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文檔簡介

內科學(醫(yī)學高級):綜合題庫考點(強化練習)1、單選

硅沉著病病理形態(tài)分型中沒有以下哪一型()A.結節(jié)型B.砂粒型C.彌漫間質纖維化型D.團塊型E.進行性大塊纖維化正確答案:B2、單選

關于上消化道出血的描述正(江南博哥)確的是()A.食管靜脈曲張破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期內失血超過循環(huán)血容量的15%C.為提高確診率應在出血停止后1周進行胃鏡檢查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指腸疾病所致的大出血都應使用質子泵抑酸治療正確答案:D參考解析:Dieulafoy病可引起上消化道大出血。3、單選

一肝硬化腹水病人,經利尿、腹腔穿刺放液效果不佳,應首選下列哪項檢查()A.尿常規(guī)B.血肌酐測定C.腹部、肝、脾、腎B超檢查D.腎臟穿刺活檢E.測尿鈉/鉀比值正確答案:E4、單選?女性,62歲。宮頸癌手術后化學治療中,出現咳嗽,咳黃痰,伴有發(fā)熱寒戰(zhàn),體溫最高38.5℃。血白細胞計數2.8×109/L。X線胸部攝片示右肺上葉大片模糊斑片影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側少量胸腔積液。本例經驗抗菌治療宜采用()A.亞胺培南B.大劑量青霉素聯(lián)合慶大霉素C.大劑量青霉素聯(lián)合甲硝唑D.萬古霉素E.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類正確答案:E5、單選

臨床表現與縮窄型心包炎最相似的疾病是()A.擴張型心肌病B.風濕性心臟病C.肺栓塞D.限制型心肌病E.充血性左心衰竭正確答案:D6、單選

關于慢性支氣管炎的治療,下列哪項是錯誤的()A.急性發(fā)作期控制感染,抗生素治療一般療程7~10天B.遷延期患者應停用祛痰鎮(zhèn)咳藥C.對年老體弱無力咳嗽者不應選用烈性鎮(zhèn)咳藥D.感染控制后及時停用廣譜抗菌藥物E.解痙平喘常選用的藥物是氨茶堿、沙丁胺醇等正確答案:B7、單選

下列風濕性疾病中,腎受累較少見的疾病是()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.皮肌炎D.系統(tǒng)性硬化病E.變態(tài)反應性血管炎正確答案:C參考解析:皮肌炎以累及橫紋肌為特發(fā)性炎癥性肌病,有特征性皮疹。8、單選

風心病,二尖瓣狹窄患者。平素無明顯不適,1小時前生氣后突發(fā)呼吸困難,ECG:房顫,心室率130次/分。關鍵性急救措施是()A.持續(xù)低流量吸氧B.靜注利尿劑C.靜滴硝酸甘油,減輕心臟前負荷D.靜滴硝普鈉,減輕心臟后負荷E.盡快有效控制房顫的心室率正確答案:E9、單選

以下哪項不符合腺垂體功能減退癥垂體危象的臨床類型()A.低血糖型B.高血糖型C.低溫型D.低血壓型E.混合型正確答案:B10、單選

不能改善心臟舒張功能的藥物是()A.卡托普利B.美托洛爾C.地高辛D.硝苯地平E.硫氮草酮正確答案:C11、單選

能增加毛細血管致密度的止血藥物是()A.卡巴克洛B.維生素KC.氨甲苯酸D.酚磺乙胺E.蛇毒血凝酶正確答案:A12、單選

慢性腎功能不全最早、最常見的癥狀是()A.高血壓B.貧血C.消化道癥狀D.出血傾向E.皮膚瘙癢正確答案:C13、單選?女性,78歲。慢性咳嗽、咳痰28年,每年發(fā)作3個月左右,近2年來出現活動后氣短,為系統(tǒng)診治而就診。輔助檢查:血常規(guī):白細胞為7.5×109/L,中性粒細胞占78%,淋巴細胞占20%,嗜酸性粒細胞占2%。該患者最可能的診斷是()A.肺間質纖維化B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺炎E.支氣管哮喘正確答案:B14、單選

屬于胃癌前病變的是()A.胃穿孔B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃黏膜上皮輕度非典型增生D.慢性萎縮性胃炎E.Hp相關性胃炎正確答案:B15、單選

男性,28歲。間斷性右下腹疼痛,進餐后加重,伴腹瀉,糊狀便,無膿血及黏液。查體:右下腹可及包塊,部位較固定。最有助于診斷該病的病理性改變是()A.黏膜彌漫性炎癥B.節(jié)段性炎癥C.溝槽樣潰瘍D.干酪樣肉芽腫E.非干酪樣肉芽腫正確答案:D16、單選

患者,男性,62歲,突發(fā)嘔血600ml,黑便4次,共約600g,并伴有意識模糊。既往有肝功能異常史30余年,高血壓、類風濕關節(jié)炎病史8年,長期服用阿司匹林。查體:貧血貌,BP75/55mmHg,HR118次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動性濁音(+),血糖5.8mmol/L。靜脈用藥止血應首選()A.氨甲苯酸B.維生素KC.奧美拉唑D.奧曲肽E.垂體后葉素正確答案:E17、單選

繼發(fā)性肺結核最常見的是哪種類型()A.肺門淋巴結結核B.血行播散型肺結核C.浸潤型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核E.結核性胸膜炎正確答案:C18、單選

下列哪項不是右心衰的典型體征()A.頸靜脈怒張B.肝大C.肝頸靜脈反流征陽性D.面部水腫E.腹水正確答案:D19、單選?男性,21歲,農民。半月前曾被鼠咬傷,本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來診。查體:醉酒貌,背部、腋下可見搔抓樣出血點,咽部充血。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞45×109/L,中性粒細胞85%,可見大量幼稚細胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是()A.上呼吸道感染B.敗血癥C.白血病D.腎綜合征出血熱E.腎盂腎炎正確答案:D20、單選?男性,48歲。反復上腹部不適10年余,與進食及季節(jié)無明顯關系,查體:消瘦,結膜蒼白,貧血貌,上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間,以白為主,皺襞平坦,黏膜下血管透見,黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。當前正確的治療方法()A.抑酸藥+促胃腸動力藥B.PPI+兩種抗生素C.外科手術D.保護胃黏膜E.PPI+保護胃黏膜正確答案:C21、單選

患者,男,42歲,因進食生魚膽引起少尿、血尿素氮及肌酐升高,診斷為急性腎損傷,進行保守治療,觀察每天補液量適中的指標為()A.中心靜脈壓測定B.皮下無脫水及水腫C.每日體重不增加D.血清鈉濃度正常E.以上均是正確答案:E22、單選

急性胰腺炎時,下列關于實驗室檢查描述錯誤的是()A.多有白細胞減少及中性粒細胞核左移B.血清淀粉酶超過正常值3倍可確診C.尿淀粉酶持續(xù)存在1~2周D.血清淀粉酶多在起病后6~12小時開始上升E.CRP有助于評估與監(jiān)測急性胰腺炎的嚴重性正確答案:A23、單選?女,30歲,4個月來皮膚反復出現紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L,白細胞3.6×109/L,分類淋巴細胞占60%,中性粒細胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占55%,成熟漿細胞7%,組織嗜堿性粒細胞3%,巨核細胞2個,無病態(tài)造血,Ham試驗(-),網織紅細胞0.7%。治療上應首選()A.環(huán)孢素B.糖皮質激素C.脾切除D.雄性激素結合中醫(yī)中藥E.骨髓移植正確答案:D24、單選

我國國內胰腺炎常見病因是()A.膽道疾病B.膽、胰或胃手術后C.腹部鈍挫傷D.大量飲酒和暴飲暴食E.急性病毒感染正確答案:A25、單選

對臨床上2型糖尿病患者,TC6.3mmol/L,TG7.0mmol/L,LDL4.2mmol/L.HDL0.6mmol/L。降脂藥物中應首選()A.考來替泊B.阿托伐他汀C.洛伐他汀D.非諾貝特E.阿昔莫司正確答案:D26、單選

Graves病浸潤性突眼的特征是()A.突眼度超過參考值上限3mm以上B.眼裂增寬C.上眼瞼退縮D.向上看時前額皮膚不皺E.眼球輻輳不良正確答案:A27、單選?女,30歲,4個月來皮膚反復出現紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L,白細胞3.6×109/L,分類淋巴細胞占60%,中性粒細胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占55%,成熟漿細胞7%,組織嗜堿性粒細胞3%,巨核細胞2個,無病態(tài)造血,Ham試驗(-),網織紅細胞0.7%。最可能的診斷是()A.多發(fā)性骨髓瘤B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.脾功能亢進E.再生障礙性貧血正確答案:E28、單選

女性,38歲。反復右上腹疼痛病史5年,9小時前參加宴會后突發(fā)中上腹部持續(xù)性疼痛,伴惡心嘔吐。既往無胃病病史。查體:T39.0℃畏寒寒戰(zhàn),鞏膜黃染,左上腹壓痛,輕度肌緊張,肝濁音界正常,Murphy(+),腸鳴音正常。應采取的最佳治療措施為()A.中醫(yī)中藥B.腹腔灌洗C.ESTD.經皮穿刺引流E.胃腸減壓正確答案:C29、單選

男性,57歲。因肝硬化失代償入院。4小時前出現呼吸困難,端坐位。查體:雙肺呼吸音清,血氣分析示低氧血癥,抗感染治療無效。最可能的并發(fā)癥是()A.肺內感染B.支氣管哮喘C.急性左心衰D.肝肺綜合征E.肝性腦病正確答案:D30、單選

碘劑治療甲亢用于()A.甲狀腺功能亢進危象、術前準備B.甲狀腺功能亢進危象C.應激D.甲狀腺功能亢進危象、妊娠E.Graves眼病、術前準備正確答案:A參考解析:碘劑治療甲亢僅用于術前準備和甲狀腺危象。31、單選

男性,50歲。突發(fā)嚴重呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳粉紅色泡沫樣痰,首選下列哪組治療()A.哌替啶,氫氯噻嗪,毛花苷CB.哌替啶,氨茶堿,低分子右旋糖酐C.嗎啡,呋塞米,多巴酚丁胺D.毒毛花苷K,呋塞米,美托洛爾E.硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐正確答案:C32、單選

不影響胃癌的預后的是()A.手術方式B.性別C.腫瘤分期D.病理類型E.放化療效果正確答案:B33、單選

肝硬化門靜脈高壓可引起()A.凝血因子減少B.臍靜脈呈水母頭狀C.水腫D.黃疸E.肝昏迷正確答案:B34、單選

慢性心力衰竭的基本病因是()A.嚴重心律失常B.過重的體力勞動C.原發(fā)性心肌損害D.鈉鹽攝入過多E.感染正確答案:C35、單選?男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH2O,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。經治療患者病情好轉,1個月后再次胸痛,隨深呼吸加劇,查體:體溫37.8℃,有心包摩擦音,心電圖除胸前導聯(lián)Q波外,各導聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高,胸片示心影增大,右胸腔少量積液,肺紋理增強。血沉增快,CPK正常,首先考慮的診斷是()A.再發(fā)心梗B.肺梗死C.心梗后綜合征D.結核性心包炎,胸膜炎E.大葉性肺炎合并胸膜炎正確答案:C36、單選

患者,男,51歲。被人發(fā)現呼之不應,口吐泡沫,有濃烈的大蒜味,檢查發(fā)現兩側瞳孔小如針尖,但等大等圓,皮膚潮濕,心率52次/分。其診斷首先應考慮()A.有機磷農藥中毒B.心肌梗死C.腦血管病D.阿托品中毒E.乙醇中毒正確答案:A37、單選

脊髓半側損害的感覺障礙為()A.受損平面以下的同側痛、溫覺障礙,對側深感覺障礙B.受損節(jié)段的痛、溫覺障礙,對側深感覺障礙C.受損平面以下的同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙D.受損節(jié)段深感覺障礙,對側痛溫覺障礙E.受損平面以下對側深、淺感覺均障礙正確答案:C38、單選

兒童腎病綜合征常繼發(fā)于()A.糖尿病腎病B.腎淀粉樣變性C.骨髓瘤性腎病D.紫癜性腎炎E.淋巴瘤正確答案:D參考解析:兒童腎病綜合征繼發(fā)性病變?yōu)椋哼^敏性紫癜腎炎,乙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡。青少年腎病綜合征繼發(fā)性病變?yōu)椋合到y(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎,過敏性紫癜腎炎,乙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎。中老年繼發(fā)性病變?yōu)椋禾悄虿∧I病,腎淀粉樣變性,骨髓瘤性腎病,淋巴瘤或實體腫瘤性腎病。39、單選

一慢性腎盂腎炎患者,經系統(tǒng)治療后尿菌檢查陰性,為防止復發(fā)下列哪項治療是錯誤的()A.停藥后復查尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)B.尋找尿路梗阻等不利因素C.多飲水定時排尿D.增加營養(yǎng)提高免疫功能E.大劑量抗生素聯(lián)合應用正確答案:E40、單選?男性,30歲。乏力盜汗一月余,咳痰帶血兩天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×109L。為明確診斷,下列哪項檢查最重要()A.PPD實驗B.痰檢抗酸桿菌C.痰細菌培養(yǎng)D.痰查瘤細胞E.肺CT正確答案:B41、單選

肝硬化患者常見的電解質紊亂為()A.低鎂血癥B.高鉀血癥C.高氯血癥D.低鈉血癥E.低鈣血癥正確答案:D參考解析:肝硬化患者最常見的電解質紊亂有:低鈉血癥、低鉀低氯血癥、代謝性堿中毒。42、單選

一位患者有步態(tài)不穩(wěn)(夜晚黑暗時加重),行走時雙目注視地面,跨步闊大,舉足過高,踏步作響,應考慮為()A.小腦性共濟失調B.前庭功能障礙C.感覺性共濟失調D.下肢痙攣性輕癱E.鴨步正確答案:C43、單選?男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH2O,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。入院后治療過程中突然出現心尖區(qū)收縮期雜音,無震顫,心衰明顯加重,最可能的原因是()A.左室大引起二尖瓣關閉不全B.心率增快C.合并亞急性細菌性心內膜炎D.室間隔穿孔E.乳頭肌功能失調或斷裂正確答案:E44、單選

確診慢性胃炎的主要依據是()A.血清胃泌素測定B.X線鋇餐檢查C.大便潛血試驗D.Hp檢查E.胃鏡及胃黏膜活檢正確答案:E45、單選?患者,女性,55歲,因發(fā)熱乏力,皮膚紫癜伴頭痛、惡心嘔吐5天來診,化驗Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓檢查確診為急性淋巴細胞白血病。最佳的治療方法是()A.介入治療B.止痛治療C.溶栓治療D.鞘內注射藥物E.放腦脊液治療正確答案:D46、單選

關于“共同通道學說”下列錯誤的是()A.在解剖上大約70%~80%的胰管與膽總管匯合成共同通道B.共同通道開口于十二指腸壺腹C.膽石易嵌頓于壺腹部D.將會導致下行性膽管炎E.將會導致胰腺炎正確答案:D47、單選

慢性肺源性心臟病發(fā)生右心衰竭時,首先應做如下何種處理()A.積極控制感染,改善呼吸功能B.適量應用利尿劑及補鉀C.按常規(guī)劑量應用強心藥D.積極選用止咳化痰藥物E.用酚妥拉明或硝普鈉血管擴張劑正確答案:A48、單選

下列疾病中最可能聽到心包叩擊音的是()A.胸腔或心包積液B.心包填塞C.急性心包炎D.縮窄性心包炎E.肥厚型心肌病正確答案:D49、單選

以下哪項為鑒別腎前性氮質血癥和急性腎小管壞死有用的檢查()A.24小時尿量B.尿滲透壓C.尿pHD.管型E.尿膽原正確答案:B50、單選?女性,78歲。慢性咳嗽、咳痰28年,每年發(fā)作3個月左右,近2年來出現活動后氣短,為系統(tǒng)診治而就診。輔助檢查:血常規(guī):白細胞為7.5×109/L,中性粒細胞占78%,淋巴細胞占20%,嗜酸性粒細胞占2%。下面哪項肺功能檢查結果支持該診斷()A.FEV1/FVC<70%及FEV1<70%預計值B.FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預計值C.吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC<80%及FEV1<70%預計值D.吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC>70%及FEV1<70%預計值E.吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預計值正確答案:E51、單選

下列利于鐵吸收的是()A.茶葉B.咖啡C.維生素CD.草酸E.植物纖維正確答案:C參考解析:維生素C使食物3價鐵轉變2價鐵利于吸收。52、單選

男性,23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一個月頸痛伴雙髖關節(jié)痛,活動后可減輕,同時反復出現雙眼結膜炎。實驗室檢查示:血沉增快,C-反應蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。下列哪項檢查最有助于確診()A.骶髂關節(jié)CTB.腰椎CTC.頸椎雙斜位X光片D.HLA-B27檢測E.骨盆平片正確答案:A53、單選

以下器官受系統(tǒng)性硬化病(SSc)侵犯會導致患者出現咳嗽、氣短的是()A.肝B.心臟C.肺D.腎E.食管正確答案:C參考解析:系統(tǒng)性硬化病侵犯肺時,可有肺動脈高壓、肺間質纖維化,晚期可有限制性肺病。是本病死亡原因之一。54、單選

COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常見的原因是()A.心律失常B.電解質紊亂C.電解質紊亂D.肺性腦病E.消化道出血正確答案:D55、單選

急性髓細胞白血病首選治療方案是()A.DA或HAB.HOAPC.VPD.小劑量阿糖胞苷E.左旋門冬酰胺正確答案:A56、單選

腎病綜合征低白蛋白血癥的主要原因為()A.腎小球濾過膜對血漿蛋白的通透性增加B.腎小管的重吸收功能障礙C.蛋白質分解代謝增強D.蛋白質攝入不足E.肝臟合成白蛋白障礙正確答案:A57、單選

我國急性胰腺炎的病因最常見為()A.藥物誘發(fā)(類固醇激素等)B.腮腺炎合并C.高血鈣癥D.膽囊炎、膽結石E.壺腹部腫瘤正確答案:D58、單選

垂體侏儒癥的診斷下列錯誤的是()A.不能靠GH基礎值診斷B.生長發(fā)育障礙C.明確診斷至少需做2種興奮試驗,以免假陰性反應D.血清生長介素C又稱胰島素樣生長因子I,多數無改變E.骨齡遲緩,低于實際年齡4年以上正確答案:D59、單選?男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH2O,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。針對低血壓首要的治療是()A.硝普鈉B.毛花苷CC.間羥胺D.補充血容量E.多巴胺正確答案:D60、單選

哮喘患者氣道高反應性的最重要的病理基礎是()A.遺傳因素B.迷走神經張力高C.β受體功能低下D.長期慢性炎癥E.氣道痙攣正確答案:D61、單選

主動脈瓣關閉不全的X線表現()A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.燒瓶心E.全心大正確答案:B62、單選

最常見的陣發(fā)性室上速的類型是()A.房內折返性心動過速B.竇房折返性心動過速C.房室折返性心動過速D.房室結內折返性心動過速E.以上都不是正確答案:D63、單選

關于右心室梗死,錯誤的是()A.Kussmaul征B.V導聯(lián)ST段常抬高C.超聲心動圖有助于鑒別右心室梗死、心包積液與心臟壓塞D.伴右心衰竭低血壓時宜擴容治療E.小劑量硝酸甘油引起顯著低血壓提示右心室梗死的可能正確答案:D64、單選

急性腎小球腎炎的治療原則是()A.以休息和對癥治療為主B.以減輕水腫、利尿為主C.以降低血壓、應用聯(lián)合降壓藥物為主D.以止血治療血尿為主E.以治療并發(fā)癥為主正確答案:A65、單選

下列可作為1型糖尿病自身免疫反應標志的是()A.HLA-ⅡB.ICAC.IGRD.CRPE.ENA正確答案:B66、單選

運動性失語,其病變部位在()A.左側大腦半球B.右側大腦半球C.主側(優(yōu)勢)半球額下回后部D.角回E.第一、二顳回后部正確答案:C67、單選

慢性胰腺炎最突出的癥狀是()A.乏力B.腹瀉C.腹痛D.消瘦E.營養(yǎng)不良正確答案:C參考解析:腹痛是慢性胰腺炎最突出的癥狀,90%以上的患者有程度不等的腹痛。68、單選

風心病患者,女,28歲,心悸、氣短10年,反復咯血2年,X線片呈“梨形心”,超聲心動圖提示左房38mm,二尖瓣呈“城墻樣”改變,左室45mm,最宜采用()A.毛花苷丙B.垂體后葉素C.經皮球囊二尖瓣成形術D.二尖瓣置換術E.二尖瓣直視分離術正確答案:C69、單選

急性上呼吸道感染主要的病原體為病毒,少數為細菌,區(qū)別病毒和細菌感染,以下檢查效果不佳的是()A.胸部CTB.病毒分離鑒定C.酶聯(lián)免疫吸附檢測法D.血清學診斷E.免疫熒光法正確答案:A70、單選

下列哪項不符合強直性脊柱炎的檢查結果()A.類風濕因子陽性B.HLA-B27陽性C.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反應蛋白增快正確答案:A71、單選

以下為缺鐵性貧血治療的最后目標的是()A.紅細胞形態(tài)恢復正常B.紅細胞數恢復正常C.血紅蛋白恢復正常D.血紅蛋白正常及補足體內貯存鐵E.血清鐵及血清總鐵結合力恢復正常正確答案:D72、單選

腹膜平衡試驗(PET)為低轉運型的患者最嚴重的問題是()A.毒素清除不滿意B.食欲欠佳C.超濾不滿意D.腹膜纖維化E.腸道消化功能障礙正確答案:A參考解析:低轉運型提示腹膜對肌酐的運轉清除效力降低,透析不充分,毒素清除不滿意。73、單選

患者,男,31歲,肺結核確診兩個月,突發(fā)大咯血,首選的最有效的藥物是()A.垂體后葉素B.潑尼松C.止血敏D.6-氨基己酸E.可待因正確答案:A74、單選

男性,32歲。以"反復腹痛8年"為主訴入院,腹痛表現為右下腹和臍周為主的絞痛,伴腹瀉,便為糊狀,無膿血,偶有低熱。查體:右下腹觸及包塊。為明確診斷最適合做哪項檢查()A.結核菌素試驗B.血沉C.結腸鏡回盲部活檢D.大便潛血試驗E.大便細菌培養(yǎng)正確答案:C75、單選?女性,78歲。慢性咳嗽、咳痰28年,每年發(fā)作3個月左右,近2年來出現活動后氣短,為系統(tǒng)診治而就診。輔助檢查:血常規(guī):白細胞為7.5×109/L,中性粒細胞占78%,淋巴細胞占20%,嗜酸性粒細胞占2%。下列對診斷最有意義的檢查是()A.胸部CTB.血氣分析C.肺通氣灌注掃描D.心電圖E.肺功能正確答案:E76、單選

結核性腹膜炎手術指征錯誤的是()A.完全性腸梗阻B.腸穿孔引起腹膜炎C.腸瘺經內科治療未閉合D.不全腸梗阻內科治療好轉E.難與急腹癥鑒別時,可剖腹檢查正確答案:D77、單選

急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠()A.病史及臨床表現B.X線鋇餐檢查C.Hp檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查正確答案:E78、單選

慢性阻塞性肺氣腫,發(fā)生缺氧的主要機制是()A.肺活量減少B.無效腔增加C.膈肌運動幅度降低D.V/Q比例失調E.肺總量減少正確答案:D79、單選

甲亢患者術前服用復方碘液的目的是()A.減少術中出血和避免術后危象B.抑制TH合成C.減少TH釋放D.避免術后甲狀腺功能低下E.減少術后纖維組織增生正確答案:A80、單選

患者,男,28歲。因勞累后突發(fā)畏寒高熱、咳嗽、咳痰、胸痛4天就診。查體:T39.9℃。右肺呼吸運動減弱,觸診語顫增強,左中下肺叩診實音,可聞及支氣管呼吸音。該病例最可能的肺部X線征象是()A.肺葉浸潤伴空洞形成B.支氣管周圍炎C.大片密度增高影D.跨葉段的肺浸潤E.散在多發(fā)性浸潤正確答案:C81、單選

下列關于彌漫性結締組織病的臨床特點,不包括()A.多系統(tǒng)損害B.抗核抗體陽性C.C反應蛋白增高D.ANCA陰性E.血補體水平降低正確答案:E82、單選

支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時,可采用的藥物治療是()A.沙丁胺醇B.嗎啡或哌替啶C.氨茶堿D.異丙托溴銨E.腎上腺素正確答案:C參考解析:氨茶堿可解除支氣管痙攣,并有正性肌力及擴血管利尿作用。83、單選

下述哪項是致心律失常型右室心肌病的病理特征()A.右室擴張,室壁變薄,且常累及室間隔B.右室心肌被纖維脂肪組織進行性替代C.右室壁肥厚D.右心室擴張及室壁心肌肥厚E.左室從不受累正確答案:B84、單選

ACEI用于心力衰竭主要的作用是()A.利尿B.增強心臟收縮力C.抑制交感神經興奮D.改善延緩心室重塑E.降低血壓正確答案:D85、單選

下列哪項檢查對肝硬化的肝功能判斷最有意義()A.血清堿性磷酸酶B.血清腺苷脫氨酶C.清蛋白/球蛋白比例倒置D.血清單胺氧化酶E.血清丙氨酸氨基轉移酶正確答案:C86、單選

主動脈瓣狹窄的晚期,可見()A.收縮壓升高,脈壓正常B.脈壓升高,收縮壓正常C.收縮壓和脈壓均升高D.收縮壓和脈壓均下降E.收縮壓和舒張壓均下降正確答案:D87、單選?男性,48歲。反復上腹部不適10年余,與進食及季節(jié)無明顯關系,查體:消瘦,結膜蒼白,貧血貌,上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間,以白為主,皺襞平坦,黏膜下血管透見,黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。該患者的預后不正確的是()A.可并發(fā)胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤B.極少數慢性淺表性胃炎可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎C.可并發(fā)消化性潰瘍D.常合并腸化生E.一定會癌變正確答案:E88、單選

女性,77歲。吸煙25年,因反復咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日著涼后咳嗽、咳黃痰伴心悸、少尿、雙下肢水腫5天來診。查體:口唇發(fā)紺,雙肺散濕啰音,肝于肋下2cm可及,雙下肢凹陷性水腫。心電圖偶見房性期前收縮。以下治療COPD的支氣管舒張藥物中屬于β腎上腺素受體激動劑的是()A.沙丁胺醇B.異丙托溴銨C.鹽酸氨溴索D.布地奈德E.氟替卡松正確答案:A89、單選

患者,女,65歲。體型肥胖,查空腹血糖9.0mmol/L,餐后2小時血糖10.3mmol/L。其首選治療方案是()A.飲食控制B.格列齊特C.格列吡嗪D.瑞格列奈E.胰島素正確答案:A90、單選

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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