2023年醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師考試：外科真題模擬匯編（共671題）

2023年醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師考試:外科真題模

擬匯編

（共671題）

1、差異性青紫可發(fā)生于下述哪種情況下（）（單選題）

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.法洛四聯(lián)癥

C.房缺合并肺動(dòng)脈高壓

D.室缺合并肺動(dòng)脈高壓

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓

試題答案：E

2、胎兒血液循環(huán)出生后的改變，下列哪項(xiàng)是不正確的（）（單選題）

A.肺小動(dòng)脈肌層退化

B.肺循環(huán)壓力增高

C.卵圓孔未閉

D.體循環(huán)壓力增高

E.動(dòng)脈導(dǎo)管閉塞

試題答案：B

3、男，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)，無(wú)明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹肌

緊張，血壓80/50mmHg,脈搏108次/分，血淀粉酶250U,血鈣1.7mmol/L。下列最可能的診斷

是（）（單選題）

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水腫型

C.急性胰腺炎出血壞死型

D.急性腸梗阻

E.消化性潰瘍急性穿孔

試題答案：C

4、急性血源性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療后，出現(xiàn)X線(xiàn)片改變，全身及局部癥狀消失，仍需要應(yīng)用

抗生素的時(shí)間至少是()(單選題)

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.6周

試題答案：D

5、患者胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)納，休克。查體：左胸飽滿(mǎn)，氣

管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。處理原則是()

(單選題)

A.升壓藥抗休克

B.立即剖胸探查

C.肋骨固定，胸腔排氣

D.呼吸機(jī)加壓呼吸

E.快速輸血輸液

試題答案：C

6、男，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)，無(wú)明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹肌

緊張，血壓80/50mmHg,脈搏108次/分，血淀粉酶250U,血鈣1.7mmol/L。下列治療不合適的

是()(單選題)

A.禁食

B.胃腸減壓

C.及早使用奧曲肽或施他寧

D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義

試題答案：E

7、股骨粗隆間骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥是()(單選題)

A.骨折不愈合

B.1外翻畸形

C.髓內(nèi)翻畸形

D.股骨頭缺血性壞死

E.能關(guān)節(jié)強(qiáng)直

試題答案：C

8、女孩，12歲。經(jīng)常患感冒和肺炎。體檢：心前區(qū)隆起，無(wú)震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及2/6

級(jí)噴射性雜音，P>A伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，V呈rsR'波型，R14mm,P2mm,P-R間

期0.16s。該患兒的超聲心動(dòng)圖改變是()(單選題)

A.左心房，右心房，右心室內(nèi)徑增寬，室間隔活動(dòng)正常

B.右房增大，右室流出道增寬，室間隔與左室后壁呈矛盾運(yùn)動(dòng)

C.左心房，左心室內(nèi)徑增寬，主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬

D.右心室和右心房?jī)?nèi)徑增寬，右心室前壁及室間隔增厚

E.主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上，內(nèi)徑增寬

試題答案：B

9、6歲，女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)少活動(dòng)，體檢：無(wú)發(fā)組，心前區(qū)稍隆起，胸骨左

緣3、4肋間3/6級(jí)粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)。最可能的診斷是()(單選題)

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

試題答案：B

10、男性，56歲，右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸半月余。體檢：肝肋下3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬，移

動(dòng)性濁音（+）。最有助于肝癌診斷的檢查是（）（單選題）

A.乙肝五項(xiàng)檢查

B.腹部X線(xiàn)片

C.肝功能檢查

D.甲胎蛋白升高+B超檢查

E.CT檢查

試題答案：D

11、一名肱骨牌上骨折患者，經(jīng)手術(shù)復(fù)位，小夾板固定后感覺(jué)局部疼痛，手指麻木，腫脹活動(dòng)不

靈，最主要的原因是（）（單選題）

A.神經(jīng)損傷

B.動(dòng)脈損傷

C.骨筋膜室內(nèi)壓增高

D.神經(jīng)和靜脈受壓

E.靜脈受壓

試題答案：C

12、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)是不正確的（）（單選題）

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音減弱

C.脈壓小，脈搏細(xì)弱

D.左心室明顯擴(kuò)張

E.可出現(xiàn)第4心音

試題答案：D

13、女，31歲，摔倒后左手撐地，手腕部腫痛，活動(dòng)障礙，鼻咽窩處明顯壓痛。最可能的診斷

是（）（單選題）

A.第二掌骨基底部骨折

B.月骨脫位

C.第一掌骨基底部骨折

D.手舟骨骨折

E.鉤狀骨骨折

試題答案：D

14、早產(chǎn)兒，胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，后

經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可以選用下列哪一種藥物治療使其導(dǎo)管閉合（）（單選題）

A.阿司匹林

B.口引味美辛

C.氨基比林

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.腎上腺素

試題答案：B

15、具有典型的''銀叉"或''槍刺"畸形的是1尺骨干上1/3骨折合并槎骨小頭脫位稱(chēng)|梯腕關(guān)節(jié)背側(cè)

骨折，腕關(guān)節(jié)向背側(cè)移位的是I槌骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位稱(chēng)|腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地

受傷引起的槎骨下端骨折稱(chēng)（配伍題）

A.Monteggia骨折

B.Galeazzi骨折

C.Smith骨折

D.Colles骨折

E.Barton骨折

試題答案：D,A,D,C,C

16、因治療不當(dāng)，影響骨折正常愈合過(guò)程的因素有（）（多選題）

A.反復(fù)多次的手法復(fù)位

B.復(fù)位不滿(mǎn)意對(duì)線(xiàn)差

C.固定不確實(shí)

D.過(guò)早的和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?/p>

E.開(kāi)放骨折感染

試題答案：A,C,D,E

17、骨盆骨折最有診斷意義的體征是。（單選題）

A.局部壓痛

B.局部腫脹和瘀斑

C.下肢長(zhǎng)度不對(duì)稱(chēng)

D.4字試驗(yàn)陽(yáng)性

E.骨盆分離和擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性

試題答案：E

18、風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年，地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況,

需立即停用洋地黃類(lèi)藥物（）（單選題）

A.胸骨左緣3?4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)

C.夜間尿量增多

D.心電圖ST段呈斜形下移

E.心率56/min,節(jié)律規(guī)整

試題答案：E

19、缺血性肌攣縮的5個(gè)臨床表現(xiàn)，哪一個(gè)最早出現(xiàn)（）（單選題）

A,脈搏減弱

B.劇烈疼痛

C.蒼白

D.感覺(jué)異常

E.肌肉癱瘓

試題答案：B

20、女性，31歲?？人裕劝咨菽瓨犹?年，胸痛20d,X線(xiàn)胸片顯示右肺下葉背段有一直徑

3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見(jiàn)鈣化點(diǎn)。經(jīng)藥物治療后，胸痛消失，但復(fù)查胸片，塊影略有增

大。進(jìn)一步必須做（）（單選題）

A.縱隔鏡檢查

B.放射性核素掃描

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

D.支氣管鏡檢查

E.晨痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

試題答案：D

21、男性，40歲。20年前患過(guò)肺結(jié)核外，平素健康，近3個(gè)月來(lái)有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，

有時(shí)發(fā)熱。胸部X線(xiàn)示：右肺上葉前段有2cmX2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整呈分葉狀，痰查脫

落細(xì)胞3次均陰性，診斷首先考慮（）（單選題）

A.肺結(jié)核

B.肺膿腫

C.肺囊腫

D.肺癌

E.肺良性腫瘤

試題答案：D

22、患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2d前開(kāi)始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)絹，

呼吸48/min,心率198/min,心音低鈍,胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺中、

小水泡音，肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。此例可能的診斷（）（單選題）

A.室間隔缺損

B.室間隔缺損合并肺炎

C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性?xún)?nèi)膜炎

E.室間隔缺損合并心力衰竭

試題答案：C

23、膀胱內(nèi)平均靜止壓(cmllO)應(yīng)小于()(單選題)

A.5

B.10

C.15

D.20

E.25

試題答案：B

24、風(fēng)濕性心瓣膜病中，最易導(dǎo)致心絞痛的類(lèi)型是()(單選題)

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

試題答案：D

25、癌腫呈環(huán)形生長(zhǎng)，阻塞癥狀出現(xiàn)早的是|癌腫浸潤(rùn)管壁各層及全周，惡性程度高的是(配伍

題)

A.潰瘍型

B.縮窄型

C.髓質(zhì)型

D.腔內(nèi)型

E.簟傘型

試題答案：B,C

26、男性，34歲，原有風(fēng)濕性心臟病10年，反復(fù)心衰，平時(shí)服用地高辛每天2次，每次半片及

利尿藥，近日低熱，納差，周身酸痛伴氣急入院。查體：半臥位，頸靜脈充盈，心界擴(kuò)大，心率

120/min,心尖部雙期雜音，兩肺底少量細(xì)濕啰音，肝大肋下2cm。有房顫，X線(xiàn)示右側(cè)少量胸

腔積液。若血鉀3.9mmol/L,心電圖為室速的洋地黃中毒病人，不宜用（）（單選題）

A.利多卡因

B.苯妥英鈉

C.靜脈滴注氯化鉀

D.硫酸鎂

E.同步電復(fù)律

試題答案：E

27、患者胸部外傷2h。查體:脈搏120/min,血壓96/60mmHg,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,

叩診鼓音，呼吸音消失，急救處理是（）（單選題）

A.輸血，補(bǔ)液，抗休克

B.立即胸腔排氣

C.膠布固定

D.應(yīng)用升壓藥

E.氧氣吸入

試題答案：B

28、患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2d前開(kāi)始發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)

納，呼吸48/11）5,心率198/（115,心音低鈍，胸骨左緣3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙

肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。本例可能的診斷（）（單選題）

A.室間隔缺損

B.室間隔缺損合并肺炎

C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E.室間隔缺損合并心力衰竭

試題答案：C

29、患兒，10歲。發(fā)育正常，無(wú)明顯癥狀。聽(tīng)診于胸骨左緣2、3肋間216級(jí)收縮期雜音，心電

圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。為確診，選用下列哪項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性檢查最好()(單

選題)

A.心電圖

B.超聲心動(dòng)圖

C.多普勒彩色血流顯像

D.心導(dǎo)管檢查

E.心血管造影

試題答案：C

30、前上縱隔腫瘤，最常見(jiàn)的是()(單選題)

A.胸骨后甲狀腺腫

B.畸胎瘤

C.淋巴類(lèi)腫瘤

D.皮樣囊腫

E.心包囊腫

試題答案：A

31、先天性肌性斜頸首選的治療方法是()(單選題)

A.新生兒確診，按摩、熱敷，手法矯正

B.1歲左右，切斷胸鎖乳突肌胸骨頭

C.2歲左右，切斷胸鎖乳突肌鎖骨頭

D.3歲左右，切斷胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭

E.4歲左右，切斷胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭

試題答案：A

32、膝關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病率在全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中占（）（單選題）

A.第1位

B.第2位

C.第3位

D.第4位

E.第5位

試題答案：B

33、骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白陽(yáng)性率是（）（單選題）

A.>20%

B.>40%

C.>60%

D.>80%

E.100%

試題答案：B

34、男性，20歲，右胸刀刺傷lh,關(guān)于進(jìn)行性血胸，下列哪種征象描述不準(zhǔn)確（）（單選題）

A.脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降

B.胸膜腔閉式引流量等于200ml/h

C.經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓升高后又迅速下降

D.血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容連續(xù)復(fù)查，持續(xù)降低

E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大

試題答案：B

35、肛裂的治療包括（）（多選題）

A.局部止血

B.徹底引流創(chuàng)面

C.軟化大便

D.消除肛門(mén)括約肌痙攣

E.以上都是

試題答案：B,C.D

36、男，28歲。左膝外上方逐漸隆起伴酸痛半年，膝關(guān)節(jié)屈曲功能好；X線(xiàn)平片示左股骨下端外

側(cè)有一破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)己超過(guò)中線(xiàn)，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面約

1.0cm,無(wú)明顯骨膜反應(yīng)。診斷是（）（單選題）

A骨髓炎

B.骨肉瘤

C.骨結(jié)核

D.骨囊腫

E.骨巨細(xì)胞瘤

試題答案：E

37、肱骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，其原因（）（單選題）

A.由于骨折使患肢運(yùn)動(dòng)支架斷裂

B.由于伸腕肌損傷

C.正中神經(jīng)損傷

D.撓神經(jīng)損傷

E.尺神經(jīng)損傷

試題答案：D

38、男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24h,肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類(lèi)癥狀不

包括（）（單選題）

A.骨關(guān)節(jié)痛

B.重癥肌無(wú)力

C.男性乳腺增大

D.Cushing綜合征

E.頸交感神經(jīng)綜合征

試題答案：E

39、擬有膀胱破裂，臨床首選的診斷方法是（）（單選題）

A.膀胱造影

B.膀胱鏡檢查

C.膀胱內(nèi)注水試驗(yàn)

D.腹部平片

E.B超

試題答案：C

40、女，40歲。因腰背痛半個(gè)月余入院，劍突與臍連線(xiàn)的中點(diǎn)以下皮膚感覺(jué)減退，雙下肢肌力

減弱考慮其病變節(jié)段是（）（單選題）

A.胸5飛椎體

B.胸6~7椎體

C.胸7~8椎體

D.胸8~9椎體

E.胸9~10椎體

試題答案：D

41、患者，1個(gè)月前發(fā)熱，胸痛，咳嗽，有大量膿痰，經(jīng)用抗炎治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，1周前咳嗽加重，

并有呼吸困難。胸部X線(xiàn)片見(jiàn)左胸大片狀陰影，經(jīng)胸穿抽出膿汁，反復(fù)穿刺排膿不能控制，其治

療應(yīng)為（）（單選題）

A.抗炎，輸血，補(bǔ)液

B.繼續(xù)胸穿并注入抗生素

C.開(kāi)放引流

D.纖維板切除術(shù)

E.低位胸腔閉式引流

試題答案：E

42、伸直型肱骨踝上骨折易合并|擠壓傷致尺稅骨中上1/3閉合性骨折，易合并（配伍題）

A.血管神經(jīng)損傷

B.失血性休克

C.骨筋膜室綜合征

D.骨不連接或延遲連接

E.肘后三角關(guān)系改變

試題答案：A.C

43、女，18歲。右股下端腫2個(gè)月余，表面靜脈怒張，皮溫略高；X線(xiàn)平片示右股骨下端有邊界

不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是（）（單選題）

A.骨髓炎

B.骨結(jié)核

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨轉(zhuǎn)移癌

試題答案：C

44、男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心、嘔吐，吐后疼痛

無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問(wèn)病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過(guò)。最可能的診斷是（）

（單選題）

A.急性闌尾炎

B.急性壞死性胰腺炎

c.,胃癌伴穿孔

D.急性腎絞痛

E.急性膽囊炎

試題答案：B

45、女性25歲。風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄，近3周來(lái)乏力不適就診。體檢：皮膚有少量瘀點(diǎn)，

主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音，脾可觸及。血紅蛋白80g/Lo下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查最有助于明

確診斷（）（單選題）

A.血沉

B.血細(xì)胞分類(lèi)

C.血培養(yǎng)

D.C反應(yīng)蛋白

E.抗0

試題答案：C

46、脊髓損傷預(yù)后最好的是（）（單選題）

A.脊髓震蕩

B.脊髓挫傷

C.脊髓斷裂

D.脊髓受壓

E.馬尾神經(jīng)損傷

試題答案：A

47、男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，

體溫38C以上，大便3?5次/d,量少且有下墜感。血WBC18X10'7L。為明確診斷，首先應(yīng)做的

檢查是（）（單選題）

A.傷口檢查

B.CT

C.直腸指檢檢查

D.X線(xiàn)胸腹部攝片

E.糞便常規(guī)檢查

試題答案：C

48、急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是（）（單選題）

A.乙型鏈球菌

B.溶血性金黃色葡萄球菌

C.嗜血性流感桿菌

D.埃希桿菌

E.產(chǎn)氣夾膜桿菌

試題答案：B

49、患兒，10歲。發(fā)育正常，無(wú)明顯癥狀。聽(tīng)診于胸骨左緣2、3肋間216級(jí)收縮期雜音，心電

圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。本例可能的診斷（）（單選題）

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.法洛四聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.房間隔缺損

E.右位心

試題答案：D

50、女，31歲，摔倒后左手撐地，手腕部腫痛，活動(dòng)障礙，鼻咽窩處明顯壓痛。本病最容易發(fā)

生的并發(fā)癥是（）（單選題）

A.關(guān)節(jié)僵硬

B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

C.骨折延遲愈合或不愈合

D.損傷性骨化

E.前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙

試題答案：C

51、急性膿胸的治療原則I慢性膿胸的治療原則（配伍題）

A.應(yīng)用廣譜抗生素

B.胸膜腔閉式引流

C.消除致病原因和膿腔

D.胸膜纖維板剝除手術(shù)

E.徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張

試題答案：E.C

52、患者，1個(gè)月前發(fā)熱，胸痛，咳嗽，有大量膿痰，經(jīng)用抗炎治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，1周前咳嗽加重，

并有呼吸困難。胸部X線(xiàn)片見(jiàn)左胸大片狀陰影，經(jīng)胸穿抽出膿汁，反復(fù)穿刺排膿不能控制，其治

療應(yīng)為（）（單選題）

A.抗炎，輸血，補(bǔ)液

B.繼續(xù)胸穿并注入抗生素

C.開(kāi)放引流

D.纖維板切除術(shù)

E.低位胸腔閉式引流

試題答案：E

53、男，2歲半。發(fā)熱咳嗽3d氣急半天。出生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。曾患肺炎5次，并發(fā)

心力衰竭一次。體格檢查：消瘦，唇周青紫，有輕度鼻扇。體溫39℃,呼吸50/min。心前區(qū)隆

起，心率150/min,胸骨左緣第3?4肋間有收縮期震顫伴3/6級(jí)全收縮期雜音，廣泛傳導(dǎo)。兩

肺背部有有細(xì)濕啰音。肝肋下2cm。EKG示R30mm。胸片示兩肺下部有炎性滲出病灶。肺動(dòng)脈段

凸出，左心室擴(kuò)大，主動(dòng)脈弓小。根據(jù)以上資料考慮其診斷為（）（單選題）

A.法洛四聯(lián)癥合并肺炎

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭

C.室間隔缺損合并肺炎

D.房間隔缺損合并肺炎

E.室間隔缺損合并心力衰竭

試題答案：C

54、女性，66歲，反復(fù)右上腹部隱痛并反射至右背部5年。口服膽囊造影示：膽囊膽固醇沉積

癥。手術(shù)行膽囊切除。膽囊膽固醇沉積癥的病變主要在()(單選題)

A.黏膜層

B.漿膜層

C.肌層

D.漿膜層及肌層

E,肌層及黏膜層

試題答案：A

55、食管癌患者進(jìn)食嗆咳，提示()(單選題)

A.癌侵犯吞咽神經(jīng)

B.上段食管癌

C.食管氣管瘦

D.癌肺轉(zhuǎn)移

E.伴有氣管炎

試題答案：C

56、男，40歲，右上腹脹痛2個(gè)月，肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，B超檢查發(fā)現(xiàn)

肝右葉有一直徑5cm占位性病變。最可能的診斷是()(單選題)

A.肝硬化

B.細(xì)菌性肝膿腫

C.肝血管瘤

D.肝癌

E.肝包蟲(chóng)病

試題答案：D

57、腰椎間盤(pán)突出的誘因是()(單選題)

A.腰椎間盤(pán)退行性變

B.腰部扭傷

C.腰肌受涼

D.腰部損傷，積累傷力

E.腰部軟組織感染

試題答案：D

58、男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有2/6?3/6級(jí)收縮期

雜音，無(wú)震顫，P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門(mén)血管增粗，搏動(dòng)強(qiáng)烈，右心室飽滿(mǎn)。EKG示電軸

右偏，VI呈rsR'型，R15mm?該患兒最可能的診斷是()(單選題)

A,室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.病毒性心肌炎

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.法洛四聯(lián)癥

試題答案：B

59、患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)

熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，血白細(xì)

胞為12X10/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)胞8?10個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP。該患者最佳治療方

法為()(單選題)

A.觀(guān)察

B.急診行手術(shù)治療

C.抗感染補(bǔ)液

D.中藥治療

E.對(duì)癥治療

試題答案：B

60、2歲女孩，股骨干上1/3斜行骨折，治療應(yīng)采用()(單選題)

A.股骨股上骨牽引

B.脛骨結(jié)節(jié)牽引

C.水平皮膚牽引

D.垂直懸吊牽引

E.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

試題答案：D

61、以下哪項(xiàng)不是二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證()(單選題)

A.重度二尖瓣狹窄，心功能三級(jí)

B.瓣葉輕度鈣化

C.外科分離術(shù)后再狹窄

D.合并左心房?jī)?nèi)血栓

E.并輕度二尖瓣關(guān)閉不全，超聲左心室50mm

試題答案：D

62、二尖瓣狹窄右室負(fù)荷加大時(shí)心電圖可見(jiàn)()(單選題)

A.P波增寬>0.11s

B.右束支傳導(dǎo)阻滯或右室肥大

C.P雙相波

D.R>2.5mV

E.左束支傳導(dǎo)阻滯

試題答案：B

63、胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張，奇脈，血壓下降，脈壓變小，此時(shí)首先應(yīng)想到()(單選題)

A.閉合性氣胸

B.張力性氣胸

C.外傷性氣胸

D.外傷性血心包

E.創(chuàng)傷性窒息

試題答案：D

64、治療先天性能關(guān)節(jié)脫位，錯(cuò)誤的是()(單選題)

A.1歲以?xún)?nèi)使用蹬吊帶

B.1?3歲輕型患兒使用蹬吊帶

C.1~3歲使用蹬吊帶不能復(fù)位者使用蛙式石膏

D.4歲以上行Salter骨盆截骨術(shù)

E.成人行Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)

試題答案：C

65、男性，25歲，傷后12h。脈搏100/min,血壓120/75mmIIg,呼吸30/min,傷側(cè)胸腔有積液

征，胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療是()(單選題)

A.立即開(kāi)胸手術(shù)止血

B.輸血輸液

C.胸腔穿刺排除積血

D.周身抗生素防治感染

E.一般觀(guān)察

試題答案：C

66、正常的最大尿流率是()(單選題)

A.20?25nli/s

B.10~15ml/s

C.5~15ml/s

D.>10ml/s

E.>15ml/s

試題答案：A

67、手外傷關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重，術(shù)后應(yīng)采取的姿勢(shì)是（）（單選題）

A.功能位

B.休息位

C.保護(hù)位

D.手指伸直位

E.手指屈曲位

試題答案：A

68、患兒，4歲。消瘦，活動(dòng)后有氣急、心悸。檢查：于胸骨左緣笫2肋間聽(tīng)到粗糙而響亮的連

續(xù)性機(jī)器樣雜音，初步診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。該畸形首先可以引起以下哪一方面的改變（）（單

選題）

A.右心室增大

B.左心房增大

C.肺動(dòng)脈擴(kuò)張

D.左心室增大

E.右心房增大

試題答案：C

69、肺結(jié)核球的特點(diǎn)是（）（單選題）

A,常有薄壁空洞

B.可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

C.好發(fā)肺上葉尖段

D.淺表淋巴結(jié)腫大

E.全身毒性癥狀明顯

試題答案：C

70、男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，

體溫38℃以上，大便3?5次/d,量少且有下墜感。血WBC18X10>L。為明確診斷，首先應(yīng)做的

檢查是（）（單選題）

A.傷口檢查

B.CT

C.直腸指檢檢查

D.X線(xiàn)胸腹部攝片

E.糞便常規(guī)檢查

試題答案：C

71、女，45歲。胸背痛3個(gè)月，消瘦，貧血貌，胸棘突壓痛、叩擊痛；X線(xiàn)片示胸椎體破壞、椎

間隙狹窄，椎旁有軟組織陰影；紅細(xì)胞沉降率增快；胸部X線(xiàn)平片示左肺有鈣化灶。診斷是（）

（單選題）

A.胸椎體腫瘤

B.化膿性脊椎炎

C.椎間盤(pán)突出

D.胸椎結(jié)核

E.胸椎包囊蟲(chóng)病

試題答案：D

72、女性，20歲，勞累后心悸，氣短5年。查體：心尖部有抬舉感，BP120/50mmIIg）肱動(dòng)脈可

及槍擊音，股動(dòng)脈處可聞及Duroziez雜音，X線(xiàn)片示左房、左室大，最可能的診斷是（）（單

選題）

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄

B.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全

C,風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)濕性心臟病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.擴(kuò)張型心肌病

試題答案：D

73、下列哪種體征是骨折的專(zhuān)有體征（）（單選題）

A.腫脹與瘀斑

B.疼痛與壓痛

C.功能障礙

D.反?；顒?dòng)

E.以上都不是

試題答案：E

74、患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2d前開(kāi)始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)綃，

呼吸48/min,心率198/min,心音低鈍，胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺中、

小水泡音，肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。該病治療原則哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A.按時(shí)預(yù)防接種

B.積極防治感染

C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前

D.手術(shù)治療大多能根治

E.慎用洋地黃，不能長(zhǎng)時(shí)間用

試題答案：E

75、男性，35歲。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個(gè)月。X線(xiàn)胸片示左肺中央型塊影，左肺上葉不張，

左胸腔中量積液，右縱隔陰影增寬，輪廓呈波浪形。右側(cè)的病變應(yīng)考慮是肺癌的（）（單選題）

A.交叉轉(zhuǎn)移

B.直接擴(kuò)散

C.細(xì)胞脫落種植

D.經(jīng)肺循環(huán)血行轉(zhuǎn)移

E.經(jīng)體循環(huán)血行轉(zhuǎn)移

試題答案：A

76、6歲，女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)少活動(dòng)，體檢：無(wú)發(fā)組，心前區(qū)稍隆起，胸骨左

緣3、4肋間3/6級(jí)粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)。哪一項(xiàng)不是該病常出現(xiàn)的合并癥。

（單選題）

A.肺水腫

B.支氣管肺炎

C.腦血栓

D.充血性心力衰竭

E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

試題答案：C

77、肱骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，其原因（）（單選題）

A.由于骨折使患肢運(yùn)動(dòng)支架斷裂

B.由于伸腕肌損傷

C.正中神經(jīng)損傷

D.稅神經(jīng)損傷

E.尺神經(jīng)損傷

試題答案：D

78、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的周?chē)苷魇怯捎冢ǎ▎芜x題）

A.脈壓增大

B.主動(dòng)脈瓣反流

C.左心室增大

D.血壓增高

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張

試題答案：A

79、男性幼兒，4歲。發(fā)熱，咳膿痰2周。體溫波動(dòng)于38?39℃,X線(xiàn)胸片示右肺下葉大片致密

影，右胸腔積液。最常見(jiàn)的致病菌為()(單選題)

A.鏈球菌

B.厭氧菌

C.肺炎球菌

D.大腸埃希菌

E.葡萄球菌

試題答案：E

80、Codman三角多見(jiàn)于()(單選題)

A.脂肪肉瘤

B.骨肉瘤

C.皮質(zhì)旁肉瘤

D.骨髓瘤

E.骨巨細(xì)胞瘤

試題答案：B

81、患兒，1個(gè)月。體格檢查左側(cè)心前區(qū)有,3/6?4/6級(jí)收縮期粗糙雜音。以后經(jīng)多方面檢查確

診為室間隔缺損。缺損自然閉合一般發(fā)生在()(單選題)

A.生后3個(gè)月內(nèi)

B.生后5個(gè)月內(nèi)

C.生后6個(gè)月內(nèi)

D.生后9個(gè)月內(nèi)

E.5歲以下

試題答案：E

82、患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)

熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，血白細(xì)

胞為12X10/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)胞8?10個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP。該患者手術(shù)后最常

出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）（單選題）

A.腸粘連梗阻

B.腸瘦

C.腹腔殘余膿腫

D.腹腔出血

E.切口感染

試題答案：E

83、食管癌好發(fā)部位是（）（單選題）

A.頸部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

試題答案：C

84、處理開(kāi)放性手外傷的最基本要求是（）（單選題）

A.徹底清創(chuàng)

B.骨折解剖復(fù)位內(nèi)固定

C.肌腱一期修復(fù)

D.神經(jīng)一期修復(fù)

E.抗生素的應(yīng)用

試題答案：A

85、急性化膿性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后，治療主要是（）（單選題）

A.立即石膏托固定患肢

B.立即行患肢皮牽引

C.骨皮質(zhì)開(kāi)窗引流

D.大劑量、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

E.清熱解毒中藥治療

試題答案：C

86、男，70歲,有膽結(jié)石3年，突發(fā)上腹部疼痛24小時(shí)。體格檢查：神志淡漠，呼吸30次/

分，脈搏116次/分，血壓12/8kPa,腹脹，兩側(cè)腹部皮下淤血，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,

移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血清淀粉酶351.23umol/L（1024蘇氏單位）。診斷為急性出血壞死性胰腺炎，

決定行手術(shù)治療。手術(shù)中下列哪些措施是恰當(dāng)?shù)模ǎǘ噙x題）

A.盡量切除病變的壞死組織

B.胰腺包膜切開(kāi)減壓

C.膽總管切開(kāi)，T管引流

D.胃造瘦

E.開(kāi)放傷口引流

試題答案：A,B,C,D,E

87、經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)時(shí)沖洗液的適宜壓力（高度）為（）（單選題）

A.<70cmH20

B.<80cmHQ

C.<90cmH20

D.<100cmH20

E.<60cmll20

試題答案：E

88、患兒，2歲。既往確診先心病室缺，近1周發(fā)熱、咳嗽、近3d喘，聽(tīng)診雙肺可聞及中小水

泡音，胸骨左緣3、4肋間聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肝肋弓下4cm,下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的（）

（單選題）

A.吸氧

B.快速洋地黃化

C.靜脈滴注抗生素

D.應(yīng)用利尿藥

E.以上均不是

試題答案：E

89、男，40歲，右上腹脹痛2個(gè)月，肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，B超檢查發(fā)現(xiàn)

肝右葉有一直徑5an占位性病變。最合適的實(shí)驗(yàn)室檢查是()(單選題)

A.AFP

B.堿性磷酸酶

C.血培養(yǎng)

D.包蟲(chóng)囊液皮試

E.血清膽紅素測(cè)定

試題答案：A

90、多根多處肋骨骨折急救要點(diǎn)主要是()(單選題)

A.輸血補(bǔ)液，防治休克

B.控制反常呼吸，保持呼吸道通暢

C.立即行開(kāi)胸探查術(shù)

D.加壓給氧

E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

試題答案：B

91、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，在嬰幼兒期或形成肺動(dòng)脈高壓或合并心衰時(shí)，常見(jiàn)()(單選題)

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

B.胸骨左緣第4肋間連續(xù)性雜音

C.胸骨左緣第4肋間舒張期雜音

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

試題答案：D

92、男性，28歲，汽車(chē)司機(jī)，前胸撞于方向盤(pán)上，傷后約lh。查體：意識(shí)清，脈搏130/min,

奇脈，血壓90/80mmHg,呼吸32/min,頸靜脈怒張，心濁音界擴(kuò)大，心音弱，兩肺呼吸音正常，

診斷可能性最大是()(單選題)

A.閉合性氣胸

B.張力性氣胸

C.肺挫傷

D.血胸

E.血心包

試題答案：E

93、男性，50歲。吞咽困難3個(gè)月，現(xiàn)尚能進(jìn)半流質(zhì)食物。體格檢查：鎖骨上未觸及腫大淋巴

結(jié)首先應(yīng)選擇的檢查是()(單選題)

A.食管鏡

B.胸部X線(xiàn)

C.食管X線(xiàn)鐵劑透視

D.胸部及縱隔CT

E.腹部超聲波和肝功檢查

試題答案：C

94、男性，25歲，腹痛2天急診入院。患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為

陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開(kāi)始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來(lái)未進(jìn)食，亦未

排便排氣，尿少，自覺(jué)發(fā)熱。三年前曾作過(guò)闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓

lOO/eOmmHg,脈搏132次/分，體溫37.5℃,皮膚無(wú)黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，

未見(jiàn)腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無(wú)反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，腸鳴音高亢，有氣

過(guò)水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6X10/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平

面。所需的治療原則有哪些()(多選題)

A.抗生素治療

B.禁食，胃腸減壓

C.營(yíng)養(yǎng)支持治療

D.手術(shù)治療

E.輸液，糾正脫水及酸中毒

試題答案：A,B,D,E

95、男，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)，無(wú)明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹肌

緊張，血壓80/50mniHg,脈搏108次/分，血淀粉酶250U,血鈣影響預(yù)后的因素有

()(單選題)

A.年齡大，低鈣血癥休克

B.年齡大，血淀粉酶非典型增高

C.低鈣血癥，血淀粉酶〈500U

D.休克,血淀粉酶〈500U

E.無(wú)明顯腹痛，血淀粉酶〈500U

試題答案：A

96、F/TPSA比值是用于PSA值灰區(qū)的鑒別診斷，其值是()(單選題)

A.2?5ng/ml

B.2~7ng/ml

C.3~10ng/ml

D.5~10ng/ml

試題答案：D

97、內(nèi)生軟骨瘤的常見(jiàn)部位是()(單選題)

A.肱骨管狀骨

B.股骨管狀骨

C.脛骨管狀骨

D.指骨管狀骨

E.顱骨

試題答案：D

98、男孩，2歲半?；加蟹逅穆?lián)癥。每當(dāng)哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，即出現(xiàn)抽搐，這種現(xiàn)象是由于

肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉的痙攣。出現(xiàn)上述缺氧發(fā)作時(shí)最有效的搶救措施

是（）（單選題）

A.加壓面罩吸氧

B.身體取胸膝位

C.靜脈注射普蔡洛爾（心得安）

D.靜滴碳酸氫鈉

E.口服口引味美辛

試題答案：C

99、男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正房顫來(lái)院。以后維持需多

長(zhǎng)時(shí)間（）（單選感）

A.半年

B.1年

C.不需繼續(xù)應(yīng)用

D.長(zhǎng)期應(yīng)用

E.1年半

試題答案：D

100、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）（單選題）

A.直腸損傷

B.陰道損傷

C.膀胱損傷

D.神經(jīng)損傷

E.腹膜后搏動(dòng)性血腫

試題答案：E

101、血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是()(單選題)

A.以骨質(zhì)增生為主

B.死骨形成

C.骨質(zhì)破壞、死骨形成

D.以細(xì)胞浸潤(rùn)和炎性滲出為主

E.骨質(zhì)破壞與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在

試題答案：C

102、開(kāi)放性氣胸的病理生理改變，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)

A.傷側(cè)負(fù)壓消失

B.傷側(cè)肺萎陷

C.肺內(nèi)部分氣體對(duì)流

D.縱隔撲動(dòng)

E.傷側(cè)有反常呼吸

試題答案：E

103、第1孔未閉型房間隔缺損的解剖所見(jiàn)，下述哪種是錯(cuò)誤的()(單選題)

A.房間隔下部缺損

B.缺損口較大

C.二尖瓣裂

D.三尖瓣裂

E.肺動(dòng)脈瓣裂

試題答案：E

104、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是()(單選題)

A.脊柱

B.膝關(guān)節(jié)

C.酸關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E.距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）

試題答案：A

105、引發(fā)重癥經(jīng)尿道前列腺電切除綜合征的血鈉標(biāo)準(zhǔn)是（）（單選題）

A.血鈉低于130mmol/L

B.血鈉低于llOmmol/L

C.血鈉低于115mmol/L

D.血鈉低于120mmol/L

E.血鈉低于140mmol/L

試題答案：D

106、正常胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位是（）（單選題）

A.主動(dòng)脈

B.肺動(dòng)脈

C.左心房

D.臍靜脈

E.臍動(dòng)脈

試題答案：D

107、法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥，下述哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A.腦缺氧發(fā)作

B.腦血栓

C.腦膿腫

D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E.梗阻型肺動(dòng)脈高壓

試題答案：E

108、女性，23歲。寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2d。查體：體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音，X線(xiàn)胸片示：

左肺下葉大片狀致密影，給予抗生素治療。2d后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，

胸片示左胸腔積液。目前考慮為（）（單選題）

A.重癥肺炎

B.肺炎合并肺膿腫

C.肺炎合并急性膿胸

D.肺炎合并反應(yīng)性胸膜腔積液

E.結(jié)核性滲出性胸膜腔積液

試題答案：C

109、6歲，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、氣短、多汗。近年來(lái)發(fā)生青紫。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育

差，于胸骨右緣3、4肋間聞及3/6級(jí)粗糙的全收縮期雜音，可觸及震顫，肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)，X

線(xiàn)以右室大為主，此例可能的診斷（）（單選題）

A.房間隔缺損

B.Roger病

C.高位室間隔缺損

D.艾森曼格綜合征

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

試題答案：D

110、食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是（）（單選題）

A.胸骨灼痛

B.食管鋼透黏膜紊亂

C.脫落細(xì)胞檢查

D.免疫診斷方法

E.試驗(yàn)治療

試題答案：C

111、患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并

發(fā)熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，血白

細(xì)胞為12X10/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)胞8?10個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP。該患者診斷考慮

（）（單選題）

A.急性膽囊炎

B.急性胃炎

C.急性闌尾炎

D.急性胰腺炎

E.輸尿管結(jié)石

試題答案：C

112、4歲，男孩。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間4/6級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音稍增

強(qiáng)，為確診需進(jìn)一步做哪一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性檢查（）（單選題）

A.X線(xiàn)胸片

B.心血管造影

C.心導(dǎo)管檢查

D.超聲心動(dòng)圖

E.心電圖

試題答案：D

113、男，15歲。高熱、左膝上劇痛5d,骨膜下抽出混濁液體，臨床診斷是左股骨急性血源性骨

髓炎，臨床應(yīng)用大劑量抗生素治療3d仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。應(yīng)采取的措施是（）（單選題）

A.改換抗生素的種類(lèi)

B.加大抗生素的劑量

C.聯(lián)合應(yīng)用多種抗生素

D.立即行開(kāi)窗引流手術(shù)

E.股骨下端開(kāi)槽引流，擴(kuò)大剝離骨膜

試題答案：D

114、骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是（）（單選題）

A.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

B.關(guān)節(jié)疼痛

C.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響

D.關(guān)節(jié)腫脹

E.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦感

試題答案：E

115、下列類(lèi)型的骨折中，最不穩(wěn)定的（）（單選題）

A.嵌入性骨折

B.斜行骨折

C.青枝骨折

D.橫行骨折

E.裂縫骨折

試題答案：B

116、腰椎間盤(pán)突出時(shí)，病人肌力下降占（）（單選題）

A.50%?55%

B.60%?65%

C.70%?75%

D.80%?85%

E.90%?95%

試題答案：C

117、診斷肋骨骨折下述哪項(xiàng)是可靠的（）（單選題）

A.直接疼痛

B.局部腫張

C.間接疼痛

D.皮下氣腫

E.傷部皮下淤血

試題答案：C

118、男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正房顫來(lái)院。維持竇性心律

的藥物應(yīng)用多長(zhǎng)時(shí)間方可減量（）（單選題）

A.3天后

B.1個(gè)月后

C.1?2周后

D.半年后

E.1年后

試題答案：C

119、下列哪些部位骨折容易并發(fā)骨壞死（）（多選題）

A.股骨頸

B.梯骨遠(yuǎn)端

C.手舟狀骨

D.距骨

E.嵌骨

試題答案：A,C,D

120、確診下尿路梗阻是由前列腺增生癥引起的方法是（）（單選題）

A.肛門(mén)指診

B.B超

C.尿動(dòng)力學(xué)檢查

D.泌尿系造影

E.膀胱鏡

試題答案：E

121、室間隔缺損患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因是（）（單選題）

A.擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng)

B.擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng)

C.擴(kuò)張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)

D.擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)

E.擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)

試題答案：D

122、男，8歲。胸椎后突畸形，呼吸、心跳正常，活動(dòng)不受影響。最合適的輔助檢查是（）（單

選題）

A.胸部X線(xiàn)平片

B.胸椎正、側(cè)位X線(xiàn)片

C.頸椎正、側(cè)位X線(xiàn)片

D.腰椎正、側(cè)位X線(xiàn)片

E.骨盆平X線(xiàn)片

試題答案：B

123、傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的結(jié)構(gòu)是（）（單選題）

A.軸索

B.髓鞘

C.施萬(wàn)（Schwann）鞘

D.郎飛結(jié)

E.軸漿

試題答案：A

124、導(dǎo)致腰脊柱退變或損傷的不良姿勢(shì)是。(單選題)

A.站立位

B.前屈位

C.坐位

D.平臥位

E.側(cè)臥屈曲

試題答案：B

125、前臂雙骨折模骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是()(單選題)

A.肱三頭肌牽拉

B.朧二頭肌牽拉

C.肱二頭肌及旋后肌牽拉

D.旋前圓肌牽拉

E.旋前方肌牽拉

試題答案：C

126、體外沖擊波碎石(ESWL),對(duì)于腎結(jié)石最適合的是()(單選題)

A.結(jié)石〈3.5cm

B.結(jié)石＜2.0cm

C.結(jié)石〈1.5cm

D.結(jié)石〈2.5cm

E.結(jié)石大小不受限制

試題答案：D

127、男性，29歲。刺激性咳嗽1個(gè)月，頭痛10d。X線(xiàn)胸片顯示左肺門(mén)塊狀陰影；顱腦CT發(fā)現(xiàn)

顱內(nèi)占位性病變?？紤]肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類(lèi)型是（）（單選題）

A.鱗癌

B.腺癌

C.小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

E.細(xì)支氣管肺泡癌

試題答案：C

128、男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無(wú)腹痛，黃疸無(wú)波動(dòng)，輕度消瘦。體

格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無(wú)觸痛，無(wú)發(fā)熱。為明確黃疸性質(zhì)，最

有意義的檢查是（）（單選題）

A.CT

B.MRI

C.肝功能測(cè)定

D."兩對(duì)半”測(cè)定

E.ERCP

試題答案：C

129、患兒，4歲。消瘦，活動(dòng)后有氣急、心悸。檢查：于胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到粗糙而響亮的

連續(xù)性機(jī)器樣雜音，初步診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。該畸形首先可以引起以下哪一方面的改變（）（單

選題）

A.右心室增大

B.左心房增大

C.肺動(dòng)脈擴(kuò)張

D.左心室增大

E.右心房增大

試題答案：C

130、下列疾病中不會(huì)引起腰腿痛的是()(單選題)

A.腰椎間盤(pán)突出

B.腰椎滑脫

C.腰椎結(jié)核

D.腎結(jié)石

E.腰椎轉(zhuǎn)移瘤

試題答案：D

131、診斷頸椎病最有價(jià)值的是()(單選題)

A.頸椎病時(shí)X線(xiàn)片示頸椎增生、椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽(yáng)性

C.活動(dòng)時(shí)有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動(dòng)受限

試題答案：A

132、抗結(jié)核藥物的用藥時(shí)間應(yīng)是()(單選題)

A.1年

B.1.5年

C.2年

D.3年

E.0.5年

試題答案：C

133、二尖瓣關(guān)閉不全X線(xiàn)檢查的特征是()(單選題)

A.左房擴(kuò)大

B.肺動(dòng)脈段突出

C.左室收縮時(shí)左房反向膨出

D.肺紋理增多

E.出現(xiàn)Kerley線(xiàn)

試題答案：C

134、風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是（）（單選題）

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄兼主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

試題答案：C

135、室間隔損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥，上述的先天性心臟病患兒平時(shí)最常

見(jiàn)的并發(fā)癥是（）（單選題）

A.肺炎

B.腦栓塞

C.心律失常

D.喉返神經(jīng)麻痹

E.感染性心內(nèi)膜炎

試題答案：A

136、下列哪項(xiàng)符合動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的檢查所見(jiàn)（）（單選題）

A.X線(xiàn)檢查，主動(dòng)脈結(jié)小

B.心電圖檢查，電軸右偏，右心室肥厚

C.心導(dǎo)管檢查，肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室

D.舒張壓正常

E.奇脈

試題答案：C

137、男，16歲。低熱2個(gè)月，胸椎后突畸形；X線(xiàn)片示胸椎體破壞，椎體壓縮成楔形，椎弓根

陰影仍清晰可見(jiàn)；紅細(xì)胞沉降率增快，最可能的診斷是（）（單選題）

A.壓縮性骨折

B.脊椎結(jié)核

C.脊椎腫瘤

D.化膿性脊椎炎

E.先天性脊柱畸形

試題答案：B

138、脊椎骨折脫位合并脊髓損傷，要了解受壓損傷情況，最有意義的檢查是（）（單選題）

A.CT

B.MRI

C.X線(xiàn)檢查

D.肌電圖檢查

E,腰穿做奎肯（Queckenstedt）試驗(yàn)

試題答案：B

139、女，31歲，摔倒后左手撐地，手腕部腫痛，活動(dòng)障礙，鼻咽窩處明顯壓痛。若當(dāng)時(shí)X線(xiàn)片

未發(fā)現(xiàn)骨折，復(fù)查X線(xiàn)片最適合的時(shí)間是（）（單選題）

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

試題答案：B

140、下述情況中，除外哪一項(xiàng)均可見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（）（單選題）

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

B.X線(xiàn)檢查肺野清晰

C.心尖部短促的舒張期雜音

D.股動(dòng)脈槍擊音

E.心電圖正?；蜃笮氖曳屎?/p>

試題答案：B

141、閉合性氣胸，肺菱陷不超過(guò)百分之幾，患者可無(wú)自覺(jué)癥狀，不需處理（）（單選題）

A.10

B.20

C.30

D.40

E.50

試題答案：C

142、骨折不愈合的治療原則（）（單選題）

A.延長(zhǎng)管型石膏外固定的時(shí)間

B.小夾板固定

C.植骨加內(nèi)固定，同時(shí)石膏外固定

D.內(nèi)固定

E.以上都不是

試題答案：C

143、關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是（）（單選題）

A.由于肺動(dòng)脈壓升高，從而使左房壓升高

B.由于左房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高

C.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重

D.肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓，吸氧后可升高

E.右心受累與左房壓無(wú)關(guān)

試題答案：B

144、男性，32歲，胸部撞傷后30min,自覺(jué)右胸疼痛。查體：脈搏80/min,血壓120/80mmHg,

呼吸16/min,氣管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸音存在。其診斷可能性最大為（）（單選

題）

A.氣胸

B.血胸

C.血?dú)庑?/p>

D.多根多處肋骨骨折

E.單純性肋骨骨折

試題答案：E

145、小兒動(dòng)脈收縮壓應(yīng)用下列哪項(xiàng)公式計(jì)算（）（單選題）

A.（年齡X2）+85

B.（年齡X2）+80

C.（年齡X5）+85

D.（年齡X2）+75

E.以上都不是

試題答案：B

146、男，40歲，右上腹脹痛2個(gè)月，肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，B超檢查發(fā)現(xiàn)

肝右葉有一直徑5cm占位性病變。具有診斷意義的檢查是（）（單選題）

A.B超

B.腹部CT

C.X線(xiàn)檢查

D.肝功能測(cè)定

E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

試題答案：E

147、血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據(jù)是（）（單選題）

A.寒戰(zhàn)，高熱

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

C.胸腔穿刺檢查，紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例為300：1

D.胸腔穿刺液渾濁

E.穿刺液查到細(xì)菌，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

試題答案：E

148、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，確認(rèn)本病應(yīng)具備其中（）（單選題）

A.2條或2條以上標(biāo)準(zhǔn)

B.3條或3條以上標(biāo)準(zhǔn)

C.4條或4條以上標(biāo)準(zhǔn)

D.5條或5條以上標(biāo)準(zhǔn)

E.6條或6條以上標(biāo)準(zhǔn)

試題答案：C

149、患兒，6歲。經(jīng)常咳嗽氣促，不愛(ài)玩耍，活動(dòng)后乏力，體檢：發(fā)育落后，胸骨左緣2、3肋

間聞及3/6級(jí)收縮期雜音，無(wú)震顫，傳導(dǎo)范圍小，P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸片：右房右室增大，

肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，最可能的診斷是。（單選題）

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

試題答案：A

150、男性46歲。風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病10年，近5年來(lái)經(jīng)常因心力衰竭住院治療。體檢：

半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140/min,心律失常、心音強(qiáng)弱不等，脈率少于心率，

心尖部可聞奔馬律，二尖瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音，左肺底濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，

肝大，下肢水腫。X線(xiàn)片：右側(cè)胸腔積液。在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見(jiàn)的是（）（單

選題）

A.嚴(yán)重心律失常

B.妊娠與分娩

C.肺部感染

D.過(guò)勞和情緒激動(dòng)

E.輸液過(guò)量和過(guò)快

試題答案：C

151、膿胸病人咳出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說(shuō)明合并（）（單選題）

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.對(duì)抗生素不敏感

E.支氣管胸膜疼

試題答案：E

152、小兒心臟聽(tīng)診可聞及生理性雜音，其特點(diǎn)如下，但其中一項(xiàng)例外（）（單選題）

A.位于心尖區(qū)或肺動(dòng)脈瓣區(qū)

B.可伴輕度震顫

C.臥位比坐位清楚

D.性質(zhì)柔和，一般為I?H級(jí)

E.雜音局限不傳導(dǎo)

試題答案：B

153、女性，40歲。心悸氣短8年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作1年。查體：心尖部可及開(kāi)瓣音及舒

張期隆隆樣雜音，胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線(xiàn)片左2弓突出，右側(cè)雙弧影。心電PtfV.異

常，雙峰P,右心室肥大。該患者診斷為()(單選題)

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣狹窄

B.風(fēng)濕性心臟病，二尖狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣狹窄

E.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄

試題答案：E

154、開(kāi)放性氣胸的病理生理改變，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)

A,傷側(cè)負(fù)壓消失

B.傷側(cè)肺萎陷

C.肺內(nèi)部分氣體對(duì)流

D.縱隔撲動(dòng)

E.傷側(cè)有反常呼吸

試題答案：E

155、目前對(duì)睪丸固定術(shù)的時(shí)間選擇是()(單選題)

A.1歲之前

B.2歲左右

C.5歲

D.入學(xué)前

E.盡可能得早

試題答案：D

156、男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心、嘔吐，吐后疼

痛無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問(wèn)病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過(guò)。治療急性胰腺炎時(shí)

禁用（）（單選題）

A.抗膽堿藥物

B.嗎啡止痛

C.5.氟尿嗜咤

D.鈣劑

E.抗生素

試題答案：B

157、抗結(jié)核藥物中對(duì)肝有毒性的是（）（單選題）

A.異煙肺

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.阿米卡星（丁胺卡那霉素）

E.鏈霉素

試題答案：B

158、經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)時(shí)沖洗液的適宜壓力（高度）為（）（單選題）

A.<70cmH20

B.<80cmH20

C.<90cmH--0

D.<100cmH20

E.<60cmH20

試題答案：E

159、法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥，下述哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A.腦缺氧發(fā)作

B.腦血栓

C.