骨科護(hù)理人員年終考試

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科護(hù)理人員年終考試試卷考試方式：閉卷考試時(shí)間：90分鐘題號(hào)第一部分第二部分第三部分總分得分第一部分：管理制度（30分）一、填空題（每空1分，共20分）1.我院執(zhí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任——科護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理管理組織體系。2.二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者或生活部分自理的患者，要求每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。3.搶救過程執(zhí)行口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍，與醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，藥物安瓿應(yīng)保留至搶救結(jié)束方可丟棄。4.交接班形式包括：口頭交班、書面交班、床旁交接班。5.護(hù)理人員進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的操作時(shí)必須使用手套，如操作者本身手部皮膚破損時(shí)需使用雙層手套。6.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的切入點(diǎn)是改革護(hù)理工作模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士負(fù)責(zé)的患者數(shù)量不超過8。7.在實(shí)施診療活動(dòng)時(shí)，必須至少同時(shí)使用姓名和年齡兩種方法核對(duì)患者身份。8.護(hù)士給藥前應(yīng)詢問患者有無(wú)過敏史，給多種藥物時(shí)應(yīng)注意有無(wú)配伍禁忌。9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)，首先應(yīng)立即從損傷的近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液。10.麻醉藥品和一類精神藥品藥品使用必須經(jīng)兩人核對(duì)。二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）11.簡(jiǎn)述中、夜班護(hù)士職責(zé)。1清點(diǎn)物品，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，新病人、危重、手術(shù)病人執(zhí)行床旁交、接班。2按分級(jí)護(hù)理要求，定時(shí)巡視病房，觀察病情變化，做好有關(guān)護(hù)理記錄。3核對(duì)醫(yī)囑，完成本班常規(guī)治療、護(hù)理工作，做好特殊檢查及手術(shù)病人的相關(guān)準(zhǔn)備。4做好收治急診病人的準(zhǔn)備。5整理病房環(huán)境，做好陪護(hù)人員的管理，保持病區(qū)整潔、安靜。6關(guān)心病人進(jìn)食、睡眠情況，予以相關(guān)護(hù)理協(xié)助、支持。7負(fù)責(zé)治療師、換藥室的空氣消毒及登記。8整理病區(qū)病情匯報(bào)資料，做好交班準(zhǔn)備。12.簡(jiǎn)述網(wǎng)癱的應(yīng)急預(yù)案。第二部分：基礎(chǔ)護(hù)理（40分）一、單項(xiàng)選擇題(從每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼填在題干后面的括號(hào)內(nèi)，每小題1.5分，共30分)13.腹部體檢就采取的體位是【C】A頭低足高位B半坐臥位C屈膝仰臥位D膝胸臥位14.應(yīng)用面部表情量表進(jìn)行疼痛評(píng)估，6分提示【C】A有點(diǎn)痛B輕微疼痛C疼痛明顯D疼痛嚴(yán)重15.某患者跌倒危險(xiǎn)因素Morse評(píng)分為35分，動(dòng)態(tài)評(píng)估間隔時(shí)間為【B】A每天B每周2次C每周1次D不需要?jiǎng)討B(tài)評(píng)估16.患者壓瘡危險(xiǎn)因素Braden評(píng)分9分，提示壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)程度為【A】A極度危險(xiǎn)B高度危險(xiǎn)C中度危險(xiǎn)D輕度危險(xiǎn)17.脈搏短絀常見于【B】A甲狀腺功能亢進(jìn)B心房纖顫C主動(dòng)脈狹窄D主動(dòng)脈關(guān)閉不全18.吸氣性呼吸困難見于【A】A上呼吸道部分梗阻B肺葉支氣管梗阻C支氣管部分梗阻D細(xì)支氣管梗阻19.某患者使用抗生素?cái)?shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色分泌物，口腔護(hù)理時(shí)宜選擇的漱口液是【c】A2%硼酸B0.02%呋喃西林C4%碳酸氫鈉D2%過氧化氫20.患者輸液外滲2小時(shí)，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是【A】A局部濕熱敷B局部冷濕敷C局部封閉D患肢制動(dòng)21.靜脈推注氨茶堿過快可致【C】A皮疹B腹痛腹瀉C心律失常D過敏性休克22.下列急救藥品中屬于強(qiáng)心劑的是【C】A尼克剎米B間羥胺C去乙酰毛花甙丙D多巴胺23.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)病人的尿液為【C】A乳白色B鮮紅色C醬油色D粉紅色24.患者輸血1200ml后，出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，皮膚、粘膜可見明顯瘀點(diǎn)、瘀斑，可能是發(fā)生了【D】A溶血反應(yīng)B過敏反應(yīng)C空氣栓塞D枸椽酸鈉中毒25.皮下注射前局部皮膚消毒范圍應(yīng)大于【B】A直徑2cmB直徑5cmC直徑8cmD直徑10cm26.脈壓減小見于【B】A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B主動(dòng)脈瓣狹窄C嚴(yán)重貧血D高血壓病27.全身麻醉病人清醒前首要的護(hù)理措施是【A】A保持呼吸道通暢B主動(dòng)脈瓣狹窄C嚴(yán)重貧血D高血壓病28.血鉀的正常值是【B】A2-3mmol/LB3.5-5.5mmol/LC5.6-7.4mmol/LD7.5-8mmol/L29.青霉素過敏性休克使用腎上腺素的主要目的是【D】A興奮呼吸中樞B減少外周阻力C增加心輸出量D收縮支氣管平滑肌30.急性左心衰患者給氧宜【D】A間斷低流量給氧B持續(xù)低流量給氧C間斷高流量給氧D持續(xù)高流量給氧31.患者24小時(shí)尿量60ml，下腹無(wú)脹滿，判斷該病人為【A】A無(wú)尿B少尿C尿潴留D正常32.某患者男性,20歲,急性淋巴細(xì)胞白血病,化療后惡心嘔吐.尿量小于1000/天，體重下降5千克，白細(xì)胞2000個(gè)/ml。血小板10萬(wàn)/ml，護(hù)士列出護(hù)理診斷為（1）體液不足（2）自我形象紊亂（3）活動(dòng)無(wú)耐力（4）有感染的危險(xiǎn)，恰當(dāng)?shù)呐判蚴恰綜】A（1）（2）（3）（4）B（4）（1）（2）（3）C（1）（4）（3）（2）D（1）（3）（4）（2）二、多項(xiàng)選擇題(從每小題的四個(gè)備選答案中，選出二至四個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼分別填在題干后面的括號(hào)內(nèi)，多選、少選、錯(cuò)選、均無(wú)分。每小題2分，共10分)33.防止輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的有效措施【AC】A輸液管內(nèi)空氣要排盡B使用螺口無(wú)針輸液連接C加壓輸液時(shí)，護(hù)士在旁看護(hù)D囑家屬全程觀察34.患者68歲，股骨頸骨折，人工股骨頭置換術(shù)后，需臥床1個(gè)月，潛在的健康問題有【ABCD】A皮膚完整性受損B下肢靜脈血栓C便秘D墜積性肺炎35.使用無(wú)針輸液連接的優(yōu)點(diǎn)有【ABCD】A減少醫(yī)務(wù)人員針刺傷B預(yù)防輸液連接脫落C防止院內(nèi)感染D保護(hù)患者安全36.需要實(shí)施口腔護(hù)理的患者包括【ABCD】A禁食患者B鼻飼患者C高熱患者D昏迷患者37.下列哪些因素可導(dǎo)致收縮壓升高【ABCD】A焦慮B疼痛C進(jìn)食D運(yùn)動(dòng)第三部分：?？谱o(hù)理(30分)一、單項(xiàng)選擇題(從每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼填在題干后面的括號(hào)內(nèi)，每小題1.5分，共8題，總分12分)38.下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥DA、 缺血性骨壞死B、 缺血性肌攣縮C、 關(guān)節(jié)僵硬D、 脂肪栓塞39.恥骨及坐骨支骨折，造成尿道滴血，該骨折屬于CA、 穩(wěn)定骨折B、 青枝骨折C、 開放骨折D、 閉合骨折40.以下哪一項(xiàng)不屬于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出院宣教內(nèi)容：DA、 使用拐杖至無(wú)痛及跛行是，方可棄拐，最好終身使用手杖B、 預(yù)防病及時(shí)控制感染C、 避免將關(guān)節(jié)放置在易脫位處D、 2周后可患側(cè)翻身41.骨牽引術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施能防止過度牽引BA、 抬高床尾15~30CMB、 定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度C、 每天用70%酒精滴牽引針孔D、 保持有效的牽引作用42.前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是DA、“鍋鏟”畸形B、“槍刺刀”畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形43.骨骺分離是屬于BA先天性發(fā)育不良

B骨折

C關(guān)節(jié)脫位

D骨腫瘤44.陳舊性脫位：脫位時(shí)間超過（B）周。A2

B3

C4

D145.某男，45歲，因右上肢放射痛伴手指麻木，活動(dòng)不靈活2年就診，檢查：頸肩壓痛，神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)和壓頭實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退，握力減弱，最有可能的診斷是：（C）A.交感神經(jīng)型頸椎病B.椎動(dòng)脈型頸椎病C.神經(jīng)根型頸椎病D.脊髓型頸椎病二、簡(jiǎn)答題(每小題5分，共2題，總分10分)46.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)？1、局部無(wú)壓痛和縱向叩擊痛。2、局部無(wú)反常活動(dòng)。3、X線攝片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。4、外固定解除后傷肢能滿足以下要求：上肢能向前平舉1kg重量達(dá)1分鐘，下肢能不扶拐平地連續(xù)步行3分鐘，且不少于30步。5、連續(xù)觀察兩周，骨折處不變形。47.脊柱結(jié)核病人的護(hù)理？三、病例分析(每小題8分，共1題，總分8分)48.患者于某，女，58歲，因跌傷致“左股骨頸骨折”入院，X片示左股骨頸基底部骨折，入院后行皮膚牽引，住院后第11天，患者自訴患肢疼痛，觀察患肢稍有腫脹，晚間20時(shí)，患