崗位二任務(wù)二技能二

崗位二X射線影像診斷技術(shù)

任務(wù)二：四肢骨及關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影像檢查小動(dòng)物影像技術(shù)任務(wù)二：四肢骨及關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影像檢查技能二、骨骼病變的基本X射線征象知識(shí)結(jié)構(gòu)知識(shí)結(jié)構(gòu)技能二、骨骼病變的基本X射線征象一、骨密度降低二、骨質(zhì)破壞三、骨膜增生四、骨質(zhì)增生硬化五、骨質(zhì)壞死六、骨骼變形一、骨密度降低在某些病理過程中，出現(xiàn)骨基質(zhì)分解加速或骨鹽沉積減少，吸收增多，使骨組織的量減少或單位體積骨組織內(nèi)的骨鹽含量減少，導(dǎo)致骨組織的X線密度下降。主要表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化兩種形式。1、骨質(zhì)疏松一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，但1克骨內(nèi)的鈣鹽含量正常。多見于老年動(dòng)物、營養(yǎng)不良、代謝障礙、內(nèi)分泌障礙以及廢用性，如骨折后、感染、惡性腫瘤、因關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙而繼發(fā)骨質(zhì)疏松。X線征象：骨密度降低，骨小梁變細(xì)、稀疏。。

骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松

2、骨軟化指一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。因此，1克骨內(nèi)的鈣鹽含量降低。骨發(fā)生軟化。組織學(xué)上顯示骨樣組織鈣化不足，常見骨小梁中央部分鈣化，而外面圍為一層未鈣化的骨樣組織。X線征象：骨密度降低，長骨皮質(zhì)變薄，骨髓腔增寬，干骺端骨小梁模糊。

骨軟化二、骨質(zhì)破壞

局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成骨組織消失，骨松質(zhì)和骨皮質(zhì)均可發(fā)生破壞。X線征象：骨質(zhì)局限性密度降低，骨小梁稀疏或形成骨質(zhì)缺損，其中全無骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。

骨質(zhì)破壞三、骨膜增生

又稱骨膜反應(yīng)，正常骨膜在X線片上不顯影，當(dāng)骨膜受到刺激后，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加產(chǎn)生新生骨組織，發(fā)生骨膜骨化。骨化后骨膜顯影。X線征象：層面型、花邊型、光滑均質(zhì)型和放射型。

骨質(zhì)增生四、骨質(zhì)增生硬化

是某種病理過程造成一定單位體積內(nèi)骨組織骨鹽沉積增多或骨質(zhì)增生而使骨組織的X線密度增高。組織學(xué)上，可見骨皮質(zhì)增厚、骨小梁增多增粗。是成骨增多或破骨減少或兩者同時(shí)存在所致。X線征象：骨質(zhì)密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大；骨皮質(zhì)增厚、致密，明顯者則難于分清骨皮質(zhì)與骨松質(zhì)。骨質(zhì)增生硬化五、骨質(zhì)壞死是骨組織局部代謝停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨。X線征象：