專升本內(nèi)科練習(xí)題庫

專升本內(nèi)科練習(xí)題庫一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、女，42歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻2年，每次發(fā)作應(yīng)用抗生素治療可好轉(zhuǎn)。近半年來夜尿增多。尿常規(guī)：尿比重1.015，RBC0～2/HP。WBC3～5/HP。靜脈腎盂造影見腎盂腎盞狹窄變形，腎小盞擴(kuò)張，首先考慮的診斷是A、慢性腎炎B、腎積水C、腎囊腫合并感染D、慢性腎盂腎炎E、腎結(jié)核正確答案：C2、支氣管哮喘急性發(fā)作早期的動(dòng)脈血?dú)馓卣魇茿、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、混合性酸堿失衡E、代謝性堿中毒正確答案：B3、男性，16歲。低熱、咳嗽、咽部不適2周，胸部X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤(rùn)陰影，血WBC10×l0?/L?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、支原體肺炎B、病毒性肺炎C、軍團(tuán)菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核正確答案：A4、男，16歲。溺水，經(jīng)急救后送來急診。查體：P120次/分，R32次/分，BP95/65mmHg，神志清楚，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音。面罩吸氧后氧飽和度監(jiān)測(cè)顯示為85%。該患者應(yīng)立即采取的治療措施是A、靜脈注射地塞米松B、靜脈注射毛花苷丙C、無創(chuàng)通氣D、皮下注射嗎啡E、靜脈注射呋塞米正確答案：C5、二尖瓣狹窄最不可能引起下列哪項(xiàng)變化A、左心房肥大B、左心房擴(kuò)大C、左心室擴(kuò)大D、右心房擴(kuò)大E、右心室肥大正確答案：C6、我國(guó)胰腺炎最常見病因A、過量飲酒B、十二指腸液反流C、高脂血癥D、膽道疾病E、暴飲暴食正確答案：D7、長(zhǎng)期抗炎治療哮喘的最常用的方法A、吸入色甘酸鈉B、吸入腎上腺素C、吸入麻黃堿D、吸入異丙托澳銨E、吸入糖皮質(zhì)激素正確答案：E8、鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎相鑒別的要點(diǎn)是A、ASO是否升高B、有無前驅(qū)感染C、是否伴腎病綜合征表現(xiàn)D、早期有無少尿、無尿及腎功能惡化E、低補(bǔ)體血癥是否于8周內(nèi)恢復(fù)正確答案：E9、男性，50歲。因腎病綜合征入院作腎活檢，病理顯示膜性腎病。治療過程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛，尿量減少，低熱，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，下肢浮腫加重，腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。此時(shí)最可能的原因是A、伴發(fā)腎石癥B、原有膜性腎病加重C、伴發(fā)泌尿系腫瘤D、腎靜脈血栓形成E、泌尿系結(jié)核病正確答案：D10、男，35歲。2小時(shí)前突然嘔鮮血約1000ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.6×1012/L，血小板60×10?/L，最有效的緊急止血措施是A、三腔二囊管壓迫B、補(bǔ)充凝血因子C、口服止血藥D、靜脈注射生長(zhǎng)抑素制劑E、冷鹽水洗胃正確答案：A11、男，51歲。進(jìn)食質(zhì)硬食物后嘔鮮血500ml。查體：BP70/48mmHg，胸前區(qū)可見蜘蛛痣，肝臟肋下未觸及，脾臟肋下3cm。目前應(yīng)立即采取的措施是A、手術(shù)治療B、液體復(fù)蘇，抗休克治C、內(nèi)鏡治療D、靜脈注射止血環(huán)酸E、注射H?受體拮抗劑正確答案：B12、男性，41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱，體溫38.5℃，頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛，無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×10?/L。X線檢查：膈下未見游離氣體。為明確診斷，急需檢查的項(xiàng)目是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血清脂肪酶D、血淀粉酶E、尿淀粉酶正確答案：D13、男，62歲，左胸痛4天，胸悶、氣促2天。查體：左下肺呼吸音消失，心率100次/分，律齊。為明確診斷首選的檢查是A、超聲心動(dòng)圖B、心肌壞死標(biāo)志物C、胸部X線片D、血D-二聚體E、胸部B超正確答案：C14、女，35歲。雙手第2、3、5近端指間關(guān)節(jié)、雙腕和雙肘關(guān)節(jié)腫痛1年，伴晨僵1小時(shí)。查體：上述關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR48mm/h，CRP升高。雙手X線片：雙手骨質(zhì)疏松，第2近端指間關(guān)節(jié)可見骨質(zhì)破壞。對(duì)診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血尿酸B、類風(fēng)濕因子C、抗核抗體D、抗鏈“O”E、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體正確答案：D15、血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于哪種疾病A、慢性萎縮性胃竇胃炎B、慢性萎縮性胃體胃炎C、胃潰瘍D、急性糜爛性胃炎E、胃癌正確答案：B16、消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是A、抗生素B、β2受體激動(dòng)劑C、色甘酸鈉D、糖皮質(zhì)激素E、抗組織胺藥正確答案：D17、診斷反流性食管炎最可靠的輔助檢查是A、食管壓力測(cè)定B、胃鏡及活檢C、胸部X線片D、食管酸滴注試驗(yàn)E、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)正確答案：B18、缺鐵性貧血最常見的病因是A、慢性失血B、慢性胃炎C、慢性溶血D、慢性肝炎E、慢性感染正確答案：A19、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)生機(jī)制主要是A、折返機(jī)制B、感染性心內(nèi)膜炎C、洋地黃中毒D、心肌缺血E、高血壓病正確答案：A20、急性糜爛出血性胃炎最常見的原因是A、劇烈嘔吐B、口服抗生素C、口服非甾體抗炎藥D、刺激性食物E、不潔飲食正確答案：C21、女性，20歲，因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐、腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是A、腸出血B、腸梗阻C、腸穿孔D、腹腔膿腫E、中毒性腸麻痹正確答案：B22、引起急性腎小球腎炎最常見的病原體為A、柯薩奇病毒B、結(jié)核分枝桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、寄生蟲正確答案：C23、腹型過敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)中，除皮膚紫瘢外，還有A、虹膜炎B、尿血C、視網(wǎng)膜出血D、便血E、關(guān)節(jié)腫痛正確答案：D24、男性，30歲。1周來發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)?；?yàn)血呈全血細(xì)胞減少。骨髓檢查增生極度活躍，原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的40％，各階段粒細(xì)胞占50％，各階段單核細(xì)胞占30％，診斷急性白血病，其FAB分類的類型是A、M1B、M2C、M4D、M5E、M6正確答案：C25、男，54歲?；顒?dòng)時(shí)喘憋漸加重，出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲心動(dòng)圖：左心房、左心室擴(kuò)大，LVEF35%?；颊叽锏臋C(jī)理為A、左心室充盈壓明顯降低B、左心室舒張功能明顯受損C、左心室每搏功明顯高于右心室每搏功D、左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量E、心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低正確答案：E26、男性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕羅音。肺功能測(cè)定:一秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為A、慢性喘息性支氣管炎B、支氣管哮喘合并肺氣腫C、慢性支氣管炎合并肺氣腫D、支氣管哮喘E、慢性單純型支氣管炎正確答案：A27、女，18歲。發(fā)熱、鼻出血3天。查體：全身淺表淋巴結(jié)腫大，最大者2.5cm×2cm大小，胸骨壓痛（+）.肝脾肋下均可觸及邊緣。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：骨髓原始細(xì)胞占0.65，過氧化物酶（-），非特異酯酶染色（-）。最可能的診斷是A、急性紅白血病B、急性粒-單核細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、急性單核細(xì)胞白血病正確答案：D28、急性單核細(xì)胞白血病A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低B、非特異酯酶染色陽性，可被氟化鈉抑制C、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性D、糖原染色陽性，呈塊狀或顆粒狀E、過氧化酶強(qiáng)陽性正確答案：B29、女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有返酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是A、X線鋇餐檢查B、CT檢查C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查D、胃液分析E、B超正確答案：A30、女，28歲。發(fā)熱，咳嗽兩個(gè)月。胸部X線片示左上肺不規(guī)則片狀陰影。予抗結(jié)核治療一月余。查體：T36.5℃，鞏膜稍黃染，雙肺未聞及干濕啰音。WBC4.3×10?/L，N0.55。肝功能檢查示ALT、AST正常?？偰懠t素40.6umol/l，直接膽紅素17.8umol/l。該患者現(xiàn)停用的藥物是A、利福平B、異煙肼C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素正確答案：A31、女，32歲。間斷喘息5年，無明顯規(guī)律，發(fā)作間期無不適，此次因“氣喘6小時(shí)”來院。查體：T36.8℃，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，呼氣相明顯延長(zhǎng)，未聞及哮鳴音。血常規(guī)：WBC8.3×10?/L，N0.75。該患最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、過敏性肺炎E、肺栓塞正確答案：B32、男，35歲，1周來乏力發(fā)熱伴牙齦腫脹出血。化驗(yàn)Hb65g/L，WBC30×10?/L，分類見原幼細(xì)胞30%，Plt35×10?/L。骨髄檢査原始細(xì)胞80%，POX染色部分呈弱陽性，非特異性釀酶染色陽性，NaF可抑制。該例急性白血病最可能的FAB分型是A、M1型B、M2型C、M3型D、M4型E、M5型正確答案：E33、女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰3天。胸部X線片示右上肺大片狀陰影，其內(nèi)可見多個(gè)透亮區(qū)，葉間裂略下移。該患者最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺膿腫C、金葡菌肺炎D、肺炎克雷伯桿菌肺炎E、肺結(jié)核正確答案：D34、男，68歲。因腦梗塞住院半月，近一周出現(xiàn)高熱、咳嗽，咳血痰。查體：T39.2℃，意識(shí)模糊，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在濕啰音。血常規(guī)：WBC20×10?/L，N0.92。胸片：右肺大片狀陰影，其中可見多個(gè)氣囊腔。該患者最可能的是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、干酪性肺炎E、真菌性肺炎正確答案：A35、診斷胃食管酸反流最適用的輔助檢查是A、胸部X線片B、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)C、胃鏡及活檢D、食管壓力測(cè)定E、食管酸滴注試驗(yàn)正確答案：B36、需要治療的無癥狀性菌尿見于A、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿B、老年女性C、糖尿病D、妊娠婦女E、絕經(jīng)期前非妊娠婦女正確答案：D37、急性出血壞死型胰腺炎最有意義的檢查是A、腹部平片B、腹部B超C、腹部CTD、血常規(guī)E、生化檢查正確答案：C38、女，33歲。健康查體時(shí)ECG發(fā)現(xiàn)偶發(fā)房性期前收縮。既往體健。查體：心界不大，心率80次/分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、尋找病因，定期隨診B、口服普羅帕酮C、口服慢心律D、口服胺碘酮E、靜脈注射利多卡因正確答案：A39、急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間一般是病后A、3～4月B、3～4周C、3～4小時(shí)D、3～4天E、24小時(shí)正確答案：B40、急非淋白血病最佳誘導(dǎo)治療緩解方案A、VPB、ATRAC、DAD、CHOPE、MTX正確答案：C41、鑒別再障和白細(xì)胞不增多性白血病最重要的檢查是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、血小板計(jì)教D、周圍血找幼稚白細(xì)胞E、周圍血找紅細(xì)胞正確答案：B42、不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法是A、活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)B、組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌C、13C尿素酶呼氣試驗(yàn)D、快速尿素酶試驗(yàn)E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)正確答案：E43、治療葡萄球菌肺炎最有效的藥物為A、萬古霉素B、青霉素GC、大環(huán)內(nèi)酯類藥物D、磺胺類藥物E、頭孢菌素類藥物正確答案：E44、60歲的男性急性腎功能衰竭病人，血鉀5.6mmol/L，下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是A、5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注B、山梨醇5g，每2小時(shí)口服一次C、10%氯化鉀20ml靜脈滴注D、口服鈉型樹脂15g，一日三次E、25%葡萄糖溶液加胰島素（3～5g：1u）200ml，緩慢靜脈滴注正確答案：C45、女性，50歲，因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素32萬U/日，共5天，近日來覺尿量有所減少約700～800ml/日，伴乏力、頭暈，試驗(yàn)時(shí)檢查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清鉀6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884mmol/L。最有助于診斷的進(jìn)一步檢查是A、腎臟B超B、靜脈腎盂造影C、同位素腎圖D、腎活檢E、血?dú)夥治稣_答案：D46、單純左心衰竭的典型體征是A、肝頸靜脈回流征陽性B、頸靜脈怒張C、下垂性對(duì)稱性水腫D、雙肺底聞及濕啰音E、胸腔積液正確答案：D47、男，70歲，咳嗽半年，聲音嘶啞1個(gè)月。胸部X線片顯示左肺門明顯增大，胸部CT顯示左肺上葉可見直徑4cm的塊狀影，主動(dòng)脈弓下及弓旁淋巴結(jié)明顯腫大、融合。該患者最可能的診斷是A、阻塞性肺炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、縱隔淋巴瘤E、肺癌正確答案：E48、男，56歲。反酸燒心5年。胃鏡檢查：食管下段黏膜多發(fā)條形破損，相互融合。該患者首選的治療藥物是A、鋁碳酸鎂B、枸櫞酸鉍鉀C、硫糖鋁D、法莫替丁E、奧美拉唑正確答案：E49、診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是A、大量蛋白尿與低白蛋白血癥B、水腫與低白蛋白血癥C、高脂血癥與水腫D、大量蛋白尿與血尿E、低白蛋白血癥與高血脂正確答案：A50、某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏，其主要原因是A、低血鉀B、低氯堿血癥C、低血鈣D、低血鈉E、高血鎂正確答案：A51、肺心病發(fā)病的主要機(jī)制是A、肺泡毛細(xì)血管急性損傷B、肺動(dòng)脈高壓C、肺彌散功能障礙D、肺性腦病E、支氣管肺感染和阻塞正確答案：B52、男，35歲。雙下肢水腫2周。查體BP130/80mmHg，雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)蛋白（+++），紅細(xì)胞（++）。血漿白蛋白28g/L，Scr78umol/L。尿蛋白定量3.6g/天。腎活檢示腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積。最可能的病理診斷A、局灶階段性腎小球硬化B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、微小病變性腎病D、膜性腎病E、系膜增生性腎小球腎炎正確答案：E53、女，24歲。咽痛2周后出現(xiàn)肉眼血尿，尿RBC滿視野，尿蛋白定量0.9g/d，腎功能及血壓正常，ANA（-）。其最可能診斷是：A、急進(jìn)性腎小球腎炎B、隱匿性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性腎小球腎炎E、IgA腎病正確答案：D54、關(guān)于支氣管哮喘概念的描述正確的是A、支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解B、支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解C、支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解D、支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解E、支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解正確答案：B55、治療支原體肺炎應(yīng)選用A、萬古霉素B、磺胺類藥物C、大環(huán)內(nèi)酯類藥物D、頭孢菌素類藥物E、青霉素G正確答案：C56、女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱，半小時(shí)前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。呼吸40次/分。體檢:血壓150/100mmHg,右胸語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合A、阻塞性肺氣腫B、急性左心衰竭C、自發(fā)性氣胸D、肺梗死E、急性心肌梗死正確答案：C57、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的主要臨床特點(diǎn)不包括A、在偏振光顯微鏡下，關(guān)節(jié)液內(nèi)發(fā)現(xiàn)呈雙折光的針形尿酸結(jié)晶B、秋水仙堿治療可迅速緩解關(guān)節(jié)炎癥狀C、疼痛劇烈，初次發(fā)作常呈自限性D、單側(cè)第一掌指關(guān)節(jié)腫痛最為常見E、常伴高尿酸血癥正確答案：D58、男，45歲。一年前發(fā)現(xiàn)血壓170/110mmHg，長(zhǎng)期口服氨氯地平等藥物治療，2個(gè)月前診斷為糖尿病，口服降糖藥物治療，目前血壓、血糖均在正常范圍。該患者高血壓診斷正確的是A、高血壓2級(jí)，很高危B、高血壓2級(jí)，高危C、高血壓3級(jí)，很高危D、高血壓1級(jí)E、高血壓3級(jí)，高危正確答案：C59、男，72歲。排便時(shí)突然跌倒，意識(shí)喪失，呼吸斷續(xù)有陳舊心肌梗死和糖尿病病史，無高血壓病史，診斷為心臟驟停。該患者既往超聲心動(dòng)圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常，其心臟驟停最可能的病因是A、冠心病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、梗阻性肥厚型心肌病D、預(yù)激綜合癥E、主動(dòng)脈夾層正確答案：A60、缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、MCV降低C、骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少D、血清鐵降低E、骨髓象和紅細(xì)胞系增生低下正確答案：C61、初孕婦，26歲。妊娠33周，用胰島素治療糖尿病，今晨5時(shí)驚醒，心悸、出汗。此時(shí)最有效的處理措施是A、檢測(cè)尿糖及酮體B、測(cè)量體溫C、檢測(cè)血糖D、進(jìn)食E、靜脈注射胰島素正確答案：D62、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A、血漿白蛋白＜35g/LB、尿蛋白定量＞3.5g/24hC、尿顆粒管型D、高脂血癥E、高度浮腫正確答案：B63、夜間陣發(fā)性呼吸困難，高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及干濕啰音，肝大，下肢水腫，診斷考慮是A、急性右心衰竭B、慢性左心衰竭C、慢性右心衰竭D、全心衰竭E、急性左心衰竭正確答案：E64、體檢發(fā)現(xiàn)單側(cè)肺底部濕性噦音，且長(zhǎng)期固定存在的情況最常見于A、心力襄竭B、慢性阻塞性肺疾病C、特發(fā)性肺纖維化D、肺結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張正確答案：E65、女，24歲。發(fā)熱4天，體溫波動(dòng)于38.2～39.5℃?；?yàn)血：Hb134g/L，WBC14.5?10?/L，NO.85。胸部X線片提示左側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)：有核細(xì)胞6000?10?/L，多核0.89。胸水生化：PH6.9，LDH1400U/L，葡萄糖0.8mmol/L，ADA48U/L。該患者除抗感染治療外，還應(yīng)采取的重要處理措施是A、胸腔閉式引流B、抗結(jié)核治療C、胸膜活檢D、胸腔鏡檢査E、胸腔內(nèi)注射抗生素正確答案：D66、女性，20歲。經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷為A、先天性支氣管囊腫B、支氣管擴(kuò)張癥C、慢性肺膿腫D、慢性支氣管炎E、肺氣腫繼發(fā)感染正確答案：B67、因結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位是A、下葉基底段B、中葉C、上葉尖后段D、上葉前段E、主支氣管正確答案：C68、作為幽門螺旋桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法是A、胃組織學(xué)檢查B、快速尿素酶試驗(yàn)C、幽門螺旋桿菌培養(yǎng)D、1?C尿素呼氣試驗(yàn)E、血清學(xué)檢查正確答案：D69、按心力衰竭發(fā)展階段分級(jí)，臨床心力衰竭階段至少相當(dāng)于A、NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)B、NYHA分級(jí)Ⅳ級(jí)C、NYHA分級(jí)Ⅰ級(jí)D、NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)E、Killip分級(jí)Ⅰ級(jí)正確答案：A70、男，20歲。持續(xù)喘息發(fā)作24小時(shí)來急診。既往哮喘病史12年。查體：端坐呼吸，大汗淋漓，發(fā)紺，雙肺布滿哮鳴音。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示PH7.21，PaCO?70mmHg，PaO?55mmHg。此時(shí)應(yīng)緊急采取的治療措施是A、機(jī)械通氣B、使用廣譜抗生素C、靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素D、靜脈注射氨茶堿E、補(bǔ)充液體正確答案：A71、男，65歲突發(fā)上腹痛1天，發(fā)熱6小時(shí)，呼吸困難1小時(shí)，査體：T38.6℃，R32次/分，BP90/60mmHg，P110次/分，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度肌緊張。腸鳴音1次/分。血淀粉酶860U/L，血氧分壓50mmHg。首先考慮診斷是A、急性膽管炎并感染中毒性休克B、腸系膜動(dòng)脈栓塞C、肺炎D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征正確答案：E72、男，36歲。心悸3年，既往體健。查體：BP130/80mmHg，雙肺未聞及濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，心律不齊。心電圖示：心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波。該患者最可能出現(xiàn)的體征是A、發(fā)紺B、二尖瓣面容C、脈短拙D、A?亢進(jìn)E、雙下肢水腫正確答案：C73、男，57歲。酒精性肝硬化15年。1個(gè)月出現(xiàn)右上腹脹痛，低熱，體重下降。最可能診斷A、肝囊腫B、肝膿腫C、原發(fā)性肝癌D、胃癌E、肝血管瘤正確答案：C74、有明顯神經(jīng)精神癥狀的營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，應(yīng)首選的治療藥物是A、右旋糖酐鐵B、維生素CC、硫酸亞鐵D、維生素B??E、葉酸正確答案：D75、肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、肝性腦病B、肺部感染C、低鈉血癥D、自發(fā)性腹膜炎E、肝腎綜合征正確答案：A76、男，40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體：BP150/90mmHg，24小時(shí)尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。治療的主要目標(biāo)是：A、防止或延緩腎臟病進(jìn)展B、降血壓C、消除尿蛋白D、消除血尿E、消除水腫正確答案：A77、男，35歲。反復(fù)心悸10余年，突發(fā)突止，發(fā)作時(shí)查體，心率180次/分，節(jié)律規(guī)整，心電圖示QRS波群形態(tài)和時(shí)限正常。最可能的診斷為A、室性心動(dòng)過緩B、室性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性心房顫動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)D、陣發(fā)性心房顫動(dòng)E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速正確答案：E78、男，27歲。發(fā)熱頭暈視物模糊1周。血常規(guī)示Hb69g/L，WBC15×10?/L，分類中可見原始細(xì)胞。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A、血涂片堿性磷酸酶染色B、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查C、骨髓細(xì)胞染色體檢查D、腦脊液幼稚細(xì)胞檢查E、骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查正確答案：B79、對(duì)明確支氣管擴(kuò)張咯血患者出血部位最有價(jià)值的檢查是A、支氣管動(dòng)脈造影B、胸部CTC、肺動(dòng)脈造影D、支氣管鏡E、胸部X線片正確答案：A80、判斷慢性胃炎有無活動(dòng)的病理學(xué)依據(jù)是A、腸上皮化生B、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、淋巴濾泡形成D、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、漿細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：B81、白細(xì)胞減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指外周血白細(xì)胞總數(shù)低于A、0.5×10?B、3.0×10?C、4.0×10?D、0.2×10?E、1.5×10?正確答案：C82、男性，51歲。急性前壁心肌梗死，起病第二天發(fā)生心房顫動(dòng)，心室率184次/分，血壓84/60mmHg，氣急發(fā)紺，首選的治療措施A、靜注胺碘酮B、靜脈注射美托洛爾C、同步電去除顫D、靜脈注射多巴酚丁胺E、靜脈注射毛花苷丙正確答案：C83、男性，40歲。中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸噯氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解?；颊?小時(shí)前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在，該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、胰腺癌并發(fā)腸梗阻B、胃癌并發(fā)幽門梗阻C、急性胰腺炎并發(fā)出血壞死D、急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎E、消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔正確答案：E84、支氣管柱狀擴(kuò)張的典型X線表現(xiàn)為A、軌道征B、鼠尾征C、蜂窩肺D、殘根征E、樹芽征正確答案：A85、有關(guān)結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)的描述正確的是A、多數(shù)可觸及腹部包快B、主要表現(xiàn)為腹痛腹脹，結(jié)核中毒癥狀少見C、多數(shù)可伴有肝脾結(jié)核D、為局限的慢性化膿性腹膜炎E、青壯年多見，男女比例約1：2正確答案：B86、細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成A、肺氣腫B、氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、肺不張E、肺纖維化正確答案：A87、女，46歲。持續(xù)性心房顫動(dòng)5年，2年前曾出現(xiàn)言語不利左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。該患者長(zhǎng)期抗凝治療應(yīng)首選A、低分子肝素B、潘生丁C、普通肝素D、華法林E、阿司匹林正確答案：D88、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢合并貧血最適宜的檢查是A、血清鐵蛋白測(cè)定B、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)C、血紅蛋白電泳D、血清葉酸測(cè)定E、酸溶血試驗(yàn)正確答案：A89、男，15歲。因發(fā)熱、乏力、刷牙時(shí)牙齦出血1周入院。查體：T38.5℃，牙齦腫脹，胸骨壓痛（+），雙下肢小腿出現(xiàn)散在出血點(diǎn)及瘀斑。血常規(guī)：Hb80g/L，WBC10.1×10?/L，Plt30×10?/L；骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占0.60，POX染色呈弱陽性，非特異性酯酶染色陽性，可被NaF抑制，該患者原始細(xì)胞最可能的免疫表型是A、CD14?B、CD41?C、CD8?D、CD3?E、CD4?正確答案：A90、女性，26歲。10天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診。化驗(yàn)plt35x109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列體征支持ITP診斷的是A、皮膚有略高出皮面的紫瘢B、面部蝶形紅斑C、口腔潰瘍D、下肢肌肉血腫E、脾臟不大正確答案：E91、國(guó)外胰腺炎