品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用

品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用品管圈品管圈(QualityContrlCircles)簡稱QCC，即質量管理小組，是指同一個工作現(xiàn)場或工作相互關聯(lián)區(qū)域的人員自動自發(fā)地進行品質管理活動所組成的小組?！钤撔〗M由基層員工組成，利用質量控制概念和其他技術，通過定期的會議，去發(fā)掘、分析及解決日常工作有關的問題，持續(xù)提高并維護產(chǎn)品、服務、工作的質量，同時通過自主管理，展示創(chuàng)造力，形成自我發(fā)展和相互發(fā)展。特點：明顯的自主性、廣泛的群眾性、高度的民主性、嚴密的科學性

1品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024品管圈品管圈(QualityContrlCircles)簡稱QCC，即質量管理小組，是指同一個工作現(xiàn)場或工作相互關聯(lián)區(qū)域的人員自動自發(fā)地進行品質管理活動所組成的小組。

☆該小組由基層員工組成，利用質量控制概念和其他技術，通過定期的會議，去發(fā)掘、分析及解決日常工作有關的問題，持續(xù)提高并維護產(chǎn)品、服務、工作的質量，同時通過自主管理，展示創(chuàng)造力，形成自我發(fā)展和相互發(fā)展。

特點：明顯的自主性、廣泛的群眾性、高度的民主性、嚴密的科學性

2品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024國內(nèi)外進展情況

品管圈源自于美國,在日本發(fā)揚光大.在過去的36年中，品管圈被引入了多達100多個國家。品管圈活動是日本石川馨于1950年延續(xù)質量管理大師戴明、裘蘭的品管思想，1963年石川馨開始倡導「品管圈」活動，20世紀60年代首創(chuàng)了QC小組活動。1、品管圈在臺灣領域：臺灣日光公司在1968年3月率先推行品管圈活動，1970年8月先鋒企業(yè)管理發(fā)展中心在臺北、高雄舉辦臺灣第一屆品管圈成果發(fā)表大會。1975年5月先鋒企管中心成立全國品管圈總部。根據(jù)1997年日本科學技術連盟的統(tǒng)計，全世界共有近80個國家或地區(qū)推行品管圈活動。2、品管圈在大陸領域：由1978年9月北京內(nèi)燃機總廠誕生的第一個QCC小組。質量小組是由政府機構「中國質量協(xié)會」進行推動，并于1979年開始進行每年一次的全國性QCC小組發(fā)表大會。QCC由1978年的第一圈發(fā)展到2004年的128萬個圈，一千多萬職工參加。3、品管圈在醫(yī)院領域：“品管圈”在上世紀90年代被引入到醫(yī)院管理領域,在新加坡和澳大利亞等地醫(yī)院中開展廣泛,效果肯定。3品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024國內(nèi)外進展情況

近幾年,隨著品管圈活動在部分醫(yī)院護理團隊中的開展,一種具有護理特色的、與社會同步發(fā)展的群體文化正在護理隊伍中萌生,這種內(nèi)生性的意識激發(fā)起廣大護士的聰明才智和管理熱情。在國內(nèi)部分三級醫(yī)院，品管圈活動已經(jīng)在護理質量管理、臨床護理、護士素質、健康教育、儀器管理方面取得良好效果。4品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024

近年來，關于患者安全問題已成為世界各國醫(yī)院質量管理主要關注的焦點，患者安全是全世界醫(yī)院共同面對的問題，受到各個國家和世界衛(wèi)生組織的廣泛關注。☆

2005年1月衛(wèi)生部下發(fā)“醫(yī)院管理評價指南”，要求持續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，首項任務就是提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全，鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，保證醫(yī)療服務的安全性和有效性?！罴訌娮o理質量管理，保障病人安全刻不容緩！護理安全已成為衡量醫(yī)院護理服務的重要指標?！钭o理安全管理是護理管理的重要內(nèi)容。是保證患者得到良好的護理和優(yōu)質護理的基礎，是提高患者滿意度的主要指標。

護理安全管理-----5品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024運用QCC進行護理安全

管理持續(xù)改進----運用QCC進行護理安全的持續(xù)改進----通過小組活動，針對護理工作中存在的安全問題，運用PDCA循環(huán)管理的方法，使用多種統(tǒng)計學圖表，通過現(xiàn)狀調(diào)查、原因分析、原因確認、制定對策、組織實施、效果評估及鞏固措施等步驟開展護理安全質量改進活動，同時結合品管圈對護理安全進行量化考核管理。6品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024運用QCC進行護理安全

管理質量的持續(xù)改進意義強化護士安全意識，護理安全培訓更加規(guī)范、持續(xù)、高效；規(guī)范護理行為，優(yōu)化或重造護理服務流程；減少安全隱患，減低護理糾紛、差錯、事故的發(fā)生；提高護士素質，增強護士發(fā)現(xiàn)和解決問題、多專業(yè)溝通協(xié)調(diào)、評判性思考能力；提供年輕護士能力展現(xiàn)平臺，激發(fā)護士創(chuàng)造力，創(chuàng)造良好文化氛圍；改進護理考核評價方式，提升護理管理效能，持續(xù)改進護理安全管理質量。

7品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024創(chuàng)新性1、品管圈活動已經(jīng)在臨床護理、護士素質、健康教育、儀器管理這些方面取得良好效果，但運用品管圈持續(xù)改進護理安全應用很少。2、能深入臨床，有針對性的改進護理工作，更好的滿足病人需求和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。3、能增強護士自主管理能力，創(chuàng)造良好團體氛圍，提供年輕護士展示平臺，發(fā)掘二梯隊人才。4、不僅僅適用于護理，此活動還能帶動全院各專業(yè)工作質量的共同改進和提升。5、市內(nèi)先進、區(qū)內(nèi)首創(chuàng)。8品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024適用范圍

該項技術適用于護理安全管理中的所有安全問題，能有效消除或降低護理安全隱患,防止護理糾紛、差錯、事故的發(fā)生。DoPlanCheckAction管理管理管理改善改善改善9品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024技術路線推行質量管理（QCC）小組活動按以下五個過程：準備、培訓階段--立法階段---宣貫階段---實施階段---監(jiān)督改進以下是推行QCC小組的步驟，這些步驟中完整地包含了上述五個過程：

1）組建QC籌劃委員會；

2）從各部門挑選人員進行特別深度的培訓計劃；

3）培訓后形成質量改進小組，解決現(xiàn)場存在的問題；

4）制定QCC程序；

5）通過各科配合，由質量改進小組對所有護士進行安全意識培訓；

6）小范圍試運行，收集資料改進QCC程序；7）大面積宣傳、培訓、發(fā)布、推廣；8）護理部長期跟進、改善。10品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024技術路線—完善組織架構組名：護理安全管理持續(xù)改進小組輔導員-賴靜，主管護師，護理部主任協(xié)調(diào)員-羅雪，護師，護理部干事圈長-陳潔，護師，神經(jīng)心胸外科護士長，護理質量管理委員會委員；圈員-劉莉華，護師，NICU護士長；-鐘盛紅，護師，手術室護士長；-萬冬菊，護師，普外科護理骨干；-劉波，護師，供應室護理骨干兼教學管理；-呂寅，護師，ICU護理骨干。-各科安全聯(lián)絡員（青年骨干）---熟悉本崗位技術標準和操作規(guī)程，具有一定專業(yè)知識及技術水平，并能積極參加活動。11品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024培訓內(nèi)容1）流程圖：目的是能夠理解程序/流程并發(fā)現(xiàn)問題。2）腦力激蕩法：為了在列舉問題以及在分析問題，列舉原因時，產(chǎn)生意見，也是為了找到解決方法。3）搜集資料：目的是了解問題以及其重要性。它是統(tǒng)計性分析的基礎。4）曲線圖：將大量聚合在一起的資料以繪圖的方式展現(xiàn)出來，有助于更好地理解資料和問題，并有助于一眼便理解其走勢。5）分層：目的是根據(jù)起作用的源泉（供貨商，機器，操作者等）來劃分資料。6）因果關系圖/魚骨圖：目的是規(guī)劃出所有可能的原因并找出原因與問題間的邏輯性聯(lián)系，逐步縮小范圍找出原因。7）柏拉多圖表：目的是識別/選出主要問題及改善或控制的領域，區(qū)分重要問題和瑣碎問題。8）散布圖：可用來檢查兩種變量間的關系，以及程序因素和產(chǎn)品質量間的關系的性質和強度。在一定方面，它也是兩種變量間的一種因果關系。9）直方圖：可用來研究程序的變化，及評估程序的能力。這是一種脫機控制方法。10）控制圖表：可用來保持對一程序的連續(xù)控制。它是一種對生產(chǎn)進行實時控制的工具。12品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024選題：腦力激蕩法、現(xiàn)場調(diào)查、資料回顧分析解決問題：借助流程圖表，對問題進行定義。

通過搜集數(shù)據(jù)，來分析問題。

確定原因。

通過數(shù)據(jù)的搜集與分析，來找到最深層的原因。

確定解決辦法。

選擇合適的解決辦法。

預見實施過程中可能遇到的阻力。

在試驗的基礎上實施解決辦法，并檢查其實施情況。

定期實施。

追蹤/回顧。13品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024QCC小組活動程序14品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024效果評價指標

----參照《三級醫(yī)院綜合評審標準》1、不良事件發(fā)生率同比減少≥10%：包括壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落、用藥錯誤等2、高危患者入院時壓瘡、跌倒、墜床等的風險評估率達到100%；3、患者身份識別正確率100%；4、護理人員對意外事件報告、處置流程知曉率≥95%。

15品管圈QCC在護理安全管理持續(xù)改進中應用5/8/2024質量控制措施

制定季度專題活動計劃進程表，確定可考核目標值，統(tǒng)計實施前與實施后、實施后與目標值量化考核數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計學對比分析，比較效果及差異性，在活動過程中重點關注實施加強安全管理中的策劃、控制和改進三個過程，按照計劃(P)實施(D)檢查(C)循環(huán)(A)的科學程序進行質控活動。通過及時的質控，評價，反饋，好的方面繼續(xù)發(fā)揚，不足之處找出原因，提出改進措施，優(yōu)