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文檔簡介
放射性物質使用與管理制度第一章總則第一條目的與適用范圍本制度旨在保障醫(yī)院內部放射性物質的合理使用與安全管理,確保醫(yī)院工作人員和患者的安全。適用于醫(yī)院內全部使用和管理放射性物質的科室、人員及相關操作。第二條安全原則遵守國家、地方有關法律法規(guī)和標準,嚴格執(zhí)行醫(yī)院內部相關管理制度。領導責任制:醫(yī)院領導應高度重視放射性物質的使用與管理,對相關工作負全面責任。安全第一原則:確保人員和環(huán)境安全,最大限度減少輻射風險。風險評估原則:在放射性物質使用前,必需進行科學合理的風險評估與訂立安全措施。第二章放射性物質的申請與使用第三條申請程序科室負責人應以書面形式向醫(yī)院放射性物質使用管理辦公室提交放射性物質使用申請。申請料子應包含:放射性物質使用目的、種類、數(shù)量、申請時間、使用范圍、安全措施等相關信息,并附上相關證件和文件。申請料子提交后,放射性物質使用管理辦公室進行審核,必需時組織專家評估。第四條用量與儲存申請使用放射性物質的科室,須依據(jù)具體需要合理確定用量,遵從“最小劑量、最短時間、最遠距離”的原則。放射性物質應存放在專用的防護容器中,放射性標識清楚可見,儲存位置應符合防護要求,闊別人員密集區(qū)和食品儲存區(qū)。放射性物質的儲存室應設有安全鎖和報警裝置,僅限授權人員進入。第五條取用程序申請使用放射性物質的科室應提前向放射性物質使用管理辦公室提交取用申請。取用申請需注明取用數(shù)量、時間、地方、使用范圍等信息。放射性物質使用管理辦公室在審核通過后,幫助科室領取放射性物質,并進行記錄。第六條使用操作使用放射性物質的人員必需經(jīng)過崗前培訓,并具備相應的資格證書。在使用放射性物質時,必需穿著符合要求的個人防護裝備,儀器設備必需符合防護標準。在操作過程中,應遵守安全操作規(guī)程,避開顯現(xiàn)任何潛在風險。使用結束后,要及時清理操作現(xiàn)場,確保放射性物質沒有殘留。第三章放射性物質的管理與監(jiān)控第七條監(jiān)測掌控醫(yī)院放射性物質使用管理辦公室應定期對放射性物質使用科室進行監(jiān)測,確保操作符合相關標準。監(jiān)測內容包含使用記錄、剩余量檢測、環(huán)境輻射監(jiān)測等。如發(fā)現(xiàn)異常情況,應立刻采取措施進行處理,并報告上級主管部門。第八條廢物處理廢棄的放射性物質應依照國家和地方的相關規(guī)定進行處理。廢物應經(jīng)過正確分類、包裝和標識,并由特地的機構進行集中儲存與處理。廢物處理單位應具備相應的資質和設施,確保廢物的無害化處理。第九條事故應急處理發(fā)生放射性物質泄露、事故或異常情況時,相關人員應立刻停止操作,快速報告放射性物質使用管理辦公室。放射性物質使用管理辦公室在接到報告后,組織專業(yè)人員進行應急處理,并及時通知醫(yī)院相關部門。醫(yī)院應建立完善的應急預案,并進行定期演練,以應對突發(fā)事件。第四章法律責任與違規(guī)處理第十條法律責任違反國家和地方有關法律法規(guī)和標準的,將承當相應的法律責任。對于有意或嚴重違規(guī)行為的個人,醫(yī)院有權采取相應的紀律處分措施,并報相關主管部門處理。第十一條違規(guī)處理對于未按規(guī)定演練、未履行崗前培訓、未穿著個人防護裝備等違規(guī)行為的,將視情節(jié)輕重進行相應懲罰。對于未按程序取用、儲存放射性物質的,將要求進行整改,并追究相關責任人的責任。第五章附則第十二條本制度的解釋權與修訂權對于本制度的解釋權歸醫(yī)院放射性物質使用管理辦公室全部。對于本制度內容的修訂,應經(jīng)醫(yī)院相關部門審批,并及時公布。第十三條生效日期本制度自發(fā)布之日
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