口腔種植修復(fù)過程中的護理配合培訓(xùn)課件

口腔種植修復(fù)過程中的護理配合

1、印模方法開窗式印模

根據(jù)使用的托盤非開窗式印?；_轉(zhuǎn)移印模根據(jù)轉(zhuǎn)移的目的種植體轉(zhuǎn)移印模二、種植義齒模型制備的護理2口腔種植修復(fù)過程中的護理配合開窗式取模非開窗式取模3口腔種植修復(fù)過程中的護理配合基臺水平印模4口腔種植修復(fù)過程中的護理配合種植體水平印模5口腔種植修復(fù)過程中的護理配合二、種植義齒模型制備的護理

2、治療步驟基臺轉(zhuǎn)移印模：取愈合基臺→裝修復(fù)基臺→連接印模帽、定位柱→取印?！B接基臺替代體→確定頜位關(guān)系→粘保護帽→比色→制作人工牙齦→模型灌注→與技工加工中心做好交接、登記。

6口腔種植修復(fù)過程中的護理配合

2、治療步驟種植體轉(zhuǎn)移印模：取愈合基臺→連接轉(zhuǎn)移桿（印模帽、定位柱）→取印?！B接種植體替代體→上愈合基臺→確定頜位關(guān)系→比色→制作人工牙齦→模型灌注→醫(yī)生選擇基臺→與技工加工中心做好交接、登記。

二、種植義齒模型制備的流程7口腔種植修復(fù)過程中的護理配合3、護理流程素質(zhì)要求：服裝清潔、整齊，熟悉種植義齒模型制備治療步驟及護理操作技術(shù)，熟悉口腔診療過程感染控制方法，牙椅功能正常。治療前護理護士：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作前戴手套。病人準(zhǔn)備：胸巾—口杯—紙巾—病人漱口—模型制備健康指導(dǎo)—體位準(zhǔn)備。二、種植義齒模型制備的護理8口腔種植修復(fù)過程中的護理配合常規(guī)物品的準(zhǔn)備與查對:防污膜—查對物品的有效日期—一次性治療盤—安裝手機、三用槍工作頭—吸唾管—比色板—鏡子。種植義齒模型制備物品準(zhǔn)備與查對:①基臺轉(zhuǎn)移印模：修復(fù)螺絲刀、扭矩扳手、基臺、印模帽、定位柱、保護帽、印模材料、基臺替代體。②種植體轉(zhuǎn)移印模：修復(fù)螺絲刀、轉(zhuǎn)移桿/（印模帽、定位柱）、印模材料、種植體替代體。二、種植義齒模型制備的護理9口腔種植修復(fù)過程中的護理配合治療中護理核對病人：再次核對病歷病人姓名—囑病人漱口—調(diào)節(jié)椅位和光源—安撫病人、避免緊張如有不適請示意。取愈合基臺：遞螺絲刀取下愈合基臺—三用槍沖洗—吸唾。安裝修復(fù)基臺：根據(jù)醫(yī)生臨床設(shè)計，準(zhǔn)備相應(yīng)型號的基臺—傳遞基臺—安裝于種植體上。連接轉(zhuǎn)移桿：根據(jù)基臺型號/種植體型號，選擇合適印模帽、定位柱/轉(zhuǎn)移桿—固定在基臺或種植體上。二、種植義齒模型制備的護理10口腔種植修復(fù)過程中的護理配合實心基臺組成RN4.0mmRN5.5mmRN7.0mmWN4.0mmWN5.5mm4.8mm頸部實心基臺6.5mm頸部實心基臺11口腔種植修復(fù)過程中的護理配合印模轉(zhuǎn)移部件12口腔種植修復(fù)過程中的護理配合基臺轉(zhuǎn)移印模13口腔種植修復(fù)過程中的護理配合實心基臺保護帽14口腔種植修復(fù)過程中的護理配合取印模：（1）取工作模準(zhǔn)備托盤，醫(yī)生為病人試戴合適后，護士將調(diào)拌好的硅橡膠（聚醚）放于托盤上，醫(yī)生將盛有硅橡膠（聚醚）的托盤在口腔內(nèi)就位，計時3~5分鐘取出。（2）取對頜模調(diào)藻酸鹽印模材放于對頜托盤上。（3）轉(zhuǎn)移體與替代體連接：將轉(zhuǎn)移桿（印模帽、定位柱）與替代體連接—對位放于印模內(nèi)。二、種植義齒模型制備的護理15口腔種植修復(fù)過程中的護理配合RNWN基臺替代體16口腔種植修復(fù)過程中的護理配合放置模型替代體17口腔種植修復(fù)過程中的護理配合

確定頜位關(guān)系：備好酒精燈、常用蠟/硅橡膠—協(xié)助確定頜位關(guān)系—蠟頜記錄保存于冷水中—基臺水平印模（調(diào)臨時粘結(jié)劑—粘保護帽）。比色：遞比色板協(xié)助醫(yī)生比色—登記。制作人工牙齦：將人工牙齦灌注在圍繞替代體的印模材料處。模型灌注：將印模送至灌模室—流動水下沖洗—消毒—灌模。二、種植義齒模型制備的護理18口腔種植修復(fù)過程中的護理配合粘保護帽19口腔種植修復(fù)過程中的護理配合人工牙齦

高度：接口處以上1~2mm修整人工牙齦：飽和酒精棉球，近遠中以鄰牙為界，唇舌向覆蓋牙槽嵴頂區(qū)，唇舌向邊緣形成45°斜面，切削近遠中面，形成上窄下寬的外形。

二、種植義齒模型制備的護理20口腔種植修復(fù)過程中的護理配合21口腔種植修復(fù)過程中的護理配合

22口腔種植修復(fù)過程中的護理配合治療后護理病人護理：牙椅復(fù)位—囑病人漱口—協(xié)助整理面容。整理用物：撤胸巾—防污膜—沖洗痰盂、牙椅排水管道—棄吸唾管、口杯、卸三用槍頭—沖洗手機管道30s—治療盤及器械（可重復(fù)使用器械椅旁清潔、分類放置）—使用后物品消毒歸位。

二、種植義齒模型制備的護理23口腔種植修復(fù)過程中的護理配合牙椅清潔消毒：從潔到污的原則，取消毒紙巾—擦拭工作手柄接頭—手接觸點—牙椅污染處—排水管道接頭—痰盂外周—棄手套—洗手（六步洗手）—棄口罩。二、種植義齒模型制備的護理24口腔種植修復(fù)過程中的護理配合與技工加工中心交接RNWN冠用汽化帽橋用汽化帽25口腔種植修復(fù)過程中的護理配合技工制作26口腔種植修復(fù)過程中的護理配合健康指導(dǎo)（1）根據(jù)治療計劃向病人介紹種植義齒模型制備的意義、步驟、治療時間。（2）告知病人取模過程可能出現(xiàn)不適，可以深呼吸，頭部向前傾，以減輕癥狀。（3）印模過程如有不適則舉手示意，不能隨意講話及轉(zhuǎn)動頭部及軀干，避免印模材料松動移位，以制取清晰的陰模。二、種植義齒模型制備的護理27口腔種植修復(fù)過程中的護理配合D.Hess,St.Gallen28口腔種植修復(fù)過程中的護理配合D.Hess,St.Gallen29口腔種植修復(fù)過程中的護理配合30口腔種植修復(fù)過程中的護理配合2、護理流程素質(zhì)要求：服裝清潔、整齊，熟悉種植義齒戴入治療步驟及護理操作技術(shù)，熟悉口腔診療過程感染控制方法，牙椅功能正常。三、種植修復(fù)體戴入的護理32口腔種植修復(fù)過程中的護理配合治療前護理護士：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作前戴手套。病人準(zhǔn)備：胸巾—口杯—紙巾—病人漱口—種植義齒戴入健康指導(dǎo)—體位準(zhǔn)備—護目鏡。常規(guī)物品的準(zhǔn)備與查對:防污膜—查對物品的有效日期—一次性治療盤—止血鉗—安裝手機—三用槍工作頭—吸唾管。三、種植修復(fù)體戴入的護理33口腔種植修復(fù)過程中的護理配合

種植義齒戴入物品準(zhǔn)備與查對：螺絲刀、扭矩扳手（種植體水平取模）、咬合紙、牙線、各類砂石針、金剛砂車針、拋光橡皮輪、粘固劑、鏡子。治療中護理核對病人：再次核對病歷病人姓名—囑病人漱口—調(diào)節(jié)椅位和光源—安撫病人、避免緊張，如有不適請示意。

三、種植修復(fù)體戴入的護理34口腔種植修復(fù)過程中的護理配合基臺水平印模：取下保護帽—三用槍沖洗—吸唾，75%酒精棉球消毒修復(fù)體—吹干—修復(fù)體試戴—調(diào)咬合—吸唾—備拋光輪拋光—留取照片—75%酒精棉球消毒基臺、修復(fù)體—吹干—護士協(xié)助隔濕—調(diào)拌粘固劑—放入修復(fù)體冠內(nèi)—協(xié)助暴露術(shù)區(qū)—就位—囑咬3～～5分鐘—協(xié)助清除多余粘固劑。三、種植修復(fù)體戴入的護理35口腔種植修復(fù)過程中的護理配合D.Hess,St.Gallen36口腔種植修復(fù)過程中的護理配合種植體水平印模：取下愈合基臺—三用槍沖洗—吸唾—75%酒精棉球消毒基臺、修復(fù)體—吹干—安裝基臺—修復(fù)體試戴—調(diào)咬合—吸唾—備拋光輪拋光—留取照片—基臺加力—封基臺螺絲孔—75%酒精棉球消毒基臺、修復(fù)體—吹干—護士協(xié)助隔濕—調(diào)拌粘固劑—放入修復(fù)體冠內(nèi)—協(xié)助暴露術(shù)區(qū)—就位—囑咬3～～5分鐘—協(xié)助清除多余粘固劑。三、種植修復(fù)體戴入的護理37口腔種植修復(fù)過程中的護理配合38口腔種植修復(fù)過程中的護理配合治療后護理病人護理：牙椅復(fù)位—囑病人漱口—協(xié)助整理面容。整理用物：撤圍巾—防污膜—沖洗痰盂—牙椅排水管道—棄吸唾管、口杯、卸三用槍頭—沖洗手機管道30s—治療盤及器械（可重復(fù)使用器械椅旁清潔、分類放置）—使用后物品消毒歸位。

三、種植修復(fù)體戴入的護理39口腔種植修復(fù)過程中的護理配合牙椅清潔消毒：從潔到污的原則，取消毒紙巾—擦拭工作手柄接頭—手接觸點—牙椅污染處—排水管道接—痰盂外周—棄手套—洗手（六步洗手法洗手）—棄口罩。三、種植修復(fù)體戴入的護理40口腔種植修復(fù)過程中的護理配合健康指導(dǎo)（1）根據(jù)治療計劃向病人介紹種植修復(fù)體戴入的步驟、治療時間。（2）指導(dǎo)病人在治療過程不要用口呼吸，避免誤吞碎屑及細小器械。治療過程如有不適則舉手示意，不能隨意講話及轉(zhuǎn)動頭部及軀干，以防導(dǎo)致口腔軟組織損傷。（3）修復(fù)體粘固后咬緊棉卷3～～5分鐘，其間不能說話，不適則舉手示意，避免修復(fù)體粘固不牢固。三、種植修復(fù)體戴入的護理41口腔種植修復(fù)過程中的護理配合（4）保持口腔衛(wèi)生，是保證種植體成功的一個重要條件。讓病人進行有效的口腔清潔，特別是種植基臺周圍的清潔。必須用特制的牙間隙軟刷等清除食物殘渣、軟垢，以免造成種植體周圍軟組織感染或炎癥，造成種植體周圍骨組織吸收。（5）避免咀嚼過硬食物，糾正偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，防止種植義齒受力過大而影