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文檔簡介
病理學(xué)主治醫(yī)師真題庫及答案
1、單選(江南博哥)女性,42歲,全身乏力并消瘦3個月就診,查脾
明顯腫大,貧血。無外傷及腫瘤史,切除脾送檢。如果懷疑原發(fā)性腫瘤,
肉眼檢查切面所見為()
A.單房性囊腫
B.蜂窩狀
C.被膜下破裂
D.大小不等的灰白結(jié)節(jié)或彌漫浸潤
E.多發(fā)性膿腫
本題答案:D
2、單選可發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化的是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤
B.經(jīng)典型結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤
C.經(jīng)典型富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
D.經(jīng)典型混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
E.以上均不是
本題答案:E
本題解析:在霍奇金淋巴瘤中,只有結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤可轉(zhuǎn)化
為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,為侵襲性非霍奇金淋巴瘤;霍奇金淋巴瘤大約10%累
及骨髓,不發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化。
3、單選可轉(zhuǎn)化為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤的是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤
B.經(jīng)典型結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤
C.經(jīng)典型富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
D.經(jīng)典型混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
E.以上均不是
本題答案:A
本題解析:在霍奇金淋巴瘤中,只有結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤可轉(zhuǎn)化
為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,為侵襲性非霍奇金淋巴瘤;霍奇金淋巴瘤大約10%累
及骨髓,不發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化。
4、單選預(yù)后最差的霍奇金淋巴瘤是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)
B.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤(LDHL)
本題答案:E
5、單癥女性,42歲,全身乏力并消瘦3個月就診,查脾明顯腫大,貧
血。無外傷及腫瘤史,切除脾送檢。如果是彌漫性大B細(xì)胞型中的中心
母細(xì)胞性淋巴瘤,應(yīng)做哪些標(biāo)記診斷與鑒別()
A.CD20、CD79a、CD10、Bcl-6、MUM-1
B.CD45R0,CD3、EMA
C.CD15、CD30
D.CD68、CDU7
E.IgG>Bcl-2
本題答案:A
6、單選女性,18歲,右頸部淋巴結(jié)腫大,低熱,乏力,消瘦。淋巴結(jié)
活檢的組織象是大片凝固性壞死,其周見上皮樣組織細(xì)胞,偶見朗格漢
斯巨細(xì)胞,其病理診斷應(yīng)為()
A.結(jié)節(jié)病
B.結(jié)核
C.貓抓病
D.傳染性單核細(xì)胞增生癥
E.間變性大細(xì)胞淋巴瘤
本題答案:B
本題解析:淋巴結(jié)的感染性肉芽腫性疾病是淋巴組織的特異性反應(yīng)性增生,由于
淋巴結(jié)的病原體不同,其組織學(xué)改變也有差異,有時需病原學(xué)檢查。結(jié)核是最常
見且有代表性的肉芽腫性病變,由于病變的程度與機(jī)體的反應(yīng)不同,取材淋巴結(jié)
的病變狀態(tài)不同,有的以壞死為主和以增生為主的非典型病變,尤其無明顯壞死
者需要與其他感染性的增生鑒別,霍奇金淋巴瘤的類型中有肉芽腫樣結(jié)構(gòu)應(yīng)注意
區(qū)分。
7、單選女性,26歲。左頸部一淋巴結(jié)腫大,余無明顯不適。查腫大淋
巴結(jié)L2cmxl.0cmx0.8cm,質(zhì)實(shí)。切除活檢為鼻咽癌。下列診斷哪一個
是正確的()
A.組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎
B.傳染性單核細(xì)胞增生癥
C.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
D.惡性淋巴瘤
E.轉(zhuǎn)移癌
本題答案:E
8、單選女性,28歲。左頸部淋巴結(jié)腫大近半年,伴胸悶、咳嗽無痰、
自覺消瘦、乏力。超聲查腫大淋巴結(jié)1.2cmxl.Ocmxl.0cm,胸部影像
學(xué)顯示縱隔增寬。故行縱隔穿刺,取三條小組織。切片顯示纖維組織形
成大小不等的非完整結(jié)節(jié),其中見多種炎細(xì)胞和幾個腔隙性R-S細(xì)胞。
在鑒別診斷中最不可能出現(xiàn)的是()
A.富于T細(xì)胞的B細(xì)胞淋巴瘤
B.轉(zhuǎn)移性癌
C.胸腺瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.骨肉瘤
本題答案:E
9、單選女性,26歲。左頸部一淋巴結(jié)腫大,余無明顯不適。查腫大淋
巴結(jié)L2cmxl.0cmx0.8cm,質(zhì)實(shí)。切除活檢為鼻咽癌。如果組織學(xué)不易
判定時,應(yīng)做哪種標(biāo)記物()
A.CA125
B.HMB45
C.CD117
D.CK
E.TTF-1
本題答案:D
10、單選霍奇金淋巴瘤最常見的組織學(xué)類型是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)
B.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤(LDHL)
本題答案:B
11、單選男性,45歲。因右股部疼痛走路跛行來院就診,X線檢查顯
示右骼骨不規(guī)則溶骨性破壞,MRI檢查發(fā)現(xiàn)左肋骨、右前臂及顱骨多處
溶骨性病灶,故行右骼骨穿刺活檢,診斷為轉(zhuǎn)移性癌。骨轉(zhuǎn)移癌最可能
的原發(fā)部位是()
A.鼻咽癌
B.皮膚癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肺癌
本題答案:E
12、單或女性,11歲,右側(cè)扁桃體腫大,切除活檢。切片見黏膜潰瘍,
瘤細(xì)胞彌漫性增生,中等大,有多個小核仁,胞質(zhì)中等量,嗜堿性,可
見吞噬細(xì)胞形成"星空"樣分布,易見病理性核分裂象。免疫組化標(biāo)記
IgM+sCD5-sCD10+、CD23-、Ki-67>95%+,EBER+,病理診斷伯基特淋
巴瘤。非生發(fā)中心B細(xì)胞來源的淋巴瘤是()
A.濾泡性淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤
E.套細(xì)胞淋巴瘤
本題答案:B
本題解析:伯基特淋巴瘤好發(fā)于兒童,常見于淋巴結(jié)外器官,與EB病毒的感染
有關(guān)。組織學(xué)屬中等大細(xì)胞淋巴瘤,表達(dá)B細(xì)胞和濾泡中心的標(biāo)記物,注意〃星
空”現(xiàn)象,較易見病理性核分裂象為特征,且細(xì)胞核增殖指數(shù)可達(dá)100%(Ki-67),
反映了高侵襲性的生物學(xué)特點(diǎn)。原位雜交檢測EB病毒編碼的小RNA陽性。
13、單選女性,28歲。左頸部淋巴結(jié)腫大近半年,伴胸悶、咳嗽無痰、
自覺消瘦、乏力。超聲查腫大淋巴結(jié)1.2cmxl.Ocmxl.0cm,胸部影像
學(xué)顯示縱隔增寬。故行縱隔穿刺,取三條小組織。切片顯示纖維組織形
成大小不等的非完整結(jié)節(jié),其中見多種炎細(xì)胞和幾個腔隙性R-S細(xì)胞。
應(yīng)做哪些標(biāo)記明確診斷()
A.LCA、CD20
B.CD30、CD15
C.CK、CEA
D.TDT、AFP
E.Actin>Desmin
本題答案:B
14、單選乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()
A.肝臟
B.肺
C.骨
D.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)
E.腦
本題答案:D
15、單選男性,53歲,有近30年的放射線工作史。經(jīng)常感冒,全身乏
力,查末梢血白細(xì)胞20X10/L,經(jīng)骨髓穿刺涂片檢查為小淋巴細(xì)胞性腫
瘤,最可能的正確診斷是O
A.套細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓
B.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓
C.小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤
D.漿細(xì)胞骨髓瘤
E.淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓
本題答案:C
本題解析:在WHO分類中,B細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞性白血病(B-CLL)和小淋巴細(xì)
胞性淋巴瘤為同一疾病的不同時相。該病好發(fā)于青年男性,腫瘤侵及骨髓和周圍
血液,伴或不伴有淋巴結(jié)的累及,腫瘤為彌漫性小淋巴細(xì)胞增生,其周可見增殖
中心由幼稚淋巴細(xì)胞和副免疫母細(xì)胞組成。免疫組化標(biāo)記為CD5和CD23表達(dá),
CD10不表達(dá),12號染色體三體型。
病理學(xué)主治醫(yī)師:淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織、脾、骨髓
1、單選男性,53歲,有近30年的放射線工作史。經(jīng)常感冒,全身乏
力,查末梢血白細(xì)胞20X10/L,經(jīng)骨髓穿刺涂片檢查為小淋巴細(xì)胞性腫
瘤,最可能的正確診斷是()
A.套細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓
B.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓
C.小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤
D.漿細(xì)胞骨髓瘤
E.淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓
本題答案:C
本題解析:在WHO分類中,B細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞性白血病(B-CLL)和小淋巴細(xì)
胞性淋巴瘤為同一疾病的不同時相。該病好發(fā)于青年男性,腫瘤侵及骨髓和周圍
血液,伴或不伴有淋巴結(jié)的累及,腫瘤為彌漫性小淋巴細(xì)胞增生,其周可見增殖
中心由幼稚淋巴細(xì)胞和副免疫母細(xì)胞組成。免疫組化標(biāo)記為CD5和CD23表達(dá),
CD10不表達(dá),12號染色體三體型。
2、單選女性,28歲。左頸部淋巴結(jié)腫大近半年,伴胸悶、咳嗽無痰、
自覺消瘦、乏力。超聲查腫大淋巴結(jié)1.2cmxl.Ocmxl.0cm,胸部影像
學(xué)顯示縱隔增寬。故行縱隔穿刺,取三條小組織。切片顯示纖維組織形
成大小不等的非完整結(jié)節(jié),其中見多種炎細(xì)胞和幾個腔隙性R-S細(xì)胞。
應(yīng)做哪些標(biāo)記明確診斷()
A.LCA、CD20
B.CD30、CD15
C.CK、CEA
D.TDT、AFP
E.Actin、Desmin
本題答案:B
3、單選女性,18歲,右頸部淋巴結(jié)腫大,低熱,乏力,消瘦。淋巴結(jié)
活檢的組織象是大片凝固性壞死,其周見上皮樣組織細(xì)胞,偶見朗格漢
斯巨細(xì)胞,其病理診斷應(yīng)為()
A.結(jié)節(jié)病
B.結(jié)核
C.貓抓病
D.傳染性單核細(xì)胞增生癥
E.間變性大細(xì)胞淋巴瘤
本題答案:B
本題解析:淋巴結(jié)的感染性肉芽腫性疾病是淋巴組織的特異性反應(yīng)性增生,由于
淋巴結(jié)的病原體不同,其組織學(xué)改變也有差異,有時需病原學(xué)檢查。結(jié)核是最常
見且有代表性的肉芽腫性病變,由于病變的程度與機(jī)體的反應(yīng)不同,取材淋巴結(jié)
的病變狀態(tài)不同,有的以壞死為主和以增生為主的非典型病變,尤其無明顯壞死
者需要與其他感染性的增生鑒別,霍奇金淋巴瘤的類型中有肉芽腫樣結(jié)構(gòu)應(yīng)注意
區(qū)分。
4、單選可發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化的是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤
B.經(jīng)典型結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤
C.經(jīng)典型富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
D.經(jīng)典型混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
E.以上均不是
本題答案:E
本題解析:在霍奇金淋巴瘤中,只有結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤可轉(zhuǎn)化
為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,為侵襲性非霍奇金淋巴瘤;霍奇金淋巴瘤大約10%累
及骨髓,不發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化。
5、單選霍奇金淋巴瘤最常見的組織學(xué)類型是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)
B.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤(LDHL)
本題答案:B
6、單選女性,26歲。左頸部一淋巴結(jié)腫大,余無明顯不適。查腫大淋
巴結(jié)L2cmxl.0cmx0.8cm,質(zhì)實(shí)。切除活檢為鼻咽癌。下列診斷哪一個
是正確的()
A.組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎
B.傳染性單核細(xì)胞增生癥
C.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
D.惡性淋巴瘤
E.轉(zhuǎn)移癌
本題答案:E
7、單選可轉(zhuǎn)化為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤的是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤
B.經(jīng)典型結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤
C.經(jīng)典型富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
D.經(jīng)典型混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
E.以上均不是
本題答案:A
本題解析:在霍奇金淋巴瘤中,只有結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤可轉(zhuǎn)化
為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,為侵襲性非霍奇金淋巴瘤;霍奇金淋巴瘤大約10%累
及骨髓,不發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化。
8、單選女性,42歲,全身乏力并消瘦3個月就診,查脾明顯腫大,貧
血。無外傷及腫瘤史,切除脾送檢。如果是彌漫性大B細(xì)胞型中的中心
母細(xì)胞性淋巴瘤,應(yīng)做哪些標(biāo)記診斷與鑒別()
A.CD20、CD79a、CD10,Bcl-6、MUM-1
B.CD45R0,CD3、EMA
C.CD15、CD30
D.CD68、CD117
E.IgG>Be1-2
本題答案:A
9、單選女性,42歲,全身乏力并消瘦3個月就診,查脾明顯腫大,貧
血。無外傷及腫瘤史,切除脾送檢。如果懷疑原發(fā)性腫瘤,肉眼檢查切
面所見為()
A.單房性囊腫
B.蜂窩狀
C.被膜下破裂
D.大小不等的灰白結(jié)節(jié)或彌漫浸潤
E.多發(fā)性膿腫
本題答案:D
10、單選乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()
A.肝臟
B.肺
C.骨
D.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)
E.腦
本題答案:D
11、單選預(yù)后最差的霍奇金淋巴瘤是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)
B.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤(LDHL)
本題答案:E
12、單選男性,45歲。因右髓部疼痛走路跛行來院就診,X線檢查顯
示右骼骨不規(guī)則溶骨性破壞,MRI檢查發(fā)現(xiàn)左肋骨、右前臂及顱骨多處
溶骨性病灶,故行右骸骨穿刺活檢,診斷為轉(zhuǎn)移性癌。骨轉(zhuǎn)移癌最可能
的原發(fā)部位是O
A.鼻咽癌
B.皮膚癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肺癌
本題答案:E
13、單選女性,26歲。左頸部一淋巴結(jié)腫大,余無明顯不適。查腫大
淋巴結(jié)L2cmxl.0cmx0.8cm,質(zhì)實(shí)。切除活檢為鼻咽癌。如果組織學(xué)不
易判定時,應(yīng)做哪種標(biāo)記物()
A.CA125
B.HMB45
C.CD117
D.CK
E.TTF-1
本題答案:D
14、單選女性,11歲,右側(cè)扁桃體腫大,切除活檢。切片見黏膜潰瘍,
瘤細(xì)胞彌漫性增生,中等大,有多個小核仁,胞質(zhì)中等量,嗜堿性,可
見吞噬細(xì)胞形成"星空"樣分布,易見病理性核分裂象。免疫組化標(biāo)記
IgM+sCD5-、CD10+、CD23-sKi-67>95%+,EBER+,病理診斷伯基特淋
巴瘤。非生發(fā)中心B細(xì)胞來源的淋巴瘤是()
A.濾泡性淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤
E.套細(xì)胞淋巴瘤
本題答案:B
本題解析:伯基特淋巴瘤好發(fā)于兒童,常見于淋巴結(jié)外器官,與EB病毒的感染
有關(guān)。組織學(xué)屬中等大細(xì)胞淋巴瘤,表達(dá)B細(xì)胞和濾泡中心的標(biāo)記物,注意''星
空”現(xiàn)象,較易見病理性核分裂象為特征,且細(xì)胞核增殖指數(shù)可達(dá)100%(Ki-67),
反映了高侵襲性的生物學(xué)特點(diǎn)。原位雜交檢測EB病毒編碼的小RNA陽性。
15、單選女性,28歲。左頸部淋巴結(jié)腫大近半年,伴胸悶、咳嗽無痰、
自覺消瘦、乏力。超聲查腫大淋巴結(jié)1.2cmxl.Ocmxl.0cm,胸部影像
學(xué)顯示縱隔增寬。故行縱隔穿刺,取三條小組織。切片顯示纖維組織形
成大小不等的非完整結(jié)節(jié),其中見多種炎細(xì)胞和幾個腔隙性R-S細(xì)胞。
在鑒別診斷中最不可能出現(xiàn)的是()
A.富于T細(xì)胞的B細(xì)胞淋巴瘤
B.轉(zhuǎn)移性癌
C.胸腺瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.骨肉瘤
本題答案:E
病理學(xué)主治醫(yī)師:淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織、脾、骨髓考點(diǎn)鞏固
1、單選女性,42歲,全身乏力并消瘦3個月就診,查脾明顯腫大,貧
血。無外傷及腫瘤史,切除脾送檢。如果懷疑原發(fā)性腫瘤,肉眼檢查切
面所見為()
A.單房性囊腫
B.蜂窩狀
C.被膜下破裂
D.大小不等的灰白結(jié)節(jié)或彌漫浸潤
E.多發(fā)性膿腫
本題答案:D
2、單選女性,26歲。左頸部一淋巴結(jié)腫大,余無明顯不適。查腫大淋
巴結(jié)L2cmxl.0cmx0.8cm,質(zhì)實(shí)。切除活檢為鼻咽癌。如果組織學(xué)不易
判定時,應(yīng)做哪種標(biāo)記物()
A.CA125
B.HMB45
C.CD117
D.CK
E.TTF-1
本題答案:D
3、單選可發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化的是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤
B.經(jīng)典型結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤
C.經(jīng)典型富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
D.經(jīng)典型混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
E.以上均不是
本題答案:E
本題解析:在霍奇金淋巴瘤中,只有結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤可轉(zhuǎn)化
為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,為侵襲性非霍奇金淋巴瘤;霍奇金淋巴瘤大約10%累
及骨髓,不發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化。
4、單選霍奇金淋巴瘤最常見的組織學(xué)類型是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)
B.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤(LDHL)
本題答案:B
5、單選男性,53歲,有近30年的放射線工作史。經(jīng)常感冒,全身乏
力,查末梢血白細(xì)胞20X10/L,經(jīng)骨髓穿刺涂片檢查為小淋巴細(xì)胞性腫
瘤,最可能的正確診斷是()
A.套細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓
B.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓
C.小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤
D.漿細(xì)胞骨髓瘤
E.淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓
本題答案:C
本題解析:在WHO分類中,B細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞性白血病(B-CLL)和小淋巴細(xì)
胞性淋巴瘤為同一疾病的不同時相。該病好發(fā)于青年男性,腫瘤侵及骨髓和周圍
血液,伴或不伴有淋巴結(jié)的累及,腫瘤為彌漫性小淋巴細(xì)胞增生,其周可見增殖
中心由幼稚淋巴細(xì)胞和副免疫母細(xì)胞組成。免疫組化標(biāo)記為CD5和CD23表達(dá),
CD10不表達(dá),12號染色體三體型。
6、單選女性,11歲,右側(cè)扁桃體腫大,切除活檢。切片見黏膜潰瘍,
瘤細(xì)胞彌漫性增生,中等大,有多個小核仁,胞質(zhì)中等量,嗜堿性,可
見吞噬細(xì)胞形成"星空"樣分布,易見病理性核分裂象。免疫組化標(biāo)記
IgM+sCD5-、CD10+、CD23-sKi-67>95%+,EBER+,病理診斷伯基特淋
巴瘤。非生發(fā)中心B細(xì)胞來源的淋巴瘤是()
A.濾泡性淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤
E.套細(xì)胞淋巴瘤
本題答案:B
本題解析:伯基特淋巴瘤好發(fā)于兒童,常見于淋巴結(jié)外器官,與EB病毒的感染
有關(guān)。組織學(xué)屬中等大細(xì)胞淋巴瘤,表達(dá)B細(xì)胞和濾泡中心的標(biāo)記物,注意〃星
空”現(xiàn)象,較易見病理性核分裂象為特征,且細(xì)胞核增殖指數(shù)可達(dá)100%(Ki-67),
反映了高侵襲性的生物學(xué)特點(diǎn)。原位雜交檢測EB病毒編碼的小RNA陽性。
7、單選女性,18歲,右頸部淋巴結(jié)腫大,低熱,乏力,消瘦。淋巴結(jié)
活檢的組織象是大片凝固性壞死,其周見上皮樣組織細(xì)胞,偶見朗格漢
斯巨細(xì)胞,其病理診斷應(yīng)為()
A.結(jié)節(jié)病
B.結(jié)核
C.貓抓病
D.傳染性單核細(xì)胞增生癥
E.間變性大細(xì)胞淋巴瘤
本題答案:B
本題解析:淋巴結(jié)的感染性肉芽腫性疾病是淋巴組織的特異性反應(yīng)性增生,由于
淋巴結(jié)的病原體不同,其組織學(xué)改變也有差異,有時需病原學(xué)檢查。結(jié)核是最常
見且有代表性的肉芽腫性病變,由于病變的程度與機(jī)體的反應(yīng)不同,取材淋巴結(jié)
的病變狀態(tài)不同,有的以壞死為主和以增生為主的非典型病變,尤其無明顯壞死
者需要與其他感染性的增生鑒別,霍奇金淋巴瘤的類型中有肉芽腫樣結(jié)構(gòu)應(yīng)注意
區(qū)分。
8、單選男性,45歲。因右髓部疼痛走路跛行來院就診,X線檢查顯示
右骼骨不規(guī)則溶骨性破壞,MRI檢查發(fā)現(xiàn)左肋骨、右前臂及顱骨多處溶
骨性病灶,故行右骼骨穿刺活檢,診斷為轉(zhuǎn)移性癌。骨轉(zhuǎn)移癌最可能的
原發(fā)部位是()
A.鼻咽癌
B.皮膚癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肺癌
本題答案:E
9、單選女性,28歲。左頸部淋巴結(jié)腫大近半年,伴胸悶、咳嗽無痰、
自覺消瘦、乏力。超聲查腫大淋巴結(jié)1.2cmxl.Ocmxl.0cm,胸部影像
學(xué)顯示縱隔增寬。故行縱隔穿刺,取三條小組織。切片顯示纖維組織形
成大小不等的非完整結(jié)節(jié),其中見多種炎細(xì)胞和幾個腔隙性R-S細(xì)胞。
在鑒別診斷中最不可能出現(xiàn)的是()
A.富于T細(xì)胞的B細(xì)胞淋巴瘤
B.轉(zhuǎn)移性癌
C.胸腺瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.骨肉瘤
本題答案:E
10、單區(qū)預(yù)后最差的霍奇金淋巴瘤是O
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)
B.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤(LDHL)
本題答案:E
11、單選女性,26歲。左頸部一淋巴結(jié)腫大,余無明顯不適。查腫大
淋巴結(jié)L2cmxl.0cmx0.8cm,質(zhì)實(shí)。切除活檢為鼻咽癌。下列診斷哪一
個是正確的()
A.組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎
B.傳染性單核細(xì)胞增生癥
C.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
D.惡性淋巴瘤
E.轉(zhuǎn)移癌
本題答案:E
12、單選女性,28歲。左頸部淋巴結(jié)腫大近半年,伴胸悶、咳嗽無痰、
自覺消瘦、乏力。超聲查腫大淋巴結(jié)1.2cmxl.Ocmxl.0cm,胸部影像
學(xué)顯示縱隔增寬。故行縱隔穿刺,取三條小組織。切片顯示纖維組織形
成大小不等的非完整結(jié)節(jié),其中見多種炎細(xì)胞和幾個腔隙性R-S細(xì)胞。
應(yīng)做哪些標(biāo)記明確診斷()
A.LCA、CD20
B.CD30、CD15
C.CK、CEA
D.TDT、AFP
E?Actin、Desmin
本題答案:B
13、單選乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()
A.肝臟
B.肺
C.骨
D.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)
E.腦
本題答案:D
14、單選女性,42歲,全身乏力并消瘦3個月就診,查脾明顯腫大,
貧血。無外傷及腫瘤史,切除脾送檢。如果是彌漫性大B細(xì)胞型中的中
心母細(xì)胞性淋巴瘤,應(yīng)做哪些標(biāo)記診斷與鑒別()
A.CD20、CD79a、CD10、Bcl-6、MUM-1
B.CD45R0,CD3、EMA
C.CD15、CD30
DCD68、CD117
E.IgG、Be1-2
本題答案:A
15、單選可轉(zhuǎn)化為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤的是()
A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤
B.經(jīng)典型結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤
C.經(jīng)典型富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
D.經(jīng)典型混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤
E.以上均不是
本題答案:A
本題解析:在霍奇金淋巴瘤中,只有結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤可轉(zhuǎn)化
為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,為侵襲性非霍奇金淋巴瘤;霍奇金淋巴瘤大約10%累
及骨髓,不發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化。
病理學(xué)主治醫(yī)師:口腔黏膜、涎腺要點(diǎn)背記
1、單選女性,50歲,以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢:
雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織
活檢:上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。鑒別診斷
時最需與該疾病鑒別的是O
A.盤狀紅斑狼瘡
B.多形性紅斑
C.口腔潰瘍
D.白色海綿狀痣
E.白色水腫
本題答案:A
2、單選患者,男性,40歲,腮腺無痛性腫物4年,近半年明顯增大就
診。鏡下見瘤細(xì)胞呈梭形和漿細(xì)胞樣,兩種細(xì)胞同時存在,這些細(xì)胞聚
集成條索或團(tuán)塊,導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)少見。鑒別診斷時最需與該疾病鑒別的是
()
A.淋巴上皮涎腺炎
B.淋巴上皮囊腫
C.漿細(xì)胞腫瘤
D.嗜酸細(xì)胞腺瘤
E.基底細(xì)胞腺瘤
本題答案:C
3、單選關(guān)于腺淋巴瘤,以下錯誤的是()
A.最常見于腮腺
B.生長緩慢
C.腫瘤部分呈囊性
D.由上皮和淋巴樣組織組成
E.占全部涎腺瘤50%以上
本題答案:E
本題解析:腺淋巴瘤占全部涎腺腫瘤的15機(jī)
4、單選高分化黏液表皮樣癌的病理特點(diǎn)是()
A.中間細(xì)胞多
B.黏液細(xì)胞占50%以上
C.表皮樣細(xì)胞多
D.中間細(xì)胞形成團(tuán)塊
E.以上都不是
本題答案:B
5、單選患者,男性,40歲,腮腺無痛性腫物4年,近半年明顯增大就
診。鏡下見瘤細(xì)胞呈梭形和漿細(xì)胞樣,兩種細(xì)胞同時存在,這些細(xì)胞聚
集成條索或團(tuán)塊,導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)少見。最可能的病理診斷是()
A.多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細(xì)胞腺瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.肌上皮瘤
本題答案:E
6、單選黏液表皮樣癌的細(xì)胞組成是()
A.表皮樣細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞和黏液細(xì)胞
B.表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞
C.腺上皮細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞
D.表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞
E.黏液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞
本題答案:D
本題解析:黏液表皮樣癌由表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成不規(guī)則的癌巢。
7、單選女性,50歲,以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢:
雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織
活檢:上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。該病例最
可能的診斷為O
A.盤狀紅斑狼瘡
B.多形性紅斑
C.口腔黏膜扁平苔葬
D.白色角化病
E.白色水腫
本題答案:C
8、多選資產(chǎn)負(fù)債表中"應(yīng)收賬款”項(xiàng)目的期末數(shù)包括()。
A、“應(yīng)收賬款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
B、“預(yù)收賬款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
C、“其他應(yīng)收款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
D、“預(yù)收賬款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
E、“應(yīng)付賬款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
本題答案:A,B
病理學(xué)主治醫(yī)師:口腔黏膜、涎腺考點(diǎn)
1、單選患者,男性,40歲,腮腺無痛性腫物4年,近半年明顯增大就
診。鏡下見瘤細(xì)胞呈梭形和漿細(xì)胞樣,兩種細(xì)胞同時存在,這些細(xì)胞聚
集成條索或團(tuán)塊,導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)少見。最可能的病理診斷是()
A.多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細(xì)胞腺瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.肌上皮瘤
本題答案:E
2、單選黏液表皮樣癌的細(xì)胞組成是()
A.表皮樣細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞和黏液細(xì)胞
B.表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞
C.腺上皮細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞
D.表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞
E.黏液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞
本題答案:D
本題解析:黏液表皮樣癌由表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成不規(guī)則的癌巢。
3、單選高分化黏液表皮樣癌的病理特點(diǎn)是()
A.中間細(xì)胞多
B.黏液細(xì)胞占50%以上
C.表皮樣細(xì)胞多
D.中間細(xì)胞形成團(tuán)塊
E.以上都不是
本題答案:B
4、多選資產(chǎn)負(fù)債表中"應(yīng)收賬款”項(xiàng)目的期末數(shù)包括()。
A、“應(yīng)收賬款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
B、“預(yù)收賬款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
C、“其他應(yīng)收款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
D、“預(yù)收賬款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
E、“應(yīng)付賬款”科目所屬相關(guān)明細(xì)科目的期末借方余額
本題答案:A,B
5、單選關(guān)于腺淋巴瘤,以下錯誤的是()
A.最常見于腮腺
B.生長緩慢
C.腫瘤部分呈囊性
D.由上皮和淋巴樣組織組成
E.占全部涎腺瘤50%以上
本題答案:E
本題解析:腺淋巴瘤占全部涎腺腫瘤的15隊(duì)
6、單選患者,男性,40歲,腮腺無痛性腫物4年,近半年明顯增大就
診。鏡下見瘤細(xì)胞呈梭形和漿細(xì)胞樣,兩種細(xì)胞同時存在,這些細(xì)胞聚
集成條索或團(tuán)塊,導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)少見。鑒別診斷時最需與該疾病鑒別的是
()
A.淋巴上皮涎腺炎
B.淋巴上皮囊腫
C.漿細(xì)胞腫瘤
D.嗜酸細(xì)胞腺瘤
E.基底細(xì)胞腺瘤
本題答案:C
7、單選女性,50歲,以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢:
雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織
活檢:上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。該病例最
可能的診斷為O
A.盤狀紅斑狼瘡
B.多形性紅斑
C.口腔黏膜扁平苔群
D.白色角化病
E.白色水腫
本題答案:C
8、單癥女性,50歲,以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢:
雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織
活檢:上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。鑒別診斷
時最需與該疾病鑒別的是()
A.盤狀紅斑狼瘡
B.多形性紅斑
C.口腔潰瘍
D.白色海綿狀痣
E.白色水腫
本題答案:A
病理學(xué)主治醫(yī)師:局部血液循環(huán)障礙必看題庫知識點(diǎn)
1、單選左上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于()
A.腸系膜動脈
B.腦動脈
C.肺動脈
D.腎動脈
E.心臟冠狀動脈
本題答案:C
2、單選下述關(guān)于梗死的描述中,哪一項(xiàng)是錯誤的()o
A.雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死
B.全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響
C.動脈的痙攣促進(jìn)梗死的形成
D.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生
E.梗死是由動脈阻塞引起的
本題答案:B
3、單選肺褐色硬化通常見于()
A肺結(jié)核
B.三尖瓣狹窄
C.硅沉著病(矽肺)
D肺動脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄
本題答案:E
本題解析:肺褐色硬化通常是由左心衰竭引起的慢性肺淤血的改變,以上病變中
二尖瓣狹窄最易引起左心衰竭,故正確答案應(yīng)是E。
4、單選淤血器官的形態(tài)特征是()
A.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能增強(qiáng),溫度降低
B.色暗紅,體積縮小,切面干燥,功能增強(qiáng),溫度降低
C.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能減退,溫度降低
D.色鮮紅,體積增大,切面干燥,功能減退,溫度降低
E.色鮮紅,體積縮小,切面濕潤,功能增強(qiáng),溫度升高
本題答案:C
5、單選血栓內(nèi)的纖維蛋白被溶解稱為()
A.血栓機(jī)化
B.血栓軟化溶解
C.血栓再通
D.血栓鈣化
E.血栓包裹
本題答案:B
本題解析:新近形成的血栓,由于血栓內(nèi)的纖溶酶的激活和白細(xì)胞崩解釋放的溶
蛋白酶,可使血栓軟化并逐漸被溶解。
6、單選急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎()
A.梗死灶呈地圖狀
B.梗死灶呈錐體形
C.梗死灶呈節(jié)段狀
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶化膿
本題答案:E
7、單選血栓的結(jié)局中不包括()
A.軟化、溶解、吸收
B.機(jī)化、再通
C.脫落形成栓子
D.鈣化
E.栓塞梗死
本題答案:E
本題解析:血栓的結(jié)局包括:軟化、溶解、吸收,機(jī)化、再通和鈣化。大的血栓
多為部分軟化,若被血液沖擊可形成碎片狀或整個脫落形成栓子。當(dāng)血栓與血管
壁黏著不牢固時,或在血栓軟化、碎裂過程中,血栓的整體或部分脫落成為栓子,
隨血流運(yùn)行,引起栓塞。進(jìn)而器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧
而發(fā)生的壞死,稱為梗死。栓塞梗死是血栓對機(jī)體造成的影響。
8、單選透明血栓的主要成分是()
A.紅細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.纖維蛋白
D.血小板
E.內(nèi)皮細(xì)胞
本題答案:C
本題解析:透明血栓主要由嗜酸性同質(zhì)性的纖維蛋白構(gòu)成,又稱為纖維素性血栓。
透明血栓發(fā)生于微循環(huán)的血管內(nèi),主要在毛細(xì)血管,因此只能在顯微鏡下觀察到,
又稱為微血栓,最常見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。
9、單選出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行阻塞管腔的現(xiàn)象稱
為()
A.血液凝固
B.血栓形成
C.栓塞
D.梗死
E.血栓栓子
本題答案:C
10、單選栓子是指()
A.活體心血管內(nèi)血液凝固所致
B.人體死亡后,血液凝固所致
C.循環(huán)血液中不溶于血液、隨血流運(yùn)行并阻塞血管的異常物質(zhì)
D.循環(huán)血液中的氣體
E.循環(huán)血液中的細(xì)菌
本題答案:C
11、單或彌散性血管內(nèi)凝血可形成()
A.透明血栓
B.白色血栓
C.混合性血栓
D.紅色血栓
E.延續(xù)血栓
本題答案:A
12、單選肺梗死()
A.梗死灶呈地圖狀
B.梗死灶呈錐體形
C.梗死灶呈節(jié)段狀
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶化膿
本題答案:B
13、單選血栓形成過程中,血小板黏附于內(nèi)皮下膠原的過程需要()
A.纖維蛋白原
B.凝血酶原
C.血栓素A2
D.凝血因子xn
E.vW因子
本題答案:E
本題解析:血小板黏附于內(nèi)皮下膠原的過程需要W因子的參與,vW因子起橋梁
連接作用,將血小板表面的整合素、多糖蛋白受體與膠原纖維連接起來,介導(dǎo)血
小板的黏附過程。
14、單選栓塞最常見的類型為()
A.血栓栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.空氣栓塞
E.腫瘤細(xì)胞栓塞
本題答案:A
15、單選下列屬于靜脈性充血的是()
A.側(cè)支循環(huán)性充血
B.妊娠時的子宮充血
C.炎性充血
D.減壓后充血
E.心力衰竭引起的充血
本題答案:E
本題解析:引起靜脈性充血的原因包括:靜脈受壓、靜脈腔阻塞和心力衰竭。
16、單選腦動脈發(fā)生栓塞,其栓子最可能來自()
A.下肢深靜脈血栓
B.下肢淺靜脈血栓
C.三尖瓣瓣膜贅生物
D.左心室附壁血栓
E.門靜脈血栓
本題答案:D
本題解析:來自主動脈系統(tǒng)及左心的栓子,隨動脈血流運(yùn)行,阻塞于各器官的小
動脈內(nèi),常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。
17、單選心衰細(xì)胞最常見于()
A.右心衰竭
B.大葉性肺炎
C.彌漫性肺纖維化
D.肺褐色硬化
E.心肌梗死
本題答案:D
本題解析:慢性肺淤血,除見肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血更為明顯外,還可見肺泡
壁變厚和纖維化。肺泡腔除有水腫液及出血外,還可見大量含有含鐵血黃素顆粒
的巨噬細(xì)胞,稱為心衰細(xì)胞。肺質(zhì)地變硬,肉眼呈棕褐色,稱為肺褐色硬化。
18、單選脂肪栓塞患者死亡的常見原因是()
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.腦出血
D腎衰竭
E,呼吸衰竭
本題答案:A
19、單選淤血是指()
A.局部組織或器官小動脈內(nèi)的血液含量增多
B.局部小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積
C.流入組織或器官的血液過多
D.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)
E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)
本題答案:E
本題解析:器官或局部組織靜脈血流回流受阻,血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi),
稱淤血。
20、單選下述有關(guān)左心室附壁血栓的后果,正確的是()
A.阻塞心室血流
B.加重心肌梗死
C.誘發(fā)心壁穿孔
D.引起腦栓塞
E.引起肺栓塞
本題答案:D
本題解析:來自主動脈系統(tǒng)及左心的栓子,隨動脈血流運(yùn)行,阻塞于各器官的小
動脈內(nèi),常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。
21、單選下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為()
A.透明血栓
B.白色血栓
C.混合性血栓
D.紅色血栓
E.延續(xù)血栓
本題答案:B
22、單選下列哪個器官的梗死灶為地圖形()
A.小腸
B.脾
C.腎
D.心
E.肺
本題答案:D
23、單選腸梗死()
A.梗死灶呈地圖狀
B.梗死灶呈錐體形
C.梗死灶呈節(jié)段狀
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶化膿
本題答案:C
24、單選栓子運(yùn)行途徑一般()
A.與體位相關(guān)
B.逆壓力運(yùn)行
C.交叉運(yùn)行
D.逆血流運(yùn)行
E.順血流運(yùn)行
本題答案:E
本題解析:栓子運(yùn)行途徑一般隨血流方向運(yùn)行,最終停留在口徑與其相當(dāng)?shù)难?/p>
并阻斷血流。
25、單選下列不屬于病理性充血的是()
A.炎性充血
B.側(cè)支循環(huán)性充血
C.理化因素引起的充血
D.減壓后充血
E.妊娠時的子宮充血
本題答案:E
本題解析:病理性充血指各種病理狀態(tài)下的充血,如炎性充血。為適應(yīng)器官和組
織生理需要和代謝增強(qiáng)需要而發(fā)生的充血,稱生理性充血,如進(jìn)食后的胃腸道黏
膜充血,運(yùn)動時的骨骼肌充血和妊娠時的子宮充血等。
26、單選股靜脈血栓形成時,下述結(jié)局不易發(fā)生的是()
A.阻塞血流
B.機(jī)化
C.脫落
D.鈣化
E.廣泛性出血
本題答案:E
27、單選混合血栓可見于()
A.靜脈內(nèi)柱狀血栓的尾部
B.毛細(xì)血管內(nèi)
C.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣
D.靜脈延續(xù)性血栓的起始部
E.心房纖顫心房內(nèi)附壁血栓
本題答案:E
本題解析:靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,在心腔內(nèi)、動脈粥樣硬化潰瘍
部位或動脈瘤內(nèi)的附壁血栓為混合血栓。
28、單選機(jī)化的血栓中形成與原血管腔相互溝通的新的血管,使部分血
流得以恢復(fù),這種現(xiàn)象稱為()
A.血栓溶解
B.側(cè)支循環(huán)形成
C.血栓機(jī)化
D.血栓鈣化
E.血栓再通
本題答案:E
29、單選肺動脈栓塞的血栓栓子多來自()
A.上腔靜脈、肺靜脈
B.下肢膝以上的深部靜脈
C.肺靜脈、右心
D.下腔靜脈、左心
E.上腔靜脈、左心
本題答案:B
30、單選肺動脈栓塞引起患者猝死的原因不包括()
A.急性右心衰竭
B.心肌缺血
C.肺梗死
D.支氣管平滑肌的痙攣
E.肺血管的痙攣
本題答案:C
病理學(xué)主治醫(yī)師:局部血液循環(huán)障礙知識學(xué)習(xí)
1、單選栓子運(yùn)行途徑一般()
A.與體位相關(guān)
B.逆壓力運(yùn)行
C.交叉運(yùn)行
D.逆血流運(yùn)行
E.順血流運(yùn)行
本題答案:E
本題解析:栓子運(yùn)行途徑一般隨血流方向運(yùn)行,最終停留在口徑與其相當(dāng)?shù)难?/p>
并阻斷血流。
2、單選急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎()
A.梗死灶呈地圖狀
B.梗死灶呈錐體形
C.梗死灶呈節(jié)段狀
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶化膿
本題答案:E
3、單選微循環(huán)血管壁通透性增高引起的出血屬于()
A.破裂性出血
B.瘀點(diǎn)
C.紫瘢
D.漏出性出血
E.滲出性出血
本題答案:D
4、單選下述情況不會引起空氣栓塞的是()
A.人工氣胸誤傷靜脈
B.分娩或流產(chǎn)時子宮壁破裂
C.頸部外傷損傷深靜脈
D.鎖骨下靜脈插管輸液
E.靜脈穿刺
本題答案:E
5、單選手術(shù)后臥床者易發(fā)生血栓的部位是()
A.門靜脈
B.頸靜脈
C.腎靜脈
D.肺動脈
E.下肢靜脈
本題答案:E
本題解析:靜脈比動脈發(fā)生血栓的概率高4倍,而下肢深靜脈和盆腔靜脈血栓常
發(fā)生于心力衰竭、久病和術(shù)后臥床患者,也可伴發(fā)于大隱靜脈曲張的靜脈內(nèi)。
6、單選內(nèi)皮細(xì)胞的抗凝作用不包括()
A.內(nèi)皮細(xì)胞的屏障作用
B.內(nèi)皮細(xì)胞能合成前列環(huán)素和一氧化氮
C.合成凝血酶調(diào)節(jié)蛋白
D.促進(jìn)纖維蛋白溶解
E.抑制纖維蛋白溶解
本題答案:E
本題解析:內(nèi)皮細(xì)胞的抗凝作用如下:①屏障;②抗血小板黏集,合成前列環(huán)素
和一氧化氮,分泌二磷酸腺甘酶;③抗凝血酶或凝血因子,合成凝血酶調(diào)節(jié)蛋白,
合成膜相關(guān)肝素樣分子,合成蛋白S,與蛋白C活化因子協(xié)同作用,滅活凝血因
子;④促進(jìn)纖維蛋白溶解。
7、單選淤血器官的形態(tài)特征是()
A.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能增強(qiáng),溫度降低
B.色暗紅,體積縮小,切面干燥,功能增強(qiáng),溫度降低
C.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能減退,溫度降低
D.色鮮紅,體積增大,切面干燥,功能減退,溫度降低
E.色鮮紅,體積縮小,切面濕潤,功能增強(qiáng),溫度升高
本題答案:C
8、單選下列不是內(nèi)出血的是()
A.腹腔積血
B.腦硬膜下血腫
C.關(guān)節(jié)腔積血
D.皮下血腫
E.食管靜脈曲張的嘔血
本題答案:E
9、單選血栓內(nèi)的纖維蛋白被溶解稱為()
A.血栓機(jī)化
B.血栓軟化溶解
C.血栓再通
D.血栓鈣化
E.血栓包裹
本題答案:B
本題解析:新近形成的血栓,由于血栓內(nèi)的纖溶酶的激活和白細(xì)胞崩解釋放的溶
蛋白酶,可使血栓軟化并逐漸被溶解。
10、單選分娩過程中胎盤早期剝離可發(fā)生()
A.血栓栓塞
B.空氣栓塞
C.羊水栓塞
D.膽固醇結(jié)晶栓塞
E.脂肪栓塞
本題答案:C
11、單選心力衰竭細(xì)胞是()
A.吞噬含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞
B.心力衰竭時的心肌細(xì)胞
C.吞噬了病原體的巨噬細(xì)胞
D.胞漿內(nèi)含脂褐素的心肌細(xì)胞
E.吞噬了塵埃的巨噬細(xì)胞
本題答案:A
12、單選彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)發(fā)生廣泛出血的主要原因是()
A.肝凝血酶原合成減少
B.血管壁廣泛損傷
C.大量血小板及纖維蛋白原消耗
D.血流緩慢
E.血漿中緩激肽濃度增高
本題答案:C
本題解析:彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)在纖維蛋白凝固過程中,凝血因子大量消
耗,加上纖維素形成后促使血漿素原激活,血液出現(xiàn)不凝固性,可引起患者全身
廣泛性出血和休克。
13、單選白色血栓的主要成分是()
A.纖維蛋白
B.中性粒細(xì)胞
C.血小板
D.淋巴細(xì)胞
E.紅細(xì)胞
本題答案:C
本題解析:白色血栓主要由血小板及少量纖維蛋白構(gòu)成,又稱血小板血栓或析出
性血栓。
14、單選下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機(jī)體的影響中,最嚴(yán)重的是()
A.靜脈曲張
B.血栓脫落后栓塞肺動脈主干,引起猝死
C.堵塞血管,引起下肢梗死
D.血栓被機(jī)化后堵塞下肢血管
E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞
本題答案:B
本題解析:下肢靜脈內(nèi)血栓可以阻塞血管。同時下肢靜脈內(nèi)血栓脫落形成的栓子
易造成肺動脈栓塞,其引起栓塞的后果不同:①中、小栓子多栓塞肺動脈的小分
支,一般不引起嚴(yán)重后果;②大的血栓栓子栓塞肺動脈主干或大分支,較長的栓
子可栓塞左右肺動脈干,稱為騎跨性栓塞,患者可突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)納、休
克等癥狀,嚴(yán)重者可因急性呼吸循環(huán)衰竭死亡(猝死);③若栓子小但數(shù)目多,
可廣泛地栓塞肺動脈多數(shù)小分支,亦可引起右心衰竭猝死。
15、單選肺動脈栓塞引起患者猝死的原因不包括()
A.急性右心衰竭
B.心肌缺血
C.肺梗死
D.支氣管平滑肌的痙攣
E.肺血管的痙攣
本題答案:C
16、單選下列情況不易引起血栓形成的是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.動脈粥樣硬化
C.大面積燒傷
D.晚期胃癌患者
E.大量輸液
本題答案:E
本題解析:感染性心內(nèi)膜炎和動脈粥樣硬化造成內(nèi)皮細(xì)胞的損傷。嚴(yán)重創(chuàng)傷、大
面積燒傷、大手術(shù)后或產(chǎn)后導(dǎo)致大失血時,血液濃縮,血中纖維蛋白原、凝血酶
原及其他凝血因子的含量增多,以及血中補(bǔ)充大量幼稚的血小板,其黏性增加,
易于發(fā)生黏集形成血栓。廣泛轉(zhuǎn)移的晚期惡性腫瘤,如胰腺癌、肺癌、乳腺癌、
前列腺癌和胃癌等,由于癌細(xì)胞釋放出促凝因子,如組織因子等,致出現(xiàn)多發(fā)性、
反復(fù)發(fā)作的血栓性游走性脈管炎或非細(xì)菌性血栓性內(nèi)膜炎,獲得性高凝狀態(tài)。因
此A、B、C、D項(xiàng)均易引起血栓形成。
17、單選手術(shù)后出現(xiàn)的肺動脈栓塞可發(fā)生()
A.血栓栓塞
B.空氣栓塞
C.羊水栓塞
D.膽固醇結(jié)晶栓塞
E.脂肪栓塞
本題答案:A
18、單選心肌梗死時的附壁血栓屬于()
A.透明血栓
B.白色血栓
C.混合性血栓
D.紅色血栓
E.延續(xù)血栓
本題答案:C
19、單選心肌梗死()
A.梗死灶呈地圖狀
B.可發(fā)生出血性梗死
C.梗死灶呈扇形
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶化膿
本題答案:A
20、單選急性肺淤血水腫時最典型的癥狀是()
A.呼吸困難
B.心悸
C.鐵銹色痰
D.粉紅色泡沫痰
E.胸痛
本題答案:D
21、單選靜脈石是指()
A.靜脈內(nèi)血栓
B.腎內(nèi)的尿結(jié)石
C.靜脈血栓鈣鹽沉積
D.肝靜脈內(nèi)膽鹽沉積
E.靜脈內(nèi)鈣鹽沉積
本題答案:C
本題解析:靜脈內(nèi)血栓若未能軟化又未完全機(jī)化,則可發(fā)生鈣鹽沉著,稱為鈣化,
血栓鈣化后即成為靜脈石。
22、單選動脈性充血的主要病理變化是()
A.器官體積增大
B.器官重量增加
C.小動脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液輸入量增加
D.局部組織呈暗紅色
E.血流減慢
本題答案:C
本題解析:器官或組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血,稱動脈性充血,是
一主動過程,表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液輸入量增加。
23、單選彌散性血管內(nèi)凝血可形成()
A.透明血栓
B.白色血栓
C.混合性血栓
D.紅色血栓
E.延續(xù)血栓
本題答案:A
24、單選腦動脈發(fā)生栓塞,其栓子最可能來自()
A.下肢深靜脈血栓
B.下肢淺靜脈血栓
C.三尖瓣瓣膜贅生物
D.左心室附壁血栓
E.門靜脈血栓
本題答案:D
本題解析:來自主動脈系統(tǒng)及左心的栓子,隨動脈血流運(yùn)行,阻塞于各器官的小
動脈內(nèi),常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。
25、單選下列疾病引起的出血屬于漏出性出血的是()
A.子宮頸癌
B.肝硬化
C.支氣管擴(kuò)張
D.胃潰瘍
E.血小板減少性紫瘢
本題答案:E
本題解析:漏出性出血常見原因?yàn)椋孩傺鼙诘膿p害(如腦膜炎雙球菌敗血癥、
立克次體感染、流行性出血熱、蛇毒、有機(jī)磷中毒等損傷,化學(xué)藥品中毒和細(xì)菌
毒素如鏈球菌毒素引起的變態(tài)反應(yīng)性血管炎,維生素C缺乏等);②血小板減少
或功能障礙(如再生障礙性貧血、白血病、骨髓內(nèi)廣泛性腫瘤轉(zhuǎn)移、原發(fā)性或繼
發(fā)性血小板減少性紫瘢、彌散性血管內(nèi)凝血);③凝血因子缺乏。
26、單選肺梗死()
A.梗死灶呈地圖狀
B.梗死灶呈錐體形
C.梗死灶呈節(jié)段狀
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶化膿
本題答案:B
27、單選有關(guān)血栓形成的特點(diǎn),錯誤的是()
A.靜脈血栓多于動脈血栓
B.下肢血栓多于上肢血栓
C.靜脈內(nèi)血栓多為紅色血栓
D.動脈內(nèi)血栓多為白色血栓
E.毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為透明血栓
本題答案:C
本題解析:靜脈內(nèi)血栓多為延續(xù)性血栓,頭為白色血栓,體為混合血栓,尾為紅
色血栓。
28、單選漏出性出血多發(fā)生于()
A.毛細(xì)血管及毛細(xì)血管后靜脈
B.小靜脈
C.小動脈
D.大靜脈
E.大動脈和中動脈
本題答案:A
本題解析:由于微循環(huán)的毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后靜脈通透性增高,血液通過擴(kuò)大
的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出血管外,稱為漏出性出血。
29、單選動脈粥樣硬化斑塊破裂可發(fā)生()
A.血栓栓塞
B.空氣栓塞
C.羊水栓塞
D.膽固醇結(jié)晶栓塞
E.脂肪栓塞
本題答案:D
30、單選肺梗死()
A.梗死灶呈地圖狀
B.可發(fā)生出血性梗死
C.梗死灶呈扇形
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶化膿
本題答案:B
31、單選下列不屬于病理性充血的是()
A.炎性充血
B.側(cè)支循環(huán)性充血
C.理化因素引起的充血
D.減壓后充血
E.妊娠時的子宮充血
本題答案:E
本題解析:病理性充血指各種病理狀態(tài)下的充血,如炎性充血。為適應(yīng)器官和組
織生理需要和代謝增強(qiáng)需要而發(fā)生的充血,稱生理性充血,如進(jìn)食后的胃腸道黏
膜充血,運(yùn)動時的骨骼肌充血和妊娠時的子宮充血等。
32、單選脂肪栓塞患者死亡的常見原因是()
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.腦出血
D.腎衰竭
E.呼吸衰竭
本題答案:A
33、單選在觸發(fā)凝血過程中起核心作用的是()o
A.血小板的活化
B.血栓素A2
c.凝血因子xn
D.凝血因子VD
E.凝血酶敏感蛋白
本題答案:A
本題解析:在血栓形成的過程中,首先是血小板黏附于內(nèi)膜損傷后裸露的膠原表
面,血小板被膠原激活,血小板發(fā)生腫脹變形,隨后釋放出血小板顆粒,再從顆
粒中釋放出ADP、血栓素A2、5-HT及血小板第IV因子等物質(zhì),使血流中的血小
板不斷地在局部黏附,形成血小板小堆,此時血小板的黏附是可逆的,可被血流
沖散消失。但隨著內(nèi)源及外源性凝血途徑啟動,凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟福?/p>
將纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,后者與受損內(nèi)膜處基質(zhì)中的纖維連接蛋白結(jié)合,
使黏附的血小板堆牢牢固定于受損的血管內(nèi)膜表面,成為不可逆的血小板血栓,
并作為血栓的起始部。
34、單選肺褐色硬化通常見于()
A.肺結(jié)核
B.三尖瓣狹窄
C.硅沉著?。ㄎ危?/p>
D.肺動脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄
本題答案:E
本題解析:肺褐色硬化通常是由左心衰竭引起的慢性肺淤血的改變,以上病變中
二尖瓣狹窄最易引起左心衰竭,故正確答案應(yīng)是E。
35、單選下列屬于靜脈性充血的是()
A.側(cè)支循環(huán)性充血
B.妊娠時的子宮充血
C.炎性充血
D.減壓后充血
E.心力衰竭引起的充血
本題答案:E
本題解析:引起靜脈性充血的原因包括:靜脈受壓、靜脈腔阻塞和心力衰竭。
36、單選腸梗死()
A.梗死灶呈地圖狀
B.可發(fā)生出血性梗死
C.梗死灶呈扇形
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶化膿
本題答案:C
37、單選下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為()
A.透明血栓
B.白色血栓
C.混合性血栓
D.紅色血栓
E.延續(xù)血栓
本題答案:B
38、單選血栓形成是指()
A.血液有形成分析出形成固體質(zhì)塊的過程
B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程
C.心血管腔內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程
D.在活體的心臟和血管內(nèi),血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)
塊的過程
E.紅細(xì)胞發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程
本題答案:D
本題解析:血栓形成概念的關(guān)鍵詞是活體,血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分
凝集,形成固體質(zhì)塊,三者缺一不可。
39、單選下列哪種梗死灶常發(fā)生化膿()
A.心臟附壁血栓脫落
B.心肌梗死
C.急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物脫落造成的梗死灶
D.肺出血性梗死灶
E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)性梗死灶
本題答案:C
40、單選心肌梗死()
A.梗死灶呈地圖狀
B.梗死灶呈錐體形
C.梗死灶呈節(jié)段狀
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶化膿
本題答案:A
41、單選下列不是外出血的是()
A.鼻出血
B.嘔血
C.支氣管擴(kuò)張時的咯血
D.腹膜后血腫
E.便血
本題答案:D
本題解析:外出血包括鼻黏膜出血排出體外稱鼻出血;肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張
出血經(jīng)口排出到體外稱為咯血;消化性潰瘍或食管靜脈曲張出血經(jīng)口排出到體外
稱為嘔血;結(jié)腸、胃出血經(jīng)肛門排出稱便血;泌尿道出血經(jīng)尿排出稱為尿血;微
小的出血進(jìn)入皮膚、黏膜、漿膜面形成較小的出血點(diǎn)稱為瘀點(diǎn);而稍為大的出血
稱為紫藏;直徑超過1?2cm的皮下出血灶稱為瘀斑。內(nèi)出血可見于體內(nèi)任何部
位,血液積聚于體腔內(nèi)稱體腔積血,如心包積血、胸腔積血、腹腔積血和關(guān)節(jié)腔
積血。在組織內(nèi)局限性的大量出血,稱為血腫,如腦硬膜下血腫、皮下血腫、腹
膜后血腫等。
42、單選肺動脈栓塞的血栓栓子多來自()
A.上腔靜脈、肺靜脈
B.下肢膝以上的深部靜脈
C.肺靜脈、右心
D.下腔靜脈、左心
E.上腔靜脈、左心
本題答案:B
43、單選減壓病可發(fā)生()
A.血栓栓塞
B.空氣栓塞
C.羊水栓塞
D.膽固醇結(jié)晶栓塞
E.脂肪栓塞
本題答案:B
44、單選急性感染性心內(nèi)膜炎時,其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會
引起()
A.腦動脈栓塞
B.脾動脈栓塞
C.肺動脈栓塞
D.腎動脈栓塞
E.下肢動脈栓塞
本題答案:C
45、單選股靜脈血栓形成時,下述結(jié)局不易發(fā)生的是()
A.阻塞血流
B.機(jī)化
C.脫落
D.鈣化
E.廣泛性出血
本整頁答索.F
46、單選以下說法錯誤的是()
A.白色血栓可單獨(dú)出現(xiàn)于動脈內(nèi)膜上
B.白色血栓可參與構(gòu)成靜脈血栓
C.紅色血栓形成過程與血管外凝血過程相同
D.透明血栓是靜脈血栓的組分之一
E.混合血栓是靜脈血栓的主體
本題答案:D
本題解析:透明血栓發(fā)生于微循環(huán)的血管內(nèi),主要在毛細(xì)血管。
47、單選出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行阻塞管腔的現(xiàn)象稱
為()
A.血液凝固
B.血栓形成
C.栓塞
D.梗死
E.血栓栓子
本題答案:C
48、單選球形血栓多見于下列哪個部位()
A.動脈
B.靜脈
C.心房
D.心室
E.毛細(xì)血管
本題答案:C
49、單選透明血栓最常見于()
A.小靜脈
B.小動脈
C.中動脈
D.大靜脈
E.毛細(xì)血管
本題答案:E
50、單選血栓對機(jī)體的不利影響不包括()
A.阻塞血管
B.堵塞血管破口
C.栓塞
D.心瓣膜變形
E.廣泛性出血
本題答案:B
本題解析:血栓形成對破裂的血管起止血的作用,這是對機(jī)體有利的一面。
51、單選主要由纖維蛋白構(gòu)成的血栓是()
A.透明血栓
B.紅色血栓
C.混合血栓
D.白色血栓
E.附壁血栓
本題答案:A
52、單選延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)?)
A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓
B.紅色血栓、混合血栓、白色血栓
C.紅色血栓、白色血栓、混合血栓
D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓
E.白色血栓、紅色血栓、混合血栓
本題答案:A
53、單選栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于()
A.二尖瓣疣狀血栓
B.門靜脈的血栓
C.左心房附壁血栓
D.下肢膝以上的深部靜脈血栓
E.動脈及左心房的血栓
本題答案:D
54、單選下述不符合靜脈性充血的是()
A.局部發(fā)組、體表溫度降低
B.局部微循環(huán)的灌注量增多
C.局部小灶性出血
D.局部組織腫脹
E.間質(zhì)纖維組織增生
本題答案:B
本題解析:淤血發(fā)生于體表時,由于微循環(huán)的灌注量減少,血液內(nèi)氧合血紅蛋白
含量減少而還原血紅蛋白含量增加,局部皮膚呈紫藍(lán)色,稱發(fā)絹。由于局部血流
停滯,毛細(xì)血管擴(kuò)張,使散熱增加,體表溫度下降。毛細(xì)血管淤血導(dǎo)致血管內(nèi)流
體靜壓升高和通透性增加,引起淤血性水腫,導(dǎo)致組織腫脹。毛細(xì)血管通透性進(jìn)
一步增高或破裂,引起紅細(xì)胞漏出,形成小灶性出血。慢性淤血時,間質(zhì)纖維組
織增生,組織內(nèi)網(wǎng)狀纖維膠原化,出現(xiàn)淤血性硬化。
55、單選下述關(guān)于肺淤血的描述中,錯誤的是()
A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張
B.肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞和纖維素滲出
C.肺泡腔內(nèi)有水腫液及出血
D.肺體積增大,暗紅色
E.可見心衰細(xì)胞
本題答案:B
56、單選混合血栓可見于()
A.靜脈內(nèi)柱狀血栓的尾部
B.毛細(xì)血管內(nèi)
C.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣
D.靜脈延續(xù)性血栓的起始部
E.心房纖顫心房內(nèi)附壁血栓
本題答案:E
本題解析:靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,在心腔內(nèi)、動脈粥樣硬化潰瘍
部位或動脈瘤內(nèi)的附壁血栓為混合血栓。
57、單選腦動脈充血對高血壓患者可能帶來的最嚴(yán)重后果是()
A.腦軟化
B.腦缺血
C.腦血管破裂出血
D.腦血栓形成
E.腦淤血
本題答案:C
58、單選下列關(guān)于脂肪栓塞的敘述正確的是()
A.脂肪栓子常來源于長骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重挫傷和燒傷
B.脂肪肝時,由于上腹部猛烈擠壓、撞擊
C.直徑大于20um的脂滴栓子引起肺動脈分支、小動脈或毛細(xì)血管的栓塞
D.少量脂肪栓塞組織和器官可無肉眼變化
E.以上都是
本題答案:E
59、單選下述因素與血栓形成無關(guān)的是()o
A.心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷
B.血流狀態(tài)的改變
C.血小板數(shù)量增多
D.癌細(xì)胞釋放出促凝因子
E.纖維蛋白溶酶增加
本題答案:E
本題解析:血栓形成的條件包括:內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,血流狀態(tài)的改變和血液凝固
性增加,血小板數(shù)量增多和癌細(xì)胞釋放出促凝因子造成血液凝固性增加。纖維蛋
白溶酶增加,促使纖維蛋白溶解,以清除沉著于內(nèi)皮細(xì)胞表面的纖維蛋白。
60、單選下列屬于生理性出血的是()
A.維生素C缺乏癥
B.過敏性紫瘢
C.月經(jīng)的子宮內(nèi)膜出血
D.消化性潰瘍
E.血小板減少性紫瘢
本題答案:C
本題解析:出血有生理性出血和病理性出血。前者如正常月經(jīng)的子宮內(nèi)膜出血;
后者多由創(chuàng)傷、血管病變及出血性疾病等引起。
61、單選促進(jìn)血小板黏集反應(yīng)的因子主要是()
A.ADP和前列環(huán)素
B.膠原和凝血酶
C.ADP、血栓素A2和凝血酶
D.血栓素A2和膠原
E.前列環(huán)素、膠原和ADP
本題答案:C
62、單選下述哪種因素與血栓形成無關(guān)()
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血流緩慢
C.癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物
D.纖維蛋白溶解酶增加
E.血小板數(shù)量增多
本題答案:D
63、單選下列哪個器官的梗死灶為地圖形()
A.小腸
B.脾
C.腎
D.心
E.肺
本題答案:D
64、單選白色血栓常發(fā)生于()
A.血流不變時
B.血流較快的部位
C.血流較慢的部位
D.血流停滯的部位
E.組織出血時
本題答案:B
本題解析:白色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi)。
65、單選下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部為()
A.透明血栓
B.白色血栓
C.混合性血栓
D.紅色血栓
E.延續(xù)血栓
本題答案:D
66、單選栓子是指()
A.活體心血管內(nèi)血液凝固所致
B.人體死亡后,血液凝固所致
C.循環(huán)血液中不溶于血液、隨血流運(yùn)行并阻塞血管的異常物質(zhì)
D.循環(huán)血液中的氣體
E.循環(huán)血液中的細(xì)菌
本題答案:C
67、單選慢性淤血的后果不包括()
A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性
B.間質(zhì)纖維組織增生
C.淤血性出血
D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生
E.淤血性硬化
本題答案:D
本題解析:淤血引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性,間質(zhì)增生,引起淤血性水腫、淤
血性出血,長時間的淤血可造成淤血性硬化。但不會引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生。
68、單選下述有關(guān)左心室附壁血栓的后果,正確的是()
A.阻塞心室血流
B.加重心肌梗死
C.誘發(fā)心壁穿孔
D.引起腦栓塞
E.引起肺栓塞
本題答案:D
本題解析:來自主動脈系統(tǒng)及左心的栓子,隨動脈血流運(yùn)行,阻塞于各器官的小
動脈內(nèi),常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。
69、單選靜脈內(nèi)較大血栓完全機(jī)化需要的時間大約是()
A.3天
B.1周
C.2周
D3周
E.4周
本題答案:C
70、單選在肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)心衰細(xì)胞可見于()
A.肺出血性梗死
B.食管靜脈曲張破裂
C.紫瘢
D.慢性肺瘀血
E.慢性胃潰瘍并出血
本題答案:D
71、單選血栓形成過程中,血小板黏附于內(nèi)皮下膠原的過程需要()
A.纖維蛋白原
B.凝血酶原
C.血栓素A2
D.凝血因子xn
E.vW因子
本題答案:E
本題解析:血小板黏附于內(nèi)皮下膠原的過程需要vW因子的參與,vW因子起橋梁
連接作用,將血小板表面的整合素、多糖蛋白受體與膠原纖維連接起來,介導(dǎo)血
小板的黏附過程。
72、單選減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的()
A.氧氣
B.氫氣
C.氮?dú)?/p>
D.氯氣
E.氯氣
本題答案:C
73、單選引起沉箱病的栓塞為()
A.血栓栓塞
B.氣體栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.寄生蟲蟲卵栓塞
本題答案:B
74、單選肝硬化腹水的患者,大量抽水后引起內(nèi)臟充血,原因是()
A.血管破裂
B.減壓后充血
C.血容量增多
D.引起感染所致
E.以上都不對
本題答案:B
本題解析:當(dāng)壓力突然解除時,細(xì)動脈發(fā)生反射性擴(kuò)張引起的充血,稱減壓后充
血。如繃帶包扎肢體或腹水壓迫腹腔內(nèi)器官,組織內(nèi)的血管張力降低,若突然解
開繃帶或一次性大量抽取腹水,局部壓力迅速解除,受壓組織內(nèi)的細(xì)動脈發(fā)生反
射性擴(kuò)張,導(dǎo)致局部充血。
75、單選來源于腸系膜靜脈的栓子栓塞于()
A腎
B.肝
C.肺
D腦
E.左心
本題答案:B
本題解析:來自腸系膜靜脈等門靜脈系統(tǒng)的栓子,可引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。
76、單選機(jī)化的血栓中形成與原血管腔相互溝通的新的血管,使部分血
流得以恢復(fù),這種現(xiàn)象稱為()
A.血栓溶解
B.側(cè)支循環(huán)形成
C.血栓機(jī)化
D.血栓鈣化
E.血栓再通
本題答案:E
77、單選血栓的結(jié)局中不包括()
A.軟化、溶解、吸收
B.機(jī)化、再通
C.脫落形成栓子
D.鈣化
E.栓塞梗死
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