第五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)急癥課件

第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥一、癲癇癲癇是多種病因?qū)е碌拇竽X神經(jīng)元高度異常放電的臨床綜合征，具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間期意識(shí)或神經(jīng)功能未能恢復(fù)者。第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥病因與發(fā)病機(jī)制原發(fā)性、繼發(fā)性第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥病情評(píng)估與判斷（一）癲癇的分類部分發(fā)作、全面發(fā)作、不能分類的癲癇發(fā)作。（二）臨床表現(xiàn)1.單純部分性發(fā)作2.復(fù)雜部分性發(fā)作3.強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作（三）嚴(yán)重程度評(píng)估第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥（四）輔助檢查1.腦電圖2.神經(jīng)影像學(xué)檢查3.實(shí)驗(yàn)室檢查第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥救治與護(hù)理（一）救治原則（二）護(hù)理措施1.即刻護(hù)理：2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的用藥護(hù)理（1）地西泮（2）丙戊酸鈉（3）苯妥英鈉（4）10%水合氯醛3.病情觀察4.并發(fā)癥處理第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥二、腦卒中腦卒中或稱急性腦血管事件，是指由于腦循環(huán)障礙所致的局限或全面腦功能缺損綜合征。分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥病因與發(fā)病機(jī)制病情評(píng)估與判斷（一）初步評(píng)估第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥（二）卒中嚴(yán)重程度的評(píng)估第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥（三）臨床表現(xiàn)（四）判斷第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)急癥救治與護(hù)理（一）救治原則1.出血性腦卒中的治療原則2.缺血性腦卒中的治療原則（二）護(hù)理措施1.即刻護(hù)理措施2.迅速協(xié)助獲取頭部CT掃描3.脫水降低顱內(nèi)壓4.控制高血壓5.溶栓護(hù)理6.物理降溫7.并發(fā)癥的處理8.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理