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文檔簡(jiǎn)介

1、兒童口腔醫(yī)學(xué)專升本.乳牙常見的萌出順序是A-B-C-D-EA-B-D-C-EA-B-C-E-DA-B-D-E-CA-C-B-D-E答案:B.在乳恒牙臨床鑒別中,以下說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.乳牙萌出早又易磨耗,故切崎、牙尖磨耗明顯B.乳牙色白或青白,恒牙微黃C.乳牙牙冠高度短,牙冠近頸1/3收縮明顯D.大小與同名牙相比,乳牙比恒牙小E.完整的牙列中,可參考牙齒排列的次序加以鑒別答案:C3.以下不是乳牙根吸收的特點(diǎn)的是()A.分活動(dòng)期和靜止期B.乳前牙牙根吸收開始于根尖1/3的芒側(cè)面C.乳后牙牙根吸收開始于根尖區(qū)答案:c26.臨床診斷第一恒磨牙異位萌出的主要依據(jù)是A.第一恒磨牙近中傾斜B.第一恒磨牙萌

2、出緩慢C.第二乳磨牙異常松動(dòng)D. X線片示第二乳磨牙遠(yuǎn)中根根面弧形吸收E.第二乳磨牙遠(yuǎn)中牙頸部可以探人髓腔答案:D27.上頜第一恒磨牙異位萌出的治療中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.早期發(fā)現(xiàn)可不處理,追蹤觀察B.如果8歲后仍不能萌出,需要矯治C.最簡(jiǎn)單的方法是銅絲別離法D.第二乳磨牙遠(yuǎn)中根完全吸收,近中根完好,可做截根術(shù)E.假設(shè)第二乳磨牙嚴(yán)重松動(dòng)可以拔除,觀察間隙變化答案:E28.以下哪項(xiàng)不是乳牙滯留的原因?A.乳牙根吸收缺乏B.乳牙根尖病變引起骨組織破壞,使乳牙滯留原位。C.乳牙外傷D.恒牙先天缺失E.牙齒固連答案:C29.男乳牙根尖周炎常出現(xiàn)痿管的原因是A.兒童患踴率高,病癥不明顯B.患兒不易合作,治

3、療不徹底C.乳牙根分歧大,髓室底薄D.病變進(jìn)展快和牙槽骨疏松E.牙齦上皮薄,角化差,固有層疏松答案:D30.年輕恒牙患踽率最高的牙齒是A.上前牙B.下頜雙尖牙C.尖牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙答案:D.拔除嚴(yán)重破壞的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最正確時(shí)間是67歲810歲1112歲1314歲E.14歲以后答案:B.第一恒磨牙萌出特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確?A.萌出最早,家長(zhǎng)不認(rèn)識(shí)B.牙齦緣位置穩(wěn)定不發(fā)生改變C.釉質(zhì)耐酸性低D.遠(yuǎn)中咬合面可長(zhǎng)時(shí)間被牙齦覆蓋容易發(fā)炎E.初萌時(shí)牙根未發(fā)育完成答案:B.吮指不良習(xí)慣中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.吮拇指發(fā)生率較高2歲以前多為生理性吸吮C.所吮手指不同對(duì)咬合的影響不

4、同D.吮指習(xí)慣隨年齡增長(zhǎng)減少E.吸吮拇指可引起反。答案:E.以下乳牙踽病特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.發(fā)病率高,發(fā)病時(shí)間早,多發(fā)B.容易開展成牙髓炎C.容易發(fā)生環(huán)狀耦I(lǐng)).不能形成修復(fù)性牙本質(zhì)E.自覺病癥不明顯,易忽略28.混合牙列時(shí)期。年輕恒牙的耦齒治療中正確的選項(xiàng)是答案:D.乳磨牙鄰面踽備洞時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.鳩尾峽寬度是頰舌尖間距離的1/3B.軸壁應(yīng)與水平面垂直C.軸髓壁與髓壁的線角應(yīng)圓鈍D.齦壁應(yīng)水平E.踽蝕接近。面時(shí)可不做臺(tái)階答案:B.預(yù)成冠的缺點(diǎn)是A.預(yù)成冠可以恢復(fù)牙齒解剖形態(tài)B.可以恢復(fù)咀嚼功能C.牙頸部不容易密合D.釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷牙可用預(yù)成冠修復(fù)E.預(yù)成冠可做間隙保持器的固位體

5、答案:C.以下哪項(xiàng)不是乳牙牙髓炎特點(diǎn)?A.上下乳磨牙好發(fā)B.炎癥擴(kuò)展迅速C.去腐未凈露髓說明牙髓有慢性炎癥D.牙髓感染可導(dǎo)致根分歧處骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收答案:A.乳牙牙髓治療中哪項(xiàng)是正確的?A,乳牙根管充填可用糊劑加牙膠尖B、牙髓壞疽可以做活髓切斷C.牙根開始吸收時(shí)不能做活髓切斷D.乳牙不能做氫氧化鈣活髓切斷E.乳牙保存活髓也很重要答案:E.年輕恒牙深精常選用何種藥物促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成?A.氧化鋅水門汀粘固粉B.聚竣酸水門汀C.氫氧化鈣D.玻璃離子水門汀E.磷酸三鈣答案:C.以下各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.固連牙可表現(xiàn)為低于面l 3mmB.恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出C.乳牙比平均萌

6、出時(shí)間晚1年以上萌出稱為遲萌D.誕生牙是多生牙E.恒牙萌出時(shí)牙根未完全發(fā)育完成答案:D.年輕恒牙列是指A.恒牙萌出,建牙合,牙根完全形成后的恒牙列12歲最后一顆牙脫落到期18歲牙根形成之前的恒牙列C.乳牙全部脫落恒牙全部萌出后的恒牙列D. 1215歲乳牙全部脫落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的階段E.牙齒萌出但髓腔大牙根未完全形成的階段答案:B42.最易患靖的乳牙是A.下頜乳前牙B.上頜乳前牙C.上頜尖牙D.下頜乳磨牙E.上頜乳磨牙答案:B.最不易患踽的乳牙是A.上頜乳前牙B.下頜乳前牙C.上頜乳磨牙D.下頜乳磨牙E.上頜乳尖牙答案:B.淺踽藥物治療主要利用A.殺菌作用B.抑菌作用C.釋氟作用D.

7、封閉作用E.促牙本質(zhì)生成作用答案:C.以下各項(xiàng)中必須立刻做牙髓治療的是A.乳牙根尖1/3折斷B.乳牙全脫位C.外傷嵌入D.乳牙移位E.冠折露髓答案:E.乳牙鈣化發(fā)育主要發(fā)生在A.出生前B.出生后半年C.出生后1年D.出生后1年半E.出生后2年答案:A.乳牙完全萌出的平均年齡是1. 5 歲2歲2.5 歲3. 5 歲4. 5 歲答案:C.兒童上乳前牙外傷常見年齡為1. 5- 2.5 歲3- 4 歲4- 5 歲6- 7 歲8- 9 歲答案:A.乳牙根尖病治療方法為A.直接蓋髓B.活髓切斷術(shù)C.變異干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.干髓術(shù)答案:D.乳牙患踽幾歲到達(dá)患踴高峰2- 3 歲3- 4 歲7- 8 歲9-

8、 10 歲11- 12 歲答案:C.乳牙根管治療術(shù)與恒牙根管治療術(shù)最根本的區(qū)別是A.洞型制備不同B.消毒藥物不同C.墊底材料不同D.根充材料不同E.充填材料不同答案:D.年輕恒牙牙髓治療原那么為A.保存牙齒,維持間隙B.去除牙髓感染,修復(fù)牙齒外形C.恢復(fù)咀嚼功能,促進(jìn)頜骨發(fā)育D.盡可能保護(hù)活髓和牙乳頭E.保存牙齒,恢復(fù)咀嚼功能答案:D.乳牙根尖周炎常出現(xiàn)痿管的原因是A.兒童患踽率高,病癥不明顯B.患兒不易合作,治療不徹底C.病變進(jìn)展快和牙槽骨疏松D.乳牙根分歧大,髓腔大E.患兒身體抵抗力差D.根尖周炎癥加速乳牙根吸收E.先天繼承恒牙缺失影響乳牙根的吸收答案:C.乳牙牙根開始吸收在換牙前()。6

9、8個(gè)月910個(gè)月11.5年23 年45年答案:D.以下哪一項(xiàng)不是影響乳牙牙根生理性吸收的因素A.根方恒牙胚的萌出壓力B.咬合力C.牙根固連D.繼承恒牙牙囊的作用E.遺傳因子答案:C.恒牙牙根根尖發(fā)育完成的時(shí)間為A.恒牙萌出前B.恒牙萌出時(shí)答案:c.年輕恒牙牙體硬組織特點(diǎn)與成熟恒牙相比,不正確的選項(xiàng)是A.硬度差B.彈性較高C.抗壓力低D.抗踽能力低E.牙本質(zhì)小管粗大答案:B.混合牙列時(shí)期。年輕恒牙的踴齒治療中正確的選項(xiàng)是A.去凈腐質(zhì),露髓后牙髓摘除術(shù)B.盡量用高速手機(jī)去腐質(zhì)和修整洞型C.盡量恢復(fù)牙冠外形,不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)接觸點(diǎn)D.干滑面淺踽可用38%的氟化氨銀涂布E.如果踽齒被齦袋覆蓋應(yīng)觀察,待完全萌

10、出后再治療答案:C.奶瓶踽主要發(fā)生在A.下頜乳磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側(cè)面C.下頜乳切牙的唇面D.上頜乳切牙的唇面E.下頜乳切牙的舌面答案:D.乳牙踽齒治療原那么如下,除外A.降低咬合高度B.去除病變組織C.恢復(fù)牙體外形D.提高咀嚼功能E.利于恒牙列的形成答案:A.以下有關(guān)年輕恒牙牙髓修復(fù)特點(diǎn)表達(dá)中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.比成熟恒牙牙髓組織疏松B.血管豐富,抗病能力和修復(fù)功能強(qiáng)C.牙乳頭對(duì)感染的抵抗力強(qiáng)D.髓室內(nèi)有感染壞死時(shí),局部牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大、血運(yùn)豐富,牙髓感染不易向根尖周擴(kuò)散答案:E59.乳牙牙髓病及根尖周病治療中,不宜使用的藥物是A. 5%次氯酸鈉液B.三氧化二碑C. 3%雙氧

11、水I).木榴油E.樟腦酚答案:B60 .臨床上年輕恒牙異常松動(dòng)的原因多為A.牙根未發(fā)育完全B.根尖周病C.牙髓炎D.牙齦炎E.外傷答案:B61.恒牙牙根未發(fā)育完全的死髓牙應(yīng)采用的促使根尖繼續(xù)形成的治療方法是A.活髓切斷術(shù)B.根管治療術(shù)C.牙髓摘除術(shù)D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.倒充填術(shù)答案:I)62.必須用x線片檢查診斷的疾病是A.咬合面踽B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案:E63.由乳磨牙根尖周組織嚴(yán)重感染導(dǎo)致的繼承恒前磨牙釉質(zhì)發(fā)育不全。又稱為A.蕾狀牙B.桑牙C.內(nèi)陷牙D.特納牙E.哈欽森牙答案:D64.年輕恒牙根尖區(qū)有局限骨致密.說明牙髓組織A.慢性炎癥B.急性炎癥

12、C.壞死D.鈣化變性E.內(nèi)吸收答案:A65.乳牙早失后是否需做功能性間隙保持器主要應(yīng)考慮A.患兒年齡和牙列擁擠情況B.牙齒萌出的先后順序C.繼承恒牙的發(fā)育情況D.繼承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的數(shù)目和部位答案:E.哪種乳牙不應(yīng)該拔除A.牙冠破壞嚴(yán)重,已無法修復(fù)的乳牙B.根尖周炎癥已涉及繼承恒牙牙胚C.乳牙有牙髓炎癥可治療,但離替換時(shí)間很近D.受繼承恒牙萌出力的推壓,使根尖露出齦外常致局部黏膜創(chuàng)傷性潰瘍E.有病灶感染跡象但能徹底治愈答案:E.固定保持器是A.絲圈式保持器B.功能性活動(dòng)保持器C.舌弓保持器D.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器E.間隙擴(kuò)展器答案:c.乳牙拔除的指征是A.根分叉部x線透射區(qū),牙根吸

13、收1/3B.外傷根尖1/3折斷C.牙髓活力測(cè)定無反響D.根尖周腫脹,松動(dòng)III度E.根分叉病變,恒牙胚外表硬骨板未破壞答案:D. 4-6歲期間的特點(diǎn)是A.上下第二乳磨牙遠(yuǎn)中面彼此相齊B.牙列排列緊密無間隙C.上頜第二乳磨牙移至下頜第二乳磨牙的稍前方D.牙列排列不緊密,頜面有明顯磨耗E.切緣及面無明顯磨耗答案:D.功能性活動(dòng)保持器的適應(yīng)證為A.第二乳磨牙早失,第一恒磨牙萌出缺乏B.第一乳磨牙早失C.乳磨牙缺失2個(gè)以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失D.兩側(cè)都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,近期內(nèi)繼承恒牙即將萌出E.因踽齒或乳牙早失使間隙變小或消失答案:C.以下拔牙方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是:A.拔除乳牙時(shí),不

14、可用力搖動(dòng)和擺動(dòng)B.拔除上頜乳磨牙時(shí),先向腭側(cè)用力,再向頰側(cè)用力C.拔牙時(shí),拔牙鉗的鉗喙應(yīng)緊扣牙頸D.乳牙拔除后,牙槽窩一般要做搔刮,以免有殘留物答案:D. 歲前嬰兒短時(shí)間吸吮拇指或其他指頭,可以看作是正常的2歲3歲4歲5歲6歲答案:A.青春期齦炎的主要病因是A.刷牙習(xí)慣不良B.牙錯(cuò)合擁擠C. 呼吸習(xí)慣I).戴各種正畸矯治器E.青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變答案:E二、單項(xiàng)選擇題(A2)L患兒7歲,右上中切牙冠折后半小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院就診。檢查:穿髓孔較大,探疼明顯,叩 診不適。應(yīng)選的治療方法為A.直接蓋髓術(shù)B.活髓切斷術(shù)C.根管治療術(shù)D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.拔髓術(shù)答案:B2.患兒7歲,主訴左下后牙有

15、踽洞,冷熱疼痛,無自發(fā)疼。查:深幽洞,叩診(一),牙 齦正常。X線片示牙根發(fā)育8期,骨硬板連續(xù)。處理:去除大局部腐質(zhì),近中髓角去腐時(shí) 穿髓hum,穿髓孔探疼,應(yīng)選何種治療方法?A.活髓切斷術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.拔髓術(shù)D .根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.封金屬碑后根管治療答案:A. 4歲兒童,因發(fā)現(xiàn)踽齒就診。檢查發(fā)現(xiàn)右下第二乳磨牙近中鄰面深踽,去腐過程露髓, 敏感。應(yīng)考慮的處理方法為A.活髓切斷B .根管治療C .間接蓋髓D.拍X線牙片E.銀汞充填答案:B.患兒10歲,右下后牙自發(fā)疼2日。檢查:畸形中央尖折斷,叩( + ),松n度。X線 片示根形成期,無根尖病變,處理首選A.活髓切斷B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)C.根管

16、治療1).拔髓術(shù)E.塑化治療答案:B5.患兒5歲,上前牙前突。檢查:上前牙牙間隙,前牙開頜,可能原因?yàn)锳.吮指B.咬上唇習(xí)慣C.咬下唇習(xí)慣D. 口呼吸E.偏側(cè)咀嚼答案:A6.患兒8歲,上中切牙間2mm間隙,上頜側(cè)切牙萌出2/3,應(yīng)做的處理是A.橡皮圈矯治關(guān)閉間隙B.上中切牙貼片固定矯治器矯治C.活動(dòng)矯治器關(guān)閉間隙D.不做任何處理E.拍X線片除外多生牙答案:E7.患兒6歲,右下6萌出1/3,右下E早失,右下D近遠(yuǎn)中鄰頜洞銀汞充填體完好,做 過完善根管治療。應(yīng)選擇何種保持器更好?A.帶環(huán)絲圈保持器B.全冠絲圈保持器C.帶環(huán)遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器D.全冠遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器E,活動(dòng)功能式保持器答案:I)8.患兒9

17、歲,檢查發(fā)現(xiàn),所有下前牙與六齡牙近切緣和牙尖出現(xiàn)釉質(zhì)缺損,推斷發(fā)育障礙 的時(shí)間為A.胎兒10個(gè)月C.恒牙萌出后1-2年D.恒牙萌出后2-3年E.恒牙萌出后3-5年答案:E.上頜恒牙萌出時(shí)常見的順序是6-1-2-3-4-5-76-1-2-3-5-4-76-1-2-4-3-5-71-6-2-3-4-5-71-2-6-4-3-5-7答案:C.混合牙列的時(shí)期為612歲713歲815歲6個(gè)月2. 5歲2. 57歲答案:A.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長(zhǎng)時(shí)間B.出生時(shí)C.出生后第一年D.出生后第二年E.出生后第三年答案:C.患兒8歲,右下第一恒磨牙深牖,去除大塊腐質(zhì),近髓處留少許軟化牙本質(zhì),上方用Ca

18、( OH) 2蓋髓后充填。第二次 去腐質(zhì)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)診?12周34周68周1012周15 周答案:D.患兒8歲,右下第一恒磨牙深帽洞,去盡腐質(zhì),近髓,無任何病癥,處理首選A.備洞充填B.二次去腐C.活髓切斷I) .根管治療E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案:A11. 9歲男孩,右上后牙食物嵌塞痛。檢查發(fā)現(xiàn)右上第一乳磨牙近中中靖,叩(-),不 松,牙齦正常。其余第一乳磨牙完好。應(yīng)選何種治療?A.不作處理,觀察B.備洞,玻璃離子粘固粉充填C.銀汞充填D.預(yù)成冠修復(fù)E.光敏樹脂修復(fù)答案:B12.患兒5歲,右下第二乳磨牙冠大面積踽壞,恒牙胚完好。根管治療后選何種修復(fù)方法 較好?A.玻璃離子粘固粉充填B.銀汞充填

19、C.光敏樹脂修復(fù)D.預(yù)成冠修復(fù)E.水門汀充填答案:D13.女孩6歲,下頜恒中切牙舌側(cè)萌出2/3,下頜乳中切牙2度松動(dòng)。診斷應(yīng)為A.下中切牙異位萌出B.下前牙擁擠C.下乳中切牙替換期松動(dòng)D.下中切牙早萌E.下乳中切牙滯留答案:E14.患兒7歲,右下第一恒磨牙萌出2/3,頰溝深踽洞,牙齦覆蓋頰溝1/2,應(yīng)怎樣治 療?A.不作處理完全萌出后備洞充填B.作頰溝窩溝封閉C.去腐,氧化鋅丁香油糊劑暫封D.齦上踽洞備洞充填E.推下或切除牙齦,備洞充填答案:E15.患兒8歲,2周來右下后牙自發(fā)疼。檢查:右下第一恒磨牙頜面深踽洞,叩診正常, 松動(dòng)I度,牙齦充血。X線片示根發(fā)育8期,近中根周膜增寬,骨硬板不連續(xù)。

20、以下哪種 治療較妥當(dāng)?Ao活髓切斷B.拔髓術(shù)C.根管治療I).很尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.干髓術(shù)答案:D16.患兒3歲,上頜牙床反復(fù)腫脹流膿就診。檢查上頜乳中切牙殘根,牙齦紅腫有痿管, 擠壓有膿液。其繼承恒牙不可能出現(xiàn)哪種情況?A.唇面白斑B. Turner 牙C.中切牙萌出位置異常D.萌出性血腫E.牙胚發(fā)育異常阻生答案:D17.患兒3歲,膽小靦腆。前牙開頜,有散在間隙。此患兒有吮指不良習(xí)慣?,F(xiàn)階段較好 的處理是A.不做處理,觀察B.手指涂抹藥物以去除不良習(xí)慣C.固定矯治器矯治D.采取合適的護(hù)理和心理疏導(dǎo)方法E.嚴(yán)厲管教,杜絕不良習(xí)慣答案:D18.患兒10歲,前牙冷刺激疼數(shù)日。檢查:右上中切牙近中深踽洞

21、,叩診無異常,不松 動(dòng),冷測(cè)一過性痛。處理:去腐干凈極近髓,敏感。選何種治療方法?A. 2次去腐B.氧化鋅丁香油糊劑間接蓋髓C.氫氧化鈣間接蓋髓D.直接蓋髓E.活髓切斷答案:B19.患兒8歲,右上中切牙遠(yuǎn)中深踽洞,叩診無異常,牙齦正常,不松動(dòng)。處理:去腐干 凈,深,近髓。哪種治療方法較好?A.氧化鋅丁香油糊劑間接蓋髓B.二次去腐C.活髓切斷D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.間接蓋髓答案:E20.患兒10歲,半個(gè)月以來右下后牙自發(fā)疼,持續(xù)疼。近兩日不能咬物。查:右下第一雙 尖牙,萌出2/3,無踴,叩診( + + ),牙齦紅腫。X線片示髓角尖細(xì),根尖發(fā)育9期。病 因可能是A.隱裂B.磨耗C.創(chuàng)傷D.畸形中央尖

22、折斷E.逆行性感染答案:D21.患兒9歲,左上側(cè)切牙牙齒變色就診。檢查:冠折牙本質(zhì)暴露,牙齒變色。冷熱測(cè)無 反響,X線片示根尖喇叭口,骨硬板不連續(xù),以下各項(xiàng)中哪項(xiàng)最重要?A.拔髓,不要出根尖孔B.徹底去除根管內(nèi)感染物質(zhì),消除炎癥,保護(hù)牙乳頭C.根管內(nèi)不要封FC等刺激性大的藥物D.用氫氧化鈣糊劑充填不要超填E.定期復(fù)查更換糊劑答案:B22.嬰兒,男,出生5天,啼哭拒食,口腔黏膜出現(xiàn)微突地較白小點(diǎn),擦去后可露出出血 面,擬診斷A. 口角炎B.盤狀狼瘡C.唇皰疹D.扁平答辭E.鵝口瘡答案:E.患兒,2歲,上前牙唇面廣泛性踴壞,牛奶喂養(yǎng),未刷過牙。診斷為A.靜止踽B.濕性踽C.慢性踽.奶瓶踽E.猖獗性

23、踽答案:I).患者12歲,全口牙齒呈均勻灰色,個(gè)別牙齒外表釉質(zhì)缺損。診斷為A.氟斑牙B.四環(huán)素牙C.遺傳性乳光牙本質(zhì)D.釉質(zhì)發(fā)育不全E.先天性梅毒牙答案:B25.男,8歲,22深踽,探痛,叩(),不松動(dòng),牙齦未見異常,溫度測(cè)敏感。臨床治療 宜采用A.蓋髓術(shù)B.干髓術(shù)C.活髓切斷術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案:E26.女,14歲。偶然發(fā)現(xiàn)右下后牙頰側(cè)牙齦有小膿包前來就診。查:右下第二前磨牙畸形 中央尖折斷。I度松動(dòng),頰側(cè)牙齦有竇道口,X線片見根長(zhǎng)為9rnni。根尖呈燕尾狀敞開,根 尖周X線透射區(qū)4mmx5ninb邊界模糊不清,該主訴牙的治療應(yīng)選用A.拔除B.干髓治療C.塑化治療D.根管治

24、療E.根尖誘導(dǎo)形成術(shù)答案:E27 .患兒,7歲。上頜乳中切牙脫落2個(gè)月。恒中切牙一直未萌出?;純喊l(fā)育正常,頜面 部對(duì)稱。此處牙床飽滿。牙齦顏色正常,x線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇A.切開導(dǎo)萌B.增加營(yíng)養(yǎng)C.觀察D.局部用藥E.修復(fù)治療答案:C三、單項(xiàng)選擇題(A3/A4)患兒2歲,上前牙唇面和第一乳磨牙頰面和頜面踴損。患兒用奶瓶喂養(yǎng),含奶瓶人 睡,無刷牙習(xí)慣。.本病例診斷是A.多發(fā)楠B.猖撅精C.奶瓶踽D.忽視性踽E.幼兒楠.此患兒治療原那么中哪項(xiàng)不正確?A.培養(yǎng)睡前刷牙習(xí)慣B.進(jìn)行飲食指導(dǎo),少吃甜食及飲料C.用含氟漱口水含漱或擦洗牙面D. 3個(gè)月復(fù)查一次檢查治療情況E.牛奶內(nèi)少加糖,含奶頭人

25、睡答案:C E患兒8歲半,冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰。面深踽洞,叩診無異常, 不松動(dòng),牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積耦壞探及髓腔,牙根有痿管。X線片示左上第 一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一乳磨牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消 失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。.但去腐未凈露髓請(qǐng)問診斷是什么?采取什么治療手段?A.深踽,活髓切斷B.深幽,間接蓋髓C.慢性牙髓炎,根管治療.慢性牙髓炎急發(fā),活髓切斷E.慢性牙髓炎,直接蓋髓.以下哪種藥物可用于左上第二乳磨牙治療?A.氫氧化鈣B.氧化鋅丁香油糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠D.聚竣酸水門汀E. 1: 5SFC.左上第一乳磨牙的治療原那

26、么是A.根管治療B.干髓治療C.拔除觀察間隙D.無病癥不做處理E.拔除做絲圈保持器答案:C B C7歲男孩乳牙dmf多于10,兩上頜第一恒磨牙萌出1/3,左下第一恒磨牙窩溝踽.年輕恒牙耦病治療上哪項(xiàng)不正確?A.應(yīng)以保存活髓為主B.去腐時(shí)應(yīng)防止不必要的露髓C.六齡齒深窩溝應(yīng)早期防治D.六齡齒涂氨硝酸銀可以防踽E.恒牙深踽可用氫氧化鈣再礦化治療.左下第一恒磨牙近中窩溝牙本質(zhì)深層耦洞,去腐凈。選何種治療方法?A.備1類洞銀汞充填.墊底后光敏樹脂充填,其余窩溝行窩溝封閉C.備1類洞墊底后光敏樹脂充填D.安撫E.窩溝封閉8.假如左下第一恒磨牙隱匿性漏去腐露髓,治療首選A. 2次去腐.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)C.間

27、接蓋髓D.安撫E.活髓切斷.假如此牙去腐未凈極近髓選用何種藥物蓋髓較好?A.聚羚酸水門汀B.氫氧化鈣C.磷酸鋅水門汀1年1年1年半22年半35年6年答案:D.乳尖牙早失最常見的原因是A. 踽齒B.恒尖牙阻生C.先天缺失D.側(cè)切牙萌出時(shí)的壓迫E.牙外傷答案:D.以下哪項(xiàng)是造成乳磨牙早失的原因?A.鄰面踽B.牙齒固連C.慢性牙髓炎D.晚期踽被拔除E.外傷答案:DD.氧化鋅丁香油粘固粉E.玻璃離子水門汀答案:I) B E B6歲男孩有自發(fā)疼史。近1周來,右下后牙食物嵌塞。檢查:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰 頜面深楠洞。探敏,扣(一)無松動(dòng),齦(一)。右下第二乳磨牙大面積精壞,探及髓 腔,無感覺,叩(+)。頰

28、側(cè)瘦管溢膿1度松動(dòng),左下第一,二乳磨牙殘冠,1度松動(dòng),叩 ( + ),齦紅腫。雙側(cè)六齡牙不萌出2/3。X線片示:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深踽,近 髓,根分歧處骨密度較正常偏低,未見根吸收及根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第 二乳磨牙踽壞達(dá)髓腔,根尖周及根分歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一,二乳 磨牙踽壞達(dá)髓腔,根尖周大面積陰影,牙根局部吸收,恒牙胚硬骨板消失。.本病例的診斷中哪項(xiàng)不可能?A.右下第一乳磨牙深幽B.右下第二乳磨牙慢性根尖炎C.左下第一,二乳磨牙慢性根尖炎D.右下第一乳磨牙慢性牙髓炎E.右下第二乳磨牙牙周膿腫.乳牙深耦與牙髓炎鑒別中哪項(xiàng)較重要?A.冷熱測(cè)B.叩診C. X線片

29、牙片D.電活力測(cè)E.診斷性去腐12.以下治療設(shè)計(jì)中哪項(xiàng)不正確?A.右下第一乳磨牙安撫B.右下第一乳磨牙根管治療C.左下第一,二乳磨牙拔除D.左下第二乳磨牙拔除Eo右下第一乳磨牙活髓切斷13.如果左下第一,二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎樣管理間隙,以下哪項(xiàng)較好?A.功能保持器B.下頜舌弓保持器C.暫時(shí)不做保持器,觀察恒牙萌出情況D.全冠絲圈保持器E.雙側(cè)六齡牙絲圈保持器答案:E E A A患兒,男,12歲,上前牙變黑,無疼痛及不適。檢查:近中鄰面釉質(zhì)呈黃褐色,外表 探粗糙感,探診無疼痛和不適,舌側(cè)邊緣幡及唇面完整。.診斷應(yīng)考慮為A.淺踽B.中踽C.深踴D.牙本質(zhì)淺層精E.牙本質(zhì)深層踽.首選采用

30、的修復(fù)是A.銀汞合金充填術(shù)B.復(fù)合樹脂黏接修復(fù)術(shù)C.銀汞合金黏接修復(fù)術(shù)D.復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)術(shù)E.磷酸鋅黏固粉修復(fù)術(shù) 16 .在窩洞預(yù)備時(shí)應(yīng)考慮A.按銀汞合金修復(fù)術(shù)要求制備HI類洞B.按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備HI類洞C.按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備IV類洞D.盡量從唇面進(jìn)入病變區(qū)E.可增加附加固位釘裝置答案:ABB女,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)6頰面深踽,踽蝕 范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤(rùn),易挖除,但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩(一)。.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性踽D.慢性踽E.慢性閉鎖性牙髓炎.治療方案應(yīng)考慮為A.間接蓋髓術(shù)B.

31、活髓切斷術(shù)C.干髓術(shù)I).根管治療術(shù)E.活髓摘除術(shù)19.首次就診時(shí),對(duì)該患牙應(yīng)做的處理為A.雙層墊底即刻充填B.置放失活劑C.氧化鋅丁香油糊劑暫封D.活髓切斷E.局麻下活髓摘除20.假設(shè)充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛。多由于A.充填物有早接觸B.充填物不密合C.繼發(fā)踽伴發(fā)牙髓炎D.充填物形成懸突E.未恢復(fù)接觸點(diǎn)答案:C A C C患兒,8歲。上前牙自發(fā)痛,冷熱刺激加重。深踽,探痛,叩(+),未見穿髓孔,溫度 測(cè)敏感,不松動(dòng),牙齦未見異常。21 .臨床擬診斷為A.深踽B.牙髓炎C.牙髓壞死D.牙髓變性E.急性根尖周炎.治療方法宜選擇A.安撫民根管充填C.開放引流D.活髓切斷術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案

32、:B E患兒,男,16歲。右下后牙陣發(fā)性疼痛3天,咀嚼痛。檢查發(fā)現(xiàn)5畸形中央尖折斷露 髓,探痛及叩痛均明顯。.對(duì)該患牙首選的治療方法是A.直接蓋髓B.間接蓋髓C.根管治療D.安撫治療E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù).假設(shè)該牙剛萌出即發(fā)現(xiàn)尖而長(zhǎng)的畸形中央尖,應(yīng)作的處理是A.不作處理B.采用牙髓摘除術(shù)C.將此尖一次磨除作蓋髓治療D.采用根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.將此尖一次磨除,備洞作永久充填答案:E CA.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器B.功能性活動(dòng)保持器C.絲圈保持器D.舌弓保持器E.間隙擴(kuò)展裝置答案:B.乳磨牙缺失兩個(gè)以上者,應(yīng)選擇答案:C答案:C.第一乳磨牙早失。應(yīng)選擇.第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出缺乏者。應(yīng)選擇答案

33、:A四、名詞解釋.新生線(neonatal line)答案:乳牙的牙釉質(zhì)局部形成于胎兒時(shí)期,另一局部形成于出生后。在這兩局部牙釉 質(zhì)之間有一條明顯的低礦化的生長(zhǎng)線,即所謂新生線,這是由于嬰兒出生時(shí),環(huán)境與 營(yíng)養(yǎng)發(fā)生明顯變化,使這局部的牙釉質(zhì)發(fā)育一度受到干擾。. 低位乳牙(submerged deciduous tooth)答案:假設(shè)在乳牙牙根吸收的靜止期,局部牙槽骨與牙根間發(fā)生骨性粘連,可導(dǎo)致低位 乳牙現(xiàn)象,即牙齒固連,將有礙于繼承恒牙的萌出和發(fā)育。. 靈長(zhǎng)間隙(primate space)答案:在靈長(zhǎng)類動(dòng)物牙列中,上頜乳切牙與乳尖牙之間,下頜乳尖牙與第一乳磨牙之 間存在間隙,這種間隙稱為靈長(zhǎng)

34、間隙。.剩余間隙(leeway space)答案:乳牙側(cè)方牙群牙冠近遠(yuǎn)中徑大于恒牙側(cè)方牙群,兩者的差所產(chǎn)生的間隙稱為剩 余間隙。. 融合牙 (fusion of tooth)答案:是由兩個(gè)正常牙胚的釉質(zhì)或牙本質(zhì)融合在一起而成。. 結(jié)合牙 (concrescence of tooth)答案:是2個(gè)或2個(gè)以上基本發(fā)育完成的牙齒,由于牙齒擁擠或創(chuàng)傷,使兩個(gè)牙根靠 攏,由增生的牙骨質(zhì)將其結(jié)合在一起而成。.雙生牙(geminated tooth)答案:是牙胚在發(fā)育期間,成釉器內(nèi)陷將牙胚分開而形成的畸形牙,表現(xiàn)為牙冠的完 全或不完全分開,但有一個(gè)共同的牙根和根管。.特納牙(turner tooth)答案:

35、由于乳牙的慢性根尖周感染導(dǎo)致的繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全常稱為Turner牙。. 乳牙滯留 (retained primary teeth)答案:是指繼承恒牙已萌出,未能按時(shí)脫落的乳牙,或恒牙未萌出,保存在恒牙列中 的乳牙。.兒童口腔治療中的行為管理答案:在兒童口腔檢查診斷和治療過程中,醫(yī)護(hù)人員采用合適的語言與情感交流,及 時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除患兒恐懼、焦慮和緊張情緒,建立患兒對(duì)口腔治療環(huán)境的適應(yīng)力,提高診療 操作中患兒對(duì)疼痛的耐受力,獲得患兒和家長(zhǎng)的信任和配合,保證治療的順利進(jìn)行,這一 過程使用的方法稱為兒童口腔治療中的行為管理。.低齡兒童踽(ECC)答案:低齡兒童帽是小于6歲的兒童,只要在任何一顆乳牙上

36、出現(xiàn)一個(gè)或一個(gè)以上的 踽(無論是否成為踽洞)、失(因踽所致)、補(bǔ)牙面,即為低齡兒童踽。.喂養(yǎng)踽(nursing caries)答案:是低齡兒童踽的一種,主要由于不良的喂養(yǎng)習(xí)慣所致。不良的喂養(yǎng)習(xí)慣包括: 含奶瓶入睡、牙齒萌出后喝夜奶、延長(zhǎng)母乳或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間、過多飲用含糖飲料等。喂養(yǎng) 踽在臨床上表現(xiàn)為環(huán)狀精。.環(huán)狀帽答案:乳前牙唇面、鄰面踽較快開展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)行帽,呈卷脫狀,多見于 冠中1/3至頸1/3處。原因:乳牙新生線礦化薄弱,延伸到牙齒外表的頸部釉質(zhì)外表,形 成低礦化區(qū);乳牙牙頸部出生后形成的釉質(zhì)礦化程度低;乳牙牙頸部食物易滯留及自潔作 用差.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)(apexificati

37、on)答案:是指牙根未完全形成之前發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙,在控制 感染的基礎(chǔ)上,用藥物及手術(shù)方法保存根尖部的牙髓或使根尖周組織沉積硬組織,促使牙 根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法。.萌出性囊腫答案:乳牙萌出前,臨床上有時(shí)可見覆蓋牙的粘膜局部腫脹,呈青紫色,內(nèi)含組織液 和血液。. Bednar 潰瘍答案:嬰兒上腭粘膜較薄,常因吸吮拇指,橡膠乳頭或玩具等摩擦,或在護(hù)理嬰兒口 腔時(shí)用紗布擦洗不當(dāng),造成上腭粘膜損傷,損傷為淺在性潰瘍,常呈圓形或橢圓形,且左 右對(duì)稱。.咬合誘導(dǎo) occlusive guidance答案:咬合誘導(dǎo),在牙齒發(fā)育時(shí)期,引導(dǎo)牙齒沿咬合的正常生理位置生長(zhǎng)發(fā)育的方 法

38、,稱為咬合誘導(dǎo)。五、簡(jiǎn)答題.乳恒牙的臨床鑒別磨耗度:乳牙牙尖、牙崎磨耗比恒牙明顯;色澤:乳牙色白或青白,恒牙微黃,更有光澤;形態(tài):乳牙牙冠高度短,近遠(yuǎn)中徑相對(duì)較大,并具有牙冠近頸1/3處突出明顯、 頸部收縮等特點(diǎn);大?。阂酝老啾龋檠辣群阊佬?;排列:在完整的牙列中,可參考牙齒排列的次序加以鑒別;X線片:乳牙根分叉大,牙根生理性吸收,髓腔寬大及有繼承恒牙牙胚。.簡(jiǎn)述乳牙的重要作用。有利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育;引導(dǎo)恒牙的萌出及恒牙列的形成輔助發(fā)音有利于美觀及心理健康.簡(jiǎn)述乳牙隅齒患病特點(diǎn)患踽率高、發(fā)病時(shí)間早;耦開展速度快; 自覺病癥不明顯,易忽略;踽齒多發(fā)、牖壞范圍廣;修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍;.論述乳

39、牙踽病的危害乳牙踴病對(duì)兒童口腔局部和全身都有不良影響局部影響:(1)影響咀嚼功能乳牙踽蝕致牙體缺損和疼痛,咀嚼功能明顯降低。有時(shí)導(dǎo)致偏側(cè)咀嚼并造成面部發(fā)育 不對(duì)稱。(2)對(duì)恒牙及恒牙列的影響踽蝕加速了口腔環(huán)境的惡化,易導(dǎo)致新萌出的恒牙瞞壞。乳牙踽經(jīng)牙髓炎開展為根尖周炎后,反復(fù)發(fā)作的根尖周炎可能導(dǎo)致局部牙槽骨破壞; 繼替恒牙的牙胚受損,可能出現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育不全,如特納牙的發(fā)生;發(fā)生感染的牙根吸收異 常、殘根滯留等,可能導(dǎo)致后繼恒牙萌出過早或過遲,影響恒牙萌出順序和位置。乳牙牙冠因踽缺損或出現(xiàn)早失,可能導(dǎo)致后繼恒牙萌出間隙缺乏,引發(fā)錯(cuò)牙合畸形。(3)損傷口腔黏膜軟組織因踽殘損的牙冠可刺激局部唇、頰、舌

40、的黏膜。慢性根尖周炎牙的根尖有時(shí)穿透齦黏 膜外露于口腔內(nèi),使局部接觸的軟組織形成慢性創(chuàng)傷性潰瘍。全身影響:多個(gè)乳牙患踽,咀嚼功能降低,兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入、頜面部及全身的生長(zhǎng)發(fā)育均會(huì)受到 不利影響。踽病導(dǎo)致的慢性根尖周炎可作為病灶牙使機(jī)體的其他組織發(fā)生病灶感染。在兒童患 者,可能與病灶牙相關(guān)的疾病有:低熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等。乳前牙的牖蝕會(huì)影響美觀,嚴(yán)重的牙冠崩解可能會(huì)對(duì)患兒發(fā)音及心理發(fā)育產(chǎn)生影響。.金屬預(yù)成冠修復(fù)的適應(yīng)證大面積踽壞的乳牙或年輕恒牙的修復(fù);不能用復(fù)合樹脂修復(fù)的乳恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的修復(fù);遺傳性牙齒畸形的修復(fù),如牙本質(zhì)發(fā)育缺陷及釉質(zhì)發(fā)育缺陷;.發(fā)育期的上頜正中間隙,在哪個(gè)牙萌出

41、后間隙關(guān)閉?A.上頜中切牙B.下頜尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜尖牙E.上頜第二雙尖牙答案:D.恒牙遲萌的原因中哪項(xiàng)較罕見?A.乳牙早失B.多生牙、牙瘤、囊腫C.顱骨鎖骨發(fā)育不全I(xiàn)).乳牙滯留E.牙胚發(fā)育畸形答案:C14.乳牙經(jīng)常在出生后多長(zhǎng)時(shí)間就可萌出2個(gè)月6個(gè)月1歲半2歲2歲半牙髓治療后,面臨冠折危險(xiǎn)的乳牙和年輕恒牙的修復(fù);不良習(xí)慣矯治器的固體;冠折牙齒的修復(fù)各種固定間隙保持器的固位體,如第一乳磨牙用做遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器的固位體等。.乳牙牙髓病或根尖周病應(yīng)從X線片中注意觀察哪些內(nèi)容。踽病的深度及與髓腔的關(guān)系髓腔內(nèi)有無鈣變,有無牙體吸收 根尖周圍組織病變的狀況和程度乳牙牙根是否出現(xiàn)生理性或病理性

42、吸收恒牙牙胚發(fā)育狀況及其牙囊骨壁有無受損等.試述乳牙根管治療術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證牙髓炎癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術(shù)之患牙牙髓壞死而應(yīng)保存的乳牙根尖周炎癥而具有保存價(jià)值的乳牙禁忌證牙冠破壞嚴(yán)重,已無法再修復(fù)的乳牙髓室底穿孔根尖及根分叉區(qū)骨質(zhì)破壞范圍廣,炎癥已累及繼承恒牙牙胚 廣泛性根內(nèi)吸收或外吸收超過根長(zhǎng)的1/3 下方有含牙囊腫或?yàn)V泡囊腫.乳牙外傷的危害乳牙挫入和伴發(fā)的牙槽骨骨折,可直接傷及其下的繼承恒牙胚,造成恒牙胚發(fā)育 不全,導(dǎo)致繼承恒牙畸形、阻生。在嬰幼兒,牙齒極度松動(dòng)或全脫出,處理不當(dāng)可能造成誤吸或誤吞,假設(shè)誤吸入氣 道可能危及生命。乳牙硬組織折斷和牙周組織損傷可繼發(fā)牙髓、牙周組織感染,不及時(shí)治療會(huì)危機(jī) 恒牙胚的正常發(fā)育,造成不良后果。.牙外傷即刻X線片檢查應(yīng)主要觀察哪些方面。牙根有否折斷。牙周間隙有否改變、是否存在牙槽骨無骨折。年輕恒牙應(yīng)觀察牙根發(fā)育情況。乳牙應(yīng)觀察外

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