臨床藥物治療學(xué)習(xí)題庫及參考答案

臨床藥物治療學(xué)習(xí)題庫及參考答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、患者男性，72歲，高血壓病3年，血壓165/95mmHg,伴2型糖尿病。首選的降壓藥物是A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、ACI類D、心痛定E、利血平正確答案：C2、對洋地黃中毒引起的快速型心律失常療效最佳的藥物是A、奎尼丁B、阿托品C、苯妥英鈉D、普萘洛爾E、普魯卡因胺正確答案：C3、非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍，不能停用非甾體抗炎藥時(shí)首選A、米索前列醇B、法莫替丁C、依沙必利D、奧美拉唑E、氫氧化鋁正確答案：D4、患者，女，24歲，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉，實(shí)驗(yàn)室檢查，Hb55g/L，血清鐵12μg/L首選的治療方案是(）A、口服鐵劑及維生素B、靜脈滴注鐵劑C、注射維生素BD、雄性激素治療E、葉酸治療正確答案：B5、治療帕金森病時(shí)常用治療方法是A、手術(shù)治療B、介入治療C、腦保護(hù)藥的應(yīng)用D、滴定法E、老年癡呆的治療正確答案：D6、不需要睡前服用的他汀類藥物為A、阿托伐他汀B、辛伐他汀C、普伐他汀D、氯伐他汀E、洛伐他汀正確答案：A7、可抑制HMG-CoA還原酶而減少膽固醇合成的藥物是A、吉非貝齊B、洛伐他汀C、西酞普蘭D、β受體阻斷藥E、鏈激酶正確答案：B8、藥物治療甲亢的療程一般為A、1-3個(gè)月B、0.5-1年C、5-3年D、2-3周E、1.5-2年正確答案：E9、關(guān)于嗎啡的敘述，錯(cuò)誤的是A、過量可引起中毒，可用特效解救藥物納洛酮解救B、與苯二氮卓類藥物合用，對呼吸無明顯抑制作用C、與局麻藥合用，中樞抑制作用增強(qiáng)D、阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥，強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物E、便于使用，劑型多樣，鎮(zhèn)痛作用穩(wěn)定，無極量正確答案：B10、嗎啡鎮(zhèn)痛的機(jī)制A、抑制PG合成B、激動阿片受體C、激動M受體D、阻斷N受體E、抑制COX酶，抑制PG合成正確答案：B11、T1DM必須使用降糖藥物是A、磺酰脲類B、雙胍類C、胰島素D、α葡萄糖苷酶抑制藥E、阿卡波糖正確答案：C12、含右美沙芬制劑的禁用人群是A、銀屑病患者B、青光眼患者C、輕度高血壓患者D、糖尿病患者E、妊娠期婦女正確答案：E13、以下抗病原體治療社區(qū)獲得性肺炎中，最適宜用青霉素的是A、流感嗜血桿菌B、革蘭陰性桿菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎衣原體E、肺炎鏈球菌正確答案：E14、痰液較多的咳嗽患者應(yīng)服用的祛痰藥是A、氨溴索B、氨茶堿C、羧甲司坦D、右美沙芬復(fù)方制劑E、噴托維林正確答案：A15、男性，35歲?；加芯穹至寻Y，在被害妄想支配下，到處上訪。既往未曾治療過，首選的治療方法A、SSRIB、抗精神病藥物治療C、電休克治療D、心理治療E、苯二氮草類藥物治療正確答案：B16、青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者，一般不單獨(dú)使用的藥物是A、紅霉素B、青霉素類C、吉米沙星D、第一代頭孢菌素E、莫西沙星正確答案：A17、下列哪一癥狀，主張聯(lián)用胃動力藥A、惡心嘔吐、腹瀉B、胃出血C、上腹壓痛D、明顯的腹脹、胃酸反流E、吐酸水正確答案：D18、作為治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥是A.利多卡因A、奎尼丁B、維拉帕米C、地高辛D、苯妥英鈉正確答案：B19、作為退熱藥，阿司匹林的劣勢是A、解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)B、口服吸收迅速而完全C、嬰幼兒發(fā)熱可選用阿苯片D、作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞E、兒童用藥可引起Reye's綜合征，尤其是病毒性感染所引起的發(fā)熱作為退熱藥正確答案：E20、抗心絞痛藥物的共同作用是A、降低心肌耗氧量B、降低心肌收縮力C、增加冠脈流量D、縮短射血時(shí)間E、增加心肌收縮力正確答案：A21、可透過胎盤屏障，有發(fā)生胎兒缺陷者報(bào)道的藥物是A、貝諾酯B、布洛芬C、對乙酰氨基酚D、萘普生E、阿司匹林正確答案：E22、硝酸甘油治療心絞痛發(fā)作，其最常用的給藥方法是A、口服B、皮下注射C、舌下含服D、靜注E、靜滴正確答案：C23、鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是A、阿司匹林B、扶他林C、哌替啶D、可待因E、嗎啡正確答案：E24、以下二氫吡啶類鈣通道阻滯劑中，兒童高血壓病人不宜應(yīng)用的是A、氨氯地平B、拉西地平C、非洛地平D、硝苯地平E、尼群地平正確答案：A25、不符合三階梯止痛治療方案用藥原則的是（）A、個(gè)體化給藥B、疼痛時(shí)給藥C、口服給藥D、按階梯用藥E、輕度疼痛使用非甾體抗炎藥物正確答案：B26、治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物為A、依那普利B、美托洛爾C、硫酸鎂D、硝苯地平E、氫氯噻嗪正確答案：C27、關(guān)于卡比多巴的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A、是芳香氨基酸脫羧酶抑制劑B、可提高左旋多巴的療效C、不易通過血腦屏障D、單用也有抗帕金森病的作用E、減輕左旋多巴的外周副作用正確答案：D28、下列哪個(gè)藥物不屬于苯二氮卓類A、地西泮B、舒寧C、甲喹酮D、利眠寧E、硝西泮正確答案：C29、氯丙嗪通過對下列何種受體的作用而使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn):A、α受體B、M受體C、β受體D、DA受體E、N受體正確答案：A30、妊娠期婦女、嚴(yán)重高血壓病患者、有精神病史者應(yīng)禁用的是A、噴托維林B、可待因C、羧甲司坦D、右美沙芬E、苯丙哌林正確答案：D31、不建議老年糖尿病患者使用的是A、雙胍類B、長效磺脲類C、二肽基肽酶-4抑制劑D、噻唑烷二酮類E、α-葡萄糖苷酶抑制劑正確答案：B32、甲亢患者應(yīng)用甲巰咪唑的不良反應(yīng)不包括A、嗜睡B、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少C、肝功能損害D、皮疹E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少正確答案：A33、甲亢的誘因不含A、精神緊張B、妊娠早期C、感染D、外傷E、放射性131I正確答案：E34、支原體所致的社區(qū)獲得性肺炎門診治療，經(jīng)驗(yàn)性抗感染藥宜首選A、頭孢哌酮-舒巴坦B、阿莫西林C、克拉霉素D、克林霉素E、利巴韋林正確答案：C35、患者女，51歲，身高155cm，體重69kg，因外陰部瘙癢就診。實(shí)驗(yàn)室檢查空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.0mmol/L，糖化血紅蛋白7.2%，三酰甘油酯1.72mmol/L，膽固醇6.4mmol/L，血肌酐70gmol/L，尿常規(guī)正常。該患者確診為2型糖尿病，應(yīng)首選的降糖藥是A、格列本脲B、那格列奈C、二甲雙胍D、阿卡波糖E、羅格列酮正確答案：C36、術(shù)后鎮(zhèn)痛中，下列藥物中哪一個(gè)是不常用的A、嗎啡B、芬太尼C、布洛芬D、哌替啶E、布比卡因正確答案：C37、關(guān)于肺炎的分類不正確的是A、根據(jù)病理形態(tài)學(xué)分為大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎及毛細(xì)支氣管炎等B、根據(jù)病程分為急性肺炎、遷延性肺炎及慢性肺炎C、根據(jù)病原體種類分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺類D、根據(jù)獲病方式分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎E、根據(jù)獲病菌種類分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎正確答案：E38、在消化性潰瘍形成中起到關(guān)鍵作用的因素為A、Hp感染B、黏膜血流減少C、黏膜屏障的完整性D、胃酸E、前列腺素E分泌過少正確答案：D39、H1受體阻斷藥不能治療的疾病是A、過敏性休克B、變態(tài)反應(yīng)性疾病C、失眠D、妊娠嘔吐E、暈動癥正確答案：A40、下列藥物中，一般不用于短暫性腦缺血發(fā)作治療的藥物是A、華法林B、阿司匹林C、巴曲酶D、雙嘧達(dá)莫E、尿激酶正確答案：E41、男，33歲，冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年，近1周來疼痛劇烈，以半夜最甚。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍，周圍充血水腫。為迅速緩解癥狀，選用強(qiáng)烈的抑酸藥物，下列何者作用最強(qiáng)A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、法莫替丁D、西咪替丁E、硫糖鋁正確答案：A42、強(qiáng)心苷中毒時(shí)處理措施不包括A、停用強(qiáng)心苷B、補(bǔ)鉀C、傳導(dǎo)阻滯應(yīng)用阿托品D、注射鈣劑E、過速型心律失常應(yīng)用苯妥英鈉正確答案：D43、使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，在室溫下最長能夠保存A、3周B、2期C、6周D、1周E、4周正確答案：E44、強(qiáng)心甙中毒時(shí)，哪種情況不應(yīng)給鉀鹽（)A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性早搏C、快速型心率失常D、陣發(fā)性室上心動過速E、室性心動過速正確答案：A45、癲癇持續(xù)狀態(tài)的好發(fā)年齡段為A、55歲以上B、65歲以上C、1歲以內(nèi)及65歲以上D、6歲以內(nèi)E、14歲以內(nèi)正確答案：C46、他汀類調(diào)脂藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、高血壓B、低血壓C、胃腸道反應(yīng)D、橫紋肌溶解癥，它可導(dǎo)致急性腎衰竭，危及生命E、胃腸道損害正確答案：D47、對口腔黏膜有麻醉作用，產(chǎn)生麻木感，需整片吞服，不可咀嚼的鎮(zhèn)咳藥是A、苯丙哌林B、色甘酸鈉C、可待因D、右美沙芬E、羧甲司坦正確答案：A48、癲癇持續(xù)狀態(tài)治療時(shí)宜選用的藥物是A、地西泮B、氯硝西泮C、丙戊酸鈉D、氯丙嗪E、卡馬西平正確答案：A49、消化性潰瘍抗Hp的四聯(lián)療法正確的是A、奧美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+膠體次碳酸鉍B、西咪替丁+膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑C、蘭索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖鋁D、雷尼替丁+阿莫西林+膠體次碳酸鉍+甲硝唑E、蘭索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+膠體次碳酸鉍正確答案：E50、嗎啡不用于慢性鈍痛的主要原因是A、可用于治療心源性哮喘B、對慢性鈍痛療效差C、抑制呼吸D、可引起便秘E、成癮性大正確答案：E51、胰高血糖素樣肽-1類似物是A、格列喹酮B、比格列酮C、維格列汀D、伏格列波糖E、利拉魯肽正確答案：E52、疼痛的給藥原則（）A、只要有疼痛就給藥B、疼痛發(fā)作時(shí)給藥C、按藥效的強(qiáng)弱依階梯順序使用、口服給藥、按時(shí)給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個(gè)體化D、病人要便給藥E、按照適當(dāng)?shù)慕o藥間給藥正確答案：C53、下列對鐵劑作用特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是(）A、Fe2+氧化為Fe3+后才能被人體吸收B、當(dāng)體內(nèi)缺鐵時(shí)，鐵的吸收增加C、胃酸缺少時(shí)鐵的吸收也減少D、合用維生素C時(shí)鐵劑的吸收增加E、可以從胃和十二指腸處吸收正確答案：A54、下列藥物中，可引起黑便的藥物為A、枸櫞酸鉍鉀B、硫糖鋁片C、莫沙必利D、鋁碳酸鎂E、復(fù)方氫氧化鋁正確答案：A55、治療強(qiáng)心苷中毒引起的房室傳導(dǎo)阻滯最好選用A、嗎啡B、腎上腺素C、麻黃堿D、異丙腎上腺素E、阿托品正確答案：E56、消化性潰瘍病藥物治療的要求是A、對癥治療即可B、防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥，價(jià)格合理C、避免藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)D、緩解癥狀，治愈潰瘍E、緩解癥狀，治愈潰瘍，防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥，避免藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)，價(jià)格合理正確答案：E57、非杓型高血壓病人給藥時(shí)間應(yīng)為A、清晨給藥B、一日三餐后給藥C、早晚給藥D、睡前給藥E、清晨給藥，下午補(bǔ)服短效藥物正確答案：D58、為避免解熱鎮(zhèn)痛藥對肝、腎、胃腸道的損傷，患者A、餐后服藥B、嚴(yán)格掌握用量C、退熱屬對癥治療D、妊娠及哺乳期婦女不宜用藥E、不宜同時(shí)應(yīng)用兩種以上的解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案：E59、患者女，64歲，10天來夜間咳嗽，痰多，診斷為急性支氣管炎，除了抗感染治療外，在選服右美沙芬時(shí)應(yīng)加用的藥品是A、安鈉咖B、洛貝林C、氨茶堿D、可待因E、氨溴索正確答案：E60、以下有關(guān)合理應(yīng)用調(diào)節(jié)血脂藥的敘述中，不正確的是A、提倡晚間服藥B、為避免不良反應(yīng)、單一用藥C、提倡聯(lián)合用藥D、初始劑量宜小E、對異常指標(biāo)跟蹤觀察正確答案：B61、出血性腦血管病治療時(shí)血壓控制范圍較合適的是A、180-200/100-110mmHgB、120-140/60-80mmHgC、100-130/60-80mmHgD、150-180/90-100mmHgE、120-130/90-100mmHg正確答案：D62、哌唑嗪在治療劑量時(shí)最易引起的副作用是A、心動過速B、心動過緩C、直立性低血壓D、眼花E、頭痛正確答案：C63、消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的攻擊因子為A、前列腺素B、口服鐵劑C、碳酸氫鹽分泌D、胃黏液屏障E、胃黏膜血流正確答案：B64、下述“質(zhì)子泵抑制劑的合理應(yīng)用與治療監(jiān)護(hù)點(diǎn)”中，不正確的是A、高齡患者慎用B、肝功能障礙患者慎用C、妊娠及哺乳期婦女、兒童禁用D、多數(shù)為腸溶制劑，服藥時(shí)不宜嚼碎E、合用經(jīng)CYP2C19代謝的地西洋等藥物、血漿半衰期延長正確答案：E65、左旋多巴不良反應(yīng)較多的原因是：A、對α受體有激動作用B、對β受體有激動作用C、在腦內(nèi)形成大量多巴胺D、在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槿ゼ啄I上腺素E、在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶氛_答案：E66、高血壓伴下列哪種疾病可選用普萘洛爾治療A、支氣管哮喘B、高血糖C、肢端動脈痙攣D、心絞痛E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：D67、具有鎮(zhèn)咳作用的藥物是A、溴已胺B、乙酰半胱氨酸C、酮替芬D、右美沙芬E、氨茶堿正確答案：D68、不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是A、言語性幻聽B、思維破裂C、幻想D、妄想E、思維貧乏正確答案：E69、缺鐵性貧血者對鐵的吸收率可達(dá)到A、20%B、15%C、5%D、30%E、10%正確答案：D70、為預(yù)防色甘酸鈉吸入時(shí)引起咳嗽和加重哮喘，常合用A、阿托品B、倍氯米松C、異丙腎上腺素D、氯苯那敏E、酮替芬正確答案：C二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、抗癲癇藥包括A、苯妥英鈉B、乙琥胺C、丙戊酸鈉D、卡馬西平E、撲米酮正確答案：ABCDE2、第二代抗精神病藥能明顯改善精神分裂癥患者的是A、語言貧乏，情感淡漠B、陰性癥狀C、伴發(fā)的抑郁癥狀D、陽性癥狀E、認(rèn)知障礙正確答案：ABCDE3、下列關(guān)于消化性潰瘍的說法正確的是A、進(jìn)食或服堿性藥物可使十二指腸潰瘍疼痛緩解B、H2受體阻斷藥于餐后口服比餐前口服效果為佳，宜與促胃動力藥聯(lián)合應(yīng)用C、硫糖鋁須餐前服用，連續(xù)用藥不宜超過8周D、所有抗酸藥對習(xí)慣性便秘者不宜使用E、奧美拉唑不適用與司機(jī)正確答案：ACDE4、胺碘酮應(yīng)用絕對禁忌癥A、甲亢B、肝硬化或其他嚴(yán)重肝臟疾病C、彌漫性肺纖維化D、以前應(yīng)用過有嚴(yán)重不良反應(yīng)E、感冒正確答案：ABCD5、消化性潰瘍的并發(fā)癥有A、幽門梗阻B、癌變C、過敏反應(yīng)D、穿孔E、出血正確答案：ABDE6、在下列藥物中，對穩(wěn)定型和非穩(wěn)定性心絞痛均有治療作用的是A、阿司匹林B、美托洛爾C、硝酸甘油D、硝苯地平E、肝素正確答案：ABCD7、致高血鉀的是A、纈沙坦B、卡托普利C、螺內(nèi)酯D、氫氯噻嗪E、比索洛爾正確答案：ABC8、關(guān)于老年人高血壓，下列說法錯(cuò)誤的是A、較少發(fā)生直立性低血壓B、降壓目標(biāo)150/90mmHgC、容易發(fā)生心力衰竭D、血壓波動小，相對穩(wěn)定E、大多數(shù)是收縮壓和舒張壓同時(shí)增高正確答案：ADE9、關(guān)于高血壓患者的非藥物治療，下列說法正確的為A、減少食用油攝入（<25g/d)B、補(bǔ)充鉀鹽C、增加運(yùn)動D、減少攝入單不飽和脂肪酸E、限制鹽的攝入，每人每日食鹽量不超過6g正確答案：ABCE10、短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)為A、起病突然B、推-基底動脈TIA多表現(xiàn)為眩暈、頭暈、構(gòu)音障礙、跌倒和共濟(jì)失調(diào)C、持續(xù)時(shí)間短暫，最長不超過1dD、部分患者遺留神經(jīng)功能缺損體征E、頸動脈超聲?？娠@示動脈硬化斑塊正確答案：ABCE11、可以抑制鐵吸收的藥物有A、四環(huán)素B、抑酸藥物C、維生素D、消膽胺E、碳酸氫鈉正確答案：ABDE12、患兒，男，13歲，臨床診斷“高血壓”，需藥物治療，不宜首選的藥物包括A、左旋氨氯地平B、美托洛爾C、氫氯噻嗪D、卡托普利E、氯沙坦正確答案：BC13、癲癇患者用藥注意事項(xiàng)為A、根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量B、丙戊酸鈉每月測肝功能1次C、過敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等D、治療過程中應(yīng)定期隨訪，發(fā)作頻繁者應(yīng)每2周、一般患者應(yīng)每月隨訪1次E、肝功能損害慎用丙戊酸鈉正確答案：ABCDE14、腦出血的治療原則為A、一般不用止血藥物B、昏迷患者應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用抗菌藥物以預(yù)防肺部感染C、臥床2~4周D、不急于降血壓E、降低煩內(nèi)壓首先以高滲脫水藥為主正確答案：ACDE15、關(guān)于癲癇的說法正確的是A、無論是何種病因或類型的癲癇發(fā)作，藥物治療都是目前最常用最重要的治療手段B、國際上將癲癇發(fā)作主要分為兩大類，即部分性發(fā)作和全面性發(fā)作C、在抗癲癇藥物治療過程中，切忌突然停藥和更換藥物，否則會使發(fā)作加頻或誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。D、繼發(fā)性癲癇可發(fā)生于各個(gè)年齡組E、兒童可以安全使用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉正確答案：ABCDE16、使用HMG-CoA還原酶抑制劑須慎重，以下情況應(yīng)及時(shí)停用該藥的是（）。A、治療30天B、治療3個(gè)月C、嚴(yán)重急性感染D、有急性嚴(yán)重癥狀提示為肌病者E、有橫紋肌炎繼發(fā)腎衰的危險(xiǎn)因素者正確答案：BCDE17、老年患者對低血糖的耐受能力差，治療糖尿病時(shí)應(yīng)首選不易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的降糖藥。下列降糖藥中，單獨(dú)使用不會出現(xiàn)低血糖的有A、二甲雙胍B、格列齊特C、瑞格列奈D、吡格列酮E、阿卡波糖正確答案：ADE18、癲癇的治療原則包括A、及時(shí)停藥B、依據(jù)發(fā)作類型、以前用藥及療效情況選擇抗癲癇藥物C、個(gè)體化給藥D、小劑量開始E、單藥治療正確答案：BCDE19、以下有關(guān)“治療糖尿病的綜合治療方案”敘述中，正確的是A、包括飲食控制、運(yùn)動治療、血糖監(jiān)測和糖尿病健康教