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醫(yī)院輸液與注射管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院輸液與注射操作,保障患者安全和醫(yī)療質(zhì)量,依據(jù)相關法律法規(guī)和臨床實踐經(jīng)驗,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部輸液與注射人員,包含醫(yī)生、護士和其他相關人員。第三條定義與縮寫(一)輸液:指將藥品或液體通過靜脈、動脈、骨髓腔、腦室、腦脊液腔或腰椎腔等途徑直接注入體內(nèi)。(二)注射:指將藥品或液體通過皮下、肌肉、關節(jié)腔、腹腔等途徑注入體內(nèi)。(三)輸注液:指用于輸液的藥品或液體。(四)靜脈注射液:指用于靜脈注射的藥品或液體。(五)皮下注射液:指用于皮下注射的藥品或液體。(六)肌肉注射液:指用于肌肉注射的藥品或液體。第二章輸液與注射操作程序第四條輸液與注射前準備(一)醫(yī)務人員在進行輸液與注射操作前,必需認真查閱醫(yī)囑,并核對醫(yī)囑與藥品的全都性。(二)準備所需藥品與工具,確保藥品的品質(zhì)和有效期,并對藥品進行核對。(三)對患者的身份進行確認,并告知患者相關操作事項。第五條注射與輸液操作步驟(一)進行注射操作時,必需使用消毒過的注射器和針頭,并確保其完好無損。(二)皮膚消毒時要使用規(guī)定的消毒液和方法,確保消毒充分。(三)在進行靜脈注射液操作時,必需依照正確的途徑和速度進行,避開過快或過慢。(四)進行皮下和肌肉注射時,要準確找準注射部位,并依照標準操作進行。(五)在進行輸液操作時,要人工掌控滴速,避開滴速過快或過慢。第六條劑量與濃度的計算與核對(一)醫(yī)務人員在進行注射與輸液操作前,要準確計算劑量與濃度,并在操作結(jié)束后再次核對。(二)計算和核對過程中,應采用專業(yè)的計算器和相關工具,并將計算結(jié)果記錄在相關表格中。(三)劑量與濃度的計算和核對由至少兩名醫(yī)務人員獨立完成,并相互核對。第七條輸液與注射后處理(一)輸液或注射結(jié)束后,及時將注射器、針頭和輸液管等廢棄物進行分類處理,確保衛(wèi)生環(huán)境乾凈。(二)對患者注射部位進行察看,防止并發(fā)癥的發(fā)生。(三)記錄患者的輸液或注射情況,并向患者進行適當?shù)男毯徒獯?。第三章質(zhì)量管理與安全掌控第八條注射與輸液設備管理(一)醫(yī)院應配備符合國家標準的注射與輸液設備,并進行定期的維護和檢修。(二)醫(yī)院應訂立相應的設備管理制度,包含設備的使用、保養(yǎng)和報廢等方面的規(guī)定。(三)醫(yī)務人員在使用注射與輸液設備前,要進行相應設備的檢查和測試,確保其可靠性和安全性。第九條輸液與注射藥品管理(一)醫(yī)院應建立完善的藥品采購管理制度,確保藥品的質(zhì)量和合規(guī)性。(二)醫(yī)院應建立藥品的入庫、出庫和使用記錄,并進行定期的盤點工作。(三)藥品的存儲和保管要符合相關規(guī)定,保證藥品的安全性和有效性。第十條質(zhì)量掌控與風險評估(一)醫(yī)院要建立質(zhì)量管理體系,訂立相應的質(zhì)量標準和評估指標。(二)對輸液與注射過程中的風險進行評估,并采取相應的掌控措施,確保操作過程的安全性和規(guī)范性。(三)對輸液與注射操作進行定期的質(zhì)量評估和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。第十一條緊急情況處理與事故報告(一)醫(yī)務人員在遇到緊急情況時,要依據(jù)相關操作規(guī)程進行處理,并及時報告相關負責人。(二)對輸液與注射過程中的事故和不良事件要進行記錄,并及時報告相關部門和監(jiān)管機構(gòu)。(三)醫(yī)院要建立健全的事故和不良事件處理制度,對事故進行調(diào)查和處理,并依據(jù)調(diào)查結(jié)果采取相應措施,防止仿佛事件再次發(fā)生。第四章法律責任與懲罰第十二條違規(guī)行為的處理(一)對違反本制度有關規(guī)定的醫(yī)務人員,醫(yī)院將視情節(jié)輕重,予以相應的紀律處分,包含批判、記過、記大過、降職、辭退等。(二)對因違規(guī)操作而導致患者安全問題的醫(yī)務人員,將按相關法律法規(guī)進行追責和處理。第十三條法律責任對因違反相關法律法規(guī)和規(guī)章制度造成嚴重后果的醫(yī)務人員,將承當相應的法律責任,并接受相關機關的調(diào)查和處理。第五章附則第十四條本制度自發(fā)布之日起實施。第十五條本制度的解釋
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