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區(qū)
高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格(正高副高)中醫(yī)外科學(xué)專(zhuān)業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年
(69)
(總分96.60,做題時(shí)間120分鐘)
A1/A2題型
1.
患者女,34歲。2小時(shí)前意外口服敵敵畏,10多分鐘后出現(xiàn)大汗、嘔吐,隨后
昏迷,被送入院。身體檢查:病人呼吸34次/分,血壓
18.2/13.6kPa(137/1OlmmHg),腸鳴音明顯,瞳孔縮?。??3mm),胸部可見(jiàn)肌顫
動(dòng)。診斷為有機(jī)磷中毒。對(duì)該患者除應(yīng)立即給予洗胃外,還應(yīng)給予其他處理為
多除中樞癥狀應(yīng)給予
|SSS_SINGLE_SE1
「A
阿托品
「B
酚葦明
「C
咖啡因
「D
氯解磷定
rE
東蔗若堿
2.
患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,
確診為重癥肌無(wú)力。該藥的禁忌證不包括
|SSS_SINGLE_SE1
2A
高血壓
rB
腦動(dòng)動(dòng)脈硬化
「C
糖尿病
「D
甲狀腺功能亢進(jìn)
「E
心臟驟停
3.
患者男性,46歲,有胃潰瘍病史。近日手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,清晨感覺(jué)指關(guān)節(jié)
明顯僵硬,活動(dòng)后緩解,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。所選藥物作用
機(jī)制為
ISSS_SINGLE_SEL
'A
抑制環(huán)氧酶I(COX-1)
rB
抑制環(huán)氧酶2(COX-2)
「C
活化環(huán)氧酶I(COX-1)
「D
活化環(huán)氧酶2(COX-2)
「E
抑制COX-1、COX-2
4.
男性患者,28歲,因受涼感冒,周身無(wú)力,體溫38.9℃。以下不良反應(yīng)中與該
藥無(wú)關(guān)的是___________
ISSSSINGLESEL
「A
胃腸道反應(yīng)
「B
凝血障礙
「C
水楊酸反應(yīng)
「D
過(guò)敏反應(yīng)
「E
腎功能損傷
5.
患者男,41歲,2個(gè)多月來(lái),經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,意識(shí)障礙數(shù)分鐘,期間對(duì)別人
語(yǔ)言無(wú)反應(yīng),伴有無(wú)意識(shí)動(dòng)作,恢復(fù)正常后不能回憶發(fā)生的事情。就醫(yī)診斷為
颯癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。該項(xiàng)選擇的依據(jù)是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
該藥退熱作用強(qiáng)
「B
該藥對(duì)胃無(wú)刺激性
「C
該藥半衰期長(zhǎng)
「D
該藥過(guò)量也不引起嚴(yán)重不良反應(yīng)
rE
該藥生物利用度高
6.
某高血壓患者,51歲,半年多來(lái)常于清晨出現(xiàn)心前區(qū)痛,并向右上肢放射,遂
入院檢查:血壓165/100mmHg,心電圖顯示S-T抬高。預(yù)防該患者清晨出現(xiàn)的
心前區(qū)痛,應(yīng)給予
ISSSSINGLE..SEL
「A
阿司匹林
「B
噴他佐辛
「C
硝酸甘油
「D
單硝酸異山梨酯
「E
普蔡洛爾
7.
患者男性,53歲,患動(dòng)脈粥樣硬化2年,血液生化檢查顯示:LDL-C及TC均高
于正常水平。所選藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)是
|SSS_SINGLE_SEl
「A
惡心、嘔吐
「B
劇烈頭痛
「C
肌溶解
「D
腎損傷
「E
骨髓抑制
8.
男,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無(wú)
效。尿液檢查:膿球滿(mǎn)視野,蛋白(++)。最可能的診斷為
|SSS_SINGLE_SEL
rA
膀胱炎
rB
膀胱腫瘤
「C
膀胱結(jié)石
rD
泌尿系結(jié)核
1E
膀胱憩室
9.
男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位
病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實(shí)質(zhì),注射造影劑后有增強(qiáng)最可能的診斷
是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腎錯(cuò)構(gòu)瘤
「B
腎盂癌
「C
腎癌
rD
腎結(jié)核
「E
腎囊腫
10.
患者男性,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月,查體:右上腹包塊,肋緣下
3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm,患兒不能配合靜
脈腎盂造影檢查。為了了解腎盂輸尿管梗阻的部位和程度,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇
|SSS_SINGLE_SEL
rA
CT
「B
腎圖
「C
MRU
「D
逆行造影
rE
腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
11.
男性,76歲,因不能自行排尿10小時(shí)入院。患者曾有排尿困難3年,排尿時(shí)
常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3?5次。查體:一般情況
好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強(qiáng)光團(tuán)該患者
的診斷為_(kāi)__________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
前列腺增生伴尿路感染
'B
尿道狹窄
「C
前列腺增生
「D
神經(jīng)源性膀胱
「E
前列腺增生伴膀胱結(jié)石
12.
男孩,3歲,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手搓拉陰莖,改變體
位后,能夠恢復(fù)排尿。結(jié)石的主要成分最可能的是
ISSS_SINGLE.SEL
「A
草酸鈣結(jié)石
「B
磷酸鈣結(jié)石
「C
尿酸結(jié)石
「D
胱氨酸結(jié)石
「E
磷酸鎂錠結(jié)石
13.
女性,28歲,尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天,尿常規(guī)見(jiàn)許多紅、
白細(xì)胞/HP。進(jìn)一步檢查中哪一項(xiàng)為禁忌
|SSS?SINGLE_SEI
rA
IVP
rB
B超
rC
膀胱鏡
rD
尿培養(yǎng)
CE
同位素腎圖
14.
男性,34歲,會(huì)陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造疹
3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,來(lái)就診。查體:血壓110/75nlmHg,心率78次
/分,會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯下列的治療選擇哪一
項(xiàng)是正確的
ISSS_SINGLE_SEL
rA
抗生素治療的同時(shí)再次試行留置導(dǎo)尿管
「B
抗生素治療的同時(shí)行尿道會(huì)師術(shù)
rC
抗生素治療的同時(shí)行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)
「D
抗生素治療的同時(shí)行會(huì)陰部切開(kāi)引流術(shù)
「E
抗生素治療的同時(shí)密切觀(guān)察病情變化
15.
男性,50歲,既往身體健康,近4個(gè)月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)
右。腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,門(mén)診以“右腎癌及右腎靜脈栓塞”
收入院。該患者同時(shí)并有下腔靜脈血栓形成,反應(yīng)這一情況的體征是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
貧血貌
「B
高血壓
「C
右上腹腫塊
「D
右側(cè)精索靜脈曲張
「E
右下肢麻痹
16.
患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/
tPSA為17%,肛門(mén)指診發(fā)現(xiàn)前列腺H度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬
結(jié),無(wú)觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果:左側(cè)葉前列腺腺癌,Gleason評(píng)分3+3=6,
右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應(yīng)首選
|SSS_SINGLE_SEL
「A
內(nèi)分泌治療
「B
內(nèi)放療
「C
外放療
'D
前列腺癌根治術(shù)
rE
等待觀(guān)察
17.
患者,男性,37歲。急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及
右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓
痛,反跳痛不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷胰腺損傷在各
種腹部損傷中所占比例為
ISSS_SINGLE^SEI
「A
1%?2%
「B
5%?10%
rC
16%?20%
「D
25%?35%
CE
40%?50%
18.
男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)
右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓
痛,無(wú)肌緊張,腸鳴音8?12次/分,偶聞氣過(guò)水聲。最可能的診斷是
ISSSSINGLE,SE1
「A
急性闌尾炎早期
「B
急性胃腸炎
「C
急性腸梗阻
「D
急性腹膜炎
「E
急性胰腺炎
19.
患者女,54歲。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮試(-),針對(duì)感染給予
青霉素,針對(duì)中毒性休克給予靜滴去甲腎上腺素。所給藥物的藥理作用為
|SSS_SINGLE_SEI
「A
激動(dòng)a受體,收縮血管
rB
阻斷a受體,舒張血管
rC
激動(dòng)B受體,收縮血管
「D
阻斷P受體,舒張血管
「E
激動(dòng)多巴胺受體,舒張血管
20.
患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,
確診為重癥肌無(wú)力。此時(shí)應(yīng)選用的治療藥物是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
毛果蕓香堿
「B
毒扁豆堿
「C
新斯的明
「D
琥珀膽堿
rE
筒箭毒堿
21.
患者男性,61歲,因精神失常服用氯丙嗪,連服數(shù)日后突然出現(xiàn)血壓過(guò)低
(80/55mmHg)。血壓過(guò)低的原因?yàn)?/p>
|SSS_SINGLE_SEL
「A
氯丙嗪阻斷多巴胺受體
rB
氯丙嗪阻斷a受體
「C
氯丙嗪阻斷B受體
「D
氯丙嗪阻斷M受體
「E
氯丙嗪阻斷H受體
22.
患者男,41歲,患精神分裂癥3年余,兩年來(lái)口服氯丙嗪治療,隨著氯丙嗪劑
量逐漸增加,近日出現(xiàn)動(dòng)作遲緩,流涎,肌肉震顫等不良反應(yīng)。為緩解上述不
良反應(yīng),應(yīng)選下列藥物糾正
ISSS_SINGLE_SE1
「A
左旋多巴
「B
苯海索
rC
金剛烷胺
「D
地西泮
「E
濱隱亭
23.
為順利實(shí)施某臨床短時(shí)小手術(shù)。宜采用下列哪種藥物進(jìn)行麻醉
|SSS_SINGLE_SE1
「A
異戊巴比妥
「B
硫噴妥鈉
「C
異氟烷
「D
氯胺酮
「E
丙泊酚
24.
患者男性,61歲,半年前確診糖尿病。近期頭暈、目眩就醫(yī)。檢查:
BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酢正常。為降低
血壓應(yīng)選用
|SSS_SINGLE_SEL
「A
利尿藥
「B
ACEI類(lèi)藥物
「C
鈣離子阻滯藥
「D
a受體拮抗藥
1E
B受體拮抗藥
25.
患者男性,54歲。2個(gè)多月來(lái),常于清晨出現(xiàn)心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性疼
痛,心電圖檢查未見(jiàn)明顯異常。診斷為變異型心絞痛,擬用抗心絞痛藥物治
療。下列藥物中,不宜選用的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
硝酸甘油
「B
硝酸異山梨酯
「C
口引瞬洛爾
rD
硝苯地平
「E
維拉帕米
26.
患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血
壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。擬用以下藥物治療
ISSS_SINGLE_SEL
rA
阿司匹林
「B
氯硝西泮
「C
硝苯地平
「D
硫酸鎂
1E
氫氯嘎嗪
27.
男,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無(wú)
效。尿液檢查:膿球滿(mǎn)視野,蛋白(++)。確診最有價(jià)值的輔助檢查是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
同位素腎圖
「B
膀胱鏡
「C
IVP及尿結(jié)核桿菌檢查
「D
B超
rE
MRI
28.
男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位
病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實(shí)質(zhì),注射造影劑后有增強(qiáng)該患者的治療
應(yīng)該是
|SSS_SINGLE^SEI
「A
腎、腎周脂肪囊及腎門(mén)淋巴結(jié)一并切除
「B
腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除
rC
單純腎切除
「D
藥物抗結(jié)核治療
CE
觀(guān)察隨訪(fǎng)
29.
患者男性,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月,查體:右上腹包塊,肋緣下
3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm,患兒不能配合靜
脈腎盂造影檢查。在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘦及造影顯示腎盂輸
尿管連接處狹窄,造疹管,引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015,最
恰當(dāng)?shù)奶幚硎莀__________
ISSSSINGLESEL
「A
右腎切除術(shù)
「B
永久性右腎盂造疹術(shù)
「C
右腎及輸尿管全切除術(shù)
「D
拔除腎造疹管,維持原狀
「E
右腎盂一輸尿管連接部成形術(shù)
30.
男性,76歲,因不能自行排尿10小時(shí)入院。患者曾有排尿困難3年,排尿時(shí)
常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3?5次。查體:一般情況
好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強(qiáng)光團(tuán)若診斷
明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是
||SSS_SINGLE_SEL
「A
插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管
「B
急行膀胱造瘦
「C
恥骨上膀胱穿刺抽出尿液
「D
抗生素及利尿治療,繼續(xù)觀(guān)察
「E
導(dǎo)尿后留置尿管
31.
男性,30歲,因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診,查體:會(huì)陰
部腫脹。最可能的診斷是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
膀胱損傷
「B
腎損傷
「C
尿道損傷
「D
陰莖損傷
「E
軟組織損傷
32.
患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(+
+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mm01/L,排泄性尿路造影兩腎未顯
影,膀胱容量30ml左右。首先考慮診斷為
||SSS_SINGLE_SEL
「A
慢性膀胱炎
「B
雙腎積水
「C
一側(cè)腎結(jié)核,對(duì)側(cè)腎積水
「D
雙腎結(jié)核
1E
慢性腎盂腎炎
33.
男性,34歲,會(huì)陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘦
3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,來(lái)就診。查體:血壓110/75mmHg,心率78次
/分,會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯此時(shí)不應(yīng)該做的檢查
_______________________________
[SSS_SINGLE_SEL
「A
血液細(xì)菌培養(yǎng)
「B
尿液細(xì)菌培養(yǎng)
「C
尿道造影了解損傷情況
rD
會(huì)陰部B超檢查
「E
骨盆X線(xiàn)平片
34.
男性,50歲,既往身體健康,近4個(gè)月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)
右。腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,門(mén)診以“右腎癌及右腎靜脈栓塞”
收入院。該患者KUB治療IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,左。
腎形態(tài)功能正常,左輸尿管、膀胱正常,B超示:肝、膽、胰、脾正常,為進(jìn)
一步完善診斷,下列哪項(xiàng)檢查必不可少
ISSSSINGLESEL
「A
腎臟CT
「B
胸部正側(cè)位片
「C
膀胱鏡檢查
「D
腎動(dòng)脈造影
「E
右側(cè)逆行腎盂造影
35.
男性,17歲,上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心嘔吐。查體:神
清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(十),移動(dòng)性濁
音(+)。首先應(yīng)行
ISSSSINGLE,SEL
'A
選擇性動(dòng)脈造影
rB
B超或CT檢查
「C
診斷性腹腔穿刺
「D
纖維胃鏡檢查
「E
腹透或腹平片
36.
患者,男性,37歲。急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及
右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4C,上腹部肌緊張明顯,有壓
痛,反跳痛不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷如果處理不
當(dāng),最可能的盛期并發(fā)癥是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
膽總管狹窄
「B
胰腺真性囊腫
「C
脂肪瀉
rD
胰腺假性囊腫
「E
橫結(jié)腸梗阻
37.
男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)
右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓
痛,無(wú)肌緊張,腸鳴音8?12次/分,偶聞氣過(guò)水聲。進(jìn)一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右
腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cmX2cmX3cm,有壓痛,局部皮膚無(wú)紅腫。此時(shí)最
合適的處理是___________
ISSSSINGLESEL
「A
抗生素靜脈滴注
「B
使用解痙劑
rC
急診手術(shù)
「D
放置胃腸減壓
「E
手法將腫塊復(fù)入
38.
患者男,41歲。因骨折行關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)尿潴留。此時(shí)應(yīng)選用的治療
藥物是___________
|SSS_SINGLE_SEL
rA
氫氯唾嗪
「B
吠塞米
「C
毛果蕓香堿
rD
毒扁豆堿
「E
新斯的明
39.
患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,
確診為重癥肌無(wú)力。該藥過(guò)量所引起的不良反應(yīng)不含
|SSS_SINGLE_SEL
rA
惡心、嘔吐
「B
心悸
「C
出汗
「D
肌肉震顫
rE
心動(dòng)過(guò)緩
40.
患者男性,61歲,因精神失常服用氯丙嗪,連服數(shù)日后突然出現(xiàn)血壓過(guò)低
(80/55mmHg)。針對(duì)上述情況應(yīng)采取的救治措施為
ISSSSINGLE.SEL
「A
立即靜滴去甲腎上腺素
「B
立即靜滴腎上腺素
「C
立即靜滴異丙腎上腺素
「D
立即靜滴麻黃堿
rE
立即靜滴多巴胺
41.
患者男,41歲,患精神分裂癥3年余,兩年來(lái)口服氯丙嗪治療,隨著氯丙嗪劑
量逐漸增加,近日出現(xiàn)動(dòng)作遲緩,流涎,肌肉震顫等不良反應(yīng)。所選藥物屬于
|SSS_SINGLE_SEL
「A
中樞膽堿酯酶激活劑
「B
中樞膽堿酯酶抑制劑
rC
中樞膽堿受體激動(dòng)劑
「D
中樞膽堿受體拮抗劑
「E
中樞多巴胺受體拮抗劑
42.
為順利實(shí)施某臨床短時(shí)小手術(shù)。該藥特點(diǎn)是
ISSS_SINGLE^SEI
「A
對(duì)呼吸影響小
「B
可經(jīng)多種途徑注射給藥
rC
作用維持時(shí)間長(zhǎng)
「D
起效快,維持時(shí)間短
「E
麻醉時(shí)肌肉松弛明顯
43.
患者男性,61歲,半年前確診糖尿病。近期頭暈、目眩就醫(yī)。檢查:
BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酎正常。選該類(lèi)
藥物的依據(jù)為_(kāi)__________
ISSSSINGLE,SE1
「A
降壓作用確切
B
對(duì)糖代謝有影響
「C
可降低尿蛋白,對(duì)腎有保護(hù)作用
rD
對(duì)肝功能無(wú)影響
「E
對(duì)支氣管無(wú)影響
44.
患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血
壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。該藥給藥途徑為
|SSS_SINGLE^SEL
「A
口服
rB
肌內(nèi)注射
「C
皮下注射
「D
靜脈滴注
「E
直腸給藥
45.
男性,36歲,尿頻、尿急、尿痛2年,有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿,一直在地方醫(yī)院進(jìn)
行治療,不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞20?30個(gè)/HP,紅細(xì)胞10?20個(gè)/HP最可
能的診斷為_(kāi)__________
|SSS_SINGLE_SEL
rA
慢性膀胱炎
「B
慢性腎盂腎炎
rC
慢性前列腺炎
「D
膀胱衣原體感染
「E
泌尿系結(jié)核
46.
患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個(gè)月,B超檢查雙腎未見(jiàn)
占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺5cmX4cmX3cm大小。殘余尿量120ml。
上述患者最可能的診斷是
|SSS_SINGLE_SEI
rA
神經(jīng)源性膀胱
rB
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
rC
前列腺增生
「D
膀胱腫瘤
rE
尿道狹窄
47.
患者男性,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月,查體:右上腹包塊,肋緣下
3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm,患兒不能配合靜
脈腎盂造影檢查。為決定患腎是否應(yīng)切除,術(shù)前應(yīng)行哪一項(xiàng)檢查最有必要
ISSSSINGLE.SEL
「A
CT
「B
MRU
「C
腎圖
「D
IVP
「E
腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
48.
男性,76歲,因不能自行排尿10小時(shí)入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時(shí)
常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3?5次。查體:一般情況
好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強(qiáng)光團(tuán)入院
后,經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好,準(zhǔn)備開(kāi)放手術(shù)摘除前列腺,合理的手術(shù)
途徑為_(kāi)__________
ISSSSINGLESEL
「A
經(jīng)尿道切除
「B
經(jīng)膀胱切除
「C
經(jīng)恥骨后切除
D
經(jīng)會(huì)陰切除
「E
經(jīng)舐前切除
49.
男性,30歲,因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診,查體:會(huì)陰
部腫脹。上述產(chǎn)例最先采取的措施是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
膀胱造座
「B
鎮(zhèn)痛
「C
會(huì)陰部切開(kāi)引流
rD
尿道造影
「E
試插導(dǎo)尿管
50.
患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(十
+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯
影,膀胱容量30ml左右。病因?qū)W診斷首先選擇
|SSS_SINGLE_SEL
rA
逆行腎盂造影
「B
尿結(jié)核菌檢查
「C
膀胱鏡檢查
「D
膀胱測(cè)壓
rE
導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)
51.
58歲,女性,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示
右。腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可
能出現(xiàn)具有診斷意義的異?,F(xiàn)象是
ISSS_SINGLE^SEI
「A
右腎不顯影
「B
右腎積水
「C
右腎下盞拉長(zhǎng)、移位
rD
右腎下盞邊緣不整,呈蟲(chóng)蝕樣改變
「E
右腎顯影延遲
52.
患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無(wú)壓
痛,透光試驗(yàn)(十)。最可能診斷為
|SSS_SINGLE^SEL
「A
精索鞘膜積液
rB
睪丸腫瘤
「C
睪丸鞘膜積液
「D
腹股溝斜疝
「E
交通性鞘膜積液
53.
男性,17歲,上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心嘔吐。查體:神
清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁
直(+)。可能診斷為
|SSS_SINGLE_SEL
rA
胃穿孔
「B
小腸破裂
rC
左腎破裂
「D
肝破裂
「E
后腹膜血腫
54.
患者,男性,37歲。急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及
右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4C,上腹部肌緊張明顯,有壓
痛,反跳痛不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷對(duì)創(chuàng)傷的治療
日程中,應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要
|SSS_SINGLE_SEL
rA
致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度
「B
致傷因素作用的時(shí)間和速度
rC
受傷部位的組織和功能狀態(tài)
「D
受傷者的年齡和全身狀態(tài)
「E
受傷者的性別
55.
男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)
右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓
痛,無(wú)肌緊張,腸鳴音8?12次/分,偶聞氣過(guò)水聲。如果繼續(xù)觀(guān)察,最可能
發(fā)生___________
|SSS_SINGLE_SE1
「A
闌尾穿孔
rB
腹腔膿腫
「C
膿毒血癥
「D
腸壞死
「E
休克
56.
患者男,41歲。因骨折行關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)尿潴留。該藥物的藥理作用
溝_____________
ISSSSINGLESEL
「A
激動(dòng)M受體,使平滑肌松弛
「B
抑制膽堿酯酶,使Ach累積
「C
抑制膽堿酯酶,使Ach減少
D
恢復(fù)膽堿酯酶活性,使Ach減少
「E
恢復(fù)膽堿酯酶活性,使Ach積累
57.
患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,
確診為重癥肌無(wú)力?;颊吣校?1歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔入院治療,進(jìn)行
手術(shù),術(shù)中除采取了全身麻醉劑外,尚使用了
[SSS_SINGLE_SEL
「A
芬太尼
「B
普魯卡因
「C
筒箭毒堿
rD
毒扁豆堿
「E
新斯的明
58.
患者男性,61歲,因精神失常服用氯丙嗪,連服數(shù)日后突然出現(xiàn)血壓過(guò)低
(80/55mmHg)。救治過(guò)程中,靜滴局部皮膚變白,發(fā)涼,患者感覺(jué)疼痛。此時(shí)應(yīng)
采取的措施為_(kāi)__________
ISSSSINGLE.SEL
「A
局部給予阿托品
「B
局部給予酚妥拉明
「C
局部給予普蔡洛爾
「D
局部給予普魯卡因
「E
靜滴給予酚妥拉明
59.
男性患者,38歲,晨起時(shí)手足關(guān)節(jié)僵硬,對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)附近皮下出現(xiàn)
結(jié)節(jié)月余,實(shí)驗(yàn)室檢查確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。擬用非俗體抗炎藥和免疫調(diào)節(jié)藥
治療。為抗炎下列藥物中不可選用的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
毗羅昔康
'B
阿司匹林
rC
口引噪美辛
「D
對(duì)乙酰氨基酚
「E
保泰松
60.
男性患者,20歲,上課時(shí)突然僵立不動(dòng),呼吸暫停,立即送醫(yī)院治療。去醫(yī)院
途中蘇醒,后診斷為癲癇失神性小發(fā)作。對(duì)該患者宜選下列藥物治療
ISSSSINGLE.SEL
「A
苯妥英鈉
「B
苯巴比妥
「C
地西泮
「D
乙琥胺
「E
卡馬西平
61.
患者男性,61歲,半年前確診糖尿病。近期頭暈、目眩就醫(yī)。檢查:
BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酎正常。該類(lèi)藥
物的主要缺點(diǎn)為_(kāi)________
ISSS_SINGLE_SE1
「A
降壓作用不穩(wěn)定
rB
對(duì)肝功能有較大影響
「C
引起惡心、嘔吐
「D
刺激性干咳
「E
引起水鈉潴留
62.
患者女性,63歲,患充血性心力衰竭約20年。一年多來(lái)服用洋地黃,半年前
加服氫氯睡嗪。近1周出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心、嘔吐、黃視、心悸等,心電圖
顯示室性期前收縮。該患者出現(xiàn)上述反應(yīng)的原因?yàn)?/p>
ISSSSINGLE.SEL
「A
原有疾病加重
「B
服用藥物劑量不夠
「C
并發(fā)其他疾病
「D
氫氯嗨嗪中毒
「E
洋地黃中毒
63.
患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血
壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛?;颊吣?2歲,有高血壓病史8年,
數(shù)月來(lái)經(jīng)常感覺(jué)心悸,身體檢查:血壓24.6/12.5kPa,心率148次/分,該患
者最好用哪種藥物降壓
|SSS_SINGLE_SEL
「A
卡托普利
rB
硝苯地平
「C
朋屈嗪
「D
哌哩嗪
「E
維拉帕米
64.
男性,36歲,尿頻、尿急、尿痛2年,有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿,一直在地方醫(yī)院進(jìn)
行治療,不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞20?30個(gè)/HP,紅細(xì)胞10?20個(gè)/HP下列
哪一項(xiàng)檢查對(duì)該病的診斷沒(méi)有意義
|SSS_SINGLE_SEL
「A
膀胱鏡檢查
「B
尿結(jié)核菌培養(yǎng)
「C
尿動(dòng)力學(xué)檢查
'D
靜脈腎盂造影
rE
逆行腎盂造影
65.
患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個(gè)月,B超檢查雙腎未見(jiàn)
占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺5cmX4cmX3cm大小。殘余尿量120ml。
下一步最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查
ISSS_SINGLE^SEI
「A
CT
rB
MRI
rC
經(jīng)直腸B超
「D
尿流動(dòng)力學(xué)
CE
腹平片
66.
男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時(shí),下腹憋漲難忍,檢查:恥
骨上膨隆,叩診呈實(shí)音。該患者應(yīng)首先行
|SSS_SINGLE^SEL
「A
輸液抗感染
「B
導(dǎo)尿
「C
膀胱區(qū)熱敷
rD
靜滴利尿劑
「E
理療
67.
男性,42歲,活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15?20個(gè)/
高倍視野,白細(xì)胞3?5個(gè)/高倍視野。B超:腎盂內(nèi)可見(jiàn)3cmX2cm不規(guī)則形
弱強(qiáng)回聲,其后不伴聲影。患者可能的診斷是
|SSS_SINGLE_SEI
「A
右腎盂癌
rB
右腎癌
rC
右腎盂炎
「D
右腎盂結(jié)石
「E
運(yùn)動(dòng)后血尿
68.
男,70歲,排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列
腺H度增大,質(zhì)中,光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)
光團(tuán)回聲伴聲影,直徑0.5?1.0cm。膀胱X線(xiàn)平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者的治療
首選的是___________
ISSS_SINGLE_SE1
「A
單純經(jīng)尿道膀胱液電碎石
rB
體外沖擊波碎石
「C
膀胱切開(kāi)取石
「D
經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)
「E
藥物溶石和排石治療
69.
患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(十
+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯
影,膀胱容量30ml左右。目前臨床上常選用以下哪種聯(lián)合用藥治療尿路結(jié)核
|SSS^SINGLE_SEL
「A
卡那霉素、異煙脫、對(duì)氨基水楊酸
「B
異煙陰、利福平、毗嗪酰胺
「C
利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素
rD
利福平、異煙脫、卷曲霉素
「E
環(huán)絲氨酸、異煙脫、對(duì)氨基水楊酸
70.
58歲,女性,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示
右。腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出下列檢查中,該患者最不可能出
現(xiàn)的情況是___________
|SSS_SINGLE_SE1
「A
血鈣增高
「B
血常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
「C
血沉增快
「D
尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
rE
尿常規(guī)檢查正常
71.
患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無(wú)壓
強(qiáng),透光試驗(yàn)(十)。首選的治療為
|SSS_SINGLE_SE1
「A
熱敷
rB
穿彈力內(nèi)褲
「C
手術(shù)治療
「D
理療
「E
陰囊托起
72.
患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增
大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊
張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)
「B
子宮及其附件B超檢查
「C
立位做腹部X線(xiàn)透視
'D
直腸鏡檢查
rE
肛門(mén)直腸指檢
73.
患者,男性,16歲,左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為
胃內(nèi)容物,自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/
60nlmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見(jiàn)一4cmX4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,
輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸鳴音較弱根
據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
肝破裂
「B
脾破裂
「C
空、回腸破裂
rD
結(jié)腸破裂
「E
胰腺損傷
74.
患兒女,9歲,因誤服藥物中毒入院?;颊咂つw干燥,瞳孔散大,顏面潮紅,
煩躁不安,呼吸快而深,體溫38.3C,心率145/分。該患者誤服的藥物可能是
ISSSSINGLE,SE1
「A
口引味美辛
「B
APC
「C
阿托品
「D
阿普理侖
「E
奮乃靜
75.
患者男性,67歲,因胰腺癌手術(shù)后,出現(xiàn)全身骨骼劇烈疼痛,用阿司匹林、酮
等酸止痛,效果不佳。為緩解疼痛,該患者可用
|SSS_SINGLE_SEI
「A
可待因
rB
美沙酮
rC
奧沙西泮
「D
芬太尼
rE
布洛芬
76.
男性患者,38歲,晨起時(shí)手足關(guān)節(jié)僵硬,對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)附近皮下出現(xiàn)
結(jié)節(jié)月余,實(shí)驗(yàn)室檢查確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。擬用非留體抗炎藥和免疫調(diào)節(jié)藥
治療。該藥較明顯的特點(diǎn)是
|SSS_SINGLE_SE1
rA
解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)
「B
抗炎作用強(qiáng)
「C
有較明顯鎮(zhèn)靜作用
「D
口服生物利用度低
「E
對(duì)中樞和外周PG合成抑制均強(qiáng)
77.
男性患者,20歲,上課時(shí)突然僵立不動(dòng),呼吸暫停,立即送醫(yī)院治療。去醫(yī)院
歲中蘇醒,后診斷為癲癇失神性小發(fā)作。該藥藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腦脊液中濃度遠(yuǎn)低于血漿中濃度
rB
口服吸收緩慢而不完全
「C
血漿蛋白結(jié)合率高
「D
以原形經(jīng)腎排出
「E
可通過(guò)胎盤(pán)
78.
患者女性,63歲,患充血性心力衰竭約20年。一年多來(lái)服用洋地黃,半年前
加服氫氯睡嗪。近1周出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心、嘔吐、黃視、心悸等,心電圖
顯示室性期前收縮。對(duì)上述反應(yīng)的處理除停藥外,還應(yīng)給予
ISSSSINGLE.SEL
「A
奎尼丁
「B
普蔡洛爾
「C
鉀鹽
「D
硝苯地平
「E
西沙必利
79.
患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血
壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。上述選擇的依據(jù)是
|SSS_SINGLE_SE1
rA
該藥降壓作用強(qiáng)
「B
該藥降壓作用維持時(shí)間長(zhǎng)
「C
該藥在降壓時(shí)還能減慢心率
「D
該藥生物利于度高
「E
該藥不良反應(yīng)少
80.
男性患者,65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口
噴血。IVP示車(chē)腎盂充盈缺損??赡艿脑\斷是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腎癌
rB
腎積膿
「C
腎盂癌
rD
腎囊腫
1E
以上都不是
81.
男性,35歲,車(chē)禍后半小時(shí)來(lái)院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無(wú)
血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫下一步應(yīng)盡快進(jìn)行的檢查是
ISSSSINGLESEL
「A
IVP
「B
腎動(dòng)脈造影
「C
CT
「D
腎臟核素掃描
「E
MRI
82.
男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時(shí),下腹憋漲難忍,檢查:恥
骨上膨隆,叩診呈實(shí)音。為明確診斷,不應(yīng)做的檢查有
[SSS_SINGLE_SEL
「A
直腸指診
「B
腹部平片
「C
血清PSA
rD
前列腺超聲了解前列腺大小
「E
尿流動(dòng)力學(xué)
83.
男性,42歲,活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15?20個(gè)/
高倍視野,白細(xì)胞3?5個(gè)/高倍視野。B超:腎盂內(nèi)可見(jiàn)3cmX2cm不規(guī)則形
弱強(qiáng)回聲,其后不伴聲影。為明確診斷首先選擇的檢查是
ISSSSINGLE.SEL
「A
KUB及IVP
「B
CT和尿培養(yǎng)
rC
磁共振檢查
「D
腎動(dòng)脈造影
rE
膀胱鏡檢查
84.
男,70歲,排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列
腺H度增大,質(zhì)中,光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)
光團(tuán)回聲伴聲影,直徑0.5?1.0cm。膀胱X線(xiàn)平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者膀胱結(jié)
石的成分最可能的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
草酸鈣結(jié)石
「B
磷酸鈣結(jié)石
「C
尿酸結(jié)石
rD
胱氨酸結(jié)石
「E
以上都不是
85.
患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(+
+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯
影,膀胱容量30nli左右。在雙腎結(jié)核或者一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水時(shí),泌尿系造
影常顯示不全,此時(shí)應(yīng)作哪項(xiàng)檢查有助于確定診斷
ISSSSINGLESEL
「A
逆行腎盂造影
「B
B超
「C
CT或MRI水成像
「D
X線(xiàn)平片
「E
PCR
86.
58歲,女性,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示
右。腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出對(duì)該病人治療時(shí),手術(shù)切除范圍
應(yīng)包括
ISSS_SINGLE_SEL
rA
右側(cè)腎臟單純切除
rB
右側(cè)腎臟、腎周脂肪囊、腎周筋膜及部分輸尿管
「C
右側(cè)腎臟、右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管
「D
右腎部分切除術(shù)
「E
右腎腫瘤剜出術(shù)
87.
患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無(wú)壓
痛,透光試驗(yàn)(+)。如果手術(shù)治療,術(shù)后并發(fā)癥不包括
|SSS_SINGLE_SEL
rA
陰囊血腫
「B
術(shù)中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)
rC
損傷動(dòng)脈引起的睪丸萎縮
「D
精索靜脈曲張
「E
手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)
88.
患者,男性,16歲,左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為
胃內(nèi)容物,自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/
60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見(jiàn)一4cmX4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,
輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸鳴音較弱為
明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腹部X線(xiàn)透視
rB
消化道鋼劑造影
「C
腹部CT檢查
「D
血常規(guī)+血細(xì)胞比容
1E
左下腹腔穿刺
89.
患兒女,9歲,因誤服藥物中毒入院。患者皮膚干燥,瞳孔散大,顏面潮紅,
煩躁不安,呼吸快而深,體溫38.3C,心率145/分。針對(duì)外周中毒癥狀,應(yīng)給
予
|SSS_SINGLE_SEL
「A
普蔡洛爾
「B
腎上腺素
「C
酚妥拉明
rD
尼可剎米
「E
毛果蕓香堿
90.
患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,
確診為重癥肌無(wú)力。術(shù)后如出現(xiàn)腹氣脹,則可使用
|SSS_SINGLE_SEL
rA
阿托品
「B
甲氧氯普胺
「C
西沙必利
「D
毒扁豆堿
rE
新斯的明
91.
患者男性,67歲,因胰腺癌手術(shù)后,出現(xiàn)全身骨骼劇烈疼痛,用阿司匹林、酮
絡(luò)酸止痛,效果不佳。所選藥物在發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用同時(shí),引起心動(dòng)過(guò)速、血壓降
低和呼吸抑制,應(yīng)給予的救治藥物為
|SSS_SINGLE_SEL
「A
曲馬多
「B
洛貝林
(c
咖啡因
rD
噴他佐辛
「E
納洛酮
92.
患者女,58歲,突發(fā)右側(cè)腰背部劇烈疼痛,出冷汗,服用顛茄片療效不明顯,
來(lái)院就診。尿鳥(niǎo)可見(jiàn)紅細(xì)胞,B超檢查可見(jiàn)腎結(jié)石。為迅速止痛可選用的是
ISSSSINGLE,SE1
「A
嗎啡
「B
哌替咤
「C
阿托品
「D
哌替咤+阿托品
「E
嗎啡+阿托品
93.
患者男,41歲,2個(gè)多月來(lái),經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,意識(shí)障礙數(shù)分鐘,期間對(duì)別人
語(yǔ)言無(wú)反應(yīng),伴有無(wú)意識(shí)動(dòng)作,恢復(fù)正常后不能回憶發(fā)生的事情。就醫(yī)診斷為
癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。對(duì)該患者宜用以下藥物治療
|SSS^SINGLE_SEL
rA
苯妥英鈉
「B
苯巴比妥
rC
卡馬西平
「D
丙戊酸鈉
CE
氯丙嗪
94.
患者男性,56歲,近日夜間出現(xiàn)陣發(fā)性胸部悶漲脹,伴出汗,每次持續(xù)數(shù)分
鐘,白天多無(wú)發(fā)作。約1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)胸部脹痛及壓抑感,癥狀持續(xù)而
來(lái)就診。心電圖檢查顯示心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。診斷為變異型心絞痛。選該藥
物的依據(jù)為
ISSS_SINGLE_SEI
rA
對(duì)外周血管舒張作用明顯
rB
對(duì)腦血管舒張作用明顯
「C
對(duì)冠狀血管舒張作用明顯
「D
對(duì)心肌收縮作用抑制明顯
「E
對(duì)心肌傳導(dǎo)作用抑制明顯
95.
患者女性,63歲,患充血性心力衰竭約20年。一年多來(lái)服用洋地黃,半年前
加服氫氯睡嗪。近1周出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心、嘔吐、黃視、心悸等,心電圖
顯示室性期前收縮。如反應(yīng)中出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩及傳導(dǎo)阻滯,則應(yīng)給予
ISSSSINGLE.SEL
「A
阿托品
「B
腎上腺素
「C
異丙腎上腺素
「D
多巴酚丁胺
「E
新斯的明
96.
患者女性,31歲,懷孕約7個(gè)月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血
壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。該藥屬于
|SSS_SINGLE_SE1
rA
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
「B
利尿降壓藥
「C
鈣通道阻滯藥
「D
a受體拮抗藥
「E
B受體拮抗藥
97.
男性患者,65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口
噴血。IVP示苦腎盂充盈缺損。應(yīng)采取何種治療措施
ISSSSINGLE.SEL
「A
腎癌根治術(shù)
「B
腎造瘦
「C
腎盂癌根治術(shù)
「D
腎囊腫去頂術(shù)
「E
以上都不對(duì)
98.
男性,35歲,車(chē)禍后半小時(shí)來(lái)院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無(wú)
血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫CT提示左腎包膜下積血,范圍約
2cmX2cm,左腎實(shí)質(zhì)連續(xù)性不完整,可見(jiàn)一長(zhǎng)約1cm的裂口,該患者的診斷是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
腎挫傷
rB
腎全層裂傷
「C
腎蒂斷裂
「D
腎皮質(zhì)裂傷
「E
腎部分損傷
99.
男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無(wú)發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯
示:右腎中度歲水。尿常規(guī)正常初步診斷應(yīng)考慮為
ISSSSINGLESEL
「A
腎結(jié)核
「B
腎腫瘤
「C
先天性后尿道瓣膜
D
先天性腎盂一輸尿管連接部狹窄
「E
右側(cè)輸尿管結(jié)石
100.
女性患者,32歲,反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。
IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶,形成空腔??赡艿脑\斷為
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腎積水
「B
腎癌
「C
腎母細(xì)胞瘤
rD
腎結(jié)核
「E
腎盂腎炎
101.
男性患者,75歲,主因排尿困難5年,腰背痛2個(gè)月來(lái)診。查前列腺左葉有直
徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié),PSA>100ng/mlo可能的診斷是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
良性前列腺增生癥
「B
前列腺癌
「C
前列腺炎
「D
前列腺結(jié)節(jié)
rE
前列腺膿腫
102.
患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(十
+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯
影,膀胱容量30ml左右。病人未行排泄性造影,在你初診時(shí),下列哪項(xiàng)體格檢
查對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義
|SSS_SINGLE_SEI
「A
附睪尾部捫及串珠樣改變
「B
脊柱側(cè)彎
「C
高血壓
rD
腹部叩擊痛
「E
腹部檢查捫及腫大腎臟
103.
男性,42歲,B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時(shí)無(wú)明顯癥狀,偶有腰部酸脹不
適感,既往體健,無(wú)排石史。上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是
|SSS_SINGLE^SEL
「A
疼痛和血尿
「B
尿頻、尿急、尿痛
「C
尿頻和血尿
「D
疼痛
「E
排除結(jié)石及疼痛
104.
患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無(wú)壓
痛,透光試驗(yàn)(+)。如果該者年齡為8個(gè)月,其首選的治療為
|SSS^SINGLE_SEL
rA
熱敷
「B
穿彈力內(nèi)褲
rC
穿刺抽吸治療
「D
等待觀(guān)察
「E
陰囊托起
105.
患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增
大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊
張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。對(duì)此患者處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>
|SSS_SINGLE_SEL
'A
禁飲禁食,靜脈輸液
rB
嚴(yán)密觀(guān)察血壓,如有下降再行手術(shù)治療
「C
半臥位
「D
胃腸減壓
「E
使用抗生素
106.
患者,男性,16歲,左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為
胃內(nèi)容物,自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/
60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見(jiàn)一4cmX4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,
輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸鳴音較弱考
慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項(xiàng)最重要
|SSS_SINGLE_SEL
rA
季肋部外傷史
「B
腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
「C
血壓低于70/50mmHg
「D
血紅蛋白逐漸減少
rE
腹腔穿刺抽出不凝固血液
107.
患兒女,9歲,因誤服藥物中毒入院?;颊咂つw干燥,瞳孔散大,顏面潮紅,
煩躁不安,呼吸快而深,體溫38.3C,心率145/分。針對(duì)中樞中毒癥狀,應(yīng)給
J_________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
咖啡因
「B
司可巴比妥
rC
苯巴比妥
「D
對(duì)乙酰氨基酚
1E
澳隱亭
108.
患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,
確診為重癥肌無(wú)力?;颊吣?,41歲,因下肢骨折手術(shù),需進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
(腰麻),腰麻用藥可選
|SSS_SINGLE_SEL
「A
異氟烷
「B
普魯卡因胺
「C
利多卡因
rD
硫噴妥鈉
「E
芬太尼
109.
患者男性,67歲,因胰腺癌手術(shù)后,出現(xiàn)全身骨骼劇烈疼痛,用阿司匹林、酮
絡(luò)酸止痛,效果不佳。救治藥物屬于
|SSS_SINGLE_SEL
rA
多巴胺受體激動(dòng)藥
「B
多巴胺受體拮抗藥
「C
阿片受體激動(dòng)藥
「D
阿片受體拮抗藥
rE
煙堿受體拮抗藥
110.
患者女,58歲,突發(fā)右側(cè)腰背部劇烈疼痛,出冷汗,服用顛茄片療效不明顯,
來(lái)院就診。尿檢可見(jiàn)紅細(xì)胞,B超檢查可見(jiàn)腎結(jié)石。該選擇的藥理基礎(chǔ)是
ISSSSINGLE.SEL
「A
增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用
「B
增強(qiáng)解痙作用
「C
鎮(zhèn)痛和解痙作用
「D
防治成癮性發(fā)生
rE
延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛作用時(shí)間
111.
患者男,41歲,2個(gè)多月來(lái),經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,意識(shí)障礙數(shù)分鐘,期間對(duì)別人
語(yǔ)言無(wú)反應(yīng),伴有無(wú)意識(shí)動(dòng)作,恢復(fù)正常后不能回憶發(fā)生的事情。就醫(yī)診斷為
癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。該藥物的其他用途不包括依據(jù)是
|SSS_SINGLE^SEI
「A
癲癇大發(fā)作
「B
癲癇小發(fā)作
rC
外周神經(jīng)痛
「D
躁狂癥
CE
帕金森病
112.
患者男性,56歲,近日夜間出現(xiàn)陣發(fā)性胸部悶漲脹,伴出汗,每次持續(xù)數(shù)分
鐘,白天多無(wú)發(fā)作。約1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)胸部脹痛及壓抑感,癥狀持續(xù)而
來(lái)就診。心電圖檢查顯示心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。診斷為變異型心絞痛。其不良
反應(yīng)多與下列因素有關(guān)
|SSS_SINGLE^SEL
「A
水鈉潴留
rB
血管擴(kuò)張
「C
興奮中樞神經(jīng)
「D
興奮心臟
「E
抑制肝藥酶
113.
患者男性,53歲,患動(dòng)脈粥樣硬化2年,血液生化檢查顯示:LDL-C及TC均高
于正常水平。該患者宜選用的調(diào)血脂藥為
|SSS^SINGLE_SEL
'A
氯貝丁酯
rB
吉非貝齊
「C
普伐他汀
「D
煙酸
「E
阿昔莫司
114.
男性,36歲,不能自行排尿3小時(shí),3小時(shí)前骼部被汽車(chē)撞傷,查體:血壓
120/70mmHg,體溫37.8C,會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟
感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱,骨盆X線(xiàn)片示有恥骨骨折。最有
可能診斷為_(kāi)__________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
膀胱損傷
「B
陰莖部尿道損傷
「C
前列腺部尿道損傷
rD
球部尿道損傷
「E
膜部尿道損傷
115.
男,21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失。捫之囊性
感,透光試驗(yàn)(十)。最可能診斷為
|SSS_SINGLE_SEl
rA
睪丸鞘膜積液
「B
睪丸腫瘤
「C
腹股溝斜疝
「D
精索鞘膜積液
rE
交通性鞘膜積液
116.
男性,35歲,車(chē)禍后半小時(shí)來(lái)院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無(wú)
血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫該患者的下一步治療應(yīng)該是
ISSSSINGLE.SEL
「A
保守治療,觀(guān)察
「B
急診行左腎切除術(shù)
「C
急診行左腎修補(bǔ)術(shù)
「D
急診行左腎動(dòng)脈栓塞
「E
急診行左腎部分切除術(shù)
117.
男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無(wú)發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯
示:右腎中度鼻水。尿常規(guī)正常進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查
|SSS_SINGLE_SE1
「A
逆行性輸尿管造影
「B
靜脈尿路造影
「C
CT掃描
「D
腹平片
「E
放射性核素掃描
118.
女性患者,32歲,反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。
IVP發(fā)現(xiàn)左腎了盞有破壞灶,形成空腔。治療應(yīng)考慮
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腎切除
rB
腎造屢
「C
腎部分切除
「D
抗跨治療
1E
免疫治療
119.
男性患者,75歲,主因排尿困難5年,腰背痛2個(gè)月來(lái)診。查前列腺左葉有直
徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié),PSA>100ng/mlo為明確診斷應(yīng)采取何種措施
ISSSSINGLESEL
「A
B超
「B
全身骨掃描
「C
直腸指診
「D
經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢
「E
磁共振檢查
120.
男性患者,57歲,因無(wú)痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑
3.5cm實(shí)性占華病變。為能明確診斷,您將采取下列哪種檢查方法
[SSS_SINGLE_SEL
「A
KUB
「B
IVP
rc
CT
rD
MRI
rE
動(dòng)脈造影
121.
男性,42歲,B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時(shí)無(wú)明顯癥狀,偶有腰部酸脹不
適感,既往體獨(dú),無(wú)排石史。為明確診斷還應(yīng)做
|SSS_SINGLE^SEL
rA
尿培養(yǎng)
「B
膀胱鏡檢查
「C
CT
'D
KUB+IVP
rE
尿流率檢查
122.
患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/
tPSA為17%,肛門(mén)指診發(fā)現(xiàn)前列腺H度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬
結(jié),無(wú)觸痛該患者診斷首先考慮
|SSS_SINGLE_SEL
「A
前列腺增生
「B
前列腺癌
rC
前列腺炎
「D
膀胱癌
「E
前列腺肉瘤
123.
患者,男性,37歲。急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及
右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4C,上腹部肌緊張明顯,有壓
痛,反跳痛不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷對(duì)明確診斷幫
日不大的是___________
ISSSSINGLE,SE1
「A
B超檢查
「B
CT檢查
「C
血細(xì)胞比容
「D
尿淀粉酶
「E
血淀粉酶
124.
男性,16歲,右腹股溝腫物一年,無(wú)疼痛。體檢:右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物
2cmX2cm,無(wú)觸痛,平臥可消失,右側(cè)外環(huán)口直徑2cm,松弛。此病人應(yīng)首先
考慮診斷
|SSS^SINGLE_SEL
'A
腹股溝淋巴結(jié)腫大
rB
腹股溝直疝
「C
腹股溝斜疝
「D
睪丸鞘膜積液
「E
隱睪
125.
患者女,54歲。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮試(-),針對(duì)感染給予
青霉素,針對(duì)中毒性休克給予靜滴去甲腎上腺素。關(guān)于去甲腎上腺素的使用,
注意事項(xiàng)中不包括
|SSS_SINGLE_SEL
「A
為維持血壓,可長(zhǎng)時(shí)間用藥
「B
輸液中藥物濃度不宜過(guò)高
「C
給藥劑量不能過(guò)大
rD
不能與堿性藥物配伍注射
「E
用藥當(dāng)中要隨時(shí)測(cè)量血壓,以調(diào)整給藥速度
126.
患者女,34歲。2小時(shí)前意外口服敵敵畏,10多分鐘后出現(xiàn)大汗、嘔吐,隨后
昏迷,被送入院。身體檢查:病人呼吸34次/分,血壓
18.2/13.6kPa(137/101mmHg),腸鳴音明顯,瞳孔縮小(2?3mm),胸部可見(jiàn)肌顫
動(dòng)。診斷為有機(jī)磷中毒。對(duì)該患者除應(yīng)立即給予洗胃外,還應(yīng)給予其他處理為
的除外周癥狀聲給予
|SSS_SINGLE_SEL
「A
阿托品
「B
腎上腺素
rC
酚節(jié)明
「D
氯解磷定
1E
東葭若堿
127.
患者男,31歲,半年多來(lái),常感疲乏無(wú)力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費(fèi)力,
網(wǎng)診為重癥肌無(wú)力。如在腰麻過(guò)程中發(fā)生明顯心率減慢,應(yīng)給以下藥物處理
ISSSSINGLESEL
「A
毛果蕓香堿
「B
去甲腎上腺素
「C
腎上腺素
「D
阿托品
「E
美托洛爾
128.
患者男性,46歲,有胃潰瘍病史。近日手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,清晨感覺(jué)指關(guān)節(jié)
明顯僵硬,活動(dòng)后緩解,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。為緩解疼痛,
該患者可用___________
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