DB32T4006.1-2021醫(yī)務(wù)人員個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范 第1部分:生物危害防護(hù)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

ICS13.100

C60

DB32

江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB32/T4006.1—2021

醫(yī)務(wù)人員個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范

第1部分:生物危害防護(hù)

Specificationsofpersonalprotectiveequipmentselectionformedicalpersonnel

PartI:biologicalhazardprotection

2021-03-04發(fā)布2021-04-01實(shí)施

江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布

DB32/T4006.1-2021

前??言

《醫(yī)務(wù)人員個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》分為3部分:

——第1部分:生物危害防護(hù);

——第2部分:物理危害防護(hù);

——第3部分:化學(xué)危害防護(hù)

本部分為《醫(yī)務(wù)人員個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》的第1部分。

本文件按照GB/T1.1-2020給出的規(guī)則起草。

本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出。

本文件由江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。

本文件起草單位:江蘇省疾病預(yù)防控制中心、連云港市第四人民醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)、江蘇省腫瘤

醫(yī)院、蘇州大學(xué)第二附屬醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心。

本文件主要起草人:楊丹丹、時(shí)金艷、卞華慧、馮繼峰、錢(qián)志遠(yuǎn)、施超、孔慶芳、沈元、陳沄渟。

II

DB32/T4006.1-2021

醫(yī)務(wù)人員個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范第1部分:生物危害防護(hù)

1范圍

本文件規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員生物危害防護(hù)個(gè)體防護(hù)裝備的基本要求、裝備種類(lèi)、適用范圍、防護(hù)級(jí)別與

選用參考。

本文件適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員生物危害防護(hù)的個(gè)體防護(hù)裝備選用。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改版)適用于本

文件。

GBZ98放射工作人員健康要求

GBZ/T213血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則

GB2890呼吸防護(hù)自吸過(guò)濾式防毒面具

GB10213一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套

GB14866個(gè)人用眼護(hù)具技術(shù)要求

GB19082醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求

GB19083醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求

GB24539防護(hù)服裝化學(xué)防護(hù)服通用技術(shù)要求

GB30864呼吸防護(hù)動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器

GB/T11651個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范

GB/T12903個(gè)人防護(hù)用品術(shù)語(yǔ)

GB/T18664呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)

GB/T30042個(gè)體防護(hù)裝備眼面部防護(hù)名詞術(shù)語(yǔ)

WS233病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則

WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

WS/T442臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全指南

WS/T511經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范

YY0469醫(yī)用外科口罩

3術(shù)語(yǔ)和定義

GB/T12903確立的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

3.1

生物危害biologicalhazards

對(duì)人群健康有害的致病微生物、寄生蟲(chóng)、昆蟲(chóng)等以及所生產(chǎn)的生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)。

1

DB32/T4006.1-2021

3.2

分級(jí)防護(hù)precautionlevel

在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。防護(hù)等級(jí)從低到高為一級(jí)

防護(hù)、二級(jí)防護(hù)、三級(jí)防護(hù)。

3.3

個(gè)體防護(hù)裝備personalprotectiveequipment,PPE

醫(yī)務(wù)人員為防御物理、化學(xué)、生物等外加因素傷害所穿戴、配備和使用的所有防護(hù)用品的總稱(chēng)。

3.4

防護(hù)眼罩protectivegoggles

防止患者血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體眼部的用品。

3.5

防護(hù)面罩faceshield

防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺到人體面部的用品。

3.6

普通醫(yī)用口罩single-usemedicalfacemask

符合YY/T0969要求,在普通醫(yī)療環(huán)境中佩戴,對(duì)微小帶病毒氣溶膠或有害微塵的過(guò)濾效果顯著,

阻隔口腔和鼻腔呼出或噴出污染物的口罩。

3.7

醫(yī)用外科口罩surgicalmask

符合YY0469要求,覆蓋使用者的口、鼻及下頜,為防止病原體微生物、血液、體液、飛濺物等直

接透過(guò)的口罩。

3.8

醫(yī)用防護(hù)口罩faceprotectivemaskformedicaluse

符合GB19083要求,能阻止經(jīng)空氣傳播的感染因子(直徑≤5um)或近距離(<1m)接觸經(jīng)飛沫傳播

的疾病而發(fā)生感染的口罩。

3.9

隔離衣isolationgowns

用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染,或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用

品。根據(jù)與患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔

離衣和選擇其型號(hào)。

3.10

醫(yī)用防護(hù)服disposablegowns

符合GB19082要求,為醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病患者時(shí)所穿的一次性防護(hù)

用品。具有良好的防水、抗靜電、過(guò)濾效率和無(wú)皮膚刺激性,穿脫方便,結(jié)合部嚴(yán)密、袖口、腳踝口為

彈性收口。

2

DB32/T4006.1-2021

3.11

自吸過(guò)濾式呼吸器None-poweredair-purifyingrespirator;NPAPR

靠使用者的呼吸壓力差來(lái)獲取空氣的過(guò)濾式呼吸器。

3.12

動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器poweredair-purifyingrespirator;PAPR

靠電動(dòng)風(fēng)機(jī)提供氣流客服部件阻力的過(guò)濾式呼吸器,包括頭罩式和全面型動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸防護(hù)

器。

4基本要求

4.1個(gè)體防護(hù)裝備

4.1.1個(gè)體防護(hù)裝備質(zhì)量、性能、規(guī)格應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,檢驗(yàn)合格。

4.1.2個(gè)體防護(hù)裝備選擇應(yīng)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作場(chǎng)所職業(yè)暴露的識(shí)別和評(píng)價(jià)結(jié)果為基礎(chǔ)。

4.1.3個(gè)體防護(hù)裝備應(yīng)經(jīng)過(guò)適用性評(píng)價(jià),以確保適用于防護(hù)特定的暴露因素和暴露環(huán)境。

4.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)

4.2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作場(chǎng)所存在職業(yè)暴露時(shí),應(yīng)選用個(gè)體防護(hù)裝備。

4.2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先通過(guò)工程措施控制存在的職業(yè)暴露,在工程設(shè)計(jì)階段充分考慮醫(yī)務(wù)人員可能受

到的職業(yè)暴露,在工程措施無(wú)法保障的前提下,應(yīng)對(duì)相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)暴露因素識(shí)別、檢測(cè)與評(píng)價(jià)。

4.2.3應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員提供專(zhuān)人使用的個(gè)體防護(hù)裝備,并保持其性能。

4.2.4應(yīng)制定個(gè)體防護(hù)裝備使用計(jì)劃,對(duì)個(gè)體防護(hù)裝備的選擇、分發(fā)、使用及培訓(xùn)作好記錄,定期進(jìn)

行維護(hù)、檢修和驗(yàn)收,確保其處于正常狀態(tài)。

4.2.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展個(gè)體防護(hù)裝備培訓(xùn),培訓(xùn)每年至少一次,培訓(xùn)內(nèi)容包括:

a)職業(yè)暴露的性質(zhì)和健康危害;

b)相關(guān)法律、法規(guī)及個(gè)體防護(hù)裝備使用的重要性;

c)個(gè)體防護(hù)裝備的選擇方法,正確使用、維護(hù)保養(yǎng)及使用過(guò)程中可能發(fā)生的損耗;

d)個(gè)體防護(hù)裝備的使用限制和失效判斷方法;

e)防護(hù)失效的原因;

f)個(gè)體防護(hù)裝備使用的局限性與優(yōu)缺點(diǎn)。

4.3醫(yī)務(wù)人員

4.3.1需了解工作場(chǎng)所職業(yè)暴露的種類(lèi)及危害程度。

4.3.2按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,根據(jù)可能的暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)采取相應(yīng)防護(hù)措施。

4.3.3在存在職業(yè)暴露的環(huán)境中應(yīng)堅(jiān)持佩戴正確選配的個(gè)體防護(hù)裝備。

4.3.4必要時(shí)對(duì)個(gè)體防護(hù)裝備進(jìn)行保養(yǎng)、清潔和維護(hù)。

4.3.5及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者提出修理和更換個(gè)體防護(hù)裝備的需求。

4.3.6接受個(gè)體防護(hù)裝備的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)至少每年一次,培訓(xùn)內(nèi)容同4.2.5。

5個(gè)體防護(hù)裝備種類(lèi)與適用范圍

5.1頭部防護(hù)用品

3

DB32/T4006.1-2021

5.1.1種類(lèi):帽子(分為可重復(fù)使用的布制帽子和一次性帽子)。

5.1.2適用范圍:進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無(wú)菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子。

5.2面部防護(hù)用品

5.2.1種類(lèi):防護(hù)眼罩、防護(hù)面罩等。

5.2.2適用范圍:

a)眼睛、眼結(jié)膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染時(shí)應(yīng)使用防護(hù)眼罩或防

護(hù)面罩;

b)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的感染性疾病患者時(shí)應(yīng)使用防護(hù)面罩。

5.3呼吸道防護(hù)用品

5.3.1種類(lèi):普通醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩。

5.3.2適用范圍:

a)一般診療活動(dòng),可佩戴普通醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩;

b)醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者,或進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí),或進(jìn)入污染區(qū)域

時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩;

c)與病人近距離(1m以內(nèi))接觸,或進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠、液體噴濺的操作時(shí),呼吸道有被血

液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

5.4手部防護(hù)用品

5.4.1種類(lèi):一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性橡膠手套”)。

5.4.2適用范圍:

a)進(jìn)入污染區(qū)域、進(jìn)行診療活動(dòng)(當(dāng)接觸或可能接觸血液、體液或其他潛在傳染性物質(zhì)、黏膜和

非完整皮膚時(shí))和實(shí)驗(yàn)室操作時(shí),至少需佩戴一次性橡膠手套;

b)搬運(yùn)有感染性疾病癥狀的患者和尸體、進(jìn)行環(huán)境清潔消毒或醫(yī)療廢物處理時(shí),應(yīng)加戴加長(zhǎng)一次

性橡膠手套,接觸不同患者、手套污染嚴(yán)重或手套破損時(shí)及時(shí)更換并進(jìn)行手衛(wèi)生。

5.5皮膚防護(hù)用品

5.5.1種類(lèi):工作服(白大褂)、隔離衣、醫(yī)用防護(hù)服、化學(xué)防護(hù)服和防水圍裙等。

5.5.2適用范圍:

a)下列情況應(yīng)穿隔離衣:

1)接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí);

2)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí);

3)可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。

b)下列情況應(yīng)穿醫(yī)用防護(hù)服:

1)醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病患者時(shí);

2)接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者,可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物等

噴濺時(shí)。

c)下列情況應(yīng)穿防水圍裙:

可能受到患者的血液、體液、分泌物、飛沫及其他污染物質(zhì)噴濺,以及進(jìn)行重復(fù)性使用的醫(yī)療器

械的清洗時(shí)。

5.6足部防護(hù)用品

4

DB32/T4006.1-2021

5.6.1種類(lèi):工作鞋、長(zhǎng)筒膠靴和靴套等。

5.6.2適用范圍:醫(yī)務(wù)人員常規(guī)工作時(shí)應(yīng)穿工作鞋,進(jìn)入污染區(qū)域時(shí)應(yīng)穿一次性防水靴套;若環(huán)境中

有大量血液、體液、嘔吐物、排泄物時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)筒防水靴套或長(zhǎng)筒膠靴。

6防護(hù)級(jí)別與個(gè)體防護(hù)裝備選用參考

6.1一級(jí)防護(hù)

6.1.1防護(hù)對(duì)象

無(wú)直接接觸患者或患者血液、體液、嘔吐物、排泄物及其被污染物品的工作人員,如:

a)污染區(qū)域外的一般醫(yī)務(wù)人員或其它輔助人員;

b)或在患者轉(zhuǎn)運(yùn)、診療、流調(diào)過(guò)程中預(yù)計(jì)不會(huì)接觸患者或患者的血液、體液、嘔吐物、排泄物及

其污染物品的工作人員。

6.1.2防護(hù)裝備

一次性帽子、一次性醫(yī)用外科口罩、工作服(白大褂)、一次性隔離衣和一次性橡膠手套。

6.2二級(jí)防護(hù)

6.2.1防護(hù)對(duì)象

直接接觸患者或可能接觸患者少量血液、體液、嘔吐物、排泄物及其污染物品的人員。如:

a)對(duì)患者進(jìn)行一般性診療工作的醫(yī)務(wù)人員;

b)近距離(1m以內(nèi))接觸患者的流調(diào)人員;

c)標(biāo)本采集人員;

d)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員;

e)清潔消毒人員;

f)轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。

6.2.2防護(hù)裝備

一次性帽子、防護(hù)眼罩或防護(hù)面罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用防護(hù)服、一次性橡膠手套、工作鞋、一次

性防水靴套。

6.3三級(jí)防護(hù)

6.3.1防護(hù)對(duì)象

可能接觸大量患者血液、體液、嘔吐物、排泄物等,或?qū)嵤┣秩胄圆僮骰蛞桩a(chǎn)生大量氣溶膠操作的

醫(yī)務(wù)人員。如:

a)進(jìn)行氣管切開(kāi)、氣管插管、吸痰等操作的醫(yī)務(wù)人員;

b)進(jìn)行尸體解剖的人員;

c)搬運(yùn)患者或尸體人員;

d)進(jìn)行大量血液、體液、排泄物、分泌物或污染物品操作的醫(yī)務(wù)人員;

e)清潔消毒人員;

g)P3實(shí)驗(yàn)室工作人員。

5

DB32/T4006.1-2021

6.3.2防護(hù)裝備

一次性帽子、防護(hù)面罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用防護(hù)服、一次性橡膠手套、長(zhǎng)袖橡膠手套、工作鞋、

一次性防水靴套、長(zhǎng)筒膠靴、防水圍裙等,必要時(shí)使用自吸過(guò)濾式呼吸器或動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器。

_________________________________

6

DB32/T4006.1-2021

目??次

前??言.............................................................................................................................................................II

1范圍...................................................................................................................................................................1

2規(guī)范性引用文件...............................................................................................................................................1

3術(shù)語(yǔ)和定義.......................................................................................................................................................1

4基本要求...........................................................................................................................................................3

4.1個(gè)體防護(hù)裝備...........................................................................................................................................3

4.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)...................................................................................................................................................3

4.3醫(yī)務(wù)人員...................................................................................................................................................3

5防護(hù)級(jí)別及個(gè)體防護(hù)裝備選用參考...............................................................................................................4

5.1一級(jí)防護(hù)...................................................................................................................................................4

5.2二級(jí)防護(hù)...................................................................................................................................................4

5.3三級(jí)防護(hù)...................................................................................................................................................4

6個(gè)體防護(hù)裝備種類(lèi)、適用范圍.......................................................................................................................5

6.1頭部防護(hù)用品...........................................................................................................................................5

6.2面部防護(hù)用品...........................................................................................................................................5

6.3呼吸道防護(hù)用品.......................................................................................................................................5

6.4手部防護(hù)用品...........................................................................................................................................5

6.5皮膚防護(hù)用品...........................................................................................................................................6

6.6足部防護(hù)用品...........................................................................................................................................6

I

DB32/T4006.1-2021

醫(yī)務(wù)人員個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范第1部分:生物危害防護(hù)

1范圍

本文件規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員生物危害防護(hù)個(gè)體防護(hù)裝備的基本要求、裝備種類(lèi)、適用范圍、防護(hù)級(jí)別與

選用參考。

本文件適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員生物危害防護(hù)的個(gè)體防護(hù)裝備選用。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改版)適用于本

文件。

GBZ98放射工作人員健康要求

GBZ/T213血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則

GB2890呼吸防護(hù)自吸過(guò)濾式防毒面具

GB10213一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套

GB14866個(gè)人用眼護(hù)具技術(shù)要求

GB19082醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求

GB19083醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求

GB24539防護(hù)服裝化學(xué)防護(hù)服通用技術(shù)要求

GB30864呼吸防護(hù)動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器

GB/T11651個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范

GB/T12903個(gè)人防護(hù)用品術(shù)語(yǔ)

GB/T18664呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)

GB/T30042個(gè)體防護(hù)裝備眼面部防護(hù)名詞術(shù)語(yǔ)

WS233病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則

WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

WS/T442臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全指南

WS/T511經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范

YY0469醫(yī)用外科口罩

3術(shù)語(yǔ)和定義

GB/T12903確立的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

3.1

生物危害biologicalhazards

對(duì)人群健康有害的致病微生物、寄生蟲(chóng)、昆蟲(chóng)等以及所生產(chǎn)的生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)。

1

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3.2

分級(jí)防護(hù)precautionlevel

在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。防護(hù)等級(jí)從低到高為一級(jí)

防護(hù)、二級(jí)防護(hù)、三級(jí)防護(hù)。

3.3

個(gè)體防護(hù)裝備personalprotectiveequipment,PPE

醫(yī)務(wù)人員為防御物理、化學(xué)、生物等外加因素傷害所穿戴、配備和使用的所有防護(hù)用品的總稱(chēng)。

3.4

防護(hù)眼罩protectivegoggles

防止患者血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體眼部的用品。

3.5

防護(hù)面罩faceshield

防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺到人體面部的用品。

3.6

普通醫(yī)用口罩single-usemedicalfacemask

符合YY/T0969要求,在普通醫(yī)療環(huán)境中佩戴,對(duì)微小帶病毒氣溶膠或有害微塵的過(guò)濾效果顯著,

阻隔口腔和鼻腔呼出或噴出污染物的口罩。

3.7

醫(yī)用外科口罩surgicalmask

符合YY0469要求,覆蓋使用者的口、鼻及下頜,為防止病原體微生物、血液、體液、飛濺物等直

接透過(guò)的口罩。

3.8

醫(yī)用防護(hù)口罩faceprotectivemaskformedicaluse

符合GB19083要求,能阻止經(jīng)空氣傳播的感染因子(直徑≤5um)或近距離(<1m)接觸經(jīng)飛沫傳播

的疾病而發(fā)生感染的口罩。

3.9

隔離衣isolationgowns

用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染,或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用

品。根據(jù)與患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔

離衣和選擇其型號(hào)。

3.10

醫(yī)用防護(hù)服disposablegowns

符合GB19082要求,為醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病患者時(shí)所穿的一次性防護(hù)

用品。具有良好的防水、抗靜電、過(guò)濾效率和無(wú)皮膚刺激性,穿脫方便,結(jié)合部嚴(yán)密、袖口、腳踝口為

彈性收口。

2

DB32/T4006.1-2021

3.11

自吸過(guò)濾式呼吸器None-poweredair-purifyingrespirator;NPAPR

靠使用者的呼吸壓力差來(lái)獲取空氣的過(guò)濾式呼吸器。

3.12

動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器poweredair-purifyingrespirator;PAPR

靠電動(dòng)風(fēng)機(jī)提供氣流客服部件阻力的過(guò)濾式呼吸器,包括頭罩式和全面型動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸防護(hù)

器。

4基本要求

4.1個(gè)體防護(hù)裝備

4.1.1個(gè)體防護(hù)裝備質(zhì)量、性能、規(guī)格應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,檢驗(yàn)合格。

4.1.2個(gè)體防護(hù)裝備選擇應(yīng)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作場(chǎng)所職業(yè)暴露的識(shí)別和評(píng)價(jià)結(jié)果為基礎(chǔ)。

4.1.3個(gè)體防護(hù)裝備應(yīng)經(jīng)過(guò)適用性評(píng)價(jià),以確保適用于防護(hù)特定的暴露因素和暴露環(huán)境。

4.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)

4.2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作場(chǎng)所存在職業(yè)暴露時(shí),應(yīng)選用個(gè)體防護(hù)裝備。

4.2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先通過(guò)工程措施控制存在的職業(yè)暴露,在工程設(shè)計(jì)階段充分考慮醫(yī)務(wù)人員可能受

到的職業(yè)暴露,在工程措施無(wú)法保障的前提下,應(yīng)對(duì)相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)暴露因素識(shí)別、檢測(cè)與評(píng)價(jià)。

4.2.3應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員提供專(zhuān)人使用的個(gè)體防護(hù)裝備,并保持其性能。

4.2.4應(yīng)制定個(gè)體防護(hù)裝備使用計(jì)劃,對(duì)個(gè)體防護(hù)裝備的選擇、分發(fā)、使用及培訓(xùn)作好記錄,定期進(jìn)

行維護(hù)、檢修和驗(yàn)收,確保其處于正常狀態(tài)。

4.2.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展個(gè)體防護(hù)裝備培訓(xùn),培訓(xùn)每年至少一次,培訓(xùn)內(nèi)容包括:

a)職業(yè)暴露的性質(zhì)和健康危害;

b)相關(guān)法律、法規(guī)及個(gè)體防護(hù)裝備使用的重要性;

c)個(gè)體防護(hù)裝備的選擇方法,正確使用、維護(hù)保養(yǎng)及使用過(guò)程中可能發(fā)生的損耗;

d)個(gè)體防護(hù)裝備的使用限制和失效判斷方法;

e)防護(hù)失效的原因;

f)個(gè)體防護(hù)裝備使用的局限性與優(yōu)缺點(diǎn)。

4.3醫(yī)務(wù)人員

4.3.1需了解工作場(chǎng)所職業(yè)暴露的種類(lèi)及危害程度。

4.3.2按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,根據(jù)可能的暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)采取相應(yīng)防護(hù)措施。

4.3.3在存在職業(yè)暴露的環(huán)境中應(yīng)堅(jiān)持佩戴正確選配的個(gè)體防護(hù)裝備。

4.3.4必要時(shí)對(duì)個(gè)體防護(hù)裝備進(jìn)行保養(yǎng)、清潔和維護(hù)。

4.3.5及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者提出修理和更換個(gè)體防護(hù)裝備的需求。

4.3.6接受個(gè)體防護(hù)裝備的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)至少每年一次,培訓(xùn)內(nèi)容同4.2.5。

5個(gè)體防護(hù)裝備種類(lèi)與適用范圍

5.1頭部防護(hù)用品

3

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5.1.1種類(lèi):帽子(分為可重復(fù)使用的布制帽子和一次性帽子)。

5.1.2適用范圍:進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無(wú)菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子。

5.2面部防護(hù)用品

5.2.1種類(lèi):防護(hù)眼罩、防護(hù)面罩等。

5.2.2適用范圍:

a)眼睛、眼結(jié)膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染時(shí)應(yīng)使用防護(hù)眼罩或防

護(hù)面罩;

b)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的感染性疾病患者時(shí)應(yīng)使用防護(hù)面罩。

5.3呼吸道防護(hù)用品

5.3.1種類(lèi):普通醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩。

5.3.2適用范圍:

a)一般診療活動(dòng),可佩戴普通醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩;

b)醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者,或進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí),或進(jìn)入污染區(qū)域

時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩;

c)與病人近距離(1m以內(nèi))接觸,或進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠、液體噴濺的操作時(shí),呼吸道有被血

液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

5.4手部防護(hù)用品

5.4.1種類(lèi):一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性橡膠手套”)。

5.4.2適用范圍:

a)進(jìn)入污染區(qū)域、進(jìn)行診療活動(dòng)(當(dāng)接觸或可能接觸血液、體液或其他潛在傳染性物質(zhì)、黏膜和

非完整皮膚時(shí))和實(shí)驗(yàn)室操作時(shí),至少需佩戴一次性橡膠手套;

b)搬運(yùn)有感染性疾病癥狀的患者和尸體、進(jìn)行環(huán)境清潔消毒或醫(yī)療廢物處理時(shí),應(yīng)加戴加長(zhǎng)一次

性橡膠手套,接觸不同患者、手套污染嚴(yán)重或手套破損時(shí)及時(shí)更換并進(jìn)行手衛(wèi)生。

5.5皮膚防護(hù)用品

5.5.1種類(lèi):工作服(白大褂)、隔離衣、醫(yī)用防護(hù)服、化學(xué)防護(hù)服和防水圍裙等。

5.5.2適用范圍:

a)下列情況應(yīng)穿隔離衣:

1)接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí);

2)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí);

3)可能受到患者血

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