內(nèi)科住院醫(yī)師：神經(jīng)內(nèi)科及精神科試題預(yù)測（題庫版）

內(nèi)科住院醫(yī)師：神經(jīng)內(nèi)科及精神科試題預(yù)測（題庫版）1、多選

關(guān)于用苯二氮卓類藥物治療焦慮癥，下列說法正確的是()A.一船從小劑量開抬B.達(dá)到最佳有效治療量后維持2～6周逐漸停藥C.停藥過程不應(yīng)少于4周，以防癥狀反跳（江南博哥）D.受體阻滯劑一般與苯二氮類藥物合用，可以防止驚恐發(fā)作E.長期單獨應(yīng)用苯二氮類藥物，可產(chǎn)生依賴性正確答案：A,B,E2、配伍題

焦慮和恐懼來源于某些觀念和行為，明知不合理，確無法擺脫，屬于焦慮和恐懼來源于特定物體活動或處境，常采取回避行為，屬于焦慮和驚恐沒有明確的客觀因素，且廣泛、持續(xù)性存在，屬于A.焦慮癥B.強迫癥C.恐懼癥D.疑病癥E.癔癥正確答案：B,C,A3、單選

病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意識減退，再次入院關(guān)于病人的頭痛，最可能的解釋是（）A.癥狀性精神障礙的一種癥狀表現(xiàn)B.腦器質(zhì)性疾病的癥狀表現(xiàn)C.精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)D.藥物不良反應(yīng)所致E.癔癥的癥狀表現(xiàn)正確答案：B4、多選

科學(xué)心理治療應(yīng)具哪些要素()A.實施者應(yīng)受過專業(yè)訓(xùn)練B.應(yīng)在專門的醫(yī)療機構(gòu)和心理衛(wèi)生機構(gòu)實施C.以助人促進(jìn)健康為目的D.遵守技術(shù)規(guī)范和倫理原則E.掌握適應(yīng)證、禁忌證，并對治療過程及其后果能夠控制正確答案：A,B,C,D,E5、單選

神經(jīng)癥與重性精神病的鑒別主要在于（）A.前者對所患疾病的認(rèn)識B.后者情緒改變明顯C.前者絕無幻覺出現(xiàn)D.后者有軀體不適主訴E.后者睡眠明顯有障礙正確答案：A6、多選

下列關(guān)于強迫癥的描述正確的是()A.強迫觀念B.強迫意向C.強迫行為D.有意識的自我強迫和反強迫E.強迫癥病人常伴有抑郁、焦慮等神經(jīng)癥狀正確答案：A,B,C,D,E7、單選

在心理治療工作中，下列哪項是最重要的治療原則（）A.必須詳細(xì)地收集病史，包括個人成長史B.與藥物配合治療C.建立良好、信任的醫(yī)患關(guān)系D.注意調(diào)動病人的主觀能動性E.治療者必須掌握各種心理治療的理論正確答案：C8、多選

SSRI類抗抑郁藥包括（）A.馬普替林B.帕羅西汀C.氟西汀D.伏氟草胺E.舍曲林正確答案：B,C,D,E9、單選

病人，70歲，以遠(yuǎn)事記憶受損，智能減退，難以勝任簡單家務(wù)勞動，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽、外出找不到家門、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)該病人入院后首先應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別（）A.精神分裂癥B.抑郁癥C.血管性癡呆D.阿爾茨海默病E.人格障礙正確答案：C10、單選

譫妄常見于下列哪種疾?。ǎ〢.感染中毒B.精神分裂癥C.躁狂癥D.癔癥E.抑郁癥正確答案：A11、配伍題

以思維連貫，情感不協(xié)調(diào)，行為怪異為主見于以思維遲緩，意志活動減少為主，有晨重夜輕節(jié)律改變見于以焦慮、痛苦，易激惹為主，無晨重夜輕的節(jié)律改變主要見于以精神疲勞，煩惱，易激惹，緊張，多夢，頭暈眼藥為主癥狀見于常有幻覺、妄想等癥狀主要見于A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.抑郁發(fā)作D.疑病癥E.心因性精神障礙正確答案：A,C,E,B,A12、單選

女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來入睡困難，工作能力下降，近3個月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔(dān)心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實驗室檢查無特殊該病人的癥狀屬于（）A.驚恐發(fā)作B.焦慮癥狀C.疑病癥狀D.腦功能失調(diào)癥狀E.強迫癥狀正確答案：B13、單選

阿爾茨海默?。ˋD）與血管性癡呆（Ⅷ）的主要區(qū)別是（）A.發(fā)病年齡B.記憶障礙C.起病急緩，病程是否呈動態(tài)性D.情感變化E.腦影像學(xué)改變正確答案：C14、單選

當(dāng)一個感覺器官處于功能狀態(tài)時，另一感覺器官發(fā)生的知覺體驗是（）A.功能性幻覺B.真性幻覺C.假性幻覺D.原始性幻覺E.反射性幻覺正確答案：E15、單選

關(guān)于驚恐障礙，不正確的敘述是（）A.多發(fā)生于青春后期或成年早期B.起病急驟，終止迅速C.一般發(fā)作5～20分鐘，很少超過1小時D.一個月之內(nèi)至少發(fā)作1次E.發(fā)作時伴瀕死感正確答案：D16、單選

男病人，25歲，近2周來，無明顯誘因，自我感覺特好，自我評價極高，說自己能力大，言語增多，滔滔不絕，做事有始無終，表現(xiàn)非常輕浮，喜歡接近女性，情感高漲，睡眠減少該病人的治療首選（）A.碳酸鋰B.阿米替林C.丙咪嗪D.氯丙嗪E.電抽搐治療正確答案：A17、單選

對鋰鹽中毒的處理，下列哪項不正確（）A.立即停用鋰鹽B.逐漸停用鋰鹽C.使用利尿劑D.大量補液E.嚴(yán)重者用透析療法正確答案：B18、單選

男性病人，首次來診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀如果該病人為精神分裂癥，下列哪種藥可選用（）A.阿米替林B.帕羅西汀C.阿普唑侖D.氯丙嗪E.安定正確答案：D19、多選

譫妄的特點包括()A.幻覺B.錯覺C.定向障礙D.思維不連貫E.意識障礙晝重夜輕正確答案：A,B,C,D20、單選

電抽搐治療適用于（）A.躁狂發(fā)作急性期B.躁狂發(fā)作維持治療期C.對急性重癥躁狂發(fā)作或?qū)︿圎}治療無效的病人D.躁狂發(fā)作對鋰鹽中毒的病人E.必須合并藥物使用正確答案：C21、單選

情感性精神障礙的特征是（）A.反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解，部分也可殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性B.反復(fù)發(fā)作，多數(shù)不能緩解C.一次發(fā)作，終生不發(fā)D.一次發(fā)作，終生不緩解E.反復(fù)發(fā)作，癥狀逐漸加重正確答案：A22、單選

躁狂發(fā)作病程及預(yù)后，下列哪項不正確（）A.自然病程一般持續(xù)數(shù)周至半年，平均3個月左右B.自然病程也可持續(xù)數(shù)天，個別可達(dá)數(shù)年以上C.大多數(shù)能完全恢復(fù)，如反復(fù)發(fā)作多次可成慢性D.大多數(shù)病人不可完全恢復(fù)，殘留情感癥狀E.對每次發(fā)作而言，顯著和完全緩解率達(dá)70％～80％正確答案：D23、多選

顳葉病變的主要表現(xiàn)有()A.感覺性失語癥B.溝回發(fā)作C.幻聽D.情感障礙E.失寫癥正確答案：A,B,C,D24、單選

恐懼癥的首選心理治療方法是（）A.支持療法B.認(rèn)知療法C.行為療法D.精神分析療法E.暗示療法正確答案：C參考解析：恐懼癥的首選心理治療方法是行為治療。25、單選

譫妄的特點不包括（）A.有幻覺B.有錯覺C.思維不連貫D.有定向障礙E.意識障礙晝重夜輕正確答案：E26、多選

家庭治療的具體實施是()A.定期訪談B.依靠其他家庭成員來教育病人C.布置家庭作業(yè)D.訪談可針對發(fā)現(xiàn)問題實施干預(yù)E.解決家庭某一個成員的心理問題正確答案：A,C,D27、多選

下列哪些因素對精神分裂癥預(yù)后有影響（）A.精神病家庭史B.家庭、社會支持C.盡早合理使用抗精神病藥物D.發(fā)病的年齡E.注意維持用藥正確答案：A,B,C,E28、單選

阿爾茨海默?。ˋD）病人經(jīng)常外出不知回家，其原因是（）A.行為紊亂B.判斷力下降C.意識障礙D.記憶障礙E.感知覺障礙正確答案：D29、單選

不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是（）A.幻覺B.錯覺C.注意渙散D.意識清晰E.定向障礙正確答案：D30、單選

妄想性障礙的臨床特征是（）A.可以出現(xiàn)幻覺B.妄想的內(nèi)容多片斷的、非系統(tǒng)的C.情感淡漠癥狀與妄想相伴隨D.以系統(tǒng)的妄想為突出特征E.意志活動明顯減退正確答案：D31、多選

神經(jīng)癥與精神分裂癥鑒別診斷，應(yīng)考慮()A.對有神經(jīng)癥癥狀的病人，要認(rèn)真尋找有無精神分裂癥癥狀B.如有幻覺、妄想等陽性精神分裂癥狀易確診C.更應(yīng)注意陰性癥狀，如懶散、孤僻、情感淡漠、意志減退等D.還應(yīng)考慮情緒改變、睡眠障礙、記憶障礙E.鑒別要點包括詳細(xì)的病史、體檢、精神狀況檢查及必要的實驗室檢查正確答案：A,B,C,E32、單選

對強迫癥最有效的藥物是（）A.阿米替林B.氯丙咪嗪C.地西泮（安定）D.奧氮平E.丙咪嗪正確答案：B33、單選

心理治療按心理學(xué)派分類，不包括（）A.精神分析治療B.行為－認(rèn)知治療C.人本主義治療D.系統(tǒng)治療E.暗示治療正確答案：E34、單選

男性病人，28歲，近來自我感覺特別愉快，得意洋洋，自我評價高，自覺思維敏捷，于是言語增多，滔滔不絕，愛管閑事，做事有始無終，舉止輕浮，好接近異性，情緒不穩(wěn)，易激惹，可能的診斷是（）A.精神分裂癥B.無病C.躁狂發(fā)作初期D.神經(jīng)癥E.反應(yīng)性精神障礙正確答案：C35、單選

關(guān)于妄想，下列何種說法最正確（）A.是不符合事實的信念B.是一種病態(tài)的信念C.是病人堅信不移的信念D.是一種可以說服的錯誤信念E.是種十分荒謬的信念正確答案：B36、單選

神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是（）A.煩惱、易激惹與緊張B.頭暈眼花、耳鳴C.睡眠障礙D.精神易疲勞E.肌肉緊張性疼痛正確答案：D37、單選

引起錯覺的主要因素是（）A.疲勞B.譫妄狀態(tài)C.感覺條件差D.情緒因素E.以上都對正確答案：E38、單選

神經(jīng)癥的癥狀不包括（）A.精神易興奮B.多種軀體不適感C.強迫癥狀D.焦慮、驚恐E.幻覺、妄想等癥狀正確答案：E39、單選

精神分裂癥最常見的幻覺是（）A.觸幻覺B.視幻覺C.嗅幻覺D.聽幻覺E.味幻覺正確答案：D參考解析：精神分裂癥最常見的幻覺是聽幻覺。40、單選

男性，20歲，1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常入院診斷考慮為（）A.精神分裂癥B.焦慮癥C.分裂樣精神障礙D.強迫癥E.恐怖癥正確答案：C41、多選

情感性精神臨床類型有（）A.抑郁發(fā)作B.躁狂發(fā)作C.環(huán)性心境障礙D.惡劣心境障礙E.抑郁性木僵正確答案：A,B,C,D42、多選

有關(guān)抗精神病藥物作用機制是()A.主要通過阻斷腦內(nèi)多巴胺和5-羥色胺受體B.阻斷的受體越多效果越好C.傳統(tǒng)抗精神病藥物主要阻斷D2、M1和H1受體D.典型抗精神病藥物對D2受體有明顯阻斷作用E.對腦內(nèi)某些受體阻斷可產(chǎn)生一些不良反應(yīng)正確答案：A,C,D,E43、單選

急性腦病主要表現(xiàn)為（）A.幻覺癥B.失語癥C.急性精神病狀態(tài)D.妄想知覺E.智能障礙正確答案：C44、單選

思維貧乏常見于（）A.躁狂癥B.精神分裂癥C.癔癥D.恐懼癥E.抑郁癥正確答案：B45、單選

某男，50歲，教師，自訴近1年來注意力不集中，記憶力下降，看書后就忘了內(nèi)容，失眠，多夢，醒后感到頭腦混濁，精力下降，講課時覺得疲憊不堪，頭暈眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等癥狀，既往無特殊病史，實驗室檢查無異常目前治療方案為（）A.阿普唑侖+心理治療B.丁螺環(huán)酮+心理治療C.利培酮+心理治療D.腦復(fù)康（吡拉西坦）+心理治療E.心理治療正確答案：A46、單選

19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，近來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？"、"1+1為什么等于2？"之類的問題，為此苦惱不已與這種癥狀的特點不符的是（）A.本知道無意義B.難以自控C.本人感到是自己產(chǎn)生而非外界強加D.在意識清醒時出現(xiàn)E.往往伴有定向力障礙正確答案：E47、單選

抗精神藥物治療中，下列哪種疾病禁忌使用（）A.精神分裂癥B.腦器質(zhì)性病所致精神障礙C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，高熱、昏迷D.反應(yīng)性精神障礙E.躁狂癥正確答案：C48、單選

關(guān)于躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）A.情感高漲B.思維奔逸C.精力旺盛，活動增多D.食欲增加，性欲亢進(jìn)E.病人無幻覺，妄想，思維散漫正確答案：E49、單選

心理治療已有300多種流派，大多數(shù)可以納入四大主干體系，下述哪項不屬于此四大主干體系（）A.精神分析B.行為主義C.森田療法D.人本主義E.系統(tǒng)論正確答案：C50、單選

某病人意識清晰，有嗜酒史，智能相對完好，但近事記憶障礙及變流中有虛構(gòu)傾向，該病人最可能的綜合征是（）A.譫妄綜合征B.酒中毒性妄想癥C.癡呆綜合征D.遺忘綜合征E.腦病綜合征正確答案：D51、單選

柯薩可夫精神病臨床特點為（）A.意識障礙B.定向力障礙C.近記憶缺損突出D.遠(yuǎn)記憶缺損嚴(yán)重E.虛構(gòu)錯構(gòu)正確答案：C52、單選

病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意識減退，再次入院如果病人的CT檢查發(fā)現(xiàn)第三腦室內(nèi)有3cm×4cm大小的陰影，下面不正確的治療措施是（）A.盡早進(jìn)行手術(shù)治療B.用抗精神病藥物控制精神癥狀劑量要大C.可能通過降低顱內(nèi)壓達(dá)到鎮(zhèn)靜效果D.盡可能小劑量使用抗精神病藥物E.使用抗精神病藥物不宜時間過長正確答案：B53、單選

三環(huán)類抗抑郁藥有效治療劑量為（）A.50～100mg／dB.100～150mg／dC.150～200mg／dD.150～300mg／dE.200～400mg／d正確答案：D54、多選

阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)包括()A.記憶障礙B.起病較急C.病程呈海上運輸或階梯惡化D.全面性癡呆E.判斷力、自知力喪失正確答案：A,D,E55、單選

強迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于（）A.出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B.明知不對難以控制C.是否回避D.有無精神因素E.有無自主神經(jīng)癥狀正確答案：C參考解析：恐懼癥：對外界客體、環(huán)境或與人交往時產(chǎn)生強烈的恐懼、害怕，患者主動回避，無法克制。強迫癥：可以表現(xiàn)為強迫觀念或強迫思維、強迫回憶、強迫情緒、強迫意向或強迫動作與行為，明知不對，無法自制，異?？鄲馈?6、單選

關(guān)于精神分裂癥常出現(xiàn)意志障礙的描述，哪項是不妥的（）A.意識增加B.意識減退C.意識缺乏D.意志堅強E.矛盾意向正確答案：D57、單選

苯二氮類的適應(yīng)證不包括（）A.各型神經(jīng)癥B.各種失眠C.軀體疾病伴發(fā)的焦慮、緊張等癥狀D.可以與樞抑制劑合用E.可用于癲癇治療正確答案：D58、單選

19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，近來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？"、"1+1為什么等于2？"之類的問題，為此苦惱不已病人明知自己所想的問題沒意義，但控制不住總?cè)ハ?，并為此而苦惱，積極要求診治。治療該病人，最有效的藥物是（）A.氯丙嗪B.多慮平C.氯丙咪嗪D.丙咪嗪E.阿米替林正確答案：C59、單選

躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰的治療劑量為（）A.400～1200mg／dB.600～1500mg／dC.800～1200mg／dD.600～2000mg／dE.1000～2400mg／d正確答案：D60、單選

抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)不包括（）A.顯著而持久的情感低落B.思維遲緩C.生活疏懶，行動遲緩D.食欲亢進(jìn)，體重明顯增加E.情感有晝重夜輕的特點正確答案：D61、單選

急性腦病綜合征常見癥狀為（）A.情緒障礙B.記憶障礙C.人格障礙D.意識障礙E.睡眠障礙正確答案：D62、單選

關(guān)于精神分裂癥的病因?qū)W說，正確的是（）A.心理社會因素是發(fā)病的主要因素B.大部分病人有家族史C.病人額葉功能低下D.中樞谷氨酸功能亢進(jìn)E.與5－HT的代謝無關(guān)正確答案：B63、單選

有關(guān)延遲性心因性反應(yīng)，不正確是（）A.有異常驚恐或災(zāi)難性質(zhì)的刺激B.創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)C.大多數(shù)1天內(nèi)恢復(fù)D.少數(shù)病人持續(xù)多年不愈E.男性更易發(fā)生正確答案：E64、單選

精神疾病中自殺傾向最多的疾病是（）A.神經(jīng)癥B.抑郁癥C.癔癥D.強迫癥E.精神分裂癥正確答案：B65、單選

關(guān)于焦慮性神經(jīng)癥臨床特點，下列哪項不正確（）A.以廣泛和持續(xù)性焦慮B.反復(fù)發(fā)作和驚恐不安C.常伴有自主神經(jīng)紊亂等癥狀D.焦慮癥狀是原發(fā)的E.焦慮癥狀可繼發(fā)于強迫癥、恐懼癥等正確答案：E66、單選

男性病人，首次來診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀如果病人是精神分裂癥，可能伴隨癥狀有（）A.幻聽B.錯覺C.意識障礙D.智能障礙E.情感變形正確答案：A67、單選

與精神分裂癥有關(guān)發(fā)病機制，在生化方面受到較大重視的是（）A.去甲腎上腺素活動過度假說B.去甲腎上腺素活動減低假說C.多巴胺活動過度假說D.多巴胺活動減低假說E.谷氨酸系統(tǒng)功能不平衡假說正確答案：C68、單選

某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑隨著病情發(fā)展，發(fā)現(xiàn)病人言語減少，不與人交流，動作遲緩。自覺家庭破裂，悲觀失望，思維遲緩，且癥狀有晨重夜輕，節(jié)律改變，比平時早醒1～2小時，醒后難入睡，最可能診斷是（）A.抑郁發(fā)作B.抑郁性神經(jīng)癥C.反應(yīng)性精神障礙D.隱匿性抑郁發(fā)作E.神經(jīng)衰弱正確答案：A69、配伍題

35歲女性，因情緒低落2月余，反復(fù)用刀片割手腕，上吊，觸電，服大量催眠藥自殺未遂入院，對服藥治療很合作，宜選擇哪種藥物或方式治療42歲男性，農(nóng)民，生活懶散，不愛清潔，整天蒙頭大睡，不愿出門，話少，已經(jīng)5年余，家庭經(jīng)濟(jì)困難，要求門診治療，宜選擇哪種藥物或方式治療A.氯硝西泮B.心理治療C.氯氮平D.碳酸鋰E.電抽搐治療正確答案：E,C70、單選

延遲性心因性反應(yīng)與急性心因性反應(yīng)的最大區(qū)別是（）A.應(yīng)激源性質(zhì)不同B.癥狀閃回的程度C.有否幻覺D.有無意識障礙E.是否持續(xù)回避創(chuàng)傷經(jīng)歷正確答案：D71、單選

治療抑郁發(fā)作的病人首要應(yīng)引起注意的問題是（）A.拒食導(dǎo)致營養(yǎng)不良B.活動少而引起合并感染C.自責(zé)，有自殺觀念D.癥狀波動晝重夜輕E.較嚴(yán)重的睡眠障礙正確答案：C72、單選

有關(guān)抗精神病藥物引起體重變化，下述不正確的是（）A.體重增加多見B.與活動減少有關(guān)C.病人應(yīng)節(jié)制飲食D.機制復(fù)雜E.氯丙嗪的體重增加作用最小正確答案：E73、配伍題

抑郁發(fā)作可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)精神分裂癥陽性癥狀通過阻滯哪種神經(jīng)遞質(zhì)可消失精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)躁狂發(fā)作可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)A.多巴胺（DA.B.5－羥色胺（5－HT）C.谷氨酚D.氨基丁酸（GABA.E.乙酰膽堿正確答案：B,A,A,B74、單選

譫妄時最多見的幻覺是（）A.聽幻覺B.味幻覺C.觸幻覺D.視幻覺E.嗅幻覺正確答案：D75、單選

病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意識減退，再次入院下一步最不急于做的是（）A.詳細(xì)回顧病史B.仔細(xì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.腦電圖檢查D.頭部CT檢查E.人格測驗正確答案：E76、單選

下列哪一類不屬于抗抑郁藥（）A.三環(huán)類抗抑郁藥B.四環(huán)類抗抑郁藥C.MAOID.SSRI類E.苯二氮類正確答案：E77、單選

咨客中心治療（client－centeredtherapy）的代表性先驅(qū)人物是（）A.巴甫洛夫（Povlov）和斯金納（Skinner）B.羅杰斯（Rogers）和馬斯洛（Maslow）C.弗洛伊德（FreuD.D.羅杰斯（Rogers）E.斯金鈉（Skinner）正確答案：B78、單選

病人腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位為（）A.枕葉B.顳葉C.額葉和顳葉D.頂葉E.小腦正確答案：C79、單選

下列哪項與癔癥個性特征不符（）A.敏感多疑B.高度情感性C.自我中心D.暗示性E.富于幻想正確答案：A80、單選

男性，20歲，1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常入院經(jīng)維思通6mg／d治療4周后病情未見好轉(zhuǎn)，出院診斷考慮為（）A.精神分裂癥，偏執(zhí)型B.分裂樣精神障礙C.精神分裂癥，緊張型D.恐怖癥E.精神分裂癥，青春型正確答案：A81、多選

下列哪些藥是三環(huán)類抗抑郁藥（）A.阿米替林B.氯米帕明C.丙咪嗪D.馬普替林E.多塞平正確答案：A,B,C,E82、單選

關(guān)于醫(yī)生與病人的面談技巧，下面哪項不正確（）A.面談應(yīng)該在舒適安靜的環(huán)境中進(jìn)行B.醫(yī)生在必要時可做適當(dāng)?shù)挠涗汣.醫(yī)生應(yīng)該隨時明確地指出病人行為的好與壞D.醫(yī)生應(yīng)該使用與病人的文化水平相當(dāng)?shù)恼Z言E.醫(yī)生應(yīng)該重視病人的身體語言正確答案：C83、單選

病人，70歲，以遠(yuǎn)事記憶受損，智能減退，難以勝任簡單家務(wù)勞動，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽、外出找不到家門、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)該病人的治療宜選用（）A.乙酰膽堿酯酶抑制劑B.維生素CC.抗抑郁劑D.抗精神病藥物E.營養(yǎng)腦細(xì)胞治療正確答案：A84、單選

病人，男性，30歲，近來表現(xiàn)孤僻離群，常聽到有人在與他通電話，總感覺有人跟蹤，迫害自己，于是請求公安局保護(hù)，CT檢查未見異常，既往無病史偏執(zhí)型精神分裂癥與偏執(zhí)型人格障礙鑒別要點是（）A.敏感多疑B.情感冷淡C.妄想、幻覺D.性格孤僻E.本能意向亢進(jìn)或意向倒錯正確答案：C85、單選

男性病人，首次來診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀如果病人出現(xiàn)不良藥物反應(yīng)，最不可能的是（）A.錐體外系癥狀B.嗜睡C.智力下降D.直立性低血壓E.內(nèi)分泌失調(diào)正確答案：C86、單選

某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑目前較合理的治療方案是（）A.選用阿米替林治療B.丙咪嗪+電抽搐治療C.碳酸鋰+心理治療D.丙咪嗪+心理治療E.支持性心理治療正確答案：D87、單選

下列哪項不符合慢性腦病綜合征的治療原則（）A.治療的原則是提高病人的生活質(zhì)量B.首先是及早治療可治療的病因C.以改善病人的精神癥狀為主，劑量宜大D.盡量使病人處于熟悉的環(huán)境，最好在家里E.伴有抑郁時，可考慮用選用性5-羥色胺再攝取抑制劑正確答案：C88、單選

病人，70歲，以遠(yuǎn)事記憶受損，智能減退，難以勝任簡單家務(wù)勞動，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽、外出找不到家門、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)該病人進(jìn)入到晚期應(yīng)有哪種癥狀（）A.喪失生活能力，需人照顧B.幻覺C.妄想D.情感淡漠E.注意力不集中正確答案：A89、單選

病人，70歲，以遠(yuǎn)事記憶受損，智能減退，難以勝任簡單家務(wù)勞動，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽、外出找不到家門、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)入院后行CT未發(fā)現(xiàn)有異常，診斷考慮為（）A.阿爾茨海默病輕度B.阿爾茨海默病中度C.阿爾茨海默病重度D.正常老年衰退E.老年期抑郁正確答案：A90、單選

躁狂病人最常見的癥狀是（）A.聽幻覺B.關(guān)系妄想C.夸大妄想D.被害妄想E.鐘情妄想正確答案：C91、單選

在躁狂病人的精神檢查中，最常見的癥狀是（）A.聽幻覺B.夸大妄想C.被害妄想D.鐘情妄想E.關(guān)系妄想正確答案：B92、單選

恐懼與焦慮的區(qū)別是（）A.有無自主神經(jīng)功能紊亂B.有無驚恐發(fā)作C.有無所恐懼的客觀事物或情境D.有無焦慮癥狀E.以上都不對正確答案：C93、多選

抑郁發(fā)作的心理治療包括()A.支持性心理治療B.認(rèn)知治療C.行為治療D.人際心理治療E.婚姻及家庭治療正確答案：A,B,C,D,E94、單選

關(guān)于單純型分裂癥，正確的為（）A.以妄想為主，伴有幻覺B.青年期起病，以思維情感、行為障礙或綮亂為主C.以緊張綜合征為主，常見木僵D.起病隱襲，緩慢進(jìn)展，無明顯陽性癥狀，常在青少年起病E.以上均錯正確答案：D95、單選

不行為心境穩(wěn)定劑的藥物是（）A.曲唑酮B.丙戊酸鈉C.托吡酯D.卡馬西平E.碳酸鋰正確答案：A96、單選

病人60歲，既往有高血壓、高血脂史，有腦卒中史．近半年來記憶下降，易發(fā)脾氣，懷疑老伴有外遇，時好時壞，行CT示有多發(fā)性腔隙性腦梗死該病人最可能診斷為（）A.阿爾茨海默病B.精神分裂癥C.躁狂癥D.軀體疾病所致精神障礙E.血管性癡呆正確答案：E97、單選

治療焦慮癥，為盡快獲條件療效，往往選用（）A.認(rèn)知性心理治療B.β－腎上腺素能受體阻滯劑C.苯二氮類D.單胺氧化酶抑制劑E.心境穩(wěn)定劑正確答案：C98、單選

病人對幻覺的反應(yīng)有（）A.恐懼B.敵對C.愉快D.否認(rèn)E.以上都對正確答案：E99、單選

19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，近來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？"、"1+1為什么等于2？"之類的問題，為此苦惱不已如果懷疑該病人患有精神分裂癥，則最可能表現(xiàn)為（）A.此癥狀發(fā)生頻繁B.病人為此癥狀而苦惱C.此癥狀日趨泛化D.缺乏主動克服此癥狀的愿望E.此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)正確答案：D100、單選

病人，男性，30歲，近來表現(xiàn)孤僻離群，常聽到有人在與他通電話，總感覺有人跟蹤，迫害自己，于是請求公安局保護(hù)，CT檢查未見異常，既往無病史應(yīng)用氯丙嗪急性期治療時間至少（）A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周正確答案：E101、單選

病人60歲，既往有高血壓、高血脂史，有腦卒中史．近半年來記憶下降，易發(fā)脾氣，懷疑老伴有外遇，時好時壞，行CT示有多發(fā)性腔隙性腦梗死該病人的病史資料中，最具鑒別診斷價值的是（）A.有高血壓史B.有高血脂史C.記憶障礙D.腦卒中史E.病程是波動性正確答案：E102、單選

男性病人，首次來診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀如果考慮精神分裂癥，其妄想特點為（）A.妄想內(nèi)容離奇，邏輯荒謬B.妄想有事實依據(jù)C.妄想逐漸產(chǎn)生D.妄想不伴情緒改變E.妄想內(nèi)容不涉及安全和個人需要正確答案：A103、單選

有一位精神分裂癥病人在癥狀控制、病情緩解后出現(xiàn)消極、悲觀，認(rèn)為自己的病太嚴(yán)重、治不好了。這種癥狀出現(xiàn)應(yīng)被診斷為（）A.精神分裂癥殘留型B.精神分裂癥衰退型C.精神分裂癥偏執(zhí)型D.精神分裂癥后抑郁E.定神分裂癥單純型正確答案：D104、單選

癡呆是在意識清楚情況下出現(xiàn)（）A.急性認(rèn)知損害B.嚴(yán)重的智力發(fā)育障礙C.廣泛的皮質(zhì)下功能損害D.全面進(jìn)行性認(rèn)知功能損害E.短暫的認(rèn)知功能損害正確答案：D105、單選

常見的心身疾病不應(yīng)包括（）A.心臟病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.神經(jīng)癥D.消化性潰瘍E.原發(fā)性高血壓正確答案：C106、配伍題

女性病人，28歲，工作很出色，近來常常覺得工作沒干好而自責(zé)，認(rèn)為自己應(yīng)受嚴(yán)厲的處罰，不配做人而有自殺行為，屬于男性病人，28歲，自我感覺特好，對自己評價過高，認(rèn)為自己有很高才能，很快就能成名人，屬于男性病人，30歲，已婚，近來堅信妻子有外遇，對其不忠，于是經(jīng)常跟蹤、監(jiān)視妻子活動，經(jīng)證實妻子確無外遇，屬于男性病人，30歲，覺得經(jīng)常有人監(jiān)視跟蹤他，認(rèn)為食物被放毒物，因而拒食，屬于25歲女性病人，干部，病人告訴醫(yī)生自己在飯廳吃飯覺得菜很淡，想拿醬油，但別人先拿走了，想喝水時，有人即去倒水，認(rèn)為別人了解自己想法，屬于42歲男性病人，工人，夫妻關(guān)系好，鉆研出許多新技術(shù)，寫了不少文章，因情緒低落自殺未遂，說自己對不起領(lǐng)導(dǎo)，占公家的便宜，要求受法律處分，屬于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.罪惡妄想D.被害妄想E.疑病妄想正確答案：C,B,A,D,E,B107、單選

某男，50歲，教師，自訴近1年來注意力不集中，記憶力下降，看書后就忘了內(nèi)容，失眠，多夢，醒后感到頭腦混濁，精力下降，講課時覺得疲憊不堪，頭暈眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等癥狀，既往無特殊病史，實驗室檢查無異常此病人最可能診斷是（）A.精神分裂癥早期癥狀B.焦慮癥C.神經(jīng)衰弱D.心境惡劣E.抑郁發(fā)作正確答案：C108、配伍題

CCMD-3由哪個國家制定ICD-10由哪個國家制定A.美國B.國際C.日本D.中國E.德國正確答案：D,B109、單選

一位病人意識清晰，智能相對完好，但出現(xiàn)近事記憶障礙和變流中有虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是（）A.譫妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.急性腦病綜合征D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征正確答案：E110、單選

某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑如使用治療量4周后無明顯好轉(zhuǎn)，下一步最可能采用（）A.加大劑量B.換藥C.聯(lián)合用藥D.加強電抽搐治療次數(shù)E.合并用促大腦代謝藥正確答案：B111、單選

某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑最不可能的診斷是（）A.神經(jīng)衰弱B.精神分裂癥前驅(qū)期癥狀C.抑郁發(fā)作D.心因性精神障礙E.腦器質(zhì)性精神障礙正確答案：E112、單選

關(guān)于精神疾病的說法錯誤的是（）A.是精神活動出現(xiàn)障礙的疾病B.精神分裂癥屬于精神疾病C.神經(jīng)癥屬于精神疾病D.是腦部疾病所伴發(fā)的精神障礙E.是器質(zhì)性疾病正確答案：E113、單選

病人，男性，30歲，近來表現(xiàn)孤僻離群，常聽到有人在與他通電話，總感覺有人跟蹤，迫害自己，于是請求公安局保護(hù)，CT檢查未見異常，既往無病史最可能診斷為（）A.單純型精神分裂癥B.青春型精神分裂癥C.偏執(zhí)型精神分裂癥D.緊張型精神分裂癥E.恐怖癥正確答案：C114、單選

用抗焦慮藥物時主要應(yīng)注意（）A.錐體外系反應(yīng)B.抗膽堿能不良反應(yīng)C.對心臟的影響D.成癮E.出現(xiàn)意識障礙正確答案：D115、單選

女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來入睡困難，工作能力下降，近3個月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔(dān)心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實驗室檢查無特殊該病人最可能診斷是（）A.強迫癥B.恐懼癥C.疑病癥D.焦慮癥E.心因性精神障礙正確答案：D116、單選

下列哪項癥狀與遺忘綜合征不符合（）A.記憶障礙B.虛構(gòu)C.智能相對較好D.行為紊亂E.病人意識清晰正確答案：D117、單選

我國精神疾病診斷分類【CCMD-3】主要類別有（）A.7大類B.8大類C.9大類D.10大類E.11大類正確答案：D118、單選

63歲男性，工人。因健忘，出門找不到路回家，常收藏破爛無用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)半年，因而入院以下哪種情況可能性最?。ǎ〢.腦血管性癡呆B.正常顱壓腦積水C.顱內(nèi)占位病變D.精神分裂癥E.老年性癡呆正確答案：D119、單選

女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來入睡困難，工作能力下降，近3個月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔(dān)心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實驗室檢查無特殊此病人目前以下處理哪項較合適（）A.丙咪嗪+心得安+心理治療B.氟西汀+氯氮平+心理治療C.帕羅西汀+心得安+心理治療D.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療E.丁螺環(huán)酮+谷維素+心理治療正確答案：D120、單選

情感障礙的5一羥色胺假說認(rèn)為（）A.抑郁發(fā)作有5－羥色胺升高B.躁狂發(fā)作有5－羥色胺升高C.抑郁發(fā)作有5－羥色胺先升高后降低D.躁狂發(fā)作有5－羥色胺先升高后降低E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5－羥色胺無關(guān)正確答案：B121、單選

63歲男性，工人。因健忘，出門找不到路回家，常收藏破爛無用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)半年，因而入院為了確診，以下哪種檢查是不必要的（）A.人格測驗B.腦電圖C.心電圖D.經(jīng)顱多普勒E.腦CT正確答案：C122、單選

心理治療按治療對象分類，不包括（）A.個別治療B.夫妻治療C.家庭治療D.集體治療E.母子治療正確答案：E123、單選

病人，男性，30歲，近來表現(xiàn)孤僻離群，常聽到有人在與他通電話，總感覺有人跟蹤，迫害自己，于是請求公安局保護(hù)，CT檢查未見異常，既往無病史若未見好轉(zhuǎn)，下一步最可能采用（）A.加大劑量B.改用維思通C.改用氯氮平D.合并用抗抑郁藥E.合并用促大腦代謝藥正確答案：C124、多選

軀體疾病性精神障礙的診斷原則有()A.有軀體疾病存在B.有證據(jù)顯示精神障礙的出現(xiàn)與軀體疾病有時間上的密切聯(lián)系C.精神障礙因軀體疾病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)D.精神癥狀不能歸因于其他疾病E.精神癥狀常有晝重夜輕表現(xiàn)正確答案：A,B,C,D125、單選

男性，20歲，1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常經(jīng)維思通6mg／d治療4周后未見好轉(zhuǎn)，下步最可能采用（）A.將維思通加量B.換藥C.合并用其他抗精神病藥D.合并用促大腦代謝藥E.合并用抗抑郁藥正確答案：B126、多選

老年躁狂發(fā)作的臨床特點為（）A.易激惹B.狂妄白大C.有夸大觀念及妄想D.言語增多，常較啰嗦E.多有性欲亢進(jìn)正確答案：A,B,C,D127、單選

關(guān)于軀體疾病所致精神障礙的處理原則，下列哪項不對（）A.積極治療原發(fā)病B.合理使用藥物，停用可能引起精神障礙的藥物C.支持療法D.提供安靜、安全的治療環(huán)境E.使用抗精神病藥物時，應(yīng)大劑量、