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文檔簡介
病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):淋巴造血系統(tǒng)疾病試題
1、判斷題Burkitt淋巴瘤多見于老年人,與EB病毒有密切關(guān)系。
本題答案:錯(cuò)
2、單選男,10歲。3年前發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊伴發(fā)熱,抗感染治療無效,
近日感到呼吸困難。X線檢查示中縱隔增大。體格檢查:左頸部數(shù)個(gè)淋
巴結(jié)大,最大者L5cmxl.5cmxl.2cm,相互粘連。鏡下見濾泡消失,大
量較單一的腫瘤細(xì)胞彌漫性浸潤,瘤細(xì)胞呈圓形,與正常淋巴細(xì)胞的形
態(tài)相似,但體積稍大,可見較多的病理性核分裂像,被膜亦有浸潤。該
病的診斷應(yīng)為()
A.淋巴細(xì)胞白血病
B.霍奇金病
C.非霍奇金病
D.肺小細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移
E.以上都不是
本題答案:C
3、多選郎格漢斯細(xì)胞性組織細(xì)胞增生癥的病理形態(tài)特點(diǎn)包括0
A.胞質(zhì)豐富、有空泡
B.HLA-DR抗原陽性
C.胞質(zhì)內(nèi)有HX(birbeck顆粒)小體
D.CD1抗原陽性
E.核呈空泡狀
本題答案:A,C,D
4、多選白血病的分類依據(jù)是0
A.發(fā)病急緩及病程的長短
B.血內(nèi)白血病細(xì)胞的多少
C.血中幼稚白細(xì)胞分化的高低
D.淋巴結(jié)受累的情況
E.血中白細(xì)胞的類型
本題答案:A,B,C,E
5、單選預(yù)后較好的急性淋巴細(xì)胞性白血病的腫瘤細(xì)胞常起源于0
A.成熟T細(xì)胞
B.成熟B細(xì)胞
C.早B細(xì)胞
D.不成熟T細(xì)胞
E.早期前B細(xì)胞
本題答案:E
6、單選患者男性,12歲,鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大半年,持續(xù)低熱1月,體重下
降,臨床外周血中檢見淋巴母細(xì)胞,骨髓細(xì)胞中25%為淋巴母細(xì)胞。
主要病變不包括0
A.淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)為大小相似地腫瘤性濾泡取代
B.低倍鏡下,腫瘤細(xì)胞形態(tài)單一,呈彌漫性增生
C.腫瘤細(xì)胞稍大于小淋巴細(xì)胞
D.胞漿稀少,核圓或扭曲,染色質(zhì)勻細(xì)如粉塵樣
E.極易檢見核分裂像
本題答案:A
7、名詞解釋髓外造血(extramedullaryhemopoiesis)
解析:在疾病或骨髓代償功能不足時(shí),肝、脾、淋巴結(jié)等骨髓以外組織及器官恢
復(fù)胚胎時(shí)期的造血功能,則稱為髓外造血。
8、單選m期非霍奇金病的病變范圍為0
A.限于一個(gè)淋巴結(jié)
B.病變限于膈肌的一側(cè)
C.膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)、脾及鄰近器官均累及
D.限于結(jié)外一個(gè)器官
E.散到淋巴結(jié)外,累及一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官或組織
本題答案:C
9、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,
近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。
該腫瘤應(yīng)與以下哪種疾病慎重鑒別()
A.彌漫性大B細(xì)胞性淋巴瘤
B.濾泡性淋巴瘤
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性未分化癌
D.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病
E.淋巴結(jié)重度反應(yīng)性濾泡增生
本題答案:E
10、單選患者男性,70歲,頸部,腋窩,腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大一年,
近期出現(xiàn)疲乏、厭食、消瘦等癥狀,入院體檢肝脾及淺表淋巴結(jié)均腫大。
在以下診斷中最可能的是0
A.套細(xì)胞淋巴瘤
B.免疫母細(xì)胞淋巴瘤
C.彌漫性大B細(xì)胞性淋巴瘤
D.小細(xì)胞性淋巴瘤
E.濾泡性淋巴瘤
本題答案:C
11、單通關(guān)于淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的敘述,正確的是()
A.各種損傷和刺激引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生使淋巴結(jié)腫
大
B.各種損傷或刺激引起B(yǎng)淋巴細(xì)胞反應(yīng)性增生,淋巴濾泡增量、增大,生發(fā)中
心擴(kuò)大
C.各種損傷或刺激引起T淋巴細(xì)胞增生,濾泡旁區(qū)淋巴細(xì)胞增多
D.淋巴組織增生,淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞
E.濾泡內(nèi)增生的細(xì)胞有一定的異型性
本題答案:A
12、單選圖霍奇金病鏡下觀,箭頭所指為腫瘤細(xì)胞。
該細(xì)胞多見于哪一類霍奇金病()
A.混合細(xì)胞型和結(jié)節(jié)硬化型
B.淋巴細(xì)胞為主型
C.混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞減少型
D.淋巴細(xì)胞減少型
E.結(jié)節(jié)硬化型
本題答案:C
13、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累
及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。
首先應(yīng)考慮何種疾病()
A.惡性淋巴瘤
B.B細(xì)胞淋巴瘤
C.T細(xì)胞性淋巴瘤
D.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
E.慢性淋巴結(jié)炎
本題答案:A
14、名詞解釋傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectiousmononucleosis)
解析:是青壯年人一種急性自限性疾病,由嗜B淋巴細(xì)胞的EB病毒引起。其特
征有:發(fā)熱、喉痛、全身淋巴結(jié)腫大;血中淋巴細(xì)胞增多,異型性;抗EB病毒
抗體滴度增加。
15、名詞解釋惡性淋巴瘤(malignantlymphoma)
解析:是起源于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴及其他組織具有淋巴細(xì)胞分化特點(diǎn)的惡性腫瘤。
16、單選關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞性白血病的淋巴結(jié),下述不正確的是()
A.瘤細(xì)胞浸潤包膜
B.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞
C.淋巴結(jié)切面上見大片壞死
D.淋巴結(jié)切面呈魚肉狀
E.腫大淋巴結(jié)常相互融合
本題答案:C
17、填空題急性白血病具有決定性診斷價(jià)值的是,慢性白血病時(shí),
重量可達(dá)5000克以上。
解析:骨髓穿刺;脾臟
18、多選急性白血病時(shí)周圍血象的表現(xiàn)常是0
A.半數(shù)患者白細(xì)胞不增多
B.其中有大量的原始和幼稚的白細(xì)胞
C.紅細(xì)胞總數(shù)多低于正常
D.血小板總數(shù)一般減少
E.早期即出現(xiàn)貧血
本題答案:A.C
19、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
D箭頭所指為。
A.白髓
B.紅髓
C.脾竇
D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘
E.脾小梁
本題答案:E
20、名詞解釋蕈樣霉菌病(mycosisfungoides)
解析:是原發(fā)于皮膚的T細(xì)胞性淋巴瘤,病變以真皮淺層血管周圍為主,有多數(shù)
瘤細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤,真皮內(nèi)瘤細(xì)胞常侵
入表皮,在表皮內(nèi)聚積成堆,形似小膿腫,稱為Pautrier微膿腫。
21、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
B箭頭所指為()
A.白髓
B.紅髓
C.脾竇
D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘
E.脾小梁
本題答案:A
22、單選關(guān)于急性白血病的骨髓組織的改變,下列說法不正確的是0
A.主要為原始細(xì)胞
B.巨核細(xì)胞增多
C.紅細(xì)胞系生成受抑制
D.成熟的白細(xì)胞數(shù)量不多
E.骨髓增生活躍
本題答案:B
23、名詞解釋霍奇金病(HodgkiMslymphoma)
解析:是一種特殊類型的惡性淋巴瘤,以腫瘤組織中找到R-S細(xì)胞為特征。
24、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累
及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。
如需明確診斷應(yīng)首選作何種檢查()
A.0T試驗(yàn)
B.乙肝六項(xiàng)
C.B超
D.頭頸部CT
E.淋巴結(jié)活檢
本題答案:E
25、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
E為。
A.皮質(zhì)區(qū)
B.副皮質(zhì)區(qū)
C.髓質(zhì)區(qū)
D.套區(qū)
E.生發(fā)中心
本題答案:D
26、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累
及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。
全面綜合考慮本病例,最終正確診斷為0
A.B細(xì)胞淋巴瘤
B.T細(xì)胞淋巴瘤
C.霍奇金病(結(jié)節(jié)硬化型)
D.霍奇金病(混合細(xì)胞型)
E.非霍奇金病
本題答案:D
27、單選多發(fā)生在青年婦女的霍奇金病是0
A.混合細(xì)胞型
B.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型
C.結(jié)節(jié)硬化型
D.淋巴細(xì)胞為主型
E.淋巴細(xì)胞減少型
本題答案:C
28、填空題慢性淋巴細(xì)胞性白血病是由來源的惡性稱度低的腫
瘤。
解析:成熟B細(xì)胞
29、多選多發(fā)性骨髓瘤時(shí)尿內(nèi)的本周蛋白是0
A.K鏈
B.a鏈
C.入鏈
D.丫鏈
E.M蛋白
本題答案:A.C
30>名詞解釋非霍奇金病(non-Hodgkin,slymphoma)
解析:是指除霍奇金病以外的原發(fā)于淋巴網(wǎng)狀組織的其他惡性淋巴瘤。
31、填空題惡性性巴瘤具有和的特性。
解析:多中心性發(fā)生;本系統(tǒng)內(nèi)蔓延擴(kuò)散
32、名詞解釋類白血病反應(yīng)(leukemoidreaction)
解析:由于嚴(yán)重的感染、某些惡性腫瘤、藥物中毒等,造成周圍血中白細(xì)胞數(shù)目
顯著增高,并有幼稚細(xì)胞出現(xiàn),稱為類白細(xì)胞反應(yīng)。
33、多選符合淋巴細(xì)胞為主型霍奇金病的特點(diǎn)為0
A.以成熟淋巴細(xì)胞增生為主
B.常伴壞死和纖維化
C.R-S細(xì)胞多不典型
D.預(yù)后較差
E.可伴有組織細(xì)胞增生
本題答案:A,B,C,E
34、單選霍奇金病患者易合并結(jié)核菌、真菌和某些病毒感染的原因是()
A.非特異性免疫功能降低
B.T細(xì)胞免疫功能降低
C.B細(xì)胞免疫功能降低
D.B、T細(xì)胞免疫功能降低
E.B、T細(xì)胞以及非特異性免疫功能降低
本題答案:B
35、單選急性、慢性粒細(xì)胞性白血病時(shí),在骨內(nèi)、骨膜下或其他器官內(nèi),
出現(xiàn)白血病細(xì)胞形成的瘤結(jié),該瘤為0
A.黃色瘤
B.白色瘤
C.棕色瘤
D.綠色瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
本題答案:D
36、單選非霍奇金病多發(fā)生于0
A.頸部淋巴結(jié)
B.縱隔淋巴結(jié)
C.腋下淋巴結(jié)
D.腸系膜淋巴結(jié)
E.腹膜后淋巴結(jié)
本題答案:A
37、單選在霍奇金病中,按其預(yù)后好壞排列順序依次為0
A.混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型
B.淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型
C.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型~淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型
D.淋巴細(xì)胞為主型->結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型
E.淋巴細(xì)胞消減型~淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型
本題答案:D
38、單選關(guān)于霍奇金病的特點(diǎn)下列說法正確的是0
A.細(xì)胞單一
B.首先累及深部淋巴結(jié)
C.病變先從一個(gè)淋巴結(jié)開始,逐漸向遠(yuǎn)處擴(kuò)散
D.多處淋巴結(jié)同時(shí)發(fā)生
E.以上都不是
本題答案:C
39、單選Burkitt淋巴瘤與下列哪種病毒有關(guān)()
A.EB病毒
B.麻疹病毒
C.皰疹病毒
D.腺病毒
E.HTLV-1
本題答案:A
40、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。
該腫瘤發(fā)生了何種分子遺傳學(xué)改變()
A.t(14;18)
B.t(4;18)
C.t(8;14)
D.t(16;12)
E.t(12;16)
本題答案:C
41、多選慢性粒細(xì)胞性白血病的特點(diǎn)有0
A.成年人多見
B.可發(fā)生急變
C.可合并血小板增多癥
D.細(xì)胞有特征性Phi染色體
E.瘤細(xì)胞多為幼稚或成熟粒細(xì)胞
本題答案:A,B,D,E
42、單選下列哪一個(gè)不是慢性淋巴細(xì)胞性白血病的特點(diǎn)0
A.由小淋巴細(xì)胞惡變而來
B.最后常發(fā)生急性變
C.惡變的B細(xì)胞無免疫功能
D.惡變的B細(xì)胞不能轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞
E.常有低球蛋白血癥
本題答案:B
43、單選患者,被貓抓傷小腿4周后,腹股溝淋巴結(jié)腫大,并伴發(fā)熱、不適、
頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)腫大,直徑達(dá)3cm。
發(fā)生于淋巴結(jié)外的惡性淋巴瘤約占全部惡性淋巴瘤的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
本題答案:D
44、單選女性,50歲,一個(gè)月來右頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,無痛,發(fā)熱,消瘦,
頸淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,并可見Reed-Sternberg細(xì)胞。
如需明確診斷首先應(yīng)繼續(xù)做的檢查是()
A.免疫組化
B.0T試驗(yàn)
C.乙肝六項(xiàng)
D.血常規(guī)及血培養(yǎng)
E.胸部X線片
本題答案:A
45、單選癌癥患者血液中發(fā)現(xiàn)了幼稚白細(xì)胞,說明此患者0
A.并發(fā)了白血病
B.已發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移
C.惡性程度高
D.已是晚期患者
E.是一種類白血病反應(yīng)
本題答案:E
46、單選女,40歲,乏力、消瘦數(shù)年。周圍血白細(xì)胞總數(shù)為llxlO/L,
其中可見少量原始粒細(xì)胞,診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。該患者的白血病
細(xì)胞作染色體分析,可能發(fā)現(xiàn)O
A.呈多倍體
B.染色體易位
C.染色體缺失
D.環(huán)狀染色體
E.以上都不是
本題答案:B
47、判斷題bcl-2是區(qū)別反應(yīng)性增生的濾泡和濾泡性淋巴瘤中腫瘤性濾
泡的有用標(biāo)記。
本題答案:對(duì)
48、多選符合Burkitt淋巴瘤的特點(diǎn)是0
A.多起源于淋巴結(jié)
B.與EB病毒感染有關(guān)
C.腫瘤細(xì)胞多樣性
D.可形成星空狀圖像
E.腫瘤由未分化T細(xì)胞構(gòu)成
本題答案:B,C,D
49、填空題惡性組織細(xì)胞增生癥依據(jù)瘤細(xì)胞分化程度,大致可分為
、、和四種。
解析:成熟型組織細(xì)胞;前組織細(xì)胞;異型組織細(xì)胞;異型多核巨細(xì)胞
50、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋
巴結(jié)活檢。
如為霍奇金病,常見的類型中通常哪一型預(yù)后最好()
A.淋巴細(xì)胞為主型
B.混合細(xì)胞型
C.淋巴細(xì)胞減少型
D.結(jié)節(jié)硬化型(富于細(xì)胞亞型)
E.結(jié)節(jié)硬化型(完全硬化亞型)
本題答案:A
51、多選Burkitt淋巴瘤的特點(diǎn)是0
A.滿天星現(xiàn)象
B.核分裂像少見
C.胞質(zhì)嗜派洛寧染色
D.與EB病毒有關(guān)
E.有明顯的地理分布
本題答案:A,C,D,E
52、多捻靠薯加部淋巴結(jié)腫大常應(yīng)考慮的疾病是0
A.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
B.嗜酸性肉芽腫
C.淋巴結(jié)結(jié)核
D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌
E.惡性淋巴瘤
本題答案:A,B,C,D,E
53、名詞解釋毛細(xì)胞白血病(hairycellleukemia)
解析:是一種特殊類型的慢性白細(xì)胞,其特征是白細(xì)胞細(xì)胞邊緣有許多不規(guī)則纖
細(xì)的細(xì)長突起,形似絨毛,在電鏡下清晰可見,一般在光鏡下也可見到。
54、多選有關(guān)霍奇金病(HL)的敘述正確的是()
A.好發(fā)于淺淋巴結(jié)
B.病變往往從一個(gè)或一組淋巴結(jié)開始,有解剖規(guī)律地循淋巴道擴(kuò)散
C.以頸部淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)最為常見
D.原發(fā)于淋巴結(jié)外地HL極其少見
E.R-S細(xì)胞為特征性腫瘤細(xì)胞,己證實(shí)來源于T細(xì)胞
本題答案:A,B,C,D
55、名詞解釋R-S細(xì)胞(Reed-steinbergcell)
解析:是霍奇金病的診斷性細(xì)胞,體積大,胞漿豐富,雙色或嗜酸性,核大,雙
核或多核,核內(nèi)有一個(gè)大而嗜酸性的核仁,周圍有一透明暈。
56、多選
圖示淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,其中病變包括哪些0
A.淋巴濾泡增生,增大
B.可見較多的碎屑樣壞死病灶
C.副皮質(zhì)彌漫性增生
D.可見干酪樣壞死病灶
E.竇組織細(xì)胞增生
本題答案:A,C,E
57、單選關(guān)于骨嗜酸性肉芽腫的敘述,錯(cuò)誤的是0
A.是良性的局灶性病變
B.多見于女性成年人
C.病變一般局限于骨骼
D.X線檢查顯示孤立性溶骨性病變
E.多數(shù)預(yù)后良好,可自行消退
本題答案:B
58、填空題霍奇金病的組織學(xué)類型有、、、;
其中預(yù)后最差,女性最多見類型是,預(yù)后最好的為o
解析:淋巴細(xì)胞為主型;混合細(xì)胞型;淋巴細(xì)胞消減型;結(jié)節(jié)硬化型;淋巴細(xì)胞
消減型;結(jié)節(jié)硬化型;淋巴細(xì)胞為主型
59、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋
巴結(jié)活檢。
通常哪一型預(yù)后最差()
A.淋巴細(xì)胞為主型
B.混合細(xì)胞型
C.淋巴細(xì)胞減少型
D.結(jié)節(jié)硬化型(富于細(xì)胞亞型)
E.結(jié)節(jié)硬化型(完全硬化亞型)
本題答案:C
60、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋
巴結(jié)活檢。
A.霍奇金病(混合細(xì)胞型)
B.霍奇金?。馨图?xì)胞減少型)
C.霍奇金病(淋巴細(xì)胞為主型)
D.霍奇金?。ńY(jié)節(jié)硬化型)
E.非霍奇金病
本題答案:D
61、單選患者頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),可能性最小的疾病是0
A.惡性淋巴瘤
B.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.顱內(nèi)腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
本題答案:D
62、單選下列關(guān)于白血病患者血內(nèi)白細(xì)胞總數(shù)及其功能,敘述正確的是
0
A.數(shù)目一定多于正常,但其細(xì)胞的功能低于正常
B.數(shù)目多于或少于正常,其細(xì)胞的功能也低于正常
C.數(shù)目一定多于正常,其細(xì)胞功能也常于正常
D.數(shù)目可以少于正常,其細(xì)胞功能卻高于正常
E.可多于也可少于正常,但其細(xì)胞的功能則都高于正常
本題答案:B
63、填空題常見的溶血性貧血有、,其中前者的臨床主要
表現(xiàn)為,后者的臨床主要表現(xiàn)為o
解析:遺傳性球形細(xì)胞增多癥;自身免疫性溶血性貧血;溶血性黃疸;貧血和溶
血
64、填空題霍奇金病主要發(fā)生于淺表淋巴結(jié),以和最
常見。
解析:頸部淋巴結(jié);鎖骨上淋巴結(jié)
66、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累
及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。患者體重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。
淋巴結(jié)活檢鏡下如圖所示,應(yīng)考慮何種疾病()
B.B細(xì)胞淋巴瘤
C.T細(xì)胞性淋巴瘤
D.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
E.霍奇金病
本題答案:E
67、單選非郎格漢斯組織細(xì)胞起源的腫瘤是()
A.Letterer一Siwe綜合征
B.Hand-Shuller-Christian病
C.嗜酸性肉芽腫
D.惡性組織細(xì)胞型淋巴瘤
E.多灶性嗜酸性肉芽腫
本題答案:D
68、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。
鏡下觀如圖所示,以下敘述中錯(cuò)誤的是0
A.腫瘤由彌漫增生的中等大小淋巴樣細(xì)胞構(gòu)成
B.腫瘤細(xì)胞異型,中等大胞核,染色質(zhì)細(xì)致,核仁小
C.易見核分裂像
D.瘤細(xì)胞見散在巨噬細(xì)胞吞噬核碎片,形成“滿天星”圖像
E.可形成大量濾泡樣結(jié)構(gòu)
本題答案:E
69、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖所示,對(duì)皮質(zhì)區(qū)描述不正確的是0
A.皮質(zhì)區(qū)由大量淋巴濾泡構(gòu)成
B.淋巴濾泡主要由B淋巴細(xì)胞密集排列而成
C.淋巴濾泡套區(qū)主要由T淋巴細(xì)胞構(gòu)成
D.副皮質(zhì)區(qū)主要由T淋巴細(xì)胞構(gòu)成
E.髓質(zhì)區(qū)由髓索和髓竇構(gòu)成
本題答案:C
70、多選惡性組織細(xì)胞增生癥時(shí)可出現(xiàn)0
A.肝腫大
B.脾腫大
C.淋巴結(jié)腫大
D.骨髓巨核細(xì)胞減少
E.全血細(xì)胞增多
本題答案:A,B,C,D
71、單選關(guān)于淋巴瘤的敘述,錯(cuò)誤的是0
A.青少年多見,是兒童最常見的惡性腫瘤之一
B.肉眼呈結(jié)節(jié)狀,可有假包膜,切面呈“魚肉樣”
C.是原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤
D.分為霍奇金病、非霍奇金病和白血病三大類型
E.淋巴組織結(jié)構(gòu)破壞,瘤細(xì)胞彌漫分布,瘤細(xì)胞間可有網(wǎng)狀纖維穿插包繞
本題答案:D
72、單選患者,被貓抓傷小腿4周后,腹股溝淋巴結(jié)腫大,并伴發(fā)熱、不適、
頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)腫大,直徑達(dá)3cm。
主要病變特點(diǎn)為0
A.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,彌漫大細(xì)胞取代
B.淋巴濾泡及竇組織細(xì)胞增生,副皮質(zhì)區(qū)擴(kuò)大
C.中心化膿性肉芽腫形成
D.可見以干酪樣壞死為中心典型結(jié)核結(jié)節(jié)形成
E.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,單一形態(tài)大細(xì)胞彌漫分布,核染色質(zhì)細(xì),核分裂多見
本題答案:C
73、多選霍奇金病R-S細(xì)胞的特點(diǎn)有0
A.多核或雙核的瘤巨細(xì)胞
B.常見核分裂像
C.核大呈空泡,核仁明顯,周圍有透明暈
D.胞漿豐富,雙色或嗜酸性
E.染色質(zhì)常沿核膜聚集,核膜厚
本題答案:A,C,D,E
74、填空題造血系統(tǒng)包括和o
解析:造血器官;血液
75、單選下列哪個(gè)是B細(xì)胞來源的惡性淋巴瘤0
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.霍奇金病
C.蕈樣霉菌病
D.Burkitt淋巴瘤
E.惡性組織細(xì)胞增生癥
本題答案:D
76、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,它的三大結(jié)構(gòu)組成區(qū)是()
A.套區(qū),明區(qū),暗區(qū)
B.皮質(zhì)區(qū),副皮質(zhì)區(qū),髓質(zhì)區(qū)
C.生發(fā)中心,套區(qū),副皮質(zhì)區(qū)
D.被膜,被膜下竇,淋巴濾泡
E.初級(jí)淋巴濾泡,次級(jí)淋巴濾泡,髓質(zhì)區(qū)
本題答案:B
77、單選關(guān)于類白血病反應(yīng)與白血病的鑒別,不正確的說法是0
A.類白血病反應(yīng)時(shí)粒細(xì)胞有中毒性改變,胞質(zhì)內(nèi)有中毒性顆粒和空泡
B.類白血病反應(yīng)時(shí)一般無明顯貧血和血小板減少
C.引起類白血病的原因去除,血象不恢復(fù)正常
D.類白血病反應(yīng)時(shí)中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性和糖原皆明顯增高
E.類白血病反應(yīng)時(shí)細(xì)胞內(nèi)不見Phi染色體
本題答案:C
78、問答題簡述所謂惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床病理特點(diǎn)。
解析:所謂惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床病理特點(diǎn)有:①是一種組織學(xué)上類似于組
織細(xì)胞及其前體細(xì)胞的惡性腫瘤性增生?。虎诓∽兎植继攸c(diǎn)是多中心性和不均一
性,主要侵犯淋巴造血系統(tǒng)的器官和組織,如淋巴結(jié)、脾、骨髓和肝臟等,同時(shí)
廣泛累及全身其他器官和組織,如肺、皮膚、消化道和軟組織等;③組織學(xué)的特
征性改變:具有組織細(xì)胞樣形態(tài)的增生的腫瘤細(xì)胞呈松散的浸潤,細(xì)胞大小不等,
形態(tài)變異大;受累的器官通常不形成大的腫塊,而是以彌漫性的間質(zhì)浸潤為主;
在淋巴結(jié)瘤細(xì)胞多浸潤于被膜下和髓質(zhì)淋巴竇,可逐漸浸潤至髓質(zhì)和皮質(zhì);在脾
臟瘤細(xì)胞主要浸潤紅髓;在肝臟瘤細(xì)胞主要在門管區(qū)和周圍的肝竇內(nèi)浸潤;在骨
髓瘤細(xì)胞多呈灶性分布;在皮膚瘤細(xì)胞多浸潤于真皮的附件周圍;④為一組在臨
床上可伴有或不伴有噬血細(xì)胞綜合征的、異質(zhì)性的、侵襲性或高度侵襲性的非霍
奇金病,其中有NK/T細(xì)胞淋巴瘤、外周大T細(xì)胞淋巴瘤、彌漫性大B細(xì)胞淋巴
瘤和間變性大細(xì)胞淋巴瘤,只有極少數(shù)的病例是真性組織細(xì)胞性腫瘤;⑤可發(fā)生
于任何年齡,以青壯年發(fā)病多見;男女之比約為2?3:1;⑥臨床表現(xiàn)的多樣性:
早期可表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦、全身淋巴結(jié)大、肝脾大和皮膚受累,晚
期可出現(xiàn)黃疸、貧血、白細(xì)胞和血小板減少,進(jìn)而出現(xiàn)多器官衰竭;⑦對(duì)治療反
應(yīng)差和預(yù)后不良:2/3的患者在診斷后1?6月內(nèi)死亡。
79、單選在結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病中不易見到的細(xì)胞是O
A.陷窩細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.幼稚的淋巴細(xì)胞
D.Reed-Stenlberg細(xì)胞
E.成纖維細(xì)胞
本題答案:C
80、3選下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.急性白血病外周血中白細(xì)胞可低于正常
B.急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽?/p>
C.急性白血病起病急
D.急性白血病骨髓中原始細(xì)胞超過30%
E.慢性白血病可發(fā)生急變
本題答案:B
81、填空題髓性白血病具有決定性診斷價(jià)值的是o
解析:骨髓穿刺
82、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,
近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。
病變淋巴結(jié)活檢如圖所示,應(yīng)首選的診斷是0
A.淋巴結(jié)反應(yīng)性濾泡增生
B.濾泡性淋巴瘤
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性未分化癌
D.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病
E.彌漫性大B細(xì)胞性淋巴瘤
本題答案:B
83、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。
該腫瘤可能與哪種病原微生物感染有關(guān)()
A.HPV6/11型
B.HPV16/18型
C.EBV
D.HBV
E.黃曲霉菌
本題答案:C
84、多選符合多發(fā)性骨髓瘤特點(diǎn)的是0
A.起源于骨髓漿細(xì)胞
B.骨髓中可見大量幼稚漿細(xì)胞增生
C.患者血漿中出現(xiàn)高水平單克隆源性抗體
D.尿中本一周蛋白可呈陽性
E.是一種惡性腫瘤
本題答案:B,D,E
85、名詞解釋綠色瘤(chloroma)
解析:在骨髓的粒細(xì)胞白血病出現(xiàn)之前,在骨、眼眶、皮膚、淋巴結(jié)、胃腸道、
前列腺、睪丸、乳腺等處可出現(xiàn)局限性的原始粒細(xì)胞腫瘤,稱為綠色瘤(chloroma)o
瘤組織在新鮮時(shí)肉眼觀呈綠色。
86、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,
近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。
該類腫瘤惡性程度為()
A.低度惡性
B.高度惡性
C.中度惡性
D.良性
E.良惡性度不定
本題答案:A
87、單選變異型R-S細(xì)胞是0
A.Langerhans細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C.泡沫細(xì)胞
D.燕麥細(xì)胞
E.Anitschkow細(xì)胞
本題答案:B
88、問答題簡述霍奇金病的臨床分期。
解析:I期:病變局限于一組淋巴結(jié)或一個(gè)結(jié)外器官或部位;II期:病變局限于
膈肌同側(cè)的兩組或兩組以上的淋巴結(jié)或直接蔓延至一個(gè)結(jié)外器官或部位;III期:
累及膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)或再累及一個(gè)結(jié)外器官或部位或脾臟或兩者;IV:彌漫或
播散性累及一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官,如骨髓、消化道等。
89、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
A箭頭所指為0
B
A.白髓
B.紅髓
C.脾竇
D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘
E.脾小梁
本題答案:B
90、單選關(guān)于霍奇金病,有診斷意義的細(xì)胞是()
A.類上皮細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C.鏡影細(xì)胞
D.異物巨細(xì)胞
E.異型性組織細(xì)胞
本題答案:C
91、多選
關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的正確描述包括0
A.好發(fā)于50歲以上者
B.轉(zhuǎn)化為急性白血病者少見
C.B細(xì)胞起源居多
D.瘤細(xì)胞多為原始幼稚淋巴細(xì)胞
E.可表達(dá)CD19
本題答案:A,B,C,E
92、多選下列哪些是變異型的R-S細(xì)胞0
A.陷窩細(xì)胞
B.泡沫細(xì)胞
C.霍奇金細(xì)胞
D.鏡影細(xì)胞
E.爆米花細(xì)胞(popcomcell)
本題答案:A,C.E
93、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
C為()
A.皮質(zhì)區(qū)
B.副皮質(zhì)區(qū)
C.髓質(zhì)區(qū)
D.生發(fā)中心
E.套區(qū)
本題答案:C
94、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
D為。
A.皮質(zhì)區(qū)
B.生發(fā)中心
C.髓質(zhì)區(qū)
D.副皮質(zhì)區(qū)
E.套區(qū)
本題答案:B
95、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,
近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。
其免疫組化標(biāo)記主要特點(diǎn)為()
A.CD3、CD19,CD20、CD79a、bcl-2陽性
B.CD3、CD7、CD2、CDABE2,CD5陽性
C.CD3、CD4、CD20、CD79a、TdT陽性
D.CD15、CD3、CD68、MPO陽性
E.CD3、CD4、CD5、CD38、CD138陽性
本題答案:A
96、單選脾臟腫大癥狀在下列哪種疾病中表現(xiàn)尤為嚴(yán)重0
A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.慢性粒細(xì)胞性白血病
C.急性淋巴細(xì)胞性白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病
E.單核細(xì)胞性白血病
本題答案:B
97、多選關(guān)于惡性組織細(xì)胞增生癥下列說法正確的是0
A.主要侵犯淋巴結(jié)、肝、脾及骨髓
B.淋巴結(jié)內(nèi)瘤細(xì)胞浸潤于淋巴竇
C.脾內(nèi)瘤細(xì)胞主要浸潤白髓
D.骨髓內(nèi)瘤細(xì)胞多呈灶狀分布
E.一般至少有兩個(gè)以上不同器官和組織同時(shí)受累
本題答案:A,B,D,E
98、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累
及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。
該病最具有診斷意義的是()
A.正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,彌漫小淋巴細(xì)胞取代
B.肉芽腫樣結(jié)構(gòu)形成
C.雙核性R-S細(xì)胞及霍奇金細(xì)胞易見
D.大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
E.淋巴濾泡大量增生
本題答案:C
99、單選慢性白血病最大的危害性在于()
A.巨脾癥
B.慢性感染
C.慢性貧血
D.急性變
E.血小板增多
本題答案:D
100、單選關(guān)于NK/T細(xì)胞淋巴瘤的敘述,不正確的說法是()
A.為細(xì)胞毒性細(xì)胞來源的侵襲性腫瘤
B.絕大多數(shù)發(fā)生于淋巴結(jié)內(nèi)
C.與EB病毒高度相關(guān)
D.瘤細(xì)胞常呈CD45、CD3及CD56陽性表達(dá)
E.放射治療效果好,5年存活率達(dá)50%以上
本題答案:B
病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):淋巴造血系統(tǒng)疾病考試題
1、名詞解釋惡性淋巴瘤(malignantlymphoma)
解析:是起源于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴及其他組織具有淋巴細(xì)胞分化特點(diǎn)的惡性腫瘤。
2、單選患者男性,67歲,鼻塞,鼻蚓8個(gè)月,鼻腔鏡見鼻咽頂部黏膜粗糙,
觸之易出血。病理活檢鏡下觀如圖:腫瘤細(xì)胞彌漫性增生,瘤細(xì)胞形態(tài)單一,胞
漿少,核形不規(guī)則,染色質(zhì)粗而致密,核分裂像易見。免疫組化腫瘤細(xì)胞表達(dá)
CD20、CD79a、CD5、bcl-1陽性。綜合所見應(yīng)首先考慮何種疾?。ǎ?/p>
A.
B.套細(xì)胞淋巴瘤
C.濾泡性淋巴瘤
D.黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤
E.鼻咽癌
本題答案:B
3、填空題白血病是一種造血干細(xì)胞的惡性腫瘤,其特征為骨髓內(nèi)的
彌漫性增生取代了正常的骨髓組織,并常進(jìn)入,浸潤
、、等全身各組織和器官。其死亡率在兒童和青少
年的惡性腫瘤中占第位。
解析:白血病細(xì)胞;外周血液;肝臟;脾臟;淋巴結(jié);
4、單選白血病時(shí)骨髓的病變多以何處最重0
骨
股
A.
骨
BC.脛
骨
椎
骨
D.指
骨
E.掌
本題答案:C
5、單選下列哪一個(gè)不是慢性淋巴細(xì)胞性白血病的特點(diǎn)0
A.由小淋巴細(xì)胞惡變而來
B.最后常發(fā)生急性變
C.惡變的B細(xì)胞無免疫功能
D.惡變的B細(xì)胞不能轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞
E.常有低球蛋白血癥
本題答案:B
6、單選若患者全身淺表淋巴結(jié)腫大,縱隔增寬,CT顯示腹膜后有腫塊,
應(yīng)選擇何處淋巴結(jié)作病理診斷0
A.腹股溝淋巴結(jié)活檢
B.腋下淋巴結(jié)活檢
C.頸部淋巴結(jié)活檢
D.腹膜后淋巴結(jié)穿刺
E.縱隔淋巴結(jié)穿刺
本題答案:B
7、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,
近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。
該類腫瘤惡性程度為()
A.低度惡性
B.高度惡性
C.中度惡性
D.良性
E.良惡性度不定
本題答案:A
8、多選
圖示淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,其中病變包括哪些0
A.淋巴濾泡增生,增大
B.可見較多的碎屑樣壞死病灶
C.副皮質(zhì)彌漫性增生
D.可見干酪樣壞死病灶
E.竇組織細(xì)胞增生
本題答案:A,C,E
9、單選慢后林巴細(xì)胞性白血病好發(fā)于()
A.兒童
B.青少年
C.20歲?30歲
D.30歲?40歲
E.50歲以上
本題答案:E
10、單星在霍奇金病中,按其預(yù)后好壞排列順序依次為0
A.混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型
B.淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型
C.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型~淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型
D.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型f混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型
E.淋巴細(xì)胞消減型一淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型
本題答案:D
11、填空題惡性淋巴瘤的細(xì)胞起源可為多種,包括、和
解析:T細(xì)胞;B細(xì)胞;組織細(xì)胞型
12、單選患者男性,70歲,頸部,腋窩,腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大一年,
近期出現(xiàn)疲乏、厭食、消瘦等癥狀,入院體檢肝脾及淺表淋巴結(jié)均腫大。
該類腫瘤惡性程度為()
A.低度惡性(中位存活期4?6年)
B.高度惡性
C.中度惡性
D.良性
E.良惡性度不定
本題答案:A
13、多選濾泡性淋巴瘤的特點(diǎn)是0
A.多見于中年人
B.瘤細(xì)胞呈結(jié)節(jié)狀生長
C.瘤細(xì)胞主要為中心細(xì)胞和中心母細(xì)胞
D.預(yù)后較差
E.多數(shù)病例瘤細(xì)胞表達(dá)bcl-2蛋白
本題答案:A,D,E
14>名詞解釋綠色瘤(chloroma)
解析:在骨髓的粒細(xì)胞白血病出現(xiàn)之前,在骨、眼眶、皮膚、淋巴結(jié)、胃腸道、
前列腺、睪丸、乳腺等處可出現(xiàn)局限性的原始粒細(xì)胞腫瘤,稱為綠色瘤(chloroma)o
瘤組織在新鮮時(shí)肉眼觀呈綠色。
15、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋
巴結(jié)活檢。
鏡檢如圖所示,正確的診斷為0
A.霍奇金病(混合細(xì)胞型)
B.霍奇金?。馨图?xì)胞減少型)
C.霍奇金病(淋巴細(xì)胞為主型)
D.霍奇金?。ńY(jié)節(jié)硬化型)
E.非霍奇金病
本題答案:D
16、單選女性,50歲,一個(gè)月來右頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,無痛,發(fā)熱,消瘦,
頸淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,并可見Reed-Sternberg細(xì)胞。
如需明確診斷首先應(yīng)繼續(xù)做的檢查是()
A.免疫組化
B.0T試驗(yàn)
C.乙肝六項(xiàng)
D.血常規(guī)及血培養(yǎng)
E.胸部X線片
本題答案:A
17、單選急性、慢性粒細(xì)胞性白血病時(shí)一,在骨內(nèi)、骨膜下或其他器官內(nèi),
出現(xiàn)白血病細(xì)胞形成的瘤結(jié),該瘤為o
A.黃色瘤
B.白色瘤
C.棕色瘤
D.綠色瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
本題答案:D
18、填空題惡性淋巴瘤是原發(fā)于及的惡性腫瘤。組織學(xué)特
征有和兩大類。
解析:淋巴結(jié);淋巴結(jié)外淋巴組織;霍奇金病;非霍奇金病
19、單選患者頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),可能性最小的疾病是0
A.惡性淋巴瘤
B.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.顱內(nèi)腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
本題答案:D
20>名詞解釋傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectiousmononucleosis)
解析:是青壯年人一種急性自限性疾病,由嗜B淋巴細(xì)胞的EB病毒引起。其特
征有:發(fā)熱、喉痛、全身淋巴結(jié)腫大;血中淋巴細(xì)胞增多,異型性;抗EB病毒
抗體滴度增加。
21、單選陷窩細(xì)胞常見于霍奇金病的哪一類型0
A.淋巴細(xì)胞為主型
B.淋巴細(xì)胞減少型
C.結(jié)節(jié)硬化型
D.混合細(xì)胞型
E.以上都不是
本題答案:C
22、填空題R-S細(xì)胞來源于o
解析:淋巴細(xì)胞
23、名詞解釋鏡影細(xì)胞(mirrorimagecell)
解析:是霍奇金病的診斷性細(xì)胞,體積大,胞漿豐富,核大,雙葉核見于霍奇金
病,雙葉核的R-S細(xì)胞的兩葉核或多葉核,核仁大而嗜酸性,周圍有一透明暈,
空型者雙葉核面對(duì)面排列形成所謂鏡影細(xì)胞。
24、單選關(guān)于霍奇金病的特點(diǎn)下列說法正確的是0
A.細(xì)胞單一
B.首先累及深部淋巴結(jié)
C.病變先從一個(gè)淋巴結(jié)開始,逐漸向遠(yuǎn)處擴(kuò)散
D.多處淋巴結(jié)同時(shí)發(fā)生
E.以上都不是
本題答案:C
25、填空題霍奇金病的臨床表現(xiàn)最常見為o
解析:無痛性淋巴結(jié)腫大
26、單選非霍奇金病多發(fā)生于0
A.頸部淋巴結(jié)
B.縱隔淋巴結(jié)
C.腋下淋巴結(jié)
D.腸系膜淋巴結(jié)
E.腹膜后淋巴結(jié)
本題答案:A
27、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累
及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?;颊唧w重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。
如需明確診斷應(yīng)首選作何種檢查()
A.0T試驗(yàn)
B.乙肝六項(xiàng)
C.B超
D.頭頸部CT
E.淋巴結(jié)活檢
本題答案:E
28、多選惡性組織細(xì)胞增生癥的特點(diǎn)是0
A.組織內(nèi)的細(xì)胞局部異常增生性惡性腫瘤
B.瘤細(xì)胞有吞噬現(xiàn)象,吞噬紅細(xì)胞的現(xiàn)象是該病的重要特征
C.腫瘤細(xì)胞內(nèi)非特異性酯酶、酸性磷酸酶和溶菌酶皆為陽性
D.較多見于兒童和青壯年,晚期可出現(xiàn)黃疸、貧血、白細(xì)胞和血小板減少
E.是一種進(jìn)行性、全身性的惡性程度高的腫瘤
本題答案:B,C,D,E
29、單選患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無痛性腫大1年4個(gè)月,
近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。
其免疫組化標(biāo)記主要特點(diǎn)為()
A.CD3、CD19、CD20、CD79a、bcb2陽性
B.CD3、CD7、CD2,CDABE2、CD5陽性
C.CD3、CD4、CD20、CD79a、TdT陽性
D.CD15、CD3、CD68、MPO陽性
E.CD3、CD4、CD5、CD38、CD138陽性
本題答案:A
30、判斷題濾泡性淋巴瘤是來源于淋巴濾泡生發(fā)中心細(xì)胞的惰性B細(xì)
胞腫瘤。
本題答案:對(duì)
31、單選圖霍奇金病鏡下觀,箭頭所指為腫瘤細(xì)胞。
該細(xì)胞多見于哪一類霍奇金病()
A.混合細(xì)胞型和結(jié)節(jié)硬化型
B.淋巴細(xì)胞為主型
C.混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞減少型
D.淋巴細(xì)胞減少型
E.結(jié)節(jié)硬化型
本題答案:C
32、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。
該腫瘤可能與哪種病原微生物感染有關(guān)()
A.HPV6/11型
B.HPV16/18型
C.EBV
D.HBV
E.黃曲霉菌
本題答案:C
33、填空題慢性淋巴細(xì)胞性白血病是由來源的惡性稱度低的腫
瘤。
解析:成熟B細(xì)胞
34、多選符合淋巴細(xì)胞消減型霍奇金病的特點(diǎn)為0
A.淋巴細(xì)胞顯著減少
B.R-細(xì)胞少見
C.多見于老年患者
D.預(yù)后較好
E.此型最多見
本題答案:A,C
35、多或冠者頸部淋巴結(jié)腫大常應(yīng)考慮的疾病是0
A.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
B.嗜酸性肉芽腫
C.淋巴結(jié)結(jié)核
D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌
E.惡性淋巴瘤
本題答案:A,B,C,D,E
36、名詞解釋陷窩細(xì)胞(lacunarcell)
解析:瘤細(xì)胞體積大,胞漿豐富、淡染,福爾馬林固定后胞漿收縮與周圍細(xì)胞之
間形成透明空隙,好似細(xì)胞位于陷窩內(nèi)。
37、問答題簡述所謂惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床病理特點(diǎn)。
解析:所謂惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床病理特點(diǎn)有:①是一種組織學(xué)上類似于組
織細(xì)胞及其前體細(xì)胞的惡性腫瘤性增生病;②病變分布特點(diǎn)是多中心性和不均一
性,主要侵犯淋巴造血系統(tǒng)的器官和組織,如淋巴結(jié)、脾、骨髓和肝臟等,同時(shí)
廣泛累及全身其他器官和組織,如肺、皮膚、消化道和軟組織等;③組織學(xué)的特
征性改變:具有組織細(xì)胞樣形態(tài)的增生的腫瘤細(xì)胞呈松散的浸潤,細(xì)胞大小不等,
形態(tài)變異大;受累的器官通常不形成大的腫塊,而是以彌漫性的間質(zhì)浸潤為主;
在淋巴結(jié)瘤細(xì)胞多浸潤于被膜下和髓質(zhì)淋巴竇,可逐漸浸潤至髓質(zhì)和皮質(zhì);在脾
臟瘤細(xì)胞主要浸潤紅髓;在肝臟瘤細(xì)胞主要在門管區(qū)和周圍的肝竇內(nèi)浸潤;在骨
髓瘤細(xì)胞多呈灶性分布;在皮膚瘤細(xì)胞多浸潤于真皮的附件周圍;④為一組在臨
床上可伴有或不伴有噬血細(xì)胞綜合征的、異質(zhì)性的、侵襲性或高度侵襲性的非霍
奇金病,其中有NK/T細(xì)胞淋巴瘤、外周大T細(xì)胞淋巴瘤、彌漫性大B細(xì)胞淋巴
瘤和間變性大細(xì)胞淋巴瘤,只有極少數(shù)的病例是真性組織細(xì)胞性腫瘤;⑤可發(fā)生
于任何年齡,以青壯年發(fā)病多見;男女之比約為2?3:1;⑥臨床表現(xiàn)的多樣性:
早期可表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦、全身淋巴結(jié)大、肝脾大和皮膚受累,晚
期可出現(xiàn)黃疸、貧血、白細(xì)胞和血小板減少,進(jìn)而出現(xiàn)多器官衰竭;⑦對(duì)治療反
應(yīng)差和預(yù)后不良:2/3的患者在診斷后1?6月內(nèi)死亡。
38、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
B箭頭所指為()
A.白髓
B.紅髓
C.脾竇
D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘
E.脾小梁
本題答案:A
39、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累
及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。患者體重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。
全面綜合考慮本病例,最終正確診斷為。
A.B細(xì)胞淋巴瘤
B.T細(xì)胞淋巴瘤
C.霍奇金?。ńY(jié)節(jié)硬化型)
D.霍奇金病(混合細(xì)胞型)
E.非霍奇金病
本題答案:D
40、單選一患者頸部淋巴結(jié)腫大,直徑達(dá)3cm,活檢如圖所示,淋巴濾泡彌漫
增生,濾泡間小動(dòng)脈增生、透明變性,并長入濾泡中心內(nèi);生發(fā)中心內(nèi)小動(dòng)脈內(nèi)
皮細(xì)胞腫脹,管壁內(nèi)均質(zhì)、紅染物質(zhì)呈同心圓狀沉積。應(yīng)首先考慮何種疾病O
A.反應(yīng)性濾泡增生
B.濾泡性淋巴瘤
C.巨大淋巴結(jié)增生癥
D.套細(xì)胞淋巴瘤
E.胸腺瘤
本題答案:C
41、多選霍奇金病發(fā)展過程中類型轉(zhuǎn)變正確的是()
A.混合細(xì)胞型一結(jié)節(jié)硬化型
B.淋巴細(xì)胞為主型一混合細(xì)胞型
C.淋巴細(xì)胞消減型一結(jié)節(jié)硬化型
D.混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型
E.淋巴細(xì)胞消減型一淋巴細(xì)胞為主型
本題答案:B.D
42、單選關(guān)于類白血病反應(yīng)與白血病的鑒別,不正確的說法是()
A.類白血病反應(yīng)時(shí)粒細(xì)胞有中毒性改變,胞質(zhì)內(nèi)有中毒性顆粒和空泡
B.類白血病反應(yīng)時(shí)一般無明顯貧血和血小板減少
C.引起類白血病的原因去除,血象不恢復(fù)正常
D.類白血病反應(yīng)時(shí)中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性和糖原皆明顯增高
E.類白血病反應(yīng)時(shí)細(xì)胞內(nèi)不見Phi染色體
本題答案:C
43、單選正常淋巴結(jié)組織結(jié)構(gòu)如圖所示,不正確的敘述為()
A.淋巴結(jié)由淋巴細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞構(gòu)成
B.淋巴細(xì)胞又稱免疫活性細(xì)胞
C.網(wǎng)狀細(xì)胞又稱免疫輔佐細(xì)胞
D.網(wǎng)狀細(xì)胞在演變、分化過程中不會(huì)異常增生形成腫瘤
E.淋巴細(xì)胞在演變、分化過程中會(huì)發(fā)生突變而形成腫瘤
本題答案:D
44、單選圖霍奇金病鏡下觀,箭頭所指為腫瘤細(xì)胞。
相應(yīng)名稱是()
B.霍奇金細(xì)胞(又稱H細(xì)胞)
C.L&H細(xì)胞(又稱爆米花細(xì)胞)
D.陷窩細(xì)胞(又稱L細(xì)胞)
E.多核性R-S細(xì)胞(又稱巨大R-S細(xì)胞)
本題答案:A
45、多選霍奇金病R-S細(xì)胞的特點(diǎn)有0
A.多核或雙核的瘤巨細(xì)胞
B.常見核分裂像
C.核大呈空泡,核仁明顯,周圍有透明暈
D.胞漿豐富,雙色或嗜酸性
E.染色質(zhì)常沿核膜聚集,核膜厚
本題答案:A,C,D,E
46、單選患者男性,28歲,一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱性進(jìn)行性無痛性腫大,繼而累
及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。患者體重稍下降,近期有發(fā)熱癥狀。
進(jìn)一步確診需做免疫組化標(biāo)記,腫瘤細(xì)胞表達(dá)()
A.CD20、CD79a、CD68陽性,CK陰性
B.CD15、CD30、CD25、LCA陽性,CD3、CD45R0陰性
C.CD3、CD45R0、LCA陽性,CD15、CD30、CD25陰性
D.CD20、CD79a、CD68陰性,CK、EMA陽性
E.CD20、CD3、CD30、CD68陽性,LCA陰性
本題答案:B
47、單選非郎格漢斯組織細(xì)胞起源的腫瘤是()
A.Letterer—Siwe綜合征
B.Hand一Shu11er一Christian病
C.嗜酸性肉芽腫
D.惡性組織細(xì)胞型淋巴瘤
E.多灶性嗜酸性肉芽腫
本題答案:D
48>名詞解釋毛細(xì)胞白血病(hairycellleukemia)
解析:是一種特殊類型的慢性白細(xì)胞,其特征是白細(xì)胞細(xì)胞邊緣有許多不規(guī)則纖
細(xì)的細(xì)長突起,形似絨毛,在電鏡下清晰可見,一般在光鏡下也可見到。
49、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
D為()
A.皮質(zhì)區(qū)
B.生發(fā)中心
C.髓質(zhì)區(qū)
D.副皮質(zhì)區(qū)
E.套區(qū)
本題答案:B
50>名詞解釋霍奇金病(Hodgkirfslymphoma)
解析:是一種特殊類型的惡性淋巴瘤,以腫瘤組織中找到R-S細(xì)胞為特征。
51、單選"滿天星"圖像是下列哪種疾病的病變特點(diǎn)()
A.皮膚T細(xì)胞型淋巴瘤
B.淋巴母細(xì)胞型淋巴瘤
C.組織細(xì)胞型淋巴瘤
D.Burkitt淋巴瘤
E.霍奇金病
本題答案:D
52、名詞解釋R-S細(xì)胞(Reed-steinbergcell)
解析:是霍奇金病的診斷性細(xì)胞,體積大,胞漿豐富,雙色或嗜酸性,核大,雙
核或多核,核內(nèi)有一個(gè)大而嗜酸性的核仁,周圍有一透明暈。
53、單選女性,50歲,一個(gè)月來右頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,無痛,發(fā)熱,消瘦,
頸淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失,并可見Reed-Sternberg細(xì)胞。
HE染色切片如圖所示,應(yīng)首先考慮何種疾病0
*
“割
A.頸淋巴結(jié)結(jié)核
B.胃癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.肺癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.惡性淋巴瘤
E.頸淋巴結(jié)慢性炎
本題答案:D
54、單選關(guān)于急性彌漫性Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥(Letterer-Siwe
病)的敘述,不正確的是0
A.多見于2歲以下的嬰幼兒
B.病情進(jìn)展迅速,患兒常死于繼發(fā)性感染
C.最常累及皮膚、骨和淋巴結(jié)
D.多數(shù)增生的細(xì)胞分化很差
E.肝、脾、淋巴結(jié)大
本題答案:D
55、單選霍奇金病患者易合并結(jié)核菌、真菌和某些病毒感染的原因是()
A.非特異性免疫功能降低
B.T細(xì)胞免疫功能降低
C.B細(xì)胞免疫功能降低
D.B、T細(xì)胞免疫功能降低
E.B、T細(xì)胞以及非特異性免疫功能降低
本題答案:B
56、填空題急性白血病具有決定性診斷價(jià)值的是,慢性白血病時(shí),
重量可達(dá)5000克以上。
解析:骨髓穿刺;脾臟
57、名詞解釋髓樣腫瘤(myeloidneoplasms)
解析:骨髓中的多能干細(xì)胞可以向髓細(xì)胞、淋巴細(xì)胞兩個(gè)方向分化。向髓細(xì)胞分
化方向克隆性增生的形成粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞和單核細(xì)胞系統(tǒng)的白血病,
統(tǒng)稱為髓樣腫瘤。
58、單選預(yù)后較好的急性淋巴細(xì)胞性白血病的腫瘤細(xì)胞常起源于0
A.成熟T細(xì)胞
B.成熟B細(xì)胞
C.早B細(xì)胞
D.不成熟T細(xì)胞
E.早期前B細(xì)胞
本題答案:E
59、填空題Burkitt淋巴瘤好發(fā)于、、和
解析:面骨;頜骨;腹腔器官;中樞神經(jīng)系統(tǒng)
60、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖所示,對(duì)皮質(zhì)區(qū)描述不正確的是()
A.皮質(zhì)區(qū)由大量淋巴濾泡構(gòu)成
B.淋巴濾泡主要由B淋巴細(xì)胞密集排列而成
C.淋巴濾泡套區(qū)主要由T淋巴細(xì)胞構(gòu)成
D.副皮質(zhì)區(qū)主要由T淋巴細(xì)胞構(gòu)成
E.髓質(zhì)區(qū)由髓索和髓竇構(gòu)成
本題答案:C
61、填空題常見的溶血性貧血有、,其中前者的臨床主要
表現(xiàn)為,后者的臨床主要表現(xiàn)為o
解析:遺傳性球形細(xì)胞增多癥;自身免疫性溶血性貧血;溶血性黃疸;貧血和溶
血
62、單選綠色瘤可伴有0
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性單核細(xì)胞白血病
本題答案:A
63、名詞解釋非霍奇金病(non-Hodgkin,slymphoma)
解析:是指除霍奇金病以外的原發(fā)于淋巴網(wǎng)狀組織的其他惡性淋巴瘤。
64、填空題造血器官有、、和o
解析:肝;骨髓;脾;淋巴結(jié)
65、單選霍奇金病最常發(fā)生的部位是0
A.腋下淋巴結(jié)
B.縱隔淋巴結(jié)
C.腹膜后淋巴結(jié)
D.腹股溝淋巴結(jié)
E.頸部淋巴結(jié)
本題答案:E
66、單選正常脾臟結(jié)構(gòu)的鏡下觀,請(qǐng)指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
D箭頭所指為()
A.白髓
B.紅髓
C.脾竇
D.動(dòng)脈周圍淋巴鞘
E.脾小梁
本題答案:E
67、單選所謂臨塑荷載,就是指:
A.地基土中出現(xiàn)連續(xù)滑動(dòng)面時(shí)的荷載
B.基礎(chǔ)邊緣處土體將發(fā)生剪切破壞時(shí)的荷載
C.地基土中即將發(fā)生整體剪切破壞時(shí)的荷載
D.地基土中塑性區(qū)深度達(dá)到某一數(shù)值時(shí)的荷載
本題答案:B
本題解析:地基臨塑荷載是指基礎(chǔ)邊緣處土體將發(fā)生剪切破壞時(shí)的荷載;極限荷
載是指地基土中即將發(fā)生整體剪切破壞時(shí)的荷載;界限荷載是指地基土中塑性區(qū)
深度達(dá)到某一數(shù)值時(shí)的荷載。
68、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。
該腫瘤發(fā)生了何種分子遺傳學(xué)改變()
A.t(14;18)
B.t(4;18)
C.t(8;14)
D.t(16;12)
E.t(12;16)
本題答案:C
69、單選患者男性,70歲,頸部,腋窩,腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大一年,
近期出現(xiàn)疲乏、厭食、消瘦等癥狀,入院體檢肝脾及淺表淋巴結(jié)均腫大。
淋巴結(jié)活檢鏡下觀如圖所示,有關(guān)病變不正確的描述為0
A.正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失
B.似“正?!钡男×馨图?xì)胞成片、彌漫浸潤
C.可見大量核分裂像
D.一般很少見核分裂像
E.腫瘤細(xì)胞間常見散在的前淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞樣免疫母細(xì)胞
本題答案:C
70、單選Burkitt淋巴瘤患者腮腺腫塊活檢。仔細(xì)觀察其病變。
鏡下觀如圖所示,以下敘述中錯(cuò)誤的是0
A.腫瘤由彌漫增生的中等大小淋巴樣細(xì)胞構(gòu)成
B.腫瘤細(xì)胞異型,中等大胞核,染色質(zhì)細(xì)致,核仁小
C.易見核分裂像
D.瘤細(xì)胞見散在巨噬細(xì)胞吞噬核碎片,形成“滿天星”圖像
E.可形成大量濾泡樣結(jié)構(gòu)
本題答案:E
71、名詞解釋白血病(leukemia)
解析:是一種造血組織的惡性腫瘤增生性疾病,異常白細(xì)胞在造血器官中無限制
增生,常侵入髓外組織及外周血液。
72、多選慢性粒細(xì)胞性白血病的特點(diǎn)有0
A.成年人多見
B.可發(fā)生急變
C.可合并血小板增多癥
D.細(xì)胞有特征性Phi染色體
E.瘤細(xì)胞多為幼稚或成熟粒細(xì)胞
本題答案:A,B,D,E
73、單選癌癥患者血液中發(fā)現(xiàn)了幼稚白細(xì)胞,說明此患者()
A.并發(fā)了白血病
B.已發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移
C.惡性程度高
D.已是晚期患者
E.是一種類白血病反應(yīng)
本題答案:E
74、單選患者男性,70歲,頸部,腋窩,腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大一年,
近期出現(xiàn)疲乏、厭食、消瘦等癥狀,入院體檢肝脾及淺表淋巴結(jié)均腫大。
在以下診斷中最可能的是()
A.套細(xì)胞淋巴瘤
B.免疫母細(xì)胞淋巴瘤
C.彌漫性大B細(xì)胞性淋巴瘤
D.小細(xì)胞性淋巴瘤
E.濾泡性淋巴瘤
本題答案:C
75、填空題霍奇金病的組織學(xué)類型有、、、;
其中預(yù)后最差,女性最多見類型是,預(yù)后最好的為。
解析:淋巴細(xì)胞為主型;混合細(xì)胞型;淋巴細(xì)胞消減型;結(jié)節(jié)硬化型;淋巴細(xì)胞
消減型;結(jié)節(jié)硬化型;淋巴細(xì)胞為主型
76、單選脾臟腫大癥狀在下列哪種疾病中表現(xiàn)尤為嚴(yán)重0
A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.慢性粒細(xì)胞性白血病
C.急性淋巴細(xì)胞性白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病
E.單核細(xì)胞性白血病
本題答案:B
77、名詞解釋Burkitt淋巴瘤(Burkitt'slymphoma)
解析:一種可能來源于濾泡生發(fā)中心細(xì)胞的高度惡性的B淋巴細(xì)胞腫瘤;多見于
兒童和青年人,常位于頜骨、顱骨、面骨、腹腔器官和中樞神經(jīng)系統(tǒng);非洲地區(qū)
多見;滿天星圖像;發(fā)生與第8染色體上的c-myc基因有關(guān)的易位,最常見的是
t(8;14)o
78、單選關(guān)于NK/T細(xì)胞淋巴瘤的敘述,不正確的說法是()
A.為細(xì)胞毒性細(xì)胞來源的侵襲性腫瘤
B.絕大多數(shù)發(fā)生于淋巴結(jié)內(nèi)
C.與EB病毒高度相關(guān)
D.瘤細(xì)胞常呈CD45、CD3及CD56陽性表達(dá)
E.放射治療效果好,5年存活率達(dá)50%以上
本題答案:B
79、單選關(guān)于白血病時(shí)白細(xì)胞在心、腎等器官中的浸潤的特點(diǎn),下述正
確的是()
A.是很少見到的現(xiàn)象
B.常形成瘤結(jié),原組織結(jié)構(gòu)明顯破壞
C.常不形成瘤結(jié),但原組織結(jié)構(gòu)明顯破壞消失
D.常形成瘤結(jié),但原組織結(jié)構(gòu)常沒有明顯破壞
E.常不形成瘤結(jié),原組織結(jié)構(gòu)常沒有明顯破壞
本題答案:E
80、單選正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)如圖,請(qǐng)分別指出圖中所示結(jié)構(gòu)名稱。
B為()
A.皮質(zhì)區(qū)
B.副皮質(zhì)區(qū)
C.髓質(zhì)區(qū)
D.生發(fā)中心
E.套區(qū)
本題答案:A
81、單選關(guān)于骨嗜酸性肉芽腫的敘述,錯(cuò)誤的是0
A.是良性的局灶性病變
B.多見于女性成年人
C.病變一般局限于骨骼
D.X線檢查顯示孤立性溶骨性病變
E.多數(shù)預(yù)后良好,可自行消退
本題答案:B
82、單選患者,被貓抓傷小腿4周后,腹股溝淋巴結(jié)腫大,并伴發(fā)熱、不適、
頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)腫大,直徑達(dá)3cm。
鏡檢如圖所示,應(yīng)首先考慮何種疾病0
B.B細(xì)胞淋巴瘤
C.T細(xì)胞性淋巴瘤
D.貓抓病淋巴結(jié)炎
E.淋巴結(jié)結(jié)核
本題答案:D
83、單選患者男性,12歲,鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大半年,持續(xù)低熱1月,體重下
降,臨床外周血中檢見淋巴母細(xì)胞,骨髓細(xì)胞中25%為淋巴母細(xì)胞。
淋巴結(jié)活檢,鏡下觀如圖所示,正確的診斷是0
B.濾泡性淋巴瘤
C.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤/急性淋巴母細(xì)胞白血病
D.B小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤
E.非特異性外周T細(xì)胞性淋巴瘤
本題答案:C
84、單選下列屬于T細(xì)胞性淋巴瘤的惡性腫瘤是()
A.淋巴漿細(xì)胞型淋巴瘤
B.蕈樣霉菌病/Sezary綜合征
C.濾泡型淋巴瘤
D.套細(xì)胞淋巴瘤
E.綠色瘤
本題答案:B
85、單選男,10歲。3年前發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊伴發(fā)熱,抗感染治療無效,
近日感到呼吸困難。X線檢查示中縱隔增大。體格檢查:左頸部數(shù)個(gè)淋
巴結(jié)大,最大者1.5cmxl.5cmxl.2cm,相互粘連。鏡下見濾泡消失,大
量較單一的腫瘤細(xì)胞彌漫性浸潤,瘤細(xì)胞呈圓形,與正常淋巴細(xì)胞的形
態(tài)相似,但體積稍大,可見較多的病理性核分裂像,被膜亦有浸潤。該
病的診斷應(yīng)為()
A.淋巴細(xì)胞白血病
B.霍奇金病
C.非霍奇金病
D.肺小細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移
E.以上都不是
本題答案:C
86、單選淋巴細(xì)胞是免疫活性細(xì)胞,以下哪種細(xì)胞不屬于其中()
A.B細(xì)胞
B.T細(xì)胞
C.K細(xì)胞
D.NK細(xì)胞
E.單核巨噬細(xì)胞
本題答案:E
87、單選患者女性,26歲,縱隔及頸部淋巴結(jié)腫大。臨床疑為霍奇金病,取淋
巴結(jié)活檢。
通常哪一型預(yù)后最差()
A.淋巴細(xì)胞為主型
B.混合細(xì)胞型
C.淋巴細(xì)胞減少型
D.結(jié)節(jié)硬化型(富于細(xì)胞亞型)
E.結(jié)
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