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文檔簡介
藥學(xué)綜合期末測試題及答案
一、最佳選擇題
1.藥學(xué)服務(wù)的特殊人群不包括
A.妊娠及哺乳期婦女
B.肝腎功能不全者
C.血液透析者
D.過敏體質(zhì)者
E.終生用藥者(正確答案)
答案解析:藥學(xué)服務(wù)的對象是廣大公眾。其中尤為重要的人群包括:①用藥
周期長的慢性病患者,或需長期或終生用藥者;②病情和用藥復(fù)雜,患有多種疾
病,需同時合并應(yīng)用多種藥品者;③特殊人群,如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、
過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士
等;④用藥效果不佳,需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者;⑤用藥
后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者;⑥應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑者,藥物治療窗
窄需做監(jiān)測者。
2.下列藥品中,不宜選用氯化鈉注射液溶解的是
A.氟羅沙星(正確答案)
B.頭抱菌素
C.苯妥英鈉
D.瑞替普酶
E.阿昔洛韋
答案解析:不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品:①多烯磷脂酰膽堿;②奧
沙利伯;③兩性霉素B;④紅霉素;⑤哌庫濱錢與氯化鉀、氯化鈉、氯化鈣等
聯(lián)合使用,可使其療效降低。⑥氟羅沙星用氯化鈉、氯化鈣等溶解,可出現(xiàn)結(jié)晶。
3.有關(guān)三級文獻資料特點的敘述中,最正確的是
A.很方便地對所需要的一級信息資料進行篩選
B.能看到研究細節(jié)如試驗設(shè)計、數(shù)據(jù)處理等
C.提供的信息最新
D.內(nèi)容廣泛、使用方便(正確答案)
E.讀者可以對文獻進行評價
答案解析:三級信息的特點:優(yōu)點:①對一個具體的問題提供的信息簡明扼
要(想想藥二書上那些找不到原因的相互作用);②內(nèi)容廣泛,使用方便;③有的
還提供疾病與藥物治療的基礎(chǔ)知識(想想藥綜書上的臨床表現(xiàn))。缺點:①從編寫
到出版一本書籍需要兒年的時間,因此教科書中提供的內(nèi)容不是該領(lǐng)域最新的,還
需要從其他途徑獲得更新或補充信息;②作者寫書之前準(zhǔn)備的資料可能不夠充
分,或鑒于書的篇幅限制,致使書中的有些內(nèi)容的論述不夠全面細致;③作者可
能對一級文獻和二級文獻的理解有誤,或者轉(zhuǎn)錄的數(shù)據(jù)有誤。因此,讀者查閱三級
文獻資源時.,需要利用書中列出的參考文獻自己去驗證內(nèi)容的真實性和準(zhǔn)確性。
4.“四查十對”的內(nèi)容不包括
A.查處方,對科別、姓名、年齡
B.查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量
C.查用藥合理性,對臨床診斷
D.查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量
E.查藥物相互作用,對藥品包裝、使用方法(正確答案)
答案解析:《處方管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過程中必須做到“四
查十對”。
5.可判定為“不規(guī)范處方”的情況是
A.未使用藥品規(guī)范名稱(正確答案)
B.重復(fù)給藥
C.有配伍禁忌
D.用法、用量或聯(lián)合用藥不適直
E.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物
答案解析:處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處方。
6.關(guān)于無正當(dāng)理由超說明書用藥的說法,錯誤的是
A.超說明書用藥的目的只能是為了患者的利益
B.超說明書用藥必須權(quán)衡利弊,保障患者利益最大化
C.超說明書用藥必須有充分的文獻報道、循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果等證據(jù)支持
D.超說明書用藥主要以試驗、研究為目的而使用(正確答案)
E.超說明書用藥必須充分考慮藥物不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項等,權(quán)衡患者
獲得的利益和可能帶來的風(fēng)險
答案解析:超說明書用藥的目的只能是為了患者的利益。在臨床診療過程
中,當(dāng)確無其他合理的可替代藥物治療方案時.,為了患者的利益可選擇超說明書用
藥;絕不能以試驗、研究或其他關(guān)乎醫(yī)師自身利益為目的而使用。
7.藥品貯存的“陰涼處”是指
A.不超過20℃(正確答案)
B,不超過15℃
C.不超過20℃、遮光
D.不超過15℃、遮光
E.10℃~30℃
答案解析:一般藥品貯存于室溫(10℃?30℃)即可;如標(biāo)明“陰涼處”貯存
則應(yīng)貯存在不超過20℃的環(huán)境中;如標(biāo)明在“涼暗處”貯存,則貯存溫度不超過
20c并遮光保存(有暗才遮光,遮光才能暗);如標(biāo)明在冷處貯存則應(yīng)貯存在
2℃?10℃環(huán)境中(沒有10就選8);有些藥品有特殊的貯存溫度要求,應(yīng)按照說
明書要求貯存藥品。在一般情況下,對多數(shù)藥品貯藏溫度在2c以上時,溫度越
低,對保管越有利。
8.下列機制屬于苦絲肌一左旋多巴復(fù)方制劑組方的是
A.保護藥品免受破壞(正確答案)
B.延緩或降低抗藥性
C.作用不同的靶點
D.促進機體的利用
E.競爭性拮抗
答案解析:作用相加或增加療效的黃金搭檔:亞胺培南+西司他丁納(腎脫氫
肽酶抑制劑)。阿莫西林+克拉維酸鉀、替卡西林+克拉維酸鉀、氨茶西林+舒巴
坦、頭抱哌酮+舒巴坦。左旋多巴+若絲脫或卡比多巴(外周多巴脫竣酶抑制劑)。
磺胺甲嗯哩+甲氧茉咤(二氫葉酸XX酶抑制劑)。
9.屬于餐中服用的降糖藥是
A.格列本胭
B.羅格列酮
C.格列齊特
D.格列毗嗪
E.二甲雙胭(正確答案)
答案解析:二甲雙胭需餐中服用,可減少對胃腸道的刺激和不良反應(yīng),其余
選項都屬于餐前服用的降糖藥。餐中服用的降糖藥:二甲雙肌、阿卡波糖、格列
美胭!其他的是餐前!
10.有關(guān)老年藥效學(xué)改變的特點,下列選項敘述錯誤的是
A.對大多數(shù)藥物的敏感性降低(正確答案)
B.對普秦洛爾的敏感性降低
C.用藥依從性降低
D.藥物不良反應(yīng)率增加
E.對阿片類藥物的鎮(zhèn)痛反應(yīng)更強
答案解析:老年人的靶器官對某些藥物的敏感性增加,如與中青年人相比,
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變在藥物反應(yīng)性中對質(zhì)量和數(shù)量的變化尤為敏感,對阿片類藥物
的鎮(zhèn)痛反應(yīng)更強;而對少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低,如B受體激動劑或阻斷劑。老年
人身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定調(diào)節(jié)功能降低,如體位穩(wěn)定性、直循環(huán)反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)、大腸與
膀胱自由性控制等變化均可影響藥效。
11.關(guān)于透析患者使用磷結(jié)合劑的下列敘述錯誤的是
A.高磷血癥會導(dǎo)致心臟、血管的鈣化
B.透析患者服用磷結(jié)合劑的鈣劑,目的是為了補鈣(正確答案)
C.透析患者服用鈣劑必須在進食的同時服用
D.透析患者服用鈣劑量大時易出現(xiàn)高鈣血癥
E.磷不能通過透析充分地被清除
答案解析:常用的磷結(jié)合劑:碳酸鈣片、碳酸偶、司維拉姆等!
12.患者因中耳炎給予頭抱拉定治療,服用4小時后,面部出現(xiàn)皮疹,無其他
不適,停藥后皮疹消失,再次使用該藥物后,皮疹再次出現(xiàn),排除其他疾病可能,
該病例用藥與不良反應(yīng)因果關(guān)系評價結(jié)果是
A.肯定(正確答案)
B.很可能
C.可能
D.可能無關(guān)
E.無法評價
答案解析:不良反應(yīng)的評價結(jié)果有6級,即:肯定、很可能、可能、可能無
關(guān)、待評價、無法評價。(1)肯定用藥及反應(yīng)發(fā)生時間順序合理;停藥以后反應(yīng)停
止,或迅速減輕或好轉(zhuǎn)(根據(jù)機體免疫狀態(tài),某些ADR反應(yīng)可出現(xiàn)在停藥數(shù)天以
后);再次使用,反應(yīng)再現(xiàn),并可能明顯加重(即激發(fā)試驗陽性);有文獻資料佐
證;排除原患疾病等其他混雜因素影響。(2)很可能一一4條標(biāo)準(zhǔn)符合.無重復(fù)用
藥史,余同“肯定”。(3)可能一一至少時間順序合理。用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系
密切。有文獻資料佐證。(4)可能無關(guān)一一時間順序不合理
13.某醫(yī)院藥房未嚴(yán)格執(zhí)行處方雙人核對制度導(dǎo)致患者用藥錯誤,該錯誤原因
屬于
A.管理缺失(正確答案)
B.培訓(xùn)缺失
C.認知缺失
D.溝通失誤
E.患者教育欠缺
答案解析:
原因具體內(nèi)容
工作渣程和環(huán)境超陷,如環(huán)境嘈雜、未執(zhí)行雙人核對制度
培訓(xùn)缺失,醫(yī)務(wù)人員對藥物的使用、注意事項、禁忌證不了解
管理缺失
醫(yī)務(wù)人員進行的患者用藥教肓不全面(造成患者教育欠缺的根本
原因是管理不善)
認知缺失或障礙老年人、癡呆、精神病等特殊患者發(fā)生用藥錯誤
溝通失誤:字跡潦草、藥名讀音相似、劑蚩或單位錯誤、縮寫引
起誤解
操作失誤(行為因素)
劑量計算錯誤,兒童用藥中校為嚴(yán)重
就物的蜃用時間、途徑或劑型錯誤
產(chǎn)品缺陷:標(biāo)簽表示不當(dāng)或包裝分辨率低等方面
其他因素
患者承濟拮抿而自行換藥或停藥
14.以下免疫抑制劑中屬于前體藥物的是
A.嗎替麥考酚酯(正確答案)
B.他克莫司
C.環(huán)抱素
D.硫哩嚓口令
E.來氟米特
答案解析:嗎替麥考酚酯屬于前體藥物。藥綜教材中的前體藥物:①嗎替
麥考酚酯一一經(jīng)肝-腸循環(huán)被轉(zhuǎn)化為活性形式霉酚酸(MPA)o②氯毗格雷
(CYP2C19)——避免與奧美拉口坐和艾司奧美拉嚏合用。③5-ASA的前體藥物——
柳氮磺毗咤、巴柳氮、奧沙拉秦。④可待因、依那普利、環(huán)磷酰胺等一一肝功能減
弱,則活性代謝物減少
15.治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時,必須提醒患者每周用藥一次,可能引起惡心、嘔
吐等藥源性疾病藥物的是
A.來氟米特
B.潑尼松
C.雷公藤多首
D.白芍總昔
E.甲氨蝶吟(正確答案)
答案解析:甲氨蝶吟(MTX)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時,口服、肌注或靜注均有
效。多采用每周1次給藥。常用劑量為7.5?25mg/w。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔
吐、腹瀉、脫發(fā)、皮疹,少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制,聽力損害和肺間質(zhì)變。也可引起流
產(chǎn)、畸胎和影響生育力。服藥期間,應(yīng)定期查血常規(guī)和肝功能。
16.患者,女,55歲,近一個月睡眠入睡困難,易醒,次日晨醒后仍困倦,無
精力恢復(fù)感,診斷為睡眠障礙,醫(yī)生建議服用哩毗坦?;颊哒_的服用方法是
A.按時服用
B.按需服用(正確答案)
C.餐前服用
D.餐后服用
E.清晨服用
答案解析:理毗坦是短效非苯二氮卓(廿)類藥物,患者需按需服用。原則:
對于長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,不提倡藥物連續(xù)治療,建議采用間歇
治療(每周2~4次)或按需治療的服藥方式。按需給藥匯總:失眠癥一一間歇治
療(每周2~4次)或按需治療。食管炎一一抗酸藥物不可長期大量使用,通常作為
癥狀發(fā)作時的按需治療。骨性關(guān)節(jié)炎一一按需使用最低有效劑量的NSAIDs。嚴(yán)重
疼痛患者一一規(guī)律使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的基礎(chǔ)上,可短期按需服用氨酚羥考酮片。
哮喘急性發(fā)作一一短效B2受體激動劑。按時使用(其實大部分都是按時給藥,
特別需要記憶的)。癌癥三階梯止痛原則一一按時給藥,不是按需給藥。
17.以下表示肌酸激觸的是
A.AMY
B.CK(正確答案)
C.cTn
D.GLU
E.HbA.c
答案解析:A.AMY——淀粉醐oB.CK——肌酸激醵。C.cTn----心肌肌鈣蛋
白oD.GLU——血糖??崭寡牵撼扇?.9"6.Immol/L。E.HbA.c——糖化血紅
蛋白o5.0%"8.0%
18.可使嗜酸性粒細胞計數(shù)增多的藥品是
A.甲基多巴
B.潑尼松龍
C.頭抱拉定(正確答案)
D.卡托普利
E.坎地沙坦
答案解析:
哮喏、茸麻疹、藥物性皮疹、皮膚病與寄生蟲病、血液病、抗生素
增加(頭義帶定、頭義氨茶、頭義峽辛、頭義哌酮)、惡性腫瘤、猩紅
嗜酸性
,執(zhí)、、、
粒細胞
傷寒、副傷寒、大手術(shù)后、嚴(yán)重?zé)齻?、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、
減少
煙酸、甲狀腺素等
嗜堿性增加血灑病、鉛中毒、錢中毒、糖尿病、甲減、過敏性疾病(超敏反應(yīng))
粒細胞減少過敏性休克、促皮質(zhì)素、腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用過量
19.兒童使用氯霉素可能引發(fā)的藥源性疾病是
A.牙齒變黃并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良
B.顱壓升高、囪門隆起
C.發(fā)育遲緩、身材矮小
D.再生障礙性貧血(正確答案)
E.第VIII對腦神經(jīng)損傷
20.下列藥物使用方式,正確的是
A.酵母片在餐后整片用水送服
B.硝酸甘油片在心絞痛發(fā)作的緊急情況下嚼碎用水送服
C.滴眼液打開使用后,可以連續(xù)使用3個月
D.維生素C泡騰片用150ml溫開水浸泡溶解后服用(正確答案)
E.紅霉素軟膏涂敷于眼瞼內(nèi),每晚睡前一次
答案解析:酵母片一一含有的黏性物質(zhì)較多,如不嚼碎易在胃內(nèi)形成黏性團
塊,影響藥物的作用。硝酸甘油片一一舌下含服,不可咽下,不需用水送服。(非
經(jīng)胃腸道給藥)。滴眼液一一滴眼液或眼膏開瓶后保質(zhì)期一般為28~30天。維生素
C泡騰片一一不可直接口服,容易窒息、。眼膏一一眼瞼內(nèi),不是外用的軟膏
21.男,46歲,因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長期使用免疫抑制劑,近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳
嗽、咳痰入院,經(jīng)病原學(xué)檢查,診斷為侵襲性肺曲霉病,臨床欲使用伏立康喋治
療,患者同時合并肝功能不全,child-turcottepugh(CTP)評分為6分(CTPA
級)。根據(jù)CTP評分結(jié)果,藥師的用藥建議是
A.該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康噗
B.該患者輕度肝功能不全,伏立康嚏維持劑量不變
C.該患者輕度肝功能不全,伏立康嚏維持劑量減少25%
D.該患者輕度肝功能不全,伏立康理維持劑量減少50%(正確答案)
E.該患者中度肝功能不全,伏立康理維持劑量減少75%
答案解析:CTP評分:5?6分為CTPA級或輕度肝功能不全,7?9分為
CTPB級或中度肝功能不全,10?15分為CTPC級或重度肝功能不全。根據(jù)CTP
評分調(diào)整劑量對于未經(jīng)研究的藥物,屬于肝功能Child-Pugh分類A級的患者用正
常患者50%的維持劑量,對于肝功能Child-Pugh分類B級的患者用維持劑量的
25%,且根據(jù)藥效和毒性調(diào)整劑量。對Child-Pugh分類C級患者應(yīng)使用經(jīng)臨床試驗
證實安全性好或藥動學(xué)不受肝病影響或可進行有效監(jiān)測的藥物。
二、配伍選擇題
1.
A.吠塞米
B.甲睪酮
C.哌替咤
D.麻黃堿
E.哌噗嗪
1)能促使體格強壯、肌肉發(fā)達、增強爆發(fā)力,并縮短體力恢復(fù)時間的興奮劑
A.吠塞米
B.甲睪酮(正確答案)
C.哌替咤
D.麻黃堿
E.哌嚏嗪
2)能提高運動員的呼吸功能,增加供氧能力,并能振奮精神的興奮劑
A.吠塞米
B.甲睪酮
C.哌替咤
D.麻黃堿(正確答案)
E.哌喋嗪
答案解析:
興奮劑類別代表藥備注
促使肌肉發(fā)達'體格健壯、增
蛋白同化激素甲睪酮、苯丙酸諾龍
強爆發(fā)力
人生長激素、人促紅素(EPO),重刺激紅細胞的生長,提高血液
肚類激素
組人促紅素(由ERQ)、促性腺激素攜氧量
麻醉藥品可待因、哌替咤、芬太尼使運動員能長時間忍受疼痛
情緒高漲、斗志昂揚,有欣快
精神刺激劑可卡因
感,攻擊性增強
興奮心臟,改善循環(huán),熠加供
藥品類易制毒化學(xué)品麻黃堿
氧能力
其他B受體阻斷劑(洛爾)、利尿劑利尿劑短時間減低體重
2.
A.過度治療用藥
B.重復(fù)給藥
C.無適應(yīng)證用藥
D.用法、用量不適宜
E.有禁忌證用藥
1)患者,女,12歲,因發(fā)熱、咳嗽就診,查血常規(guī):白細胞計數(shù)
5.91X109/L,中性粒細胞百分比70%,淋巴細胞百分比15.1乳診斷為感冒。醫(yī)生
處方:阿奇霉素片0.5mgqdpo.該處方屬于
B.過度治療用藥
B.重復(fù)給藥
C.無適應(yīng)證用藥(正確答案)
D.用法、用量不適宜
E.有禁忌證用藥
2)男性,58歲。糖尿病史3年,醫(yī)生處方:格列本服1片tid,po,消渴丸
一次5T0丸,bid,po,該處方屬于
C.過度治療用藥
B.重復(fù)給藥(正確答案)
C.無適應(yīng)證用藥
D.用法、用量不適宜
E.有禁忌證用藥
答案解析:題干中白細胞計數(shù)并未升高[(4.0-10.0)xl09/L],并未提示細
菌感染,使用阿奇霉素屬于無適應(yīng)癥用藥。普通感冒一一對癥治療,原則上不使
用抗菌藥物。流行性感冒一一首選奧司他韋。消渴丸中含有格列本胭,屬于重復(fù)
用藥。
3.
A.宜少飲水
B.宜多飲水
C.忌用熱水送服
D.禁吸煙
E.宜多食脂肪
1)服用磺胺甲嗯嚶時
A.宜少飲水
B.宜多飲水(正確答案)
C.忌用熱水送服
D.禁吸煙
E.宜多食脂肪
2)服用抗利尿藥時
A.宜少飲水(正確答案)
B.宜多飲水
C.忌用熱水送服
D.禁吸煙
E.宜多食脂肪
3)服用小兒麻痹癥糖丸時
A.宜少飲水
B.宜多飲水
C.忌用熱水送服(正確答案)
D.禁吸煙
E.宜多食脂肪
答案解析:磺胺甲嗯唾主要由腎排泄,在尿液中的濃度高,可形成結(jié)晶性沉
淀,易發(fā)生尿路刺激和阻塞現(xiàn)象,出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿痛和尿閉。在服用磺胺喀
咤、磺胺甲嗯哩和復(fù)方磺胺甲嗯口坐后宜大量飲水,以尿液沖走結(jié)晶,也可加服碳酸
氫鈉以堿化尿液,促使結(jié)晶的溶解度提高,以減少析晶對尿道的傷害??估蛩?/p>
如加壓素、去氨加壓素服藥期間應(yīng)限制飲水,否則可能會引起水潴留或低鈉血癥及
其并發(fā)癥。小兒麻痹癥糖丸屬于減毒活疫苗,應(yīng)用涼開水送服,避免引起疫苗失
活。
4.(妊娠的危險性分級)
A.A級
B.B級
C.C級
D.D級
E.X級
1)使用正常劑量的維生素A對胎兒的危險性屬于
A.A級(正確答案)
B.B級
C.C級
D.D級
E.X級
2)使用青霉素對胎兒的危險性屬于
A.A級
B.B級(正確答案)
C.C級
D.D級
E.X級
3)使用洛伐他汀對胎兒的危險性屬于
A.A級
B.B級
C.C級
D.D級
E.X級(正確答案)
答案解析:
級別藥物
各種水港性維生素、正常劑量的脂溶性維生素A和D、枸腌鉀、
級
A家化鉀
青毒素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨茉西林-舒巴坦、哌拉西林-三哇巴坦、木星青
毒素、多黏菌素B、頭咆吠辛、頭抱克洛、頭抱拉定、頭抱哌酮鈉-舒巴坦鈉、頭
B級抱曲松鈉、紅毒素、克林毒素、美洛西林、美羅培南等抗菌藥物,降植藥阿卡波
出'二甲雙胭、門冬胰島素,解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚、消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、
雷尼普丁、泮托拉哇
阿米卡星、氯毒素、咪康哇、萬古毒素、去甲萬古毒素、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、
莫西沙星、利奈哇胺等抗菌藥物;更昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥;格列毗嗪、
C級
羅格列酮、毗格列酮、瑞格列奈等降糖藥;奧美拉哇、多潘立陽等消化系統(tǒng)用藥;
氧氮地平、比索洛爾、美托洛爾等降壓藥
伏立康哇、妥布毒素、與毒素、甲磕咪哇、頒沙坦-氫氯地平片、卡馬西平,降
級
D壓藥卡托普利、依那普利、比索洛爾、美托洛爾在妊娠中晚期使用時亦屬此類
降脂藥辛伐他江、?洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他江工抗病毒藥利
X級巴韋林;激素類藥物米非司酮、快諾酮、縮宮素、非那雄胺、戈舍瑞林;沙利度
腌、華法林、甲氨蝶吟、米索前列酉久前列腺素E1、碘甘油
5.
A.糖皮質(zhì)激素
B.洛伐他汀
C.甲氧氯普胺
D.阿卡波糖
E.維生素B2
1)宜于清晨服用的藥品是
A.糖皮質(zhì)激素(正確答案)
B.洛伐他汀
C.甲氧氯普胺
D.阿卡波糖
E.維生素B2
2)宜于餐中服用的藥品是
A.糖皮質(zhì)激素
B.洛伐他汀
C.甲氧氯普胺
D.阿卡波糖(正確答案)
E.維生素B2
3)宜于餐后服用的藥品是
A.糖皮質(zhì)激素
B.洛伐他汀
C.甲氧氯普胺
D.阿卡波糖
E.維生素B2(正確答案)
4)宜于睡前服用的藥品是
A.糖皮質(zhì)激素
B.洛伐他汀(正確答案)
C.甲氧氯普胺
D.阿卡波糖
E.維生素B2
6.(用藥與尿液檢查異常)
A.尿肌酎陽性
B.尿酮體陽性
C.尿血紅蛋白陰性
D.尿沉渣結(jié)晶
E.尿液pH值降低
1)維生素C和氯化筱可能引起
A.尿肌肝陽性
B.尿酮體陽性
C.尿血紅蛋白陰性
D.尿沉渣結(jié)晶
E.尿液pH值降低(正確答案)
2)高熱、嘔吐、腹瀉可能引起
A.尿肌酎陽性
B.尿酮體陽性(正確答案)
C.尿血紅蛋白陰性
D.尿沉渣結(jié)晶
E.尿液pH值降低
3)磺胺類藥可能引起
A.尿肌肝陽性
B.尿酮體陽性
C.尿血紅蛋白陰性
D.尿沉渣結(jié)晶(正確答案)
E.尿液pH值降低
7.
A.淋巴細胞增多
B.血小板計數(shù)減少
C.嗜堿性粒細胞增加
D.嗜酸性粒細胞減少
E.嗜酸性粒細胞增加
1)患者,女,60歲,診斷為肺結(jié)核,血常規(guī)檢查可能會出現(xiàn)
A.淋巴細胞增多(正確答案)
B.血小板計數(shù)減少
C.嗜堿性粒細胞增加
D.嗜酸性粒細胞減少
E.嗜酸性粒細胞增加
2)患兒,男,5歲,因急性中耳炎服用頭抱拉定,血常規(guī)檢查可能會出現(xiàn)
A.淋巴細胞增多
B.血小板計數(shù)減少
C.嗜堿性粒細胞增加
D.嗜酸性粒細胞減少
E.嗜酸性粒細胞增加(正確答案)
三、綜合分析選擇題
1.患者,女,6歲,中午吃未洗凈的水果,之后感臍周部位疼痛,伴腹瀉。
疾病診斷:細菌性胃腸炎。
處方:諾氟沙星0.4gpobid
1)“po”的中文解釋是
A.餐后
B.口服(正確答案)
C.必要時
D.肌內(nèi)注射
E.每晚
答案解析:餐后----pc。必要時----prn。肌內(nèi)注射---im(,每晚----qru
2)“bid”的中文解釋是
A.每四小時
B.每日4次
C.隔日1次
D.每日3次
E.每日2次(正確答案)
答案解析:每四小時一一q4h?每日4次一一qid?隔日1次一一qod。每日
3次----tid
3)藥師在審方后,建議醫(yī)生修改處方,原因是18歲以下兒童禁止使用口奎諾酮
類藥物。經(jīng)核實,醫(yī)生由于工作繁忙忽視的該禁忌癥,且計算機醫(yī)囑系統(tǒng)未能及時
發(fā)出警告,該用藥錯誤的原因是
A.管理缺失(正確答案)
B.認知缺失
C.產(chǎn)品缺陷
D.患者教育欠缺
E.溝通失誤
四、多項選擇題
1.氟西汀與下列藥物合用,容易引起5-羥色胺綜合征的是
A.異煙脫(正確答案)
B.司來吉蘭(正確答案)
C.吠喃嚶酮(正確答案)
D.酮康理
E.克拉霉素
答案解析:抗抑郁藥氟西汀(需要5周)、帕羅西汀若與單胺氧化酶抑制劑(包
括嗎氯貝胺、吠喃哩酮、異煙腫、帕吉林、司來吉蘭等)含用,易引起5—羥色胺
綜合征,兩類藥物替代治療時應(yīng)至少間隔14日。
2.靜脈滴注時間應(yīng)控制在lh以上,并且在滴注過程中必須遮光的藥物是
A.林可霉素
B.左氧氟沙星(正確答案)
C.莫西沙星(正確答案)
D.培氟沙星(正確答案)
E.對氨基水楊酸鈉(正確答案)
答案解析:靜脈滴注時間應(yīng)控制在lh以上的藥物有林可霉素、克林霉素、多
黏菌素B、氯霉素、紅霉素、甲碉
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