高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格正高副高中醫(yī)外科學(xué)專(zhuān)業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(69)-真題無(wú)答案_第1頁(yè)
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區(qū)

高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格(正高副高)中醫(yī)外科學(xué)專(zhuān)業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年

(69)

(總分96.60,做題時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.

患者女,34歲。2小時(shí)前意外口服敵敵畏,10多分鐘后出現(xiàn)大汗、嘔吐,隨后

昏迷,被送入院。身體檢查:病人呼吸34次/分,血壓

18.2/13.6kPa(137/1OlmmHg),腸鳴音明顯,瞳孔縮?。??3mm),胸部可見(jiàn)肌顫

動(dòng)。診斷為有機(jī)磷中毒。對(duì)該患者除應(yīng)立即給予洗胃外,還應(yīng)給予其他處理為

多除中樞癥狀應(yīng)給予

|SSS_SINGLE_SE1

「A

阿托品

「B

酚葦明

「C

咖啡因

「D

氯解磷定

rE

東蔗若堿

2.

患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,

確診為重癥肌無(wú)力。該藥的禁忌證不包括

|SSS_SINGLE_SE1

2A

高血壓

rB

腦動(dòng)動(dòng)脈硬化

「C

糖尿病

「D

甲狀腺功能亢進(jìn)

「E

心臟驟停

3.

患者男性,46歲,有胃潰瘍病史。近日手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,清晨感覺(jué)指關(guān)節(jié)

明顯僵硬,活動(dòng)后緩解,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。所選藥物作用

機(jī)制為

ISSS_SINGLE_SEL

'A

抑制環(huán)氧酶I(COX-1)

rB

抑制環(huán)氧酶2(COX-2)

「C

活化環(huán)氧酶I(COX-1)

「D

活化環(huán)氧酶2(COX-2)

「E

抑制COX-1、COX-2

4.

男性患者,28歲,因受涼感冒,周身無(wú)力,體溫38.9℃。以下不良反應(yīng)中與該

藥無(wú)關(guān)的是___________

ISSSSINGLESEL

「A

胃腸道反應(yīng)

「B

凝血障礙

「C

水楊酸反應(yīng)

「D

過(guò)敏反應(yīng)

「E

腎功能損傷

5.

患者男,41歲,2個(gè)多月來(lái),經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,意識(shí)障礙數(shù)分鐘,期間對(duì)別人

語(yǔ)言無(wú)反應(yīng),伴有無(wú)意識(shí)動(dòng)作,恢復(fù)正常后不能回憶發(fā)生的事情。就醫(yī)診斷為

颯癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。該項(xiàng)選擇的依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

該藥退熱作用強(qiáng)

「B

該藥對(duì)胃無(wú)刺激性

「C

該藥半衰期長(zhǎng)

「D

該藥過(guò)量也不引起嚴(yán)重不良反應(yīng)

rE

該藥生物利用度高

6.

某高血壓患者,51歲,半年多來(lái)常于清晨出現(xiàn)心前區(qū)痛,并向右上肢放射,遂

入院檢查:血壓165/100mmHg,心電圖顯示S-T抬高。預(yù)防該患者清晨出現(xiàn)的

心前區(qū)痛,應(yīng)給予

ISSSSINGLE..SEL

「A

阿司匹林

「B

噴他佐辛

「C

硝酸甘油

「D

單硝酸異山梨酯

「E

普蔡洛爾

7.

患者男性,53歲,患動(dòng)脈粥樣硬化2年,血液生化檢查顯示:LDL-C及TC均高

于正常水平。所選藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

惡心、嘔吐

「B

劇烈頭痛

「C

肌溶解

「D

腎損傷

「E

骨髓抑制

8.

男,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無(wú)

效。尿液檢查:膿球滿(mǎn)視野,蛋白(++)。最可能的診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

膀胱炎

rB

膀胱腫瘤

「C

膀胱結(jié)石

rD

泌尿系結(jié)核

1E

膀胱憩室

9.

男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位

病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實(shí)質(zhì),注射造影劑后有增強(qiáng)最可能的診斷

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎錯(cuò)構(gòu)瘤

「B

腎盂癌

「C

腎癌

rD

腎結(jié)核

「E

腎囊腫

10.

患者男性,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月,查體:右上腹包塊,肋緣下

3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm,患兒不能配合靜

脈腎盂造影檢查。為了了解腎盂輸尿管梗阻的部位和程度,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇

|SSS_SINGLE_SEL

rA

CT

「B

腎圖

「C

MRU

「D

逆行造影

rE

腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描

11.

男性,76歲,因不能自行排尿10小時(shí)入院。患者曾有排尿困難3年,排尿時(shí)

常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3?5次。查體:一般情況

好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強(qiáng)光團(tuán)該患者

的診斷為_(kāi)__________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺增生伴尿路感染

'B

尿道狹窄

「C

前列腺增生

「D

神經(jīng)源性膀胱

「E

前列腺增生伴膀胱結(jié)石

12.

男孩,3歲,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手搓拉陰莖,改變體

位后,能夠恢復(fù)排尿。結(jié)石的主要成分最可能的是

ISSS_SINGLE.SEL

「A

草酸鈣結(jié)石

「B

磷酸鈣結(jié)石

「C

尿酸結(jié)石

「D

胱氨酸結(jié)石

「E

磷酸鎂錠結(jié)石

13.

女性,28歲,尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天,尿常規(guī)見(jiàn)許多紅、

白細(xì)胞/HP。進(jìn)一步檢查中哪一項(xiàng)為禁忌

|SSS?SINGLE_SEI

rA

IVP

rB

B超

rC

膀胱鏡

rD

尿培養(yǎng)

CE

同位素腎圖

14.

男性,34歲,會(huì)陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造疹

3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,來(lái)就診。查體:血壓110/75nlmHg,心率78次

/分,會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯下列的治療選擇哪一

項(xiàng)是正確的

ISSS_SINGLE_SEL

rA

抗生素治療的同時(shí)再次試行留置導(dǎo)尿管

「B

抗生素治療的同時(shí)行尿道會(huì)師術(shù)

rC

抗生素治療的同時(shí)行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)

「D

抗生素治療的同時(shí)行會(huì)陰部切開(kāi)引流術(shù)

「E

抗生素治療的同時(shí)密切觀(guān)察病情變化

15.

男性,50歲,既往身體健康,近4個(gè)月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)

右。腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,門(mén)診以“右腎癌及右腎靜脈栓塞”

收入院。該患者同時(shí)并有下腔靜脈血栓形成,反應(yīng)這一情況的體征是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

貧血貌

「B

高血壓

「C

右上腹腫塊

「D

右側(cè)精索靜脈曲張

「E

右下肢麻痹

16.

患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/

tPSA為17%,肛門(mén)指診發(fā)現(xiàn)前列腺H度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬

結(jié),無(wú)觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果:左側(cè)葉前列腺腺癌,Gleason評(píng)分3+3=6,

右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應(yīng)首選

|SSS_SINGLE_SEL

「A

內(nèi)分泌治療

「B

內(nèi)放療

「C

外放療

'D

前列腺癌根治術(shù)

rE

等待觀(guān)察

17.

患者,男性,37歲。急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及

右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓

痛,反跳痛不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷胰腺損傷在各

種腹部損傷中所占比例為

ISSS_SINGLE^SEI

「A

1%?2%

「B

5%?10%

rC

16%?20%

「D

25%?35%

CE

40%?50%

18.

男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)

右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓

痛,無(wú)肌緊張,腸鳴音8?12次/分,偶聞氣過(guò)水聲。最可能的診斷是

ISSSSINGLE,SE1

「A

急性闌尾炎早期

「B

急性胃腸炎

「C

急性腸梗阻

「D

急性腹膜炎

「E

急性胰腺炎

19.

患者女,54歲。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮試(-),針對(duì)感染給予

青霉素,針對(duì)中毒性休克給予靜滴去甲腎上腺素。所給藥物的藥理作用為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

激動(dòng)a受體,收縮血管

rB

阻斷a受體,舒張血管

rC

激動(dòng)B受體,收縮血管

「D

阻斷P受體,舒張血管

「E

激動(dòng)多巴胺受體,舒張血管

20.

患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,

確診為重癥肌無(wú)力。此時(shí)應(yīng)選用的治療藥物是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

毛果蕓香堿

「B

毒扁豆堿

「C

新斯的明

「D

琥珀膽堿

rE

筒箭毒堿

21.

患者男性,61歲,因精神失常服用氯丙嗪,連服數(shù)日后突然出現(xiàn)血壓過(guò)低

(80/55mmHg)。血壓過(guò)低的原因?yàn)?/p>

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氯丙嗪阻斷多巴胺受體

rB

氯丙嗪阻斷a受體

「C

氯丙嗪阻斷B受體

「D

氯丙嗪阻斷M受體

「E

氯丙嗪阻斷H受體

22.

患者男,41歲,患精神分裂癥3年余,兩年來(lái)口服氯丙嗪治療,隨著氯丙嗪劑

量逐漸增加,近日出現(xiàn)動(dòng)作遲緩,流涎,肌肉震顫等不良反應(yīng)。為緩解上述不

良反應(yīng),應(yīng)選下列藥物糾正

ISSS_SINGLE_SE1

「A

左旋多巴

「B

苯海索

rC

金剛烷胺

「D

地西泮

「E

濱隱亭

23.

為順利實(shí)施某臨床短時(shí)小手術(shù)。宜采用下列哪種藥物進(jìn)行麻醉

|SSS_SINGLE_SE1

「A

異戊巴比妥

「B

硫噴妥鈉

「C

異氟烷

「D

氯胺酮

「E

丙泊酚

24.

患者男性,61歲,半年前確診糖尿病。近期頭暈、目眩就醫(yī)。檢查:

BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酢正常。為降低

血壓應(yīng)選用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

利尿藥

「B

ACEI類(lèi)藥物

「C

鈣離子阻滯藥

「D

a受體拮抗藥

1E

B受體拮抗藥

25.

患者男性,54歲。2個(gè)多月來(lái),常于清晨出現(xiàn)心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性疼

痛,心電圖檢查未見(jiàn)明顯異常。診斷為變異型心絞痛,擬用抗心絞痛藥物治

療。下列藥物中,不宜選用的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

硝酸甘油

「B

硝酸異山梨酯

「C

口引瞬洛爾

rD

硝苯地平

「E

維拉帕米

26.

患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。擬用以下藥物治療

ISSS_SINGLE_SEL

rA

阿司匹林

「B

氯硝西泮

「C

硝苯地平

「D

硫酸鎂

1E

氫氯嘎嗪

27.

男,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無(wú)

效。尿液檢查:膿球滿(mǎn)視野,蛋白(++)。確診最有價(jià)值的輔助檢查是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

同位素腎圖

「B

膀胱鏡

「C

IVP及尿結(jié)核桿菌檢查

「D

B超

rE

MRI

28.

男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位

病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實(shí)質(zhì),注射造影劑后有增強(qiáng)該患者的治療

應(yīng)該是

|SSS_SINGLE^SEI

「A

腎、腎周脂肪囊及腎門(mén)淋巴結(jié)一并切除

「B

腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除

rC

單純腎切除

「D

藥物抗結(jié)核治療

CE

觀(guān)察隨訪(fǎng)

29.

患者男性,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月,查體:右上腹包塊,肋緣下

3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm,患兒不能配合靜

脈腎盂造影檢查。在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘦及造影顯示腎盂輸

尿管連接處狹窄,造疹管,引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015,最

恰當(dāng)?shù)奶幚硎莀__________

ISSSSINGLESEL

「A

右腎切除術(shù)

「B

永久性右腎盂造疹術(shù)

「C

右腎及輸尿管全切除術(shù)

「D

拔除腎造疹管,維持原狀

「E

右腎盂一輸尿管連接部成形術(shù)

30.

男性,76歲,因不能自行排尿10小時(shí)入院。患者曾有排尿困難3年,排尿時(shí)

常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3?5次。查體:一般情況

好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強(qiáng)光團(tuán)若診斷

明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是

||SSS_SINGLE_SEL

「A

插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管

「B

急行膀胱造瘦

「C

恥骨上膀胱穿刺抽出尿液

「D

抗生素及利尿治療,繼續(xù)觀(guān)察

「E

導(dǎo)尿后留置尿管

31.

男性,30歲,因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診,查體:會(huì)陰

部腫脹。最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱損傷

「B

腎損傷

「C

尿道損傷

「D

陰莖損傷

「E

軟組織損傷

32.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(+

+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mm01/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30ml左右。首先考慮診斷為

||SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性膀胱炎

「B

雙腎積水

「C

一側(cè)腎結(jié)核,對(duì)側(cè)腎積水

「D

雙腎結(jié)核

1E

慢性腎盂腎炎

33.

男性,34歲,會(huì)陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘦

3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,來(lái)就診。查體:血壓110/75mmHg,心率78次

/分,會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯此時(shí)不應(yīng)該做的檢查

_______________________________

[SSS_SINGLE_SEL

「A

血液細(xì)菌培養(yǎng)

「B

尿液細(xì)菌培養(yǎng)

「C

尿道造影了解損傷情況

rD

會(huì)陰部B超檢查

「E

骨盆X線(xiàn)平片

34.

男性,50歲,既往身體健康,近4個(gè)月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)

右。腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,門(mén)診以“右腎癌及右腎靜脈栓塞”

收入院。該患者KUB治療IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,左。

腎形態(tài)功能正常,左輸尿管、膀胱正常,B超示:肝、膽、胰、脾正常,為進(jìn)

一步完善診斷,下列哪項(xiàng)檢查必不可少

ISSSSINGLESEL

「A

腎臟CT

「B

胸部正側(cè)位片

「C

膀胱鏡檢查

「D

腎動(dòng)脈造影

「E

右側(cè)逆行腎盂造影

35.

男性,17歲,上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心嘔吐。查體:神

清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(十),移動(dòng)性濁

音(+)。首先應(yīng)行

ISSSSINGLE,SEL

'A

選擇性動(dòng)脈造影

rB

B超或CT檢查

「C

診斷性腹腔穿刺

「D

纖維胃鏡檢查

「E

腹透或腹平片

36.

患者,男性,37歲。急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及

右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4C,上腹部肌緊張明顯,有壓

痛,反跳痛不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷如果處理不

當(dāng),最可能的盛期并發(fā)癥是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膽總管狹窄

「B

胰腺真性囊腫

「C

脂肪瀉

rD

胰腺假性囊腫

「E

橫結(jié)腸梗阻

37.

男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)

右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓

痛,無(wú)肌緊張,腸鳴音8?12次/分,偶聞氣過(guò)水聲。進(jìn)一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右

腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cmX2cmX3cm,有壓痛,局部皮膚無(wú)紅腫。此時(shí)最

合適的處理是___________

ISSSSINGLESEL

「A

抗生素靜脈滴注

「B

使用解痙劑

rC

急診手術(shù)

「D

放置胃腸減壓

「E

手法將腫塊復(fù)入

38.

患者男,41歲。因骨折行關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)尿潴留。此時(shí)應(yīng)選用的治療

藥物是___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

氫氯唾嗪

「B

吠塞米

「C

毛果蕓香堿

rD

毒扁豆堿

「E

新斯的明

39.

患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,

確診為重癥肌無(wú)力。該藥過(guò)量所引起的不良反應(yīng)不含

|SSS_SINGLE_SEL

rA

惡心、嘔吐

「B

心悸

「C

出汗

「D

肌肉震顫

rE

心動(dòng)過(guò)緩

40.

患者男性,61歲,因精神失常服用氯丙嗪,連服數(shù)日后突然出現(xiàn)血壓過(guò)低

(80/55mmHg)。針對(duì)上述情況應(yīng)采取的救治措施為

ISSSSINGLE.SEL

「A

立即靜滴去甲腎上腺素

「B

立即靜滴腎上腺素

「C

立即靜滴異丙腎上腺素

「D

立即靜滴麻黃堿

rE

立即靜滴多巴胺

41.

患者男,41歲,患精神分裂癥3年余,兩年來(lái)口服氯丙嗪治療,隨著氯丙嗪劑

量逐漸增加,近日出現(xiàn)動(dòng)作遲緩,流涎,肌肉震顫等不良反應(yīng)。所選藥物屬于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中樞膽堿酯酶激活劑

「B

中樞膽堿酯酶抑制劑

rC

中樞膽堿受體激動(dòng)劑

「D

中樞膽堿受體拮抗劑

「E

中樞多巴胺受體拮抗劑

42.

為順利實(shí)施某臨床短時(shí)小手術(shù)。該藥特點(diǎn)是

ISSS_SINGLE^SEI

「A

對(duì)呼吸影響小

「B

可經(jīng)多種途徑注射給藥

rC

作用維持時(shí)間長(zhǎng)

「D

起效快,維持時(shí)間短

「E

麻醉時(shí)肌肉松弛明顯

43.

患者男性,61歲,半年前確診糖尿病。近期頭暈、目眩就醫(yī)。檢查:

BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酎正常。選該類(lèi)

藥物的依據(jù)為_(kāi)__________

ISSSSINGLE,SE1

「A

降壓作用確切

B

對(duì)糖代謝有影響

「C

可降低尿蛋白,對(duì)腎有保護(hù)作用

rD

對(duì)肝功能無(wú)影響

「E

對(duì)支氣管無(wú)影響

44.

患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。該藥給藥途徑為

|SSS_SINGLE^SEL

「A

口服

rB

肌內(nèi)注射

「C

皮下注射

「D

靜脈滴注

「E

直腸給藥

45.

男性,36歲,尿頻、尿急、尿痛2年,有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿,一直在地方醫(yī)院進(jìn)

行治療,不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞20?30個(gè)/HP,紅細(xì)胞10?20個(gè)/HP最可

能的診斷為_(kāi)__________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

慢性膀胱炎

「B

慢性腎盂腎炎

rC

慢性前列腺炎

「D

膀胱衣原體感染

「E

泌尿系結(jié)核

46.

患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個(gè)月,B超檢查雙腎未見(jiàn)

占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺5cmX4cmX3cm大小。殘余尿量120ml。

上述患者最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

神經(jīng)源性膀胱

rB

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

rC

前列腺增生

「D

膀胱腫瘤

rE

尿道狹窄

47.

患者男性,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月,查體:右上腹包塊,肋緣下

3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm,患兒不能配合靜

脈腎盂造影檢查。為決定患腎是否應(yīng)切除,術(shù)前應(yīng)行哪一項(xiàng)檢查最有必要

ISSSSINGLE.SEL

「A

CT

「B

MRU

「C

腎圖

「D

IVP

「E

腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描

48.

男性,76歲,因不能自行排尿10小時(shí)入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時(shí)

常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3?5次。查體:一般情況

好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強(qiáng)光團(tuán)入院

后,經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好,準(zhǔn)備開(kāi)放手術(shù)摘除前列腺,合理的手術(shù)

途徑為_(kāi)__________

ISSSSINGLESEL

「A

經(jīng)尿道切除

「B

經(jīng)膀胱切除

「C

經(jīng)恥骨后切除

D

經(jīng)會(huì)陰切除

「E

經(jīng)舐前切除

49.

男性,30歲,因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診,查體:會(huì)陰

部腫脹。上述產(chǎn)例最先采取的措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱造座

「B

鎮(zhèn)痛

「C

會(huì)陰部切開(kāi)引流

rD

尿道造影

「E

試插導(dǎo)尿管

50.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(十

+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30ml左右。病因?qū)W診斷首先選擇

|SSS_SINGLE_SEL

rA

逆行腎盂造影

「B

尿結(jié)核菌檢查

「C

膀胱鏡檢查

「D

膀胱測(cè)壓

rE

導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)

51.

58歲,女性,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右。腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可

能出現(xiàn)具有診斷意義的異?,F(xiàn)象是

ISSS_SINGLE^SEI

「A

右腎不顯影

「B

右腎積水

「C

右腎下盞拉長(zhǎng)、移位

rD

右腎下盞邊緣不整,呈蟲(chóng)蝕樣改變

「E

右腎顯影延遲

52.

患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無(wú)壓

痛,透光試驗(yàn)(十)。最可能診斷為

|SSS_SINGLE^SEL

「A

精索鞘膜積液

rB

睪丸腫瘤

「C

睪丸鞘膜積液

「D

腹股溝斜疝

「E

交通性鞘膜積液

53.

男性,17歲,上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心嘔吐。查體:神

清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁

直(+)。可能診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胃穿孔

「B

小腸破裂

rC

左腎破裂

「D

肝破裂

「E

后腹膜血腫

54.

患者,男性,37歲。急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及

右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4C,上腹部肌緊張明顯,有壓

痛,反跳痛不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷對(duì)創(chuàng)傷的治療

日程中,應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要

|SSS_SINGLE_SEL

rA

致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度

「B

致傷因素作用的時(shí)間和速度

rC

受傷部位的組織和功能狀態(tài)

「D

受傷者的年齡和全身狀態(tài)

「E

受傷者的性別

55.

男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)

右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓

痛,無(wú)肌緊張,腸鳴音8?12次/分,偶聞氣過(guò)水聲。如果繼續(xù)觀(guān)察,最可能

發(fā)生___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

闌尾穿孔

rB

腹腔膿腫

「C

膿毒血癥

「D

腸壞死

「E

休克

56.

患者男,41歲。因骨折行關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)尿潴留。該藥物的藥理作用

溝_____________

ISSSSINGLESEL

「A

激動(dòng)M受體,使平滑肌松弛

「B

抑制膽堿酯酶,使Ach累積

「C

抑制膽堿酯酶,使Ach減少

D

恢復(fù)膽堿酯酶活性,使Ach減少

「E

恢復(fù)膽堿酯酶活性,使Ach積累

57.

患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,

確診為重癥肌無(wú)力?;颊吣校?1歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔入院治療,進(jìn)行

手術(shù),術(shù)中除采取了全身麻醉劑外,尚使用了

[SSS_SINGLE_SEL

「A

芬太尼

「B

普魯卡因

「C

筒箭毒堿

rD

毒扁豆堿

「E

新斯的明

58.

患者男性,61歲,因精神失常服用氯丙嗪,連服數(shù)日后突然出現(xiàn)血壓過(guò)低

(80/55mmHg)。救治過(guò)程中,靜滴局部皮膚變白,發(fā)涼,患者感覺(jué)疼痛。此時(shí)應(yīng)

采取的措施為_(kāi)__________

ISSSSINGLE.SEL

「A

局部給予阿托品

「B

局部給予酚妥拉明

「C

局部給予普蔡洛爾

「D

局部給予普魯卡因

「E

靜滴給予酚妥拉明

59.

男性患者,38歲,晨起時(shí)手足關(guān)節(jié)僵硬,對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)附近皮下出現(xiàn)

結(jié)節(jié)月余,實(shí)驗(yàn)室檢查確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。擬用非俗體抗炎藥和免疫調(diào)節(jié)藥

治療。為抗炎下列藥物中不可選用的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

毗羅昔康

'B

阿司匹林

rC

口引噪美辛

「D

對(duì)乙酰氨基酚

「E

保泰松

60.

男性患者,20歲,上課時(shí)突然僵立不動(dòng),呼吸暫停,立即送醫(yī)院治療。去醫(yī)院

途中蘇醒,后診斷為癲癇失神性小發(fā)作。對(duì)該患者宜選下列藥物治療

ISSSSINGLE.SEL

「A

苯妥英鈉

「B

苯巴比妥

「C

地西泮

「D

乙琥胺

「E

卡馬西平

61.

患者男性,61歲,半年前確診糖尿病。近期頭暈、目眩就醫(yī)。檢查:

BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酎正常。該類(lèi)藥

物的主要缺點(diǎn)為_(kāi)________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

降壓作用不穩(wěn)定

rB

對(duì)肝功能有較大影響

「C

引起惡心、嘔吐

「D

刺激性干咳

「E

引起水鈉潴留

62.

患者女性,63歲,患充血性心力衰竭約20年。一年多來(lái)服用洋地黃,半年前

加服氫氯睡嗪。近1周出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心、嘔吐、黃視、心悸等,心電圖

顯示室性期前收縮。該患者出現(xiàn)上述反應(yīng)的原因?yàn)?/p>

ISSSSINGLE.SEL

「A

原有疾病加重

「B

服用藥物劑量不夠

「C

并發(fā)其他疾病

「D

氫氯嗨嗪中毒

「E

洋地黃中毒

63.

患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛?;颊吣?2歲,有高血壓病史8年,

數(shù)月來(lái)經(jīng)常感覺(jué)心悸,身體檢查:血壓24.6/12.5kPa,心率148次/分,該患

者最好用哪種藥物降壓

|SSS_SINGLE_SEL

「A

卡托普利

rB

硝苯地平

「C

朋屈嗪

「D

哌哩嗪

「E

維拉帕米

64.

男性,36歲,尿頻、尿急、尿痛2年,有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿,一直在地方醫(yī)院進(jìn)

行治療,不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞20?30個(gè)/HP,紅細(xì)胞10?20個(gè)/HP下列

哪一項(xiàng)檢查對(duì)該病的診斷沒(méi)有意義

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱鏡檢查

「B

尿結(jié)核菌培養(yǎng)

「C

尿動(dòng)力學(xué)檢查

'D

靜脈腎盂造影

rE

逆行腎盂造影

65.

患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個(gè)月,B超檢查雙腎未見(jiàn)

占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺5cmX4cmX3cm大小。殘余尿量120ml。

下一步最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

ISSS_SINGLE^SEI

「A

CT

rB

MRI

rC

經(jīng)直腸B超

「D

尿流動(dòng)力學(xué)

CE

腹平片

66.

男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時(shí),下腹憋漲難忍,檢查:恥

骨上膨隆,叩診呈實(shí)音。該患者應(yīng)首先行

|SSS_SINGLE^SEL

「A

輸液抗感染

「B

導(dǎo)尿

「C

膀胱區(qū)熱敷

rD

靜滴利尿劑

「E

理療

67.

男性,42歲,活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15?20個(gè)/

高倍視野,白細(xì)胞3?5個(gè)/高倍視野。B超:腎盂內(nèi)可見(jiàn)3cmX2cm不規(guī)則形

弱強(qiáng)回聲,其后不伴聲影。患者可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

右腎盂癌

rB

右腎癌

rC

右腎盂炎

「D

右腎盂結(jié)石

「E

運(yùn)動(dòng)后血尿

68.

男,70歲,排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列

腺H度增大,質(zhì)中,光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)

光團(tuán)回聲伴聲影,直徑0.5?1.0cm。膀胱X線(xiàn)平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者的治療

首選的是___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

單純經(jīng)尿道膀胱液電碎石

rB

體外沖擊波碎石

「C

膀胱切開(kāi)取石

「D

經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)

「E

藥物溶石和排石治療

69.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(十

+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30ml左右。目前臨床上常選用以下哪種聯(lián)合用藥治療尿路結(jié)核

|SSS^SINGLE_SEL

「A

卡那霉素、異煙脫、對(duì)氨基水楊酸

「B

異煙陰、利福平、毗嗪酰胺

「C

利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素

rD

利福平、異煙脫、卷曲霉素

「E

環(huán)絲氨酸、異煙脫、對(duì)氨基水楊酸

70.

58歲,女性,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右。腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出下列檢查中,該患者最不可能出

現(xiàn)的情況是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血鈣增高

「B

血常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

「C

血沉增快

「D

尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞

rE

尿常規(guī)檢查正常

71.

患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無(wú)壓

強(qiáng),透光試驗(yàn)(十)。首選的治療為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

熱敷

rB

穿彈力內(nèi)褲

「C

手術(shù)治療

「D

理療

「E

陰囊托起

72.

患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增

大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊

張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)

「B

子宮及其附件B超檢查

「C

立位做腹部X線(xiàn)透視

'D

直腸鏡檢查

rE

肛門(mén)直腸指檢

73.

患者,男性,16歲,左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為

胃內(nèi)容物,自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/

60nlmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見(jiàn)一4cmX4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,

輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸鳴音較弱根

據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝破裂

「B

脾破裂

「C

空、回腸破裂

rD

結(jié)腸破裂

「E

胰腺損傷

74.

患兒女,9歲,因誤服藥物中毒入院?;颊咂つw干燥,瞳孔散大,顏面潮紅,

煩躁不安,呼吸快而深,體溫38.3C,心率145/分。該患者誤服的藥物可能是

ISSSSINGLE,SE1

「A

口引味美辛

「B

APC

「C

阿托品

「D

阿普理侖

「E

奮乃靜

75.

患者男性,67歲,因胰腺癌手術(shù)后,出現(xiàn)全身骨骼劇烈疼痛,用阿司匹林、酮

等酸止痛,效果不佳。為緩解疼痛,該患者可用

|SSS_SINGLE_SEI

「A

可待因

rB

美沙酮

rC

奧沙西泮

「D

芬太尼

rE

布洛芬

76.

男性患者,38歲,晨起時(shí)手足關(guān)節(jié)僵硬,對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)附近皮下出現(xiàn)

結(jié)節(jié)月余,實(shí)驗(yàn)室檢查確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。擬用非留體抗炎藥和免疫調(diào)節(jié)藥

治療。該藥較明顯的特點(diǎn)是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

「B

抗炎作用強(qiáng)

「C

有較明顯鎮(zhèn)靜作用

「D

口服生物利用度低

「E

對(duì)中樞和外周PG合成抑制均強(qiáng)

77.

男性患者,20歲,上課時(shí)突然僵立不動(dòng),呼吸暫停,立即送醫(yī)院治療。去醫(yī)院

歲中蘇醒,后診斷為癲癇失神性小發(fā)作。該藥藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腦脊液中濃度遠(yuǎn)低于血漿中濃度

rB

口服吸收緩慢而不完全

「C

血漿蛋白結(jié)合率高

「D

以原形經(jīng)腎排出

「E

可通過(guò)胎盤(pán)

78.

患者女性,63歲,患充血性心力衰竭約20年。一年多來(lái)服用洋地黃,半年前

加服氫氯睡嗪。近1周出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心、嘔吐、黃視、心悸等,心電圖

顯示室性期前收縮。對(duì)上述反應(yīng)的處理除停藥外,還應(yīng)給予

ISSSSINGLE.SEL

「A

奎尼丁

「B

普蔡洛爾

「C

鉀鹽

「D

硝苯地平

「E

西沙必利

79.

患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。上述選擇的依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

該藥降壓作用強(qiáng)

「B

該藥降壓作用維持時(shí)間長(zhǎng)

「C

該藥在降壓時(shí)還能減慢心率

「D

該藥生物利于度高

「E

該藥不良反應(yīng)少

80.

男性患者,65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口

噴血。IVP示車(chē)腎盂充盈缺損??赡艿脑\斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎癌

rB

腎積膿

「C

腎盂癌

rD

腎囊腫

1E

以上都不是

81.

男性,35歲,車(chē)禍后半小時(shí)來(lái)院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無(wú)

血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫下一步應(yīng)盡快進(jìn)行的檢查是

ISSSSINGLESEL

「A

IVP

「B

腎動(dòng)脈造影

「C

CT

「D

腎臟核素掃描

「E

MRI

82.

男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時(shí),下腹憋漲難忍,檢查:恥

骨上膨隆,叩診呈實(shí)音。為明確診斷,不應(yīng)做的檢查有

[SSS_SINGLE_SEL

「A

直腸指診

「B

腹部平片

「C

血清PSA

rD

前列腺超聲了解前列腺大小

「E

尿流動(dòng)力學(xué)

83.

男性,42歲,活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15?20個(gè)/

高倍視野,白細(xì)胞3?5個(gè)/高倍視野。B超:腎盂內(nèi)可見(jiàn)3cmX2cm不規(guī)則形

弱強(qiáng)回聲,其后不伴聲影。為明確診斷首先選擇的檢查是

ISSSSINGLE.SEL

「A

KUB及IVP

「B

CT和尿培養(yǎng)

rC

磁共振檢查

「D

腎動(dòng)脈造影

rE

膀胱鏡檢查

84.

男,70歲,排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列

腺H度增大,質(zhì)中,光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)

光團(tuán)回聲伴聲影,直徑0.5?1.0cm。膀胱X線(xiàn)平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者膀胱結(jié)

石的成分最可能的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

草酸鈣結(jié)石

「B

磷酸鈣結(jié)石

「C

尿酸結(jié)石

rD

胱氨酸結(jié)石

「E

以上都不是

85.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(+

+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30nli左右。在雙腎結(jié)核或者一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水時(shí),泌尿系造

影常顯示不全,此時(shí)應(yīng)作哪項(xiàng)檢查有助于確定診斷

ISSSSINGLESEL

「A

逆行腎盂造影

「B

B超

「C

CT或MRI水成像

「D

X線(xiàn)平片

「E

PCR

86.

58歲,女性,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右。腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出對(duì)該病人治療時(shí),手術(shù)切除范圍

應(yīng)包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

右側(cè)腎臟單純切除

rB

右側(cè)腎臟、腎周脂肪囊、腎周筋膜及部分輸尿管

「C

右側(cè)腎臟、右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管

「D

右腎部分切除術(shù)

「E

右腎腫瘤剜出術(shù)

87.

患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無(wú)壓

痛,透光試驗(yàn)(+)。如果手術(shù)治療,術(shù)后并發(fā)癥不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

陰囊血腫

「B

術(shù)中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)

rC

損傷動(dòng)脈引起的睪丸萎縮

「D

精索靜脈曲張

「E

手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)

88.

患者,男性,16歲,左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為

胃內(nèi)容物,自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/

60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見(jiàn)一4cmX4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,

輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸鳴音較弱為

明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹部X線(xiàn)透視

rB

消化道鋼劑造影

「C

腹部CT檢查

「D

血常規(guī)+血細(xì)胞比容

1E

左下腹腔穿刺

89.

患兒女,9歲,因誤服藥物中毒入院。患者皮膚干燥,瞳孔散大,顏面潮紅,

煩躁不安,呼吸快而深,體溫38.3C,心率145/分。針對(duì)外周中毒癥狀,應(yīng)給

|SSS_SINGLE_SEL

「A

普蔡洛爾

「B

腎上腺素

「C

酚妥拉明

rD

尼可剎米

「E

毛果蕓香堿

90.

患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,

確診為重癥肌無(wú)力。術(shù)后如出現(xiàn)腹氣脹,則可使用

|SSS_SINGLE_SEL

rA

阿托品

「B

甲氧氯普胺

「C

西沙必利

「D

毒扁豆堿

rE

新斯的明

91.

患者男性,67歲,因胰腺癌手術(shù)后,出現(xiàn)全身骨骼劇烈疼痛,用阿司匹林、酮

絡(luò)酸止痛,效果不佳。所選藥物在發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用同時(shí),引起心動(dòng)過(guò)速、血壓降

低和呼吸抑制,應(yīng)給予的救治藥物為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

曲馬多

「B

洛貝林

(c

咖啡因

rD

噴他佐辛

「E

納洛酮

92.

患者女,58歲,突發(fā)右側(cè)腰背部劇烈疼痛,出冷汗,服用顛茄片療效不明顯,

來(lái)院就診。尿鳥(niǎo)可見(jiàn)紅細(xì)胞,B超檢查可見(jiàn)腎結(jié)石。為迅速止痛可選用的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

嗎啡

「B

哌替咤

「C

阿托品

「D

哌替咤+阿托品

「E

嗎啡+阿托品

93.

患者男,41歲,2個(gè)多月來(lái),經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,意識(shí)障礙數(shù)分鐘,期間對(duì)別人

語(yǔ)言無(wú)反應(yīng),伴有無(wú)意識(shí)動(dòng)作,恢復(fù)正常后不能回憶發(fā)生的事情。就醫(yī)診斷為

癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。對(duì)該患者宜用以下藥物治療

|SSS^SINGLE_SEL

rA

苯妥英鈉

「B

苯巴比妥

rC

卡馬西平

「D

丙戊酸鈉

CE

氯丙嗪

94.

患者男性,56歲,近日夜間出現(xiàn)陣發(fā)性胸部悶漲脹,伴出汗,每次持續(xù)數(shù)分

鐘,白天多無(wú)發(fā)作。約1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)胸部脹痛及壓抑感,癥狀持續(xù)而

來(lái)就診。心電圖檢查顯示心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。診斷為變異型心絞痛。選該藥

物的依據(jù)為

ISSS_SINGLE_SEI

rA

對(duì)外周血管舒張作用明顯

rB

對(duì)腦血管舒張作用明顯

「C

對(duì)冠狀血管舒張作用明顯

「D

對(duì)心肌收縮作用抑制明顯

「E

對(duì)心肌傳導(dǎo)作用抑制明顯

95.

患者女性,63歲,患充血性心力衰竭約20年。一年多來(lái)服用洋地黃,半年前

加服氫氯睡嗪。近1周出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心、嘔吐、黃視、心悸等,心電圖

顯示室性期前收縮。如反應(yīng)中出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩及傳導(dǎo)阻滯,則應(yīng)給予

ISSSSINGLE.SEL

「A

阿托品

「B

腎上腺素

「C

異丙腎上腺素

「D

多巴酚丁胺

「E

新斯的明

96.

患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。該藥屬于

|SSS_SINGLE_SE1

rA

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

「B

利尿降壓藥

「C

鈣通道阻滯藥

「D

a受體拮抗藥

「E

B受體拮抗藥

97.

男性患者,65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口

噴血。IVP示苦腎盂充盈缺損。應(yīng)采取何種治療措施

ISSSSINGLE.SEL

「A

腎癌根治術(shù)

「B

腎造瘦

「C

腎盂癌根治術(shù)

「D

腎囊腫去頂術(shù)

「E

以上都不對(duì)

98.

男性,35歲,車(chē)禍后半小時(shí)來(lái)院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無(wú)

血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫CT提示左腎包膜下積血,范圍約

2cmX2cm,左腎實(shí)質(zhì)連續(xù)性不完整,可見(jiàn)一長(zhǎng)約1cm的裂口,該患者的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎挫傷

rB

腎全層裂傷

「C

腎蒂斷裂

「D

腎皮質(zhì)裂傷

「E

腎部分損傷

99.

男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無(wú)發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯

示:右腎中度歲水。尿常規(guī)正常初步診斷應(yīng)考慮為

ISSSSINGLESEL

「A

腎結(jié)核

「B

腎腫瘤

「C

先天性后尿道瓣膜

D

先天性腎盂一輸尿管連接部狹窄

「E

右側(cè)輸尿管結(jié)石

100.

女性患者,32歲,反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。

IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶,形成空腔??赡艿脑\斷為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎積水

「B

腎癌

「C

腎母細(xì)胞瘤

rD

腎結(jié)核

「E

腎盂腎炎

101.

男性患者,75歲,主因排尿困難5年,腰背痛2個(gè)月來(lái)診。查前列腺左葉有直

徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié),PSA>100ng/mlo可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

良性前列腺增生癥

「B

前列腺癌

「C

前列腺炎

「D

前列腺結(jié)節(jié)

rE

前列腺膿腫

102.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(十

+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30ml左右。病人未行排泄性造影,在你初診時(shí),下列哪項(xiàng)體格檢

查對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義

|SSS_SINGLE_SEI

「A

附睪尾部捫及串珠樣改變

「B

脊柱側(cè)彎

「C

高血壓

rD

腹部叩擊痛

「E

腹部檢查捫及腫大腎臟

103.

男性,42歲,B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時(shí)無(wú)明顯癥狀,偶有腰部酸脹不

適感,既往體健,無(wú)排石史。上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

疼痛和血尿

「B

尿頻、尿急、尿痛

「C

尿頻和血尿

「D

疼痛

「E

排除結(jié)石及疼痛

104.

患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無(wú)壓

痛,透光試驗(yàn)(+)。如果該者年齡為8個(gè)月,其首選的治療為

|SSS^SINGLE_SEL

rA

熱敷

「B

穿彈力內(nèi)褲

rC

穿刺抽吸治療

「D

等待觀(guān)察

「E

陰囊托起

105.

患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增

大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊

張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。對(duì)此患者處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>

|SSS_SINGLE_SEL

'A

禁飲禁食,靜脈輸液

rB

嚴(yán)密觀(guān)察血壓,如有下降再行手術(shù)治療

「C

半臥位

「D

胃腸減壓

「E

使用抗生素

106.

患者,男性,16歲,左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為

胃內(nèi)容物,自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/

60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見(jiàn)一4cmX4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,

輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸鳴音較弱考

慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項(xiàng)最重要

|SSS_SINGLE_SEL

rA

季肋部外傷史

「B

腹部壓痛、反跳痛及肌緊張

「C

血壓低于70/50mmHg

「D

血紅蛋白逐漸減少

rE

腹腔穿刺抽出不凝固血液

107.

患兒女,9歲,因誤服藥物中毒入院?;颊咂つw干燥,瞳孔散大,顏面潮紅,

煩躁不安,呼吸快而深,體溫38.3C,心率145/分。針對(duì)中樞中毒癥狀,應(yīng)給

J_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

咖啡因

「B

司可巴比妥

rC

苯巴比妥

「D

對(duì)乙酰氨基酚

1E

澳隱亭

108.

患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,

確診為重癥肌無(wú)力?;颊吣?,41歲,因下肢骨折手術(shù),需進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

(腰麻),腰麻用藥可選

|SSS_SINGLE_SEL

「A

異氟烷

「B

普魯卡因胺

「C

利多卡因

rD

硫噴妥鈉

「E

芬太尼

109.

患者男性,67歲,因胰腺癌手術(shù)后,出現(xiàn)全身骨骼劇烈疼痛,用阿司匹林、酮

絡(luò)酸止痛,效果不佳。救治藥物屬于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

多巴胺受體激動(dòng)藥

「B

多巴胺受體拮抗藥

「C

阿片受體激動(dòng)藥

「D

阿片受體拮抗藥

rE

煙堿受體拮抗藥

110.

患者女,58歲,突發(fā)右側(cè)腰背部劇烈疼痛,出冷汗,服用顛茄片療效不明顯,

來(lái)院就診。尿檢可見(jiàn)紅細(xì)胞,B超檢查可見(jiàn)腎結(jié)石。該選擇的藥理基礎(chǔ)是

ISSSSINGLE.SEL

「A

增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用

「B

增強(qiáng)解痙作用

「C

鎮(zhèn)痛和解痙作用

「D

防治成癮性發(fā)生

rE

延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛作用時(shí)間

111.

患者男,41歲,2個(gè)多月來(lái),經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,意識(shí)障礙數(shù)分鐘,期間對(duì)別人

語(yǔ)言無(wú)反應(yīng),伴有無(wú)意識(shí)動(dòng)作,恢復(fù)正常后不能回憶發(fā)生的事情。就醫(yī)診斷為

癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。該藥物的其他用途不包括依據(jù)是

|SSS_SINGLE^SEI

「A

癲癇大發(fā)作

「B

癲癇小發(fā)作

rC

外周神經(jīng)痛

「D

躁狂癥

CE

帕金森病

112.

患者男性,56歲,近日夜間出現(xiàn)陣發(fā)性胸部悶漲脹,伴出汗,每次持續(xù)數(shù)分

鐘,白天多無(wú)發(fā)作。約1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)胸部脹痛及壓抑感,癥狀持續(xù)而

來(lái)就診。心電圖檢查顯示心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。診斷為變異型心絞痛。其不良

反應(yīng)多與下列因素有關(guān)

|SSS_SINGLE^SEL

「A

水鈉潴留

rB

血管擴(kuò)張

「C

興奮中樞神經(jīng)

「D

興奮心臟

「E

抑制肝藥酶

113.

患者男性,53歲,患動(dòng)脈粥樣硬化2年,血液生化檢查顯示:LDL-C及TC均高

于正常水平。該患者宜選用的調(diào)血脂藥為

|SSS^SINGLE_SEL

'A

氯貝丁酯

rB

吉非貝齊

「C

普伐他汀

「D

煙酸

「E

阿昔莫司

114.

男性,36歲,不能自行排尿3小時(shí),3小時(shí)前骼部被汽車(chē)撞傷,查體:血壓

120/70mmHg,體溫37.8C,會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟

感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱,骨盆X線(xiàn)片示有恥骨骨折。最有

可能診斷為_(kāi)__________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱損傷

「B

陰莖部尿道損傷

「C

前列腺部尿道損傷

rD

球部尿道損傷

「E

膜部尿道損傷

115.

男,21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失。捫之囊性

感,透光試驗(yàn)(十)。最可能診斷為

|SSS_SINGLE_SEl

rA

睪丸鞘膜積液

「B

睪丸腫瘤

「C

腹股溝斜疝

「D

精索鞘膜積液

rE

交通性鞘膜積液

116.

男性,35歲,車(chē)禍后半小時(shí)來(lái)院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無(wú)

血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫該患者的下一步治療應(yīng)該是

ISSSSINGLE.SEL

「A

保守治療,觀(guān)察

「B

急診行左腎切除術(shù)

「C

急診行左腎修補(bǔ)術(shù)

「D

急診行左腎動(dòng)脈栓塞

「E

急診行左腎部分切除術(shù)

117.

男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無(wú)發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯

示:右腎中度鼻水。尿常規(guī)正常進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查

|SSS_SINGLE_SE1

「A

逆行性輸尿管造影

「B

靜脈尿路造影

「C

CT掃描

「D

腹平片

「E

放射性核素掃描

118.

女性患者,32歲,反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。

IVP發(fā)現(xiàn)左腎了盞有破壞灶,形成空腔。治療應(yīng)考慮

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎切除

rB

腎造屢

「C

腎部分切除

「D

抗跨治療

1E

免疫治療

119.

男性患者,75歲,主因排尿困難5年,腰背痛2個(gè)月來(lái)診。查前列腺左葉有直

徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié),PSA>100ng/mlo為明確診斷應(yīng)采取何種措施

ISSSSINGLESEL

「A

B超

「B

全身骨掃描

「C

直腸指診

「D

經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢

「E

磁共振檢查

120.

男性患者,57歲,因無(wú)痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑

3.5cm實(shí)性占華病變。為能明確診斷,您將采取下列哪種檢查方法

[SSS_SINGLE_SEL

「A

KUB

「B

IVP

rc

CT

rD

MRI

rE

動(dòng)脈造影

121.

男性,42歲,B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時(shí)無(wú)明顯癥狀,偶有腰部酸脹不

適感,既往體獨(dú),無(wú)排石史。為明確診斷還應(yīng)做

|SSS_SINGLE^SEL

rA

尿培養(yǎng)

「B

膀胱鏡檢查

「C

CT

'D

KUB+IVP

rE

尿流率檢查

122.

患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/

tPSA為17%,肛門(mén)指診發(fā)現(xiàn)前列腺H度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬

結(jié),無(wú)觸痛該患者診斷首先考慮

|SSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺增生

「B

前列腺癌

rC

前列腺炎

「D

膀胱癌

「E

前列腺肉瘤

123.

患者,男性,37歲。急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及

右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4C,上腹部肌緊張明顯,有壓

痛,反跳痛不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷對(duì)明確診斷幫

日不大的是___________

ISSSSINGLE,SE1

「A

B超檢查

「B

CT檢查

「C

血細(xì)胞比容

「D

尿淀粉酶

「E

血淀粉酶

124.

男性,16歲,右腹股溝腫物一年,無(wú)疼痛。體檢:右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物

2cmX2cm,無(wú)觸痛,平臥可消失,右側(cè)外環(huán)口直徑2cm,松弛。此病人應(yīng)首先

考慮診斷

|SSS^SINGLE_SEL

'A

腹股溝淋巴結(jié)腫大

rB

腹股溝直疝

「C

腹股溝斜疝

「D

睪丸鞘膜積液

「E

隱睪

125.

患者女,54歲。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮試(-),針對(duì)感染給予

青霉素,針對(duì)中毒性休克給予靜滴去甲腎上腺素。關(guān)于去甲腎上腺素的使用,

注意事項(xiàng)中不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

為維持血壓,可長(zhǎng)時(shí)間用藥

「B

輸液中藥物濃度不宜過(guò)高

「C

給藥劑量不能過(guò)大

rD

不能與堿性藥物配伍注射

「E

用藥當(dāng)中要隨時(shí)測(cè)量血壓,以調(diào)整給藥速度

126.

患者女,34歲。2小時(shí)前意外口服敵敵畏,10多分鐘后出現(xiàn)大汗、嘔吐,隨后

昏迷,被送入院。身體檢查:病人呼吸34次/分,血壓

18.2/13.6kPa(137/101mmHg),腸鳴音明顯,瞳孔縮小(2?3mm),胸部可見(jiàn)肌顫

動(dòng)。診斷為有機(jī)磷中毒。對(duì)該患者除應(yīng)立即給予洗胃外,還應(yīng)給予其他處理為

的除外周癥狀聲給予

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阿托品

「B

腎上腺素

rC

酚節(jié)明

「D

氯解磷定

1E

東葭若堿

127.

患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,

網(wǎng)診為重癥肌無(wú)力。如在腰麻過(guò)程中發(fā)生明顯心率減慢,應(yīng)給以下藥物處理

ISSSSINGLESEL

「A

毛果蕓香堿

「B

去甲腎上腺素

「C

腎上腺素

「D

阿托品

「E

美托洛爾

128.

患者男性,46歲,有胃潰瘍病史。近日手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,清晨感覺(jué)指關(guān)節(jié)

明顯僵硬,活動(dòng)后緩解,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。為緩解疼痛,

該患者可用___________

|SSS_SINGLE

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