外科護(hù)理學(xué)-甲狀腺、乳腺疾病病人護(hù)理測試卷含答案

外科護(hù)理學(xué)-甲狀腺、乳腺疾病病人護(hù)理測試卷含答案

單選題（每題2分，共50題）

1.在下列甲狀腺癌中，發(fā)病率最高的是（）

A.濾泡狀腺癌

B.乳頭狀腺癌（正確答案）

C.髓樣癌

D.未分化癌

E.巨細(xì)胞癌

2.女性，35歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。入院后在清晨起床前測得脈率110

次/分鐘，血壓140/80mmHg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀

腺大部分切除術(shù)。該病人經(jīng)藥物治療后，未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)有：（）

A.脈率大于100次/分鐘（正確答案）

B.8%很小于+20%

C.情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)

D.體重增加

E.甲狀腺腺體縮小變硬

3.甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，下列哪項不屬其表現(xiàn)（）

A.謔妄

B.煩躁不安

C.心率加快

D.手足抽搐（正確答案）

E.高熱

4.甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是（）

A.術(shù)后出血

B.精神緊張

C.術(shù)前準(zhǔn)備不充分（正確答案）

D.術(shù)中牽拉

E.感染

5.甲狀腺手術(shù)后最危重的并發(fā)癥為()

A.誤咽

B.手足抽搐

C.聲音嘶啞

D.出血(正確答案)

E.聲調(diào)下降

6.預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵在于()

A.術(shù)后使用鎮(zhèn)靜劑

B.加強術(shù)后護(hù)理

C.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常(正確答案)

D.術(shù)后使用鎮(zhèn)痛劑

E.術(shù)時選用全身麻醉

7.在下列甲狀腺癌中，惡性程度最高的是()

A.濾泡狀腺癌

B.乳頭狀腺癌

C.髓樣癌

D.未分化癌(正確答案)

E.巨細(xì)胞癌

8.甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息與下列哪項因素?zé)o關(guān)()

A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)的危象(正確答案)

B.切口內(nèi)出血壓迫氣管

C.氣管軟化塌陷

D.喉頭水腫

E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致聲帶麻痹

9.乳腺癌的好發(fā)部位：()

A.乳房外上象限(正確答案)

B.乳房外下象限

C.乳房內(nèi)上象限

D.乳房內(nèi)下象限

E.乳管近乳頭開口處

10.早期乳房癌的表現(xiàn)是：（）

A.“酒窩征”

B.“桔皮樣”改變

C.乳頭內(nèi)陷

D.衛(wèi)星結(jié)節(jié)

E.乳房內(nèi)無痛性腫塊（正確答案）

11.分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀腺癌

B.濾泡狀腺癌

C.未分化癌

D.髓樣癌（正確答案）

E.轉(zhuǎn)移癌

12.正常甲狀腺24h內(nèi)131I攝取量應(yīng)為人體總量的（）

A.10%?20%

B.40%?50%

C.30%?40%（正確答案）

D.20%?30%

E.50%?60%

13.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為（）

A.飲水嗆咳（正確答案）

B.音調(diào)降低

C.聲音嘶啞

D.吞咽困難

E.呼吸困難

14.甲狀腺次全切除后，甲狀腺危象多發(fā)生在（）

A.第1?4h

B.第4?8h

C.第8?12h

D.第12?36h（正確答案）

E.第36?48h

15.女性，28歲，近期食欲亢進(jìn)，餐后不久又感饑餓，伴消瘦，情緒易激動。

體檢：頸部增粗，雙側(cè)甲狀腺均增大，脈搏100次/分鐘，體溫37.5C,

BMR+40%,131I攝取率2h40%。該病人手術(shù)后，下列哪項急救準(zhǔn)備是必要的：

（）

A繼續(xù)服用碘劑

B.常規(guī)注射氫化可的松

C.床旁常規(guī)放置氣管切開包（正確答案）

D.常規(guī)服用普奈洛爾（心得安）

E.常規(guī)使用抗菌藥

16.女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是下列哪項損傷引起（）

A.喉上神經(jīng)損傷

B.喉返神經(jīng)損傷（正確答案）

C.甲狀旁腺誤切

D.氣管誤傷

E.甲狀腺切除過多

17.女性，42歲，行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后12h,發(fā)現(xiàn)病人頸部腫

大，呼吸困難，應(yīng)立即（）

A.吸氧

B.氣管切開

C.拆除縫線，清除血腫（正確答案）

D.蒸氣吸入

E.吸痰

18.男性，35歲，甲狀腺癌術(shù)后第2天出現(xiàn)手足抽搐，有效的治療是（）

A.給予肉類和蛋類飲食

B.靜脈輸入高滲葡萄糖

C.吸氧

D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液（正確答案）

E.給予鎮(zhèn)靜劑

19.女性，30歲，妊娠6周發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺腫大伴有局部壓迫癥

狀，應(yīng)選擇下列哪項治療最恰當(dāng)（）

A.終止妊娠后，服用抗甲狀腺藥

B.服用抗甲狀腺藥物

C.終止妊娠后，手術(shù)治療

D.終止妊娠后，131I治療

E.不終止妊娠，手術(shù)治療（正確答案）

20.男性，32歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，

發(fā)組。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血性滲出.引起該并發(fā)癥的原因為：（）

A.氣管塌陷

B.痰液阻塞

C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

D.切口內(nèi)血腫壓迫（正確答案）

E.喉頭水腫

21.男性，32歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，

發(fā)組。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血性滲出.發(fā)生上述并發(fā)癥后，首選的處理是：

（）

A.氣管插管

B.吸氧

C.壓迫止血

D.氣管切開

E.拆除切口縫線，敞開傷口，去除血塊（正確答案）

22.女性，35歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。入院后在清晨起床前測得脈率110

次/分鐘，血壓140/80mmHg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀

腺大部分切除術(shù)。按簡便公式計算，該病人的基礎(chǔ)代謝率（BMR）為：（）

A.50%

B.59%（正確答案）

C.109%

D.139%

E.170%

23.女性，38歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全

切、一側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。此時首要處理

原則為：（）

A.檢查引流管通暢與否

B.氣管切開

C.立即喉鏡檢查

D.立即靜脈注射10%氯化鈣20ml（正確答案）

E.拆除頸部傷口縫線，檢查有無積血

24.女性，28歲，近期食欲亢進(jìn)，餐后不久又感饑餓，伴消瘦，情緒易激動。

體檢：頸部增粗，雙側(cè)甲狀腺均增大，脈搏100次/分鐘，體溫37.5C,

BMR+40%,131I攝取率2h40%。診斷甲亢下列哪項最有意義：（）

A.甲狀腺腫大程度

B.眼球突出

C.心率增快

D.基礎(chǔ)代謝率增高

E.血清T3值增高（正確答案）

25.甲亢病人行手術(shù)治療，下列哪項術(shù)前藥物準(zhǔn)備必不可少：（）

A.普蔡洛爾

B.鎮(zhèn)靜劑

C.碘劑（正確答案）

D.甲亢平

E.丙基硫氧喀咤

26.急性乳房炎的主要病因是（）

A.產(chǎn)后首次哺乳時間推遲

B.乳汁淤積和細(xì)菌入侵（正確答案）

C.過早終止哺乳

D.每次哺乳時間太短

E.乳汁經(jīng)常溢出

27.下列哪項不屬于急性乳房炎的臨床特點（）

A.局部紅、腫、熱、痛

B.乳頭血性溢液（正確答案）

C.局部有壓痛性腫塊

D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大

E.白細(xì)胞計數(shù)增高

28.急性乳房炎伴膿腫形成時，最重要的處理措施是（）

A.及時用吸乳器吸凈乳汁

B.大劑量應(yīng)用抗生素

C.局部用硫酸鎂濕熱敷

D.中藥治療

E.膿腫切開引流（正確答案）

29.關(guān)于急性乳房炎病人的護(hù)理，下列不正確的是（）

A.停止哺乳，人工喂養(yǎng)（正確答案）

B.用吸乳器吸凈乳汁

C.局部用硫酸鎂濕敷

D.高熱者給予物理降溫

E.膿腫切開引流術(shù)后定時換藥

30.急性乳房炎的預(yù)防措施中，下列不正確的是（）

A.孕婦經(jīng)常擦洗乳頭

B.產(chǎn)前矯正乳房內(nèi)陷

C.每次哺乳后排凈乳汁

D.哺乳期避免乳頭破損

E.哺乳期應(yīng)用抗生素（正確答案）

31.乳癌的病因中，與下列無關(guān)的是（）

A.雌酮含量增高

B.血型（正確答案）

C.高脂飲食

D.生活方式

E.遺傳

32.乳癌病理類型中，最常見的是（）

A.非浸潤性癌

B.早期浸潤性癌

C.浸潤性特殊癌

D.浸潤性非特殊癌（正確答案）

E.其他類型癌

33.乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變是由于（）

A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管（正確答案）

B.癌腫侵犯乳房Cooper韌帶

C.癌腫與胸肌粘連

D.癌腫與皮膚粘連

E.癌腫侵犯乳管

34.下列哪項不符合炎性乳癌的臨床特點（）

A.多見于年輕女性

B.乳房皮膚發(fā)硬

C.乳房局部紅腫明顯

D.乳房局部可捫及腫塊（正確答案）

E.預(yù)后極差

35.病人行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后宜采取的體位為:

A.半坐臥位（正確答案）

B.側(cè)臥位

C.平臥位

D.俯臥位

E.自由體位

36.乳癌根治術(shù)后24h內(nèi)，病人可進(jìn)行（）

A.伸指、握拳、屈腕（正確答案）

B.用患肢進(jìn)食

C.用患肢梳頭

D.用患肢洗臉

E.外展患肢

37.進(jìn)行乳房觸診的最合適時間是（）

A.月經(jīng)前3d

C.月經(jīng)期間

D.月經(jīng)干凈后7?10d

E.月經(jīng)周期的7?10d（正確答案）

38.乳管內(nèi)乳頭狀瘤的好發(fā)部位是（）

A.乳管近乳頭開口處（正確答案）

B.乳房的外上象限

C.乳房的外下象限

D.乳房的內(nèi)上象限

E.乳房的內(nèi)下象限

39.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是（）

A.鋁鈿X線

B.乳腺導(dǎo)管造影（正確答案）

C.近紅外線掃描

D.乳頭溢液涂片

E.B型超聲波

40.乳房纖維腺瘤的發(fā)生與下列哪項因素有關(guān)（）

A.雌激素水平過高（正確答案）

B.雌激素水平過低

C.黃體素分泌過多

D.黃體素分泌過少

E.雄性激素水平過高

41.乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是（）

A.乳房脹痛

B.乳頭溢液

C.乳房腫塊（正確答案）

D.乳頭凹陷

E.雙側(cè)乳房不對稱

42.35歲以上女性進(jìn)行乳房癌普查時，下列哪項檢查最為簡便、有效：（）

A.超聲檢查

B.近紅外線掃描

C.乳房鋁鈿X線檢查（正確答案）

D.乳腺導(dǎo)管造影

E.活組織病理檢查

43.乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是（）

A.同側(cè)腋下淋巴結(jié)（正確答案）

B.鎖骨下淋巴結(jié)

C.鎖骨上淋巴結(jié)

D.胸骨旁淋巴結(jié)

E.對側(cè)腋下淋巴結(jié)

44.女性，40歲，近2個月來間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭血性溢液。局部乳房無明顯

紅、腫、熱、痛，擠捏乳頭時血性溢液增多，乳房內(nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾病

是（）

A.乳房纖維腺瘤

B.乳腺囊性增生病

C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤（正確答案）

D.乳癌

E.急性乳房炎

45.女性，35歲，近1年來右側(cè)乳房經(jīng)常出現(xiàn)脹痛，于月經(jīng)前疼痛加重，月

經(jīng)來潮后減輕。體檢：右側(cè)乳房可捫及多個大小不一的結(jié)節(jié)狀和片狀腫塊，質(zhì)韌而

不硬，與周圍乳腺組織分界不明顯，并隨月經(jīng)周期而變化。首先考慮的疾病是（）

A.乳癌

B.乳房纖維腺瘤

C.急性乳房炎

D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳腺囊性增生?。ㄕ_答案）

46.女性，29歲，產(chǎn)后30d出現(xiàn)右側(cè)乳房疼痛，全身畏寒、發(fā)熱、脈快。體

檢：右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處

理措施中，不正確的是（）

A.患乳停止哺乳

B.局部用硫酸鎂溶液濕敷

C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥

D.局部理療

E.局部行切開引流（正確答案）

47.女性，28歲，產(chǎn)后24d出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)

乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。首先考慮的

疾病是：（）

A.炎性乳癌

B.乳房纖維腺瘤

C.急性淋巴結(jié)炎

D.急性乳房炎（正確答案）

E.乳腺囊性增生病

48.女性，28歲，產(chǎn)后24d出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)

乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。該病常見

于：