全科醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識模擬考試題+參考答案

全科醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識模擬考試題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、寄生蟲感染患者血清中增高的主要為我要糾錯我要收藏A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正確答案：C答案解析：寄生蟲的變應(yīng)原刺激機體產(chǎn)生特異性IgE，從而引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。2、患者女性，26歲，結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦科檢查：子宮略小，后位，活動差，雙附件片狀增厚，壓痛。以下診斷措施無特異性的是A、盆腔B超B、子宮輸卵管碘油造影C、診斷性刮宮D、盆腔X線拍片E、腹腔鏡檢查正確答案：A答案解析：盆腔B超對診斷生殖器結(jié)核無特異性。3、胃癌術(shù)后患者的晚期并發(fā)癥不包括A、傾倒綜合征B、貧血C、反流性食管炎D、吻合口瘺E、殘胃癌正確答案：D答案解析：吻合口瘺屬于胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥，原因多為組織水肺、營養(yǎng)不良、吻合技術(shù)欠缺等。其余選項均屬于胃癌術(shù)后晚期并發(fā)癥。4、診斷胰腺疾病的主要血清酶有我要糾錯我要收藏A、ALP、5＇-NT、γ-GTB、AST、LDH、CK及它們的同工酶C、ALT、AST、ADH、GLDH、ICDD、CK、ALD、AST、LDHE、α-淀粉酶、脂肪酶正確答案：E答案解析：ALP、5'-NT、γ-GT反映膽道梗阻，AST、LDH、CK及它們的同工酶用于診斷心肌梗死，ALT、AST、ADH、GLDH、ICD反映肝細胞損傷，CK、ALD、AST、LDH用于診斷骨骼肌疾病。肢腺疾病發(fā)病后2~12小時血清α-淀粉酶活力開始上升，12~72小時達高峰，4天左右恢復(fù)正常，血清α-淀粉酶升高常伴有尿淀粉酶增高，α-淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。急性胰腺炎時血清脂肪酶活力升高，其增高程度可大于淀粉酶，可高于上限10倍以上，且持續(xù)時間較長，特異性較高。5、關(guān)于支氣管哮喘，下列敘述錯誤的是A、兒童期最常見的慢性呼吸道疾病B、多基因遺傳性疾病C、與Th1/Th2細胞功能失衡有關(guān)D、氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致不可逆氣道阻塞性疾病E、24小時PEFR變異率大于20%正確答案：D6、乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于A、腫塊增大B、多發(fā)腫塊C、累及Cooper韌帶D、皮下淋巴管堵塞E、累及乳管正確答案：C答案解析：乳腺癌胖塊累及Cooper徹帶，使其收縮導(dǎo)致腫瘤表面皮膚凹陷稱“酒窩征”。7、下列疾病AFP值一般不會升髙的是A、生殖腺胚胎腫瘤B、原發(fā)性肝細胞癌C、肺癌D、肝病活動期E、妊娠正確答案：C答案解析：AFP成人血清值升高提示原發(fā)性肝癌或生殖腺胚胎腫瘤，此外，妊娠、肝病活動期和少數(shù)消化道腫瘤亦可升高。8、CD20(+)的彌漫大B細胞淋巴瘤靶向治療藥物是A、索拉菲尼B、吉非替尼C、美羅華D、貝伐單抗E、甲磺酸伊馬替尼正確答案：C9、患者女性，35歲，因“面部、上臂抓痕、結(jié)痂20d”來診。自述其傷痕因周身瘙癢長期搔抓所致。患者家人述其多年來遭受家庭暴力，但患者否認(rèn)曾受虐待。查體：左側(cè)面部、左上臂可見線狀抓痕，部分結(jié)痂。該患者可能患的疾病是A、人工皮炎B、皮膚行為癥C、神經(jīng)性皮炎D、神經(jīng)性表皮剝蝕E、瘙癢癥正確答案：A10、肺癌最常見的癥狀為A、胸悶或胸痛B、咳嗽C、血痰D、氣促E、發(fā)熱正確答案：B答案解析：咳嗷為肺癌最常見的癥狀，多為陣發(fā)性、刺激性干咳，無痰或少許白色點痰。其余選項均為肺癌引起的局部和全身癥狀。11、殘疾的定義包括A、由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的功能障礙狀態(tài)，顯著影響身體活動、ADL、工作、學(xué)習(xí)和社交活動B、由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的長期、持續(xù)、永久的功能障礙狀態(tài)，顯著影響身體活動、ADL、工作、學(xué)習(xí)和社交活動C、由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的功能障礙狀態(tài)顯著影響ADLD、由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的長期、持續(xù)、永久的功能障礙狀態(tài)，無論這些功能障礙是否影響身體活動、ADL、工作、學(xué)習(xí)和社交活動E、指身體功能障礙正確答案：A12、老年人牙喪失的主要原因A、牙齦炎B、牙外傷C、牙周病D、牙列不齊E、齲病正確答案：C13、在我國引起嬰幼兒缺鐵性貧血的主要原因是A、嬰幼兒生長發(fā)育快，需鐵量增加B、鐵的攝入不足C、疾病導(dǎo)致的鐵丟失過多D、先天性貯鐵不足E、營養(yǎng)搭配不合理正確答案：B14、丙型病毒性肝炎抗體陽性時，以下說法錯誤的是我要糾錯我要收藏A、可變?yōu)槁愿窝谆蚋斡不疊、與肝癌無關(guān)C、沒有保護性D、表示已HCV感染過E、可進一步做HCV-RNA檢測正確答案：B答案解析：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有關(guān)。15、對甲型肝炎早期有診斷價值的免疫球蛋白是我要糾錯我要收藏A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正確答案：E答案解析：IgM出現(xiàn)通常代表早期感染，檢測IgM抗體用于甲肝的早期診斷。16、高血壓視網(wǎng)膜病變4級的眼底表現(xiàn)是A、明顯的小動脈狹窄及局部管徑不規(guī)則B、視網(wǎng)膜小動脈普遍變細，管徑均勻，無局限性縮窄C、視網(wǎng)膜出血、滲出和棉絮斑D、視乳頭水腫和視網(wǎng)膜水腫E、視網(wǎng)膜新生血管正確答案：D17、腦的可塑性和功能重組的必要條件是A、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B、功能訓(xùn)練C、被動活動D、臥床休息E、功能性刺激正確答案：B答案解析：腦的可塑性和功能重組必須在功能訓(xùn)練的前提下進行，是康復(fù)的關(guān)鍵。18、化療藥物奧沙利鉑輸注時宜用的液體是A、5%葡萄糖液B、0.9%氯化鈉液C、5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉液都可以D、木糠醇溶液E、林格液正確答案：A答案解析：奧沙利鉑應(yīng)選用5%或10%的葡萄糖液輸注，溶于鹽水會影響藥物的活性。19、牙周基礎(chǔ)治療不包括A、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B、牙齦切除術(shù)C、菌斑控制D、齦下切除術(shù)E、潔治術(shù)正確答案：B20、男性，38歲，近一個月右上腹痛，向右肩放散，查體：消瘦，肝脾未觸及，白細胞7.5×109/L，空腹血糖2.8mmol/L，X線透視右膈高位，首先考慮的診斷是A、阿米巴性肝膿腫B、原發(fā)性肝癌C、肝硬化D、肝結(jié)核E、慢性膽囊炎正確答案：B答案解析：右上腹疼痛伴消瘦，血象無感染表現(xiàn)，X線透視右膈高位。21、一位13歲男孩的母親在過去3天發(fā)現(xiàn)男孩左口周的皮損，因此帶他前來就診。皮損為紅斑基底、蜜色痂皮，周圍有不少水皰。最好的治療方法是A、口服青霉素B、口服阿莫西林-克拉維酸鹽(力百汀）C、萘夫西林D、局部用莫匹羅星(百多邦）E、局部用桿菌肽正確答案：D答案解析：對于局限性膿皰，局部用莫匹羅星最為有效。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是最常見的病因，青霉素很可能因其耐藥而無效；力百汀和萘夫西林應(yīng)用于嚴(yán)重感染；桿菌肽軟青的效果欠佳。若膿皰復(fù)發(fā)，應(yīng)考慮鼻孔或皮膚破損處的感染轉(zhuǎn)移。22、鼻出血的局部止血方法包括A、燒灼法B、填塞法C、血管結(jié)扎法D、DSA血管栓塞法E、以上都是正確答案：E23、患兒，8歲，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，最高達38.5℃，伴有咽痛，給予口服感冒藥，1天前出現(xiàn)較為劇烈的左耳痛，伴有搏動性耳鳴。體檢示：咽部充血，電耳鏡檢查可見鼓膜向外膨出，有一黃點。該患者最可能的診斷是A、分泌性中耳炎B、急性化膿性中耳炎C、慢性化膿性中耳炎D、急性乳突炎E、以上診斷都不對正確答案：B24、在癲癇的保徤指導(dǎo)中下列選項錯誤的是A、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，保持精神愉快B、發(fā)作次數(shù)減少時可減少藥量C、發(fā)作次數(shù)增多時可加大藥量D、定期檢查肝、腎功能，鈉、磷、堿性磷酸酶等E、癲癇是不治之癥正確答案：E答案解析：早期合理治療，能使90%以上患兒的癲癇發(fā)作得到完全或大部控制。25、下列肺癌CT征象的病理基礎(chǔ)分別是：鈣化A、瘤細胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)B、腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織C、腫瘤瘢痕收縮D、瘤內(nèi)含氣、擴張的細支氣管E、腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致正確答案：E26、患者女性，42歲，發(fā)熱、外陰腫脹伴疼痛3天，婦科檢查：右側(cè)大陰唇紅腫，有一4cmX3cmX3cm囊性包塊，表面光滑，痛明顯?？紤]的疾病可能是A、陰道壁囊腫B、前庭大腺囊腫C、前庭大腺膿腫D、非特異性外陰炎E、陰道壁膿月中正確答案：C答案解析：育齡婦女，外陰紅腫熱痛，大陰唇囊性包塊，觸痛，為前庭大腺膿腫的典型表現(xiàn)。27、男性，9歲。上頜前牙外傷8小時，口腔檢查：右上1已蔭出，松動Ⅰ°、叩痛（+)，牙齒縱向冠根折裂，舌側(cè)呈游離狀。處理方法是A、一次性根管治療后釘固位修復(fù)B、根管治療C、結(jié)扎固定D、拔除E、拔除牙冠，保留牙根正確答案：D28、患者女性，29歲，停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道大量流血伴右下腹痛，今日突然右下腹劇痛難忍，來院就診。查體：血壓80/60mmHg?；颊呙媲啻桨?，腹部稍膨隆，右下腹壓痛顯著。婦科檢查：子宮稍大，較軟，右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊，陰道后穹窿穿剌為不凝血，最可能的診斷是A、前兆流產(chǎn)B、黃體破碎C、急性闌尾炎D、輸卵管妊娠流產(chǎn)E、急性輸卵管炎正確答案：D29、某女性，45歲。反復(fù)咳嗽7年，現(xiàn)晐聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。根據(jù)中醫(yī)辨證論治，最為適合該患者治療的方劑是A、二陳湯、平胃散和三子養(yǎng)親湯B、清金化痰湯加減C、除濕丸加減D、麻杏蔞石湯加減E、麻杏石甘湯加減正確答案：A30、流行性腮腺炎的處理不包括A、局部涂敷中藥B、干擾素治療可能有加速消腫、縮短熱程的效果C、應(yīng)臥床休息，給予對癥治療D、必要時可加用中等量的糖皮質(zhì)激素短期治療E、阿昔洛韋治療效果明顯正確答案：E答案解析：流行性腮腺炎無特珠治療藥物。31、患者女性，42歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器5年，因停經(jīng)45天，尿妊娠試驗陽性，行人工流產(chǎn)，術(shù)中檢查吸出物肉眼未見絨毛。關(guān)于輸卵管妊娠，下列選項正確的是A、以峽部妊娠多見B、子宮增大與停經(jīng)月份不相符C、陰道流血不多，說明內(nèi)出血少D、后穹隆穿刺陰性可排除輸卵管妊娠E、以上都不對正確答案：E32、患者，男性，37歲，反復(fù)發(fā)作性眩暈1周，眩暈與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān)，查體:頸后部無明顯壓痛，雙上肢感覺肌力反射正常對稱，椎動脈扭曲試驗(+)。患者X線正位片上可能見到A、椎間盤膨出B、椎間隙狹窄C、鉤椎關(guān)節(jié)增生D、椎間孔縮小E、生理前凸消失正確答案：C33、急性腎小球腎炎的常見致病菌是A、溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、柯薩奇病毒E、草綠色鏈球菌正確答案：A答案解析：急性腎小球腎炎病因多種多樣，但絕大多數(shù)的病例屬A組β溶血性鏈球菌急性感染后引起的免疫復(fù)合性腎小球腎炎。34、下列選項不是肺鱗癌常用化療方案的是A、吉西他濱+順鉑B、紫杉醇+順鉑C、紫杉醇+卡鉑D、培美曲賽+順鉑E、多西他賽+順鉑正確答案：D答案解析：培美曲賽主要用于非鱗癌，如肺腺癌等。35、下列有關(guān)結(jié)膜炎的治療方法錯誤的是A、局部點用抗生素B、遮蓋患眼C、全身應(yīng)用抗生素D、沖洗結(jié)膜囊E、冷敷正確答案：B36、食管燒傷，懷疑有食管穿孔者禁止服用的是A、激素B、瀉藥C、食醋D、氫氧化鋅凝膠E、氫氧化鈉正確答案：A答案解析：1.強酸用堿中和。2.堿性用酸中和。3.服用激素可引起穿孔。37、患者女性，26歲，主訴陰道分泌物惡臭1周。患者有幾個性伴侶，不使用避孕套。體檢沒有發(fā)現(xiàn)外陰潰瘍、病變或皮疹。內(nèi)鏡檢查見陰道穹窿壁上有灰色粘連的惡臭分泌物。顯微鏡下見多個白細胞和線索細胞。對于此種感染，最有效的治療是A、甲硝唑(滅滴靈）B、頭孢曲松(羅氏芬）C、多西環(huán)素(如福多力，偉霸霉素）D、復(fù)方磺胺甲唑(復(fù)方新諾明）E、酮康唑(里素勞片）正確答案：A答案解析：該患者患細菌性陰道病，灰白稀薄的分泌物是此病特征。推薦治療是甲硝唑500mg/d，2次給藥，連用7~10天；也可用克林霉素300mg/d，2次給藥，連用7天；或者用2%克林霉素乳膏，睡前陰道內(nèi)給藥5g，連用7天。不推薦對性伴侶進行常規(guī)治療。38、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病程一般為A、1個月B、2~3天C、長期不愈D、數(shù)個月E、1~2周正確答案：E39、康復(fù)醫(yī)療最佳效果的時機應(yīng)是A、疾病的慢性階段B、出現(xiàn)功能障礙后C、傷病的急性期和恢復(fù)期D、病前的早期預(yù)防E、搶救生命時正確答案：C40、重癥抑郁發(fā)作的睡眠障礙的主要特點是A、入睡困難B、易驚醒C、多夢D、睡眠減少E、早醒正確答案：E答案解析：抑郁癥的睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，比平時早醒2~3小時，醒后不能再人睡。41、女性，50歲，因右上腹痛2個月人院。腹平片示右上腹一類圓形致密影，透視下隨膈肌運動上下移動。首先考慮為A、肝結(jié)石B、膽囊結(jié)石C、右輸尿管結(jié)石D、右腎結(jié)石E、淋巴結(jié)鈣化正確答案：B42、按照WHO的IDH殘疾分類法：殘疾較嚴(yán)重，造成了功能能力和活動喪失，患者不能以正常的行為、方式和范圍進行日常的活動和其他活動者應(yīng)屬于A、殘損B、殘疾C、殘障D、結(jié)構(gòu)功能缺乏E、結(jié)構(gòu)功能損傷正確答案：B43、流行角結(jié)膜炎感染的病原體是A、70型腸道病毒B、腺病毒8、19、29、37型C、柯薩奇病毒A24型D、衣原體E、單純皰疹病毒正確答案：B44、子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、直接蔓延D、種植轉(zhuǎn)移E、直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：E45、前臂旋前、旋后作業(yè)訓(xùn)練是A、捏餃子B、擰水龍頭C、下棋D、打字E、書法正確答案：B46、關(guān)于腸套疊的描述，錯誤的是A、好發(fā)于2歲以內(nèi)男孩B、屬于單純性腸梗阻C、以腹痛、便血、腹部塊為特征D、幼兒腸套疊48小時內(nèi)者可試行空氣灌腸復(fù)位E、慢性復(fù)發(fā)性腸套疊為手術(shù)適應(yīng)證之一正確答案：B答案解析：腸套疊屬于一種機械性腸梗阻，可復(fù)發(fā)。47、急性喉咽最有可能的表現(xiàn)是A、咽痛伴發(fā)熱2天B、咽痛伴張口受限2天C、咽痛伴聲嘶2天D、咽痛伴咳痰帶血絲2個月E、咽痛伴飲水嗆咳，講話含混不清2天正確答案：C48、下列選項不符合流行性腮腺炎的診斷的是A、有流行病史及接觸史B、潛伏期為2~3周C、一定有雙側(cè)腮腺腫大D、可合并有腦膜炎E、可合并有胰腺炎正確答案：C答案解析：流行性腮腺炎一般有雙側(cè)腮腺腫大，但也有僅一側(cè)腮腺腫大或腮腺無腫大的病例。49、患者，男性，37歲，反復(fù)發(fā)作性眩暈1周，眩暈與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān)，查體:頸后部無明顯壓痛，雙上肢感覺肌力反射正常對稱，椎動脈扭曲試驗(+)。對幫助判斷最有價值的檢查項目是A、CTB、上肢肌電圖C、磁共振成像D、腦血流圖加轉(zhuǎn)頸試驗E、X線攝片正確答案：D50、慢性鼻竇炎描述不正確的是A、多由急性鼻竇炎遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性B、頭痛癥狀不如急性鼻竇炎典型C、鼻竇CT檢查有助于了解病情，指導(dǎo)治療D、治療首選抗生素E、保守治療無效，可選擇手術(shù)治療正確答案：D51、下列外用藥不用于酒渣鼻治療的是A、復(fù)古硫黃洗劑B、甲硝唑洗劑C、糖皮質(zhì)激素制劑D、過氧苯甲酰制劑E、林可霉素制劑正確答案：C答案解析：因糖皮質(zhì)激素制劑引起毛細血管持久性擴張等不良反應(yīng)，所以不用于酒渣鼻的治療。52、結(jié)核性漿膜腔積液明顯增高的指標(biāo)是我要糾錯我要收藏A、LDB、ADAC、AMYD、AKPE、ACP正確答案：B答案解析：ADA活性可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，其對結(jié)核性積液診斷的陽性率可達99%。53、維持陰道正常酸性環(huán)境的主要菌群是A、乳桿菌B、腸球菌C、棒狀桿菌D、大腸埃希菌E、葡萄球菌正確答案：A54、關(guān)于小兒肺炎分類，以下選項錯誤的是A、社區(qū)獲得性肺炎指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院24小時內(nèi)發(fā)生的肺炎B、非典M性肺炎是指肺炎支原體、衣原體、軍團菌、病毒性肺炎C、遷延性肺炎是指病程1~3個月的肺炎D、小兒以支氣管肺炎最為多見E、院內(nèi)獲得性肺炎是指住院48小時后發(fā)生的肺炎正確答案：A55、患者，男，28歲。昨晚貪涼后出現(xiàn)泄瀉，大便如水樣，伴腹痛腸鳴，脘悶納呆，鼻塞流涕，頭身疼痛，舌苔薄白，脈濡緩。根據(jù)以上臨床癥狀，此患者中醫(yī)應(yīng)辨證為A、寒濕泄瀉B、脾虛泄瀉C、濕熱泄瀉D、食滯泄瀉E、暑濕泄瀉正確答案：A56、雞眼的臨床表現(xiàn)不包括A、圓錐形角質(zhì)栓B、皮損界限清楚C、皮損可多發(fā)D、行走時壓痛E、皮損表面粗糙不平正確答案：E答案解析：雞眼表面是光滑的，故選皮損表面粗糙不平。57、正常VI、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈A、qR型B、Rs型正確答案：B58、原發(fā)腎病綜合征飲食治療正確的是A、嚴(yán)格限制水的攝人量以免加重水腫B、水腫階段給予低鹽飲食C、低蛋白飲食以免加重蛋白尿D、低熱量飲食以免出現(xiàn)脂肪肝E、低鈣飲食以免腎結(jié)石正確答案：B答案解析：腎病綜合征的患者顯著水腫和嚴(yán)重高血壓時應(yīng)短期限制水鈉攝入，病情緩解后不必繼續(xù)限鹽?；顒悠诓±}1~zz2g/d。蛋白質(zhì)攝入1.5~2g/(kg·d)，以高生物效價的動物蛋白（乳、魚、蛋、禽、牛肉等）為宜。59、壞死性腸炎A、黏液膿血便，常伴有發(fā)熱B、便色黃或暗綠，有腥臭味C、血便或呈“赤豆湯樣”便D、便泡沫多，含黏液，豆渣樣E、便次較多，發(fā)育不受影響正確答案：C60、風(fēng)疹的病原體是A、風(fēng)疹病毒B、人皰疼病毒6型C、帶狀皰疹病毒D、腺病毒E、合胞病毒正確答案：A答案解析：風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。61、患者女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。該患者可能的診斷是A、細菌性陰道病B、外陰陰道假絲酵母菌病C、滴蟲性陰道炎D、慢性宮頸炎E、慢性盆腔炎正確答案：B答案解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，分泌物特征為白色稠厚，呈豆渣樣。62、冠周炎多發(fā)于A、18，28B、38，48C、44，54D、14，24E、16，26正確答案：B答案解析：雙側(cè)下領(lǐng)智齒容易食物嵌塞，易發(fā)冠周炎。63、社交恐懼癥不具有的臨床特征是A、好發(fā)年齡17~30歲B、回避會暴露于陌生人的場景C、出現(xiàn)臉紅或發(fā)抖等自主神經(jīng)反應(yīng)D、思維奔逸、散漫E、時常伴有抑郁的情緒正確答案：D答案解析：思維奔逸、散漫為躁狂癥的臨床特辟。社交恐懼癥除回避、自主神經(jīng)紊亂外，可以伴有抑郁的情緒。64、患者，男性，80歲，嗜煙55年。近3個月來出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰中帶血，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約5.5kg，近3天出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.5℃，右鎖骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺麟癌，中央型?；颊呗曀皇怯捎贏、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B、腫瘤壓迫右膈神經(jīng)C、腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)D、腫瘤壓迫舌下神經(jīng)E、腫瘤壓迫迷走神經(jīng)正確答案：A答案解析：腫瘤壓迫喉返神經(jīng)會出現(xiàn)聲嘶。65、男，12歲，發(fā)熱10天，體溫38~39.5℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為A、青霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、紅霉素E、阿昔洛韋正確答案：D答案解析：肺炎支原體肺炎治療方面大環(huán)內(nèi)酯類藥物為該病首選藥，紅霉素屬該類藥物。66、齲病破壞牙體硬組織而形成的齲洞，可以選用的治療方法是A、自行修復(fù)B、藥物治療C、再礦化治療D、充填治療E、患牙拔除正確答案：D答案解析：已形成齲洞的淺齲、中齲和深齲均應(yīng)采取充填法治療。尚未形成齲洞的可用氟化物治療。67、周圍型肺癌與結(jié)核球相鑒別最可靠的方法是A、結(jié)核菌素試驗B、有無淋巴結(jié)腫大C、X線胸片D、纖維支氣管鏡E、有無發(fā)熱正確答案：C答案解析：結(jié)核球需與周圍型肺癌相鑒別。前者多見于青年患者，影像學(xué)上可見到病灶邊界清楚、密度較高，有時有鈣化點，病變長時間內(nèi)無變化。68、腫瘤的TNM分期中，M是指A、腫瘤本身的大小B、腫瘤的浸潤程度C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況D、遠處轉(zhuǎn)移情況E、腫瘤的組織學(xué)分級正確答案：D答案解析：腫瘤的TNM分期中T指腫瘤本身，N指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，M指遠處轉(zhuǎn)移情況。69、立位片上，腹腔游離氣體的典型影像學(xué)表現(xiàn)為A、不規(guī)則形B、球形C、半球形，有“液-氣平面”D、與胸腔間距大于20mmE、新月形正確答案：E答案解析：膈下新月狀透亮區(qū)為立位片腹腔游離氣體的典型表現(xiàn)。70、我國惡性腫瘤發(fā)病率第一位的是A、胃癌B、肺癌C、肝癌D、鼻咽癌E、乳腺癌正確答案：B答案解析：在我國肺癌的發(fā)病率和死亡率均高居第一位，而且是發(fā)病率上升最快的腫瘤。71、康復(fù)的定義中康復(fù)的最終目標(biāo)是A、提髙患者生活質(zhì)量，最終回歸家庭和社會B、減輕功能障礙C、減輕患者癥狀D、發(fā)揮患者自身潛能E、以上都不是正確答案：A72、急性化膿性中耳炎描述錯誤的是A、多由上呼吸道感染繼發(fā)B、耳道流膿時應(yīng)采用雙氧水清理耳道膿液C、耳道流膿時可向耳道內(nèi)外用抗生素藥粉控制感染D、耳道流膿后耳痛癥狀會緩解E、兒童急性化膿性中耳炎若出現(xiàn)耳道流膿減少，而全身癥狀加重，應(yīng)考慮膿液引流不暢可能，必要時需行鼓膜切開正確答案：C答案解析：急性化膿性中耳炎耳道流膿后，應(yīng)首先用雙氧水清理耳道膿液，以利于膿液引流，再全身及局部應(yīng)用抗感染治療。茸道內(nèi)外用藥粉會阻礙膿液引流，有加重病情危險，應(yīng)禁止使用各種外用藥粉。兒童鼓膜較成人厚，感染后不易穿孔，部分患兒需鼓膜切開，以利于膿液引流，防治并發(fā)癥出現(xiàn)。73、某女在與鄰居爭吵后，出現(xiàn)大叫，哭泣，然后突然表現(xiàn)呼之不應(yīng)，四膠不能活動，無大小便失禁，送入醫(yī)院。假設(shè)該患者體格檢查：神志清醒，心率101次/min，余生命體征正常，雙側(cè)瞳孔輕度散大，對光反射敏感，四肢肌力正常，肌張力增高，左上肢與左下肢淺感覺減退，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。既往有類似發(fā)作史。腦電圖正常。患者最可能的臨床診斷是A、精神分裂癥B、癲癇C、躁狂癥D、癔癥E、腦卒中正確答案：D答案解析：癔癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是有精神刺激因素，表現(xiàn)軀體障礙，無意識障礙，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征與神經(jīng)病學(xué)理論不符，既往有類似病史。74、前列腺癌臨床分期為T1a-T2bN0M0的患者首選A、根治性前列腺切除術(shù)B、輔助性放療C、延期治療D、內(nèi)分泌治療E、放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療正確答案：A答案解析：前列腺癌治療方案的選擇需根據(jù)臨床分期、癌細胞分級、年齡、全身狀況等綜合考慮。前列腺癌的基本治療原則為：①對臨床分期為T1a-T2bN0M0的患者，選擇前列腺切除術(shù)或根治性放療，對偶發(fā)前列腺癌的Tla期患者考慮觀察等待或延期治療。②局部進展T3~T4期前列腺癌通常選用放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療。③轉(zhuǎn)移性前列腺癌首選內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療失敗的前列腺癌患者可選擇化療或輔以放療、75、躁狂發(fā)作患者睡眠障礙的特點是A、入睡困難B、多夢C、早醒D、睡眠需要減少E、易驚醒正確答案：D答案解析：躁狂發(fā)作的患者常伴有睡眠需要減少，終日奔忙而不知疲倦。76、關(guān)于驚恐障礙的敘述，以下選項不對的是A、通常起病急驟，終止也迅速B、每次一般歷時5~20分鐘，很少超過1小時C、要確診驚恐障礙，應(yīng)在大約1個月之內(nèi)存在幾次嚴(yán)重的焦慮發(fā)作D、發(fā)作間歇期存在預(yù)期焦慮和回避行為E、發(fā)作期間常出現(xiàn)意識障礙正確答案：E答案解析：驚恐障礙的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：①發(fā)作無明顯誘因或無相關(guān)的特定環(huán)境，發(fā)作不可預(yù)測。②在發(fā)作間歇期，除害怕再發(fā)作外，無明顯其他癥狀。③發(fā)作時表現(xiàn)強烈的恐懼、焦慮及明顯的自主神經(jīng)癥狀，并常有瀕死感、失控感等痛苦體驗。④發(fā)作突然開始，迅速達到高峰，發(fā)作時意識清晰，事后能回憶。病程標(biāo)準(zhǔn)：在1個月內(nèi)至少有3次驚恐發(fā)作，或在首次發(fā)作后繼發(fā)害怕再發(fā)作的焦慮持續(xù)1個月。77、患者，男性，23歲。髙熱，咳嗽，右側(cè)胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰影。白細胞計數(shù)22×109/L，中性粒細胞90%。下列可致中性粒細胞增多的疾病是我要糾錯我要收藏A、再生障礙性貧血B、水痘C、傷寒D、副傷寒E、急性鏈球菌感染正確答案：E答案解析：急性鏈球菌感染可引起化膿性感染，使中性粒細胞增高。78、下列選項為外感頭痛的表現(xiàn)，除外A、灼痛B、空痛C、掣痛D、脹痛E、跳痛正確答案：B79、目前治療肝癌最有效的方法是A、手術(shù)治療B、全身化療C、放射治療D、介入治療E、肝移植正確答案：A答案解析：手術(shù)切除是目前治療早期肝癌最有效的方法。肝癌對化療不敏感。對處于肝硬化失代償期不能耐受肝切除的患者可考慮進行肝移植。80、可治療暑濕感冒，亦可用于暈車暈船的中成藥是A、保濟丸B、藿香正氣水C、十滴水D、眩暈寧E、防風(fēng)通圣丸正確答案：B答案解析：藿香正氣水主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯，為暑天外感特別是胃腸感冒中醫(yī)圣藥，因其成分中含有引藥酒精，且藿香芳香溫通，故也可用于暈車的治療。81、患者男，6歲，尿色紅2天。入院查后顏面及眼瞼水腫，心肺聽診無異常，尿常規(guī)有紅細胞(+++)，蛋白（+)，半個月前患過扁桃體炎。首先考慮的診斷是A、腎病綜合征B、急性泌尿系統(tǒng)感染C、急性腎小球腎炎D、單純性腎病E、急進性腎炎正確答案：C82、患者女性，36歲，右眼被碎玻璃濺傷1天。檢查:全身情況尚可，右眼視力：手動，左眼視力：1.2；顳側(cè)角膜可見穿通傷口。如果異物位于晶體內(nèi)且晶體已混濁，應(yīng)采取的治療措施是A、經(jīng)睫狀體扁平部切口取異物B、先縫合傷口，1個月后再取異物C、行玻璃體切割術(shù)取異物D、摘除晶體的同時取出異物E、原傷口取出異物正確答案：D83、下述關(guān)于瞼腺炎的治療，錯誤的描述是A、外瞼腺炎的切口須與瞼緣垂直，內(nèi)瞼腺炎切口與瞼緣平行B、膿腫形成時，應(yīng)及時切開排膿C、眼瞼局部和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏D、未化膿前可熱敷和其他物理治療E、反復(fù)發(fā)作及伴有全身反應(yīng)時可口服抗生素類藥物正確答案：A84、乳腺癌雌激素和孕激素陽性患者，TAM應(yīng)在化療結(jié)束后應(yīng)用A、1月B、1年C、2年D、3年E、5年正確答案：E答案解析：TAM的用法為10~20mg，每日2次，化療結(jié)束后連服5年。85、絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、陰道壁B、肺C、肝D、腦E、骨正確答案：B答案解析：絨毛膜癌最易通過血行轉(zhuǎn)移至肺。86、皰疹性咽峽炎的主要臨床特點是A、食欲差B、發(fā)熱C、乏力D、咽部充血有皰疹E、頭痛正確答案：D87、患者，女性，65歲，右眼痛，頭痛，視力下降1天，伴惡心嘔吐。眼部檢查：視力：右0.02，左0-8，眼壓：右70mmHg，左16mmHg，右眼混合充血(+++)，角膜霧狀水腫。前房較淺，瞳孔6mm，橢圓，對光反射消失；晶狀體輕度混濁，眼底模糊?，F(xiàn)患者右眼診斷為A、急性虹膜睫狀體炎B、急性結(jié)膜炎C、急性閉角型青光眼（急性發(fā)作期）D、急性閉角型青光眼（絕對期）E、腦腫瘤正確答案：C88、病原休感染后，血淸中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋我要糾錯我要收藏A、SlgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE正確答案：C答案解析：IgM在病原休感染后首先出現(xiàn)，其次為IgG，IgM出現(xiàn)通常代表早期感染。89、患者，男，17歲。全身水腫10天。查體：BP:110/75mmHg，腹部移動性濁音陽性。實驗室檢查：尿蛋白：7g/d，血紅蛋白20g/L，膽固醇9mmol/L，B