神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)課件

神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估及干預(yù)神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

主要內(nèi)容風(fēng)險(xiǎn)管理概述護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的來源神經(jīng)外科高危風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估及干預(yù)措施神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

風(fēng)險(xiǎn)：實(shí)際情況與預(yù)期結(jié)果的偏離風(fēng)險(xiǎn)具有客觀性！不定性！危害性！指人類無法把握與不能確定的事故發(fā)生導(dǎo)致?lián)p失的不確定性神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要來源環(huán)境方面護(hù)理人員理論與操作方面病人方面設(shè)備方面神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)病人方面的評估

病人身體安全：從頭到腳頭部：精神方面、管道/頭部損傷、呼吸道、皮膚情況軀體部：管道、皮膚等肢體部：活動(dòng)、皮膚病人心里方面：入院住院出院神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

護(hù)理人員理論與操作方面：

高危人員：技術(shù)水平、操作不規(guī)范、責(zé)任心不強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平較差高危時(shí)段：工作繁忙、危重病人多或搶救多高危搶救：治療搶救，主觀意識(shí)過強(qiáng)、安全意識(shí)薄弱、法制觀念不強(qiáng)神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

環(huán)境方面

病床單位，如床欄是否完好、是否有墜床的危險(xiǎn)開窗通風(fēng)，保持環(huán)境清潔干燥，加強(qiáng)呼吸道管理其他，如護(hù)理用具等神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

設(shè)備方面性能是否處于良好備用狀態(tài)（如呼吸機(jī)、冰毯機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等）設(shè)計(jì)是否合理（如一次性導(dǎo)管，氣管插管大小等）保養(yǎng)情況，定期檢查藥物用物是否過期等儀器備用量是否充足神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)神經(jīng)外科常見的臨床高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)措施皮膚管道活動(dòng)及其他呼吸道神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

呼吸道防范措施加強(qiáng)濕化，及時(shí)吸痰，做好消毒無菌操作認(rèn)真評估加強(qiáng)管道護(hù)理定時(shí)更換氣切紗布及氣管導(dǎo)管氣切及氣管插管固定方法正確，松緊適宜每班交接插管的深度神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

脫管發(fā)生的原因及干預(yù)（病人躁動(dòng)或無意識(shí)的拔管）做好約束帶約束必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生鎮(zhèn)靜加強(qiáng)及研究各管道更好的固定方法（胃管、導(dǎo)尿管、深靜脈置管、各引流管、呼吸機(jī)管道等）翻身拍背時(shí)注意防止?fàn)坷瓏?yán)格進(jìn)行交接班神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

壓瘡發(fā)生的原因及干預(yù)定時(shí)翻身、動(dòng)作輕柔采用各種減壓器具（如氣墊床、海綿墊、美皮康等）用翻身枕、釘子鞋等定時(shí)更換床單保持皮膚清潔干燥加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理根據(jù)患者病情制定飲食計(jì)劃患者自身皮膚破損可遵醫(yī)囑給予傷口護(hù)理膜涂擦或包扎保護(hù)神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防學(xué)習(xí)掌握跌倒墜床評分表，評分準(zhǔn)確做好各個(gè)區(qū)域的標(biāo)識(shí)對墜床隱患的患者加床欄，躁動(dòng)病人約束帶約束檢查床欄是否牢固按照重癥護(hù)理要求巡視患者加強(qiáng)防范意識(shí)出現(xiàn)病人跌倒、墜床事件及時(shí)上報(bào),分析原因神經(jīng)外科高危護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)

院感原因及干預(yù)措施注意手衛(wèi)生床邊備快速手消毒劑人人加強(qiáng)院感意識(shí)