中華護(hù)理學(xué)會(huì)動(dòng)脈血?dú)饧寄鼙荣惱碚摽荚囋囶}及答案

中華護(hù)理學(xué)會(huì)動(dòng)脈血?dú)饧寄鼙荣惱碚摽荚?/p>

一、單選題

1.動(dòng)脈采血的首選部位是（）［單選題］*

A才堯動(dòng)脈V

B.肱動(dòng)脈

C.足背動(dòng)脈

D.股動(dòng)脈

2.口型呼衰是指（）［單選題］*

A.PaO2<60mmHg,PaCO2<40mmHg

B.PaO2<55mmHg,PaCO2>30mmHg

C.PaO2<50mmHg,PaCO2>20mmHg

D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgV

3.動(dòng)脈采血皮膚消毒宜首選的消毒劑（）［單選題］*

A.75%酒精

B.碘伏溶液

C碘酊

D.2%葡萄糖氯己定乙醇容溶液V

4.橫動(dòng)脈穿刺點(diǎn)定位（）［單選題］*

A.距離腕橫紋1橫指、距手臂外側(cè)0.5-lcmV

B.距離腕橫紋l-2cm、距手臂夕M則0.5-1.5cm

C.距離腕橫紋0.5-lcm、距手臂外側(cè)1橫指

D.距離腕橫紋1橫指、距手臂外側(cè)l-1.5cm

5.ALLEN試驗(yàn)是判斷哪個(gè)動(dòng)脈循環(huán)是否良好的（）［單選題］*

A.撓動(dòng)脈

B.尺動(dòng)脈V

C.肱動(dòng)脈

D.足背動(dòng)脈

6.如果患者無(wú)法進(jìn)行改良ALLEN試驗(yàn)檢查，應(yīng)如何判斷側(cè)支循環(huán)？（）［單選題］*

A.他人輔助

B.超聲評(píng)估V

C.不必兩古

D.穿刺其它部位

7.動(dòng)脈穿刺時(shí)如需觸摸穿刺點(diǎn)或者動(dòng)脈置管時(shí)應(yīng)戴（）［單選題］*

A.醫(yī)用手套

B.無(wú)菌手套V

C.丁騰手套

D.無(wú)需佩戴手套

8.動(dòng)脈采血前皮膚消毒范圍（）［單選題］*

A.5cmx5cm

B.6cmx6cm

C.7cmx7cm

D.8cmx8cmV

9.動(dòng)脈采血時(shí)皮膚消毒劑要求與皮膚接觸時(shí)間（）［單選題］*

A.10S

B.20S

C.30sV

D.40s

10.動(dòng)脈采血消毒手指的范圍（）［單選題］*

A.食指及中指第1指節(jié)掌面及雙側(cè)面

B.食指及中指第1、2指節(jié)掌面

C.食指第1、2指節(jié)掌面及雙側(cè)面

D.食指及中指第1、2指節(jié)掌面及雙側(cè)面V

11.動(dòng)脈采血前采血針針?biāo)ㄎ恢茫ǎ蹎芜x題］*

A.位于采血針最底端

B.位于采血針1ml處

C.位于采血針1.6ml處

D.位于產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)要求的預(yù)設(shè)位置V

12.動(dòng)脈采血后按壓止血時(shí)間（）［單選題］*

A.1-3分鐘

B.3-5分鐘V

C.5-10分鐘

D.10-15分鐘

13.動(dòng)脈采血后血里混有空氣處理方法正確的是（）［單選題］*

A.不用處理

B.采血后直接將氣體排在空氣中

C.翻轉(zhuǎn)采血針，將紗布放在采血器上端，輕推針?biāo)?，快速排?/p>

D.具有自動(dòng)排氣功能的采血器不用排氣＞/

14.動(dòng)脈采血后為了讓血與抗凝劑充分混合，其操作手法正確的是（D）［單選題］*

A.迅速將采血器顛倒混勻5次，掌心搓動(dòng)5次

B.輕柔將采血器顛倒混勻5次，掌心搓動(dòng)5次

C.迅速將采血器顛倒混勻5次，掌心搓動(dòng)5s

D.輕柔將采血器顛倒混勻5次，掌心搓動(dòng)5sV

15.肱動(dòng)脈穿刺時(shí)進(jìn)針角度（）［單選題］*

A.300

B.35°

C40°

D.45°V

16.股動(dòng)脈穿刺時(shí)的體位（）［單選題］*

A.平臥位，下肢伸直

B.平臥位，下肢略外展V

C.平臥位，下肢外展45°

D.平臥位，下肢略外旋

17.開(kāi)放式導(dǎo)管采血時(shí)稀釋液應(yīng)抽出（）［單選題］*

A.3-5ml

B.5-10ml

C.導(dǎo)管死腔體積的3倍V

D.導(dǎo)管死腔體積的3-5倍

18.開(kāi)放式導(dǎo)管采血后稀釋液的處理（）［單選題］*

A.一般建議棄去V

B.對(duì)于需要關(guān)注失血問(wèn)題的患者也不可以回輸體內(nèi)

C.未見(jiàn)明顯血凝塊的血液可以回輸患者體內(nèi)

D.抽出即棄去

19.動(dòng)脈采血后送檢時(shí)間（）［單選題］*

A.15分鐘以?xún)?nèi)

B.20分鐘以?xún)?nèi)

C.30分鐘以?xún)?nèi)V

D.2小時(shí)以?xún)?nèi)

20.患者血?dú)鈽?biāo)本檢測(cè)項(xiàng)目包括乳酸時(shí),送檢時(shí)間（）［單選題］*

A.15分鐘以?xún)?nèi)V

B.20分鐘以?xún)?nèi)

C.30分鐘以?xún)?nèi)

D.2小時(shí)以?xún)?nèi)

21.不能及時(shí)送檢的血?dú)鈽?biāo)本保存條件（）［單選題］*

A.CTC以下

B.0℃-4℃V

C.0℃-5℃

D.4℃-8℃

22.對(duì)于動(dòng)脈血的保存說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.動(dòng)脈血采出后應(yīng)立即送檢

B.未能及時(shí)檢測(cè)的動(dòng)脈血應(yīng)在低溫保存2小時(shí)內(nèi)送檢

C低溫保存的動(dòng)脈血檢測(cè)結(jié)果無(wú)影響V

D.動(dòng)脈血送檢時(shí)宜人工運(yùn)輸，避免氣動(dòng)傳輸

23.體溫影響動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果，實(shí)驗(yàn)室以（）為界來(lái)校正血?dú)饨Y(jié)果［單選題］

A.36.5℃

B.37.0℃V

C.37.5℃

D.38.0℃

24.呼吸機(jī)參數(shù)改變（）時(shí)間后采集血?dú)猓蹎芜x題］*

A.10分鐘

B.10-15分鐘

C.15-20分鐘

D.20-30分鐘V

25.動(dòng)脈血溶血的原因不包括（）［單選題］*

A.針頭過(guò)細(xì)

B.抗凝劑混勻時(shí)用力過(guò)大

C.運(yùn)輸時(shí)過(guò)度震蕩

D.針頭過(guò)粗，

26.動(dòng)脈采血針宜采用的型號(hào)（）［單選題］*

A.16-18G

B.18-20G

C.20-22GV

D.22-24G

27.動(dòng)脈采血時(shí)反復(fù)穿刺或按壓不當(dāng)導(dǎo)致最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）［單選題］*

A.出血

B血腫

C.皮膚淤青

D.假性動(dòng)脈瘤V

28.動(dòng)脈血溶血后檢測(cè)結(jié)果（）離子的值升高［單選題］*

A.Na+

B.k+V

C.Ca+

D.cl+

29接觸特殊傳染性疾病患者時(shí)應(yīng)做的防護(hù)正確的是（）［單選題］*

A.穿防護(hù)服，戴口罩

B.手套污染后清水清洗，快速手消毒劑消毒即可

C.可能有血液飛濺時(shí)，戴防滲透性的口罩和護(hù)目鏡，穿一次性隔離衣V

D.使用安全型采血器，采血后1第十頭取下,棄于銳器盒內(nèi)

30.氧合指數(shù):PaO2/FiO2的正常值是（）［單選題］*

A.200-300

B.300-400

C.400-500V

D.500-600

31.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是（）［單選題］*

A.PaO2<60V

B.PaCO2>50

C.PH<7.35

D.BE<-2.3

32.患者男性45歲肝昏迷，查動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示,pH7.58,HCO3-32mmol/L,PaCO227mmHg,

Na+140mmol/L,K+3.6mmol/L,Cl-88mmol/L,問(wèn)存在哪種酸堿平衡（）［單選題］*

A.呼堿

B.呼酸

C代堿

D.呼堿+代堿V

33.12.患者，女，68,COPD,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪H7.30Na+135.2mmol/LPaO245.2mmHgK+

3.7mmol/LPaCO2110.1mmHgC「76.5mmol/LBE29mmol/LiCa2-1.10mmol/LHCO3-52.6

mmol/LSaO265%Hb139g/L該患者血?dú)馓崾荆ǎ蹎芜x題］*

A.n型呼吸衰竭

B.呼酸+代堿

C.1型呼吸衰竭，呼酸+代堿

D.II型呼吸衰竭，呼酸+代堿V

34.動(dòng)脈血?dú)庵衚+正常值（）［單選題］*

A.3.0-5.0mmol/L

B.3.0-5.5mmol/L

C.3.5-5.5mmol/LV

D.3.5-6.0mmol/L

35.評(píng)定患者為休克的血?dú)庵笜?biāo)為（）［單選題］*

A.k+

B.H+

C.HC03-

D.lacV

二、多選題

1.動(dòng)脈采血后宜選用的按壓物品（）［多選題］*

A.紗布V

B.棉球V

C棉簽

D.彈力繃帶

2.動(dòng)脈采血器具的選擇（）［多選題］*

A.含有凍干肝素或其它抗凝劑的自充式采血器V

B.高密度聚丙烯材質(zhì)采血器V

C.一次性使用的采血器V

D.肝素化后的注射器

3.患者身份識(shí)別的信息有哪些（）［多選題］*

A.床號(hào)V

B.姓名V

C.住院號(hào)V

D.檢驗(yàn)申請(qǐng)單，

4.動(dòng)脈采血前應(yīng)評(píng)估的項(xiàng)目（）［多選題］*

A.患者的體溫、血壓V

B.氧療方式及吸氧濃度V

C.采血部位皮膚情況V

D.凝血功能及血小板計(jì)數(shù)V

5.動(dòng)脈血采集部位選擇的原則（）［多選題］*

A.位置表淺V

B.易于觸及V

C.便于穿刺V

D.具有豐富側(cè)支循環(huán)V

6.動(dòng)脈采血常用部位（）［多選題］*

A.橋動(dòng)脈V

B.足背動(dòng)脈V

C.肱動(dòng)脈V

D.股動(dòng)脈V

7.動(dòng)脈穿刺采血手法錯(cuò)誤的是（）［多選題］*

A.左手食指或食指及中指固定搏動(dòng)最強(qiáng)處血管

B.右手以持筆姿勢(shì)持動(dòng)脈血?dú)忉?/p>

C.食指向心方向稍滑行漏出搏動(dòng)點(diǎn)最強(qiáng)處，

D.針尖斜面向上，與皮膚成30。-45。，快速進(jìn)針V

8.對(duì)于動(dòng)脈采血按壓說(shuō)法正確的是（）［多選題］

A.高血壓、凝血時(shí)間延長(zhǎng)患者者應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間V

B.如未能止血應(yīng)重新按壓止血V

C.出血延長(zhǎng)患者應(yīng)給予止血藥物

D.短時(shí)間不能止血者可進(jìn)行加壓包扎止血

9.開(kāi)放式導(dǎo)管抽完稀釋液后三通轉(zhuǎn)至（）狀態(tài)［多選題］*

A.患者端不通V

B.空氣端不通V

C.沖洗液端不通V

D.空氣端與沖洗液端相通

10.影響患者血?dú)庵醒醴謮杭岸趸挤謮旱囊蛩赜校ǎ鄱噙x題］*

A.緊張V

B.焦慮V

C.運(yùn)動(dòng)V

D.疼痛V

三、名詞解釋

1.血?dú)夥治觯厶羁疹}］*

答案解析：通過(guò)對(duì)人體動(dòng)脈血液中的pH值、氧分壓（PaO2）和二氧化碳分壓（PaCO2）等指標(biāo)進(jìn)行

檢測(cè)，從而對(duì)人體的呼吸功能和血液酸堿平衡狀態(tài)作出評(píng)估的一種方法。

四、簡(jiǎn)答題

1.模動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、足背動(dòng)脈及股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的定位？［填空題］*

答案解析：

撓動(dòng)脈：距腕橫紋一橫指（約1~2厘米、距手臂外側(cè)0.5~1厘米，動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處；或以模

骨莖突為基點(diǎn)，向尺側(cè)移動(dòng)1厘米，再向肘部方向移動(dòng)0.5厘米，動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處。

肱動(dòng)脈：肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處（肘窩上2cm靠?jī)?nèi)側(cè)）；或以肘橫紋為橫軸，肱動(dòng)脈搏動(dòng)

為縱軸，交叉點(diǎn)周?chē)?.5厘米范圍

足背動(dòng)脈：足背內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)至第一跖骨間隙的中點(diǎn)處，動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處

股動(dòng)脈：腹股溝韌帶中點(diǎn)下方1~2cm,或恥骨結(jié)節(jié)與骼前上棘連線中點(diǎn)，股動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處。

2.簡(jiǎn)述改良ALLEN試驗(yàn)檢查方法？［填空題］*

答案解析：

A:囑患者握拳約30s;若患者無(wú)法配合，操作者可握緊患者拳頭；

B:操作者