淺談醫(yī)院檔案管理各環(huán)節(jié)操作實務

對于醫(yī)院來說,在很大程度上來說比較重要的是并不是醫(yī)生的醫(yī)術(shù)有多高明,而是對相關(guān)的醫(yī)院檔案的保管是否符合相關(guān)的制度,是否會為在醫(yī)院就醫(yī)的患者提供面和,使其得到更加及時的治療。而對于現(xiàn)在科技信息化的高速發(fā)展中,很多醫(yī)院對語言相關(guān)醫(yī)院檔案的管理已經(jīng)不再拘泥于過去傳統(tǒng)的紙張記載的方式了,而是采取了相關(guān)的科技信息化手段,在一定程度上為需要使用相關(guān)醫(yī)院檔案的醫(yī)生提供一定的便利。對于相關(guān)的醫(yī)院檔案來說,在很大程度上能夠為相關(guān)的突發(fā)事件提供緊急的預案,這種預案能夠有效的縮短患者的檢查事件,使得患者的救助更加及時。而對于醫(yī)院的整體但感冒管理系統(tǒng)來說,在很大程度上是一種多個環(huán)節(jié)并存的管理方式,這些環(huán)節(jié)需要相互關(guān)聯(lián)才能構(gòu)成一個完整的醫(yī)院檔案管理體系。一、檔案管理體系及職責的劃分和一般的檔案管理制度無二,醫(yī)院檔案的管理也需要遵循相關(guān)的統(tǒng)一領(lǐng)導和分級管理的制度,在一定情況上來說這種管理的方式可以使得相關(guān)的檔案管理能夠達到一個較為穩(wěn)定的狀態(tài),還可以為相關(guān)的檔案使用者提供很大的便利。對于醫(yī)院檔案管理來說,通常是以一個科室為主要的中心,隸屬于各個科室的相關(guān)人員組成了相應的檔案管理的分支。而且大多數(shù)大型醫(yī)院在以科室為中心的前提還需要設立相關(guān)的醫(yī)院檔案管理工作小組,對相關(guān)的醫(yī)院檔案進行全面的管理制度,并且由相關(guān)的科室實施監(jiān)督。對于一些監(jiān)管醫(yī)院檔案管理的人員還要針對相關(guān)的檔案明細進行相應的檔案保管事項,并且對當時你庫房的六防事項做到落實,用以確保檔案的安全性。對于相關(guān)的檔案可是來說,需要對檔案管理工作做到嚴格執(zhí)行,并對相關(guān)的醫(yī)院檔案實施相應的監(jiān)督政策。另外相關(guān)的檔案管理部門還需要對文書處理部門進行相應的指導,使得立卷歸檔的工作更加順利的進行。二、檔案歸檔為確保醫(yī)院各項醫(yī)療、教學、科研、藥品管理、行政管理等工作都有完整、準確、系統(tǒng)的文件材料歸檔,各職能科室的文件材料由科室兼職人員按歸檔范圍、保管期限和文件材料的自然形成規(guī)律等系統(tǒng)整理后,經(jīng)科室負責人檢查,并填寫移交單,在規(guī)定時間內(nèi)向檔案室移交。歸檔的文件材料要求齊全、完整,遵循文件自然形成規(guī)律,按文件之間的聯(lián)系,按照各醫(yī)院檔案實體分類、立卷、編號、排列規(guī)則進行分類、立卷,分類要求準確,能反映本院工作活動的基本面貌,便于保管和利用。歸檔文件的案卷要求有確切簡明的案卷題名,要根據(jù)醫(yī)院檔案保管期限表確立保管期限,卷內(nèi)文件應按一定次序排列,并逐頁編號,填好“卷內(nèi)目錄”和“卷內(nèi)備考表”。三、檔案管理既然本文所講的就是對相關(guān)醫(yī)院檔案進行管理,因此對于醫(yī)院檔案的管理就需要相關(guān)重點的研究。對于醫(yī)院檔案管理來說,要對相關(guān)的檔案做到及時的歸檔處理,并做到及時的清楚與相關(guān)的盤點。對容易對醫(yī)院檔案造成危害的因素也要做到相關(guān)的預防,從根本的原因上保障醫(yī)院檔案管理的安全可靠。而且對于醫(yī)院的不同科室的檔案要進行分類,對分類過后的各種檔案要實行相關(guān)的統(tǒng)一管理。另外一方面醫(yī)院檔案的存在是使得相關(guān)的檔案使用人更加便利,為此對于相關(guān)的檔案管理還需要做到分類存放,并且要表明詳細的類別和年份,這種做法從很大程度上能為相關(guān)的檔案使用者提供便利。四、檔案統(tǒng)計作為醫(yī)院的的相關(guān)的檔案來說,涉及的范圍比較廣泛,因此為了方便查詢就需要對相應的醫(yī)院檔案進行統(tǒng)一管理。作為醫(yī)院檔案統(tǒng)一管理的前提是要對相關(guān)的醫(yī)院檔案進行合理的統(tǒng)計,在醫(yī)院對相關(guān)的醫(yī)院檔案進行統(tǒng)計主要是檔案室進行負責的。對于相關(guān)的檔案室進行檔案的統(tǒng)計就需要按照相應的標準建立符合醫(yī)院規(guī)章制度的登記冊,并根據(jù)收集的各個檔案進行相關(guān)的統(tǒng)計工作,在規(guī)定的時間為相關(guān)的檔案業(yè)務管理機關(guān)提供相關(guān)檔案的統(tǒng)計報表。五、檔案利用查閱檔案的利用查閱是以檔案資源為基礎(chǔ),根據(jù)單位和社會需求,通過一定渠道和方法,獲取、利用各種形式和內(nèi)容的檔案信息的活動。利用查閱檔案必須辦理登記手續(xù),如需摘錄材料作證明的,需經(jīng)檔案員核對無誤,蓋章后方能生效,并向檔案員反饋利用效果。醫(yī)院綜合檔案室存入檔案主要供本院利用,外單位利用檔案須持介紹信,經(jīng)辦公室負責人或綜合檔案室批準后方可查閱。六、檔案保密實踐證明,檔案庫房的科學管理,是做好檔案保密、維護檔案安全的基本保障。檔案工作人員必須樹立高度的保密觀念,遵守黨和國家各項保密制度。凡作秘密和內(nèi)部管理的檔案,應嚴格履行查閱審批手續(xù),嚴禁擅自拍照和復制,利用者應嚴格遵守保密規(guī)定,不得泄露黨和國家秘密。此外,檔案庫房不宜設在辦公樓的最底層,庫房門窗等應專門加固,以防盜竊,同時還應盡量做到庫房與辦公室分開,庫房與閱覽室分開,檔案庫房應指定專人負責管理,制定嚴格的庫房管理制度,無關(guān)人員一律禁止入內(nèi)。七、檔案鑒定銷毀對本單位形成的材料,應遵照各類檔案的歸檔范圍和實際有無保存價值進行認真鑒定,根據(jù)保管期限規(guī)定,經(jīng)鑒定確認無保存價值的檔案文件材料,由檔案管理人員編造銷毀清冊,交鑒定小組審定,報院領(lǐng)導審批后,指定專人監(jiān)督銷毀,并報上級部門備案。八、檔案突發(fā)事件應急預案為有效預防、及時處理和解決檔案管理工作中的突發(fā)事件,提高應對各種險情的應急救援能力,確保檔案安全,醫(yī)院應成立以檔案工作分管院長為組長的檔案管理突發(fā)事件應急工作領(lǐng)導小組,科學制定醫(yī)院檔案管理突發(fā)事件應急預警預案,并在檔案庫房發(fā)生重大事故或災害時,具體負責事故災害的組織處理、管理協(xié)調(diào)工作。應急預案還應根據(jù)形勢發(fā)展和工作需要逐步調(diào)整完善。九、結(jié)束語對于現(xiàn)在醫(yī)院事業(yè)的高速發(fā)展的過程中,對于相關(guān)醫(yī)院檔案的保管已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展過程中一項不可忽視的事項。對于醫(yī)院檔案的管理,在一