慢病2023工作總結5篇

第第頁慢病2023工作總結5篇慢病2023工作總結篇1慢性非傳染性疾病，既是一組具有病程長、病因多而雜、發(fā)病率、致殘率和死亡率高、嚴重耗費社會資源，危害勞動力、人口健康的疾病，也是可防備、可掌控的`疾病。依據(jù)省、市慢性病防治工作規(guī)劃（20xx20xx年）及衛(wèi)十一項目工作要求，進一步完滿我縣慢性病防治工作制度及流程，建立慢性病防治綠色通道。各領域、多方合作的綜合防治模式，提高慢性病患者的發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范管理率、服藥率、掌控率，從而降低我縣心腦血管疾病的發(fā)病率。分析慢性病管理中還需要解決的問題，探討適應我縣農(nóng)村經(jīng)濟、簡便、確實、適用的高血壓防治管理模式?，F(xiàn)將工作開展情況總結如下：一、明確職責，完滿縣、鄉(xiāng)、村三級慢性病防治網(wǎng)絡1、衛(wèi)生在本地政府的領導下，組織和協(xié)調(diào)全縣慢性病管理和督導工作；樂觀開展多部門的合作，落實相關資源和基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費的保障措施；將慢性病管理工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所診療工作考核內(nèi)容，評價和發(fā)布慢性病管理工作計劃和技術方案。2、疾病掌控中心成立慢性病防治科室，依據(jù)上級工作計劃布置，訂立本縣工作計劃；負責組織實施本縣的慢性病管理工作，并進行質量掌控、督導、考核、評估；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所進行業(yè)務引導和培訓及供應適合的防治方法和技術；探究慢性病防治健康教育的方法，研究開發(fā)和制作健康教育的料子；組織開展健康教育、健康促進活動；收集、整理、分析全縣慢性病規(guī)范管理工作實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，及時調(diào)整防治方案,協(xié)調(diào)解決防治方案執(zhí)行過程中的實在問題，并依據(jù)工作結果提出改進策略。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村實在實施本社區(qū)居民慢性病病人發(fā)現(xiàn)、診斷、建檔、微機錄入、常規(guī)治療、隨訪管理和轉診。依據(jù)縣計劃布置,訂立和落實本社區(qū)慢性病防治的實施計劃；建立慢性病病人管理信息庫，并及時更新慢性病病人信息；開展人群健康教育和健康促進活動，為人群供應掌控慢性病不安全因素的知識和技能,促進人群普遍掌握慢性病防治知識,變動對慢性病防治的態(tài)度和形成良好的行為習慣；掌握本社區(qū)慢性病不安全因素分布的基本情況，實施分級分層隨訪管理，并為患者開具健康處方；引導病人采取規(guī)律服藥及合理膳食、運動等治療措施；緊密注意病人病情發(fā)展和藥物治療可能顯現(xiàn)的副作用，發(fā)現(xiàn)異常情況及時向病人預警，督促病人到醫(yī)院進一步治療；發(fā)現(xiàn)慢性病人的緊急和疑難情況，及時轉到上級醫(yī)院進行救治；對社區(qū)居民高血壓病規(guī)范管理工作進行質量掌控和效果評價。4、綜合醫(yī)院承當急癥或疑難重癥慢性病確診工作、并為確診的急癥或疑難重癥慢性病患者訂立個體化的治療方案；接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所轉來的急癥或疑難重癥慢性病患者的診斷和救治，并將已確診且病情平穩(wěn)的患者轉回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村所，進行規(guī)范管理；承當鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所醫(yī)護人員的技術引導與培訓任務；與疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所幫忙開展工作。二、廣泛開展健康教育和健康促進活動充分利用大眾傳媒，廣泛宣傳慢性病防治知識與技，寓慢性病防備于日常生活之中，圍繞掌控煙草、推動合理膳食、促進健身活動，開展健康教育和健康促進活動，促使人們自發(fā)養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式。1、充分發(fā)揮我縣（廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡等）主流媒體，在慢性病防備掌控工作中作用，突出地方特色，營造樂觀向上的健康生活氛圍，為大眾健康供應幫忙。運用衛(wèi)生宣傳專欄，戶外衛(wèi)生宣傳廣告牌，向大眾大力宣傳黨的衛(wèi)生政策，健康素養(yǎng)66條，圍繞合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡，推動健康生活方式的普及。2、加強健康教育陣地建設，辦好健康教育室、宣傳窗、黑板報，確定專業(yè)人員負責，定期講座、更換、刊出。鼓舞社會、單位、家庭樂觀征訂健康科普書刊。對上級下發(fā)的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式，樂觀傳播慢病防治核心信息。3、充分發(fā)揮城鄉(xiāng)健康教育領導小組的作用，為慢性病健康教育與促進投入必需的人力、財力、物力。運用各種健康教育與促進宣傳服務形式，推動城鄉(xiāng)社區(qū)、單位、家庭、個人的參加。把健康教育與健康促進目標轉化為社會活動。4、大力開展健康教育專題活動。針對健康人群、亞健康人群、高危人群、重點人群等不同人群，“推廣簡便適合技術，促進人群健康行動”等系列行動，以講座培訓為緊要形式，輔以電話教育、衛(wèi)生宣傳欄、衛(wèi)生科普展板等，及時滿足居民健康保健知識需求。結合“慢性病主題日”宣傳活動，組織實施多種形式的健康教育與健康促進活動。開展慢性病的不安全行為因素（吸煙、飲酒、不合理飲食、缺乏磨練等）的教育，提倡合理膳食與營養(yǎng)，講究居室環(huán)境衛(wèi)生，“人人知體重（腰圍），成人測血壓行動”，“家庭、食堂和餐館減鹽限油行動”等方面的家庭健康教育，創(chuàng)建文明衛(wèi)生社區(qū)的宣傳教育以及社區(qū)衛(wèi)生公德及衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育。5、疾控中心每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村所供應5種及以上健康教育資料模板和核心信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村委會（居委會）為居民開展健康講座和咨詢，設立慢性病防控知識宣傳欄，發(fā)放慢性病防治相關宣傳資料，普及慢性病防控基礎知識和理念，建立和完滿社區(qū)健身活動場合。學校為學生開設慢性病健康教育課，利用幼兒園家長會等形式，舉辦合理膳食、減鹽、口腔保健等知識講座。引導居民建立科學、文明、健康的生活方式。6、做好檢查引導和效果評價。每年要定期組織人員，對社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、學校等健康教育工作進行引導、督導，完滿健康教育活動計劃及執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過居民健康素養(yǎng)的測試，對健康教育工作進行評價，抓好典型，推廣經(jīng)驗。三、加強慢病防治，規(guī)范慢病管理拓展服務，及時發(fā)現(xiàn)管理高風險人群。擴大基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容和掩蓋人群，加強慢性病高風險人群（血壓、血糖、血脂偏高和吸煙、酗酒、肥胖、超重等）檢出和管理。建立規(guī)范化居民電子健康檔案，及時了解社區(qū)慢性病流行情形和緊要問題，有針對性地開展健康教育，免費供應常見慢性病健康咨詢引導。對35歲以上人群實行首診測血壓制度。有條件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展血糖測定，建立動態(tài)管理檔案，加強引導管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村所，對健康體檢與篩查中發(fā)現(xiàn)的高風險人群，進行定期監(jiān)測與隨訪，實施有針對性的干涉，有效降低發(fā)病風險。通過建立居民健康檔案、居民健康體檢和65歲以上老年人體檢。共建立居民健康檔案239457人、電子檔案xx8032人。共篩查出高血壓30263人、糖尿病5772人、共排查精神病患者1624人，接受上級免費服藥223人。65歲以上老年人18790人。慢病規(guī)范管理率實現(xiàn)了上級要求。引導目標人群合理膳食、戒煙限酒、適量運動、心理平衡，養(yǎng)成健康的生活習慣。引導高血壓，糖尿病患者規(guī)范用藥，實行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪，使慢病患者得到規(guī)范管理。四、加強培訓，提高專業(yè)人員業(yè)務素養(yǎng)為了使慢病規(guī)范管理工作順利進行，我們每年均對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)進行了全面細致的基本公共衛(wèi)生管理、慢性病知識與技能的業(yè)務培訓，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生人員服務本領。從而使我縣慢性病綜合管理工作依照基本公共衛(wèi)生服務服務規(guī)范有序的開展。五、督導與考核頻度（一）、衛(wèi)生局每年要不定期組織疾病掌控中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所進行督導和考核?？己私Y果納入政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所的績效考核指標，做為政府購買公共衛(wèi)生服務的緊要依據(jù)。（二）、疾病掌控中心依據(jù)年初訂立的慢性病管理工作計劃，負責訂立年度工作要求和考核要點，考核方案，并依照考核方案的要求對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所實施至少6次現(xiàn)場督導和考核，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出解決方法；每次督導和考核后應完成督導和考核報告，并上報衛(wèi)生局及項目辦，督導和考核看法及時反饋到接受督導和考核單位，以便及時改進工作。（三）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所和綜合醫(yī)院要履行職責，進行內(nèi)部督導與定期考核，嚴格依照督導和質量掌控的規(guī)章制度，開展日常的內(nèi)部督導工作，并做好內(nèi)部督導和自我檢查記錄，嚴格把好工作中的質量掌控關。六、獎懲措施建立健全基本公共衛(wèi)生服務績效考核制度，依據(jù)國家及省級相關考核標準和方法對慢性病管理工作完成情況進行考核。考核結果與慢性病管理服務補助經(jīng)費。慢病2023工作總結篇2慢性病管理在各級領導的正確領導下，在大家的共同努力下，慢性病管理科從無到有，從弱到強，得到健康的發(fā)展。xxxx年累計彌補農(nóng)和基金，受益面達人次，追回違規(guī)基金元，收到罰金元，處置五家慢病定點醫(yī)療機構，取消位慢病患者的資格，4位醫(yī)生開具慢病處方資格。讓慢性病患者得到實惠，讓就醫(yī)行為得到進一步的規(guī)范。現(xiàn)將工作情況總結如下：一、回顧過去（一）圍繞提升縣鄉(xiāng)兩級慢性病定點醫(yī)療機構服務做好各項工作1、訂立了慢性病定點醫(yī)療機構服務協(xié)議、慢性病報銷工作流程等，進一步完滿了慢性病診療方案。2、嚴格執(zhí)行了新農(nóng)合基金管理制度，保證了新農(nóng)合基金安全、合理、有效使用。3、按新農(nóng)合辦公室對定點醫(yī)療機構監(jiān)管制度的規(guī)定，檢查、監(jiān)督縣鄉(xiāng)兩級慢性病定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。對于違規(guī)的定點機構，輕者給與培訓教育。重者給與罰款直至取消其定點資格。4、為了及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，鄉(xiāng)級報帳由原來的每季一次改為現(xiàn)在的每月一次。對于違規(guī)的慢性病患者，輕者給與勸服教育，重者給與追回基金直至取消其參合資格。（二）做好慢性病鑒定的事前準備、事中監(jiān)督、事后解釋等工作1、慢病鑒定前做了大量的宣傳工作。在縣電視臺做了一月的字幕宣傳，印發(fā)大量的宣傳資料，組織全縣約莫20xx名鄉(xiāng)醫(yī)，分22批學習宣傳慢病鑒定的注意事項。2、鑒定工作由辦公室統(tǒng)一布置，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病患者在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查，全縣二甲醫(yī)院的專家對新農(nóng)合慢性病患者進行了集中醫(yī)學鑒定。鑒定全過程依照公平、公正、公開的原則進行。3、對每一位慢病患者提出的問題都要熱心、耐性、細心的去解釋，及時解決能解決的問題，盡快向上級反映自身不能解決的問題。（三）、幫忙開展新農(nóng)合籌資工作通過日常慢病工作的進展，樂觀宣傳新農(nóng)合政策，讓參合農(nóng)民能親身體會到新農(nóng)合政策的優(yōu)越性，保障新農(nóng)合籌資工作的順利完成。二、立足現(xiàn)在（一）工作措施。1、深入基層，抓好新農(nóng)合的民心工作。對慢性病患者定期或者不定期有針對性的回訪，知悉慢性病患者的所思、所想。讓慢性病患者能真正得到實惠，讓國家惠民政策的陽光照射到每位患者。2、保障基金安全。抓好慢性病定點醫(yī)療機構的醫(yī)療行為，規(guī)范其服務行為，保障新農(nóng)合基金安全、高效地為參合農(nóng)民服務。（二）工作經(jīng)驗1、民心是基礎。得民心者得天下，在保障基金安全的情況下，方便參合患者。2、溝通是關鍵。新農(nóng)合的好政策讓參合患者了解、理解，讓參合患者樂意、情愿去宣傳、去執(zhí)行；參合患者的所需所想讓領導知悉，上下溝通，相互理解。3、監(jiān)督是保障。監(jiān)督是基金安全的保障，而且日常監(jiān)督與專項監(jiān)督要相互結合，二者缺一不行。（三）工作中的不足1、溝通不到位。定點醫(yī)療機構服務人員及慢病患者因對新農(nóng)合政策理解清，致使在服務過程中顯現(xiàn)不規(guī)范行為，譬如，就醫(yī)時不帶慢性病證，或者購藥超量等不規(guī)范現(xiàn)象。2、監(jiān)督不及時。由于，日常工作中這樣或那樣的不規(guī)范就醫(yī)行為、甚至違規(guī)行為時有發(fā)生。三、展望將來（一）下一步的工作重點1及時溝通。加大宣傳力度，及時上傳下達。對新農(nóng)合政策，讓參合患者明白是與非，讓領導清楚參合患者現(xiàn)在怎么樣，想怎么樣。2、加強監(jiān)管。以新農(nóng)合政策為依據(jù)，讓監(jiān)管實時存，各處在，保障基金安全讓參合農(nóng)民信任，讓領導放心。3、與時俱進，開拓創(chuàng)新。部分慢性病種的認定通過網(wǎng)絡認定。慢病患者可以不出家門，在指定的網(wǎng)頁上登記好信息，在3——5個工作日內(nèi)就可知道結果，不花一分錢，不跑一步路就進行了慢性病的鑒定。4、完成領導布置的其他工作。慢病2023工作總結篇320xx年即將結束，在這一年里，在上級領導的引導及幫忙下，慢性病工作從起步到漸漸規(guī)范，并使慢性病工作漸漸步入正軌，本院嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》認真貫徹落實《西安市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強慢病管理，嚴抓慢病管理項目工作，充分調(diào)動全院職工的工作樂觀性和自動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院公共衛(wèi)生慢病管理服務項目工作匯報如下：一開展門診35歲以上首診測量血壓，督導15個村衛(wèi)生室完成此項工作，并引導鄉(xiāng)醫(yī)建立高血壓，糖尿病篩查登記本，是高血壓，糖尿病患者早發(fā)現(xiàn)，早管理。二完成高血壓管理患者共計845名，規(guī)范化管理率79%，血壓掌控率41%，糖尿病患者155名，規(guī)范管理率58%，血糖掌控率35%，完成了上級下達的任務。三對高血壓，糖尿病患者，本身樂意參加體檢，完成一般項目體檢，并引導其進一步自我管理。四對轄區(qū)死亡病例進行了調(diào)查，并按要求填寫《死亡原因推斷書》，匯總各村衛(wèi)生室的《死亡原因調(diào)查表》并及時上報本地疾病防備掌控機構，報告死亡人數(shù)67例，死因推斷詳實準確。五參加區(qū)疾控主辦的慢病培訓，并將培訓內(nèi)容及時教授于鄉(xiāng)醫(yī)，使我鄉(xiāng)鄉(xiāng)醫(yī)的慢病管理本領進一步提高。六作為長安區(qū)慢性病示范點，認真學習慢性病管理規(guī)范，并依據(jù)自身實際情況，為慢病示范工作供應一手資料。慢病2023工作總結篇4我院在縣疾控大力支持下，加強慢病防備掌控工作力度，充分履行慢病防備掌控職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將20xx年上半年度工作總結如下：一、認真落實慢病防制引導思想20xx年上半年度我院慢病工作在縣疾控中心的實在引導下深入到村，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干涉等措施，樂觀開展健康宣教與促進，降低人群緊要不安全因素，有效地掌控轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病職業(yè)道德修養(yǎng)醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊捉住轄區(qū)居民關懷的慢病問題。不絕完滿服務內(nèi)容，改進服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象供應方便讓大家滿意。進一步恪守服務宗旨，加強服務意識，提高服務質量，樹立全新的土橋衛(wèi)生院文明新形象。三、慢病防制的內(nèi)容及措施1、強化慢病防制網(wǎng)絡工作為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質量，提升中心整體形象，推動慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設專兼職人員。從分管領導到各個科室，再到各村衛(wèi)生室的醫(yī)生深入到村。樂觀落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫穿、快速互動、靈敏高效的信息手記網(wǎng)絡。通過激勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標任務的完成。2、加強宣傳力度，緩解群眾經(jīng)濟負擔慢性非傳染性疾病的患病率不絕上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經(jīng)濟本領有限而且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質經(jīng)濟的服務，而公衛(wèi)科的防備保健和健康教育是最佳投入效益的干涉，加強公衛(wèi)科慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的`問題。易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，公衛(wèi)科慢病管理對轄區(qū)居民生命質量的提高至關緊要。3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏我院定期開展自查工作，嚴格依照疾控中心的要求，對慢病各項工作舉辦日常自查工作，及時糾察紕漏，不絕提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，樂觀改正。截至6月份，高血壓183人、糖尿病27人、重癥精神病12人，于20xx年慢病新增數(shù)相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。說明關于高血壓，糖尿病健康干涉效果顯著，須在新的一年加強高血壓、糖尿病的健康干涉。四、求真務實，科學防治，全面落實慢病防備掌控工作1、開展社區(qū)緊要慢病的健康教育今年1月——6月，舉辦講座、咨詢、義診等活動12場次，受益群眾近300人次。發(fā)放教育處方6種，共近300余份，制作慢病防制健康教育櫥窗1塊，更換張貼衛(wèi)生、墻報20余塊。2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“5.31世界無煙日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌5塊，接受咨詢100余人次，發(fā)放宣傳資料100余份。五、工作體會、存在問題、計劃20xx年上半年度我院慢病防制工作略顯成績，不但是我院各硬件設施的完滿，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調(diào)，更需要村醫(yī)共同搭配完成。在改善轄區(qū)群眾健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)。同時也存在不足之處，內(nèi)部規(guī)范化管理還有待加強，村醫(yī)隊伍建設有待整體提高。在今后的工作中，我們將進一步拓展慢性病防備掌控服務的新功能，加強醫(yī)務人員及村醫(yī)素養(yǎng)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病防備掌控工作的新局面。慢病