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全國(guó)2022年4月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(一)試題一、單項(xiàng)選擇題1、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐,其原因不包括______。A.胃呈水平位B.賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟C.幽門(mén)括約肌發(fā)育良好D.胃酸分泌多2、小兒造血可分為兩個(gè)階段,分別為_(kāi)_____。A.胚胎期造血和出生后造血B.中胚層造血期和出生后造血C.中胚層造血期和骨髓造血期D.骨髓造血期和肝造血期3、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A.營(yíng)養(yǎng)豐富,比例適當(dāng)B.晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C.有利于增進(jìn)母子感情D.有利于子宮收縮和母親恢復(fù)4、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A.發(fā)熱B.厭食C.腮腺腫大、疼痛D.惡心、嘔吐5、結(jié)核病患兒的食具應(yīng)在為傳染病專設(shè)的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒______。A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘6、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為_(kāi)_____。A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月~2歲半C.2歲半~5歲D.5歲~8歲7、極低出生體重兒的出生體重為_(kāi)_____。A.<1000gB.<1500gC.<2000gD.<2500g8、小兒,6周歲,生長(zhǎng)發(fā)育正常,其身長(zhǎng)約為_(kāi)_____。A.108cmB.112cmC.116cmD.120cm9、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A.20~22℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃10、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,熱型為_(kāi)_____。A.不規(guī)則熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱11、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲12、急性泌尿系感染是兒科常見(jiàn)病。引起泌尿系感染的主要細(xì)菌為_(kāi)_____。A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.變形桿菌D.金黃色葡萄球菌13、小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病是______。A.中樞性尿崩癥B.甲狀腺功能減低癥C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥14、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A.杵狀指B.潛伏青紫C.蹲踞現(xiàn)象D.缺氧發(fā)作15、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.皮下脂肪減少B.消瘦C.身高不增D.體重不增16、最常見(jiàn)的先天性心臟畸形是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥17、某小兒4歲,如果生長(zhǎng)發(fā)育正常,其體重大約為_(kāi)_____。A.15kgB.16kgC.17kgD.18kg18、關(guān)于輔食添加的原則,不正確的是______。A.從少到多B.從稀到稠C.從粗到細(xì)D.患病暫停19、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí),提示尿液呈______。A.弱堿性B.堿性C.中性D.酸性20、小兒出生后,中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A.0.50~0.55B.0.55~0.60C.0.60~0.65D.0.65~0.7021、原始心臟開(kāi)始形成的時(shí)間是在______。A.胚胎第2周B.胚胎第4周C.胚胎第6周D.胚胎第8周22、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A.15%以下B.15%~25%C.25%~40%D.40%以上23、重度低體溫患兒應(yīng)置于暖箱內(nèi)復(fù)溫,使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)限為_(kāi)_____。A.4~6小時(shí)B.6~12小時(shí)C.12~24小時(shí)D.24~48小時(shí)24、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A.生后1~2個(gè)月B.生后2~3個(gè)月C.生后4~5個(gè)月D.生后6~8個(gè)月25、某小兒,男,14個(gè)月,其乳牙數(shù)目約是______。A.2~4個(gè)B.4~6個(gè)C.6~8個(gè)D.8~10個(gè)26、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算,舒張壓(mmHg)為_(kāi)_____。A.收縮壓×1/3B.收縮壓×1/2C.收縮壓×2/3D.收縮壓×3/427、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.?huà)雰浩谀I臟位置較高B.?huà)胗變狠斈蚬荛L(zhǎng)而彎曲,易發(fā)生尿潴留C.?huà)雰耗虻酪资芗?xì)菌感染D.對(duì)藥物排泄功能差28、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A.較長(zhǎng)、狹窄,呈漏斗形B.粗而短,呈垂直位C.較寬、直、短,呈水平位D.纖毛較多29、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量,每日運(yùn)動(dòng)至少______。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘30、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見(jiàn)的致死原因是______。A.驚厥B.喉痙攣C.手足抽搐D.循環(huán)衰竭二、填空題31、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致,分為_(kāi)_____和______兩種。32、由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高,一般應(yīng)在新生兒出院后______小時(shí)內(nèi)訪視,不得超過(guò)______小時(shí)。33、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法,為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境,使患兒體溫保持穩(wěn)定,以提高未成熟兒的成活率。34、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為_(kāi)_____和______兩大類。35、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。三、名詞解釋36、上臂圍37、高危兒38、甲狀腺功能減低癥39、生理性體重下降40、癲癇四、簡(jiǎn)答題41、收集患兒資料時(shí),既往健康狀況評(píng)估內(nèi)容有哪些?42、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。43、洋地黃中毒反應(yīng)。44、簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。45、簡(jiǎn)述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理。患兒,女,4歲,發(fā)熱、周身不適3天,加重1天入院?;純貉释?、肌痛,伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大,心動(dòng)過(guò)速,期前收縮,第一心音低鈍,出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高,心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1.患兒最可能的臨床診斷。2.患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3.對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D2、A3、B4、C5、D6、B7、B8、B9、C10、C11、D12、A13、B14、B15、D16、B17、B18、C19、D20、C21、A22、D23、C24、B25、D26、C27、A28、C29、C30、B二、填空題31、生理性黃疸;病理性黃疸32、24;7233、溫度;濕度34、感染性;非感染性35、高膽固醇血癥;水腫三、名詞解釋36、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長(zhǎng)度,代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。37、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。38、是指由于甲狀激素合成不足所造成,又稱為呆小病或克汀病,是小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。39、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%,但一般不超過(guò)10%,約10天左右恢復(fù)。40、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病,臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過(guò)程。四、簡(jiǎn)答題41、①出生史。②喂養(yǎng)史。③生長(zhǎng)發(fā)育史。④既往健康史。⑤日?;顒?dòng)。42、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天達(dá)高峰,10~14天逐漸消退;(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L;(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(<257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無(wú)其他臨床癥狀。43、①心率過(guò)慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。44、(1)休息,多飲水,做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營(yíng)養(yǎng),給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適,保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理,及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。45、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意:①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間,以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服,能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片,茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑,大便發(fā)黑,停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12,口服葉酸,至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效:一般情況下如果鐵劑有效,患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高,7~10天達(dá)高峰,2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí),癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1.病毒性心肌炎。2.①活動(dòng)無(wú)耐力:與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克。3.①休息
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