抗菌藥物臨床應(yīng)用管理試題

抗菌藥物臨床應(yīng)用管理試題

一、填空題

1、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。

2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)

結(jié)果選用抗菌藥物。

3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥

4、根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、

病理情況制訂抗菌藥物治療方案。

5、治療重癥感染和抗菌藥物不易達(dá)到的部位的感染，抗菌

藥物劑量宜較大。

6、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗

菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。

7、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：?jiǎn)我凰幬锟捎行е?/p>

療的感染，不需聯(lián)合用藥。

8、外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污

染可能，決定是否預(yù)防用抗菌藥物。

9、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確合理，基于兩個(gè)方面：(1)

有無(wú)指延應(yīng)用抗菌藥物；(2)選用的品種及給藥方

案是否正確、合理。

10、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用且服吸收完全的

抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。重癥感染、

全身性感染患者初始治療應(yīng)予靜脈給藥，以確保療效；

病情好轉(zhuǎn)能口服時(shí)應(yīng)及早轉(zhuǎn)為包服給藥。

11、抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量避免。

12、青霉素類(lèi)、頭抱菌素類(lèi)和其他。-內(nèi)酰胺類(lèi)、紅霉素、

克林霉素等消除半衰期短者，應(yīng)一日支衣給藥。氟喳

諾酮類(lèi)、氨基糖昔類(lèi)等可一日給藥二次。（重癥感染患

者例外）

13、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正量、

癥狀消退后72至96小時(shí),特殊情況，妥善處理。

14、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征；單一藥物可有效治

療的感染，不需用藥，僅在下列情況時(shí)有指征聯(lián)

合用藥。（1）病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫

缺陷者的嚴(yán)重感染；（2）單一抗菌藥物不能控制的需氧

菌及厭氧菌混合感染。（3）單一抗菌藥物不能有效控制

的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。（4）需長(zhǎng)程治

療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥的感染，如結(jié)

核、深部真菌藥。（5）由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用

藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少。

15、接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前0.5至2小時(shí)內(nèi)給藥,或麻醉

開(kāi)始時(shí)給藥。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)L小時(shí)，或失血量大于

1500ml,可手術(shù)中給予第2劑。抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)

間應(yīng)所括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后21小時(shí)，總的預(yù)防

用藥時(shí)間不超過(guò)里小時(shí)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至小時(shí)。

接受清潔一污染手術(shù)者的手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間為4小時(shí)，

必要時(shí)延長(zhǎng)至返小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延

長(zhǎng)。

16、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥

物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常

治療量的2/3至1/2。青霉素類(lèi)、頭抱菌素類(lèi)和其他

B內(nèi)酰胺類(lèi)的大多數(shù)品種屬此類(lèi)情況。

17、喳諾酮類(lèi)抗菌藥由于對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響，

該類(lèi)藥物避免用于￡歲以下未成年人。

18、衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級(jí)醫(yī)院

抗菌藥物品種不得超過(guò)35種。同一通用名稱(chēng)藥品的品

種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種。三代及四代

頭抱菌素類(lèi)抗菌藥物口服劑型不得超過(guò)二個(gè)品規(guī)，注射

劑型不得超過(guò)“個(gè)品規(guī)。碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物注射劑型

不得超過(guò)」一個(gè)品規(guī)。氟喳諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注

射劑型各不得超過(guò)，一個(gè)品規(guī)。深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物不

得超過(guò)工個(gè)品規(guī)。

19、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所稱(chēng)抗菌藥物是指治療

兩菌四體所致感染性疾病的藥物，不包括各種病毒所致

感染性疾病和寄生蟲(chóng)病的治療藥物。兩菌指的是翅菌、

真菌；四體指的是支原體、衣原體、立克次體、螺旋

體

20、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患

者抗菌藥物使用率不得超過(guò)60%,門(mén)診患者抗菌藥物處

方比例不得超過(guò)20%。

I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不得超過(guò)

30%o對(duì)接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗(yàn)樣本送檢

率不得低于30%.醫(yī)療機(jī)構(gòu)細(xì)菌耐藥率超過(guò)30%時(shí),

應(yīng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)醫(yī)務(wù)人員；細(xì)菌耐藥率超過(guò)40%

時(shí)，應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥；超過(guò)50%時(shí),參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果

選用；超過(guò)75%時(shí),應(yīng)暫停臨床應(yīng)用，追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)

測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。

21、對(duì)不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級(jí)別

抗菌藥物處方權(quán)；中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師

可使用限制使用級(jí);高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師

可使用特殊使用級(jí)。緊急情況下，醫(yī)師可越級(jí)使用抗菌

藥物，處方量限于1_天。

22、不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處

方。

23、適應(yīng)癥不適宜的屬于不適宜處方,無(wú)適應(yīng)癥用藥或無(wú)正

當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥的屬于超常處方。

24、醫(yī)師開(kāi)具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、直效、

合理、經(jīng)濟(jì)的原則?？咕幬锸褂玫暮侠硇园ò踩?、

有效、經(jīng)濟(jì)三個(gè)因素。

25、衛(wèi)生部明確規(guī)定，氟喳諾酮類(lèi)藥物嚴(yán)格控制作為外科圍

手術(shù)期預(yù)防用藥

26、國(guó)家藥監(jiān)局2007年2月15日做出要求，頭抱曲松不能

加入哈特曼氏及林格氏等含有鈣的溶液中使用。本品與

含短劑或含鋰產(chǎn)品合并用藥有可能導(dǎo)致致死性結(jié)局的

不良事件。

27、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素系抑菌劑,不宜作為預(yù)防術(shù)后感染用

藥，宜選擇殺菌劑

28、使用青霉素類(lèi)藥物時(shí)，不論劑型，使用前一定要做皮試。

使用頭抱哌酮舒巴坦時(shí)，已知對(duì)青霉素類(lèi)、舒巴坦、頭

孜哌酮及其它頭抱菌素類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用。

29、處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)字跡清楚，不得涂改；如需修改，要在修改

處簽醫(yī)師全名并注明修改日期O

30、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量

使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因

并再次簽名。

31、為保障患者用藥安全，除藥品質(zhì)量原因外，藥品_____二

經(jīng)發(fā)出，不得退換。

32、對(duì)接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不得

低于30%。

33、喳諾酮類(lèi)抗菌藥可能會(huì)對(duì)骨骼系統(tǒng)發(fā)育

產(chǎn)生不良影響。

34、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》已于2012年2月13日

經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)審議通過(guò)，自2012年8月1日起施行。抗

菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐

藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)：特殊使用

級(jí)、限制使用級(jí)、非限制使用級(jí)。

35、抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥—72一小時(shí)（重癥感

染_48—小時(shí)）后，可根據(jù)臨床反應(yīng)或臨床微生物檢查結(jié)果，

決定是否需要更換所用抗菌藥物。

36、抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗

菌藥物和內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)預(yù)防用藥，需充分考慮感染發(fā)生的

可能性、預(yù)防用藥的效果、耐藥菌的產(chǎn)生、二重感染的發(fā)生、

藥物不良反應(yīng)、藥物價(jià)格以及患者的易感性等多種因素，再

決定是否應(yīng)用。

37、預(yù)防用抗生素的選擇：根據(jù)各種手術(shù)發(fā)生SSI的常見(jiàn)病

原菌、手術(shù)切口類(lèi)別、病人有無(wú)易感因素等綜合考慮。原則

上應(yīng)選擇相對(duì)廣譜、殺菌、價(jià)廉、安全性高的藥物。通常選

擇一、二代頭袍—一為主，個(gè)別情況下可選用頭袍嚷防、頭

袍曲松、頭袍哌酮、等第三代頭袍菌素類(lèi)抗菌藥物。對(duì)

內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素.，預(yù)防葡萄球

菌、鏈球菌感染，可選用一氨曲南一預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染,

必要時(shí)可聯(lián)合使用。

38、非手術(shù)感染的預(yù)防用藥：通常針對(duì).一種或二種

-------可能細(xì)菌的感染進(jìn)行預(yù)防用藥，不能盲目地選用廣

譜抗菌藥，或多種藥物聯(lián)用預(yù)防多種細(xì)菌多部位感染。

39、嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用。特殊使用級(jí)抗菌藥

物不得在門(mén)診使用。臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)

嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專(zhuān)業(yè)技

術(shù)人員會(huì)診同意后，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開(kāi)具處方。

40、手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無(wú)明顯污染，例如

無(wú)感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)，該

類(lèi)手術(shù)切口屬于—11—類(lèi)切口。

41、對(duì)于MRSA感染患者，首選一萬(wàn)古霉素抗感染，次選藥物

為替考拉寧、夫西地酸等。

42、2012年衛(wèi)生部抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定住院患者

手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至

2小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療

程合理。I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超

過(guò)30%。

43、2012年整治方案要求，使用特殊使用類(lèi)抗菌藥物前的微

生物樣本送檢率不低于80%。

44、出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師

提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方

權(quán)；醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在6個(gè)月內(nèi)

不得恢復(fù)。

45、抗菌藥物供應(yīng)目錄調(diào)整周期原則上為2年，最短不得

少于1年。

46、同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序原則上每年

不得超過(guò)5例次。

47、清退或者更換的抗菌藥物品種或者品規(guī)原則上12個(gè)

月內(nèi)不得重新進(jìn)入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。

48、長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大,

或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物屬于限制級(jí)使用級(jí)抗菌

藥物。

49、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用

抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)

當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。

50、喳諾酮類(lèi)抗菌藥由于對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響，

因此該類(lèi)藥物避免用于18歲以下兒童。

51、抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行（分級(jí)）管理。根據(jù)安

全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三

級(jí)：非限制使用級(jí)）、限制使用級(jí)）與（特

殊使用級(jí)）。

52、具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予（特

殊使用級(jí)）抗菌藥物處方權(quán)；具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職

務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予（限制使用

級(jí)）抗菌藥物處方權(quán)；具有初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)

職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)

立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予

（非限制使用級(jí)）抗菌藥物處方權(quán)。

藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。

53、（醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人）是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)

用管理的第一責(zé)任人。

一、單項(xiàng)選擇題：

1.正確的抗菌治療方案需考慮：（D）

A患者感染病情B感染的病原菌種類(lèi)C抗菌藥作用特

點(diǎn)D以上3項(xiàng)

2、可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有：（A）

A化膿性胸膜炎大量胸腔積液B反復(fù)發(fā)作性尿路感染C隱球

菌腦膜炎D化膿性腹膜炎

3.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（B）

A慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C急性

腎盂腎炎D急性細(xì)菌性肺炎

4、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)：（D）

A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)

5、預(yù)防用藥用于何種情況可能有效：（0

A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B長(zhǎng)期用藥預(yù)防C晚期腫瘤

患者D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)

6、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防：(D)

A切口感染B手術(shù)深部器官或腔隙的感染C肺部感染D

切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染

7、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)：(B)

A手術(shù)后3天B術(shù)后24小時(shí)C術(shù)后1周D用至患者

出院

8、應(yīng)用頭孜哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充：(D)

A維生素AB維生素BlC維生素CD維生素K1

9、腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為：(A)

A糖肽類(lèi)B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

10、肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為：(B)

A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平

11、厭氧菌感染不可以選用：(B)

A亞胺培南B氨基糖昔類(lèi)C甲硝嗖D克林霉素

12、治療腸球菌屬感染首選：(B)

A氯霉素B氨羊西林C左氧氟沙星D頭抱嘎林

13、下列藥物中對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：

(c)

A氨節(jié)西林B頭抱曲松C頭抱他唳D頭抱味辛

14、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為：(c)

A青霉素B氟喳諾酮類(lèi)C氨基糖昔類(lèi)D頭抱菌素

15、新生兒感染治療不宜選用：(A)

A環(huán)丙沙星B頭抱曲松C青霉素D以上都是

16、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：(c)

A青霉素B頭抱味辛C環(huán)丙沙星D磷霉素

17、氨基糖昔類(lèi)對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差：(A)

A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克

雷伯菌

18、在骨組織中濃度高的藥物為：(A)

A克林霉素B亞胺培南C慶大霉素D青霉素

19、老年感染患者一般不宜選用：(c)

A青霉素類(lèi)B克林霉素C氨基糖甘類(lèi)D頭抱菌素類(lèi)

21、氨基糖甘類(lèi)抗生素適用于以下何種病原菌感染：（c）

A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是

22、下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高：（c）

A頭抱嘎林B紅霉素C氨節(jié)西林D磷霉素

23、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐

藥：（A）

A甲氧西林或苯嗖西林B萬(wàn)古霉素C利福平D氯霉素

24、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（E）

A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物

B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及藥效結(jié)果選用抗菌藥

物

C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥

D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類(lèi)及抗菌藥

物特點(diǎn)制訂

E以上都是

25、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項(xiàng)感染（c）

A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D

溶血性鏈球菌

26、關(guān)于氨基糖甘類(lèi)抗生素，下列說(shuō)法不正確的是（A）

A門(mén)、急診中常見(jiàn)的上、下呼吸道感染可以選用本類(lèi)藥物治

療

B妊娠期、哺乳期患者避免使用

C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時(shí)應(yīng)

根據(jù)血液濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整給藥方案

D本類(lèi)藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用

27、外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前

（B）小時(shí)給藥

A1-2B0.5-2C2-3D3-4

28、抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是（A）

A異煙腫B利福平C鏈霉素D此嗪酰胺

29、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（c）:

A.氟喳諾酮類(lèi)B.氨基糖昔類(lèi)C.B—內(nèi)酰胺類(lèi)D.氯霉

素類(lèi)

30、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B）：

A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體

31、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的

關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（D）：

A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用

抗生素

C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明

顯感染的征象可少量應(yīng)用

32、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（D）

A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)

33、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（D）：

A.青霉素B.頭抱拉唳C.頭抱哌酮D.萬(wàn)古霉素

34、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（C）

A24-48小時(shí)B48-72小時(shí)C72-96小時(shí)D5-7天

35、對(duì)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說(shuō)法不正確的是（D）

A聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少

B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于

個(gè)別情況

C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多

D病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥，但不宜聯(lián)合用藥

36、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（c）

A.應(yīng)用抗菌藥物之后

B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)

C.應(yīng)用抗菌藥物之前D.以上都不對(duì)

37、結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原

則，錯(cuò)誤的是（D）

A對(duì)獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以

上患者未曾用過(guò)或病原菌對(duì)之敏感的藥物

B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長(zhǎng)或縮短療程

C治療過(guò)程中出現(xiàn)一過(guò)性耐藥，無(wú)須改變正在執(zhí)行的方案

D合并人類(lèi)免疫缺陷病毒感染或愛(ài)滋病患者避免使用乙胺丁

醇

38、對(duì)于頭抱菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是（D）

A.治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孜哇琳

B.隨著頭胞菌素代別增加，抗陰性菌活性增加

C.隨著頭抱菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬

D.第四代頭抱菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)

39、外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是（c）

A.手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要預(yù)防應(yīng)用抗菌

藥物

B.術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)

C.大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物

D.外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污

染菌感染

40、肝功能減退時(shí)，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（D）

A.克林霉素B.利福平C.紅霉素D.頭袍他唳

41、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對(duì)感染進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)

該明確（D）

A是否存在感染

B感染的部位及病原體

C病原體可能存在的耐藥性

D以上都對(duì)

42、聯(lián)合使用抗菌藥物的指證不包括（C）

A單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染

B需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者

C合并病毒感染者

D聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量

43、下列說(shuō)法正確的是（D）

A口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療

B使用氨基糖昔類(lèi)抗生素是，應(yīng)根據(jù)PK/PD特點(diǎn)，等時(shí)分

次給藥

C所有青霉素類(lèi)、頭袍菌素類(lèi)藥物都對(duì)銅綠假單胞菌有抗

菌作用

D治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌

可能對(duì)嬰兒造成的影響

44、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間應(yīng)為：

（B）

A12-24小時(shí)

B24-48小時(shí)

C48-72小時(shí)

D2小時(shí)以上

45、抗菌藥物療因感染不同而異，一般宜用至體溫正常，癥

狀消退后幾小時(shí)，特殊情況妥善處理？（O

A24h

B48h

C72-96h

D96h

46、第三代頭抱菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（C）

A體內(nèi)分布廣泛，一般從腎臟排泄

B對(duì)各種B-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C對(duì)G-菌作用不如第一、二代

D對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)

47、氟喳諾酮類(lèi)藥對(duì)厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是

（）

A氧氟沙星

B左氧氟沙星

C環(huán)丙沙星

D諾氟沙星

48、青霉素類(lèi)藥物中，對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是：（A）

A.阿莫西林

B竣節(jié)西林

C吠節(jié)西林

D替卡西林

49、男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗生素藥物治療，恰

朋友來(lái)探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，

血壓降低，這種現(xiàn)象和那種藥物有關(guān)：（）

A四環(huán)素

B氨節(jié)西林

C青霉素

D頭袍孟多

50、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（B）

A革蘭陽(yáng)性菌

B革蘭陰性菌

C真菌

D支原體

51、抗菌藥物的選擇及其合理使用時(shí)控制和治療院內(nèi)感染的

關(guān)鍵和重要措施，不符合合理使用抗生素原則的是：（D）

A病毒性感染者不用

B盡量避免皮膚黏膜局部使用抗生素

C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指證

D發(fā)熱原因不明者若有明顯感染的征象可少量使用

52、選用的抗菌藥物是，下列那種做法不正確：（D）

A了解所選抗菌藥物的通用名和所屬類(lèi)別

B有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，要優(yōu)先使用敏感、窄

譜、低毒性、價(jià)廉、半衰期長(zhǎng)的藥物

C應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用

D外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選用3代、4代頭

袍菌素等高檔抗菌藥物

53、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥：（D）

A手術(shù)范圍大，時(shí)間長(zhǎng)，污染機(jī)會(huì)增加

B手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者

C人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)

D術(shù)野為無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥，無(wú)損傷，無(wú)污染，且不

涉及人體與外界相通的器官

54、下列關(guān)于時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥物的敘述錯(cuò)誤的是：（）

APAE較短

B殺菌作用主要取決于峰濃度

C最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥

D血藥濃度達(dá)到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高

而顯著增高

55、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到（D）。

A.三查七對(duì)B.三查十對(duì)C.四查七

對(duì)D.四查十對(duì)

56、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)文件規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制（C）

藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

A、頭袍菌素類(lèi)B、氨基糖谷類(lèi)C、氟喳諾酮類(lèi)D、大

環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

57、肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（C）。

A.去甲萬(wàn)古霉素B.頭抱他咤C.利福

平D.頭袍曲松

58、乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳（B）。

A.四環(huán)素類(lèi)B.青霉素類(lèi)與頭

袍C.THBD.磺胺類(lèi)

59、肝功能減退時(shí)，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（D）

A.克林霉素B.利福平C.紅霉素D.頭抱他唳

60、外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是（C）

A.手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要預(yù)防應(yīng)用抗菌

藥物

B.術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)

C.大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物

D.外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污

染菌感染

61、以下備選項(xiàng)中，除了（C）外均易產(chǎn)生腎臟毒

性。

A.氨基糖谷類(lèi)B.頭抱嗖林C.利福

平D.兩性霉素B

62、對(duì)于頭抱菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是（D）

A.治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭抱嘎琳

B.隨著頭孜菌素代別增加，抗陰性菌活性增加

C.隨著頭抱菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬

D.第四代頭抱菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)

63、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選

（A）

A、一代頭胞菌素類(lèi)B、氨基糖昔類(lèi)

C、氟喳諾酮類(lèi)D、二代頭弛菌素類(lèi)

64、I類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（A）

A、頭抱嗖琳或頭袍拉定B、頭抱嘎琳或頭抱硫腓

C、頭抱硫腓D、頭抱味辛

65、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（A）

抗菌藥物

A、非限制使用級(jí)B、限制使用級(jí)C、特殊使用級(jí)D、以上

都對(duì)

66、下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（C）

A、頭抱嗖琳B、頭抱吠辛C、阿奇霉素D、頭袍曲松

67.正確的抗菌治療方案需考慮：（D）

A患者感染病情B感染的病原菌種類(lèi)C抗菌藥作用特點(diǎn)

D以上3項(xiàng)

68、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)：（D）

A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)

69、預(yù)防用藥用于何種情況可能有效：（C）

A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B長(zhǎng)期用藥預(yù)防

C晚期腫瘤患者D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)

70、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防：（D）

A切口感染B手術(shù)深部器官或腔隙的感染

C肺部感染D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染

71、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)：（B）

A手術(shù)后3天B術(shù)后24小時(shí)C術(shù)后1周D用至患者出院

72、應(yīng)用頭抱哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充：（D）

A維生素AB維生素EC維生素CD維生素兒

73、腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為：（A）

A糖肽類(lèi)B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

74、肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為：（B）

A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平

75、厭氧菌感染不可以選用：（B）

A亞胺培南B氨基糖昔類(lèi)C甲硝嗖D克林霉素

76、治療腸球菌屬感染首選：（B）

A氯霉素B氨平西林C左氧氟沙星D頭抱嗖林

77、下列藥物中對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：

（C）

A氨節(jié)西林B頭匏曲松C頭孜他唳D頭抱味辛

78、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為：（C）

A青霉素B氟喳諾酮類(lèi)C氨基糖昔類(lèi)D頭抱菌素

79、新生兒感染治療不宜選用：（A）

A環(huán)丙沙星B頭抱曲松C青霉素D以上都是

80、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：（C）

A青霉素B頭抱味辛C環(huán)丙沙星D磷霉素

81、氨基糖谷類(lèi)對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差：（B）

A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌

82、在骨組織中濃度高的藥物為：（A）

A克林霉素B亞胺培南C慶大霉素D青霉素

83、老年感染患者一般不宜選用：（C）

A青霉素類(lèi)B克林霉素C氨基糖昔類(lèi)D頭抱菌素類(lèi)

84、屬于FDA妊娠期分類(lèi)B類(lèi)孕婦可使用的抗菌藥為：（C）

A環(huán)丙沙星B慶大霉素C青霉素D四環(huán)素

85、氨基糖昔類(lèi)抗生素適用于以下何種病原菌感染：（C）

A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是

86、下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高：（C）

A頭抱嘎林B紅霉素C氨節(jié)西林D磷霉素

87、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐

藥：（A）

A甲氧西林或苯嘎西林B萬(wàn)古霉素C利福平D氯霉素

88、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（E）

A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物

B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及藥效結(jié)果選用抗菌藥

物

C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥

D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類(lèi)及抗菌藥

物特點(diǎn)制訂

E以上都是

89、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項(xiàng)感染（C）

A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶

血性鏈球菌

90、關(guān)于氨基糖昔類(lèi)抗生素，下列說(shuō)法不正確的是（A）

A門(mén)、急診中常見(jiàn)的上、下呼吸道感染可以選用本類(lèi)藥物

治療

B妊娠期、哺乳期患者避免使用

C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時(shí)

應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整給藥方案

D本類(lèi)藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用

%、成人傷寒沙門(mén)菌感染的治療，首選藥物（A）

A氯霉素B喳諾酮C氨節(jié)西林D萬(wàn)古霉素

92、外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前

（B）小時(shí)給藥

A1-2B0.5-2C2-3D3-4

93、抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是（A）

A異煙朋B利福平C鏈霉素D口比嗪酰胺

94、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（A）

A青霉素B多西環(huán)素C紅霉素D氯霉素

95、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（C）

A.氟喳諾酮類(lèi)B.氨基糖昔類(lèi)C.。一內(nèi)酰胺類(lèi)D.氯霉素

類(lèi)

96、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于（A）：

A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B.革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C.真菌D.

支原體

97、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B）：

A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原

體

98、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的

關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是

（D）：

A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗

生素

C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯

感染的征象可少量應(yīng)用

99、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（D）

A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定

術(shù)

100、關(guān)于喳諾酮類(lèi)抗菌藥，錯(cuò)誤的是（D）

A國(guó)內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對(duì)喳諾酮類(lèi)耐

藥株已達(dá)半數(shù)以上

B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者

C可能引起皮膚光敏反應(yīng)，關(guān)節(jié)病變，肌腱段裂等

D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌

101、結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原

則，錯(cuò)誤的是（D）

A對(duì)獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以

上患者未曾用過(guò)或病原菌對(duì)之敏感的藥物

B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長(zhǎng)或縮短療程

C治療過(guò)程中出現(xiàn)一過(guò)性耐藥，無(wú)須改變正在執(zhí)行的方案

D合并人類(lèi)免疫缺陷病毒感染或愛(ài)滋病患者避免使用乙胺丁

醇

102、神經(jīng)外科手術(shù)后最常見(jiàn)的院內(nèi)感染菌為：（D）

A.銅綠假單胞菌感染

B.金黃色葡萄球菌

D.凝固酶陰性葡萄球菌

103、ICU發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為：（A）

A.革蘭陰性桿菌

B.腸球菌屬

C.銅綠假單胞菌

D.肺炎克雷伯菌

104、胸外科手術(shù)后最常見(jiàn)的院內(nèi)感染菌為：（B）

A.銅綠假單胞菌感染

B.金黃色葡萄球菌

C.腸球菌屬

D.凝固酶陰性葡萄球菌

105、氨基或類(lèi)抗生素其作用機(jī)制是（D）

A抑制菌體蛋白的合成而抑菌B妨礙細(xì)菌DNA回旋酶C

破壞細(xì)菌細(xì)胞壁

D阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而殺菌

106、為靜止期殺菌劑的是（E）

A青霉素類(lèi)B大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)C喳諾酮類(lèi)D頭孜

菌素E氨基忒類(lèi)

107、氨基或類(lèi)主要不良反應(yīng)有（）

A過(guò)敏反應(yīng)B前庭功能損害C耳蝸神經(jīng)損害D腎毒性E

神經(jīng)肌肉阻斷作用

108、下列皆毒性最低的氨基忒類(lèi)抗生素是（A）

A鏈霉素B慶大霉素C卡那霉素D妥布霉素E

硫酸奈替米星

109、抗菌譜最窄的是（C）

A丁胺卡那霉素B慶大霉素C鏈霉素D慶大霉

素E硫酸奈替米星

110.可影響幼兒牙釉質(zhì)和骨骼發(fā)育的藥物是（D）

A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.四環(huán)素E.慶大

霉羞

111、卡列不屬于抗感染藥物預(yù)防正確應(yīng)用的是（E）

A.風(fēng)濕熱多發(fā)的預(yù)防B.流行性腦脊髓炎預(yù)防

C.原核的預(yù)防D.瘧疾的預(yù)防E.休克的預(yù)

防

112、發(fā)生消化性潰瘍的主要原因是（C）

A.大腸桿菌感染B.精神壓力過(guò)大C.幽門(mén)螺桿

菌感染

D.5門(mén)菌感染E.迷走神經(jīng)過(guò)度興奮

113、在使用之前不需要進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的藥物是

（E）

A.青霉素B.鏈霉素C.氨節(jié)西林D.苯哇西林E.

紅霉素

114、青霉素最嚴(yán)重不良反應(yīng)為過(guò)敏性休克，搶救首選（A）

A腎上腺素B吸氧C氫化可的松D多巴胺

115、預(yù)防青霉素過(guò)敏的措施有（B）

A詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史B皮試（初用或停藥3日以上，更換批號(hào)）

陽(yáng)性禁用。

C備好搶救藥品。D掌握適應(yīng)癥，避免局部使用

116屬于長(zhǎng)效青霉素的是（D）

A氨節(jié)西林B阿莫西林C青霉素V鉀D節(jié)星西

林

117、抗假單胞菌青霉素類(lèi)的是（D）

A青霉素GB氨節(jié)西林C甲氧西林D竣節(jié)西林

118、可以口服的青霉素是（B）

A青霉素VB阿莫西林C氨節(jié)西林D哌拉西林

119、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（A）

抗菌藥物

A、非限制性使用B、限制性使用

C、特殊使用D、以上都對(duì)

120、引起手術(shù)部位感染的最常見(jiàn)致病菌是（A）。

A.金黃色葡萄球菌B.革蘭陰桿菌

C.真菌D.支原體

121、氟喳諾酮類(lèi)藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療不可用于（A）。

A.院內(nèi)獲得性呼吸道感染B.社區(qū)獲得性呼吸道感染

C.腸道感染D.社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染

122、在頭袍菌素中，抗陽(yáng)性菌活性最強(qiáng)的是（A）。

A、一代頭孜B、二代頭弛

C、三代頭弛D、四代頭袍

123、肝功能減退時(shí)，不需要調(diào)整給藥劑量的的藥物是

（D）。

A、克林霉素B、利福平

C、紅霉素D、頭袍他畸

124、中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法于何時(shí)起開(kāi)始實(shí)施（B）。

A.2001年5月1日B.1999年5月1日C.1997年

7月1日

125、對(duì)考核不合格的醫(yī)師，縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)

令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)（C）,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

A.一年B.半年C.三

個(gè)月至六個(gè)月

126、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到（D）。

A.三查七對(duì)B.三查十對(duì)C.四查七對(duì)

D.四查十對(duì)

127、經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在（C）取得相應(yīng)的處方權(quán)。

A.衛(wèi)生行政主管部門(mén)B.藥品監(jiān)督管理局C.執(zhí)

業(yè)地點(diǎn)D.醫(yī)院

128、門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)（B）。

A.20%B.30%C.40%D.50%

129、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)（C）的抗菌藥物，應(yīng)

當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。

A.30%B.40%C.50%D.75%

130、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染

的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)不正確（D）。

A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮

膚粘膜局部使用抗菌藥物

C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不

明者應(yīng)使用抗菌藥物

131、肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（C）。

A.去甲萬(wàn)古霉素B.頭抱他唳C.利福

平D.頭抱曲松

132、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B）。

A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C.真

菌D.支原體

133、乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳（B）。

A.四環(huán)素類(lèi)B.青霉素類(lèi)與頭抱C.THB

D.磺胺類(lèi)

134、不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗(yàn)性治療方案的是（

D）。

A.半合成青霉素+氨基糖谷類(lèi)B.克林霉素+氨基糖

昔類(lèi)

C.頭抱菌素+氨基糖昔類(lèi)D.頭抱菌素+磺胺類(lèi)

135、以下有關(guān)ICU的肺部感染的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（B）。

A.最常見(jiàn)的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎B.最常見(jiàn)的肺部

感染為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

C.突出的病原學(xué)特點(diǎn)為以革蘭陰性桿菌感染為主D.肺

部真菌感染較少見(jiàn)

136、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥

菌感染）的是（D）。

A.免疫抑制劑應(yīng)用者B.昏迷、休克、心力衰竭

患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性

疾病有發(fā)熱的患者D.以上都是

137、以下備選項(xiàng)中，除了（C）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。

A.氨基糖昔類(lèi)B.頭抱嘎林C.利福平

D.兩性霉素B

138、治療產(chǎn)ESBLs菌感染首選（A[

A.碳青霉烯類(lèi)、酶抑制劑復(fù)合制劑B.三代頭抱、氨

基糖甘類(lèi)

C.氟喳諾酮類(lèi)、氨基糖昔類(lèi)D.酶抑制劑復(fù)合

制劑、頭霉素類(lèi)

139、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)文的要求，當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥

率超過(guò)50%的抗菌藥物時(shí)應(yīng)（D）。

A.及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B.參照藥敏

試驗(yàn)結(jié)果選用

C.慎重經(jīng)驗(yàn)用藥D.暫停該類(lèi)

抗菌藥物的臨床應(yīng)用

140、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用(D)。

A.青霉素B.頭抱拉唳C.頭袍哌酮

D.萬(wàn)古霉素

141、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于:

(A)

A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B.革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C.真菌D.

支原體

142、膽汁中藥物濃度最高的頭抱菌素類(lèi)藥物是：

(C)

A.頭袍曲松B.頭抱氨節(jié)C.頭抱哌酮D.頭抱.

味辛

143、美國(guó)疾病控制中心發(fā)布的萬(wàn)古代霉素應(yīng)用指南推薦在

下列情況使用萬(wàn)古霉素，使用正確的是：(C)

A.治療耐6-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴(yán)重

感染

B.治療對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素過(guò)敏患者的革蘭陽(yáng)性菌感

染

C.當(dāng)發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉，甲硝嘎治療無(wú)效，或者病

情危重，可能危及生命時(shí)

D.在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝置植入手

術(shù)時(shí)，萬(wàn)古霉素應(yīng)在手術(shù)前預(yù)防給予

145、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括(C)

A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B.需要較長(zhǎng)

時(shí)間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者

C.合并病毒感染者D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大

的抗菌藥物的劑量

146、第三代頭抱菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（C）

A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄B.對(duì)各種。一內(nèi)酰

胺酶高度穩(wěn)定

C.對(duì)G-菌作用不如第一、二代D.對(duì)綠膿桿菌作用很

強(qiáng)

147、氟喳諾酮類(lèi)藥對(duì)厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的

是：（B）

A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.

諾氟沙星

148、青霉素類(lèi)藥物中，對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是：

（A）

A.阿莫西林B.竣節(jié)西林C.味節(jié)西林D.

替卡西林

149、男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰

朋友來(lái)探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，

血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)：（D）

A.四環(huán)素B.氨節(jié)西林C.青霉素D.

頭抱孟

150、選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確（D)

A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類(lèi)別

B.有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，要優(yōu)先使用敏感、

窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減期長(zhǎng)的藥物

C.應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用

D.外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇3代、4代

頭胞菌素等高檔抗菌藥物

151、下列關(guān)于時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥物的敘述錯(cuò)誤的是：

（B）

A.PAE較短B.殺菌作用主要取決于峰濃度C.

最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥

D.血藥濃度達(dá)到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而

顯著增高

152、關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說(shuō)法不正確的是：（C）

A.最常見(jiàn)的病原菌是葡萄球菌（金黃色葡萄球菌和凝固

酶陰性葡萄球菌），其次是腸道桿菌科細(xì)菌（大腸桿菌、腸桿

菌屬、克雷伯菌屬等）。

B.SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源

性的，即來(lái)自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。

C.手術(shù)切開(kāi)胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典

型的SSI致病菌是革蘭陽(yáng)性菌。

D.在任何部位，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。

153、萬(wàn)古霉素的抗菌特點(diǎn)沒(méi)有下列哪項(xiàng)：（D）

A.對(duì)耐藥金葡菌有效B.細(xì)菌對(duì)萬(wàn)古霉素

不易產(chǎn)生耐藥性

C.與其它抗生素?zé)o交叉耐藥性D.對(duì)G-桿菌有效

154、屬于特殊使用級(jí)管理的抗菌藥物（B）

A.頭抱曲松

B.頭袍叱腸針

C.左氧氟沙星注射液

D.氟康嗖注射液

E.加替沙星針

155、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（B）

A、手術(shù)開(kāi)始前24小時(shí)B、術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)

C、手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)D、術(shù)后2小時(shí)

156手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（D）

A、切口感染B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染

C、肺部感染D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染

157、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)（B）

A、手術(shù)后3天B、術(shù)后24小時(shí)

C、術(shù)后1周D、用至患者出院

158、我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有（D）

A、無(wú)適應(yīng)癥用藥；B、劑量過(guò)大；

C、使用抗菌藥物療程過(guò)長(zhǎng)；D、以上都是

159、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選

（A）

A、一代頭袍菌素類(lèi)B、氨基糖昔類(lèi)

C、氟喳諾酮類(lèi)D、二代頭抱菌素類(lèi)

160、剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說(shuō)法是：（C）

A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物

B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)給藥。

C、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭袍菌素，應(yīng)在結(jié)扎臍

帶后給藥。

D、以上都不對(duì)

161、圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏

者，可選用（A）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。

A、克林霉素B、氨曲南C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素

162、圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏

者，可選用（B）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。

A、克林霉素B、氨曲南C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素

163、I類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（A）

A、頭胞嗖琳或頭袍拉定B、頭袍嗖琳或頭抱硫腓

C、頭抱硫瞇D、頭抱味辛

164、I類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量正確的

是：C

A、頭抱嗖琳5gB、頭抱吠辛3g

c、頭抱吠辛1.5gD、頭抱曲松3g

165、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（A）

抗菌藥物

A、非限制使用級(jí)B、限制使用級(jí)C、特殊使用級(jí)D、以上

都對(duì)

166、頭抱哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液（芙琦星）易發(fā)生

的不良反應(yīng)是（C）

A、皮疹B、神經(jīng)毒性反應(yīng)C、戒酒硫樣反應(yīng)D、肌病

167、下列藥物中含有乙醇的是（D）

A、阿奇霉素注射液（芙琦星）B、溪已新注射液（若通）

C、硝酸甘油注射液D、以上都是

168、下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（C）

A、頭抱唾琳B、頭抱味辛C、阿奇霉素D、頭抱曲松

169、根據(jù)衛(wèi)生部38號(hào)文，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜

選（A）

A、一代頭袍菌素類(lèi)B、氨基糖昔類(lèi)

C、氟喳諾酮類(lèi)D、二代頭抱菌素類(lèi)

170、左乳包塊切除術(shù)，醫(yī)囑：頭抱西丁，2gql2hivgtt連

用5天。該醫(yī)囑存在的問(wèn)題（D）

A、無(wú)指征用藥B、藥物選擇不合理

C、單次劑量過(guò)大，術(shù)后用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D、以上都是

171、根據(jù)衛(wèi)生部38號(hào)文，乳腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（B）

A、氟喳諾酮類(lèi)B、一代頭抱菌素類(lèi)

C、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D、二代頭弛菌素類(lèi)

172、某患者，行甲狀腺包塊切除術(shù)，給予頭袍硫瞇1.0gql2h

ivgtt,連用4天，存在的問(wèn)題是（C）

A、術(shù)后用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B、藥物選擇不經(jīng)濟(jì)C、A+BD、以

上都不對(duì)

173、腹外疝手術(shù)圍手術(shù)期用藥，首選藥物為（C）

A、頭抱他唳B、頭抱西丁C、頭抱嗖琳D、頭抱嗖琳+甲

硝嗖

174.根據(jù)我院抗菌藥物歸類(lèi)分線(xiàn)情況，屬于二線(xiàn)藥物的是

（C）:

A.注射用阿莫西林克拉維酸鉀B.注射用頭袍吠

辛鈉

C.阿奇霉素分散片D.鹽酸去甲萬(wàn)古

霉素

175.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（D）：

A.青霉素B.頭抱拉喏C.頭弛哌酮

D.萬(wàn)古霉素

176、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于（A）

A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌

B革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌

C真菌

D支原體

178、對(duì)產(chǎn)生超廣譜。-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治

療時(shí)宜首選一類(lèi)抗生

素。（A）

A碳青霉烯類(lèi)

B氯霉素類(lèi)

C大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

D氨基糖首類(lèi)

179、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以—感染在我國(guó)最

常見(jiàn)。（C）

A尿路感染

B術(shù)后傷口感染

C肺部感染

D皮膚感染

180、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（D）

A疝修補(bǔ)術(shù)

B甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

C乳房纖維腺瘤切除術(shù)

D開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)

181、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（D）

A青霉素

B頭抱拉唳

C頭抱哌酮

D萬(wàn)古霉素

182、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌

感染）的是（D）

A免疫抑制劑應(yīng)用者

B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒

性疾病有發(fā)熱的患者

C昏迷、休克、心力衰竭患者

D以上都是

183、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌

藥物在抗菌藥物分級(jí)管

理中屬于（A）

A非限制使用抗菌藥物

B限制使用抗菌藥物

C特殊使用抗菌藥物

D以上都不是

184、青霉素G最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（D）

A肝腎損害

B耳毒性

C二重感染

D過(guò)敏反應(yīng)

185、青霉素類(lèi)的抗菌作用機(jī)理是（A）

A抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B抑制DNA、RNA

的合成

C抑制細(xì)胞膜功能D作用細(xì)胞30S核糖體抑

制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

186、氨基糖忒類(lèi)抗菌作用機(jī)理是（D）

A抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B抑制DNA、RNA

的合成

C抑制細(xì)胞膜功能D作用細(xì)胞30S核糖體抑

制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

187、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗菌作用機(jī)理是（A）

A作用細(xì)胞50S核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

B抑制DNA、RNA的合成

C抑制細(xì)胞膜功能D作用細(xì)胞30S核糖體抑

制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

188、氟喳諾酮類(lèi)的抗菌作用機(jī)理是（B）

A抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B抑制DNA、RNA

的合成

C抑制細(xì)胞膜功能D作用細(xì)胞30S核糖體抑

制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

189、多粘菌素的抗菌作用機(jī)理是（C）

A抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B抑制DNA、RNA

的合成

C抑制細(xì)胞膜功能D作用細(xì)胞30S核糖體抑

制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

190、以下屬于2009版國(guó)家基藥的是（A）

A環(huán)丙沙星B頭抱拉丁C氧氟沙星D節(jié)星西林

191、以下不屬于2009版國(guó)家基藥的是（C）

A環(huán)丙沙星B頭抱氨芳C氧氟沙星D阿莫西林

192、以下不屬于2009版國(guó)家基藥的是（A）

A氧氟沙星B頭抱嗖林C左氧氟沙星D頭抱曲松

193、以下不屬于2009版國(guó)家基藥的是（B）

A環(huán)丙沙星B頭匏拉丁C左氧氟沙星D阿莫西林

克拉維酸

194、以下屬于2009版國(guó)家基藥的是（A）

A頭弛曲松B頭抱拉丁C氧氟沙星D節(jié)星西林

1、按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求，將抗菌藥物分為

非限制使用、限制使用與特殊使用三類(lèi)。（，）

2、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性

和不易致過(guò)敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類(lèi)、頭抱菌素類(lèi)等可局

部應(yīng)用。氨基糖苗類(lèi)等可局部滴耳。（x）3、預(yù)防應(yīng)用抗

菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見(jiàn)于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)（＞3小時(shí)）或

術(shù)中失血量大（＞1500mL）o（M）

4、新生兒禁用四