兒科兒童護(hù)理腹瀉流感模板下載兩篇

春季常見傳染病預(yù)防知識(shí)春天為什么傳染病流行流行特點(diǎn)春季常見傳染病預(yù)防的主要措施一、春天為什么傳染病流行春天為什么傳染病流行

1、冬天里，身體漸漸對(duì)寒冷習(xí)慣了。春天天氣轉(zhuǎn)暖，晝夜溫差大，人體內(nèi)部系統(tǒng)卻還來(lái)不及調(diào)整適應(yīng)。2、春天萬(wàn)物生機(jī)萌發(fā)，皆蠢蠢欲動(dòng)，細(xì)菌、病毒等亦隨之活躍。

3、不按牌理出牌的古怪天氣，忽冷忽熱的溫度變化，四處飛揚(yáng)的花粉等也是春季致病的誘因。4、初春蔬菜/水果品種較少，容易缺乏營(yíng)養(yǎng)

5、開春后，人員開始流動(dòng)，公共場(chǎng)合聚集人員有助于病原菌的相互傳播。6、人體呼吸道粘膜屏障作用下降。春季氣候干燥，人體缺水，呼吸道粘膜失去滋潤(rùn)，粘膜細(xì)胞脫落，屏障作用下降，導(dǎo)致呼吸道傳染病多發(fā)。二、流行特點(diǎn)1.多為呼吸道傳染病,可通過(guò)空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。2.學(xué)校人員比較密集，易傳播三、春季常見傳染病一、流行性感冒流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。1.傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。2.主要癥狀咽疼、咳嗽發(fā)熱全身酸疼3.易感人群人群對(duì)流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但維持的時(shí)間不長(zhǎng)，病毒不斷發(fā)生變異，可引起反復(fù)感染發(fā)病二、水痘水痘是傳染性很強(qiáng)的疾病，由水痘帶狀皰疹病毒引起的。

水痘的典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱，很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰，24小時(shí)后水皰變渾濁，易破潰，然后從中心干縮，迅速結(jié)痂。1.傳播途徑主要以飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。2.主要癥狀感染后頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降紅色斑疹丘疹水皰，常伴瘙癢干枯結(jié)痂痂皮脫落2周的潛伏期1-2天后持續(xù)1周3.易感染人群人群普遍易感，常見于2-10歲的兒童，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。三、風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。1.傳播途徑傳染源主要是病人和先天性風(fēng)疹的患兒，病人鼻咽部分泌物（如鼻涕、痰等）、血及尿中均帶有病毒，主要經(jīng)空氣飛沫傳播，一年四季均可傳染得病，以冬春季為多。風(fēng)疹病毒還可通過(guò)胎盤感染胎兒，如果孕婦在懷孕期間感染本病，可導(dǎo)致胎兒畸形。2.主要癥狀以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征，若孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒先天畸形。3.易感染人群好發(fā)于1-5歲兒童，育齡婦女；成人偶爾感染。四、流行性腮腺炎流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱腮腺炎，亦稱“痄腮”，是一種通過(guò)飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生，多發(fā)生于兒童。1.傳播途徑病人是唯一的傳染源，主要通過(guò)飛沫傳染，少數(shù)通過(guò)用具間接傳染，傳染性強(qiáng)。2.主要癥狀本病大多數(shù)起病較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?；颊咭粋?cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個(gè)病程約7-12天。3.易感染人群多見于5-15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。五、手足口病手足口病是由多鐘腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。1.傳播途徑主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。2.主要癥狀先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅)，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。3.易感染人群嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病，但會(huì)將病毒傳播給孩子。四、預(yù)防的主要措施預(yù)防春季傳染性疾病的主要措施多通風(fēng)勤洗手常喝水補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)不吸煙、不喝酒、少食辛辣避免受涼鍛煉身體生活規(guī)律勤漱口少去人群密集處接種疫苗預(yù)防傳染健康校園兒童心肺復(fù)蘇

（cardiopulmonaryresuscitation,CPR）制作人：心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)突然昏迷瞳孔散大大動(dòng)脈搏動(dòng)消失心音消失或心動(dòng)過(guò)緩呼吸停止或嚴(yán)重呼吸困難ECG：嚴(yán)重竇緩、等電位線、室顫、室速、電機(jī)械分離心肺復(fù)蘇-評(píng)估檢查患兒反應(yīng):輕拍患兒呼喚患兒，“你好嗎？”有反應(yīng)：回答、自主活動(dòng)、呻吟等有無(wú)創(chuàng)傷是否需醫(yī)療干預(yù)呼吸困難：擺好體位，保持氣道通暢單人在場(chǎng)：呼叫EMS后迅速返回，并反復(fù)評(píng)估無(wú)反應(yīng)立刻呼叫，尋求幫助心肺復(fù)蘇-評(píng)估評(píng)估呼吸—10s呼吸規(guī)則：不需CPR無(wú)創(chuàng)傷，讓患兒側(cè)臥位有創(chuàng)傷，保護(hù)脊柱反復(fù)評(píng)估無(wú)呼吸或僅有嘆氣樣呼吸：檢查脈搏-10s心肺復(fù)蘇-評(píng)估心肺復(fù)蘇-確定優(yōu)先處理無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏立即予30次有效胸外按壓無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸、有脈搏開放氣道人工呼吸12~20次/分2分鐘后查脈搏仍<60bpm,開始胸外按壓心肺復(fù)蘇-胸外心臟按壓背部置于硬性平面按壓部位：兩側(cè)乳頭連線和胸骨交界處下方-胸骨下1/3按壓深度：胸廓前后徑的1/2~1/3嬰兒：約4cm兒童：約5cm頻率：100次/分心肺復(fù)蘇-胸外心臟按壓心肺復(fù)蘇-胸外心臟按壓心肺復(fù)蘇-開放氣道心肺復(fù)蘇-人工呼吸心肺復(fù)蘇-人工呼吸心肺復(fù)蘇-人工呼吸心肺復(fù)蘇-協(xié)調(diào)胸外按壓和人工呼吸高質(zhì)量心肺復(fù)蘇按壓頻率：100次/分深度適宜：胸廓前后徑1/3~1/2快速按壓每次按壓后胸廓完全恢復(fù)盡量縮短停止胸外按壓的時(shí)間胸外按壓:人工呼吸單人復(fù)蘇30:2雙人復(fù)蘇15:2避免過(guò)度通氣除顫指征室顫無(wú)脈性室速能量首次2~4J/kg以后可增加，最大10J/kg除顫前后不可中斷CPR除顫后繼續(xù)CPR2分鐘后再評(píng)估除顫心肺復(fù)蘇-血管通路和藥物治療盡快建立血管通路靜脈通路(IV)骨髓通路(IO)氣管插管內(nèi)給藥心肺復(fù)蘇-常用藥物及劑量腎上腺素：各種類型心跳呼吸驟停IV、IO：濃度1:10000；劑量：0.1ml/kg,q3~5minET：濃度1:1000；劑量：0.1ml/kg胺碘酮：室速IV、IO：5mg/kg，無(wú)效原劑量重復(fù)，最大量15mg/kg或300mg利多卡因：室速、室顫IV、IO：1mg/kg，q5min，最大5mg/kg。Ivgtt：20~50μg/(kg.min)ET：IV的2~3倍阿托品：有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩IV、IO：0.01mg/kg。單次最小劑量0.1mg，最大劑量0.5mgET：IV的2~3倍心肺復(fù)蘇-常用藥物及劑量納洛酮：麻醉或鎮(zhèn)靜藥中毒抑制呼吸IV、IO：0.1mg/kgET：IV的2~3倍碳酸氫鈉：僅用于確認(rèn)的代謝性酸中毒，并保證通氣IV、IO：根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果決定劑量或1~2mEq/kg葡萄糖：僅用于低血糖IV、IO：0.5~1g/kg氯化鈣：僅用于低鈣血癥、鈣通道阻滯劑過(guò)量、高鉀血癥IV、IO：0.2ml/kg心肺復(fù)蘇-流程呼叫EMS；取除顫器無(wú)反應(yīng)、無(wú)或僅有嘆息樣呼吸

脈搏雙人：15次按壓，開放氣道，2次人工呼吸單人：30次按壓，開放氣道，2次人工呼吸開放氣道人工呼吸：12~20次/分2分鐘后查脈搏HR仍<60bpm且灌注不良：開始胸外按壓有無(wú)每五個(gè)循環(huán)（約2分鐘）再評(píng)估建立IV或IO，1:10000腎上腺素0.1ml/kg,q