神經(jīng)外科?？瓶荚囶}及答案

神經(jīng)外科?？瓶荚囶}及答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、使用呋塞米是應(yīng)特別注意（）A、補鉀B、補鈣C、補鎂D、補鐵正確答案：A2、抬高患指患肢的位置高于心臟水平至少()A、10-15cmB、25-30cmC、15-20cmD、20-25cm正確答案：C3、顱內(nèi)腫瘤常侵蝕顱骨的是()A、神經(jīng)纖維瘤B、神經(jīng)膠質(zhì)瘤C、血管瘤D、腦膜瘤正確答案：D4、臨床上死亡率最高的急性臟器功能衰竭是（）A、急性心力衰竭B、急性腦功能衰竭C、急性呼吸衰竭D、急性腎衰竭正確答案：B5、面部皮膚由（）神經(jīng)支配A、動眼神經(jīng)B、副神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、面神經(jīng)正確答案：C6、隨意運動障礙考慮有()A、錐體外系受累B、枕葉受累C、錐體束受累D、小腦受累正確答案：C7、腫瘤完全位于腦干時，下列哪個癥狀少見()A、一側(cè)外展神經(jīng)麻痹B、視乳頭水腫C、上視不能D、頭痛正確答案：B8、脊髓病變時，所謂的馬鞍回避是指()A、是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)B、是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)C、是馬尾病變的表現(xiàn)D、是脊髓髓外病變的表現(xiàn)正確答案：B9、治療顱內(nèi)腫瘤的首選方法為()A、手術(shù)切除B、放射治療C、化學(xué)治療D、免疫治療正確答案：A10、物理降溫中的冰袋降溫屬于()A、傳導(dǎo)散熱B、對流散熱C、輻射散熱D、蒸發(fā)散熱正確答案：A11、以下哪項不屬于三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)（）A、疼痛性質(zhì)如刀割、燒灼、針刺或電擊樣B、疼痛部位以右側(cè)居多C、發(fā)病常有先兆，為驟然閃電樣發(fā)作D、疼痛觸發(fā)點可有一至數(shù)個正確答案：C12、下面屬于混合神經(jīng)的是（）A、三叉神經(jīng)B、視神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、滑車神經(jīng)正確答案：A13、枕骨大孔疝是由于下列腦組織的哪一部分疝出枕骨大孔（）A、小腦引部B、延髓下部C、小腦扁桃體D、小腦絨球正確答案：C14、冬眠低溫治療期間，由于機體代謝率低，對熱量及水分的需要也相應(yīng)減少，液體輸入量每日不宜超過（）A、1400mlB、1500mlC、1800mlD、2000ML正確答案：B15、下列哪種情況不宜做腰穿？（）A、外傷后顱內(nèi)感染，腦膿腫形成B、顱底骨折并發(fā)腦脊液C、腦震蕩后頭痛加重D、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：A16、以下可輔助診斷硬膜外血腫的是（）A、CT檢查顱骨內(nèi)板下新月形高密度區(qū)，多伴有腦挫裂傷和腦受壓B、CT檢查顱骨內(nèi)板與腦表面間有雙凸鏡形密度增高影，常伴顱骨骨折C、CT檢查顱骨內(nèi)板下新月形低密度區(qū)，多伴有腦挫裂傷和腦受壓D、CT檢查顱骨內(nèi)板與腦表面間有雙凸鏡形低密度區(qū)，常伴顱骨骨折和顱內(nèi)積氣正確答案：B17、臨床表現(xiàn)為同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，對側(cè)偏癱，稱之為Weber綜合征的常見于()部位的損傷A、橋腦腹側(cè)B、橋腦背側(cè)C、中腦腹側(cè)部D、四疊體下丘正確答案：C18、下面關(guān)于腦膜瘤說法錯誤的是（）A、手術(shù)切除是最有效的治療手段B、以頭痛、癲癇為首發(fā)癥狀C、腫瘤生長緩慢，病程長D、顱內(nèi)壓增高癥狀明顯正確答案：D19、（）是神經(jīng)外科急診病人最易發(fā)生的并發(fā)癥且危及生命。A、腦出血B、昏迷C、腦疝D(zhuǎn)、感染正確答案：C20、高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療()A、經(jīng)保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現(xiàn)尚不明顯B、經(jīng)保守治療，病情趨于好轉(zhuǎn)C、經(jīng)保守治療，病情穩(wěn)定D、出血后病情進展迅猛，短時間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定正確答案：A21、關(guān)于脊髓空洞癥，下述哪個是不正確的()A、節(jié)段性分離性障礙B、常呈急性發(fā)病C、常伴有Chiari畸形D、一側(cè)或兩側(cè)魚際肌、骨間肌萎縮正確答案：B22、GCS評分總分等于或低于（）分表示昏迷狀態(tài)A、8分B、7分C、6分D、5分正確答案：B23、關(guān)于腦出血的治療，下列哪項正確（）A、保持安靜，積極預(yù)防腦水腫B、收縮壓維持在120-135mmHgC、每日補液量3000mlD、予抗生素正確答案：A24、鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第二間隙是指()A、視神經(jīng)、視交叉前間隙B、視神經(jīng)－頸內(nèi)動脈間隙C、視交叉上間隙D、頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙正確答案：B25、臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見于（）A、上頸段B、下胸段C、上胸段D、下頸段正確答案：A26、腦積水術(shù)后護理要點，以下說法錯誤的是（）A、抬高床頭10-20度有利于分流B、注意觀察有無腹部不適C、注意觀察神志、瞳孔、生命體征的改變D、注意頭痛嘔吐的性質(zhì)正確答案：A27、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是（）A、畸胎瘤B、生殖細(xì)胞瘤C、顱咽管瘤D、垂體瘤正確答案：C28、老年患者診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤，其最常見的原發(fā)癌來源于哪個部位？（）A、肺B、前列腺C、胃D、結(jié)腸正確答案：A29、后顱凹開顱的病人術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)后組神經(jīng)損傷癥狀，表現(xiàn)為咽反射消失或減退，舌后1/3味覺消失，因此術(shù)后常規(guī)禁食水（）天。A、3B、5C、6D、1正確答案：A30、脈絡(luò)膜前動脈起自（）A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、頸內(nèi)動脈正確答案：D31、應(yīng)列為須嚴(yán)密觀察的顱腦外傷高危傷者不包括()A、傷后昏迷時間20min~6h，GCS評分為9~12分B、傷后昏迷6h以上或在傷后24h內(nèi)意識惡化，再次昏迷6h以上者C、GCS評分為3~8分D、傷后昏迷20min內(nèi)，GCS評分13~15分正確答案：D32、以下哪些患者適合行“三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)”（）A、經(jīng)MRTA確認(rèn)為“血管壓迫”病因者B、經(jīng)其他方法治療無效或復(fù)發(fā)者C、無明顯器質(zhì)性疾病，并要求手術(shù)者D、以上均是正確答案：D33、下列哪項不是腦震蕩的表現(xiàn)()A、顱內(nèi)壓輕度增高B、頭痛、頭暈C、逆行性健忘D、眩暈、嘔吐正確答案：A34、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于腦實質(zhì)內(nèi)，最多見于（）A、枕葉B、顳葉C、頂葉D、額葉正確答案：D35、重型顱腦損傷患者基礎(chǔ)治療護理要點那項不正確()A、監(jiān)測血糖、電解質(zhì)，合理正確使用胰島素B、定期更換導(dǎo)尿管C、防治癲癇，做好躁動患者護理D、保持呼吸道通暢，做好氣道管理正確答案：B36、診斷慢性硬膜下血腫的輔助檢查應(yīng)除外（）A、腦超聲波檢查B、空氣腦室造影C、腦血管造影D、頭顱CT正確答案：B37、根據(jù)血腫出現(xiàn)癥狀的時間可以分為急性硬膜下血腫、亞急性硬膜下血腫、慢性硬膜下血腫，其中亞急性硬膜下血腫主要是指傷后()內(nèi)出現(xiàn)癥狀A(yù)、3日~3周B、3日~1周C、1周~3周D、3日~2周正確答案：A38、動脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時間()A、14-21天B、7天內(nèi)C、21-28天D、7-14天正確答案：D39、以下哪個不是顱骨修補術(shù)后常見并發(fā)癥（）A、皮下積液B、修補材料松動C、局部感染D、腹痛正確答案：D40、脊髓型頸椎病占頸椎病的()A、20%-30%B、15%-20%C、10%-15%D、5%-10%正確答案：C41、關(guān)于硬膜下血腫的臨床診斷，錯誤的是（）A、傷后持續(xù)昏迷并逐漸加重B、腦脊液為血性C、CT掃描典型表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形高密度區(qū)D、腰椎穿刺壓力降低正確答案：D42、關(guān)于顱底骨折，下列哪項錯誤()A、顱中窩骨折可出現(xiàn)鼻漏B、顱前窩骨折可出現(xiàn)"熊貓眼"C、腦脊液漏時一般應(yīng)在2周內(nèi)自行停止，若不停止，即應(yīng)行手術(shù)修補正確答案：C43、來自腦神經(jīng)元的腫瘤分為()A、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤C、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤D、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤正確答案：A44、大動脈瘤是指（）A、0.5-1.5cmB、1.5-2.5cmC、>2.5cmD、<0.5cm正確答案：B45、由軟腦膜形成的皺壁突入腦室內(nèi)，形成()，分泌腦脊液A、腦池B、脈絡(luò)叢C、溝裂D、竇匯正確答案：B46、顱腦復(fù)合傷早期死亡的主要原因不包括()A、出血性休克B、窒息C、嚴(yán)重感染D、嚴(yán)重腦干傷正確答案：C47、腰椎間盤突出癥最重要的是()A、直腿抬高試驗(+)B、椎間隙壓痛C、直腿抬高試驗(+),加強試驗(+)D、椎間盤壓痛正確答案：C48、以下不屬于動脈瘤的發(fā)病原因的是（）A、感染B、運動C、創(chuàng)傷D、腫瘤正確答案：B49、以下關(guān)于頭皮血腫的護理要點那項不正確()A、注意是否存在復(fù)合傷B、觀察血腫部位及血腫波動情況C、傷后立即熱敷，減輕疼痛D、帽狀腱膜下血腫的病人注意觀察血壓情況正確答案：C50、臨床對顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠()A、腦電圖B、臨床癥狀和體格檢查C、CTD、MRI正確答案：B51、關(guān)于動脈瘤術(shù)后護理要點，說法錯誤的是（）A、囑其用力咳嗽，主動排痰B、絕對臥床休息C、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征的變化D、避免用力排便，可適當(dāng)給與緩瀉劑正確答案：A52、神經(jīng)外科疾病中腦出血最重要的保守治療（）A、抗生素治療B、吸氧C、迅速降血壓D、控制腦水腫正確答案：D53、椎曲管內(nèi)腫瘤患者常有植物神經(jīng)功能障礙，其臨床表現(xiàn)為（）A、感覺不良和感覺錯誤B、枕頸區(qū)放射性痛C、下神經(jīng)元癱瘓D、膀胱和直腸功能紊亂正確答案：D54、目前動脈瘤開顱手術(shù)中較理想的方法是（)A、動脈瘤包裹術(shù)B、動脈瘤頸夾閉術(shù)C、動脈瘤孤立術(shù)D、載瘤動脈夾閉術(shù)正確答案：B55、顱內(nèi)血腫一般成人（）即可引起起顱內(nèi)壓增高癥狀A(yù)、幕上血腫大于20mlB、幕下血腫大于5mlC、幕上血腫大于10mlD、幕下血腫大于8ml正確答案：A56、截肢后的患肢痛屬于（）A、放射性疼痛B、牽涉性疼痛C、擴散性疼痛D、局部性疼痛正確答案：A57、以下有關(guān)三叉神經(jīng)痛的護理措施哪項是錯誤的（）A、飲食清淡，宜進溫軟不需要咀嚼的食物B、做好口腔護理C、觀察發(fā)病情況，記錄發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間及間歇時間D、發(fā)作時，鼓勵患者揉搓患側(cè)面頰以減輕疼痛正確答案：D58、關(guān)于高顱壓性腦積水的臨床表現(xiàn)，說法錯誤的是（）A、頭痛以雙額部疼痛最常見B、步態(tài)不穩(wěn)為首要癥狀C、共濟失調(diào)多屬軀干性D、惡心嘔吐常伴有頭痛正確答案：B59、硬腦膜的血管主要來自上頜動脈發(fā)出的()A、腦膜前動脈B、椎動脈C、腦膜中動脈D、腦膜后動脈正確答案：C60、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌男性主要以（）腦轉(zhuǎn)移多見A、肺癌B、腎癌C、肝癌D、胃癌正確答案：A二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、AVM栓塞術(shù)后神經(jīng)功能障礙患者如何護理（）A、觀察患者神志、視力、言語、感覺、肢體活動情況B、功能異常者應(yīng)及時進行擴血管及神經(jīng)營養(yǎng)治療C、有條件的可于患者病情平穩(wěn)后行高壓氧治療D、減少患肢肢體功能鍛煉正確答案：ABC2、靜脈滴注尼莫地平(尼莫通)有哪些注意事項?（）A、避光保存B、尼莫地平含有23.7%乙醇,應(yīng)用前詢問患者有無酒精過敏史C、注意監(jiān)測患者血壓情況，重視有無頭痛主訴。低血壓(收縮壓低于100mmHg)患者慎用D、嚴(yán)格控制輸人速度,一般50ml/12h,維持24h使用，可使用滴注泵來完成輸注E、采用聚氯乙烯(PC)輸液管正確答案：ABCD3、持久的顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致下列哪些生理功能紊亂和病理改變（）A、腦缺血B、肺栓塞C、胃腸功能紊亂D、腦水腫E、腦疝正確答案：ACDE4、小腦幕切跡疝發(fā)生時，下列哪些結(jié)構(gòu)可能受損()A、大腦后動脈B、丘腦下部C、動眼神經(jīng)D、大腦前動脈正確答案：ABC5、下列哪些是腦膜瘤典型CT表現(xiàn)()A、平掃大多數(shù)為高密度，少數(shù)為等或低密B、多數(shù)腫瘤密度均勻，邊界清楚C、增強掃描均勻-致強化D、周圍可有水腫E、全瘤以囊性為主，呈低密度正確答案：ABCD6、少枝膠質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)有()A、少枝膠質(zhì)瘤患者病程較長，平均4年B、癲癇為首發(fā)癥狀，約占50%C、除癲癇外，尚有頭痛、肢體無力等D、無精神障礙表現(xiàn)正確答案：ABC7、神經(jīng)外科腦積水按癥狀分為（）A、癥狀性腦積水B、正常性腦積水C、無癥狀性腦積水D、高顱壓性腦積水正確答案：AC8、下列說法哪些正確？（）A、尸檢未破裂腦動脈瘤發(fā)生率1%~6%B、動脈瘤破裂出血的兇險率相當(dāng)高，僅1/3經(jīng)治療得以存活C、腦血管造影無癥狀腦動脈瘤發(fā)生率0.5%~1%D、腦動脈瘤破裂出血年發(fā)生率為動6~35.6/10萬人正確答案：ACD9、V-P分流術(shù)后為何有腹腔導(dǎo)管脫出（）A、皮下隧道太淺B、皮下脂肪薄弱C、營養(yǎng)不良D、營養(yǎng)過剩正確答案：ABC10、阻塞性腦積水病因（）A、炎癥B、顱內(nèi)腫瘤C、發(fā)育異常D、頭顱外傷正確答案：ABC11、持久的顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致下列哪些生理功能紊亂和病理改變（）A、腦缺血B、循環(huán)系統(tǒng)障礙C、胃腸功能紊亂D、腦疝E、腦水腫正確答案：ACDE12、腦出血的病因有（）A、顱內(nèi)動脈瘤B、腦動靜脈畸形C、腦梗塞D、高血壓伴發(fā)腦小動脈病變正確答案：ABD13、神經(jīng)外科腦積水的輔助診斷方法（）A、CTB、MRIC、彩超D、造影正確答案：AB14、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于()A、腦膜B、殘余組織C、腦神經(jīng)D、垂體E、腦組織正確答案：ACDE15、梭形動脈瘤的發(fā)病因素有哪些?（）A、動脈硬化B、感染性C、自發(fā)性D、遺傳性正確答案：ABD16、以下哪個不屬于腦脊液正常值顏色（）A、乳白色B、無色水樣液體C、紅色D、黃色正確答案：ACD17、使用抗凝類藥物需要注意哪些問題?（）A、偶爾發(fā)生全身性變態(tài)反應(yīng)，包括血管性神經(jīng)性水腫，故注射前后應(yīng)加強觀察B、藥品可置冰箱冷凍室保存C、注射過量可導(dǎo)致自發(fā)性出血。告知患者注意安全，防止跌倒、碰傷等D、對這類藥物過敏者、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、出血性腦血管病、活動性消化性潰瘍、血小板減少和有出血傾向、活動性出血史者禁用E、嚴(yán)重肝、腎衰竭和嚴(yán)重動脈性高血壓，近期手術(shù)史者應(yīng)慎用或不用;妊娠期及哺乳期婦女一般不用正確答案：ACDE18、硬腦膜外血腫的手術(shù)適應(yīng)癥以下哪些是正確的（）A、有明顯臨床癥狀和體征B、CT檢查提示明顯腦受壓C、幕上血腫>20ml幕下血腫>10mlD、病人意識清楚但訴頭痛正確答案：ABC19、關(guān)于尿崩癥下列正確的是（）A、由抗利尿激素缺乏引起的稱中樞性尿崩癥B、起病隱襲，常有原發(fā)病的表現(xiàn)C、以煩渴、多尿、低比重尿、低滲尿為特點D、分中樞性尿崩癥及腎性尿崩癥兩種E、僅見于青少年、男性多于女性正確答案：ABCD20、神經(jīng)外科腦積水按壓力分為（）A、急性腦積水B、高壓性腦積水C、慢性腦積水D、常壓性腦積水正確答案：BD21、以下哪個屬于腦脊液白細(xì)胞正常計數(shù)（）A、成人（0-5）*10~6/LB、兒童（0-15）*10~6/LC、成人（0-8）*10~6/LD、嬰幼兒（0-30）*10~6/L正確答案：BCD22、帽狀腱膜下血腫特點是（）A、有波動感B、觸之柔軟C、顱內(nèi)壓增高明顯D、大范圍血腫正確答案：ABD23、垂體腺瘤術(shù)后應(yīng)如何觀察尿量（）A、觀察尿液的量、色、質(zhì)、尿比重和滲透壓B、如發(fā)現(xiàn)尿量增多，尿色變淺，及時應(yīng)用控制尿量的藥物干預(yù)C、準(zhǔn)確記錄每小時尿量D、如發(fā)現(xiàn)尿量增多，尿色變深，及時應(yīng)用控制尿量的藥物干預(yù)正確答案：ABC24、垂體卒中的誘因有哪些（）A、外傷B、糖尿病酮癥C、情緒低落D、血壓波動正確答案：ABD25、關(guān)于兒童顱咽管瘤，敘述正確的是()A、兒童常見為釉細(xì)胞型B、發(fā)病率占兒童腫瘤第一位C、可造成蝶鞍骨質(zhì)破壞D、尿崩癥是其特征的臨床表現(xiàn)，可借此與其他鞍區(qū)病變辨別正確答案：ABC26、聽神經(jīng)瘤輔助檢查項目有哪些A、MRIB、CTC、聽力檢查D、前庭功能試驗E、彩超正確答案：ABCD27、腦動脈瘤開顱術(shù)后繼發(fā)性出血有哪些護理要點?（）A、遵醫(yī)囑觀察意識、瞳孔、血壓、意識、脈搏并及時記錄，尤其是血壓變化B、觀察臨床癥狀改變，如視、聽、運動等功能有逐漸下降趨勢，提示可能有腦水腫或再出血C、避免一切導(dǎo)致出血的誘發(fā)因素，盡量將治療及護理時間集中,保證患者足夠睡眠D、遵醫(yī)囑正確使用藥物控制血壓和鎮(zhèn)靜E、鼓勵患者適當(dāng)下床活動，以不勞累為宜正確答案：ABCD28、臨床上惡性腦膜瘤有哪些特點?()A、好發(fā)于50歲以后和小腦幕上B、腦膜瘤與腦組織邊界不清楚C、多見于男性D、不可轉(zhuǎn)移至顱外結(jié)構(gòu)E、病程多短于1年正確答案：ABCE29、阻塞腦室系統(tǒng)的常見腫瘤主要位于()A、中腦導(dǎo)水管B、第三腦室C、腦池D、第四腦室E、側(cè)腦室正確答案：ABDE30、有關(guān)顱裂治療，以下哪些概念不正確（）A、顱裂均需手術(shù)治療B、顱裂術(shù)中無須顱骨修補C、顱裂術(shù)中必須將全部腦組織還納D、顱裂術(shù)后可繼發(fā)腦積水正確答案：ABC31、聽神經(jīng)瘤的根據(jù)評估哪些情況選擇治療方案A、性別年齡B、全身一般情況及患者意愿C、陽性體征D、生長位置E、腫瘤大小正確答案：BCDE32、腦震蕩是指由輕度腦損傷所引起的臨時綜合癥狀群,其特點是()A、有器質(zhì)性改變B、無任何神經(jīng)系統(tǒng)缺損表現(xiàn)C、外傷后短暫意識喪失D、有近事遺忘E、旋即清醒正確答案：BCDE33、AVM栓塞術(shù)后癥狀性顱內(nèi)出血的預(yù)防及護理（）A、按時上