2024年安徽省立醫(yī)院南區(qū)人員招聘模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12024年安徽省立醫(yī)院南區(qū)人員招聘模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．流行性斑疹傷寒的傳播媒介是()。A、蜱B、鼠蚤C、螨D、人虱答案：D解析：流行性斑疹傷寒是普氏立克次體通過(guò)人虱為傳播媒介引起的急性傳染病。地方性斑疹傷寒是由莫氏立克次體引起的，鼠蚤為媒介傳播的急性傳染病。恙蟲(chóng)病是由恙蟲(chóng)立克次體引起的急性發(fā)熱性斑疹傷寒樣疾病，鼠是主要傳染源，恙螨既是傳播媒介又是儲(chǔ)存宿主。2．女，17歲，兩周前感冒，一天來(lái)胸悶、氣短、頭暈，行走時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑。查體BP85/50mmHg，心律不整，心率36次/分、心電圖為m度房室傳導(dǎo)阻滯、多源性室性心律，應(yīng)選用的最佳治療方案是()。A、阿托品靜注B、異丙基腎上腺素靜點(diǎn)C、利多卡因靜點(diǎn)D、以上都不是答案：D解析：患者心動(dòng)過(guò)緩，并出現(xiàn)胸悶、頭暈、眼前發(fā)黑等心腦組織缺氧的癥狀，血壓偏低，心電圖呈現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、多源性室性心律。結(jié)合患者為年輕女性，兩周前有上呼吸道感染史，其病因診斷最大可能為急性病毒性心肌炎并發(fā)重癥心律失常。由于患者有完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心律為多源性的室性心律，其起搏點(diǎn)極為不穩(wěn)定，隨時(shí)有可能出現(xiàn)心臟驟停或心室纖顫。同時(shí)患者已經(jīng)出現(xiàn)了心腦供血不足的臨床征象，血壓低，必須在盡量短的時(shí)間內(nèi)提高心室率，保持穩(wěn)定的心律。選項(xiàng)A采用阿托品靜注是一項(xiàng)正確的措施，但它不能保證有效地、穩(wěn)定地提高及保持心室率。選項(xiàng)B對(duì)一般完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴緩慢心室率的患者是可以采用的。但本例在心率過(guò)緩的同時(shí)還伴有多源性室性心律，起搏點(diǎn)不穩(wěn)定，應(yīng)用異丙基腎上腺素較容易誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速或心室纖顫。在患有完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心室率極慢時(shí)，不應(yīng)首選利多卡因，所以，選項(xiàng)C不是最佳選擇。故選D。3．大葉性肺炎的病變特點(diǎn)是()。A、肺泡的出血性炎B、支氣管的漿液性炎C、肺泡的纖維素性炎D、以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎答案：C解析：大葉性肺炎是主要由肺炎鏈球菌感染引起的一個(gè)肺段乃至整個(gè)肺葉的急性纖維素性炎癥。細(xì)菌侵入局部肺泡，炎癥迅速蔓延，使病變肺組織包括各級(jí)支氣管充滿纖維素為主的滲出物而不含氣體，即肺實(shí)變。故選C。4．心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位期復(fù)極化的原因是()。A、K+外流B、Na+內(nèi)流C、K+內(nèi)流D、Cl-內(nèi)流答案：A解析：竇房結(jié)細(xì)胞是慢反應(yīng)細(xì)胞，其動(dòng)作電位0期去極化的原因是Ca2+內(nèi)流;心室肌細(xì)胞是快反應(yīng)細(xì)胞，其動(dòng)作電位3期復(fù)極化的原因是K+外流。5．腦膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致組織壞死作用B、外毒素C、腸毒素D、內(nèi)毒素答案：D解析：流行性腦脊髓膜炎的發(fā)生和機(jī)體免疫力有密切的關(guān)系，當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí)，鼻咽腔的細(xì)菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血癥和敗血癥，病人出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹，皮疹內(nèi)可查到本菌。嚴(yán)重者侵犯腦脊髓膜，發(fā)生化膿性腦脊髓膜炎，出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥。甚至由于兩側(cè)腎上腺出血，發(fā)生腎上腺功能衰竭，中毒性休克。上述癥狀的產(chǎn)生，與細(xì)菌自溶和死亡釋放出大量?jī)?nèi)毒素有關(guān)。6．影響肺的換氣功能因素下列哪項(xiàng)是正確的()。A、呼吸膜的厚度B、氣體分壓差C、以上都是D、呼吸膜的面積答案：C解析：影響肺換氣功能的主要因素：(1)呼吸膜的厚度(2)呼吸膜的面積(3)通氣/血流比值(VA/Q)(4)氣體的分壓差，溫度和擴(kuò)散系數(shù)。7．可通過(guò)眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過(guò)性接觸傳播的病原體是()。A、沙眼衣原體鼠亞種B、沙眼衣原體性病淋巴肉芽腫亞種C、鸚鵡熱衣原體D、沙眼衣原體沙眼亞種答案：D解析：常見(jiàn)錯(cuò)誤是選沙眼衣原體性病淋巴肉芽腫亞種。沙眼衣原體沙眼亞種所致的沙眼是通過(guò)眼-眼及眼-手-眼方式傳播，而它所導(dǎo)致的另一種疾病性病淋巴肉芽腫是通過(guò)性接觸傳播的。8．引起血小板粘集最重要的物質(zhì)有()。A、凝血酶原B、組胺C、ATP組胺(三磷酸腺苷)D、ADP(二磷酸腺苷)答案：D解析：此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成機(jī)制的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選凝血酶原，認(rèn)為凝血酶原為參與凝血的凝血因子Ⅱ,有促進(jìn)血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原為非活化狀態(tài)，只有活化為凝血酶后才對(duì)血小板有黏集的作用。正確答案是ADP(二磷酸腺苷)。對(duì)血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最為重要。前列腺環(huán)素項(xiàng)可抑制血小板的黏集，組胺和ATP(三磷酸腺苷)無(wú)血小板黏集的作用。9．康復(fù)評(píng)定的任務(wù)是對(duì)病傷殘者()。A、確定診斷B、確定功能障礙的部位、性質(zhì)、程度C、鑒定勞動(dòng)力D、預(yù)測(cè)壽命答案：B解析：康復(fù)評(píng)定不是尋找疾病的病因和診斷，而是客觀準(zhǔn)確地評(píng)定患者功能障礙的部位、性質(zhì)、程度、范圍、發(fā)展趨勢(shì)、預(yù)后及轉(zhuǎn)介，為康復(fù)治療與訓(xùn)練打下牢固的科學(xué)基礎(chǔ)。故選B。10．關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、年輕人高血壓，將血壓控制在17.3/10.7kPA(130/80mmHg)以內(nèi)B、老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在20.0kPA(160mmHg)左右C、老年人高血壓，可將血壓降至18.6/12.0kPA(140/90mmHg)以下D、對(duì)于血壓控制不理想者，可采用2種類(lèi)別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用答案：B解析：目前一般主張血壓控制目標(biāo)值至少<140/90mmHg，糖尿病或慢性腎臟病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值在<130/80mmHg，老年期收縮期性高血壓的降壓目標(biāo)水平為收縮壓140～150mmHg，舒張壓<90mmHg，但不低于65～70mmHg。故選B。11．革蘭陰性菌的“O”抗原是()。A、脂蛋白B、磷壁酸C、脂多糖中的特異性多糖D、肽聚糖答案：C解析：特異性多糖為革蘭陰性菌的菌體抗原(O抗原)。12．寒戰(zhàn)、高熱、退熱時(shí)大汗間歇反復(fù)發(fā)作，血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)，經(jīng)抗瘧治療后癥狀控制，但離開(kāi)瘧疾流行區(qū)8個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀，血涂片找到瘧原蟲(chóng)，應(yīng)為()。A、瘧疾復(fù)燃B、瘧疾的混合感染C、再感染D、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)答案：D解析：常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“對(duì)抗瘧藥產(chǎn)生耐藥性”，用氯喹治療后未能消除無(wú)性生殖瘧原蟲(chóng)，或28天內(nèi)復(fù)燃者，稱為耐藥性;②選答“瘧疾的混合感染”，混合感染臨床癥狀不典型;③選答“瘧疾復(fù)燃”，說(shuō)明對(duì)瘧疾復(fù)燃概念不清楚。要點(diǎn)復(fù)發(fā)是指經(jīng)過(guò)治療，臨床癥狀控制及瘧原蟲(chóng)血癥消失后又出現(xiàn)發(fā)作。13．女性，65歲?；顒?dòng)后暈厥來(lái)診。心電圖提示：P波規(guī)律出現(xiàn)，PR間期固定(0.10秒)，QRS形態(tài)及時(shí)限正常，P波與QRS波數(shù)目2:1～3:2。該患者的診斷是()。A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、高度房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯：心房沖動(dòng)傳導(dǎo)突然阻滯，但PR間期恒定不變。下傳搏動(dòng)的PR間期大多正常。當(dāng)QRS波增寬，形態(tài)異常時(shí)，阻滯位于希氏束-浦肯野系統(tǒng);若QRS波正常，阻滯可能位于房室結(jié)內(nèi)。根據(jù)該患者心電圖表現(xiàn)，符合二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。故選C。14．β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的作用機(jī)制是()。A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D、抑制細(xì)菌DNA合成答案：A解析：β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素可以使細(xì)胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡;同時(shí)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素可增加細(xì)菌壁的自溶酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。15．無(wú)需施行隔離治療的傳染病是()。A、鼠疫B、艾滋病C、霍亂D、肺炭疽答案：B解析：《傳染病防治法》將列為規(guī)定管理的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。AC兩項(xiàng)，鼠疫和霍亂屬于甲類(lèi)傳染病，需行隔離治療。D項(xiàng)，對(duì)于乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠狀病毒感染的肺炎，需采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防控制措施，仍需行隔離治療。故選B。16．血栓形成的條件不包括()。A、血液流速過(guò)快B、血液呈高凝狀態(tài)C、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷D、血液流速過(guò)慢答案：A解析：血栓形成的條件包括：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，心血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)胞具有抗凝和促凝的兩種特性，在生理情況下，以抗凝作用為主，從而使心血管內(nèi)血液保持液體狀態(tài)。②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生漩渦等改變，有利于血栓的形成。③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。故選A。17．唾液中除含有唾液淀粉酶外還有()。A、蛋白分解酶B、肽酶C、脂肪酶D、溶菌酶答案：D解析：唾液中的有機(jī)物包括唾液淀粉酶、粘蛋白、免疫球蛋白、溶酶菌等。18．臨床上治療呆小癥最遲應(yīng)在出生后()內(nèi)補(bǔ)充甲狀腺激素。A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、10個(gè)月答案：B解析：呆小癥是一種先天性甲狀腺機(jī)能低下或發(fā)生障礙所引起的病癥。呆小癥患兒出生時(shí)身高、體重等可無(wú)明顯異常，3-4個(gè)月后才出現(xiàn)明顯的智力遲鈍和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)緩慢。如果能在出生3個(gè)月左右即明確診斷，開(kāi)始補(bǔ)充甲狀腺素，可以使患兒基本正常發(fā)育。一旦發(fā)現(xiàn)過(guò)晚，貽誤了早期治療時(shí)機(jī)，則治療難以生效。故選B。19．肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是()。A、腺磷癌B、大細(xì)胞癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、腺癌答案：C解析：肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、類(lèi)癌和唾液腺癌8個(gè)基本類(lèi)型。其中鱗狀細(xì)胞癌是肺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上，其中80%-80%為中央型肺癌。故選C。20．患者女性，28歲，在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音，既往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是()。A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：C解析：心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音分別為二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的特征性心臟聽(tīng)診雜音，二者可合并出現(xiàn)，結(jié)合患者既往關(guān)節(jié)疼痛病史，且為女性，考慮風(fēng)濕性心臟病不能除外。21．上下肢協(xié)調(diào)的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、保齡球B、拉鋸C、砂磨D、刨木答案：A解析：上下肢協(xié)調(diào)的作業(yè)訓(xùn)練：用腳踏縫紉機(jī)縫紉、保齡球等。故選A。22．主要通過(guò)非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮喚醒作用的是()。A、第一信號(hào)系統(tǒng)B、第二信號(hào)系統(tǒng)C、錐體系D、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)答案：D解析：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)具有上行喚醒作用。23．患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性阻塞性肺病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為()。A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液黏稠度增加C、血容量增多D、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣答案：D解析：慢性阻塞性肺氣腫多為小葉中心性肺氣腫，在肺上部明顯;全小葉肺氣腫見(jiàn)于α抗胰蛋白酶缺乏癥，在肺下部明顯。故選D。24．麻疹最常見(jiàn)的首發(fā)表現(xiàn)是()。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、腦炎答案：A解析：麻疹是兒童罪常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性強(qiáng)。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，也可并發(fā)麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。其中肺炎最常見(jiàn)。故選A。25．VEP的作用包括()。A、判定視網(wǎng)膜病變B、協(xié)助診斷多發(fā)性硬化C、評(píng)估視力D、昏迷及腦死亡預(yù)后判斷答案：B解析：VEP檢查可以證實(shí)伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病，其主要特征是P100潛伏期延長(zhǎng)達(dá)35～45ms。故選B。26．刺激懸雍垂后，心率突然降至75次/分，停止刺激未再變化，最可能診斷為()。A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、心房撲動(dòng)D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速答案：A解析：室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作的治療方法之一是刺激迷走神經(jīng)：包括用壓舌板刺激懸雍垂誘發(fā)惡心(刺激懸雍垂后，心率突然降至75次/分);深吸氣后屏氣，再用力作呼氣動(dòng)作(Valsalva法)或深呼氣后屏氣，再用力作吸氣動(dòng)作(Muller法);頸動(dòng)脈竇按摩;壓迫眼球等。故選A。27．由病毒刺激人和動(dòng)物組織細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)糖蛋白是()。A、干擾素B、NK細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、CTL細(xì)胞答案：A解析：干擾素是病毒或干擾素誘生劑刺激人或動(dòng)物細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)小分子糖蛋白。28．急性血吸蟲(chóng)病最常見(jiàn)的異位損害是()。A、脾臟B、胰腺C、肺D、皮膚答案：C解析：急性血吸蟲(chóng)病最常見(jiàn)的異位損害是肺部損害。29．夾閉狗雙側(cè)頸總動(dòng)脈引起血壓升高的原因是()。A、頸動(dòng)脈竇血壓降低，頸動(dòng)脈竇壓力感受器抑制B、主動(dòng)脈血壓降低，主動(dòng)脈弓壓力感受器抑制C、主動(dòng)脈血壓升高，主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮D、頸動(dòng)脈竇血壓升高，頸動(dòng)脈竇壓力感受器興奮答案：A解析：當(dāng)夾閉狗頸總動(dòng)脈后，頸動(dòng)脈竇不能感受到血壓變化，其傳入沖動(dòng)減少，從而使延髓的心血管控制中樞的抑制活動(dòng)降低，而使交感神經(jīng)活動(dòng)性增強(qiáng)，引起血壓升高。30．患者男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門(mén)診咨詢是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為()。A、胸部X線片B、最大呼氣流速(FEFR)C、一秒鐘用力呼氣容量D、(FEF25%～75%)答案：D解析：阻塞性肺氣腫具有不完全可逆的氣流阻塞的特點(diǎn)，因此，肺功能檢查是診斷肺氣腫最敏感、準(zhǔn)確的檢查方法。FEV%預(yù)計(jì)值降低、FEV/FVC%降低、RV/TIC%升高是肺功能檢查中提示肺氣腫的最有意義的項(xiàng)目。故選D。31．可用于鑒定白假絲酵母菌的試驗(yàn)是()。A、超廣譜β-內(nèi)酰胺酶B、血清芽管試驗(yàn)C、β-內(nèi)酰胺酶D、MRSA答案：B解析：血清芽管試驗(yàn)可用于鑒定白假絲酵母菌。32．有關(guān)利尿劑治療高血壓不是其適用人群的是()。A、輕、中度高血壓，尤其是鹽敏感性高血壓B、高血壓伴有痛風(fēng)患者C、輕、中度高血壓合并肥胖D、輕、中度高血壓合并更年期女性答案：B解析：利尿劑降血壓，痛風(fēng)患者禁用，明顯腎功能不全患者慎用。故選B。33．醫(yī)師的下列行為不屬于違法違規(guī)行為的是()。A、泄露患者隱私B、隱匿醫(yī)學(xué)文書(shū)C、開(kāi)展禁止類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用D、拒絕依據(jù)他院檢查結(jié)果簽署診斷證明答案：D解析：《醫(yī)師法》第五十六條規(guī)定，違反本法規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)責(zé)令改正，給予警告，沒(méi)收違法所得，并處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)：①泄露患者隱私或者個(gè)人信息;②出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，或者未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件;③隱匿、偽造、篡改或者擅自銷(xiāo)毀病歷等醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料;④未按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等;⑤利用職務(wù)之便，索要、非法收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益，或者違反診療規(guī)范，對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查、治療造成不良后果;⑥開(kāi)展禁止類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。故選D。34．患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無(wú)明顯觸痛。周?chē)篟BC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，總膽紅素84μmol/L。該病例最可能的診斷是()。A、恙蟲(chóng)病B、病毒性肝炎C、敗血癥D、急性膽道感染答案：B解析：常見(jiàn)錯(cuò)誤：第選答“鉤體病”，說(shuō)明對(duì)病毒性肝炎與“鉤體病”的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查不熟悉;鉤體病的感染中毒癥狀更顯著，常有頭痛，全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛，腓腸肌壓痛.WBC升高，腎損害等臨床表現(xiàn);②選答“恙蟲(chóng)病”，恙蟲(chóng)病除持續(xù)發(fā)熱外，多有淋巴結(jié)腫大，皮疹，焦痂或潰瘍。35．最容易出現(xiàn)皮膚彈性下降和眼窩凹陷的水、電解質(zhì)代謝紊亂的是()。A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒答案：A解析：低滲性脫水是指水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，機(jī)體減少抗利尿激素的分泌，使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少，尿量排出增多，以提高細(xì)胞外液的滲透壓。有明顯的失水體征，由于血容量減少，組織間液向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，使組織間液減少更為明顯，因而患者皮膚彈性減退，眼窩和嬰幼兒囟門(mén)凹陷。故選A。36．女性，55歲，糖尿病12年，經(jīng)?？人园肽?，無(wú)發(fā)熱，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片狀影，內(nèi)有空洞一個(gè)，直徑1cm左右，最可能是()。A、肺癌B、支氣管擴(kuò)張合并感染C、肺炎D、肺結(jié)核答案：D解析：糖尿病合并肺結(jié)核有逐年增加趨勢(shì)，患者既往有糖尿病病史，且根據(jù)病史及胸片表現(xiàn)，不難看出是肺結(jié)核。37．結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張的啰音多見(jiàn)于()。A、左肺下野B、右肺下野C、肩胛間區(qū)D、右肺中葉區(qū)答案：C解析：結(jié)核后性支擴(kuò)多位于肺上葉，特別多見(jiàn)于上葉尖段與后段支氣管及其分支。下葉背段的支擴(kuò)多數(shù)也是結(jié)核性者故選C。38．女性，45歲。甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀腫大，伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多，下述哪項(xiàng)檢查對(duì)鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢最有意義?()A、甲狀腺掃描B、碘攝取率測(cè)定C、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定D、血清促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定答案：A解析：鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢的主要手段是甲狀腺放射性核素掃描和甲狀腺B超。故選A。39．下列有關(guān)中暑的敘述哪項(xiàng)不正確()。A、中暑主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及肝B、早期的確認(rèn)及快速的冷卻療法，常可決定患者的預(yù)后C、典型表征為中心體溫超過(guò)40℃,無(wú)汗癥及意識(shí)改變D、橫紋肌溶解癥較常見(jiàn)于典型的中暑答案：D解析：橫紋肌溶解癥是因肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性物質(zhì)而導(dǎo)致腎損害的一種疾病，發(fā)生于肌肉受到大力撞擊、長(zhǎng)時(shí)壓迫、或是過(guò)度使用之后，常見(jiàn)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，缺血或骨疽，癲癇后。40．長(zhǎng)期使用免疫抑制劑易出現(xiàn)的不良后果是()。A、感染和超敏反應(yīng)發(fā)病率增高B、超敏反應(yīng)和免疫缺陷病發(fā)病率升高C、超敏反應(yīng)和自身免疫病發(fā)病率增高D、感染和腫瘤發(fā)病率增高答案：D解析：本題考核學(xué)生對(duì)免疫抑制劑的作用的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選感染和自身免疫病發(fā)病率增高，認(rèn)為免疫抑制劑抑制機(jī)體的免疫功能，會(huì)引起感染，免疫功能紊亂會(huì)引起自身免疫病。實(shí)質(zhì)是自身免疫病、超敏反應(yīng)都是機(jī)體的免疫功能異常增加時(shí)發(fā)生，所以應(yīng)用免疫抑制劑使免疫功能降低時(shí)不會(huì)出現(xiàn)超敏反應(yīng)和自身免疫病，反而會(huì)出現(xiàn)感染和腫瘤，綜合以上原因，應(yīng)該是感染和腫瘤發(fā)生率增高。41．麻風(fēng)的主要傳染源是()。A、帶菌家鼠B、麻風(fēng)病人C、麻風(fēng)病人的密切接觸者D、麻風(fēng)桿菌攜帶者答案：B解析：人類(lèi)是麻風(fēng)菌的傳染源，且未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人是主要傳染源。故選B。42．NRT的含義是()。A、非藥物反應(yīng)療法B、非政府組織C、尼古丁替代療法D、《煙草控制框架公約》答案：C解析：A項(xiàng)，非藥物反應(yīng)療法為NDRT;B項(xiàng)，非政府組織為NGO;D項(xiàng)，《煙草控制框架公約》的英文簡(jiǎn)寫(xiě)為FCTC。故選C。43．呼吸衰竭通常是指()。A、血液運(yùn)輸氧的能力降低B、外呼吸功能障礙的結(jié)果C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果D、呼吸系統(tǒng)病變?cè)斐蓹C(jī)體缺氧答案：BD解析：呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低，伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。216.32歲，女性，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年，近2周心悸。氣急不能平臥。BP95/70mmHg，心率170次/分，律齊。心尖部雙期雜音，兩肺底有濕啰音，ECG：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，治療首選()。A、維拉帕米B、靜注氯化鉀C、同步電復(fù)律D、西地蘭西地蘭臨床用于急性和慢性心力衰竭、心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。故選D。44．維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()。A、胸膜腔密閉B、呼氣肌收縮C、氣道阻力減小D、胸廓擴(kuò)張答案：A解析：胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的，胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件，如果胸膜腔開(kāi)放，胸內(nèi)壓必將與大氣壓相等，胸內(nèi)負(fù)壓消失。故選A。45．降壓反射的生理意義主要是()。A、降低動(dòng)脈血壓B、升高動(dòng)脈血壓C、增強(qiáng)心血管活動(dòng)D、維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定答案：D解析：當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，可引起壓力感受性反射，其反射效應(yīng)是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其生理意義在于保持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定。該反射在心排出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起著重要的作用，使動(dòng)脈血壓不至發(fā)生過(guò)分的波動(dòng)，因此在生理學(xué)中將動(dòng)脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。故選D。46．男，50歲，一天來(lái)寒戰(zhàn)高熱(39.6℃),咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕紫紺，BP80/50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為()。A、軍團(tuán)菌肺炎B、厭氧菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、克雷伯桿菌肺炎答案：D解析：患者咳痰呈磚紅色膠凍狀，X線胸片呈多發(fā)性蜂窩狀陰影不支持肺炎球菌性肺炎休克型診斷。肺部X線呈現(xiàn)肺段或肺葉實(shí)變，亦可出現(xiàn)片狀陰影伴空洞或液面，一般咳痰為膿性帶血或呈粉紅色乳狀，與本例不符。厭氧菌肺炎，患者可有高熱，寒戰(zhàn)，胸痛等，但常伴有消瘦，貧血，痰奇臭似臭蛋味，臨床常形成肺膿腫，膿胸，膿氣胸等，與本例不符。軍團(tuán)菌肺炎，患者可急性發(fā)病，高熱寒戰(zhàn)，但?？砂橛蓄^痛，肌痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克及呼吸衰竭;可有咳嗽，但痰量少，呈粘性;X線胸片呈斑片狀肺泡內(nèi)浸潤(rùn)。繼而肺實(shí)變，與本例不符?？死撞畻U菌肺炎，該病表現(xiàn)為急性發(fā)病47．患者，女，34歲。因肺炎住院治療。給予鼻導(dǎo)管吸氧(3L/min)。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295%。該患者的氧合指數(shù)為()。A、240mmHgB、280mmHgC、300mmHgD、200mmHg答案：D解析：氧合指數(shù)=PaO2/吸入氧的濃度(FiO2)。而吸入氧濃度(%)=21+4×氧流量，故本題計(jì)算則為66÷(21+4×3)%=200mmHg。氧合指數(shù)正常值為400～500mmHg，如果PaO2明顯下降，加大吸入氣中氧濃度無(wú)助于進(jìn)一步提高PaO2，氧合指數(shù)小于300mmHg，則提示肺呼吸功能障礙。故選D。48．測(cè)定HIV抗體確診HIV感染常用的方法是()。A、直接凝集試驗(yàn)B、ELISA(間接法)C、免疫熒光技術(shù)D、免疫印跡法答案：D解析：免疫印跡法將蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到膜上，然后利用抗體進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)已知表達(dá)蛋白，可用相應(yīng)抗體作為一抗進(jìn)行檢測(cè)，是測(cè)定HIV抗體確診HIV感染常用的方法。49．定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的()。A、試用三年B、再次接受培訓(xùn)C、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)D、注銷(xiāo)注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)答案：D解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，注銷(xiāo)注冊(cè)，廢止醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)：①死亡;②受刑事處罰;③被吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū);④醫(yī)師定期考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格;⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年;⑥法律、行政法規(guī)規(guī)定不得從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者應(yīng)當(dāng)辦理注銷(xiāo)手續(xù)的其他情形。故選D。50．屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的是()。A、血清性過(guò)敏性休克B、自身免疫性溶血性貧血C、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病D、接觸性皮炎答案：B解析：自身免疫性溶血性貧血是抗原和血液細(xì)胞上相應(yīng)抗體結(jié)合引發(fā)的細(xì)胞損傷，屬于II型超敏反應(yīng)。第一項(xiàng)為II型、第二項(xiàng)為I型、第四項(xiàng)為IV型。支氣管肺炎不是超敏反應(yīng)。51．利用藥物的拮抗作用，目的是()。A、增加療效B、解決個(gè)體差異問(wèn)題C、使原有藥物作用減弱D、減少不良反應(yīng)答案：C解析：聯(lián)合用藥時(shí)，若藥物效應(yīng)減弱或消失稱拮抗作用。故選C。52．在惡性腫瘤患者中，在病程的不同時(shí)期需要作放射治療的大約占()。A、90%B、30%C、70%D、50%答案：C解析：放射治療是惡性腫瘤治療的三大手段之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有60%～70%的癌癥患者需要接受放療。故選C。53．高血壓發(fā)病與以下哪項(xiàng)內(nèi)容關(guān)系不大()。A、遺傳因素B、長(zhǎng)期高度緊張C、食鹽攝入量高D、動(dòng)脈粥樣硬化答案：D解析：高血壓病是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，但高血壓病的發(fā)病與動(dòng)脈粥樣硬化無(wú)關(guān)。其余選項(xiàng)為高血壓病發(fā)病的可能原因及影響因素。54．以下哪項(xiàng)是由負(fù)反饋調(diào)節(jié)的生理過(guò)程?()A、分娩B、排尿反射C、減壓反射D、小腸運(yùn)動(dòng)答案：C解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，在負(fù)反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。減壓反射是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其生理意義是緩沖血壓的升降波動(dòng)變化，使血壓不至于過(guò)高或過(guò)低的波動(dòng)，維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。故選C。55．腸道病毒一般不引起的疾病是()。A、尿道炎B、手足口病C、脊髓灰質(zhì)炎D、皰疹性咽峽炎答案：C解析：6個(gè)月患兒(嬰幼兒高發(fā))，咳嗽伴喘憋2天(起病較急)，查體：T38℃(中度發(fā)熱)，P120次/分，R80/分，煩躁不安，雙肺明顯哮鳴音，喘息緩解時(shí)可聞及少許中、小濕啰音(明顯肺炎體征)，肝助下2.0cm，最可能的診斷是呼吸道合胞病毒肺炎。故選C。56．第一心音的產(chǎn)生主要是由于()。A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉B、房室瓣關(guān)閉C、房室瓣開(kāi)放D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉答案：B解析：第一心音產(chǎn)生由于房室瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開(kāi)始收縮;第二心音產(chǎn)生由于動(dòng)脈瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開(kāi)始舒張。57．屬于抗生素類(lèi)抗癌藥的是()。A、卡鉑B、環(huán)磷酰胺C、氟尿嘧啶D、絲裂霉素答案：D解析：絲裂霉素是破壞DNA的抗生素，主要與其他藥物聯(lián)合用于霍奇金病、非霍奇金病和睪丸癌。故選D。58．肥厚性梗阻型心肌病患者，活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)痛、頭暈、最適宜的治療藥物是()。A、硝酸甘油B、瞿粟堿C、地西泮D、普萘洛爾答案：D解析：普萘洛爾(β受體阻斷劑)防止心動(dòng)過(guò)速，遲緩肥厚心肌。故選D。59．外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于()。A、第X因子被激活B、第Ⅻ因子被激活C、凝血酶的形成D、組織受傷釋放組織因子Ⅲ答案：D解析：內(nèi)源性凝血途徑是由于因子Ⅻ與帶負(fù)電荷的表面接觸活化而啟動(dòng)的，外源性凝血途徑由血管壁或其他組織損傷時(shí)形成的組織因子(Ⅲ)啟動(dòng)的。故選組織受傷釋放組織因子Ⅲ。60．未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)的()。A、不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)B、可在預(yù)防機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)C、可在保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)D、可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)答案：A解析：醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。二、多選題61．關(guān)于平滑肌纖維的正確描述是()。A、一般呈長(zhǎng)梭形B、每個(gè)肌纖維只有一個(gè)細(xì)胞核，且位于中央C、屬不隨意肌D、無(wú)橫紋答案：ABCD解析：平滑肌廣泛分布于血管壁和許多內(nèi)臟器官，故又稱內(nèi)臟肌。平滑肌呈梭形，無(wú)橫紋，有一個(gè)長(zhǎng)橢圓形或桿狀的細(xì)胞核位于細(xì)胞中央。平滑肌受自主神經(jīng)支配，不受意識(shí)控制，屬于不隨意肌。故選ABCD。62．消除半衰期對(duì)臨床用藥的意義()。A、可確定給藥劑量B、可確定給藥間隔時(shí)間C、可預(yù)測(cè)藥物在體內(nèi)消除的時(shí)間D、可預(yù)計(jì)多次給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間答案：BCD解析：消除半衰期(t1/2)：即血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。意義包括：①是藥物分類(lèi)的依據(jù)，長(zhǎng)中短效;②可確定給藥間隔：半衰期長(zhǎng)，給藥間隔時(shí)間長(zhǎng);半衰期短，給藥間隔時(shí)間短;③可預(yù)測(cè)藥物基本消除時(shí)間;④可預(yù)測(cè)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間。故選BCD。63．病歷書(shū)寫(xiě)中哪些是現(xiàn)病史的內(nèi)容?()A、預(yù)防接種史B、患病的時(shí)間C、主要癥狀的特點(diǎn)D、病因和誘因答案：BCD解析：(1)起病情況;(2)患病的時(shí)間;(3)主要癥狀的特點(diǎn);(4)主要癥狀的變化或新癥狀的出現(xiàn);(5)伴隨癥狀(6)診治過(guò)程;(7)病因和誘因;(8)病程中的一般情況等。弄清了這些問(wèn)題，不僅是疾病的概念更加清晰，而且對(duì)如何實(shí)施診療方案指明了方向，同時(shí)對(duì)疾病的預(yù)后做出估計(jì)。如果是傳染病在病歷中現(xiàn)病史應(yīng)該包括預(yù)防接種病史。故選BCD。64．機(jī)體功能的調(diào)節(jié)方式()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、細(xì)胞調(diào)節(jié)答案：ABC解析：機(jī)體功能的調(diào)節(jié)方式包括：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：基本方式是反射，可分為非條件反射和條件反射兩大類(lèi)。在人體機(jī)能活動(dòng)中，神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用。神經(jīng)調(diào)節(jié)比較迅速、精確、短暫。(2)體液調(diào)節(jié)：是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式。體液調(diào)節(jié)相對(duì)緩慢、持久而彌散。(3)自身調(diào)節(jié)：是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。自身調(diào)節(jié)的幅度和范圍都較小。故選ABC。65．細(xì)胞的支持和運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器有()。A、細(xì)胞骨架B、核小體C、纖毛和鞭毛D、中心粒答案：ACD解析：A選項(xiàng)正確：細(xì)胞骨架是指真核細(xì)胞中的蛋白纖維網(wǎng)絡(luò)，是廣義上細(xì)胞器的一種。細(xì)胞骨架對(duì)維持細(xì)胞形態(tài)，承受外力、保持細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的有序性方面起重要作用。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：核小體是染色體的基本結(jié)構(gòu)單位，由DNA和組蛋白構(gòu)成。是染色質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)亞基，其功能與染色質(zhì)的濃縮有關(guān)。C選項(xiàng)正確：纖毛和鞭毛是從一些原核細(xì)胞和真核細(xì)胞表面伸出的、能運(yùn)動(dòng)的突起。精子及許多原生動(dòng)物都以鞭毛或纖毛為運(yùn)動(dòng)器。D選項(xiàng)正確：亦稱中心小體，是在光學(xué)顯微鏡下，在中心體中央部位所看到的可被色素深染色的兩個(gè)小粒，與細(xì)胞的支持和運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)：①中心粒是微管的組織中心，而微管是細(xì)胞骨架的重要組成;②中心粒可能在超微結(jié)構(gòu)的水平上，調(diào)節(jié)著細(xì)胞的運(yùn)動(dòng);③中心粒也能產(chǎn)生纖毛和鞭毛。故選ACD。66．含有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂的腸管為()。A、盲腸B、闌尾C、乙狀結(jié)腸D、橫結(jié)腸答案：ACD解析：大腸是消化管的下端，全長(zhǎng)1.5m，全程圍繞于空、回腸的周?chē)?，可分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。除直腸、肛管、闌尾外，結(jié)腸和盲腸具有三種特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。結(jié)腸又分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部分。故選ACD。67．急性心肌梗死的并發(fā)癥有()。A、心律失常B、心臟破裂C、心力衰竭D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案：ABCD解析：急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：(1)心律失常;(2)心力衰竭，以左心衰竭常見(jiàn);(3)心源性休克;(4)心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡;(5)心室室壁瘤。故選ABCD。68．能夠治療青光眼的藥物有()。A、乙酰唑胺B、阿托品C、噻嗎洛爾D、毛果蕓香堿答案：ACD解析：青光眼因眼壓過(guò)高導(dǎo)致，乙酰唑胺為利尿藥，也可抑制房水分泌過(guò)程，使眼壓下降，用于治療青光眼。噻嗎洛爾為β受體阻斷劑，可以減少房水的生成降低眼內(nèi)壓。毛果蕓香堿為M受體激動(dòng)劑，滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。故選ACD。69．酸中毒引起心肌收縮力減弱的機(jī)制主要有()。A、H+抑制Ca2+從肌漿網(wǎng)釋放B、H+抑制興奮-收縮偶聯(lián)C、H+抑制Ca2+內(nèi)流D、繼發(fā)性高鉀抑制Ca2+內(nèi)流答案：ABC解析：包括：①H+增多可競(jìng)爭(zhēng)性抑制Ca2+與心肌肌鈣蛋白亞單位結(jié)合，從而抑制心肌的興奮-收縮偶聯(lián)，降低心肌收縮性，使心輸出量減少;②H+影響Ca2+內(nèi)流;③H+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放Ca2+。故選ABC。70．單層柱狀上皮分布于()。A、小腸B、大腸C、子宮D、男性尿道答案：ABC解析：?jiǎn)螌又鶢钌掀び梢粚永庵鶢罴?xì)胞組成。細(xì)胞表面形態(tài)與單層立方上皮細(xì)胞相似;垂直切面上