2022年兒科規(guī)培醫(yī)師管理工作年度計劃

2022年兒科規(guī)培醫(yī)師管理工作年度計劃根據(jù)院科教部規(guī)范化住院醫(yī)師培養(yǎng)計劃安排內(nèi)容如下：入科宣教：規(guī)培生入科教育:（1）熟悉門診環(huán)境，門診包括兒科1、兒科2診室，3個推拿工作室，霧化室，兒科護(hù)士站，各區(qū)功能：兒科1、兒科2為門急診就診位置，推拿工作室進(jìn)行推拿治療、推拿手法培訓(xùn)，兒科護(hù)士站為患兒測體溫、靜脈抽血、穴位貼敷、拔罐、鼻腔沖洗、耳穴、中頻脈沖電治療及其他中醫(yī)治療。霧化室為患兒集中進(jìn)行霧化治療位置。（2）熟悉病房環(huán)境，兒科病房位于后棟1樓，分為普通兒科、新生兒科2個病區(qū)，普通病區(qū)床位17張，其中15床為搶救床，新生兒病區(qū)為隔離病房，進(jìn)入需洗手、消毒，戴帽子、口罩，穿隔離衣，換鞋，對新生兒查體前后注意雙手消毒，避免交叉感染，每個患兒使用單獨(dú)聽診器。普通兒科、新生兒病區(qū)病歷夾不可帶出各自病區(qū)。（3）由于兒科患者的特殊性，需要具有愛心、耐心、責(zé)任心，對待患兒要充分的關(guān)愛，如遇到哭鬧煩躁的患兒，不可大聲呵斥，請家屬安撫情緒后再繼續(xù)就診或治療，不可強(qiáng)制完成操作，以免造成患兒不必要的身心傷害。（4）兒科規(guī)范化培訓(xùn)需要熟悉門診的接診流程，如何采集病史，如何規(guī)范化書寫病歷，掌握兒童體格檢查、小兒推拿治療常見疾病等操作；掌握兒科呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等常見病的診斷治療，熱性驚厥、窒息等急癥處理原則，掌握兒童心肺復(fù)蘇術(shù)操作步驟。（5）門診跟診醫(yī)師職責(zé)：保持患者有序就診，完善門診日志（姓名、年齡、地址、診斷、發(fā)病日期等，保證日志內(nèi)容完整），盡可能完成門診病史采集，對輪狀病毒性腸炎、手足口病、傷寒、禽流感等傳染性疾病，上報傳染卡。（6）門診推拿治療組醫(yī)師職責(zé)：對首次治療患兒詳細(xì)詢問病史，辨證施治后擬定推拿處方，處方要求完善內(nèi)容包括：主訴、現(xiàn)病史、查體、四診、中醫(yī)辨證辨病。次日治療前完善療效反饋，3日以上治療效果不佳者，請示當(dāng)月推拿組組長（曹豐、王喬老師）調(diào)整處方。操作過程中嚴(yán)格規(guī)范推拿手法，保證取穴準(zhǔn)確，手法正確。同時注意醫(yī)療安全，推拿介質(zhì)請放置在患兒不可接觸位置，尤其避免患兒仰臥時玩耍推拿粉油誤入眼睛、口鼻。告知家屬推拿前1小時避免患兒進(jìn)食，不利于腹部操作，可能出現(xiàn)嘔吐等不適癥狀，尤其避免在操作中進(jìn)食，造成異物咔喉等意外情況。患兒皮膚嬌嫩，需使用推拿介質(zhì)保護(hù)皮膚搓傷等，針對不同疾病患兒，選用不同推拿介質(zhì)，例如，發(fā)熱患兒辛涼發(fā)散精油、脾虛濕困芳香化濕精油等。（7）門診排班醫(yī)師職責(zé)：負(fù)責(zé)分流推拿治療，保證有序進(jìn)行。（8）病房醫(yī)師職責(zé)：獨(dú)立完成患兒收治，確保采集基本信息準(zhǔn)確，如名字、出生日期、住址等，及時完成入院記錄、首次病程，日常病程，出院記錄的書寫，管床醫(yī)師對所管患兒病情熟悉，及時處理異常檢查報告，對危急值、輸血等特殊情況，需備案登記。（9）考勤紀(jì)律：8點(diǎn)以前到達(dá)科室，病房規(guī)培醫(yī)師請于7點(diǎn)50分前到達(dá)辦公室做好交班準(zhǔn)備。小講座、教學(xué)查房等學(xué)習(xí)培訓(xùn)前將進(jìn)行考勤制度。所有醫(yī)師不可在工作時間于診室、辦公室、治療室就餐，不可坐在治療床上，不可在醫(yī)療活動場合出現(xiàn)玩手機(jī)游戲、聚群聊天、大聲喧嘩嬉鬧等不當(dāng)行為。不可無故曠工，事假病假均需告知帶教老師、規(guī)培負(fù)責(zé)老師，統(tǒng)一憑科教科假條批假。所有跟師學(xué)習(xí)需提前告知帶教老師，本院規(guī)培醫(yī)師請于報到當(dāng)天到護(hù)士長處登記以便考勤。（10）出科考核：分為理論考試試卷、技能考核，理論考核由科教部統(tǒng)一組織機(jī)考，門診技能考核以兒科門診常見病診治、推拿操作手法為主，病房技能考慮以住院患兒常見病診治、體格檢查為主（擬定技能考試資料庫，建立具體評分標(biāo)準(zhǔn)）。（11）入科培訓(xùn)安排：入科當(dāng)天上午病房帶教老師（龐平、李春）負(fù)責(zé)規(guī)培醫(yī)師?？企w格檢查培訓(xùn)。下午門診推拿組長對規(guī)培醫(yī)師進(jìn)行推拿培訓(xùn)，入科3-5日內(nèi)進(jìn)行初期手法考核。兒科每月進(jìn)行2次小講座、2次疑難病例討論、4次教學(xué)查房，小講座、疑難病例討論地點(diǎn)為7樓名醫(yī)工作室，教學(xué)查房地點(diǎn)為后棟1樓兒科病房，具體時間安排見相關(guān)計劃表，每次學(xué)習(xí)培訓(xùn)需現(xiàn)場簽名。附件一：2022年度帶教科室規(guī)培生小講座計劃表科室：時間：2022年1月—12月序號日期具體時間地點(diǎn)授課內(nèi)容主講人職稱備注1川崎病副教授2小兒腹瀉病住院醫(yī)師3支氣管肺炎主治醫(yī)師4腎病主治醫(yī)師5支氣管哮喘主治醫(yī)師6推拿治療小兒肌性斜頸主治醫(yī)師7熱性驚厥主治醫(yī)師8新生兒高膽紅素血癥主治醫(yī)師9過敏性紫癜主治醫(yī)師10新生兒窒息復(fù)蘇住院醫(yī)師11反復(fù)呼吸道感染主治醫(yī)師12兒科常見出疹性疾病主任醫(yī)師13慢性咳嗽副教授14小兒腹瀉病住院醫(yī)師15支氣管肺炎主治醫(yī)師16腎病主治醫(yī)師17過敏性紫癜主治醫(yī)師18推拿治療小兒肌性斜頸主治醫(yī)師19熱性驚厥主治醫(yī)師20新生兒高膽紅素血癥主治醫(yī)師21支氣管哮喘住院醫(yī)師22新生兒窒息復(fù)蘇住院醫(yī)師23反復(fù)呼吸道感染主治醫(yī)師24兒科常見出疹性疾病主任醫(yī)師附件二：2022年度帶教科室規(guī)培生教學(xué)查房計劃表科室：兒科時間：2022年1月—12月序號日期具體時間內(nèi)容主講人職稱備注123456789101112131415161718192021222324附件三：2022年度帶教科室規(guī)培生典型（疑難）病案討論計劃表科室：