臨床促進凝血功能、替代補充凝血因子、抗纖溶系統(tǒng)、作用于血管、促血小板生成、其他等止血藥適應(yīng)癥作用_第1頁
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文檔簡介

臨床促進凝血功能、替代/補充凝血因子、抗纖溶系統(tǒng)、作用于血管、促血小板生成、其他等止血藥適應(yīng)癥作用一、促進凝血功能的止血藥藥物能夠促進肝臟合成凝血酶原和其他凝血因子，或提高它們的活性，進而加速血液凝固，主要用于手術(shù)前后的預(yù)防出血和止血。常用的有維生素K、蛇毒血凝酶等。

1.維生素K

適應(yīng)證：外科術(shù)后、膽道出血、上消化道出血。

2.蛇毒血凝酶

適應(yīng)證：外科術(shù)后。

二、替代/補充凝血因子的止血藥

制劑是從健康人體或動物血液中提取并經(jīng)分離提純、凍干而制成、含有各種凝血因子的制劑，主要用作凝血因子缺乏時的替代或補充療法。常用的有人凝血因子Ⅷ、凝血酶、人纖維蛋白原等。

1.凝血因子

Ⅷ

適應(yīng)證：外科術(shù)后，血友病。

2.凝血酶

適應(yīng)證：外科術(shù)后。

3.人纖維蛋白原

適應(yīng)證：外科術(shù)后，肝硬化。

三、抗纖溶系統(tǒng)的止血藥

藥物抑制纖溶酶原各種激活因子，使纖溶酶原不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，或直接抑制纖維蛋白溶解而達到止血作用，主要用于手術(shù)創(chuàng)傷、體外循環(huán)、肝臟疾病或腫瘤等引起的纖溶亢進或原發(fā)性纖溶活性過強所引起的出血。特點：只適用于纖溶亢進性出血，但過量易致血栓。常用的有氨甲苯酸、二乙酰氨乙酸乙二胺等。1.氨甲苯酸

適應(yīng)證：外科術(shù)后，上消化道出血。

2.二乙酰氨乙酸乙二胺

適應(yīng)證：外科術(shù)后。

四、作用于血管的止血藥

藥物直接作用于血管平滑肌，增強小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管收縮力，降低毛細(xì)血管通透性，從而產(chǎn)生止血效果，主要用于毛細(xì)血管出血。常用的有酚磺乙胺、卡絡(luò)磺鈉等。

1.酚磺乙胺

適應(yīng)證：外科術(shù)后、大咯血、出血性疾病、膽道出血。

2.卡絡(luò)磺鈉

適應(yīng)證：支氣管擴張、心臟外科手術(shù)血液管理。

五、促血小板生成的止血藥

藥物通過促進血小板生成，升高血中的血小板數(shù)量，包括重組人血小板生成素、重組人白介素-11等。

1.重組人血小板生成素

適應(yīng)證：外科術(shù)后，原發(fā)性免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、瘧疾。

2.重組人白介素

-11

適應(yīng)證：血小板減少癥。

六、其他

包括魚精蛋白、聚桂醇等。

1.魚精蛋白

適應(yīng)證：急性ST段

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