內(nèi)科住院醫(yī)師：原發(fā)性支氣管肺癌題庫(kù)考點(diǎn)

內(nèi)科住院醫(yī)師：原發(fā)性支氣管肺癌題庫(kù)考點(diǎn)1、單選

男性，55歲，刺激性干咳，持續(xù)痰中帶血2個(gè)月。無(wú)發(fā)熱及咳膿痰史。查體無(wú)發(fā)紺，但杵狀指（趾）明顯。最可能的診斷是（）A.支氣管肺癌B.支氣管擴(kuò)張C.慢性肺膿（江南博哥）腫D.浸潤(rùn)型肺結(jié)核E.肺炎球菌肺炎正確答案：A2、單選

確診肺癌最可靠的依據(jù)是（）A.胸部X線(xiàn)檢查B.痰細(xì)胞學(xué)和纖維支氣管鏡檢查C.胸部CT檢查D.放射性核素肺掃描E.病史、體征正確答案：B3、單選

關(guān)于肺癌治療方法，正確的是（）A.腺癌首選放療B.鱗癌首選放療C.小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)D.鱗癌首選化療E.小細(xì)胞未分化癌首選化療和放療正確答案：E4、單選

下列哪項(xiàng)不是Horner綜合征的特征性表現(xiàn)（）A.眼瞼下垂B.瞳孔縮小C.結(jié)膜充血D.同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗E.眼球內(nèi)陷正確答案：C5、單選

放療不能控制或改善下述支氣管癌的并發(fā)癥是（）A.上腔靜脈阻塞B.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病C.咯血D.腫瘤肋骨轉(zhuǎn)移所致疼痛E.全血細(xì)胞減少正確答案：E6、單選

以下哪種肺癌副癌綜合征的說(shuō)法是不正確的（）A.重癥肌無(wú)力B.庫(kù)欣綜合征C.中葉綜合征D.感覺(jué)性神經(jīng)病E.類(lèi)癌綜合征正確答案：C7、單選

以下疾病與胸膜間皮瘤相關(guān)的是（）A.硅沉著?。ㄔQ(chēng)矽肺）B.結(jié)節(jié)病C.石棉沉著病D.結(jié)核病E.支氣管癌正確答案：C8、單選

支氣管癌時(shí)伴隨高血壓、低血鉀及肌無(wú)力等表現(xiàn)，其原因是由于下列物質(zhì)分泌過(guò)多（）A.腫瘤細(xì)胞所分泌的與ADH類(lèi)似的環(huán)形多肽B.腫瘤代謝刺激腺垂體所分泌的ACTHC.腫瘤代謝刺激腦垂體后所分泌的ADHD.醛固酮E.腫瘤所分泌的ACTH樣多肽正確答案：E9、單選

男性，50歲，有吸煙史30年，支氣管鏡活檢可見(jiàn)鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬于（）A.支氣管腺癌B.支氣管黏膜肥大C.支氣管黏膜化生D.支氣管黏膜萎縮E.支氣管鱗狀細(xì)胞癌正確答案：C10、單選

燕麥細(xì)胞癌屬于（）A.小細(xì)胞未分化癌B.肺腺癌C.Pancoast腫瘤D.乳腺癌E.鱗癌正確答案：A11、單選

女性，58歲，發(fā)熱、咳嗽2周就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)右上肺阻塞性肺炎，抗生素治療熱退，纖維支氣管鏡檢查右上葉開(kāi)口處菜花樣新生物，活檢病理報(bào)告腺癌，（汀檢查肺門(mén)淋巴結(jié)未增大。下列治療難以確切評(píng)價(jià)療效的是（）A.化學(xué)治療聯(lián)合放射治療B.免疫治療C.手術(shù)后視需要應(yīng)用放射治療D.手術(shù)后視需要應(yīng)用化學(xué)治療E.手術(shù)切除正確答案：B12、單選

中央型肺癌胸部X線(xiàn)的直接征象有（）A.肺不張B.肺門(mén)類(lèi)圓形陰影C.局限性肺氣腫D.阻塞性肺炎E.胸腔積液正確答案：B13、單選

男性，62歲，因刺激性咳嗽、痰中帶血6個(gè)月，近1周發(fā)熱就診。檢查證實(shí)右中肺支氣管鱗癌，CT示右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。下列治療欠合理的是（）A.手術(shù)，術(shù)后加用放射治療、化學(xué)治療B.輔助免疫治療C.輔助中醫(yī)中藥治療D.單純手術(shù)或單純放射治療E.化學(xué)治療聯(lián)合放射治療正確答案：D14、單選

下述因素均可引起小細(xì)胞支氣管癌，除了（）A.鉻與鎳蒸氣B.吸煙C.砷D.石棉E.硅沉著?。ㄔQ(chēng)矽肺）正確答案：E15、單選

下述基因與肺癌關(guān)系密切，除去（）A.p16B.p53C.GmycD.K-rasE.HLA正確答案：E16、單選

男性，60歲，因咳嗽、痰中帶血2周就醫(yī)檢查。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞，而常規(guī)胸片未見(jiàn)明顯異常。下列檢查沒(méi)有定位診斷價(jià)值的是（）A.癌胚抗原（CEA.等癌標(biāo)志物檢查B.CT掃描C.鼻咽部檢查D.側(cè)位胸片或高千伏攝片E.纖維支氣管鏡檢查正確答案：A17、單選

男性，55歲，有吸煙史35年，X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側(cè)支氣管中部管腔的95％，未發(fā)現(xiàn)肺門(mén)、縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺功能試驗(yàn)顯示：肺活量、1秒鐘用力呼氣量為預(yù)測(cè)的40％，用支氣管擴(kuò)張劑不能改善，現(xiàn)進(jìn)行下列處一理最合適的是（）A.建議放射治療B.建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù)，以恢復(fù)右下葉的通氣功能C.目前不進(jìn)行治療，如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，對(duì)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放射治療D.建議右肺葉切除術(shù)E.開(kāi)始進(jìn)行一個(gè)活動(dòng)訓(xùn)練方案，在8～10周內(nèi)重復(fù)進(jìn)行肺功能檢查正確答案：D18、單選

預(yù)后最差的支氣管癌是（）A.腺癌B.小細(xì)胞支氣管癌C.肺泡細(xì)胞癌D.鱗癌E.以上所列舉的支氣管癌的預(yù)后相對(duì)都是好的正確答案：B19、單選

男性，62歲，右下肺鱗癌已順利經(jīng)過(guò)手術(shù)，淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移?；颊呒捌浼覍贅O為關(guān)心其預(yù)后。下列不是判定預(yù)后的主要因素的是（）A.肺功能B.TNM分期C.基礎(chǔ)狀態(tài)D.免疫功能E.組織學(xué)類(lèi)型正確答案：A20、單選

男性，56歲，體檢發(fā)現(xiàn)右下肺3cm×3．5cm球形病灶，邊緣毛糙，略顯分葉，擬診肺癌。下列檢查對(duì)肺癌沒(méi)有確診價(jià)值的是（）A.放射性核素通氣掃描B.痰涂片找癌細(xì)胞C.影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢D.剖胸探查E.纖維支氣管鏡下行經(jīng)支氣管肺活檢（TBLB.正確答案：A21、單選

男性，57歲，左側(cè)胸痛1個(gè)月，有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門(mén)陰影增大。胸腔積液檢查：血性，比重1．020，蛋白30g／L，白細(xì)胞0．8×109／L，多核0．72，單核0．28，最可能的診斷是（）A.結(jié)核性胸膜炎B.肺癌合并胸腔積液C.淋巴瘤合并胸腔積液D.病毒性肺炎合并胸腔積液E.肺炎合并反應(yīng)性胸腔積液正確答案：B22、單選

男性，38歲，因咳嗽、痰中帶血2周來(lái)就診。X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。纖維支氣管鏡檢查和活檢證實(shí)為小細(xì)胞未分化癌。CT示肺門(mén)淋巴結(jié)不腫大。下列治療措施不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.化學(xué)治療B.手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療C.化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療D.化學(xué)治療基礎(chǔ)上選擇性手術(shù)E.配合免疫或中醫(yī)中藥治