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室管膜下瘤室管膜下瘤的形成機制尚不明確,可能是室管膜瘤和星型細胞瘤之間的過渡形式,為一種少見的局限性生長的較良性腫瘤。2臨床上室管膜下瘤多見于成年人,以40—60歲最常見,癥狀常較輕,其中不少屬于無癥狀尸檢發(fā)現(xiàn)者,可出現(xiàn)阻塞性腦積水。主要發(fā)生在側(cè)腦室和四腦室。病理:實質(zhì)性腫瘤,常有分葉,境界清楚。直徑多在3-4cm。3CT:腫瘤位于腦室內(nèi)圓形或橢圓形,邊緣光整或呈分葉狀,輪廓清楚,大多無瘤周水腫,占位效應(yīng)輕或無低或等密度,且密度常不均勻增強后常無強化或輕度強化4右側(cè)側(cè)腦室腫瘤呈稍高密度側(cè)腦室內(nèi)可見一類圓形等密度影,大小約1.0×1.6cm,病灶邊界清楚。6MRI:T1WI低或等信號,T2WI高信號信號多不均勻圓形或橢圓形,邊緣光整或呈分葉狀,輪廓清楚,瘤周多數(shù)不見水腫,占位效應(yīng)不明顯7矢狀位T1WI腫瘤呈等信號,軸位T2WI腫瘤呈高信號,其內(nèi)可見囊變,增強后腫瘤無明顯強化鑒別診斷:室管膜瘤,可向室管膜下浸潤性生長而涉及腦實質(zhì),增強后多強化,多見于小兒。側(cè)腦室腦膜瘤,好發(fā)于側(cè)腦室三角區(qū),邊緣圓滑,同側(cè)側(cè)腦室顳角擴大增強后顯著均勻強化,中年人多發(fā)。脈絡(luò)叢乳頭狀瘤,等或略高密度,瘤內(nèi)多可見點
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