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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)概論
課程編號(hào):27020012
課程名稱(chēng):醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)概論
學(xué)分:1分總學(xué)時(shí):16學(xué)時(shí)
適應(yīng)專(zhuān)業(yè):醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)
參考教材:自編
一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務(wù)
旨在對(duì)學(xué)生進(jìn)行入學(xué)專(zhuān)業(yè)教育、引導(dǎo)學(xué)生有目的、有針對(duì)性進(jìn)行學(xué)習(xí),
對(duì)于穩(wěn)定學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想及搞好學(xué)習(xí)有重要意義。
二、課程的基本要求
理論講授國(guó)內(nèi)外檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的簡(jiǎn)狀,我校檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)簡(jiǎn)狀、教學(xué)計(jì)劃和要求,檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)
各專(zhuān)業(yè)課的基本情況、學(xué)習(xí)方法和要求。
三、實(shí)驗(yàn)要求:無(wú)
四、課程學(xué)時(shí)分配
醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)2學(xué)時(shí)
檢驗(yàn)科運(yùn)作與管理2學(xué)時(shí)
參觀(guān)檢驗(yàn)科4學(xué)時(shí)
臨床生物化學(xué)2學(xué)時(shí)
臨床微生物學(xué)2學(xué)時(shí)
臨床免疫學(xué)2學(xué)時(shí)
臨床檢驗(yàn)學(xué)、臨床輸血學(xué)、臨床血液學(xué)2學(xué)時(shí)
五、考試方式:考查
六、課程的基本內(nèi)容及重點(diǎn)難點(diǎn)
目的要求
(一)熟悉了解國(guó)外檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的歷史、地位、現(xiàn)狀和展望。
(-)熟悉了解國(guó)內(nèi)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的歷史、地位、現(xiàn)狀和展望,專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍狀況、
學(xué)科水平。
(三)熟悉我校檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)狀況、教學(xué)計(jì)劃和課程安排等要求。
(四)熟悉我校檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)各專(zhuān)業(yè)課的基本概況、學(xué)習(xí)方法及要求。
教學(xué)時(shí)數(shù):16學(xué)時(shí)
教學(xué)內(nèi)容:
(-)國(guó)內(nèi)外檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的狀況和發(fā)展,我校檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的簡(jiǎn)狀、教學(xué)計(jì)劃
和課程安排要求。
(-)臨床檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課的基本概況和學(xué)習(xí)要求。
(三)臨床微生物學(xué)專(zhuān)業(yè)課的概況和學(xué)習(xí)要求。
(四)臨床免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)課的概況和學(xué)習(xí)要求。
(五)臨床生物化學(xué)專(zhuān)業(yè)課的概況和學(xué)習(xí)要求。
(六)臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理專(zhuān)業(yè)課的基本概況和學(xué)習(xí)要求。
重點(diǎn)和難點(diǎn):
重點(diǎn)是熟悉和了解國(guó)內(nèi)及我校檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的狀況,教學(xué)計(jì)劃安排;
各專(zhuān)業(yè)課程的基本概況和學(xué)習(xí)要求。
七、制訂執(zhí)筆者(簽字):李登清
審核者(教研室或研究所所長(zhǎng))簽字:李登清
批準(zhǔn)者(教學(xué)院長(zhǎng))簽字:徐克前
臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)
課程編號(hào):27020021
課程名稱(chēng):臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)
學(xué)分:3總學(xué)時(shí):88實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí):49課內(nèi)上機(jī)學(xué)時(shí):24
先修課程要求:要求與本專(zhuān)業(yè)有密切聯(lián)系,進(jìn)一步提高本專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)。
適應(yīng)專(zhuān)業(yè):適應(yīng)于全日制五年制本科的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)。
參考教材:寇麗筠主編的《臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)》第二版,人民衛(wèi)生出版社,1997年10月。
一'課程在培養(yǎng)方案中的地位'目的和任務(wù)
臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)是一門(mén)綜合性應(yīng)用學(xué)科。它綜合應(yīng)用生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)、電子學(xué)、
計(jì)算機(jī)以及生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等多方面的知識(shí)和手段,以手工操作或自動(dòng)
化分析方式,著重對(duì)人體血液、體液、排泄物和分泌物進(jìn)行一般性觀(guān)察,以及物理學(xué)、
化學(xué)和形態(tài)學(xué)方面的檢查,以獲得有關(guān)病原體、體內(nèi)的病理變化和臟器功能狀態(tài)等方
面的信息,結(jié)合臨床資料及其它檢查結(jié)果為分析病情、診斷疾病、觀(guān)察療效、臨床監(jiān)
護(hù)和估計(jì)預(yù)后提供科學(xué)依據(jù)。臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的主干課程之一。
二、課程的基本要求
⑴.基本理論知識(shí):
了解臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)的發(fā)展,掌握臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)及研究領(lǐng)域。
掌握血液學(xué)檢查的一般操作技術(shù)。
掌握紅細(xì)胞和白細(xì)胞檢查的基本原理,方法學(xué)評(píng)價(jià),臨床意義;掌握電阻抗法及激光散射
法血細(xì)胞分析儀的測(cè)試原理,各參數(shù)的臨床意義及儀器法檢查的全面質(zhì)量保證措施。
熟悉尿液標(biāo)本的收集、保存及處理方法;掌握尿液一般性狀檢查的內(nèi)容及臨床意義。
了解尿液化學(xué)檢查的內(nèi)容,掌握尿液蛋白質(zhì)定性和定量檢查、尿糖、尿酮體、尿雙膽檢查
的基本原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
掌握尿沉渣檢查方法,尿液常見(jiàn)細(xì)胞、管型、結(jié)晶體的形態(tài)特點(diǎn)及意義;掌握1小時(shí)細(xì)胞
排泄率及Addis檢查方法。
掌握尿液分析儀的測(cè)試原理,尿試帶反應(yīng)原理,使用時(shí)的注意事項(xiàng);掌握尿液分析儀使用
的質(zhì)量保證措施。
熟悉HCG的分子結(jié)構(gòu)及生理功能;掌握免疫學(xué)法檢測(cè)HCG的原理,方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意
義。
掌握糞便常規(guī)檢查的內(nèi)容,掌握隱血試驗(yàn)的原理,方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
掌握精液、前列腺液及陰道分泌物的常規(guī)檢查方法及臨床意義。
熟悉痰液一般性狀檢查和顯微鏡檢查內(nèi)容及臨床意義;了解胃液、十二指腸液的組成及采
集方法;掌握胃液一般性狀檢查、胃酸分析、顯微鏡檢查的方法及臨床意義:
掌握十二指腸液等標(biāo)本的理化特征及顯微鏡下的特點(diǎn)。
了解羊水檢查適應(yīng)癥,標(biāo)本收集方法;熟悉羊水各項(xiàng)檢測(cè)的方法及在產(chǎn)科診療中的意義。
熟悉質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的意義與概念;掌握分析前、中、后的質(zhì)量保證措施:了解檢驗(yàn)
結(jié)果在臨床診斷中的評(píng)價(jià)。
(2).基本技能:
熟練掌握各種常用試驗(yàn)的操作要領(lǐng),結(jié)果判斷及質(zhì)控措施,發(fā)出準(zhǔn)確可靠的報(bào)告。
理論課:39小時(shí)。
實(shí)驗(yàn)課:49小時(shí)。
三'實(shí)驗(yàn)要求
1.熟練掌握各種常用試驗(yàn)的操作要領(lǐng),結(jié)果判斷及質(zhì)控措施,發(fā)出準(zhǔn)確可靠的報(bào)告。
2.熟練掌握各種貴重儀器的使用、維護(hù)及保養(yǎng)。
3.使用顯微鏡要嚴(yán)格按照操作規(guī)程,載物臺(tái)及鏡頭一定要保持干凈和清潔。
4.了解室內(nèi)質(zhì)量控制與儀器的校正。
5.掌握正確發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的各項(xiàng)規(guī)定。
四、課程學(xué)時(shí)分配
章節(jié)內(nèi)容學(xué)時(shí)其中實(shí)驗(yàn)(上機(jī)學(xué)時(shí))備注
第一章一般性操作技術(shù)11
第二章血液一般檢驗(yàn)1618
第二早尿液物理學(xué)檢驗(yàn)22
第四章尿液化學(xué)檢驗(yàn)2.56
第五章尿液沉渣顯微鏡檢查22
第六章尿液分析議及其臨床應(yīng)用22
第七章腦脊液檢查23
第八章漿膜腔穿積液檢驗(yàn)23
第九章胃液和十二指腸液檢驗(yàn)14
第十章糞便檢驗(yàn)23
第十一章生殖系統(tǒng)分泌液檢驗(yàn)12
第十二章陰道分泌物檢驗(yàn)0.53
第十三章痰液和支氣管肺泡灌洗液檢檢驗(yàn)13
第十四章人絨毛膜促性腺激素檢查11
第十五章實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證慨述3
合計(jì)3949
五、考核方式
理論閉卷考試。
2.操作考試,采取各人抽簽的方法。
六'課程的基本內(nèi)容以及重點(diǎn)難點(diǎn)
第一章血液標(biāo)本采集和血涂片的制備
一、目的要求
(一)了解靜脈采血法,掌握毛細(xì)血管采血法。
(二)掌握血涂片制備及細(xì)胞染色技術(shù)。
(三)熟悉常用抗凝劑的抗凝機(jī)理及使用方法。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)血液標(biāo)本的采集和處理。
1、毛細(xì)血管采血法。
2、靜脈采血法。
3、常用抗凝劑抗凝機(jī)理及使用方法。
(二)血涂片的制備和細(xì)胞染色:
1、血涂片制備。
2、瑞氏染色原理,瑞氏染液的質(zhì)量要求。
四。自學(xué)內(nèi)容
吉姆薩染色法。
第二章血液一般檢查
一、目的要求
(一)熟悉紅細(xì)胞檢查所包括的內(nèi)容,掌握紅細(xì)胞檢查的實(shí)驗(yàn)原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
(二)熟悉白細(xì)胞檢查所包括的內(nèi)容,掌握白細(xì)胞檢查的實(shí)驗(yàn)原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
(三)了解血細(xì)胞分析儀應(yīng)用進(jìn)展。
(四)熟悉血細(xì)胞分析儀各檢測(cè)參數(shù)的臨床意義。
(五)掌握電阻抗法檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞的原理。
(六)掌握血細(xì)胞分析儀應(yīng)用的全面質(zhì)量管理措施。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)16學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)紅細(xì)胞檢查:
1、目視法紅細(xì)胞計(jì)數(shù)原理、參考值、臨床意義。
2、HiCN法測(cè)定血紅蛋白的原理、血紅蛋白測(cè)定的方法學(xué)評(píng)價(jià)。
3、各型紅細(xì)胞形態(tài)改變(大小改變、形態(tài)改變、血紅蛋白含量改變、異常結(jié)構(gòu))的特點(diǎn),紅
細(xì)胞形態(tài)檢查的臨床意義。
4、紅細(xì)胞比積測(cè)定原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、臨床意義。
5、紅細(xì)胞三種平均值計(jì)算方法及臨床意義。
6、紅細(xì)胞平均直經(jīng)和紅細(xì)胞直徑曲線(xiàn)測(cè)定的方法評(píng)價(jià)、參考值及臨床意義。
7、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值及臨床意義。
8、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。
(二)白細(xì)胞檢查:
1、目視法白細(xì)胞計(jì)數(shù)原理、參考值。
2、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)方法、參考值、各類(lèi)白細(xì)胞病理變化的臨床意義。
3、嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)的原理、參考值臨床意義。
4、淋巴細(xì)胞直接計(jì)數(shù)的原理。
(三)儀器法血細(xì)胞檢查:
1、電阻抗法血細(xì)胞分析儀測(cè)試紅細(xì)胞、白細(xì)胞的原理。
2、血細(xì)胞檢測(cè)參數(shù)的臨床意義(細(xì)胞直方圖的應(yīng)用、RDN的臨床意義)。
3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)的方法學(xué)評(píng)價(jià)。
4、血細(xì)胞分析儀應(yīng)用的全面質(zhì)量保證措施。
5、血細(xì)胞分析儀應(yīng)用進(jìn)展。
四、自學(xué)內(nèi)容
(一)點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與紅細(xì)胞堿粒凝集試驗(yàn)。
(二)其它異常白細(xì)胞(巨多核中性粒細(xì)胞、Pelger—Huet畸形等)。
(三)嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞計(jì)數(shù)。
第三章尿液物理學(xué)檢查
一、目的要求
(一)了解尿液生成及調(diào)節(jié)機(jī)制。
(二)掌握尿液分析的意義。
(三)熟悉尿液標(biāo)本的收集、保存及處理力法。
(四)掌握尿液一般性狀檢查的內(nèi)容及方法。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)尿液的生成及調(diào)節(jié)。
(二)尿液分析的意義。
(三)尿液分析包括的內(nèi)容。
(四)尿液標(biāo)本的收集,尿標(biāo)本的類(lèi)型,尿液標(biāo)本的保存與處理。
(五)尿液一般性狀檢查:氣味、尿量、外觀(guān)、比重。
第四章尿液化學(xué)檢查
一、目的要求
(一)了解尿液化學(xué)檢查所包括的內(nèi)容。
(二)熟悉尿酸度檢查的方法及其評(píng)價(jià)、尿酸度檢查的臨床意義。
(三)了解尿液蛋白質(zhì)檢查所包括的內(nèi)容,蛋白尿形成原因及機(jī)制。
(四)掌握尿液蛋白質(zhì)定性與定量檢查的原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、臨床意義。
(五)熟悉尿液微量白蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白、含鐵血黃素、本周蛋白、32微球蛋白
測(cè)定的臨床意義。
(六)掌握尿糖、尿酮體、尿雙膽檢查的原理方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
(七)了解氨基酸尿檢查方法及臨床意義。
(八)了解乳糜尿檢查的方法及臨床意義。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.5學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)尿酸度檢查:
1、尿酸檢查的影響因素。
2、尿酸檢查參考值、方法學(xué)評(píng)價(jià)、臨床意義。
(二)尿液蛋白質(zhì)檢查:
1、蛋白尿定義,正常人尿蛋白組成。
2、蛋白尿形成原因及機(jī)制。
3、尿蛋白定性檢查各方法的原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)。
4、尿蛋白定量檢查各方法的原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)。
5、尿蛋白檢查的臨床意義。
6、尿液微量白蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白含鐵血黃素尿、本周蛋白、B2微球蛋白檢查方
法及臨床意義。
(三)尿糖檢查
1、糖尿的定義,形成原因和機(jī)制。
2、尿糖檢查的方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。
(四)尿酮體檢查:
1、酮尿定義,形成原因和機(jī)制。
2、尿酮體檢查方法學(xué)評(píng)價(jià)、臨床意義。
(五)乳糜尿檢查:乳糜尿形成原因,檢查方法及臨床意義。
(六)尿液膽色素檢查:
1、尿膽紅素形成原因,尿膽紅素檢查的方法學(xué)評(píng)價(jià)。
2、尿膽原檢查方法學(xué)評(píng)價(jià)。
3、尿液膽色素檢查的臨床意義。
(七)尿液氨基酸檢查:
1、氨基酸尿形成原因。
2、苯丙酮尿檢查的方法學(xué)評(píng)價(jià)、臨床意義。
四、自學(xué)內(nèi)容
(一)嚇咻尿的檢查。
(二)尿液Tamm—Horsfall蛋白檢查。
(三)泌尿系結(jié)石檢查。
第五章尿液沉渣顯微鏡檢查
一、目的要求
(-)掌握尿沉渣檢查方法及其評(píng)價(jià)。
(二)掌握尿內(nèi)常見(jiàn)細(xì)胞、管型及結(jié)晶體的形態(tài)特點(diǎn)及其意義。
(三)掌握1小時(shí)細(xì)胞排泄率及Addis計(jì)數(shù)方法。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)尿沉渣檢查方法及評(píng)階。
(二)尿細(xì)胞成份檢查:尿紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、吞噬細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)、參考值,細(xì)胞
成份檢查的臨床意義。
(三)尿管型檢查:
1、管型尿的定義,管型形成條件。
2、各種尿管型的形態(tài)特點(diǎn)、,尿管型檢查的臨床意義。
3、易被誤認(rèn)為管型的物體與管型的鑒別。
(四)尿結(jié)晶檢查:
1、晶體尿的定義,晶體尿形成原因。
2、尿結(jié)晶檢查方法。
3、尿內(nèi)常見(jiàn)結(jié)晶、病理性結(jié)晶、藥物結(jié)晶形態(tài)特點(diǎn),尿結(jié)晶檢查的臨床意義。
(五)尿液細(xì)胞及管型計(jì)數(shù)。
1、Addis計(jì)數(shù)。
2、1小時(shí)尿中有形成分計(jì)數(shù)。
3、尿沉渣有形成份定量分析。
第六章尿液分析儀及其臨床應(yīng)用
一、目的要求
(一)掌握各項(xiàng)尿試帶反應(yīng)原理,使用時(shí)注意事項(xiàng)。
(二)熟悉尿液分析儀的測(cè)試原理。
(三)熟悉干化學(xué)檢查與尿沉渣顯微鏡檢查之間的關(guān)系與應(yīng)用原則。
(四)熟悉尿液分析儀應(yīng)用的質(zhì)量保證措施。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)干化學(xué)分析儀的應(yīng)用:
1、尿液分析儀的測(cè)試原理。
2、各項(xiàng)尿試帶包括PH、比密、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、白
細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、維生素C的反應(yīng)原理,各項(xiàng)尿試帶使用時(shí)的注意事項(xiàng)。
(二)干化學(xué)檢查與顯微鏡檢查:干化學(xué)檢查與尿沉渣顯微鏡檢查之間的關(guān)系,二者配合
使用的應(yīng)用原則。
(三)尿液分析儀應(yīng)用的質(zhì)量控制。
1、尿液質(zhì)量控制的一般情況。
2、質(zhì)控物的選擇。
3、質(zhì)控步驟。
第七章腦脊液檢查
一、目的要求
(一)了解腦脊液檢查的適應(yīng)征,常規(guī)檢驗(yàn)方法、正常值及臨床意義。
(二)掌握常規(guī)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦脊液檢查特點(diǎn)。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)腦脊液檢查適應(yīng)征和標(biāo)本采集。
(二)腦脊液檢查的內(nèi)容。
1、一般性狀檢查:顏色、透明度、凝固物、比重。
2、化學(xué)檢查
(1)蛋白質(zhì)檢查:蛋白定性、定量檢查,蛋白電泳、免疫球蛋白檢查。
⑵葡萄糖定量檢查。
(3)氯化物定量檢查。
(4)酶學(xué)檢查。
3、顯微鏡檢查:細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)、細(xì)胞學(xué)及寄生蟲(chóng)學(xué)檢查。
4、顯微鏡檢查的臨床意義。
5、常見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦脊液檢查特點(diǎn)。
6、免疫學(xué)、微生物學(xué)檢查。
四、自學(xué)內(nèi)容
氨和谷氨酰胺、乳酸、3,5,一環(huán)磷酸腺甘的檢查。
第八章漿膜腔積液液檢驗(yàn)
一、目的要求
(-)了解漿膜腔穿刺液及關(guān)節(jié)腔穿刺液檢查方法、正常值及臨床意義。
(二)掌握漏出液、滲出液及幾種滲出液的鑒別。
(三)掌握正常關(guān)節(jié)和幾種常規(guī)關(guān)節(jié)炎時(shí)滑膜液的特征。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)漿膜腔穿刺液的檢查。
1、漏出液與滲出液的鑒別。
2、一般性狀檢查:量、顏色、透明度、凝塊、比重。
3、化學(xué)檢查:PH、粘蛋白、葡萄糖定量、酶學(xué)檢查。
4、顯微鏡檢查:細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)、結(jié)晶、寄生蟲(chóng)、細(xì)胞學(xué)、染色體檢查。
5、免疫學(xué)檢查。
6、實(shí)驗(yàn)室方法評(píng)價(jià)。
7、幾種滲出液的鑒別。
(二)關(guān)節(jié)腔穿刺液檢查。
1、關(guān)節(jié)腔穿刺的適應(yīng)征及其標(biāo)本的采集與保存。
2、一般性狀檢查:量、顏色、透明度等。
3,化學(xué)檢查:蛋白質(zhì)定性、定量、葡萄糖定量檢查。
4、顯微鏡檢查:細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)、結(jié)晶及其他檢查。
5、免疫學(xué)檢查。
6、微生物學(xué)檢查。
7、幾種常見(jiàn)關(guān)節(jié)炎滑膜液的特征。
四、自學(xué)內(nèi)容
(一)漿膜腔穿刺液檢查
1、化學(xué)檢查:乳酸、脂類(lèi)、鐵蛋白、纖維連結(jié)蛋白、FDP、CRP等。
2、免疫學(xué)檢查:T細(xì)胞亞群、丫一干擾素、腫瘤壞死因子等。
3、微生物學(xué)檢查。
(二)關(guān)節(jié)腔穿刺液檢查
1、化學(xué)檢查:尿酸、乳酸及其他檢查。
第九章胃液和十二指腸液檢驗(yàn)
一、目的要求
(一)了解胃液檢查的適應(yīng)征,掌握檢查方法、參考值與臨床意義。
(二)了解十二指腸液檢查的適應(yīng)征,掌握其檢查方法,參考值與臨床意義。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)胃液檢查
1、胃液檢查適應(yīng)征及胃液的采集。
2、胃液一般性狀檢查:量、外觀(guān)、味、酸堿度。
3、胃液分析、方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
4、顯微鏡檢查。
(二)十二指腸引流液檢查
1、十二指腸引流液成分及其采集。
2、一般性狀檢查:量、顏色、PH、比重。
3、顯微鏡檢查:細(xì)胞、結(jié)晶、寄生蟲(chóng)等。
四、自學(xué)內(nèi)容
(一)胃液的成分
(二)胃液的化學(xué)檢查:孚L酸、隱血、膽汁、尿素檢查。
(三)十二指腸引流液微生物學(xué)檢查。
(四)十二指腸促胰酶素一一促胰液素試驗(yàn)。
第十章糞便檢查
一、目的要求
(一)了解糞便檢查的目的。
(二)熟悉糞便標(biāo)本的采集,保存及檢驗(yàn)后處理方法。
(三)了解一般性狀檢查的內(nèi)容,掌握糞便外觀(guān)檢查的意義。
(四)掌握隱血試驗(yàn)化學(xué)法的原理,隱血試驗(yàn)的方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
(五)掌握鏡檢中糞內(nèi)各種物體的形態(tài)特點(diǎn)及意義。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)糞便檢查的目的。
(二)標(biāo)本的采集、保存和檢驗(yàn)后的處理。
(三)一般性狀檢查,重點(diǎn)講授外觀(guān)檢查及意義。
(四)化學(xué)檢查:隱血試驗(yàn)化學(xué)法的原理,隱血試驗(yàn)的方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
(五)顯微鏡檢查,重點(diǎn)講授細(xì)胞、食物殘?jiān)械闹?、?xì)菌、腸道真菌的形態(tài)特點(diǎn)及意義。
四、自學(xué)內(nèi)容
(一)糞膽色素檢查。
(二)消化吸收功能試驗(yàn)。
(三)寄生蟲(chóng)卵及腸寄生原蟲(chóng)形態(tài)特點(diǎn)及意義。
第十一章生殖系統(tǒng)分泌物檢驗(yàn)
一、目的要求
(一)了解精液及前列腺液標(biāo)本的組成及采集方法。
(二)掌握精液檢查的目的。
(三)掌握精液一般性狀檢查及顯微鏡檢查所包括的內(nèi)容及意義。
(四)了解精液化學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、微生物檢查、精子功能檢查的方法及意義。
(五)掌握前列腺液顯微鏡檢查所包括的內(nèi)容及意義。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1.5學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)精液檢查
1、精液的組成。
2、精液檢查所包括的內(nèi)容。
3、精液分析的目的。,
4、標(biāo)本米集。
5、一般性狀檢查:量、外觀(guān)、氣味、液化時(shí)間。
6、化學(xué)檢查:果糖、酶類(lèi)。
7、顯微鏡檢查:涂片檢查、精于活動(dòng)力和存活率、精子數(shù)量、精子形態(tài)、未成熟的生殖細(xì)
胞。
8、免疫學(xué)檢查:抗精子抗體。
9、微生物檢查。
(二)前列腺液檢查。
1、前列腺液組成。
2、標(biāo)本采集。
3、一般性狀檢查。
4、顯徽鏡檢查。
5、微生物學(xué)檢查。
四、自學(xué)內(nèi)容
(一)精液化學(xué)檢查:PH、精漿鋅。
(二)精液免疫學(xué)檢查:精漿免疫物質(zhì)、精漿免疫球蛋白測(cè)定。
(三)精于功能檢查。
第十二章陰道分泌物檢查
一、目的要求
(一)了解陰道分泌物標(biāo)本的采集方法。
(-)掌握陰道分泌物外觀(guān)及清潔度檢查所包括的內(nèi)容及意義。
(三)熟悉陰道分泌物中原蟲(chóng)、真菌及淋病奈瑟菌檢查方法、形態(tài)特點(diǎn)及檢查的意義。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)().5學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)標(biāo)本的采集。
(二)外觀(guān)及清潔度檢查。
1、一般性狀檢查。
2、清潔度檢查。
3、微生物檢查:原蟲(chóng)、真菌、淋病標(biāo)瑟菌。
四、自學(xué)內(nèi)容
微生物檢查:陰道加德納菌、衣原體、病毒等檢查方法及意義。
第十三章痰液和支氣管肺胞灌洗液檢驗(yàn)
一、目的要求
(一)了解痰液和支氣管肺泡灌洗液標(biāo)本的收集方法。
(二)熟悉痰液一般性狀檢查和顯微鏡檢內(nèi)容及意義。
(三)熟悉支氣管肺胞灌洗液的細(xì)胞學(xué)檢查內(nèi)容,了解其檢查的臨床應(yīng)用。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)痰液檢查:
1、標(biāo)本采集。
2、一般性狀檢查。
3、顯微鏡檢查。
4、微生物學(xué)檢查。
(二)支氣管肺胞灌洗液檢查:
1、標(biāo)本采集和處理。
2、細(xì)胞學(xué)檢查。
3、微生物學(xué)檢查。
4、臨床應(yīng)用。
四、自學(xué)內(nèi)容
(一)痰液的免疫學(xué)檢查。
(二)支氣管肺胞灌洗液可溶性物質(zhì)檢查、寄生蟲(chóng)學(xué)檢查。
(三)其它體液檢查。
第十四章人絨毛膜促性腺激素檢查
一、目的要求
(一)了解妊娠時(shí)hCG的分泌。
(二)熟悉hCG的分子結(jié)構(gòu)及生理功能。
(三)掌握膠乳凝集抑制試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、單克隆抗體膠體金試驗(yàn)檢測(cè)hCG的原理,
hCG檢測(cè)的方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)hCG的生化特征:
1、妊娠時(shí)hCG的分泌。
2、hCG的分子結(jié)構(gòu)。
3、hCG的生理功能。
(二)hCG檢測(cè):
1、膠乳凝集抑制試驗(yàn)和血凝抑制試驗(yàn)。
2、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。
3、單克隆抗體膠體金試驗(yàn)。
4、hCG檢查的方法學(xué)評(píng)價(jià)。
5、hCG檢查參考值、臨床意義。
四、自學(xué)內(nèi)容
放射免疫試驗(yàn)。
第十五章實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證概述
一、目的要求
(一)熟悉質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的定義與概念。
(二)掌握分析前、中、后的質(zhì)量保證措施。
(三)了解檢驗(yàn)結(jié)果在臨床診斷中的評(píng)價(jià)。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的定義與概念。
1、質(zhì)量。
2、質(zhì)量保證。
3、質(zhì)量控制。
4、室內(nèi)質(zhì)量控制。
5、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
(二)分析前的質(zhì)量保證措施。
1、臨床醫(yī)師正確選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目。
2、病人準(zhǔn)備。
3、標(biāo)本米集。
4、標(biāo)本運(yùn)送。
(三)分析中的質(zhì)量保證措施。
1、標(biāo)本前處理。
2、分析過(guò)程。
3、室內(nèi)復(fù)核。
4、填發(fā)和登記報(bào)告。
(四)分析后正確對(duì)待質(zhì)量反饋信息。
(五)檢驗(yàn)結(jié)果在臨床診斷中的評(píng)價(jià)。
1、參考值和參考值的確定。
2、醫(yī)學(xué)決定水平。
3、檢驗(yàn)結(jié)果在臨床診斷中的評(píng)價(jià)。
七'制訂執(zhí)筆者:唐銀
審核者(教研室主任或研究所所長(zhǎng)):唐銀
批準(zhǔn)者(教學(xué)院長(zhǎng)):徐克前
臨床微生物學(xué)和微生物檢驗(yàn)
課程編號(hào):27020041
課程名稱(chēng):臨床微生物學(xué)和微生物檢驗(yàn)
學(xué)分:總學(xué)時(shí):105實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí):52
選修課程要求:基礎(chǔ)微生物學(xué)、基礎(chǔ)免疫學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)
適應(yīng)專(zhuān)業(yè):醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、可作為臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)的選修課
參考教材:《臨床微生物學(xué)和微生物檢驗(yàn)》
一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務(wù)
《臨床微生物學(xué)和微生物檢驗(yàn)》是為臨床檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的必修課,是一門(mén)旨在培養(yǎng)學(xué)生掌握
微生物學(xué)及其檢驗(yàn)的基本理論、基本技術(shù)和基本技能。在感染性疾病中通過(guò)檢驗(yàn)幫助臨床
診斷或確診,判斷疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后,密切結(jié)合臨床提出及時(shí)有效的治療方案。在醫(yī)院感
染、傳染病的流行情況,防止微生物產(chǎn)生耐藥性及預(yù)防起主要作用。
程的基本要求
熟悉各醫(yī)學(xué)微生物的基本結(jié)構(gòu)及生物學(xué)特征;
掌握微生物的基本方法、基本操作、基本技能;
對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果做出正確評(píng)價(jià)、指導(dǎo)臨床分析和診斷。
三、實(shí)驗(yàn)要求
本課程共52學(xué)時(shí)。要求無(wú)菌操作概念強(qiáng),動(dòng)手能力強(qiáng),結(jié)果判斷分析,掌握相關(guān)儀器設(shè)備
的使用方法。
課程學(xué)時(shí)分配
早不內(nèi)容學(xué)時(shí)備注
緒論0.5
第一章微生物與感染1.0
第二章細(xì)菌感染的實(shí)驗(yàn)診斷5.0
第三章真菌感染的實(shí)驗(yàn)診斷2.0
第四章病毒感染的實(shí)驗(yàn)診斷2.0
第五章細(xì)菌的分類(lèi)與命名0.5
弟八早球菌2.0
第七章腸桿菌科4.0
第八章弧菌科2.0
第九章非發(fā)酵革蘭陰性桿菌2.0
第十一章革蘭陽(yáng)性需氧菌1.0
第十二章棒狀桿菌1.0
第十三章分枝桿菌屬2.0
第十五章厭氧菌2.0
第十六章彎曲菌屬和螺桿菌屬1.0
第十七章螺旋體2.0
第十八章支原體,衣原體,立克次體1.0
第十九章真菌的分類(lèi)與命名0.5
第二十章病原性真菌1.5
第二十一章病毒的分類(lèi)與命名1.0
第二十二章呼吸道病毒1.0
第二十三章肝炎病毒3.0
第二十四章逆轉(zhuǎn)錄病毒2.0
第二十五章腸道病毒2.0
第二十七章黃病毒2.0
第二十八章出血熱病毒2.0
第二十九章皰疹病毒2.0
第三十章其他病毒1.0
第三十二章臨床感染癥病原體的檢驗(yàn)3.0
第三十三章醫(yī)院感染的實(shí)驗(yàn)診斷2.0
第三十四章抗微生物藥物和敏感性實(shí)驗(yàn)
第三十五章微生物商品化、自動(dòng)化檢驗(yàn)
第三十六章微生物檢驗(yàn)的質(zhì)量控制
考核方法
課程考核辦法:期末考試,筆試,操作,閉卷。
總評(píng)分成績(jī)構(gòu)成:試驗(yàn)操作,報(bào)告,試驗(yàn)考試占30%,理論考試占70%。
六、課程的基本內(nèi)容以及重點(diǎn)難點(diǎn)
本課程主要講授臨床微生物學(xué)及檢驗(yàn),熟悉臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的基本概念、基本理論、基
本技術(shù)和基本技能。掌握醫(yī)學(xué)微生物的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)和生物學(xué)特點(diǎn),掌握檢測(cè)方法。
重點(diǎn)是醫(yī)學(xué)微生物特征,基本形態(tài)結(jié)構(gòu)及與疾病關(guān)系,檢驗(yàn)方法及結(jié)果分析,藥敏試驗(yàn),為
臨床提供有效的治療方案。
難點(diǎn)是檢驗(yàn)操作的某些過(guò)程,檢驗(yàn)結(jié)果的敏感性和特異性,檢驗(yàn)結(jié)果的方法學(xué)評(píng)價(jià)及某些自
動(dòng)化儀器設(shè)備掌握。
緒論
一、目的要求
(-)掌握微生物、微生物學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本概念。
(二)熟悉臨床微生物學(xué)的任務(wù)及臨床醫(yī)學(xué)中的地位。
(三)了解微生物學(xué)的進(jìn)展與展望。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)微生物、微生物學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本概念。
(二)臨床微生物學(xué)的任務(wù)及臨床醫(yī)學(xué)中的地位。
(三)微生物學(xué)的進(jìn)展與展望。
第一章微生物與感染
一、目的要求
(-)熟悉感染性疾病的基本概念。
(-)掌握微生物的致病性。
(三)熟悉感染的臨床征象:病征與病狀。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1。學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)感染性疾病的基本概念:
1.感染性疾??;
2.感染性疾病類(lèi)型。
(-)微生物的致病性。
(三)感染的臨床征象:病征與病狀
1.病程發(fā)展階段;
2.感染性疾病類(lèi)型。
第二章細(xì)菌感染的實(shí)驗(yàn)診斷
一、目的要求
(一)掌握臨床感染性疾病實(shí)驗(yàn)診斷的要求。
(-)掌握臨床標(biāo)本的采集與處理。
(三)掌握細(xì)菌的形態(tài)學(xué)檢查。
(四)掌握細(xì)菌的分離培養(yǎng)與接種技術(shù)。
(五)掌握細(xì)菌代謝產(chǎn)物的檢驗(yàn)與鑒定。
(六)掌握細(xì)菌感染的血清學(xué)檢測(cè)。
(七)熟悉細(xì)菌感染的分子生物學(xué)檢測(cè)。
(八)熟悉細(xì)菌L型的檢測(cè)。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)5.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)臨床感染性疾病實(shí)驗(yàn)診斷的要求:
1.診斷對(duì)象與診斷目的;
2.診斷實(shí)驗(yàn)選擇;
3.常用診斷流程。
(二)臨床標(biāo)本的采集與處理:(重點(diǎn))
1.標(biāo)本采集的一般原則;
2.標(biāo)本處理。
(三)細(xì)菌的形態(tài)學(xué)檢查:(重點(diǎn))
1.不染色細(xì)菌標(biāo)本的檢查;
2.細(xì)菌著色標(biāo)本的檢查。
(四)細(xì)菌的分離培養(yǎng)與接種技術(shù):(重點(diǎn))
1.基本條件;
2.培養(yǎng)基;
3.細(xì)菌的接種與分離技術(shù)咨詢(xún);
4.細(xì)菌培養(yǎng)方法。
(五)細(xì)菌代謝產(chǎn)物的檢驗(yàn)與鑒定:(難點(diǎn))
1.細(xì)菌毒素的檢測(cè);
2.細(xì)菌生化反應(yīng)的鑒定;
(六)細(xì)菌感染的血清學(xué)檢測(cè):(重點(diǎn))
1.血清學(xué)鑒定;
2.血清學(xué)檢測(cè)。
(七)細(xì)菌感染的分子生物學(xué)檢測(cè):(難點(diǎn))
1.核酸雜交;
2.PCR。
(A)細(xì)菌L型的檢測(cè):
1.細(xì)菌L型培養(yǎng)基的制備;
2.細(xì)菌L型的檢驗(yàn)程序及檢驗(yàn)方法。
四、自學(xué)內(nèi)容
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
第三章真菌感染的實(shí)驗(yàn)診斷
一、目的要求
(一)熟悉真菌的基本特性。
(二)掌握臨床標(biāo)本的采集及檢驗(yàn)程序
(三)熟悉真菌檢驗(yàn)。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)真菌的基本特性:(重點(diǎn))
1.真菌的形態(tài)特點(diǎn);
2.真菌菌落特點(diǎn)。
(-)臨床標(biāo)本的采集及檢驗(yàn)程序:
1.臨床標(biāo)本的米集;
2.真菌的檢驗(yàn)程序。
(三)真菌檢驗(yàn):
1.標(biāo)本直接檢查;
2.真菌的分離培養(yǎng)。
第四章病毒感染的實(shí)驗(yàn)診斷
一、目的要求
(-)掌握標(biāo)本采集與運(yùn)送。
(-)掌握病毒的分離培養(yǎng)與鑒定。
(三)熟悉病毒感染的快速診斷。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)標(biāo)本采集與運(yùn)送:(重點(diǎn))
1.標(biāo)本的采集;
2.標(biāo)本的運(yùn)送與保存。
(二)病毒的分離與鑒定:(難點(diǎn))
1.病毒分離鑒定的一般程序;
2.病毒的分離;
3.病毒的鑒定。
(三)病毒感染的快速診斷:
1.形態(tài)學(xué)檢查;
2.病毒抗體檢測(cè);
3.早期抗體檢測(cè);
4.病毒核酸檢測(cè);
5.病毒檢驗(yàn)的結(jié)果評(píng)價(jià)。
第五章細(xì)菌的分類(lèi)與命名
一、教學(xué)目的
(-)了解細(xì)菌的分類(lèi)學(xué)。
(-)了解細(xì)菌的分類(lèi)方法。
(三)細(xì)菌分類(lèi)系統(tǒng)。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
細(xì)菌分類(lèi)學(xué):
1.基本概念;
2.分類(lèi)等級(jí);
3.細(xì)菌命名法。
四、自學(xué)內(nèi)容
(-)細(xì)菌的分類(lèi)方法。
(-)細(xì)菌分類(lèi)系統(tǒng)。
第六章球菌
一、目的要求
(一)熟悉葡萄球菌屬。
(二)熟悉鏈球菌屬。
(三)熟悉腸球菌屬。
(四)熟悉奈瑟菌屬和布蘭漢菌屬。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)葡萄球菌屬:
1.分類(lèi);
2.臨床意義;
3.微生物特性;
4.微生物檢驗(yàn)。
(二)鏈球菌屬:
1.分類(lèi);
2.臨床意義;
3.微生物特性;
4.微生物檢驗(yàn)。
(三)腸球菌屬:
1.分類(lèi);
2.臨床意義;
3.微生物特性;
4.微生物檢驗(yàn)。
(四)奈瑟菌屬和布蘭漢菌屬:
1.分類(lèi);
2.臨床意義;
3.微生物特性;
4.微生物檢驗(yàn)。
第七章腸桿菌科
一、目的要求
(-)熟悉腸桿菌科的概述。
(-)熟悉埃希菌屬。
(三)熟悉沙門(mén)菌屬。
(四)熟悉志賀菌屬。
(五)了解耶爾森菌屬。
(六)了解枸檬酸菌屬。
(七)了解克雷伯菌屬。
(八)了解腸桿菌菌屬,多源菌屬,哈夫尼菌屬。
(九)了解沙雷菌屬。
(十)了解變形桿菌菌屬,普羅威登菌屬,摩根菌屬。
(十一)了解菌科中的其他菌屬。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)4.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)概述:(重點(diǎn),難點(diǎn))
1.分類(lèi)與命名;
2.臨床意義;
3.共同特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(二)埃希菌屬:
1.分類(lèi)與命名;
2.臨床意義;
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(三)沙門(mén)菌屬:
1.分類(lèi)與命名;
2.臨床意義;
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(四)志賀菌屬:
1.分類(lèi)與命名;
2.臨床意義;
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
四、自學(xué)內(nèi)容
(-)了解耶爾森菌屬。
(二)了解枸椽酸菌屬。
(三)了解克雷伯菌屬。
(四)了解腸桿菌菌屬,多源菌屬,哈夫尼菌屬。
(五)了解沙雷菌屬。
(六)了解變形桿菌菌屬,普羅威登菌屬,摩根菌屬。
(七)了解菌科中的其他菌屬。
第八章弧菌科
一、目的要求
(一)熟悉弧菌屬。
(二)了解氣單胞菌屬和鄰單胞菌屬
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2。學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
弧菌屬:
1.分類(lèi);
2.霍亂弧菌;
3.副溶血性弧菌。
四、自學(xué)內(nèi)容
氣單胞菌屬和鄰單胞菌屬。
第九章非發(fā)酵革蘭陰性桿菌
一、目的要求
(一)熟悉銅綠假菌單胞菌。
(二)熟悉軍團(tuán)菌屬。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)銅綠假菌單胞菌。
(二)軍團(tuán)菌。
四、自學(xué)內(nèi)容
其他非發(fā)酵革蘭陰性桿菌。
第十章寄養(yǎng)菌及人獸共患病原菌
一、目的要求
(一)熟悉寄養(yǎng)菌。
(-)了解人獸共患病原菌。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
寄養(yǎng)菌:
1.嗜血桿菌屬;
2.鮑特菌屬。
四、自學(xué)內(nèi)容
人獸共患病原菌。
第十一章革蘭陽(yáng)性需氧菌
一、目的要求
(-)熟悉炭疽芽胞桿菌。
(-)了解蠟樣芽胞桿菌。
(三)了解產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌和紅斑丹毒絲菌。
(四)熟悉陰道加特納菌。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)炭疽芽胞桿菌:
1.分類(lèi);
2.臨床意義;
3.微生物學(xué)特征:
4.微生物檢驗(yàn)。
(-)陰道加特納菌:(重點(diǎn))
1.分類(lèi);
2.臨床意義;
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
四、自學(xué)內(nèi)容
(一)蠟樣芽胞桿菌。
(二)產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌和紅斑丹毒絲菌。
第十二章棒狀桿菌
一、目的要求
(~)熟悉分類(lèi)與命名。
(二)掌握棒狀桿菌。
(三)了解其他棒狀桿菌。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)分類(lèi)與命名。
(二)白喉棒狀桿菌:(重點(diǎn))
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
四、自學(xué)內(nèi)容
其他棒狀桿菌。
第十三章分枝桿菌屬
一、目的要求
(-)熟悉分類(lèi)與命名。
(-)掌握結(jié)核分枝桿菌。
(H)了解非典型分枝桿菌。
(四)熟悉麻風(fēng)分枝桿菌。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)分類(lèi)與命名。
(-)結(jié)核分枝桿菌:(重點(diǎn))
1.分類(lèi);
2.臨床意義:
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(三)麻風(fēng)分枝桿菌:
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
四、自學(xué)內(nèi)容
非典型分枝桿菌。
第十四章放線(xiàn)菌屬與諾卡菌屬
一、目的要求
(一)了解放線(xiàn)菌屬。
(-)了解諾卡菌屬。
四、自學(xué)內(nèi)容
(-)放線(xiàn)菌屬。
(二)諾卡菌屬。
第十五章厭氧菌
一、目的要求
(-)熟悉概述.
(-)熟悉厭氧性細(xì)菌的檢驗(yàn)。
(三)了解厭氧球菌。
(四)了解革蘭陰性無(wú)芽胞厭氧桿菌。
(五)了解革蘭陽(yáng)性無(wú)芽胞厭氧桿菌。
(六)熟悉梭狀芽胞桿菌屬。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)概述。
(-)厭氧性細(xì)菌的檢驗(yàn):(難點(diǎn))
1.標(biāo)本的采集與運(yùn)送;
2.檢驗(yàn)程序;
3.檢驗(yàn)方法。
(三)梭狀芽胞桿菌屬。
1.破傷風(fēng)桿菌;
2.產(chǎn)氣夾膜桿菌:
3.肉毒桿菌:
4.艱難桿菌。
四、自學(xué)內(nèi)容
(-)厭氧性球菌。
(二)革蘭陰性無(wú)芽胞厭氧桿菌。
(三)革蘭陽(yáng)性無(wú)芽胞厭氧桿菌。
第十六章彎曲菌屬和螺桿菌屬
一、目的要求
(-)熟悉彎曲菌屬。
(二)熟悉螺桿菌屬。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)彎曲菌屬:
1.分類(lèi);
2.臨床意義;
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(二)螺桿菌屬:
1.分類(lèi);
2.臨床意義,
3.微生物學(xué)特征;
4微生物檢驗(yàn)。
第十七章螺旋體
一、目的要求
(~)熟悉分類(lèi)與命名。
(二)熟悉鉤端螺旋體。
(三)了解疏螺旋體。
(四)熟悉密螺旋體。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)分類(lèi)與命名。
(二)鉤端螺旋體:
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
(三)密螺旋體:(難點(diǎn))
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征:
3.微生物檢驗(yàn)。
四、自學(xué)內(nèi)容
疏螺旋體。
第十八章支原體,衣原體,立克次體
一、目的要求
(~)熟悉支原體。
(二)熟悉衣原體。
(三)熟悉立克次體。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)支原體:
1.分類(lèi)與命名;
2.肺炎支原體;
3.解胭服原體。
(二)衣原體:
L分類(lèi)與命名;
2.沙眼衣原體。
(三)立克次體:(難點(diǎn))
1.分類(lèi)與命名;
2.斑疹傷寒立克次體;
3.恙螭立克次體。
第十九章真菌的分類(lèi)與命名
一、目的要求
(-)了解真菌的分類(lèi)。
(二)了解真菌的命名。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
真菌的分類(lèi)。(難點(diǎn))
(二)真菌的命名。
第二十章病原性真菌
一、目的要求
(-)熟悉淺部真菌感染。
(-)熟悉深部真菌感染。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1.5學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)淺部感染真菌。
(二)深部感染真菌。(難點(diǎn))
第二十一章病毒的分類(lèi)與命名
一、目的要求
(-)熟悉分類(lèi)根據(jù)與原則。
(二)了解病毒的分類(lèi)系統(tǒng)和命名。
(三)熟悉按臨床應(yīng)用分類(lèi)。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)分類(lèi)根據(jù)與原則。
(-)病毒的分類(lèi)系統(tǒng)和命名。
(三)按臨床應(yīng)用分類(lèi)。
第二十二章呼吸道病毒
一、目的要求
(-)掌握流行性感冒病毒。
(-)熟悉副粘病毒科。
(三)了解其他呼吸道病毒。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)流行性感冒病毒:(難點(diǎn))
1.分類(lèi)與命名;
2.臨床意義;
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(二)副粘病毒科:
1.呼吸道合胞病毒;
2.副流感病毒;
3.腮腺炎病毒;
4.麻疹病毒。
四、自學(xué)內(nèi)容
其他呼吸道病毒。
第二十三章肝炎病毒
一、目的要求
(-)掌握甲型肝炎病毒。
(二)掌握乙型肝炎病毒。
(三)熟悉丙型肝炎病毒。
(四)熟悉丁型肝炎病毒。
(五)熟悉戊型肝炎病毒。
(六)了解庚型肝炎病毒。
(七)了解輸血傳播病毒。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)3.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)甲型肝炎病毒:(重點(diǎn))
1.分類(lèi);
2.臨床意義,
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(-)乙型肝炎病毒:(重點(diǎn))
1.分類(lèi);
2.臨床意義,
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(三)丙型肝炎病毒:
1.分類(lèi);
2.臨床意義,
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(四)丁型肝炎病毒:(難點(diǎn))
1.分類(lèi);
2.臨床意義,
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
(五)戊型肝炎病毒:
1.分類(lèi);
2.臨床意義,
3.微生物學(xué)特征;
4.微生物檢驗(yàn)。
四、自學(xué)內(nèi)容
(-)庚型肝炎病毒。
(-)輸血傳播病毒。
第二十四章逆轉(zhuǎn)錄病毒
一、目的要求
(-)熟悉人類(lèi)免疫缺陷病毒。
(二)了解人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒【型、II型。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
人類(lèi)免疫缺陷病毒。(重點(diǎn),難點(diǎn))
四、自學(xué)內(nèi)容
人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒I型、II型。
第二十五章腸道病毒
一、目的要求
(-)熟悉分類(lèi)與命名。
(-)掌握脊髓灰質(zhì)炎病毒。
(三)熟悉柯薩奇病毒與??刹《尽?/p>
(四)了解新型腸道病毒。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)分類(lèi)與命名。
(二)脊髓灰質(zhì)炎病毒:(重點(diǎn))
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
(三)柯薩奇病毒與埃可病毒:
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
(四)了解新型腸道病毒。
第二十六章急性胃腸炎病毒
一、目的要求
(-)了解輪狀病毒。
(二)了解其他胃腸炎病毒。
四、自學(xué)內(nèi)容
(-)輪狀病毒。
(-)其他胃腸炎病毒。
第二十七章黃病毒
一、目的要求
(-)掌握流行性乙型腦炎病毒。
(二)熟悉登革病毒。
(三)熟悉森林腦炎病毒。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)流行性乙型腦炎病毒:
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
(-)登革病毒:(難點(diǎn))
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
(三)森林腦炎病毒:
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
第二十八章出血熱病毒
一、目的要求
(一)掌握漢坦病毒。
(-)熟悉新疆出血熱病毒。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(一)漢坦病毒:(重點(diǎn))
L分類(lèi);
2.臨床意義;
3.微生物學(xué)特征:
4.微生物檢驗(yàn)。
(―)新疆出血熱病毒
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
第二十九章皰疹病毒
一、目的要求
(-)熟悉概述。
(二)熟悉單純皰疹病毒。
(三)熟悉水痘帶狀病毒。
(四)熟悉人巨細(xì)胞病毒。
(五)熟悉EB病毒。
(六)了解人皰疹病毒6、7、8型。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)概述。
(二)單純皰疹病毒:
1.臨床意義:
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
(三)水痘帶狀病毒:
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
(四)人巨細(xì)胞病毒:
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
(五)EB病毒:
1.臨床意義;
2.微生物學(xué)特征;
3.微生物檢驗(yàn)。
四、自學(xué)內(nèi)容
人皰疹病毒6、7、8型。
第三十章其他病毒
一、目的要求
(一)熟悉狂犬病病毒。
(―)了解人乳頭瘤病毒。
(三)細(xì)小病毒B19.
二、教學(xué)時(shí)數(shù)1.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
狂犬病病毒。
四、自學(xué)內(nèi)容
(-)人乳頭瘤病毒。
(三)細(xì)小病毒B19o
第三十一章胴粒
一、目的要求
(一)了解分離與命名。
(二)了解臨床意義。
(三)了解微生物學(xué)特征。
(四)了解微生物檢驗(yàn)。
四、自學(xué)內(nèi)容
(-)分離與命名。
(二)臨床意義。
(三)微生物學(xué)特征。
(四)微生物檢驗(yàn)。
第三十二章臨床感染癥病原體的檢驗(yàn)
一、目的要求
(-)熟悉血液感染。
(二)熟悉中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
(三)熟悉創(chuàng)傷和外科感染。
(四)熟悉上呼吸道感染。
(五)熟悉下呼吸道感染。
(六)熟悉消化道感染。
(七)熟悉尿路感染。
(A)熟悉性傳播疾病。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)3.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(―)血液感染:
1.常見(jiàn)菌血癥和膿毒癥的病原體檢查;
2.臨床意義。
(二)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染:
1.細(xì)菌感染的檢查;
2.真菌感染的檢查;
3.病毒感染的檢查;
4.臨床意義。
(三)創(chuàng)傷和外科感染:
1.創(chuàng)傷和外科感染的細(xì)菌學(xué)檢查;
2.臨床意義。
(四)上呼吸道感染:
1.上呼吸道感染的細(xì)菌學(xué)檢查;
2.臨床意義。
(五)下呼吸道感染:
1.下呼吸道感染的細(xì)菌學(xué)檢查;
2.臨床意義。
(六)消化道感染:
1.消化道感染的細(xì)菌學(xué)檢查;
2.臨床意義。
(七)尿路感染:
1.尿路感染的細(xì)菌學(xué)檢查;
2.臨床意義。
(八)性傳播疾?。海y點(diǎn))
1.梅毒螺旋體感染的檢查;
2.淋病奈瑟菌感染的檢查;
3.軟下疳性病的檢查;
4.性病淋巴肉芽腫的檢查;
5.細(xì)菌性陰道病的檢查;
6.性傳播衣原體感染的檢查;
7.性傳播支原體感染的檢查;
8.性傳播病毒性感染的檢查。
第三十三章醫(yī)院感染的實(shí)驗(yàn)診斷
一、目的要求
(-)掌握醫(yī)院感染的概念與流行特點(diǎn)。
(-)掌握醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)。
(H)掌握醫(yī)院感染的控制。
二、教學(xué)時(shí)數(shù)2.0學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)內(nèi)容
(-)醫(yī)院感染的概念與流行特點(diǎn):(重點(diǎn))
1.醫(yī)院感染的概念;
2.醫(yī)院感染的流行特點(diǎn);
3.醫(yī)院感染常見(jiàn)的病原體。
(-)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)。(難點(diǎn))
1.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容和類(lèi)型;
2.臨床微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室在醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中的任務(wù);
3.醫(yī)院環(huán)境中細(xì)菌污染的監(jiān)測(cè);
4.消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè);
5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的必要措施。
(H)醫(yī)院感染的控制:
1.重視醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德及專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育;
2.消毒滅菌的質(zhì)量控制;
3.抗生素的合理使用;
4.建立控制醫(yī)院感染的制度。
第三十四章抗微生物藥物和敏感性實(shí)驗(yàn)
一、目的要求
(-)了解臨床常用抗菌藥物。
(-)了解抗菌藥物敏感性實(shí)驗(yàn)。
(三)了解細(xì)菌耐藥性和產(chǎn)生機(jī)制。
(四)了解細(xì)菌耐藥性的檢查方法。
(五)了解抗分枝桿菌藥物敏感性驗(yàn)。
(六)了解厭氧菌體外抑菌試驗(yàn)。
(七)了解抗真菌藥物敏感性實(shí)驗(yàn)。
四、自學(xué)內(nèi)容
(一)臨床常用抗菌藥物。
(-)抗菌藥物敏感性實(shí)驗(yàn)。
(三)細(xì)菌耐藥性和產(chǎn)生機(jī)制。
(四)細(xì)菌耐藥性的檢查方法。
(五)抗分枝桿菌藥物敏感性實(shí)驗(yàn)。
(六)厭氧菌體外抑菌試驗(yàn)。
(七)抗真菌藥物敏感性實(shí)驗(yàn)。
第三十五章微生物商品化、自動(dòng)化檢驗(yàn)
一、目的要求
(-)了解微生物鑒定、藥敏系統(tǒng)。
(-)了解血培養(yǎng)系統(tǒng)。
四、自學(xué)內(nèi)容
(-)微生物鑒定、藥敏系統(tǒng)。
(二)血培養(yǎng)系統(tǒng)。
第三十六章微生物檢驗(yàn)的質(zhì)量控制
一、目的要求
(-)了解室內(nèi)質(zhì)量控制。
(~)了解室間質(zhì)量控制。
四、自學(xué)內(nèi)容
(~)室內(nèi)質(zhì)量控制。
(二)室間質(zhì)量控制。
七、制訂執(zhí)筆者:李聞文
審核者(教研室主任或研究所所長(zhǎng)):李聞文
批準(zhǔn)者(教學(xué)院長(zhǎng)):徐克前
臨床生物化學(xué)
課程編號(hào):27020051
課程名稱(chēng):臨床生物化學(xué)
學(xué)分:3.5總學(xué)時(shí):95實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí):55
先修課程要求:生物化學(xué)
適應(yīng)專(zhuān)業(yè):醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床醫(yī)學(xué)
參考教材:周新、涂植光主編《臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)》
人民衛(wèi)生出版社,2003年2月第3版
一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務(wù)
臨床生物化學(xué)是化學(xué)、生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門(mén)邊緣應(yīng)用學(xué)科。它是研究器官、
組織、人體體液的化學(xué)組成和進(jìn)行著的生物化學(xué)過(guò)程以及疾病、藥物對(duì)這些過(guò)程的影響,
為疾病診斷,病情監(jiān)測(cè),藥物療效,預(yù)后判斷和疾病預(yù)防等多方面提供信息和理論依據(jù)。
生物化學(xué)檢驗(yàn)是將化學(xué)的原理和技術(shù)應(yīng)用于生物體液成分的測(cè)定,為臨床提供客觀(guān)的診斷
依據(jù),并為監(jiān)測(cè)疾病的發(fā)展和治療效果提供可靠的指標(biāo)。臨床生物化學(xué)及生物化學(xué)檢驗(yàn)是
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的主干課程。
二、課程的基本要求
掌握有關(guān)臨床生物化學(xué)的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。著重于對(duì)心臟肝膽、腎臟、胃腸胰、神經(jīng)
精神疾病、妊娠及內(nèi)分泌等的生物化學(xué)機(jī)制,體液血漿蛋白質(zhì)、糖、血漿脂蛋白、微量元
素、維生素及紅細(xì)胞等的代謝及生物化學(xué)組份變化,病理、生理基礎(chǔ)以及生物化學(xué)診斷原
理的了解,從而掌握以物質(zhì)分類(lèi)(血漿蛋白質(zhì)、糖、脂蛋白、微量元素、微生素、體液等)
介紹疾病的臨床生物化學(xué),以器官(心臟、肝膽、腎、胃腸胰等)或組織損傷的疾病為主
的臨床生物化學(xué)以及包括診斷酶學(xué),TDM等診斷生物化學(xué)的某些專(zhuān)題知識(shí)。掌握常用臨床
生物化學(xué)分析技術(shù)(電泳技術(shù)、離心技術(shù)及分析技術(shù)等),常用免疫分析技術(shù),生物芯片和
生物傳感技術(shù)及酶蛋白分離純化技術(shù)。熟悉標(biāo)本的采集及管理,臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)方法選
擇與評(píng)價(jià)及診斷試劑盒的選擇與評(píng)價(jià)。掌握全面質(zhì)量控制及各類(lèi)自動(dòng)生物化學(xué)分析儀特點(diǎn),
原理及其選用和實(shí)驗(yàn)參數(shù)設(shè)計(jì)。
三、實(shí)驗(yàn)要求
臨床生化及檢驗(yàn)技術(shù)的基本技能培養(yǎng)主要通過(guò)實(shí)驗(yàn)課,實(shí)驗(yàn)課要著重于對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)
及創(chuàng)新思維和能力的訓(xùn)練。使學(xué)生掌握臨床生化檢驗(yàn)中常用的技術(shù)、檢測(cè)指標(biāo)、數(shù)據(jù)的處
理和分析方法及與臨床的關(guān)系,樹(shù)立學(xué)生提高臨床診斷水平,為臨床服務(wù)的意識(shí)。
掌握可見(jiàn)紫外分光度計(jì)、熒光分光光度計(jì)、火焰光度計(jì)的使用和維護(hù);熟悉各種層析技術(shù)
(HPLC、GE、離子交換、親和層析、凝膠層析)的操作過(guò)程及HPLC的使用;掌握主要電泳
技術(shù)(醋酸纖維薄膜電泳、瓊脂糖電泳、PAGE)的操作過(guò)程及注意事項(xiàng);了解離心技術(shù)的
臨床應(yīng)用;掌握分子生物技術(shù)(核酸的提取、分子雜交及PCR)的操作及注意事項(xiàng)。
掌握常見(jiàn)的臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目測(cè)定的原理、操作要求、注意事項(xiàng)、方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。
包括:蛋白類(lèi)、糖類(lèi)、無(wú)機(jī)離子、酶類(lèi)、肝功能、非蛋白含氮化合物、血脂、血?dú)饧八釅A
分析、激素、治療性藥物等。
實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí):55學(xué)時(shí)
實(shí)驗(yàn)名稱(chēng)學(xué)時(shí)
雙縮法測(cè)定血清蛋白8
溟甲酚綠測(cè)定血清清蛋白8
澳甲酚紫法測(cè)定血清清蛋白8
血?dú)夥治鲭p環(huán)己酮草酰二腺比色法測(cè)定血清酮5
微柱法分離糖化血紅蛋白4
高效液相色譜法測(cè)定血清苯妥英7
磷鶴磷一鎂沉淀法測(cè)定高密度脂蛋白一膽固醇4
甲基麝香酚藍(lán)法測(cè)定血清鎂4
磷酸苯二鈉比色法測(cè)定血清堿性磷酸酶4
賴(lài)氏法測(cè)定血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶4
尿香扁桃酸測(cè)定4
瓊脂糖電泳法測(cè)定乳酸脫氫酶同工前7
實(shí)驗(yàn)考試
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