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文檔簡介
我國醫(yī)療體質改革概況演講人:日期:未找到bdjson目錄引言醫(yī)改政策框架與主要內(nèi)容醫(yī)療資源優(yōu)化配置情況醫(yī)療服務體系完善與提升醫(yī)保制度改革與保障能力提升藥品供應保障制度改革與成效總結與展望引言01010204背景與意義經(jīng)濟社會快速發(fā)展,人民健康需求日益增長。原有醫(yī)療體制存在諸多弊端,如資源分布不均、服務效率不高等。醫(yī)改是深化社會改革、保障和改善民生的重要舉措。有利于提高人民健康水平,促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。03以公立醫(yī)院改革為試點,逐步推開。初步探索階段加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,推進基本醫(yī)療保障制度全覆蓋。全面建設階段以建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務高質量發(fā)展。深化改革階段醫(yī)改歷程回顧全面介紹我國醫(yī)療體制改革的背景、歷程、成就與挑戰(zhàn)。首先闡述醫(yī)改的總體思路和基本原則,然后分析重點領域和關鍵環(huán)節(jié)的改革措施及成效,最后指出存在的問題并提出相應的對策建議。匯報目的與結構結構目的醫(yī)改政策框架與主要內(nèi)容02123強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任,同時發(fā)揮市場機制作用,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源配置效率。堅持政府主導與市場機制相結合推動公立醫(yī)院改革,取消藥品加成,降低醫(yī)療費用;探索管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制。實行醫(yī)藥分開與管辦分開優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,促進城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)與區(qū)域發(fā)展總體政策框架0102醫(yī)療保障制度建設完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,構建覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障體系。基本藥物制度建設建立國家基本藥物制度,保障群眾基本用藥需求,減輕群眾用藥負擔。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和人才隊伍建設,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。公共衛(wèi)生服務均等化促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,保障城鄉(xiāng)居民享有基本公共衛(wèi)生服務。公立醫(yī)院改革試點開展公立醫(yī)院改革試點,探索政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開等有效形式,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。030405重點改革舉措制定和實施人才隊伍建設規(guī)劃,加強全科醫(yī)生培養(yǎng),完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,吸引、培養(yǎng)、留住和用好人才。加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設加強區(qū)域衛(wèi)生信息化建設,推動醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享,提高醫(yī)療服務效率和管理水平。推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設完善醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務行為和質量監(jiān)管,保障人民群眾健康權益。加強醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管鼓勵社會力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展,形成多元化辦醫(yī)格局。鼓勵社會參與配套政策措施醫(yī)療資源優(yōu)化配置情況03
醫(yī)療資源現(xiàn)狀分析醫(yī)療資源總量不足相對于龐大的人口基數(shù)和不斷增長的醫(yī)療需求,我國醫(yī)療資源總量仍顯不足,尤其是優(yōu)質醫(yī)療資源短缺問題更加突出。資源配置不均衡不同區(qū)域、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療資源分布不均衡,導致部分地區(qū)和人群看病難、看病貴問題依然存在。服務體系不完善基層醫(yī)療服務能力相對較弱,難以滿足群眾基本醫(yī)療需求,同時高層次、專業(yè)化的醫(yī)療服務供給不足。公平性原則效率性原則可持續(xù)發(fā)展原則多元化策略資源配置原則與策略01020304確保所有人都能夠公平地獲得基本醫(yī)療服務,不受社會地位、經(jīng)濟狀況等因素影響。提高醫(yī)療資源的利用效率,避免浪費和重復建設,使有限的資源發(fā)揮最大的效益。注重長期規(guī)劃和可持續(xù)發(fā)展,確保醫(yī)療資源的配置與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。鼓勵社會辦醫(yī),推動形成多元化的醫(yī)療服務供給格局,滿足不同層次的醫(yī)療需求。醫(yī)療服務可及性改善醫(yī)療服務質量提升患者滿意度提高醫(yī)療衛(wèi)生費用控制優(yōu)化配置效果評估通過優(yōu)化資源配置,提高醫(yī)療服務的可及性,使群眾能夠更加方便地獲得優(yōu)質醫(yī)療服務。以患者為中心,改善醫(yī)療服務流程和環(huán)境,提高患者的就醫(yī)體驗和滿意度。加強醫(yī)療質量管理,提高醫(yī)療服務的安全性和有效性,保障人民群眾的健康權益。合理控制醫(yī)療衛(wèi)生費用增長,減輕群眾就醫(yī)負擔,提高醫(yī)療保障水平。醫(yī)療服務體系完善與提升0403推廣家庭醫(yī)生簽約服務通過家庭醫(yī)生簽約服務,為居民提供連續(xù)、綜合、個性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務,增強基層醫(yī)療服務能力。01加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設通過政府投入和社會資本合作等方式,增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)量和規(guī)模,提高基層醫(yī)療服務可及性。02培養(yǎng)基層醫(yī)療人才加強基層醫(yī)療人才培養(yǎng)和引進,建立完善的人才培養(yǎng)機制,提高基層醫(yī)療人才的專業(yè)水平和服務能力。基層醫(yī)療服務能力提升建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度推動公立醫(yī)院建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,加強醫(yī)院內(nèi)部管理和運行機制改革,提高醫(yī)院管理效率和服務水平。加強醫(yī)療聯(lián)合體建設通過醫(yī)療聯(lián)合體建設,整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源,實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源下沉和共享,提升基層醫(yī)療服務能力。取消藥品加成和耗材加成通過取消藥品加成和耗材加成,降低患者醫(yī)療費用負擔,推動公立醫(yī)院回歸公益性。公立醫(yī)院綜合改革進展多元化辦醫(yī)格局構建利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術手段,加強醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設,提高醫(yī)療服務效率和質量,方便患者就醫(yī)。加強醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設通過政策引導和扶持,鼓勵社會資本進入醫(yī)療領域,增加醫(yī)療服務供給,滿足多層次、多樣化的醫(yī)療服務需求。鼓勵社會資本進入醫(yī)療領域通過公平競爭、優(yōu)勝劣汰的機制,推動形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互補充、共同發(fā)展的格局,提升整體醫(yī)療服務水平。推動形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互補充、共同發(fā)展的格局醫(yī)保制度改革與保障能力提升05逐步將各類人群納入醫(yī)保體系01包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員等,實現(xiàn)全民醫(yī)保目標。拓展醫(yī)保服務項目02將更多醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用耗材等納入醫(yī)保支付范圍,提高保障水平??鐓^(qū)域醫(yī)保結算03推動異地就醫(yī)直接結算,方便參保人員在不同地區(qū)就醫(yī)并享受相應醫(yī)保待遇。醫(yī)保覆蓋范圍擴大與醫(yī)療機構協(xié)商確定年度醫(yī)保支付總額,控制醫(yī)療費用不合理增長??傤~預付制按病種付費按人頭付費根據(jù)疾病種類和治療方式確定醫(yī)保支付標準,激勵醫(yī)療機構提高服務質量。針對特定人群或基層醫(yī)療機構,按服務人數(shù)確定醫(yī)保支付標準,促進醫(yī)療資源合理配置。030201醫(yī)保支付方式改革建立科學、規(guī)范的預算管理制度,確保醫(yī)保基金收支平衡。強化醫(yī)保基金預算管理完善監(jiān)管機制,加大對欺詐騙保等違法行為的打擊力度,保障基金安全。加強醫(yī)保基金監(jiān)管利用大數(shù)據(jù)、云計算等信息技術手段,提高醫(yī)保管理效率和服務水平。推進醫(yī)保信息化建設及時發(fā)現(xiàn)和應對醫(yī)?;疬\行風險,確?;鸱€(wěn)健運行。建立風險預警和防范機制醫(yī)?;鸨O(jiān)管與風險控制藥品供應保障制度改革與成效06優(yōu)化藥品生產(chǎn)結構通過政策引導和市場機制,鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)優(yōu)化產(chǎn)品結構,提高藥品質量和安全水平。加強藥品流通監(jiān)管建立健全藥品流通監(jiān)管體系,加強藥品批發(fā)、零售等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,保障藥品供應和質量安全。推動藥品流通信息化利用信息技術手段,推動藥品流通環(huán)節(jié)的信息共享和追溯體系建設,提高藥品流通效率和管理水平。藥品生產(chǎn)流通領域改革全面取消公立醫(yī)院藥品加成政策,降低患者用藥負擔。取消藥品加成政策推行藥品集中采購制度,降低藥品采購成本,提高采購效率。實施藥品集中采購通過與藥品生產(chǎn)企業(yè)進行價格談判,降低部分高價藥品的價格,減輕患者經(jīng)濟負擔。探索藥品價格談判機制藥品價格形成機制改革加強基層藥品供應保障通過政策傾斜和資源投入,加強基層醫(yī)療機構藥品供應保障能力,滿足基層群眾用藥需求。推進藥品研發(fā)和創(chuàng)新鼓勵藥品研發(fā)創(chuàng)新,加快新藥審評審批速度,推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。完善藥品儲備制度建立健全國家藥品儲備制度,保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災情疫情期間的藥品供應。藥品供應保障能力提升總結與展望07醫(yī)療保障體系逐步完善建立了覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度,包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等,有效減輕了群眾就醫(yī)負擔。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化推進公立醫(yī)院改革,破除以藥補醫(yī)機制,建立科學合理的補償機制;同時,鼓勵社會辦醫(yī),形成多元化辦醫(yī)格局。居民健康水平顯著提高通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目,加強疾病預防控制工作,提高了居民健康水平。醫(yī)療服務能力不斷提升通過加強醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)、引進先進醫(yī)療技術和管理經(jīng)驗等措施,提高了醫(yī)療服務的質量和效率。醫(yī)改取得的主要成效存在的問題與挑戰(zhàn)醫(yī)療資源分布不均優(yōu)質醫(yī)療資源主要集中在城市大醫(yī)院,基層醫(yī)療機構服務能力相對較弱,導致患者就醫(yī)流向不合理。醫(yī)保支付方式改革滯后當前醫(yī)保支付方式仍以按項目付費為主,容易導致過度醫(yī)療和浪費現(xiàn)象,需要加快推進按病種付費、按人頭付費等復合型支付方式改革。醫(yī)療服務價格體系不完善醫(yī)療服務價格未能完全體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值,部分項目價格偏低,不利于調(diào)動醫(yī)務人員積極性。醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體系不健全對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管力度不足,存在違法違規(guī)行為和不合理診療現(xiàn)象,需要加強監(jiān)管和執(zhí)法力度。建立更加公平可及的醫(yī)療保障制度完善多層次醫(yī)療保障體系,提高保障水平,逐步實現(xiàn)全民覆蓋。提升醫(yī)療服務能力和質量加強醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進,推廣先進醫(yī)療技術和管理
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