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文檔簡介

病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):淋巴造血系統(tǒng)疾病試題

1、判斷題Burkitt淋巴瘤多見于老年人,與EB病毒有密切關(guān)系。

本題答案:錯(cuò)

2、單選男,10歲。3年前發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊伴發(fā)熱,抗感染治療無效,

近日感到呼吸困難。X線檢查示中縱隔增大。體格檢查:左頸部數(shù)個(gè)淋

巴結(jié)大,最大者L5cmxl.5cmxl.2cm,相互粘連。鏡下見濾泡消失,大

量較單一的腫瘤細(xì)胞彌漫性浸潤,瘤細(xì)胞呈圓形,與正常淋巴細(xì)胞的形

態(tài)相似,但體積稍大,可見較多的病理性核分裂像,被膜亦有浸潤。該

病的診斷應(yīng)為()

A.淋巴細(xì)胞白血病

B.霍奇金病

C.非霍奇金病

D.肺小細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移

E.以上都不是

本題答案:C

3、多選郎格漢斯細(xì)胞性組織細(xì)胞增生癥的病理形態(tài)特點(diǎn)包括0

A.胞質(zhì)豐富、有空泡

B.HLA-DR抗原陽性

C.胞質(zhì)內(nèi)有HX(birbeck顆粒)小體

D.CD1抗原陽性

E.核呈空泡狀

本題答案:A,C,D

4、多選白血病的分類依據(jù)是0

A.發(fā)病急緩及病程的長短

B.血內(nèi)白血病細(xì)胞的多少

C.血中幼稚白細(xì)胞分化的高低

D.淋巴結(jié)受累的情況

E.血中白細(xì)胞的類型

本題答案:A,B,C,E

5、單選預(yù)后較好的急性淋巴細(xì)胞性白血病的腫瘤細(xì)胞常起源于0

A.成熟T細(xì)胞

B.成熟B細(xì)胞

C.早B細(xì)胞

D.不成熟T細(xì)胞

E.早期前B細(xì)胞

本題答案:E

6、單選患者男性,12歲,鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大半年,持續(xù)低熱1月,體重下

降,臨床外周血中檢見淋巴母細(xì)胞,骨髓細(xì)胞中25%為淋巴母細(xì)胞。

主要病變不包括0

A.淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)為大小相似地腫瘤性濾泡取代

B.低倍鏡下,腫瘤細(xì)胞形態(tài)單一,呈彌漫性增生

C.腫瘤細(xì)胞稍大于小淋巴細(xì)胞

D.胞漿稀少,核圓或扭曲,染色質(zhì)勻細(xì)如粉塵樣

E.極易檢見核分裂像

本題答案:A

7、名詞解釋髓外造血(extramedullaryhemopoiesis)

解析:在疾病或骨髓代償功能不足時(shí),肝、脾、淋巴結(jié)等骨髓以外組織及器官恢

復(fù)胚胎時(shí)期的造血功能,則稱為髓外造血。

8、單選m期非霍奇金病的病變范圍為0

A.限于一個(gè)淋巴結(jié)

B.病變限于膈肌的一側(cè)

C.膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)、脾及鄰近器官均累及

D.限于結(jié)外一個(gè)器官

E.散到淋巴結(jié)外,累及一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官或組織

本題答案:C

9、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,

近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。

該腫瘤應(yīng)與以下哪種疾病慎重鑒別()

A.彌漫性大B細(xì)胞性淋巴瘤

B.濾泡性淋巴瘤

C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性未分化癌

D.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病

E.淋巴結(jié)重度反應(yīng)性濾泡增生

本題答案:E

10、單選患者男性,70歲,頸部,腋窩,腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大一年,

近期出現(xiàn)疲乏、厭食、消瘦等癥狀,入院體檢肝脾及淺表淋巴結(jié)均腫大。

在以下診斷中最可能的是0

A.套細(xì)胞淋巴瘤

B.免疫母細(xì)胞淋巴瘤

C.彌漫性大B細(xì)胞性淋巴瘤

D.小細(xì)胞性淋巴瘤

E.濾泡性淋巴瘤

本題答案:C

11、單通關(guān)于淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的敘述,正確的是()

A.各種損傷和刺激引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生使淋巴結(jié)腫

B.各種損傷或刺激引起B(yǎng)淋巴細(xì)胞反應(yīng)性增生,淋巴濾泡增量、增大,生發(fā)中

心擴(kuò)大

C.各種損傷或刺激引起T淋巴細(xì)胞增生,濾泡旁區(qū)淋巴細(xì)胞增多

D.淋巴組織增生,淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞

E.濾泡內(nèi)增生的細(xì)胞有一定的異型性

本題答案:A

12、單選圖霍奇金病鏡下觀,箭頭所指為腫瘤細(xì)胞。

該細(xì)胞多見于哪一類霍奇金病()

A.混合細(xì)胞型和結(jié)節(jié)硬化型

B.淋巴細(xì)胞為主型

C.混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞減少型

D.淋巴細(xì)胞減少型

E.結(jié)節(jié)硬化型

本題答案:C

13、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累

及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。

首先應(yīng)考慮何種疾病()

A.惡性淋巴瘤

B.B細(xì)胞淋巴瘤

C.T細(xì)胞性淋巴瘤

D.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

E.慢性淋巴結(jié)炎

本題答案:A

14、名詞解釋傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectiousmononucleosis)

解析:是青壯年人一種急性自限性疾病,由嗜B淋巴細(xì)胞的EB病毒引起。其特

征有:發(fā)熱、喉痛、全身淋巴結(jié)腫大;血中淋巴細(xì)胞增多,異型性;抗EB病毒

抗體滴度增加。

15、名詞解釋惡性淋巴瘤(malignantlymphoma)

解析:是起源于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴及其他組織具有淋巴細(xì)胞分化特點(diǎn)的惡性腫瘤。

16、單選關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞性白血病的淋巴結(jié),下述不正確的是()

A.瘤細(xì)胞浸潤包膜

B.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞

C.淋巴結(jié)切面上見大片壞死

D.淋巴結(jié)切面呈魚肉狀

E.腫大淋巴結(jié)常相互融合

本題答案:C

17、填空題急性白血病具有決定性診斷價(jià)值的是,慢性白血病時(shí),

重量可達(dá)5000克以上。

解析:骨髓穿刺;脾臟

18、多選急性白血病時(shí)周圍血象的表現(xiàn)常是0

A.半數(shù)患者白細(xì)胞不增多

B.其中有大量的原始和幼稚的白細(xì)胞

C.紅細(xì)胞總數(shù)多低于正常

D.血小板總數(shù)一般減少

E.早期即出現(xiàn)貧血

本題答案:A.C

19、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

D箭頭所指為。

A.白髓

B.紅髓

C.脾竇

D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘

E.脾小梁

本題答案:E

20、名詞解釋蕈樣霉菌病(mycosisfungoides)

解析:是原發(fā)于皮膚的T細(xì)胞性淋巴瘤,病變以真皮淺層血管周圍為主,有多數(shù)

瘤細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤,真皮內(nèi)瘤細(xì)胞常侵

入表皮,在表皮內(nèi)聚積成堆,形似小膿腫,稱為Pautrier微膿腫。

21、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

B箭頭所指為()

A.白髓

B.紅髓

C.脾竇

D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘

E.脾小梁

本題答案:A

22、單選關(guān)于急性白血病的骨髓組織的改變,下列說法不正確的是0

A.主要為原始細(xì)胞

B.巨核細(xì)胞增多

C.紅細(xì)胞系生成受抑制

D.成熟的白細(xì)胞數(shù)量不多

E.骨髓增生活躍

本題答案:B

23、名詞解釋霍奇金病(HodgkiMslymphoma)

解析:是一種特殊類型的惡性淋巴瘤,以腫瘤組織中找到R-S細(xì)胞為特征。

24、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累

及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。

如需明確診斷應(yīng)首選作何種檢查()

A.0T試驗(yàn)

B.乙肝六項(xiàng)

C.B超

D.頭頸部CT

E.淋巴結(jié)活檢

本題答案:E

25、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

E為。

A.皮質(zhì)區(qū)

B.副皮質(zhì)區(qū)

C.髓質(zhì)區(qū)

D.套區(qū)

E.生發(fā)中心

本題答案:D

26、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累

及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。

全面綜合考慮本病例,最終正確診斷為0

A.B細(xì)胞淋巴瘤

B.T細(xì)胞淋巴瘤

C.霍奇金病(結(jié)節(jié)硬化型)

D.霍奇金病(混合細(xì)胞型)

E.非霍奇金病

本題答案:D

27、單選多發(fā)生在青年婦女的霍奇金病是0

A.混合細(xì)胞型

B.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型

C.結(jié)節(jié)硬化型

D.淋巴細(xì)胞為主型

E.淋巴細(xì)胞減少型

本題答案:C

28、填空題慢性淋巴細(xì)胞性白血病是由來源的惡性稱度低的腫

瘤。

解析:成熟B細(xì)胞

29、多選多發(fā)性骨髓瘤時(shí)尿內(nèi)的本周蛋白是0

A.K鏈

B.a鏈

C.入鏈

D.丫鏈

E.M蛋白

本題答案:A.C

30>名詞解釋非霍奇金病(non-Hodgkin,slymphoma)

解析:是指除霍奇金病以外的原發(fā)于淋巴網(wǎng)狀組織的其他惡性淋巴瘤。

31、填空題惡性性巴瘤具有和的特性。

解析:多中心性發(fā)生;本系統(tǒng)內(nèi)蔓延擴(kuò)散

32、名詞解釋類白血病反應(yīng)(leukemoidreaction)

解析:由于嚴(yán)重的感染、某些惡性腫瘤、藥物中毒等,造成周圍血中白細(xì)胞數(shù)目

顯著增高,并有幼稚細(xì)胞出現(xiàn),稱為類白細(xì)胞反應(yīng)。

33、多選符合淋巴細(xì)胞為主型霍奇金病的特點(diǎn)為0

A.以成熟淋巴細(xì)胞增生為主

B.常伴壞死和纖維化

C.R-S細(xì)胞多不典型

D.預(yù)后較差

E.可伴有組織細(xì)胞增生

本題答案:A,B,C,E

34、單選霍奇金病患者易合并結(jié)核菌、真菌和某些病毒感染的原因是()

A.非特異性免疫功能降低

B.T細(xì)胞免疫功能降低

C.B細(xì)胞免疫功能降低

D.B、T細(xì)胞免疫功能降低

E.B、T細(xì)胞以及非特異性免疫功能降低

本題答案:B

35、單選急性、慢性粒細(xì)胞性白血病時(shí),在骨內(nèi)、骨膜下或其他器官內(nèi),

出現(xiàn)白血病細(xì)胞形成的瘤結(jié),該瘤為0

A.黃色瘤

B.白色瘤

C.棕色瘤

D.綠色瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

本題答案:D

36、單選非霍奇金病多發(fā)生于0

A.頸部淋巴結(jié)

B.縱隔淋巴結(jié)

C.腋下淋巴結(jié)

D.腸系膜淋巴結(jié)

E.腹膜后淋巴結(jié)

本題答案:A

37、單選在霍奇金病中,按其預(yù)后好壞排列順序依次為0

A.混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型

B.淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型

C.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型~淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型

D.淋巴細(xì)胞為主型->結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型

E.淋巴細(xì)胞消減型~淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型

本題答案:D

38、單選關(guān)于霍奇金病的特點(diǎn)下列說法正確的是0

A.細(xì)胞單一

B.首先累及深部淋巴結(jié)

C.病變先從一個(gè)淋巴結(jié)開始,逐漸向遠(yuǎn)處擴(kuò)散

D.多處淋巴結(jié)同時(shí)發(fā)生

E.以上都不是

本題答案:C

39、單選Burkitt淋巴瘤與下列哪種病毒有關(guān)()

A.EB病毒

B.麻疹病毒

C.皰疹病毒

D.腺病毒

E.HTLV-1

本題答案:A

40、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。

該腫瘤發(fā)生了何種分子遺傳學(xué)改變()

A.t(14;18)

B.t(4;18)

C.t(8;14)

D.t(16;12)

E.t(12;16)

本題答案:C

41、多選慢性粒細(xì)胞性白血病的特點(diǎn)有0

A.成年人多見

B.可發(fā)生急變

C.可合并血小板增多癥

D.細(xì)胞有特征性Phi染色體

E.瘤細(xì)胞多為幼稚或成熟粒細(xì)胞

本題答案:A,B,D,E

42、單選下列哪一個(gè)不是慢性淋巴細(xì)胞性白血病的特點(diǎn)0

A.由小淋巴細(xì)胞惡變而來

B.最后常發(fā)生急性變

C.惡變的B細(xì)胞無免疫功能

D.惡變的B細(xì)胞不能轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞

E.常有低球蛋白血癥

本題答案:B

43、單選患者,被貓抓傷小腿4周后,腹股溝淋巴結(jié)腫大,并伴發(fā)熱、不適、

頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)腫大,直徑達(dá)3cm。

發(fā)生于淋巴結(jié)外的惡性淋巴瘤約占全部惡性淋巴瘤的()

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

本題答案:D

44、單選女性,50歲,一個(gè)月來右頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,無痛,發(fā)熱,消瘦,

頸淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,并可見Reed-Sternberg細(xì)胞。

如需明確診斷首先應(yīng)繼續(xù)做的檢查是()

A.免疫組化

B.0T試驗(yàn)

C.乙肝六項(xiàng)

D.血常規(guī)及血培養(yǎng)

E.胸部X線片

本題答案:A

45、單選癌癥患者血液中發(fā)現(xiàn)了幼稚白細(xì)胞,說明此患者0

A.并發(fā)了白血病

B.已發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移

C.惡性程度高

D.已是晚期患者

E.是一種類白血病反應(yīng)

本題答案:E

46、單選女,40歲,乏力、消瘦數(shù)年。周圍血白細(xì)胞總數(shù)為llxlO/L,

其中可見少量原始粒細(xì)胞,診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。該患者的白血病

細(xì)胞作染色體分析,可能發(fā)現(xiàn)O

A.呈多倍體

B.染色體易位

C.染色體缺失

D.環(huán)狀染色體

E.以上都不是

本題答案:B

47、判斷題bcl-2是區(qū)別反應(yīng)性增生的濾泡和濾泡性淋巴瘤中腫瘤性濾

泡的有用標(biāo)記。

本題答案:對(duì)

48、多選符合Burkitt淋巴瘤的特點(diǎn)是0

A.多起源于淋巴結(jié)

B.與EB病毒感染有關(guān)

C.腫瘤細(xì)胞多樣性

D.可形成星空狀圖像

E.腫瘤由未分化T細(xì)胞構(gòu)成

本題答案:B,C,D

49、填空題惡性組織細(xì)胞增生癥依據(jù)瘤細(xì)胞分化程度,大致可分為

、、和四種。

解析:成熟型組織細(xì)胞;前組織細(xì)胞;異型組織細(xì)胞;異型多核巨細(xì)胞

50、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋

巴結(jié)活檢。

如為霍奇金病,常見的類型中通常哪一型預(yù)后最好()

A.淋巴細(xì)胞為主型

B.混合細(xì)胞型

C.淋巴細(xì)胞減少型

D.結(jié)節(jié)硬化型(富于細(xì)胞亞型)

E.結(jié)節(jié)硬化型(完全硬化亞型)

本題答案:A

51、多選Burkitt淋巴瘤的特點(diǎn)是0

A.滿天星現(xiàn)象

B.核分裂像少見

C.胞質(zhì)嗜派洛寧染色

D.與EB病毒有關(guān)

E.有明顯的地理分布

本題答案:A,C,D,E

52、多捻靠薯加部淋巴結(jié)腫大常應(yīng)考慮的疾病是0

A.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

B.嗜酸性肉芽腫

C.淋巴結(jié)結(jié)核

D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

E.惡性淋巴瘤

本題答案:A,B,C,D,E

53、名詞解釋毛細(xì)胞白血病(hairycellleukemia)

解析:是一種特殊類型的慢性白細(xì)胞,其特征是白細(xì)胞細(xì)胞邊緣有許多不規(guī)則纖

細(xì)的細(xì)長突起,形似絨毛,在電鏡下清晰可見,一般在光鏡下也可見到。

54、多選有關(guān)霍奇金病(HL)的敘述正確的是()

A.好發(fā)于淺淋巴結(jié)

B.病變往往從一個(gè)或一組淋巴結(jié)開始,有解剖規(guī)律地循淋巴道擴(kuò)散

C.以頸部淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)最為常見

D.原發(fā)于淋巴結(jié)外地HL極其少見

E.R-S細(xì)胞為特征性腫瘤細(xì)胞,己證實(shí)來源于T細(xì)胞

本題答案:A,B,C,D

55、名詞解釋R-S細(xì)胞(Reed-steinbergcell)

解析:是霍奇金病的診斷性細(xì)胞,體積大,胞漿豐富,雙色或嗜酸性,核大,雙

核或多核,核內(nèi)有一個(gè)大而嗜酸性的核仁,周圍有一透明暈。

56、多選

圖示淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,其中病變包括哪些0

A.淋巴濾泡增生,增大

B.可見較多的碎屑樣壞死病灶

C.副皮質(zhì)彌漫性增生

D.可見干酪樣壞死病灶

E.竇組織細(xì)胞增生

本題答案:A,C,E

57、單選關(guān)于骨嗜酸性肉芽腫的敘述,錯(cuò)誤的是0

A.是良性的局灶性病變

B.多見于女性成年人

C.病變一般局限于骨骼

D.X線檢查顯示孤立性溶骨性病變

E.多數(shù)預(yù)后良好,可自行消退

本題答案:B

58、填空題霍奇金病的組織學(xué)類型有、、、;

其中預(yù)后最差,女性最多見類型是,預(yù)后最好的為o

解析:淋巴細(xì)胞為主型;混合細(xì)胞型;淋巴細(xì)胞消減型;結(jié)節(jié)硬化型;淋巴細(xì)胞

消減型;結(jié)節(jié)硬化型;淋巴細(xì)胞為主型

59、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋

巴結(jié)活檢。

通常哪一型預(yù)后最差()

A.淋巴細(xì)胞為主型

B.混合細(xì)胞型

C.淋巴細(xì)胞減少型

D.結(jié)節(jié)硬化型(富于細(xì)胞亞型)

E.結(jié)節(jié)硬化型(完全硬化亞型)

本題答案:C

60、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋

巴結(jié)活檢。

A.霍奇金病(混合細(xì)胞型)

B.霍奇金?。馨图?xì)胞減少型)

C.霍奇金病(淋巴細(xì)胞為主型)

D.霍奇金?。ńY(jié)節(jié)硬化型)

E.非霍奇金病

本題答案:D

61、單選患者頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),可能性最小的疾病是0

A.惡性淋巴瘤

B.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.顱內(nèi)腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

本題答案:D

62、單選下列關(guān)于白血病患者血內(nèi)白細(xì)胞總數(shù)及其功能,敘述正確的是

0

A.數(shù)目一定多于正常,但其細(xì)胞的功能低于正常

B.數(shù)目多于或少于正常,其細(xì)胞的功能也低于正常

C.數(shù)目一定多于正常,其細(xì)胞功能也常于正常

D.數(shù)目可以少于正常,其細(xì)胞功能卻高于正常

E.可多于也可少于正常,但其細(xì)胞的功能則都高于正常

本題答案:B

63、填空題常見的溶血性貧血有、,其中前者的臨床主要

表現(xiàn)為,后者的臨床主要表現(xiàn)為o

解析:遺傳性球形細(xì)胞增多癥;自身免疫性溶血性貧血;溶血性黃疸;貧血和溶

64、填空題霍奇金病主要發(fā)生于淺表淋巴結(jié),以和最

常見。

解析:頸部淋巴結(jié);鎖骨上淋巴結(jié)

66、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累

及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。患者體重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。

淋巴結(jié)活檢鏡下如圖所示,應(yīng)考慮何種疾病()

B.B細(xì)胞淋巴瘤

C.T細(xì)胞性淋巴瘤

D.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

E.霍奇金病

本題答案:E

67、單選非郎格漢斯組織細(xì)胞起源的腫瘤是()

A.Letterer一Siwe綜合征

B.Hand-Shuller-Christian病

C.嗜酸性肉芽腫

D.惡性組織細(xì)胞型淋巴瘤

E.多灶性嗜酸性肉芽腫

本題答案:D

68、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。

鏡下觀如圖所示,以下敘述中錯(cuò)誤的是0

A.腫瘤由彌漫增生的中等大小淋巴樣細(xì)胞構(gòu)成

B.腫瘤細(xì)胞異型,中等大胞核,染色質(zhì)細(xì)致,核仁小

C.易見核分裂像

D.瘤細(xì)胞見散在巨噬細(xì)胞吞噬核碎片,形成“滿天星”圖像

E.可形成大量濾泡樣結(jié)構(gòu)

本題答案:E

69、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖所示,對(duì)皮質(zhì)區(qū)描述不正確的是0

A.皮質(zhì)區(qū)由大量淋巴濾泡構(gòu)成

B.淋巴濾泡主要由B淋巴細(xì)胞密集排列而成

C.淋巴濾泡套區(qū)主要由T淋巴細(xì)胞構(gòu)成

D.副皮質(zhì)區(qū)主要由T淋巴細(xì)胞構(gòu)成

E.髓質(zhì)區(qū)由髓索和髓竇構(gòu)成

本題答案:C

70、多選惡性組織細(xì)胞增生癥時(shí)可出現(xiàn)0

A.肝腫大

B.脾腫大

C.淋巴結(jié)腫大

D.骨髓巨核細(xì)胞減少

E.全血細(xì)胞增多

本題答案:A,B,C,D

71、單選關(guān)于淋巴瘤的敘述,錯(cuò)誤的是0

A.青少年多見,是兒童最常見的惡性腫瘤之一

B.肉眼呈結(jié)節(jié)狀,可有假包膜,切面呈“魚肉樣”

C.是原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤

D.分為霍奇金病、非霍奇金病和白血病三大類型

E.淋巴組織結(jié)構(gòu)破壞,瘤細(xì)胞彌漫分布,瘤細(xì)胞間可有網(wǎng)狀纖維穿插包繞

本題答案:D

72、單選患者,被貓抓傷小腿4周后,腹股溝淋巴結(jié)腫大,并伴發(fā)熱、不適、

頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)腫大,直徑達(dá)3cm。

主要病變特點(diǎn)為0

A.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,彌漫大細(xì)胞取代

B.淋巴濾泡及竇組織細(xì)胞增生,副皮質(zhì)區(qū)擴(kuò)大

C.中心化膿性肉芽腫形成

D.可見以干酪樣壞死為中心典型結(jié)核結(jié)節(jié)形成

E.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,單一形態(tài)大細(xì)胞彌漫分布,核染色質(zhì)細(xì),核分裂多見

本題答案:C

73、多選霍奇金病R-S細(xì)胞的特點(diǎn)有0

A.多核或雙核的瘤巨細(xì)胞

B.常見核分裂像

C.核大呈空泡,核仁明顯,周圍有透明暈

D.胞漿豐富,雙色或嗜酸性

E.染色質(zhì)常沿核膜聚集,核膜厚

本題答案:A,C,D,E

74、填空題造血系統(tǒng)包括和o

解析:造血器官;血液

75、單選下列哪個(gè)是B細(xì)胞來源的惡性淋巴瘤0

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.霍奇金病

C.蕈樣霉菌病

D.Burkitt淋巴瘤

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

本題答案:D

76、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,它的三大結(jié)構(gòu)組成區(qū)是()

A.套區(qū),明區(qū),暗區(qū)

B.皮質(zhì)區(qū),副皮質(zhì)區(qū),髓質(zhì)區(qū)

C.生發(fā)中心,套區(qū),副皮質(zhì)區(qū)

D.被膜,被膜下竇,淋巴濾泡

E.初級(jí)淋巴濾泡,次級(jí)淋巴濾泡,髓質(zhì)區(qū)

本題答案:B

77、單選關(guān)于類白血病反應(yīng)與白血病的鑒別,不正確的說法是0

A.類白血病反應(yīng)時(shí)粒細(xì)胞有中毒性改變,胞質(zhì)內(nèi)有中毒性顆粒和空泡

B.類白血病反應(yīng)時(shí)一般無明顯貧血和血小板減少

C.引起類白血病的原因去除,血象不恢復(fù)正常

D.類白血病反應(yīng)時(shí)中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性和糖原皆明顯增高

E.類白血病反應(yīng)時(shí)細(xì)胞內(nèi)不見Phi染色體

本題答案:C

78、問答題簡述所謂惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床病理特點(diǎn)。

解析:所謂惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床病理特點(diǎn)有:①是一種組織學(xué)上類似于組

織細(xì)胞及其前體細(xì)胞的惡性腫瘤性增生?。虎诓∽兎植继攸c(diǎn)是多中心性和不均一

性,主要侵犯淋巴造血系統(tǒng)的器官和組織,如淋巴結(jié)、脾、骨髓和肝臟等,同時(shí)

廣泛累及全身其他器官和組織,如肺、皮膚、消化道和軟組織等;③組織學(xué)的特

征性改變:具有組織細(xì)胞樣形態(tài)的增生的腫瘤細(xì)胞呈松散的浸潤,細(xì)胞大小不等,

形態(tài)變異大;受累的器官通常不形成大的腫塊,而是以彌漫性的間質(zhì)浸潤為主;

在淋巴結(jié)瘤細(xì)胞多浸潤于被膜下和髓質(zhì)淋巴竇,可逐漸浸潤至髓質(zhì)和皮質(zhì);在脾

臟瘤細(xì)胞主要浸潤紅髓;在肝臟瘤細(xì)胞主要在門管區(qū)和周圍的肝竇內(nèi)浸潤;在骨

髓瘤細(xì)胞多呈灶性分布;在皮膚瘤細(xì)胞多浸潤于真皮的附件周圍;④為一組在臨

床上可伴有或不伴有噬血細(xì)胞綜合征的、異質(zhì)性的、侵襲性或高度侵襲性的非霍

奇金病,其中有NK/T細(xì)胞淋巴瘤、外周大T細(xì)胞淋巴瘤、彌漫性大B細(xì)胞淋巴

瘤和間變性大細(xì)胞淋巴瘤,只有極少數(shù)的病例是真性組織細(xì)胞性腫瘤;⑤可發(fā)生

于任何年齡,以青壯年發(fā)病多見;男女之比約為2?3:1;⑥臨床表現(xiàn)的多樣性:

早期可表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦、全身淋巴結(jié)大、肝脾大和皮膚受累,晚

期可出現(xiàn)黃疸、貧血、白細(xì)胞和血小板減少,進(jìn)而出現(xiàn)多器官衰竭;⑦對(duì)治療反

應(yīng)差和預(yù)后不良:2/3的患者在診斷后1?6月內(nèi)死亡。

79、單選在結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病中不易見到的細(xì)胞是O

A.陷窩細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.幼稚的淋巴細(xì)胞

D.Reed-Stenlberg細(xì)胞

E.成纖維細(xì)胞

本題答案:C

80、3選下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.急性白血病外周血中白細(xì)胞可低于正常

B.急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽?/p>

C.急性白血病起病急

D.急性白血病骨髓中原始細(xì)胞超過30%

E.慢性白血病可發(fā)生急變

本題答案:B

81、填空題髓性白血病具有決定性診斷價(jià)值的是o

解析:骨髓穿刺

82、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,

近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。

病變淋巴結(jié)活檢如圖所示,應(yīng)首選的診斷是0

A.淋巴結(jié)反應(yīng)性濾泡增生

B.濾泡性淋巴瘤

C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性未分化癌

D.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病

E.彌漫性大B細(xì)胞性淋巴瘤

本題答案:B

83、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。

該腫瘤可能與哪種病原微生物感染有關(guān)()

A.HPV6/11型

B.HPV16/18型

C.EBV

D.HBV

E.黃曲霉菌

本題答案:C

84、多選符合多發(fā)性骨髓瘤特點(diǎn)的是0

A.起源于骨髓漿細(xì)胞

B.骨髓中可見大量幼稚漿細(xì)胞增生

C.患者血漿中出現(xiàn)高水平單克隆源性抗體

D.尿中本一周蛋白可呈陽性

E.是一種惡性腫瘤

本題答案:B,D,E

85、名詞解釋綠色瘤(chloroma)

解析:在骨髓的粒細(xì)胞白血病出現(xiàn)之前,在骨、眼眶、皮膚、淋巴結(jié)、胃腸道、

前列腺、睪丸、乳腺等處可出現(xiàn)局限性的原始粒細(xì)胞腫瘤,稱為綠色瘤(chloroma)o

瘤組織在新鮮時(shí)肉眼觀呈綠色。

86、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,

近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。

該類腫瘤惡性程度為()

A.低度惡性

B.高度惡性

C.中度惡性

D.良性

E.良惡性度不定

本題答案:A

87、單選變異型R-S細(xì)胞是0

A.Langerhans細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C.泡沫細(xì)胞

D.燕麥細(xì)胞

E.Anitschkow細(xì)胞

本題答案:B

88、問答題簡述霍奇金病的臨床分期。

解析:I期:病變局限于一組淋巴結(jié)或一個(gè)結(jié)外器官或部位;II期:病變局限于

膈肌同側(cè)的兩組或兩組以上的淋巴結(jié)或直接蔓延至一個(gè)結(jié)外器官或部位;III期:

累及膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)或再累及一個(gè)結(jié)外器官或部位或脾臟或兩者;IV:彌漫或

播散性累及一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官,如骨髓、消化道等。

89、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

A箭頭所指為0

B

A.白髓

B.紅髓

C.脾竇

D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘

E.脾小梁

本題答案:B

90、單選關(guān)于霍奇金病,有診斷意義的細(xì)胞是()

A.類上皮細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C.鏡影細(xì)胞

D.異物巨細(xì)胞

E.異型性組織細(xì)胞

本題答案:C

91、多選

關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的正確描述包括0

A.好發(fā)于50歲以上者

B.轉(zhuǎn)化為急性白血病者少見

C.B細(xì)胞起源居多

D.瘤細(xì)胞多為原始幼稚淋巴細(xì)胞

E.可表達(dá)CD19

本題答案:A,B,C,E

92、多選下列哪些是變異型的R-S細(xì)胞0

A.陷窩細(xì)胞

B.泡沫細(xì)胞

C.霍奇金細(xì)胞

D.鏡影細(xì)胞

E.爆米花細(xì)胞(popcomcell)

本題答案:A,C.E

93、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

C為()

A.皮質(zhì)區(qū)

B.副皮質(zhì)區(qū)

C.髓質(zhì)區(qū)

D.生發(fā)中心

E.套區(qū)

本題答案:C

94、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

D為。

A.皮質(zhì)區(qū)

B.生發(fā)中心

C.髓質(zhì)區(qū)

D.副皮質(zhì)區(qū)

E.套區(qū)

本題答案:B

95、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,

近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。

其免疫組化標(biāo)記主要特點(diǎn)為()

A.CD3、CD19,CD20、CD79a、bcl-2陽性

B.CD3、CD7、CD2、CDABE2,CD5陽性

C.CD3、CD4、CD20、CD79a、TdT陽性

D.CD15、CD3、CD68、MPO陽性

E.CD3、CD4、CD5、CD38、CD138陽性

本題答案:A

96、單選脾臟腫大癥狀在下列哪種疾病中表現(xiàn)尤為嚴(yán)重0

A.急性粒細(xì)胞性白血病

B.慢性粒細(xì)胞性白血病

C.急性淋巴細(xì)胞性白血病

D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

E.單核細(xì)胞性白血病

本題答案:B

97、多選關(guān)于惡性組織細(xì)胞增生癥下列說法正確的是0

A.主要侵犯淋巴結(jié)、肝、脾及骨髓

B.淋巴結(jié)內(nèi)瘤細(xì)胞浸潤于淋巴竇

C.脾內(nèi)瘤細(xì)胞主要浸潤白髓

D.骨髓內(nèi)瘤細(xì)胞多呈灶狀分布

E.一般至少有兩個(gè)以上不同器官和組織同時(shí)受累

本題答案:A,B,D,E

98、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累

及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。

該病最具有診斷意義的是()

A.正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,彌漫小淋巴細(xì)胞取代

B.肉芽腫樣結(jié)構(gòu)形成

C.雙核性R-S細(xì)胞及霍奇金細(xì)胞易見

D.大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

E.淋巴濾泡大量增生

本題答案:C

99、單選慢性白血病最大的危害性在于()

A.巨脾癥

B.慢性感染

C.慢性貧血

D.急性變

E.血小板增多

本題答案:D

100、單選關(guān)于NK/T細(xì)胞淋巴瘤的敘述,不正確的說法是()

A.為細(xì)胞毒性細(xì)胞來源的侵襲性腫瘤

B.絕大多數(shù)發(fā)生于淋巴結(jié)內(nèi)

C.與EB病毒高度相關(guān)

D.瘤細(xì)胞常呈CD45、CD3及CD56陽性表達(dá)

E.放射治療效果好,5年存活率達(dá)50%以上

本題答案:B

病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):淋巴造血系統(tǒng)疾病考試題

1、名詞解釋惡性淋巴瘤(malignantlymphoma)

解析:是起源于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴及其他組織具有淋巴細(xì)胞分化特點(diǎn)的惡性腫瘤。

2、單選患者男性,67歲,鼻塞,鼻蚓8個(gè)月,鼻腔鏡見鼻咽頂部黏膜粗糙,

觸之易出血。病理活檢鏡下觀如圖:腫瘤細(xì)胞彌漫性增生,瘤細(xì)胞形態(tài)單一,胞

漿少,核形不規(guī)則,染色質(zhì)粗而致密,核分裂像易見。免疫組化腫瘤細(xì)胞表達(dá)

CD20、CD79a、CD5、bcl-1陽性。綜合所見應(yīng)首先考慮何種疾?。ǎ?/p>

A.

B.套細(xì)胞淋巴瘤

C.濾泡性淋巴瘤

D.黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤

E.鼻咽癌

本題答案:B

3、填空題白血病是一種造血干細(xì)胞的惡性腫瘤,其特征為骨髓內(nèi)的

彌漫性增生取代了正常的骨髓組織,并常進(jìn)入,浸潤

、、等全身各組織和器官。其死亡率在兒童和青少

年的惡性腫瘤中占第位。

解析:白血病細(xì)胞;外周血液;肝臟;脾臟;淋巴結(jié);

4、單選白血病時(shí)骨髓的病變多以何處最重0

A.

BC.脛

D.指

E.掌

本題答案:C

5、單選下列哪一個(gè)不是慢性淋巴細(xì)胞性白血病的特點(diǎn)0

A.由小淋巴細(xì)胞惡變而來

B.最后常發(fā)生急性變

C.惡變的B細(xì)胞無免疫功能

D.惡變的B細(xì)胞不能轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞

E.常有低球蛋白血癥

本題答案:B

6、單選若患者全身淺表淋巴結(jié)腫大,縱隔增寬,CT顯示腹膜后有腫塊,

應(yīng)選擇何處淋巴結(jié)作病理診斷0

A.腹股溝淋巴結(jié)活檢

B.腋下淋巴結(jié)活檢

C.頸部淋巴結(jié)活檢

D.腹膜后淋巴結(jié)穿刺

E.縱隔淋巴結(jié)穿刺

本題答案:B

7、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,

近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。

該類腫瘤惡性程度為()

A.低度惡性

B.高度惡性

C.中度惡性

D.良性

E.良惡性度不定

本題答案:A

8、多選

圖示淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,其中病變包括哪些0

A.淋巴濾泡增生,增大

B.可見較多的碎屑樣壞死病灶

C.副皮質(zhì)彌漫性增生

D.可見干酪樣壞死病灶

E.竇組織細(xì)胞增生

本題答案:A,C,E

9、單選慢后林巴細(xì)胞性白血病好發(fā)于()

A.兒童

B.青少年

C.20歲?30歲

D.30歲?40歲

E.50歲以上

本題答案:E

10、單星在霍奇金病中,按其預(yù)后好壞排列順序依次為0

A.混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型

B.淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型

C.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型~淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型

D.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型f混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型

E.淋巴細(xì)胞消減型一淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型

本題答案:D

11、填空題惡性淋巴瘤的細(xì)胞起源可為多種,包括、和

解析:T細(xì)胞;B細(xì)胞;組織細(xì)胞型

12、單選患者男性,70歲,頸部,腋窩,腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大一年,

近期出現(xiàn)疲乏、厭食、消瘦等癥狀,入院體檢肝脾及淺表淋巴結(jié)均腫大。

該類腫瘤惡性程度為()

A.低度惡性(中位存活期4?6年)

B.高度惡性

C.中度惡性

D.良性

E.良惡性度不定

本題答案:A

13、多選濾泡性淋巴瘤的特點(diǎn)是0

A.多見于中年人

B.瘤細(xì)胞呈結(jié)節(jié)狀生長

C.瘤細(xì)胞主要為中心細(xì)胞和中心母細(xì)胞

D.預(yù)后較差

E.多數(shù)病例瘤細(xì)胞表達(dá)bcl-2蛋白

本題答案:A,D,E

14>名詞解釋綠色瘤(chloroma)

解析:在骨髓的粒細(xì)胞白血病出現(xiàn)之前,在骨、眼眶、皮膚、淋巴結(jié)、胃腸道、

前列腺、睪丸、乳腺等處可出現(xiàn)局限性的原始粒細(xì)胞腫瘤,稱為綠色瘤(chloroma)o

瘤組織在新鮮時(shí)肉眼觀呈綠色。

15、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋

巴結(jié)活檢。

鏡檢如圖所示,正確的診斷為0

A.霍奇金病(混合細(xì)胞型)

B.霍奇金?。馨图?xì)胞減少型)

C.霍奇金病(淋巴細(xì)胞為主型)

D.霍奇金?。ńY(jié)節(jié)硬化型)

E.非霍奇金病

本題答案:D

16、單選女性,50歲,一個(gè)月來右頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,無痛,發(fā)熱,消瘦,

頸淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,并可見Reed-Sternberg細(xì)胞。

如需明確診斷首先應(yīng)繼續(xù)做的檢查是()

A.免疫組化

B.0T試驗(yàn)

C.乙肝六項(xiàng)

D.血常規(guī)及血培養(yǎng)

E.胸部X線片

本題答案:A

17、單選急性、慢性粒細(xì)胞性白血病時(shí)一,在骨內(nèi)、骨膜下或其他器官內(nèi),

出現(xiàn)白血病細(xì)胞形成的瘤結(jié),該瘤為o

A.黃色瘤

B.白色瘤

C.棕色瘤

D.綠色瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

本題答案:D

18、填空題惡性淋巴瘤是原發(fā)于及的惡性腫瘤。組織學(xué)特

征有和兩大類。

解析:淋巴結(jié);淋巴結(jié)外淋巴組織;霍奇金病;非霍奇金病

19、單選患者頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),可能性最小的疾病是0

A.惡性淋巴瘤

B.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.顱內(nèi)腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

本題答案:D

20>名詞解釋傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectiousmononucleosis)

解析:是青壯年人一種急性自限性疾病,由嗜B淋巴細(xì)胞的EB病毒引起。其特

征有:發(fā)熱、喉痛、全身淋巴結(jié)腫大;血中淋巴細(xì)胞增多,異型性;抗EB病毒

抗體滴度增加。

21、單選陷窩細(xì)胞常見于霍奇金病的哪一類型0

A.淋巴細(xì)胞為主型

B.淋巴細(xì)胞減少型

C.結(jié)節(jié)硬化型

D.混合細(xì)胞型

E.以上都不是

本題答案:C

22、填空題R-S細(xì)胞來源于o

解析:淋巴細(xì)胞

23、名詞解釋鏡影細(xì)胞(mirrorimagecell)

解析:是霍奇金病的診斷性細(xì)胞,體積大,胞漿豐富,核大,雙葉核見于霍奇金

病,雙葉核的R-S細(xì)胞的兩葉核或多葉核,核仁大而嗜酸性,周圍有一透明暈,

空型者雙葉核面對(duì)面排列形成所謂鏡影細(xì)胞。

24、單選關(guān)于霍奇金病的特點(diǎn)下列說法正確的是0

A.細(xì)胞單一

B.首先累及深部淋巴結(jié)

C.病變先從一個(gè)淋巴結(jié)開始,逐漸向遠(yuǎn)處擴(kuò)散

D.多處淋巴結(jié)同時(shí)發(fā)生

E.以上都不是

本題答案:C

25、填空題霍奇金病的臨床表現(xiàn)最常見為o

解析:無痛性淋巴結(jié)腫大

26、單選非霍奇金病多發(fā)生于0

A.頸部淋巴結(jié)

B.縱隔淋巴結(jié)

C.腋下淋巴結(jié)

D.腸系膜淋巴結(jié)

E.腹膜后淋巴結(jié)

本題答案:A

27、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累

及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。

如需明確診斷應(yīng)首選作何種檢查()

A.0T試驗(yàn)

B.乙肝六項(xiàng)

C.B超

D.頭頸部CT

E.淋巴結(jié)活檢

本題答案:E

28、多選惡性組織細(xì)胞增生癥的特點(diǎn)是0

A.組織內(nèi)的細(xì)胞局部異常增生性惡性腫瘤

B.瘤細(xì)胞有吞噬現(xiàn)象,吞噬紅細(xì)胞的現(xiàn)象是該病的重要特征

C.腫瘤細(xì)胞內(nèi)非特異性酯酶、酸性磷酸酶和溶菌酶皆為陽性

D.較多見于兒童和青壯年,晚期可出現(xiàn)黃疸、貧血、白細(xì)胞和血小板減少

E.是一種進(jìn)行性、全身性的惡性程度高的腫瘤

本題答案:B,C,D,E

29、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,

近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。

其免疫組化標(biāo)記主要特點(diǎn)為()

A.CD3、CD19、CD20、CD79a、bcb2陽性

B.CD3、CD7、CD2,CDABE2、CD5陽性

C.CD3、CD4、CD20、CD79a、TdT陽性

D.CD15、CD3、CD68、MPO陽性

E.CD3、CD4、CD5、CD38、CD138陽性

本題答案:A

30、判斷題濾泡性淋巴瘤是來源于淋巴濾泡生發(fā)中心細(xì)胞的惰性B細(xì)

胞腫瘤。

本題答案:對(duì)

31、單選圖霍奇金病鏡下觀,箭頭所指為腫瘤細(xì)胞。

該細(xì)胞多見于哪一類霍奇金病()

A.混合細(xì)胞型和結(jié)節(jié)硬化型

B.淋巴細(xì)胞為主型

C.混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞減少型

D.淋巴細(xì)胞減少型

E.結(jié)節(jié)硬化型

本題答案:C

32、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。

該腫瘤可能與哪種病原微生物感染有關(guān)()

A.HPV6/11型

B.HPV16/18型

C.EBV

D.HBV

E.黃曲霉菌

本題答案:C

33、填空題慢性淋巴細(xì)胞性白血病是由來源的惡性稱度低的腫

瘤。

解析:成熟B細(xì)胞

34、多選符合淋巴細(xì)胞消減型霍奇金病的特點(diǎn)為0

A.淋巴細(xì)胞顯著減少

B.R-細(xì)胞少見

C.多見于老年患者

D.預(yù)后較好

E.此型最多見

本題答案:A,C

35、多或冠者頸部淋巴結(jié)腫大常應(yīng)考慮的疾病是0

A.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

B.嗜酸性肉芽腫

C.淋巴結(jié)結(jié)核

D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

E.惡性淋巴瘤

本題答案:A,B,C,D,E

36、名詞解釋陷窩細(xì)胞(lacunarcell)

解析:瘤細(xì)胞體積大,胞漿豐富、淡染,福爾馬林固定后胞漿收縮與周圍細(xì)胞之

間形成透明空隙,好似細(xì)胞位于陷窩內(nèi)。

37、問答題簡述所謂惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床病理特點(diǎn)。

解析:所謂惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床病理特點(diǎn)有:①是一種組織學(xué)上類似于組

織細(xì)胞及其前體細(xì)胞的惡性腫瘤性增生病;②病變分布特點(diǎn)是多中心性和不均一

性,主要侵犯淋巴造血系統(tǒng)的器官和組織,如淋巴結(jié)、脾、骨髓和肝臟等,同時(shí)

廣泛累及全身其他器官和組織,如肺、皮膚、消化道和軟組織等;③組織學(xué)的特

征性改變:具有組織細(xì)胞樣形態(tài)的增生的腫瘤細(xì)胞呈松散的浸潤,細(xì)胞大小不等,

形態(tài)變異大;受累的器官通常不形成大的腫塊,而是以彌漫性的間質(zhì)浸潤為主;

在淋巴結(jié)瘤細(xì)胞多浸潤于被膜下和髓質(zhì)淋巴竇,可逐漸浸潤至髓質(zhì)和皮質(zhì);在脾

臟瘤細(xì)胞主要浸潤紅髓;在肝臟瘤細(xì)胞主要在門管區(qū)和周圍的肝竇內(nèi)浸潤;在骨

髓瘤細(xì)胞多呈灶性分布;在皮膚瘤細(xì)胞多浸潤于真皮的附件周圍;④為一組在臨

床上可伴有或不伴有噬血細(xì)胞綜合征的、異質(zhì)性的、侵襲性或高度侵襲性的非霍

奇金病,其中有NK/T細(xì)胞淋巴瘤、外周大T細(xì)胞淋巴瘤、彌漫性大B細(xì)胞淋巴

瘤和間變性大細(xì)胞淋巴瘤,只有極少數(shù)的病例是真性組織細(xì)胞性腫瘤;⑤可發(fā)生

于任何年齡,以青壯年發(fā)病多見;男女之比約為2?3:1;⑥臨床表現(xiàn)的多樣性:

早期可表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦、全身淋巴結(jié)大、肝脾大和皮膚受累,晚

期可出現(xiàn)黃疸、貧血、白細(xì)胞和血小板減少,進(jìn)而出現(xiàn)多器官衰竭;⑦對(duì)治療反

應(yīng)差和預(yù)后不良:2/3的患者在診斷后1?6月內(nèi)死亡。

38、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

B箭頭所指為()

A.白髓

B.紅髓

C.脾竇

D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘

E.脾小梁

本題答案:A

39、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累

及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。患者體重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。

全面綜合考慮本病例,最終正確診斷為。

A.B細(xì)胞淋巴瘤

B.T細(xì)胞淋巴瘤

C.霍奇金?。ńY(jié)節(jié)硬化型)

D.霍奇金病(混合細(xì)胞型)

E.非霍奇金病

本題答案:D

40、單選一患者頸部淋巴結(jié)腫大,直徑達(dá)3cm,活檢如圖所示,淋巴濾泡彌漫

增生,濾泡間小動(dòng)脈增生、透明變性,并長入濾泡中心內(nèi);生發(fā)中心內(nèi)小動(dòng)脈內(nèi)

皮細(xì)胞腫脹,管壁內(nèi)均質(zhì)、紅染物質(zhì)呈同心圓狀沉積。應(yīng)首先考慮何種疾病O

A.反應(yīng)性濾泡增生

B.濾泡性淋巴瘤

C.巨大淋巴結(jié)增生癥

D.套細(xì)胞淋巴瘤

E.胸腺瘤

本題答案:C

41、多選霍奇金病發(fā)展過程中類型轉(zhuǎn)變正確的是()

A.混合細(xì)胞型一結(jié)節(jié)硬化型

B.淋巴細(xì)胞為主型一混合細(xì)胞型

C.淋巴細(xì)胞消減型一結(jié)節(jié)硬化型

D.混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型

E.淋巴細(xì)胞消減型一淋巴細(xì)胞為主型

本題答案:B.D

42、單選關(guān)于類白血病反應(yīng)與白血病的鑒別,不正確的說法是()

A.類白血病反應(yīng)時(shí)粒細(xì)胞有中毒性改變,胞質(zhì)內(nèi)有中毒性顆粒和空泡

B.類白血病反應(yīng)時(shí)一般無明顯貧血和血小板減少

C.引起類白血病的原因去除,血象不恢復(fù)正常

D.類白血病反應(yīng)時(shí)中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性和糖原皆明顯增高

E.類白血病反應(yīng)時(shí)細(xì)胞內(nèi)不見Phi染色體

本題答案:C

43、單選正常淋巴結(jié)組織結(jié)構(gòu)如圖所示,不正確的敘述為()

A.淋巴結(jié)由淋巴細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞構(gòu)成

B.淋巴細(xì)胞又稱免疫活性細(xì)胞

C.網(wǎng)狀細(xì)胞又稱免疫輔佐細(xì)胞

D.網(wǎng)狀細(xì)胞在演變、分化過程中不會(huì)異常增生形成腫瘤

E.淋巴細(xì)胞在演變、分化過程中會(huì)發(fā)生突變而形成腫瘤

本題答案:D

44、單選圖霍奇金病鏡下觀,箭頭所指為腫瘤細(xì)胞。

相應(yīng)名稱是()

B.霍奇金細(xì)胞(又稱H細(xì)胞)

C.L&H細(xì)胞(又稱爆米花細(xì)胞)

D.陷窩細(xì)胞(又稱L細(xì)胞)

E.多核性R-S細(xì)胞(又稱巨大R-S細(xì)胞)

本題答案:A

45、多選霍奇金病R-S細(xì)胞的特點(diǎn)有0

A.多核或雙核的瘤巨細(xì)胞

B.常見核分裂像

C.核大呈空泡,核仁明顯,周圍有透明暈

D.胞漿豐富,雙色或嗜酸性

E.染色質(zhì)常沿核膜聚集,核膜厚

本題答案:A,C,D,E

46、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累

及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。患者體重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。

進(jìn)一步確診需做免疫組化標(biāo)記,腫瘤細(xì)胞表達(dá)()

A.CD20、CD79a、CD68陽性,CK陰性

B.CD15、CD30、CD25、LCA陽性,CD3、CD45R0陰性

C.CD3、CD45R0、LCA陽性,CD15、CD30、CD25陰性

D.CD20、CD79a、CD68陰性,CK、EMA陽性

E.CD20、CD3、CD30、CD68陽性,LCA陰性

本題答案:B

47、單選非郎格漢斯組織細(xì)胞起源的腫瘤是()

A.Letterer—Siwe綜合征

B.Hand一Shu11er一Christian病

C.嗜酸性肉芽腫

D.惡性組織細(xì)胞型淋巴瘤

E.多灶性嗜酸性肉芽腫

本題答案:D

48>名詞解釋毛細(xì)胞白血病(hairycellleukemia)

解析:是一種特殊類型的慢性白細(xì)胞,其特征是白細(xì)胞細(xì)胞邊緣有許多不規(guī)則纖

細(xì)的細(xì)長突起,形似絨毛,在電鏡下清晰可見,一般在光鏡下也可見到。

49、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

D為()

A.皮質(zhì)區(qū)

B.生發(fā)中心

C.髓質(zhì)區(qū)

D.副皮質(zhì)區(qū)

E.套區(qū)

本題答案:B

50>名詞解釋霍奇金病(Hodgkirfslymphoma)

解析:是一種特殊類型的惡性淋巴瘤,以腫瘤組織中找到R-S細(xì)胞為特征。

51、單選"滿天星"圖像是下列哪種疾病的病變特點(diǎn)()

A.皮膚T細(xì)胞型淋巴瘤

B.淋巴母細(xì)胞型淋巴瘤

C.組織細(xì)胞型淋巴瘤

D.Burkitt淋巴瘤

E.霍奇金病

本題答案:D

52、名詞解釋R-S細(xì)胞(Reed-steinbergcell)

解析:是霍奇金病的診斷性細(xì)胞,體積大,胞漿豐富,雙色或嗜酸性,核大,雙

核或多核,核內(nèi)有一個(gè)大而嗜酸性的核仁,周圍有一透明暈。

53、單選女性,50歲,一個(gè)月來右頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,無痛,發(fā)熱,消瘦,

頸淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,并可見Reed-Sternberg細(xì)胞。

HE染色切片如圖所示,應(yīng)首先考慮何種疾病0

*

“割

A.頸淋巴結(jié)結(jié)核

B.胃癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.肺癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.惡性淋巴瘤

E.頸淋巴結(jié)慢性炎

本題答案:D

54、單選關(guān)于急性彌漫性Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥(Letterer-Siwe

病)的敘述,不正確的是0

A.多見于2歲以下的嬰幼兒

B.病情進(jìn)展迅速,患兒常死于繼發(fā)性感染

C.最常累及皮膚、骨和淋巴結(jié)

D.多數(shù)增生的細(xì)胞分化很差

E.肝、脾、淋巴結(jié)大

本題答案:D

55、單選霍奇金病患者易合并結(jié)核菌、真菌和某些病毒感染的原因是()

A.非特異性免疫功能降低

B.T細(xì)胞免疫功能降低

C.B細(xì)胞免疫功能降低

D.B、T細(xì)胞免疫功能降低

E.B、T細(xì)胞以及非特異性免疫功能降低

本題答案:B

56、填空題急性白血病具有決定性診斷價(jià)值的是,慢性白血病時(shí),

重量可達(dá)5000克以上。

解析:骨髓穿刺;脾臟

57、名詞解釋髓樣腫瘤(myeloidneoplasms)

解析:骨髓中的多能干細(xì)胞可以向髓細(xì)胞、淋巴細(xì)胞兩個(gè)方向分化。向髓細(xì)胞分

化方向克隆性增生的形成粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞和單核細(xì)胞系統(tǒng)的白血病,

統(tǒng)稱為髓樣腫瘤。

58、單選預(yù)后較好的急性淋巴細(xì)胞性白血病的腫瘤細(xì)胞常起源于0

A.成熟T細(xì)胞

B.成熟B細(xì)胞

C.早B細(xì)胞

D.不成熟T細(xì)胞

E.早期前B細(xì)胞

本題答案:E

59、填空題Burkitt淋巴瘤好發(fā)于、、和

解析:面骨;頜骨;腹腔器官;中樞神經(jīng)系統(tǒng)

60、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖所示,對(duì)皮質(zhì)區(qū)描述不正確的是()

A.皮質(zhì)區(qū)由大量淋巴濾泡構(gòu)成

B.淋巴濾泡主要由B淋巴細(xì)胞密集排列而成

C.淋巴濾泡套區(qū)主要由T淋巴細(xì)胞構(gòu)成

D.副皮質(zhì)區(qū)主要由T淋巴細(xì)胞構(gòu)成

E.髓質(zhì)區(qū)由髓索和髓竇構(gòu)成

本題答案:C

61、填空題常見的溶血性貧血有、,其中前者的臨床主要

表現(xiàn)為,后者的臨床主要表現(xiàn)為o

解析:遺傳性球形細(xì)胞增多癥;自身免疫性溶血性貧血;溶血性黃疸;貧血和溶

62、單選綠色瘤可伴有0

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病

D.慢性淋巴細(xì)胞白血病

E.急性單核細(xì)胞白血病

本題答案:A

63、名詞解釋非霍奇金病(non-Hodgkin,slymphoma)

解析:是指除霍奇金病以外的原發(fā)于淋巴網(wǎng)狀組織的其他惡性淋巴瘤。

64、填空題造血器官有、、和o

解析:肝;骨髓;脾;淋巴結(jié)

65、單選霍奇金病最常發(fā)生的部位是0

A.腋下淋巴結(jié)

B.縱隔淋巴結(jié)

C.腹膜后淋巴結(jié)

D.腹股溝淋巴結(jié)

E.頸部淋巴結(jié)

本題答案:E

66、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

D箭頭所指為()

A.白髓

B.紅髓

C.脾竇

D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘

E.脾小梁

本題答案:E

67、單選所謂臨塑荷載,就是指:

A.地基土中出現(xiàn)連續(xù)滑動(dòng)面時(shí)的荷載

B.基礎(chǔ)邊緣處土體將發(fā)生剪切破壞時(shí)的荷載

C.地基土中即將發(fā)生整體剪切破壞時(shí)的荷載

D.地基土中塑性區(qū)深度達(dá)到某一數(shù)值時(shí)的荷載

本題答案:B

本題解析:地基臨塑荷載是指基礎(chǔ)邊緣處土體將發(fā)生剪切破壞時(shí)的荷載;極限荷

載是指地基土中即將發(fā)生整體剪切破壞時(shí)的荷載;界限荷載是指地基土中塑性區(qū)

深度達(dá)到某一數(shù)值時(shí)的荷載。

68、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。

該腫瘤發(fā)生了何種分子遺傳學(xué)改變()

A.t(14;18)

B.t(4;18)

C.t(8;14)

D.t(16;12)

E.t(12;16)

本題答案:C

69、單選患者男性,70歲,頸部,腋窩,腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大一年,

近期出現(xiàn)疲乏、厭食、消瘦等癥狀,入院體檢肝脾及淺表淋巴結(jié)均腫大。

淋巴結(jié)活檢鏡下觀如圖所示,有關(guān)病變不正確的描述為0

A.正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失

B.似“正?!钡男×馨图?xì)胞成片、彌漫浸潤

C.可見大量核分裂像

D.一般很少見核分裂像

E.腫瘤細(xì)胞間常見散在的前淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞樣免疫母細(xì)胞

本題答案:C

70、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。

鏡下觀如圖所示,以下敘述中錯(cuò)誤的是0

A.腫瘤由彌漫增生的中等大小淋巴樣細(xì)胞構(gòu)成

B.腫瘤細(xì)胞異型,中等大胞核,染色質(zhì)細(xì)致,核仁小

C.易見核分裂像

D.瘤細(xì)胞見散在巨噬細(xì)胞吞噬核碎片,形成“滿天星”圖像

E.可形成大量濾泡樣結(jié)構(gòu)

本題答案:E

71、名詞解釋白血病(leukemia)

解析:是一種造血組織的惡性腫瘤增生性疾病,異常白細(xì)胞在造血器官中無限制

增生,常侵入髓外組織及外周血液。

72、多選慢性粒細(xì)胞性白血病的特點(diǎn)有0

A.成年人多見

B.可發(fā)生急變

C.可合并血小板增多癥

D.細(xì)胞有特征性Phi染色體

E.瘤細(xì)胞多為幼稚或成熟粒細(xì)胞

本題答案:A,B,D,E

73、單選癌癥患者血液中發(fā)現(xiàn)了幼稚白細(xì)胞,說明此患者()

A.并發(fā)了白血病

B.已發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移

C.惡性程度高

D.已是晚期患者

E.是一種類白血病反應(yīng)

本題答案:E

74、單選患者男性,70歲,頸部,腋窩,腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大一年,

近期出現(xiàn)疲乏、厭食、消瘦等癥狀,入院體檢肝脾及淺表淋巴結(jié)均腫大。

在以下診斷中最可能的是()

A.套細(xì)胞淋巴瘤

B.免疫母細(xì)胞淋巴瘤

C.彌漫性大B細(xì)胞性淋巴瘤

D.小細(xì)胞性淋巴瘤

E.濾泡性淋巴瘤

本題答案:C

75、填空題霍奇金病的組織學(xué)類型有、、、;

其中預(yù)后最差,女性最多見類型是,預(yù)后最好的為。

解析:淋巴細(xì)胞為主型;混合細(xì)胞型;淋巴細(xì)胞消減型;結(jié)節(jié)硬化型;淋巴細(xì)胞

消減型;結(jié)節(jié)硬化型;淋巴細(xì)胞為主型

76、單選脾臟腫大癥狀在下列哪種疾病中表現(xiàn)尤為嚴(yán)重0

A.急性粒細(xì)胞性白血病

B.慢性粒細(xì)胞性白血病

C.急性淋巴細(xì)胞性白血病

D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

E.單核細(xì)胞性白血病

本題答案:B

77、名詞解釋Burkitt淋巴瘤(Burkitt'slymphoma)

解析:一種可能來源于濾泡生發(fā)中心細(xì)胞的高度惡性的B淋巴細(xì)胞腫瘤;多見于

兒童和青年人,常位于頜骨、顱骨、面骨、腹腔器官和中樞神經(jīng)系統(tǒng);非洲地區(qū)

多見;滿天星圖像;發(fā)生與第8染色體上的c-myc基因有關(guān)的易位,最常見的是

t(8;14)o

78、單選關(guān)于NK/T細(xì)胞淋巴瘤的敘述,不正確的說法是()

A.為細(xì)胞毒性細(xì)胞來源的侵襲性腫瘤

B.絕大多數(shù)發(fā)生于淋巴結(jié)內(nèi)

C.與EB病毒高度相關(guān)

D.瘤細(xì)胞常呈CD45、CD3及CD56陽性表達(dá)

E.放射治療效果好,5年存活率達(dá)50%以上

本題答案:B

79、單選關(guān)于白血病時(shí)白細(xì)胞在心、腎等器官中的浸潤的特點(diǎn),下述正

確的是()

A.是很少見到的現(xiàn)象

B.常形成瘤結(jié),原組織結(jié)構(gòu)明顯破壞

C.常不形成瘤結(jié),但原組織結(jié)構(gòu)明顯破壞消失

D.常形成瘤結(jié),但原組織結(jié)構(gòu)常沒有明顯破壞

E.常不形成瘤結(jié),原組織結(jié)構(gòu)常沒有明顯破壞

本題答案:E

80、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。

B為()

A.皮質(zhì)區(qū)

B.副皮質(zhì)區(qū)

C.髓質(zhì)區(qū)

D.生發(fā)中心

E.套區(qū)

本題答案:A

81、單選關(guān)于骨嗜酸性肉芽腫的敘述,錯(cuò)誤的是0

A.是良性的局灶性病變

B.多見于女性成年人

C.病變一般局限于骨骼

D.X線檢查顯示孤立性溶骨性病變

E.多數(shù)預(yù)后良好,可自行消退

本題答案:B

82、單選患者,被貓抓傷小腿4周后,腹股溝淋巴結(jié)腫大,并伴發(fā)熱、不適、

頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)腫大,直徑達(dá)3cm。

鏡檢如圖所示,應(yīng)首先考慮何種疾病0

B.B細(xì)胞淋巴瘤

C.T細(xì)胞性淋巴瘤

D.貓抓病淋巴結(jié)炎

E.淋巴結(jié)結(jié)核

本題答案:D

83、單選患者男性,12歲,鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大半年,持續(xù)低熱1月,體重下

降,臨床外周血中檢見淋巴母細(xì)胞,骨髓細(xì)胞中25%為淋巴母細(xì)胞。

淋巴結(jié)活檢,鏡下觀如圖所示,正確的診斷是0

B.濾泡性淋巴瘤

C.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤/急性淋巴母細(xì)胞白血病

D.B小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤

E.非特異性外周T細(xì)胞性淋巴瘤

本題答案:C

84、單選下列屬于T細(xì)胞性淋巴瘤的惡性腫瘤是()

A.淋巴漿細(xì)胞型淋巴瘤

B.蕈樣霉菌病/Sezary綜合征

C.濾泡型淋巴瘤

D.套細(xì)胞淋巴瘤

E.綠色瘤

本題答案:B

85、單選男,10歲。3年前發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊伴發(fā)熱,抗感染治療無效,

近日感到呼吸困難。X線檢查示中縱隔增大。體格檢查:左頸部數(shù)個(gè)淋

巴結(jié)大,最大者1.5cmxl.5cmxl.2cm,相互粘連。鏡下見濾泡消失,大

量較單一的腫瘤細(xì)胞彌漫性浸潤,瘤細(xì)胞呈圓形,與正常淋巴細(xì)胞的形

態(tài)相似,但體積稍大,可見較多的病理性核分裂像,被膜亦有浸潤。該

病的診斷應(yīng)為()

A.淋巴細(xì)胞白血病

B.霍奇金病

C.非霍奇金病

D.肺小細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移

E.以上都不是

本題答案:C

86、單選淋巴細(xì)胞是免疫活性細(xì)胞,以下哪種細(xì)胞不屬于其中()

A.B細(xì)胞

B.T細(xì)胞

C.K細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.單核巨噬細(xì)胞

本題答案:E

87、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋

巴結(jié)活檢。

通常哪一型預(yù)后最差()

A.淋巴細(xì)胞為主型

B.混合細(xì)胞型

C.淋巴細(xì)胞減少型

D.結(jié)節(jié)硬化型(富于細(xì)胞亞型)

E.結(jié)

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