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文檔簡介

基礎醫(yī)學院臨床本科專業(yè)

醫(yī)學微生物學(課程代碼:2302B)教學大綱

執(zhí)筆人:禧

審查人:蔣

分管教學院長:萬紅

學院院長:文春

一、課程基本信息

課程中文名稱:醫(yī)學微生物學

課程代碼:2302B

學分與學時:3.5學分總學時80,理論50學時,實驗30學時

課程性質(zhì):必修

授課對象:臨床本科專業(yè)

二、課程教學目標與任務

醫(yī)學微生物學是微生物學的一個分支,是一門醫(yī)學的基礎學科。它主要研究與醫(yī)學有

關的病原微生物的生物學性狀、致病性、免疫性、微生物學檢查方法以及特異性預防和治

療等的科學。與臨床、外科學、傳染病學、婦產(chǎn)科學、兒科學中感染/傳染性疾病高度相

關。學習醫(yī)學微生物學的目的,在于掌握和運用這門學科的基本理論、知識和技術,為學

習有關基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程打下必要的基礎。通過本課程的學習,要求學生掌握與醫(yī)

學相關的微生物(細菌、病毒為主)的基本生物學性狀、感染與抗感染免疫的機理、疾病

的診斷、預防與治療原則。

醫(yī)學微生物學分為細菌學、病毒學和真菌學三篇。每篇又分為總論與各論兩個大的部

分,在總論中主要敘述相應微生物所共有的特性,包括形態(tài)結構、新代謝、生長繁殖等生

物學特征、感染與抗感染免疫的機理、遺傳變異的規(guī)律、微生物與人體的相互關系,以及

微生物學檢查法和防治原則等容。在各論中主要介紹能夠引起人類疾病并且以后工作中較

為常見感染性疾病相關微生物的基本生物學性狀、致病因子、抗感染免疫機理以及所致疾

病診斷、預防與治療原則。

《醫(yī)學微生物學》教學大綱依據(jù)人民衛(wèi)生《醫(yī)學微生物學》編寫,主要由前言、學時安

排、各章節(jié)的主要容和要求(目的要求、教學難點、教學容)、參考書籍和常用網(wǎng)址等四

個部分組成?!敖虒W容”下的劃線部分為重點掌握容,是“目的要求”中“掌握”的細化

和補充。該課程為3.5學分,總學時80學時,其中理論50,實驗30學時。同學們在學習的

過程中,始終明確自己的學習是解決臨床感染這一目的,緊抓微生物的培養(yǎng)、致病物質(zhì)、

檢測及醫(yī)學上常見的致病微生物,采取循序漸進的原則,在比較中學習微生物各論的知識。

借助多媒體教學的手段展示大量的微生物圖片及實驗操作,使大家掌握“三基”容。

微生物考試:理論80%,實臉20%。其中實驗考核操作和顯微鏡觀測標本及平時實驗。

理論考核以掌握容為主,熟悉容為次,關注當前社會流行的重大疾病的病原。考試為閉卷,

題型主要有名詞解釋、填空、選擇、簡答、問答等。

三、學時安排

課程容與學時分配表

章節(jié)容理論實驗學時

緒論101

第1章細菌的形態(tài)與結構2.535.5

第2章細菌的生理1.534.5

第3章消毒滅菌134

第4章噬菌體101

第5章細菌的遺傳與變異202

第6章細菌的耐藥性101

第7章細菌的感染與免疫2.502.5

第8章細菌感染的檢查方法與防治原則0.500.5

第9章球菌336

第10章腸桿菌科2.568.5

第11章弧菌屬101

第12章螺桿菌屬0.500.5

第13章厭氧性細菌235

第14章分枝桿菌屬235

第15章嗜血桿菌屬0.500.5

第16章動物源性細菌1.501.5

第17章其它細菌101

第18章放線菌屬與諾卡菌屬101

第19章支原體101

第20章立克次體101

第21章衣原體101

第22章螺旋體101

第23章病毒的基本性狀235

第24章病毒的感染免疫1.501.5

第25章病毒的檢查防治0.500.5

第26章呼吸道病毒202

第27、28章腸道病毒、急性胃腸炎病毒202

第29章肝炎病毒202

第30、31章蟲媒病毒、出血熱病毒101

第32章皰疹病毒1.501.5

第33章逆轉錄病毒1.501.5

第34、35章其他病毒、骯粒202

第36章真菌學總論134

第37章主要病原學真菌101

學時合計503080

四、課程教學容與基本要求

緒論

目的要求:掌握微生物的概念與三大類微生物及其特點、醫(yī)學微生物學的定義;熟悉對醫(yī)

學微生物學發(fā)展作出過重大貢獻的科學家,微生物與人類的關系,學習醫(yī)學微生物學的目

的和意義;了解醫(yī)學微生物學的發(fā)展史。

授課學時:1學時

教學重點:微生物、醫(yī)學微生物的定義及微生物的分類。

教學難點:通過了解醫(yī)學微生物學的發(fā)展史知道醫(yī)學微生物學的研究方法。

教學容:

1.微生物、病原微生物、醫(yī)學微生物學的概念。

2.三大類微生物及其特點。

3.微生物與人類的關系,微生物的分布,微生物學的發(fā)展簡史,與祖國醫(yī)學的關系。

第1章細菌的形態(tài)與結構

目的要求:掌握細菌的基本形態(tài)與測量單位;基本結構及特殊結構的特征與功能;革蘭氏

染色法的步驟和意義;細菌L型,質(zhì)粒,異染顆粒的概念;熟悉細菌形態(tài)與結構檢查法。

授課學時:理論1學時,實驗3學時

教學重點:細菌的基本形態(tài)與測量單位;基本結構及特殊結構的特征與功能。

教學難點:G'、G一細胞壁的結構、區(qū)別,細菌L型的成因及在醫(yī)學上的意義。

教學容:

1.概述細菌的含義

2.細菌大小及測量單位、三種主要形態(tài)及排列方式

3.細菌的基本結構

(1)細胞壁

主要組分:肽聚糖,G.菌和G菌肽聚糖結構的差別

特殊組分:G'菌的細胞壁特殊結構:磷壁酸及一些特殊表面蛋白

G一菌的外膜:脂蛋白

脂質(zhì)雙層

脂多糖:脂質(zhì)A

核心多糖

特異多糖

G'和G菌細胞壁的結構比較及其醫(yī)學意義

細胞壁的功能

細菌L型的定義、生物學特性及與醫(yī)學實踐的關系

(2)細胞膜

細菌細胞膜的功能與形成的特有結構:中介體

(3)細胞質(zhì)及胞質(zhì)重要結構與意義

核糖體

質(zhì)粒的基本概念

胞質(zhì)顆粒、異染顆粒的概念

(4)核質(zhì)

4.細菌的特殊結構

(1)英膜

莢膜的概念、化學組成、功能

(2)鞭毛

鞭毛的概念、化學組成、功能

(3)菌毛

菌毛的概念、分類及功能

(4)芽胞

芽胞的概念、形成和與醫(yī)學的關系

5.細菌形態(tài)與結構檢查的原則

檢查方法革蘭氏染色的步驟、結果判定和醫(yī)學意義

第2章細菌的生理

目的要求:掌握細菌生長繁殖的條件、方式及群體生長的規(guī)律,培養(yǎng)基的種類和細菌在培

養(yǎng)基中的生長狀態(tài);熟悉細菌的營養(yǎng)物質(zhì)、常見生化反應、合成代謝產(chǎn)物、常用培養(yǎng)基類

型;了解細菌的理化性狀,細菌的能量代謝和細菌的分類與命名。

授課學時:理論1.5學時,實驗3學時

教學重點:細菌生長繁殖的條件,培養(yǎng)基的種類。

教學難點:細菌的能量代謝及生化反應。

教學容:

1.細菌的營養(yǎng)類型與營養(yǎng)物質(zhì)

2.細菌生長繁殖的條件:營養(yǎng)、溫度、pH、氣體環(huán)境和滲透性

細菌個體和群體生長繁殖的規(guī)律:二分裂無性繁殖和細菌群體的生長曲線

3.細菌的能量代謝方式:發(fā)酵、需氧呼吸和厭氧呼吸

4.細菌的代謝產(chǎn)物

(1)細菌的分解代謝及有關的生化反應:糖發(fā)酵試驗、VP試驗、甲基紅試驗、枸椽酸鹽

利用試驗、呻噪試驗、硫化氫試驗、尿素酶試驗、大腸桿菌和產(chǎn)氣桿菌的IMViC試驗

(2)細菌的合成性代謝性產(chǎn)物:熱原質(zhì)、毒素和侵襲性酶、色素、抗生素、細菌素和維生

5.細菌的培養(yǎng)方法:培養(yǎng)基的概念、種類與主要用途,細菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生

長現(xiàn)象,菌落和純培養(yǎng)的概念

6.細菌的分類原則

第3章消毒滅菌與病原微生物實驗室生物安全

目的要求:掌握消毒、滅菌、防腐、清潔、無菌、無菌操作及生物安全的基本概念,病原

微生物的分類及病原微生物實驗室的分級;熟悉常見消毒滅菌方法及應用;了解常用化

學消毒劑的種類、作用及影響因素。了解影響消毒滅菌效果的因素及實驗室感染的控制與

監(jiān)督和法律責任。

授課學時:理論1學時,實驗3學時

教學重點:消毒、滅菌、防腐、清潔、無菌、無菌操作及生物安全的基本概念,常見消毒

滅菌方法及應用。

教學難點:常見消毒滅菌的用途,生物安全的含義。

教學容:

1.消毒滅菌的常用術語:消毒、滅菌、防腐、清潔、無菌、無菌操作、。

2.消毒滅菌的方法:

(1)物理消毒滅菌法:干熱滅菌法、濕熱滅菌法的種類、應用圍;紫外線消毒滅菌的原理、

應用;濾過除菌的原理、應用;干燥與低溫。

(2)化學消毒滅菌法原理及常見試劑。

3.物理消毒滅菌方法的應用

4.影響消毒效果的因素

5.病原微生物實驗室生物安全:生物安全的定義、病原微生物的分類、病原微生物實驗

室的分級、實驗感染控制及監(jiān)督

第4章噬菌體

目的要求:掌握噬菌體、毒性噬菌體、溫和噬菌體、前噬菌體的定義;熟悉噬菌體引起的

溶原性周期和溶菌周期;了解噬菌體的生物學性狀。

授課學時:理論1學時

教學重點:噬菌體、毒性噬菌體、溫和噬菌體、前噬菌體的定義,溶原性周期和溶菌周期。

教學難點:溶原性周期和溶菌周期

教學容:

1.噬菌體的定義

2.噬菌體的分布、形態(tài)結構、化學組成、宿主特異性和抵抗力

3.毒性噬菌體的復制周期或溶菌過程,噬斑的定義

4.溫和噬菌體的定義、前噬菌體、溶原性細菌、溶原性、溫和噬菌體的存在形式及溫和

噬菌體的溶原性周期和溶菌性周期,其與細菌遺傳物質(zhì)轉移的關系

第5章細菌的遺傳與變異

目的要求:掌握質(zhì)粒、轉座因子、插入序列、轉座子、整合子、轉化、接合、轉導、溶原

性轉換等概念;熟悉細菌的遺傳物質(zhì),細菌基因轉移與重組的過程,基因的突變,突變型

細菌的種類,細菌遺傳變異的實際意義;了解細菌基因表達的調(diào)節(jié)。

授課學時:理論2學時

教學重點:質(zhì)粒、轉座因子、插入序列、轉座子、整合子、轉化、接合、轉導、溶原性轉

換概念。

教學難點:細菌基因表達的調(diào)節(jié)、質(zhì)粒、轉座子的特性和基因的轉移與重組

教學容:

1.細菌的遺傳物質(zhì):染色體、質(zhì)粒、轉座因子、整合子、噬菌體

2.細菌基因表達的調(diào)控

3.基因轉移和重組:轉化、接合、轉導、溶原性轉換和原生質(zhì)體融合

4.基因突變

5.細菌遺傳變異在醫(yī)學上的實際意義

第6章細菌的耐藥性

目的要求:掌握耐藥性的概念;熟悉抗菌藥物的作用機制、細菌耐藥的機制及控制策略;

了解細菌耐藥的現(xiàn)實狀況。

授課學時:理論1學時,實驗3學時

教學重點:耐藥性的概念

教學難點:細菌耐藥的機制

教學容:

1.抗菌藥物的種類

2.抗菌藥物的作用機制

3.細菌耐藥的機制:耐藥性定義、耐藥機制

4.細菌耐藥性的防治

第7章細菌的感染與免疫

目的要求:掌握正常菌群的概念及生理作用,菌群失調(diào)和機會感染的概念及意義。細菌的

致病機制及其物質(zhì)基礎。毒素、外毒素和類毒素的概念、性質(zhì)及其生物學作用,細菌的毒

素與外毒素的區(qū)別要點。全身感染的五種不同的臨床類型;熟悉微生態(tài)平衡、微生態(tài)失調(diào)、

超抗原和感染的概念??苟舅氐母拍罴捌渥饔?,吞噬細胞種類及作用,抗胞外菌感染免疫

機制及功能,抗胞菌感染免疫的特點及作用。粘膜免疫系統(tǒng)的抗感染作用。感染的來源,

醫(yī)院感染的概念。了解正常菌群的分布,人體各部位的微生態(tài),引起機會感染的常見細菌。

屏障結構組成,吞噬細胞的殺菌機制。

授課學時:理論2.5學時

教學重點:正常菌群、菌群失調(diào)和機會感染、毒素、外毒素、抗毒素、醫(yī)院感染的概念,、

外毒素的區(qū)別。

教學難點:毒素與外毒素的區(qū)別及感染的類型。

教學容:

1.感染、致病菌、非致病菌、條件致病菌的定義

2.正常菌群、微生態(tài)學的含義:正常菌群的定義、分布和生理學意義;條件致病菌的致

病條件;菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥、二重感染的定義;醫(yī)院獲得性感染的定義

3.細菌的致病性

細菌的毒力:侵襲力(莢膜、粘附素、侵襲性物質(zhì)、細菌生物被膜)

毒素(外毒素和毒素及其主要區(qū)別)

細菌侵入的數(shù)量

細菌侵入的途徑

4.宿主的免疫防御機制

(1)天然免疫:屏障結構(皮膚粘膜屏障、血腦屏障、胎盤屏障)

吞噬細胞

體液因素(補體、防御素、溶菌酶等)

(1)獲得性免疫機制:體液免疫與細胞免疫、黏膜免疫

(2)抗細菌免疫的特點:胞外菌感染的免疫、胞菌感染的免疫、外毒素感染的免疫

5.感染的發(fā)生與發(fā)展

(1)感染的來源

(2)傳播方式與途徑

(3)感染的類型:隱性感染、顯性感染、帶菌狀態(tài)的含義;毒血癥、毒素血癥、菌血癥、

敗血癥、膿毒血癥的含義

6.醫(yī)院感染:醫(yī)院感染的特點、醫(yī)院感染的流行病學特征與危險因素、醫(yī)院感染的預防

與控制

第8章細菌感染的檢查方法與防治原則

目的要求:掌握細菌感染防治的主要原則、類毒素的定義;熟悉微生物感染的診斷方法。

授課學時:理論0.5學時

教學重點:人工主動免疫與被動免疫的方法。

教學難點:人工主動免疫與人工被動免疫的區(qū)別

教學容:

1.細菌學診斷

(1)標本的采集原則

(2)檢驗程序

2.血清學診斷常用的血清學診斷方法

3.人工主動免疫:死菌苗、活菌苗、亞單位疫苗、基因工程疫苗、重組載體疫苗、DNA

疫苗、類毒素

4.人工被動免疫:抗毒素、抗菌血清、胎盤球蛋白、丙種球蛋白、細胞免疫制劑

第9章球菌

目的要求:掌握葡萄球菌A蛋白的定義及生物學功能;鏈球菌的分型,甲型鏈球菌與肺

炎鏈球菌的鑒別要點,抗0試驗的原理及用途;腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的微生物學檢查;

熟悉常見化膿性球菌的種類、形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、致病物質(zhì)、所致疾病及微生物學檢查方

法。了解常見化膿性球菌的防治原則。

授課學時:理論3學時,實驗3學時

教學重點:球菌的生物學性狀、致病物質(zhì)、導致疾病的種類。

教學難點:常見化膿性球菌的致病物質(zhì)、葡萄球菌A蛋白的生物學功能、抗0試驗。

教學容:

1.葡萄球菌

(1)生物學特性:形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抗原構造(SPA)、抵抗力及根據(jù)色素和生化反應

不同的分類

(2)致病性:金色葡萄球菌毒力最強;凝固酶陰性葡萄球菌的意義;致病物質(zhì)有毒素(葡

萄球菌溶血毒、殺白細胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1等)、酶類

(凝固酶及其他與侵襲力有關的酶類)及特殊結構(英膜、胞壁肽聚糖等);所致疾病分

侵襲性與毒素性兩種類型

(3)免疫性

(4)微生物學檢查法:標本采集和初步診斷、分離培養(yǎng)、致病株的確認、腸毒素檢查

(5)防治原則:醫(yī)學性感染、耐藥問題、自身菌苗

2.鏈球菌

(1)生物學特性:形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、分類

(2)致病性:A群鏈球菌毒力最強;致病物質(zhì)包括特殊結構(LTA、M蛋白)、毒素(S與0

溶血毒、致熱外毒素)及侵襲酶類(透明質(zhì)酸酶、鏈激毒、鏈道酶等);所致疾病以A群

最多,分化膿性、中毒性和變態(tài)反應性三類

(3)免疫性

(4)微生物學檢查:標本采集與初步診斷,分離培養(yǎng),抗“0”試驗

(5)防治原則

3.肺炎鏈球菌

(1)生物學性狀:形態(tài)染色與培養(yǎng);抗原構造與分型

(2)致病性:主要靠莢膜致病,引起大葉性肺炎

(3)免疫性

(4)微生物學檢查:注意與甲型鏈球菌相鑒別

(5)防治原則:多價菌苗

4.奈瑟菌屬

膜膜炎奈菌與淋病奈菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)、抵抗力、致病性與免疫性、微生物學檢查、防

治原則。

第10章腸桿菌科

目的要求:掌握致病性大腸桿菌的種類及致病機理;志賀氏菌的分群、致病性;沙門氏菌

的致病性、免疫性、標本采集及分離鑒定、肥達試驗定義及意義;熟悉腸道菌的生化反應特

點;大腸桿菌的致病條件;志賀氏菌的抵抗力、微生物學檢查及耐藥性;引起人類致病的主

要沙門氏菌;了解大腸桿菌的防治;志賀氏菌的免疫性及防治;沙門氏菌的防治。

授課學時:理論2.5學時,實驗6學時

教學重點:腸道桿菌共性,致病性大腸桿菌的分類,志賀氏菌的分群、致病性;沙門氏菌

的致病性、免疫性、標本采集及分離鑒定、肥達試驗定義及意義

教學難點:致病性腸道桿菌的種類、致病機制、肥達試驗結果判斷

教學容:

1.腸道桿菌的共性

2.埃希菌屬

(1)生物學性狀

(2)所致疾病

(3)致病株主要有五種類型及其致病機理

(4)微生物學檢查及其防治

(5)大腸埃希氏菌在衛(wèi)生細菌學檢查中的應用

3.志賀菌屬

(1)抗原構造與分類

(2)致病物質(zhì)及所致疾病

(3)病原體分離鑒定的步躲

(4)耐藥性問題

(5)菌苗預防

4.沙門菌屬

(1)抗原構造與分類、變異

(2)致病物質(zhì)及所致疾病

(3)免疫性

(4)病原體的分離鑒定

(5)肥達反應

第11章孤菌屬

目的要求:掌握霍亂弧菌致病物質(zhì),病原學檢查方法。掌握副溶血性弧菌的致病性;熟悉

霍亂弧菌兩個生物型的形態(tài)、染色性、培養(yǎng)特性、抵抗力、抗原構造及分型、免疫性、防治

原則。

授課學時:理論1學時

教學重點:霍亂弧菌致病物質(zhì)與病原學檢查方法,副溶血性弧菌的致病性。

教學難點:霍亂弧菌的生物學特征。

教學容:

1.霍亂弧菌形態(tài)結構、培養(yǎng)、抗原構造與分型;古典生物型與ELTor生物型;抵抗力、

致病物質(zhì)與所致疾??;免疫性;微生物學檢查;防治

2.副溶血性弧菌所致疾病

第12章螺桿菌屬

目的要求:掌握幽門螺桿菌的形態(tài)染色、生化反應、、致病性

授課學時:理論0.5學時

教學重點:幽門螺桿菌的形態(tài)染色、生化反應、、致病性

教學容:幽門螺桿菌形態(tài)染色、生化反應、致病性

第13章厭氧性細菌

目的要求:掌握引起人類疾病的常見梭菌;破傷風梭菌的形態(tài)染色、致病性(條件破傷風

外毒素作用機制及所致疾病特點)及特異性防治原則;產(chǎn)氣莢膜梭菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特

性及所致疾病;肉毒梭菌的形態(tài)及致病性;熟悉產(chǎn)氣莢膜桿菌的微生物學檢查及防治原貝

常見的厭氧菌培養(yǎng)方法;艱難梭菌所致疾?。粺o芽胞厭氧菌的致病條件、感染特征、所致

疾病種類;臨床最常見的無芽胞厭氧菌的種類;了解厭氧菌的種類及分布;梭狀芽胞桿菌

的通性;破傷風桿菌的培養(yǎng)特性;肉毒桿菌的生物學特性、微生物學檢查及防治原則;無

芽胞厭氧菌的生物學性狀、微生物學檢查及防治。

授課學時:理論2學時,實驗3學時

教學重點:破傷風梭菌的形態(tài)染色、致病性(條件破傷風外毒素作用機制及所致疾病特點)

及特異性防治原則;產(chǎn)氣莢膜梭菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性及所致疾??;肉毒梭菌的形態(tài)及

致病性。

教學難點:厭氧性芽胞梭菌的致病性及防治原則。

教學容:

1.破傷風梭菌

(1)生物學特性:形態(tài)(突出典型特征)、染色及抵抗力

(2)致病性:致病條件、致病物質(zhì)(神經(jīng)痙攣毒素及其致病機制)、所致疾病

(3)防治原則:特異性預防(類毒素、抗毒素緊急預防)和治療(傷口處理、特異性抗

毒素、抗生素)

2.產(chǎn)氣莢膜梭菌

(1)生物學特性:形態(tài)、染色(有莢膜的G,大桿菌)、培養(yǎng)(雙層溶血環(huán)、Nagler反

應)和生化反應(洶涌發(fā)酵)

(2)致病性:致病物質(zhì)(種類多、既是外毒素又具有侵襲性酶功能)、所致疾?。怏w壞

疽一產(chǎn)氣莢膜梭菌與氣性壞疽的關系及臨床特點,食物中毒,壞死性腸炎)

(3)微生物學檢查:涂片鏡檢、分離培養(yǎng)及動物實驗

(4)防治原則

3.肉毒梭菌

(1)生物學特性:形態(tài)、染色(芽胞與破傷風梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌比較)

(2)致病性:致病物質(zhì)(肉毒毒素)、所致疾?。ㄊ澄镏卸?、嬰兒肉毒?。?/p>

4.艱難梭菌

5.無芽胞厭氧菌

(1)種類、性狀及在感染中的作用

(2)致病性:致病條件、細菌毒力、感染特征、所致疾病

(3)微生物學檢查和防治原則

第14章分枝桿菌屬

目的要求:掌握結核桿菌形態(tài)結構、染色性、培養(yǎng)特性、抵抗力、變異性、致病性及所致

疾病。結核菌素試驗的原理及意義,病原生物學檢查方法及防治原則;熟悉麻風桿菌的主

要生物學特性、致病性;了解非結核分枝桿菌。

授課學時:理論2學時,實驗3學時

教學重點:結核桿菌形態(tài)結構、染色性、培養(yǎng)特性、抵抗力、變異性、致病性及所致疾病。

結核菌素試驗的原理及意義。

教學難點:結核分枝桿菌的致病物質(zhì);結核菌素試驗結果判斷

教學容:

1.結核分枝桿菌

(1)生物學特性:形態(tài)染色、培養(yǎng)及抵抗力(圍繞菌體組成含有大量脂質(zhì)展開)、變異性

(BCG及耐藥性變異)

(2)致病性:致病物質(zhì)及其致病機制(菌體成份簡介;Koch現(xiàn)象;人原發(fā)感染和原發(fā)后

感染;感染、免疫、變態(tài)反應三者關系)

(3)免疫性:細胞免疫為主、屬有菌免疫、0T試驗(原理、方法、結果判斷及應用)

(4)微生物學檢查

(5)防治原則

2.麻風分枝桿菌

麻風分枝桿菌的生物學性狀、致病性、免疫性、微生物學檢查及防治

第15章嗜血桿菌屬

目的要求:掌握衛(wèi)星現(xiàn)象;流感嗜血桿菌的致病性。

授課學時:理論0.5學時

教學重點:衛(wèi)星現(xiàn)象;流感嗜血桿菌的致病性

教學難點:衛(wèi)星現(xiàn)象

教學容:

1.流感嗜血桿菌形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性及所致疾病

第16章動物源性細菌

目的要求:掌握動物源性細菌的種類;布氏桿菌、鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞桿菌的致病性

及防治原則;熟悉布氏桿菌、鼠疫桿菌、炭疽芽胞桿菌的生物學特性;了解布氏桿菌、鼠

疫桿菌、炭疽芽胞桿菌的免疫性及微生物學檢查。

授課學時:理論1學時

教學重點:動物源性細菌的種類;布氏桿菌、鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞桿菌的致病性及防

治原則。

教學難點:布魯菌、鼠疫桿菌、炭疽芽胞桿菌的致病性及防治原則。

教學容:

1.人畜共患病、動物源性疾病的概念

2.布魯菌屬種類、形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、致病物質(zhì)與所致疾病、免疫性、防治原則

3.炭疽芽胞桿菌形態(tài)特征、培養(yǎng)特性、抵抗力、致病物質(zhì)及所致疾病、防治原則

4.鼠疫耶氏菌鼠疫桿菌的形態(tài)和染色特征、變異、致病物質(zhì)及所致疾病、臨床類型、

免疫性與預防。

第17章其他細菌

目的要求:掌握白喉桿菌的形態(tài)染色、致病物質(zhì)(白喉毒素)及特異性防治原則;熟悉白

喉桿菌的微生物學檢查原則及Shick試驗原理及應用;衛(wèi)星現(xiàn)象;銅綠假單胞菌的培養(yǎng)特性;

了解流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、軍團菌及銅綠假單胞菌的致病性。

授課學時:理論1學時

教學重點:白喉桿菌的形態(tài)染色、致病物質(zhì)(白喉毒素)及特異性防治原則。

教學難點:白喉外毒素作用機制。

教學容:

1.白喉棒狀桿菌

(1)生物學特性:形態(tài)染色(菌體形態(tài)、Neisser染色、異染顆粒)、培養(yǎng)特性(呂氏培養(yǎng)

基、亞硫酸鉀培養(yǎng)基)、抵抗力及變異性。

(2)致病性:致病物質(zhì)(白喉外毒素作用機制)、所致疾病。

(3)免疫性:Shick試驗。

(4)微生物學檢查:形態(tài)學檢查、培養(yǎng)及毒力鑒定。

(5)防治原則:預防(人工主動免疫與人工被動免疫)、治療(抗毒素、抗生素)。

2.百日咳鮑特菌形態(tài)、所致疾病、免疫性與預防

3.銅綠假單胞菌培養(yǎng)特性、致病性與免疫性、診斷與防治

4.嗜肺軍團菌形態(tài)、所致疾病、診斷與防治

第18章放線菌與諾卡菌

目的要求:掌握放線菌和諾卡菌的概念;硫磺樣顆粒的本質(zhì)和臨床意義;熟悉放線菌和諾

卡菌的致病性;了解放線菌和諾卡菌的生物學性狀、免疫性、診斷與防治。

授課學時:理論1學時

教學重點:放線菌和諾卡菌的概念;硫磺樣顆粒的本質(zhì)和臨床意義

教學難點:硫磺樣顆粒

教學容:

1.放線菌的定義、放線菌屬與諾卡菌屬的比較。

2.主要致病性放線菌及其致病性;硫磺顆粒的本質(zhì)及檢出意義。

第19章支原體

目的要求:掌握支原體的概念、主要生物學性狀形態(tài)特點、培養(yǎng)特性;主要致病性支原體

的種類與所致疾病;熟悉支原體與L型細菌的區(qū)別;解腺腺原體的生化反應;了解支原體

的生化反應、抗原構造、抵抗力。

授課學時:理論1學時

教學重點:支原體的概念、主要生物學性狀形態(tài)特點、培養(yǎng)特性;主要致病性支原體的種

類與所致疾病。

教學難點:支原體概念、與細菌L型的區(qū)別。

教學容:

1.概述:支原體定義、生物學性狀:形態(tài)與結構、培養(yǎng)特性、生化反應(分解葡萄糖、

精氨酸、尿素)、抗原構造、抵抗力、對人致病支原體的種類、與細菌L型的區(qū)別

2.肺炎支原體:生物學性狀;致病性(感染途徑、致病物質(zhì)、所致疾?。┡c免疫性、微

生物學檢查及防治

3.解腺腺原體:生物學性狀(T株、分解尿素)、致病性與免疫性、微生物學檢查(分離

培養(yǎng)、血清學試驗、PCR技術),及防治原則。

第20章立克次體

目的要求:掌握立克次體的概念與生物學特性;外斐氏反應原理及應用;主要致病性立

克次體的傳播媒介、所致疾?。皇煜こR娏⒖舜误w的種類,共同特征;主要致病性立克次

體的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性;了解立克次體的分類、抵抗力、微生物血檢查及防治原則。

授課學時:理論1學時

教學重點:立克次體的概念與生物學特性;外斐氏反應原理及應用;主要致病性立克次

體的傳播媒介、所致疾病。

教學難點:外斐反應;主要病原性立克次體的傳播媒介、所致疾病。

教學容:

1.概述:立克次體定義、共同特點與分類(常見致病的立克次體種類),微生物學檢查

及防治原則,血清學診斷。

2.普氏立克次體:所致疾病及其傳播方式,外斐反應;

3.斑疹傷寒立克次體:所致疾病及其傳播方式;

4.恙蟲熱立克次體:所致疾病及其傳播方式;血清學診斷

5.貝納柯克斯體:形態(tài)染色、培養(yǎng)、變異、抵抗力;致病性(所致疾病及傳播方式);

診斷與防治

6.漢賽巴通體

第21章衣原體

目的要求:掌握衣原體的概念、發(fā)育周期與形態(tài)染色;引起人類疾病的主要衣原體及所致

疾?。皇煜ひ略w的培養(yǎng)特性;主要致病性衣原體的種類:沙眼衣原體的致病性;肺炎衣

原體所致疾病特點;了解衣原體的共同特征、分類、抵抗力及免疫性;沙眼衣原體、肺炎

衣原體的微生物學檢查。

授課學時:理論1學時

教學重點:衣原體的概念、發(fā)育周期與形態(tài)染色;引起人類疾病的主要衣原體及所致疾病。

教學難點:衣原體的概念、獨特發(fā)育周期

教學容:

L概述:衣原體定義、共同特征、致病性衣原體的種類

2.衣原體的發(fā)育周期、培養(yǎng)特性

3.沙眼衣原體:三個生物變種;生物學性狀(發(fā)育周期、原體與始體的區(qū)別)沙眼衣原

體所致疾病、傳播方式、血清型與所致疾病關系、微生物學檢查方法;性病淋巴肉芽腫亞

種所致疾病

4.肺炎衣原體:致病性

5.鸚鵡熱衣原體

第22章螺旋體

目的要求:掌握螺旋體的概念;病原性螺旋體的種類;鉤端螺旋體的形態(tài)結構與染色、培養(yǎng)

特性、致病性;熟悉鉤端螺旋體的抵抗力、免疫性、防治原則、微生物學檢查;梅毒螺旋體

的形態(tài)染色、防治原則及微生物學檢查;伯氏疏螺旋體的形態(tài)染色及致病性;了解雅司螺旋

體、伯氏疏螺旋體、回歸熱螺旋體、奮森螺旋體。

授課學時:理論1學時

教學重點:螺旋體的概念;病原性螺旋體的種類;鉤端螺旋體的形態(tài)結構與染色、培養(yǎng)特性、

致病性,梅毒螺旋體的形態(tài)染色、防治原則及微生物學檢查;伯氏疏螺旋體的形態(tài)染色及致

病性。

教學難點:主要病原性螺旋體的形態(tài)染色特點、致病性及微生物學檢查法。

教學容:

1.概述:螺旋體定義,分布'種類(常見致病性螺旋體的種類)

2.鉤端螺旋體:形態(tài)與染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、抗原構造與分類;傳播途徑及中間宿

主;致病物質(zhì)與所致疾??;免疫性;檢查方法;疫苗預防

3.梅毒螺旋體:形態(tài)、培養(yǎng)特性、抵抗力;所致疾病;傳播方式;免疫性;微生物學檢

查;疫苗預防

4.伯氏疏螺旋體:生物學性狀、流行環(huán)節(jié)、致病物質(zhì)及所致疾病。

5.回歸熱螺旋體與奮森螺旋體所致疾病。

第23章病毒的基本性狀

目的要求:掌握病毒的概念,病毒大小,病毒的結構,衣殼、核衣殼、殼粒、包膜和包膜

子粒的概念。病毒的增殖方式,復制周期與主要步驟,缺陷病毒和頓挫感染的概念。溫度

敏感突變株、重組的概念。病毒滅活的概念;熟悉病毒的化學組成和功能。病毒復制過程,

六類不同基因型病毒生物合成的機制,干擾現(xiàn)象的概念。基因產(chǎn)物間的相互作用方式;了

解病毒的不同形態(tài),其它理化因素對病毒的影響。病毒核酸分類原則。

授課學時:理論2學時,實驗3學時

教學重點:病毒的概念,病毒大小,病毒的結構,衣殼、核衣殼、殼粒、包膜和包膜子粒

的概念。病毒的增殖方式,復制周期與主要步驟,缺陷病毒和頓挫感染的概念,干擾現(xiàn)象

的概念。

教學難點:病毒的結構、化學組成、培養(yǎng)及復制過程。

教學容:

1.病毒的大?。╪m)與形態(tài)。

2.病毒的結構:裸露病毒(核衣殼:核酸+衣殼)或包膜病毒(核衣殼+包膜)。

3.病毒的核酸與蛋白質(zhì):(1)病毒的核酸(2)病毒的蛋白質(zhì)

4.病毒的增殖:(1)病毒增殖周期(2)病毒的異常增殖(3)干擾現(xiàn)象(interference)

5.病毒的遺傳與變異:(1)傳統(tǒng)遺傳學(2)分子遺傳學

6.病毒的分類:類病毒、擬病毒和骯粒的基本概念。

第24章病毒的感染與免疫

目的要求:掌握病毒的傳播方式;病毒的感染類型;干擾素的抗病毒作用;熟悉機體抗病

毒的主要機制;了解病毒轉化細胞的特征和途徑。

授課學時:理論1.5學時

教學重點:病毒的傳播方式;病毒的感染類型;干擾素的抗病毒作用

教學難點:病毒感染后的臨床類型(持續(xù)性感染);細胞水平的病毒感染類型;病毒感染

對免疫系統(tǒng)的作用;干擾素的概念,分型,來源及抑制病毒機理。

教學容:

1.病毒的傳播方式:水平傳播、垂直傳播

2.病毒的致病機制

3.病毒性感染:

(1)整體水平的病毒感染

(2)細胞水平的病毒感染

4.病毒的感染類型:

隱性感染

顯性感染:急性感染

持續(xù)感染(慢性感染、潛伏感染、慢病毒感染)

5.抗病毒免疫

(1)干擾素與NK細胞

(2)特異性免疫

第25章病毒感染的檢查方法與防治原則

目的要求:熟悉檢測病毒抗原及抗體的方法、病毒感染的特異性預防;了解病毒感染的診斷

方法與防治原則;病毒標本的采集與送檢、病毒感染的檢查方法、抗病毒治療??共《靖腥?/p>

的常見疫苗及用途。

授課學時:理論0.5學時

教學重點:檢測病毒抗原及抗體的方法、病毒感染的特異性預防。

教學難點:人工主動免疫與人工被動免疫的區(qū)別;常用的檢測病毒抗原抗體及核酸的方法與

病毒的特異性預防;病毒的特異性預防。

教學容:

1.病毒的診斷:

(1)標本的采集與送檢(2)檢測病毒抗原與抗體的方法

(3)檢測病毒核酸的方法(4)病毒的分離培養(yǎng)及鑒定。

2.抗病毒治療:抗病毒藥物或制劑。

3.病毒感染的預防,病毒疫苗的種類。

4.病毒的分離培養(yǎng)及鑒定。

第26章呼吸道病毒

目的要求:掌握流感病毒基因組特征,病毒分型、分亞型的物質(zhì)基礎,抗原性漂移、抗原

性轉換的概念。SARS病毒的致病性和風疹病毒的垂直感染;熟悉流感病毒的致病性、免

疫性,流感病毒感染的防治原則。副粘病毒的共同特點,麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感

病毒和呼吸道合胞病毒的致病性及各自所致疾病。腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒、呼腸病毒

所致疾病。了解流感病毒病原生物學檢查原則,麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼

吸道合胞病毒的生物學特性,所致疾病的診斷與防治原則。

授課學時:理論2學時

教學重點:流感病毒基因組特征,病毒分型、分亞型的物質(zhì)基礎,抗原性漂移、抗原性轉

換的概念。SARS病毒的致病性和風疹病毒的垂直感染。

教學難點:流感病毒的形態(tài)結構,變異,致病性;SARSCov的傳染源,傳播途徑,致病性

與免疫性及防治原則;麻疹病毒的致病性與免疫性及防治原則。

教學容:

1.流行性感冒病毒

形態(tài)結構,表面抗原(HA,NA)及其功能;致病性與免疫性;微生物學檢查與防治原則

2.副粘病毒

(1)麻疹病毒:致病性與免疫性,微生物學檢查,防治原則

(2)腮腺炎病毒:致病性

(3)呼吸道合胞病毒:致病性

3.風疹病毒

4.SARSCov的傳染源,傳播途徑,致病性與免疫性及防治原則

5.腺病毒

第27章腸道病毒

目的要求:掌握脊髓灰質(zhì)炎病毒的型別,致病性,免疫性及防治原則;熟悉人類腸道病毒

的種類及共同特性;了解柯薩奇病毒,??刹《荆履c道病毒的致病性。

授課學時:理論1.5學時

教學重點:脊髓灰質(zhì)炎病毒的型別,致病性,免疫性及防治原則。

教學難點:腸道病毒的共同特征;脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病性,免疫性及防治原則。

教學容:

1.腸道病毒的共同特征

2.脊髓灰質(zhì)炎病毒:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則

3.柯薩奇病毒和埃可病毒致病性

4.新型腸道病毒:腸道病毒68、69、70、71型的致病性

第28章急性胃腸炎病毒

目的要求:掌握輪狀病毒的型別,致病性;熟悉輪狀病毒的免疫性及防治原則;了解腸道腺

病毒,杯狀病毒,星狀病毒。

授課學時:理論0.5學時

教學重點:輪狀病毒的型別,致病性。

教學難點:輪狀病毒的生物學性狀。

教學容:

輪狀病毒:生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查、防治原則

第29章肝炎病毒

目的要求:掌握HBV形態(tài)結構,基因結構,抵抗力及抗原抗體系統(tǒng)組成、微生物學檢查及防

治原則;熟悉五型肝炎病毒的生物學特征及簽別要點;HBV的傳染源,傳播途徑;了解HBV

的免疫力及致病機制。

授課學時:理論2學時

教學重點:肝炎病毒的分類,五型肝炎病毒的生物學特征及簽別要點、傳染源及傳播途徑。

HBV形態(tài)結構,基因結構,抵抗力及抗原抗體系統(tǒng)組成、微生物學檢查。

教學難點:HBV形態(tài)結構,基因結構,致病性與免疫性,微生物學檢查,抗原抗體系統(tǒng)組

成。

教學容:

1.甲型肝炎病毒:生物學特狀、致病性與免疫性、微生物學檢查與防治原則

2.乙型肝炎病毒:生物學特狀、致病性與免疫性、微生物學檢查與防治原則3.丙型肝炎

病毒:生物學特狀、致病性與免疫性、微生物學檢查與防治原則

3.丙型肝炎病毒生物學特點和致病性

4.丁型肝炎病毒生物學特點和致病性

5.戊型肝炎病毒:生物學特狀、致病性與免疫性、微生物學檢查與防治原則

6.五型主要肝炎病毒的鑒別要點。

第30章蟲媒病毒

目的要求:掌握流行性乙型腦炎病毒的流行病學特點、致病性與免疫性。掌握登革病毒的傳

播媒介及其所致疾病的特點。熟悉蟲媒病毒的主要特征及臨床類型。乙腦病毒的微生物學檢

查;了解登革病毒的致病性,森林腦炎病毒的流行特點,致病性。

授課學時:理論0.5學時

教學重點:流行性乙型腦炎病毒的流行病學特點、致病性與免疫性,登革病毒的傳播媒介及

其所致疾病的特點。

教學難點:蟲媒病毒的共同特征;乙腦病毒的傳播途徑、致病性、免疫性及防治原則。

教學容:

1.蟲媒病毒的共同

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