2016臨床血液學(xué)檢驗考題附答案

作業(yè)習(xí)題

◎〈名詞解釋》

◎〈問答題》

◎〈選擇題〉

※〈名詞解釋》

1.造血微環(huán)境

2.髓外造血

3.造血干細胞

4.造血祖細胞

5.血細胞的成熟

6.紅髓

7.干抽

8.非紅系百分比

9.粒紅比值

10.骨髓稀釋

11.幼紅細胞造血島

12.吞噬細胞

13.細胞化學(xué)染色

14.氟化鈉抑制率

15.環(huán)形鐵粒幼紅細胞

16.酯酶雙染色

17.中性粒細胞堿性磷酸酶積分

18.再生障礙性貧血

19.再障危象

20.缺鐵性貧血

21.鐵粒幼細胞貧血

22.巨幼細胞貧血

23.惡性貧血

24.溶血性貧血

25.血管內(nèi)溶血

26.血管外溶血

27.不穩(wěn)定血紅蛋白病

28.免疫性溶血性貧血

29.原位溶血

30.地中海貧血

31.血紅蛋白病

32.血紅蛋白S

33.癥狀性貧血

34.紅細胞中間脆性

35.紅細胞滲透脆性

36.白血病

37.急性白血病

38.慢性白血病

39.慢性粒細胞白血病急變

40.微量殘留白血病

41.急性混合性白血病

42.全髓白血病

43.急性髓細胞白血病微小分化型

44.漿細胞白血病

45.M蛋白

46.粒細胞缺乏癥

47.白細胞減少癥

48.類白血病反應(yīng)

49.FAB分型

50.MICM分型

51.WHO分型

52.白血病裂孔現(xiàn)象

53.棒狀小體

54.柴捆細胞

55.費城染色體

56.II型原始細胞

57.急性白血病完全緩解

58.急性白血病部分緩解

59.急性白血病復(fù)發(fā)

60.毛細胞白血病

61.骨髓增生異常綜合征

62.未成熟前體細胞異常定位

63.骨髓增生性疾病

64.鏡影細胞

65.原發(fā)性巨球蛋白血癥

66.骨髓纖維化

67.類脂質(zhì)沉積病

68.戈謝細胞

69.尼曼-匹克細胞

70.海藍細胞

71.纖溶系統(tǒng)

72.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)

73.外源凝血系統(tǒng)

74.內(nèi)源凝血系統(tǒng)

75.外源凝血途徑

76.內(nèi)源凝血途徑

77.共同途徑

78.外激活途徑

79.瀑布學(xué)說

80.蛋白C系統(tǒng)

81.血小板黏附功能

82.血小板聚集功能

83.血小板釋放功能

84.血小板初發(fā)聚集

85.血小板次發(fā)聚集

86.血小板第3因子

87.血管內(nèi)皮細胞的異質(zhì)性

88.開放管道系統(tǒng)

89.致密管道系統(tǒng)

90.血小板促凝活性

91.富血小板血漿

92.貧血小板血漿

93.原發(fā)性纖溶亢進癥

94.副凝固

95.血栓前狀態(tài)

96.高凝狀態(tài)

97.血栓形成

98.彌散性血管內(nèi)凝血

99.血友病

100.易栓癥

101.漿細胞白血病

102.原粒細胞II型

103.中性中幼粒細胞

104.中幼紅細胞

105.嗜酸性顆粒

106.副染色質(zhì)

107.弗拉他細胞

108.骨髓部分稀釋

109.骨髓完全稀釋

110.氟化鈉抑制率

111.細胞內(nèi)鐵陽性率

112.環(huán)形鐵粒幼細胞

113.I型鐵粒幼紅細胞

114.普魯士蘭反應(yīng)

5

※〈問答題〉

1.血細胞發(fā)育過程中的形態(tài)演變有何規(guī)律？

2.造血干細胞是如何發(fā)育成各種血細胞的（寫出模式

圖）？

3.骨髓增生程度如何分級？其標(biāo)準(zhǔn)各如何？

4.正常骨髓象有何特點？

5.骨髓報告診斷意見有哪幾種？并舉例說明。

6.正常粒細胞、有核紅細胞、單核細胞、淋巴細胞及巨核

細胞系統(tǒng)各有何主要形態(tài)特點？

7.骨髓涂片檢查，低倍鏡下應(yīng)觀察那些內(nèi)容？

8.人體出生后的造血有何特點？

9.AS-DCE,a-NAE原理各如何？其在鑒別急性白血病時有

何意義？

10.POX染色的原理及臨床意義各如何？

11.鐵染色原理如何？骨髓內(nèi)外鐵判斷標(biāo)準(zhǔn)各如何？

12.中性粒細胞堿性磷酸酶染色原理及結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)各如

何？

13.骨髓取材成功和失敗各有何指標(biāo)？

14.缺鐵性貧血實驗室檢查有何特點？

15.紅細胞滲透脆性試驗和紅細胞孵育后滲透脆性試驗的

原理、臨床意義各如何？

16.酸溶血試驗的原理及臨床意義各如何？

17.各種溶血性貧血實驗室檢查的共同點有那些？

18.高鐵血紅蛋白還原試驗的原理及臨床意義如何？

19.再生障礙性貧血實驗室檢查有何特點？

20.如何從實驗室檢查角度，鑒別巨幼細胞貧血與骨髓增生

異常綜合征？

21.血管內(nèi)溶血、血管外溶血的各方面有何不同？

22.引起缺鐵性貧血的常見病因有哪些？

23.慢性粒細胞白血病實驗室檢查有何特點？

24.急性髓細胞白血病是如何分型的？其各型的標(biāo)準(zhǔn)各如

何？（根據(jù)1986年天津會議標(biāo)準(zhǔn)）

25.MDS的臨床實驗室分型標(biāo)準(zhǔn)和其主要特點是什麼？

26.急性白血病的血象及骨髓象檢查有何特點（指共性方

面）？

27.ALLI、ALL2及ALL3的形態(tài)特點各如何?

28.傳染性單核細胞增多癥的主要臨床表現(xiàn)是什么？有何

實驗室檢查特點？

29.急淋、急粒、急單中的原始細胞細胞化學(xué)染色有何不同

占？

30.如何區(qū)分慢性粒細胞白血病和慢性中性粒細胞白血

?。?/p>

31.多發(fā)性骨髓瘤主要臨床表現(xiàn)有哪些?其實驗室檢查有何

特點？

32.百前免疫分型、遺傳學(xué)分型、分子生物學(xué)型在診斷急慢

性白血病中各有哪些作用？

33.急性白血病的緩解及復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)各是什么？

34.列舉3種引起外周血全血細胞減少的紅系疾病，如何鑒

別？

35.蛋白C系統(tǒng)的有那些物質(zhì)組成？.各有哪些作用？

36.血液凝固的機理如何（可用圖表示）？

37.做PT、APTT等實驗時，標(biāo)本采集要注意哪些事項？

38.二期止血缺陷的篩選試驗在臨床應(yīng)用時可分哪幾種情

況？

39.PT的原理、方法、正常參考值及臨床意義各如何？

40.APTT試驗的原理方法、正常參考值及臨床意義各如何？

41.血小板在止血過程中有何作用？

42.何謂血栓前狀態(tài)，其各種分子標(biāo)志物有哪些變化？

43.何謂DIC?其實驗室診斷DIC的主要指標(biāo)是什么？

44.纖維蛋白（原）是如何逐步被降解的？各產(chǎn)生那些降解

產(chǎn)物？

45.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的試驗檢查有何特點？

46.血管受損后，機體是如何進行止血的？

47.血友病的實驗室檢查有何特點？

48.血小板聚集試驗的原理如何？有何臨床意義？

49.出血時間測定的原理如何？有何臨床意義？

50.粒細胞四種顆粒如何鑒別？

51.各期有核紅細胞形態(tài)有哪些主要特點？

52.原始細胞有哪些共同特點？

53.各種原始細胞如何鑒別？

54.成骨細胞和漿細胞如何鑒別？

55.破骨細胞和巨核細胞如何鑒別？

56.中性粒細胞和單核細胞如何鑒別？

57.中幼粒以下細胞如何根據(jù)胞核凹陷程度進行劃分？

58.骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查適應(yīng)證有哪些？

59.如何判斷骨髓取材成功？

60.骨髓象檢驗的注意事項包括哪些？

61.血涂片檢查的重要性包括哪些方面？

62.細胞化學(xué)染色的基本步驟包括哪些？

63.特異性酯酶染色的原理及臨床意義各如何？

64.蘇丹黑染色的臨床意義有哪些？

65.急性白血病的一般要做哪些細胞化學(xué)？如何分析其結(jié)

果？

5

※〈選擇題〉

1.下列哪種細胞化學(xué)染色對急粒與急單的鑒別意義不大

（A1型題）

Aa-NAE染色及NaF抑制試驗

Ba-NBE染色及NaF抑制試驗

CAS-D-NAE染色及NaF抑制試驗

DNAP積分值測定

E以上都是

［本題答案］D

2.中性粒細胞堿性磷酸酶積分（NAP）在下列疾病的鑒別

中，哪項是不正確的（A1型題）

A慢粒時NAP積分明顯降低，而類白血病時則明顯升高

B急淋時NAP積分明顯降低，而急粒時則明顯升高

CPNH病時NAP積分明顯降低，而再障時則明顯升高

D真性紅細胞增多癥時NAP積分明顯升高，，而繼發(fā)性紅

細胞增多癥時NAP無明顯變化

E原發(fā)性血小板增多癥NAP積分常增加，而繼發(fā)性血小板

增多癥無明顯變化

［本題答案］B

3.不符合原始細胞一般形態(tài)特征的是：（A1型題）

A胞體大，一般核漿比例小

B細胞核內(nèi)可見明顯核仁

C胞漿中一般無顆粒

D核染色質(zhì)細致均勻

E一般為圓形或類圓形

［本題答案］A

4.下列血細胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述正確的是：（A1

型題）

A細胞體積從小到大

B核漿比由大到小

C核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細致

D核仁從無到有

E胞質(zhì)顆粒從有到無

［本題答案］B

5.核圓形，居胞體中央，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞漿

呈嗜多色性，該特征符合（A1型題）

A原始紅細胞

B早幼紅細胞

C中幼紅細胞

D晚幼紅細胞

E網(wǎng)織紅細胞

［本題答案］C

6.不符合原紅細胞特點的是：（A1型題）

A胞體大，可見突起

B染色質(zhì)呈粗顆粒狀

C核仁大，界限不清

D胞漿呈均勻淡藍色

E近核淡染現(xiàn)象

［本題答案］D

7.下列臨床表現(xiàn)中哪項不符合急性溶血性貧血（A1型

題）

A寒戰(zhàn)、高熱、腰背四肢疼痛

B貧血

C周圍神經(jīng)炎癥狀

D醬油色尿

E黃疸

［本題答案］C

8.下列哪種疾病臨床上同時存在貧血及脾腫大（A1型

題）

A缺鐵性貧血

B巨幼紅細胞性貧血

C再生障礙性貧血

D失血性貧血

E先天性球形紅細胞增多癥

［本題答案］E

9.女，40歲，貧血臨床表現(xiàn)，MCV86f1,MCH29pg,MCHCO.34,

其貧血屬于（AI型題）

A大細胞性貧血

B小細胞低色素性貧血

C正常細胞性貧血

D單純小細胞性貧血

E巨幼紅細胞性貧血

［本題答案］C

10.下列哪項符合真性紅細胞增多癥（A1型題）

A原因明確，單純紅細胞增多的骨髓增生性疾病

B粒細胞系不增多

C巨核細胞系不增多

D維生素B12和尿酸水平減低

E紅、粒、巨三系均增生，以紅系增生顯著

［本題答案］E

11.下列何種疾病屬大細胞性貧血（A1型題）

A惡性貧血

B缺鐵性貧血

C再生障礙性貧血

D溶血性貧血

E珠蛋白生成障礙性貧血

［本題答案］A

12.某黃疸患者，尿膽紅素試驗陰性，尿膽原試驗強陽性,

酸溶血和蔗糖溶血試驗陽性，提示（A1型題）

A急性黃疸性肝炎

B慢性活動性肝炎

C自身免疫性溶血性貧血

D陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

E陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥

［本題答案］D

13.下列哪項不符合抗人球蛋白試驗（A1型題）

A檢查紅細胞表面不完全抗體

B加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集

C在鹽水介質(zhì)中發(fā)生凝集

D直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血

E試驗陰性也不能完全排除自身免疫性溶血

［本題答案］C

14.診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實驗檢查是（A1

型題）

AHam試驗

BCoombs試驗

CDonath-Landsteiner試驗

D免疫球蛋白測定

E血紅蛋白電泳

［本題答案］B

15.對確定是否有自身免疫性溶血性貧血的價值最大的實

驗室檢查是（A1型題）

A抗人球蛋白試驗

B酸溶血試驗

C血清游離血紅蛋白試驗

D尿含鐵血黃素試驗

E尿膽紅素試驗

［本題答案］A

16.下列哪項符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗

室檢查（A1型題）

A急性型Hb濃度多在40?80g/L,慢性型Hb濃度降至

20g/L

B網(wǎng)織紅細胞〈10%

C急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng)

D血小板多低于正常

E骨髓象幼紅細胞不會出現(xiàn)巨幼變

［本題答案］C

17.下列哪項不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實

驗室檢查（A1型題）

A血片中紅細胞呈小球形，有核細胞和嗜多色形紅細胞多

見

B網(wǎng)織紅細胞＞10%

C急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng)

D血小板數(shù)多在正常范圍，部分患者減少

E骨髓中幼紅細胞不會呈現(xiàn)巨幼變

［本題答案］E

18.下列哪項不符合冷凝集綜合征的實驗室檢查（A1型

題）

A冷凝集陽性，但效價＜1:200

B直接抗人球球蛋白試驗呈陽性

C血片中可見紅細胞呈緡錢狀及自身凝集現(xiàn)象

D白細胞數(shù)可輕度升高

E血小板多數(shù)正常

［本題答案］A

19.與陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥實驗室檢查結(jié)果不符的是

（A1型題）

A抗人球蛋白試驗陽性

B冷熱溶血試驗陽性

C片中可見有核紅細胞

D有雙相溶血素抗體，具有抗P血型特異性

E自身抗體類型為IgM

［本題答案］E

20.與陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥實驗室檢驗相符的是（A1

型題）

A抗人球蛋白試驗陰性

B冷熱溶血試驗陽性

C血片中無球形、異形及碎片出現(xiàn)

D自身抗體類型為IgM

E白細胞與血小板減少

［本題答案］B

21.細胞外鐵不降低，則可排除（A1型題）

A鐵粒幼細胞貧血

B巨幼細胞性貧血

C再生障礙性貧血

D缺鐵性貧血

E骨髓異常增生綜合征

［本題答案］D

22.骨髓細胞檢查以晚幼紅增生為主，細胞內(nèi)鐵外鐵明顯

減少或消失，常出現(xiàn)于（A1型題）

A缺鐵性貧血

B珠蛋白生成障礙性貧血

C鐵粒幼紅細胞性貧血

D溶血性貧血

E再生障礙性貧血

［本題答案］A

23.早期缺鐵性貧血時，可見以下哪組改變（A1型題）

A有貧血，血清鐵正常,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

B有貧血，血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C有貧血，血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高

D無貧血，血清鐵減低,總鐵結(jié)合力降低

E以上都不是

［本題答案］B

24.典型小細胞低色素性貧血，可見于缺鐵性貧血何期

（A1型題）

A缺鐵初期

B缺鐵潛伏期

C輕度缺鐵性貧血

D重度缺鐵性貧血

E不定

［本題答案］D

25.缺鐵性貧血患者的實驗室檢查是（A1型題）

A血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低

B血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常

C血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低

D血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高

E血清鐵和總鐵結(jié)合力增高

［本題答案］D

26.下列哪項檢查對缺鐵性貧血的診斷最有意義（A1型

題）

A小細胞低色素性貧血

B血清鐵減少

C總鐵結(jié)合力增高

D骨髓可染鐵減少或消失，內(nèi)外鐵陰性

E血紅蛋白減少

［本題答案］D

27.患者，女性，20歲，頭昏，乏力半年，近2年來每次

月經(jīng)期持續(xù)7?8天，有血塊。門診化驗紅細胞數(shù)3.0X

107L,血紅蛋白65g/L,血清鐵蛋白10ug/L,血清葉酸

16ng/ml,維生素B12600Ug/ml。網(wǎng)織紅細胞0.015（1.5%）,

最可能的診斷是（A1型題）

A珠蛋白生成障礙性貧血

B溶血性貧血

C缺鐵性貧血

D再生障礙性貧血

E營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

［本題答案］C

28.貧血患者血片示紅細胞大小不等，中心淡染，血清鐵

飽和度16%,最可能的診斷是（A1型題）

A自身免疫性溶血性貧血

B缺鐵性貧血

C再生障礙性貧血

D巨幼細胞性貧血

E鐵粒幼細胞性貧血

［本題答案］B

29.男性，50歲，確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療。Hb±

升達135g/Lo為補充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯存量，需繼續(xù)給予小

劑量鐵劑。最能反映體內(nèi)貯存鐵的是下列何項實驗室檢查

（A1型題）

A血清鐵

B血清總鐵結(jié)合力

C血清鐵蛋白

D骨髓內(nèi)鐵粒幼細胞計數(shù)

E紅細胞內(nèi)游離原嚇琳測定

［本題答案］C

30.不符合IDA的實驗檢查結(jié)果是（A1型題）

A總鐵結(jié)合力增加

B骨髓外鐵染色示鐵消失

C轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降

D紅細胞游離原口卜咻下降

E形態(tài)學(xué)呈小細胞低色素性貧血

［本題答案］D

31.下列關(guān)于巨幼細胞性貧血敘述正確的是（A1型題）

A可出現(xiàn)異食癖，反甲等臨床癥狀象

B粒細胞出現(xiàn)巨形桿狀核和核分葉過多

C可見細胞漿發(fā)育落后于細胞核現(xiàn)象

D小細胞低色素性貧血

E骨髓象主要表現(xiàn)為粒細胞系的巨幼樣變

［本題答案］B

32.患者，女性，30歲，妊娠32周，平時有偏食習(xí)慣。近

因頭昏乏力就診,化驗:RBC1.6X107L,Hb62g/L,

MCV130fl（130urn3）,中性粒細胞有分葉過多現(xiàn)象，疑為

巨幼細胞性貧血。下列何項最有診斷意義（A1型題）

ARBC數(shù)減少比Hb下降明顯

BMCV,MCH增高

C周圍血全血細胞減少伴中性粒細胞分葉過多

D胃酸分泌量減少

E骨髓幼紅細胞巨幼樣變

［本題答案］E

33.患兒，10個月，人工喂養(yǎng)，面色蒼白，RBC2.1X10“/L,

血紅蛋白70g/L,紅細胞大小不等，以大紅細胞為主，中

性粒細胞分葉過多，5葉以上者〉5除骨髓中紅系增生活躍,

幼紅細胞呈老漿幼核改變。最大可能的診斷是（A1型題）

A巨幼細胞性貧血

B骨髓增生異常綜合征

C鐵粒幼細胞性貧血

D缺鐵性貧血

E生理性貧血

［本題答案］A

34.女性，40歲，確診為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療，血

紅蛋白恢復(fù)正常，為補充體內(nèi)應(yīng)有的鐵儲存量，需繼續(xù)給

予小劑量鐵劑，選擇下列哪一項實驗室檢查最能反映體內(nèi)

儲存鐵（A1型題）

A血清鐵

B血清鐵蛋白

C血清總鐵結(jié)合力

D骨髓內(nèi)鐵粒幼細胞計數(shù)

E紅細胞內(nèi)游離原口卜咻

［本題答案］B

35.人體缺鐵時，最早表現(xiàn)的是（A1型題）

AMCV變小

BMCH減低

C血清鐵降低

D血清總鐵結(jié)合力增高

E血清鐵蛋白降低

［本題答案］E

36.缺鐵性貧血的細胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為（A1型題）

A小細胞正色素性貧血

B小細胞低色素性貧血

C正細胞正色素性貧血

D大細胞低色素性貧血

E大細胞性貧血

［本題答案］B

37.缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別要點是（A1型題）

A血清鐵測定

B紅細胞內(nèi)游離原嚇琳測定

C小細胞低色素性貧血

D骨髓紅細胞內(nèi)鐵

E骨髓細胞外鐵

［本題答案］E

38.缺鐵性貧血與鐵粒幼細胞性貧血的鑒別要點是（A1

型題）

A血清總鐵結(jié)合力

B骨髓鐵染色

C紅細胞內(nèi)游離原葉琳測定

D血清鐵

EMCV、MCH、MCHC測定

［本題答案］B

39.貧血患者血片顯示紅細胞大小不等，中心淡染，血清

鐵飽和度16%,最可能的診斷是（A1型題）

A慢性感染性貧血

B鐵粒幼細胞性貧血

C再生障礙性貧血

D缺鐵性貧血

E自身免疫性溶血性貧血

［本題答案］D

40.男性，45歲，三年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近一年來

漸感頭暈，乏力，活動后心慌，常規(guī)檢驗，紅細胞1.4X

10l2/L,血紅蛋白55g/L,白細胞3.1X107L,血小板65

X107L,網(wǎng)織紅細胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%,

最可能的診斷是（A1型題）

A再生障礙性貧血

B缺鐵性貧血

C巨幼細胞性貧血

D骨髓病性貧血

E溶血性貧血

［本題答案］C

41.下列哪項符合巨幼細胞性貧血（A1型題）

A正細胞正色素性貧血

B細胞核發(fā)育落后于細胞漿

C細胞漿發(fā)育落后于細胞核

D細胞漿與細胞核同步發(fā)育

E小細胞低色素性貧血

［本題答案］B

42.下列哪項符合維生素匹的代謝理論（A1型題）

A每日約需100mg

B不耐熱，耐酸堿

C是DNA合成的必需營養(yǎng)素

D存在于綠葉蔬菜、水果中

E維生素即缺乏時，血內(nèi)四氫葉酸增多

［本題答案］C

43.不屬于紅細胞生成減少的貧血是（A1型題）

A營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

B缺鐵性貧血

C紅細胞酶缺陷性貧血

D鐵粒幼細胞貧血

E骨髓病性貧血

［本題答案］C

44.與巨幼細胞性貧血無關(guān)的是（A1型題）

A中性粒細胞核分葉增多

B中性粒細胞核左移

CMCV112-159fl

DMCH32?49Pg

EMCHCO.32-0.36

［本題答案］B

45.下列哪項不是缺鐵性貧血缺鐵早期的實驗室指標(biāo)（A1

型題）

A鐵粒幼細胞正常

B紅細胞形態(tài)正常

C血清鐵減少

D網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正常

E骨髓細胞外鐵正?；驕p少

［本題答案］C

46.某患者骨髓有核細胞分類示：原單核細胞77%,有核

紅6%,其他細胞17%,應(yīng)該診斷為（A1型題）

AMla

BM撲

CMk

DM5a

EM5b

［本題答案］D

47.下列哪一項用于慢性粒細胞白血?。–ML）細胞化學(xué)染

色（A1型題）

APOX

BACP

CNAP

DPOX、NAP

EPOX、ACP,NAP

［本題答案］C

48.下列哪一種現(xiàn)象暗示慢性粒細胞白血?。–ML）骨髓發(fā)

生纖維化（A1型題）

A巨核細胞減少

B見淚滴狀紅細胞

C有核紅細胞無或少見

DPh染色體陽性

EBCR-ABL融合基因陽性

［本題答案］B

49.多數(shù)情況下慢性粒細胞白血?。–ML）急變期下列哪項

受到抑制（Al型題）

A紅系、巨核系

B紅系、單核系

C紅系、淋系

D巨核系、單核系

E巨核系、淋系

［本題答案］A

50.下列哪一項屬于慢性淋巴細胞白血?。–LL）血象的晚

期表現(xiàn)（A1型題）

A紅細胞升高、血小板升高

B紅細胞減少、血小板升高

C紅細胞減少、血小板減少

D紅細胞升高、血小板減少

E以上都不是

［本題答案］C

51.下列哪一項與慢性淋巴細胞白血?。–LL）中淋巴細胞

的細胞化學(xué)染色相符合（A1型題）

APAS陽性、NAP積分增高

BPAS陽性、NAP積分降低

CPAS陰性、NAP積分增高

DPAS陰性、NAP積分降低

E以上都不是

［本題答案］A

52.下列哪一項能區(qū)別慢粒急變和急粒（A1型題）

A骨髓或外周血原始細胞＞10%

B嗜堿性粒細胞高于正常

C白血病裂孔明顯

DPh染色體陰性

E原始+早幼粒細胞（幼淋或幼單細胞）外周血達20%,骨

髓達30%

［本題答案］B

53.下列哪一項不屬于慢淋的診斷標(biāo)準(zhǔn)（A1型題）

A外周血白細胞〉10X109/L,淋巴細胞周5X109/L

B以幼稚淋巴細胞為主

C骨髓增生活躍或明顯活躍

D外周血淋巴細胞持續(xù)增高23個月（排除其它引起淋巴

細胞增多疾病）

E以上都不是

［本題答案］B

54.TCTP基因重排及整合的HTLV-1原病毒基因序列的檢

出是下列哪種血液病重要的確診依據(jù)（A1型題）

A急性淋巴細胞白血病

B慢性淋巴細胞白血病

C成人T細胞白血病

D幼淋巴細胞白血病

E急性非淋巴細胞白血病

［本題答案］C

55.ACP染色陽性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，見于下

列哪種白血?。ˋ1型題）

A急性淋巴細胞白血病

B慢性淋巴細胞白血病

C成人T細胞白血病

D幼淋巴細胞白血病

E多毛細胞白血病

［本題答案］E

56.多毛細胞白血病與慢性淋巴細胞白血病的細胞化學(xué)染

色鑒別在于（A1型題）

A前者POX陽性；后者POX陰性

B前者NAP陽性；后者NAP陰性

C前者ACP陽性；后者ACP陰性

D前者TRAP陽性；后者TRAP陰性

E前者SBB陽性；后者SBB陰性

［本題答案］D

57.小淋巴細胞在體外培養(yǎng)中經(jīng)下列哪種物質(zhì)作用后，可

轉(zhuǎn)入活化狀態(tài)（A1型題）

ALPS

B1640培養(yǎng)液

C植物血凝素

D秋水仙堿

E谷氨酰胺

［本題答案］C

58.在分離外周血或骨髓單個核細胞作免疫分型時，一般

選用比重為何種的淋巴細胞分離液（A1型題）

A1.075±0.001

B1.077±0.001

C1.078±0.001

D1.079±0.001

E1.080±0.001

［本題答案］B

59.通過腎上腺素激發(fā)試驗，可了解（A1型題）

A粒細胞儲備池的功能

B邊緣池粒細胞的數(shù)量

C粒細胞從邊緣池進入循環(huán)池的多少

D粒細胞循環(huán)池的數(shù)量

E對骨髓受損引起粒細胞減少的病人有診斷價值

［本題答案］C

60.在粒細胞研究時，下列哪種試驗可了解血液循環(huán)中細

胞池的大小及滯留時間（A1型題）

A潑尼松刺激試驗

B晁標(biāo)記脫氧胸昔測定

C腎上腺素激發(fā)試驗

D二異丙酯氟磷酸鹽標(biāo)記測定（DF32P）

E流式細胞儀檢測DNA合成及含量

［本題答案］D

61.成人T細胞白血病的外周血和骨髓中出現(xiàn)的典型細胞

是（A1型題）

A花細胞

B鏡影細胞

C多毛細胞

D異型淋巴細胞

E淋巴瘤細胞

［本題答案］A

62.關(guān)于多毛細胞白血?。℉CL）的敘述錯誤的是（A1型

題）

AHCL屬于慢性淋巴細胞增殖性疾病

BHCL來源于T細胞系

CHCL患者以中老年居多，男多于女

D“多毛細胞”為HCL的特征細胞

EHCL患者常有骨髓干抽現(xiàn)象

［本題答案］B

63.檢測白細胞功能的試驗主要有（A1型題）

A白細胞吞噬功能試驗

B血清溶菌酶活性試驗

C硝基四氮理藍還原試驗

D白細胞趨化試驗

E以上均包括

［本題答案］E

64.通過腎上腺素激發(fā)試驗，可了解（A1型題）

A粒細胞儲備池的功能

B邊緣池粒細胞的數(shù)量

C粒細胞從邊緣池進入循環(huán)池的多少

D粒細胞循環(huán)池的數(shù)量

E對骨髓受損引起粒細胞減少的病人有診斷價值

［本題答案］C

65.惡性淋巴瘤患者，下列哪個部位淋巴結(jié)腫大最常見

（A1型題）

A頸部

B腋下

C腹股溝

D耳后

E胴窩

［本題答案］A

66.惡性淋巴瘤主要根據(jù)有無哪種細胞分為兩大類疾病

（A1型題）

AR-S細胞

B異常組織細胞

C泡沫細胞

D火焰細胞

E淋巴瘤細胞

［本題答案］A

67.男性，21歲，吞咽困難伴發(fā)熱20天。體檢：淺表淋巴

結(jié)無腫大，肝、脾無腫大，胃鏡檢查食道及胃未見異常。

CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大及縱隔淋巴結(jié)腫大，肺等部位

無明顯異常。首先考慮下列哪種疾病可能（A1型

題）

A惡性組織細胞病

B惡性淋巴瘤

C食道癌

D食道炎

E結(jié)核

［本題答案］B

68.女性，52歲，因腎功能衰竭住院。血常規(guī)檢查三系減少，

骨髓檢查原漿細胞1%,幼漿細胞3%,成熟漿細胞3%,

漿系細胞明顯大小不一，其他血細胞無明顯異常。你認為

可能是什么疾?。ˋ1型題）

A反應(yīng)性漿細胞增多癥

B巨球蛋白血癥

C惡性淋巴瘤

D多發(fā)性骨髓瘤

E再生障礙性貧血

［本題答案］D

69.診斷真性紅細胞增多癥的女性患者，其血紅蛋白量要

求大于（A1型題）

A160g/L

B170g/L

C180g/L

D190g/L

E200g/L

［本題答案］B

70.女性，45歲，皮膚、臉部紫紅，并伴有頭暈、皮膚騷

癢，無心、肺疾病史。體檢：脾肋下3cm,肝肋下lcm0

檢驗：血紅蛋白185g/L,血小板432X109/L,白細胞14

X109/Lo首先考慮下列哪一種疾?。ˋ1型題）

A慢性粒細胞白血病

B原發(fā)性血小板增多癥

C繼發(fā)性血小板增多癥

D真性紅細胞增多癥

E繼發(fā)性紅細胞增多癥

［本題答案］D

71.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗是（A1型題）

ACT

B復(fù)鈣時間

CAPTT

DACT

EBT

［本題答案］C

72.APTT試驗中，加入白陶土的目的是（A1型題）

A激活因子刈或XI

B激活因子VID及（或）IX

C為凝血因子提供催化表面

D便于觀察血漿凝固的終點

E激活因子X

［本題答案］A

73.下列哪種說法不是APTT測定的臨床意義（A1型題）

AAPTT結(jié)果超過正常對照10s以上即為延長

B因子VD1、IX、XI缺乏時，APTT均縮短

C縮短可見于血栓性疾病及血栓前狀態(tài)

D血漿抗凝物質(zhì)增多，APTT延長

E纖維蛋白原及凝血酶原缺乏時，APTT延長

［本題答案］B

74.外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩檢試驗是（A1型題）

AAPTT

BPT

CBT

DTT

ECT

［本題答案］B

75.血漿PT延長，提示下列哪一組凝血因子缺陷（A1型

題）

A印、IX、XI

Bxi、xn、Xin

CI、II、TF、V

DV、VD、VIII

EI、II、V、W1

［本題答案］C

76.血漿復(fù)鈣時間延長，加正常新鮮血漿和正吸血漿均能

糾正，而正常血清不能糾正，可能缺乏的凝血因子是（A1

型題）

A因子VDI

B因子IX

C因子X

D因子XI

E因子刈

［本題答案］A

77.血漿PT時間延長，加入儲存血漿、正吸血漿可以糾正,

加入儲存血清不能糾正，可能缺乏的凝血因子是（A1

型題）

A因子I

B因子n

c因子v

D因子VII

E因子X

［本題答案］A

78.血漿PT時間延長，加正常血漿、正吸血漿可以糾正，

加儲存血清、儲存血漿不能糾正，可能缺乏的凝血因子是

（Al型題）

A子I

S-

子n

BS-

cS-子V

因

D子

ES-子VXD

79.下列哪種說法不符合PT的測定及臨床意義（A1型

題）

A超過正常3s以上或PTR超過正常范圍即為延長

B原發(fā)性纖溶亢進、肝病時PT延長

C血液中抗凝物質(zhì)增多，PT延長

DVitK缺乏時，PT延長

EDIC早期，PT延長

［本題答案］E

80.STGT試驗主要反映受檢血漿的下列哪一項的生成情況

（A1型題）

A凝血酶

B因子IXa、Villa、Ca2+、PF3復(fù)合物

C因子因子VHa、TF復(fù)合物

D因子Vila、TF、Ca2+復(fù)合物

E因子Xa、Va、Ca2+、PF3復(fù)合物

［本題答案］E

81.STGT試驗延長，用硫酸銀吸附血漿不能糾正，用正常

血漿及正常血清均能糾正，提示（A1型題）

A因子VDI缺乏

B因子IX缺乏

C因子XI缺乏

D因子刈缺乏

E血循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)

［本題答案］B

82.應(yīng)用凝固法測定血漿凝血因子II（H:c）、V（V:c）、

x（x：c）、vn（vn：c）的促凝活性，需下列哪一試驗作為基

礎(chǔ)方法（A1型題）

A凝血酶時間

B血漿凝血酶原時間

C血清凝血酶原時間

D蛭蛇毒時間

E蛭蛇毒復(fù)鈣時間

［本題答案］B

83.患者APTT及PT同時延長，提示下列哪一組凝血因子

有缺陷（A1型題）

A因子WKIX、XI

B因子ix、xi、xn

C因子PK、HMWK

D因子vn、TF

E因子X、V、II、I

［本題答案］E

84.血漿蛭蛇毒時間（RVVT）正常，血漿PT延長，提示（A1

型題）

A因子vn缺乏

B因子X缺乏

C因子VD和X缺乏

D因子VD和V缺乏

E因子vn和PF3缺乏

［本題答案］A

85.APTT延長而STGT正常，最可能的缺陷是（A1型題）

A因子n

B因子V

c因子vm

D因子IX

E因子X

［本題答案］A

86.下列哪種說法不符合抗凝血酶活性及抗原測定（A1

型題）

A待測標(biāo)本不宜用肝素抗凝

B發(fā)色底物法測AT活性，顯色的深淺與AT呈正相關(guān)

C抗原與活性同時下降為CRM-型AT缺乏癥

D抗原正常，活性下降為CRM+型AT缺乏癥

E待測標(biāo)本不宜反復(fù)凍融

［本題答案］B

87.血漿抗凝血酶水平增高，符合下列哪組疾病的診斷

（A1型題）

A肝功能障礙及肝臟疾病

B血栓前狀態(tài)和血栓性疾病

C血友病甲和血友病乙

DDIC、心肌梗死

E腎病綜合征

［本題答案］C

88.優(yōu)球蛋白溶解時間（ELT）測定，需將受檢血漿酸化（力口

入硼酸），其目的是（A1型題）

A沉淀血漿優(yōu)球蛋白

B去除纖溶抑制物

C使纖溶激活物與纖維蛋白原結(jié)合

D去除纖溶酶原及其激活物

E以上均是

［本題答案］B

89.下列情況下血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗（3P）可以

陰性，但除外（A1型題）

ADIC可以排除

BDIC進入晚期

C正常人

D原發(fā)性纖溶癥

E水浴溫度未達37C,或纖維蛋白原的含量過底

［本題答案］A

90.凝血酶時間縮短，常見于下列哪種情況（A1型題）

A含有肝素或類肝素抗凝物質(zhì)增多

B纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物增多

C纖維蛋白原含量減低

D巨球蛋白血癥

E肝臟病變

［本題答案］D

91.凝血酶時間延長，加甲苯胺蘭可以糾正，提示受檢標(biāo)

本的哪一項異常（A1型題）

A血漿纖維蛋白原含量減低

B有肝素或類肝素樣物質(zhì)存在

C纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物增多

D原發(fā)性纖溶

E肝臟病變

［本題答案］B

92.下列哪種說法不是凝血檢查的臨床意義（A1型題）

ATT延長，不被甲苯胺藍糾正，表示存在肝素樣抗凝物質(zhì)

BTT延長，可因FDP增多或纖維蛋白原減少

CTT延長，可見于AT活性明顯增高

D印:C增高主要見于高凝狀態(tài)和血栓性疾病。

E肝病時TT也可延長

［本題答案］A

93.下列哪個試驗在操作時不需加入Ca?'（Al型題）

ATT

BPT

CAPTT

DSTGT

ERVVT

［本題答案］A

94.纖溶活性增強的篩檢試驗最常用的是（A1型題）

AAPTT,PT

BBT、BPC

CD-D、FDP

DELT、TT

EBT、CT

［本題答案］C

95.血管性血友病的實驗室診斷，下列哪項最重要（A1

型題）

A血管性血友病因子相關(guān)抗原（vWF:Ag）

BSDS凝膠電泳檢出血管性血友病因子多聚體異常

C出血時間延長和血小板粘附率減低

DAPTT延長及因子VDI促凝活性減低

E血小板計數(shù)正常

［本題答案］B

96.鑒別血管性血友病和血友病A,下列哪項最重要（A1

型題）

A遺傳方式和臨床表現(xiàn)

BAPTT和因子VHI:C測定

C出血時間和血小板粘附試驗

DvWF:Ag和vWF多聚體分析

EPT和血小板計數(shù)

［本題答案］D

97.診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗應(yīng)選下列哪一項

（A1型題）

ACT

B復(fù)鈣時間

CAPTT

DBT

EPT

［本題答案］C

98.確定血友病的試驗，下列哪項最為重要（A1型題）

AAPTT

BPT

CSTGT及其糾正試驗

D凝血酶原消耗試驗及其糾正試驗

E凝血因子的促凝活性及抗原含量測定

［本題答案］E

99.vWF合成減少，而其多聚體結(jié)構(gòu)基本正常，見于（A1

型題）

AvWDI型

BvWDHA亞型

CvWDHB亞型

DvWDHM亞型

EVWDIIN亞型

［本題答案］A

100.下列哪一項與遺傳性因子XIII缺乏癥不相符（A1型

題）

A臨床有延遲性出癥狀

BAPTT和PT均正常

CBT正常

D血小板功能正常

E因子XIH:C增高

［本題答案］E

101.引起繼發(fā)性纖維蛋白溶解癥的原因是（A1型題）

A尿激酶、鏈激酶的應(yīng)用

Bt-PA或u-PA的含量增多

C因子刈激活，激肽釋放酶生成

DPAI增多或活性增高

Et-PA或u-PA的含量減低或功能減弱

［本題答案］C

102.診斷DIC可以選下列哪組作為篩選試驗（A1型題）

ABPC、BT、CT

BBPC、PT、纖維蛋白原測定

CTT、3P試驗和血清FDP測定

D優(yōu)球蛋白溶解時間、3P試驗和TT

EBPC、TT

［本題答案］B

103.下列哪項不在前DIC的診斷標(biāo)準(zhǔn)中（A1型題）

ATF活性陽性

BSFMC陽性或增高

CD-二聚體升高

DAT活性減低（低于60%）

E肝素治療無效

［本題答案］E

104.下列哪項不符合原發(fā)性纖溶亢進癥的實驗室檢查

（A1型題）

A血漿Fg含量明顯降低，ELT明顯縮縮短

B血、尿FDP明顯增高

C血漿PLG減低和（或）PL活性增高

Dt-PA或u-PA活性增高

E3P試驗陽性，D-二聚體增多

［本題答案］E

105.凝血時間延長的是（A1型題）

A血小板減少性紫瘢

B再生障礙性貧血

C血小板無力癥

D血友病

E注射維生素K

［本題答案］D

106.患者術(shù)后傷口滲血不止，臨床懷疑DIC,應(yīng)選擇下列

哪組篩選試驗（A1型題）

ABPC、血塊收縮、凝血時間

BPT、APTT、BPC

CBPC、PT、Fg測定

DCT、PT、APTT

EBT、CT、束臂試驗

［本題答案］C

107.血友病患者，VID:C為8%（正常對照為98%）,VDI:Ag

為10設(shè)（正常對照為100%）,可確診為（A1型題）

A輕型血友病A,CRM-

B輕型血友病A,CRM+

C中型血友病A,CRM-

D中型血友病A,CRM+

E重型血友病A,CRM+

［本題答案］A

108.血友病患者,VIII:C為0.5%（正常對照為98%）,VIII:Ag

為3%（正常對照為98%）,可確診為（A1型題）

A重型血友病A,CRM-

B重型血友病A,CRM+

C中型血友病A,CRM-

D中型血友病A,CRM+

E輕型血友病A,CRM-

［本題答案］B

109.下列哪種疾病凝血酶時間延長（A1型題）

AXI因子缺乏癥

BVD因子缺乏癥

C血友病A

DITP

E肝素治療

［本題答案］E

110.下列哪項不符合凝血檢查的臨床意義（A1型題）

A嚴(yán)重肝病時血漿凝血酶原時間延長

B血友病A時出血時間延長

CDIC時凝血酶時間延長

D原發(fā)性纖溶亢進癥時ELT延長

EXIII因子缺乏癥APTT延長

［本題答案］B

111.下列哪項符合凝血檢查的臨床意義（A1型題）

A過敏性紫瘢時APTT延長

B血友病A時凝血酶原時間延長

C原發(fā)性纖溶亢進癥時D-二聚體含量明顯增高

DVitK缺乏癥時出血時間延長

EITP凝血酶原消耗試驗異常

［本題答案］E

112.下列哪項不符合含因子VIB抑制劑血漿的檢驗結(jié)果

（A1型題）

AAPTT延長不被正常血漿所糾正

B因子vm：c、ix：c、xi：c水平正常

C延長的STGT不被正常血漿和正常血清糾正

D復(fù)鈣時間延長不被正常血漿糾正

E因子VIB抗體滴度增高

［本題答案］B

113.明確診斷依賴VitK因子缺乏癥必須進行下列試驗,

但除外（A1型題）

AAPTT、PT

B因子II:C水平測定

C因子VU:C測定

D因子IX:C測定

E因子X:C測定

［本題答案］A

114.下列哪項是正確的關(guān)于凝血因子的描述(A1型題)

A依賴維生素K的是因子II、VII、VIII、XI

B在血液凝固過程中起輔因子作用的是III、V、WI

C內(nèi)外凝血途徑形成凝血活酶，均需要VID因子的參與

D所有的凝血因子均來自血液

E血漿含量最高的凝血因子是凝血酶原

［本題答案］B

115.女性，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。

檢驗：外周血全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對計數(shù)15義

107L;分別在骼前上棘及骼后上棘進行骨髓穿刺，均有混

血，胸骨柄穿刺顯示有核細胞增生活躍，以晚幼紅及成

熟淋巴細胞為主，全片未見巨核細胞。最有可能的診斷

是：(A2型題)

A再生障礙性貧血

B骨髓纖維化

C白細胞不增多性白血病

DSLE

E巨幼細胞貧血

［本題答案］A

116.男性，35歲，頭暈乏力，貧血貌，反復(fù)皮膚瘀斑約1

年。半月來多次晨尿呈醬油色，住院治療。檢驗：血紅

蛋白45g/L,白細胞3.0X109/L,血小板32X107L,網(wǎng)

織紅細胞6%,周圍血涂片，晚幼紅細胞2/100白細胞；

血漿游離血紅蛋白280mg/L；骨髓涂片，有核細胞增生低

下，紅系占0.50(50%),未見巨核細胞。其可能的診斷

是(A2型題)

A再生障礙性貧血

B自身免疫性貧血

CPNH

DMDS

EAA-PNH綜合征

［本題答案］E

117.男性，22歲，反復(fù)鞏膜黃染4年。體檢：鞏膜輕度黃

染，肝肋下2cm,脾肋下3cm。檢驗：血紅蛋白75g/L,

白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞9%(0.09)；總膽紅

素34口mol/L,間接膽紅素28Umol/L,HBsAg(+)；Coombs

試驗(-)；紅細胞滲透脆性增加。最可能診斷(A2型題)

A先天性非溶血性黃疸

B遺傳性球形紅細胞增多癥

C慢性肝病性貧血

D珠蛋白生成障礙性貧血

E自身免疫性溶血性貧血

［本題答案］B

118.男性，12歲，反復(fù)發(fā)熱，深黃色尿3年。體檢：鞏膜

輕度黃染，脾肋下2.5cm.檢驗：血紅蛋白90g/L。網(wǎng)織

紅細胞11%（0.11）；血涂片示紅細胞呈小球形，中央蒼

白區(qū)消失；尿膽紅素（-），尿膽原強陽性；紅細胞滲透

脆性試驗正常，Rous試驗（-）。進一步應(yīng)選擇下列哪項

實驗室檢查確診（A2型題）

AHams試驗

B高鐵血紅蛋白還原試驗

C堿變性試驗

D自身溶血試驗

E冷熱溶血試驗

［本題答案］D

119.女性，45歲，腹瀉2天，自服吠喃哩酮（痢特靈）6

片，次日感畏寒、發(fā)熱、頭暈，醬油色尿。體檢：血紅

蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞15%；尿隱血陽性，高鐵血紅蛋

白還原試驗陽性，5年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過類似癥

狀，未治療，1周后自愈。最可能診斷是（A2型題）

AG6PD缺乏癥

B丙酮酸激酶缺乏癥

CPNH

D珠蛋白生成障礙性貧血

E藥物性自身免疫性溶血性貧血

［本題答案］A

120.男性，14歲，檢查發(fā)現(xiàn)貧血貌。血紅蛋白90g/L,脾

肋下4.5cm可及，無自覺癥狀。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)6.6%

周圍血片見較多靶形紅細胞；血清鐵1340ug/L；紅細胞

滲透脆性降低，此病例下列哪項檢查應(yīng)異常（A2型題）

A血清結(jié)合珠蛋白測定

BHam試驗

CCoombs試驗

D高鐵血紅蛋白還原試驗

E血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定

［本題答案］E

121.男性，30歲，黃疸貧血2年，偶見醬油色尿。體檢：

肝肋下剛及、質(zhì)軟、脾未及，淋巴結(jié)大。檢驗：紅細胞

3.0X107L,血紅蛋白71g/L,白細胞4.5X1O7L,血小

板8OX1O7L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)6.2%；總膽紅