲
1.5
/0后
D.^歲
E.L后
O歲
【答案】:c
【解析】:
舌系帶過短常表現(xiàn)為舌不能自由前伸,伸舌時舌尖呈琳型,嬰兒因哺乳吸吮系
帶與下切牙間摩擦,可形成褥瘡性潰瘍,成人則影響舌腭音及卷舌音。手術(shù)矯
正最好
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