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文檔簡(jiǎn)介
癌痛評(píng)估評(píng)估疼痛治療第一步:評(píng)估發(fā)現(xiàn)疼痛,定位疼痛的程度和性質(zhì)
-以采取恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施
-以建立合理的舒適/功能目標(biāo)貫穿治療全過程
-評(píng)估療效,調(diào)整方案
-了解治療后疼痛緩解程度和變化特點(diǎn)疼痛評(píng)估應(yīng)該遵循“常規(guī)、量化、全面、動(dòng)態(tài)”評(píng)估原值
如果我們不能恰當(dāng)?shù)卦u(píng)估疼痛,我們將永不能恰當(dāng)?shù)刂委熖弁?。評(píng)估內(nèi)容
1、疼痛部位2、疼痛強(qiáng)度3、疼痛發(fā)作情況(疼痛性質(zhì),加重或減輕的因素)4、病因及類型(軀體性、內(nèi)臟性、神經(jīng)病理性)5、既往止痛治療情況
量化評(píng)估原則癌痛量化評(píng)估是指使用疼痛程度評(píng)估表等量化標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)估患者疼痛主觀感受程度。常用癌痛量化評(píng)估方法:
數(shù)字分級(jí)法(NRS)
主訴疼痛程度分級(jí)法(VRS)面部表情評(píng)估量表法
無痛疼痛影響睡眠無法入睡劇痛輕度中度重度0
1
2
3
4
5
6
7
8
910使患者睡眠受到影響--中度疼痛疼痛使患者無法睡眠--重度疼痛
數(shù)字評(píng)分法(NRS)1.主訴簡(jiǎn)易分級(jí)法(VRS法)0級(jí):無痛;Ⅰ級(jí)(輕度):有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干擾Ⅱ級(jí)(中度):疼痛明顯,不能忍受,要求用止痛劑,睡眠受干擾Ⅲ級(jí)(重度):疼痛劇烈,不能忍受,睡眠受嚴(yán)重干擾,可伴有自主神經(jīng)紊亂或被動(dòng)體位2024/5/11臉譜法
①很愉快的笑臉
②微微笑的臉
③有些不舒服
④更多些不舒服
⑤想哭
⑥痛到想流淚大哭
0
2
4
6
8
10何時(shí)需要疼痛評(píng)估
入院8小時(shí)內(nèi)完成疼痛篩查,有疼痛的完成首次全面疼痛評(píng)估并記錄定點(diǎn)評(píng)估:每交接班評(píng)估一次不定時(shí)評(píng)估:1、發(fā)生疼痛隨時(shí)
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