
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文檔簡介
《臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》課程教學(xué)大綱
課程編號:()
課程名稱:臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)
英文名稱:clinicalhematologyandinspection
課程類型:專業(yè)課必修考試課
總學(xué)時:122學(xué)分:7理論課學(xué)時:58實(shí)驗(yàn)課學(xué)時:64開課學(xué)期:6
適用對象:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)
一、課程的性質(zhì)和地位
臨床血液學(xué)檢驗(yàn)是臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的實(shí)驗(yàn)性學(xué)科,隨著分子生物學(xué)、物理學(xué)、電子
學(xué)等科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,新的檢驗(yàn)技術(shù)促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)不斷前進(jìn)。臨床血液學(xué)
檢驗(yàn)是應(yīng)用血細(xì)胞生理學(xué)、血液生化學(xué)、血液免疫學(xué)、遺傳血液學(xué)、血液流變學(xué)、實(shí)驗(yàn)血液
學(xué)等學(xué)科的科學(xué)方法,檢查造血微環(huán)境、造血細(xì)胞、骨髓細(xì)胞及血栓與止血的各種凝血因子
等。因此,臨床血液學(xué)檢驗(yàn)是以血液學(xué)的理論為基礎(chǔ)、以檢驗(yàn)學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法為手段、以臨床
血液病為工作對象,創(chuàng)造了一個理論一檢驗(yàn)一疾病相互結(jié)合、緊密聯(lián)系的新體系。是醫(yī)學(xué)科
學(xué)中不可缺少的應(yīng)用學(xué)科,是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課之一。
通過臨床血液學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)習(xí),要求學(xué)生在理論上弄清實(shí)驗(yàn)原理,掌握基本理論和基本技
能,以及各類造血細(xì)胞的生理、病理形態(tài)與各類常見血液病的臨床基礎(chǔ)及檢驗(yàn)技術(shù),能夠理
論聯(lián)系實(shí)際。結(jié)合臨床培養(yǎng)有解決問題和分析問題能力及具有初步科研工作能力的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)
醫(yī)師。
在臨床血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中重點(diǎn)講授造血檢驗(yàn)、細(xì)胞形態(tài)學(xué)、細(xì)胞組織化學(xué)染色、各類貧
血、白血病、出凝血疾病等疾病的檢查原理、操作方法、評價(jià)注意事項(xiàng)及臨床意義等。
二、課程教學(xué)目標(biāo)
通過本課程理論結(jié)合實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí),學(xué)生應(yīng)實(shí)現(xiàn)如下目標(biāo):
知識目標(biāo):學(xué)生應(yīng)掌握血液學(xué)的基本概念,以及血細(xì)胞的發(fā)育成熟過程,臨床血液、骨
髓、止血與凝血實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)用項(xiàng)目的內(nèi)容、臨床意義。
能力目標(biāo):通過臨床實(shí)驗(yàn)室檢查對血液標(biāo)本進(jìn)行檢測以獲取相關(guān)信息,以結(jié)合其他臨床
信息進(jìn)行整體分析,培養(yǎng)學(xué)生對血液疾病的篩查、診斷、病情評價(jià)、防治措施制訂、預(yù)后判
斷和評估人體健康狀況的能力。
三'教學(xué)方法和手段
血液學(xué)檢驗(yàn)的教學(xué)環(huán)節(jié)包括課堂講授、實(shí)驗(yàn)、考試等。其中課堂是通過教師對指定教材
部分章節(jié)的講解,結(jié)合多媒體課件及細(xì)胞形態(tài)的圖示以啟發(fā)式方法教學(xué)。實(shí)驗(yàn)是教師在實(shí)驗(yàn)
室里通過指導(dǎo)學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、掛圖、圖譜等,并結(jié)合電化教學(xué)、多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)、要求
學(xué)生細(xì)胞繪圖等手段,強(qiáng)化記憶,并在教學(xué)過程中讓學(xué)生盡早到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí),
更好地配合理論教學(xué)。
四'教學(xué)內(nèi)容及要求
(-)緒論
第一節(jié)臨床血液學(xué)和血學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)概述
【掌握】血細(xì)胞生理學(xué)、血液免疫學(xué)、血細(xì)胞形態(tài)學(xué)、血液生化學(xué)、遺傳血液學(xué)、血液
流變學(xué)。
【了解】血液學(xué)基礎(chǔ)理論及實(shí)驗(yàn)血液學(xué)與臨床的關(guān)系。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第二節(jié)血液學(xué)和臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的歷史及發(fā)展
【掌握】血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測的進(jìn)展、血栓與止血進(jìn)展、造血干細(xì)胞及造血調(diào)控。
【了解】各種血細(xì)胞檢測的進(jìn)展。
【思政元素】學(xué)習(xí)科研工作者勤于思考,勇于實(shí)踐,敢于創(chuàng)新的科研精神。血細(xì)胞的發(fā)
現(xiàn)距今已有150?300多年的歷史,人類不斷發(fā)現(xiàn)不斷創(chuàng)新,從對僅能對血細(xì)胞計(jì)數(shù),到對
紅、白細(xì)胞和血栓止血的初步認(rèn)識,再到對造血干細(xì)胞的深入研究,如今人類已經(jīng)能戰(zhàn)勝很
多病魔,但是還有一些疾病無法治愈,所以通過課堂學(xué)習(xí),培養(yǎng)新一代的年輕人勇于實(shí)踐,
敢于創(chuàng)新的科研精神,注重德育和智育的全面發(fā)展。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
【思考題】
1、血液學(xué)、臨床血液學(xué)、血液學(xué)檢驗(yàn)之間關(guān)系?
2、臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)的主要任務(wù)和作用有哪些?
(-)造血與造血調(diào)控
第一節(jié)造血器官與造血微環(huán)境
【掌握】出生前及出生后人體重要造血器官。參與造血微環(huán)境的各種基質(zhì)細(xì)胞、白細(xì)胞
介素3(IL-3)、粒細(xì)胞系-吞噬細(xì)胞系集落刺激因子(GM-CSF)等。
【了解】胸腺、脾造血功能。
【思政元素】關(guān)愛“再障”,送去溫暖。當(dāng)13歲遇上14個人,1個月,會發(fā)生什么?
一個13歲極重型再障男孩,與死神賽跑,金手指傳媒14人為愛匯聚1個月籌集善款17萬,
這一刻,1個月奔波都化為喜悅,那些加班的夜晚都那么值得,他們的努力足以讓這個13
歲的生命獲得重生。再障是一種造血系統(tǒng)疾病不易治愈的,并發(fā)癥較多,通過本課學(xué)習(xí),比
如急性白血病,淋巴瘤,再生障礙性貧血等。因此,對這些患者我們要多伸出援助之手,俗
話說:贈人玫瑰,手有余香。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第二節(jié)血細(xì)胞的生長發(fā)育
1、造血干(祖)細(xì)胞及骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞
【掌握】造血干(祖)及骨髓間質(zhì)干細(xì)胞的概念、來源、分化、增殖過程。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
2、血細(xì)胞的發(fā)育及命名
【掌握】血細(xì)胞的來源、增殖、成熟發(fā)育過程、血細(xì)胞的命名規(guī)律。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
3、血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律
【掌握】血細(xì)胞成熟過程中形態(tài)演變規(guī)律。
【熟悉】血細(xì)胞成熟過程中表型分化特征。
【思政元素】宣傳醫(yī)學(xué)常識,關(guān)注職業(yè)病患者。在生產(chǎn)勞動中,接觸有毒化學(xué)物質(zhì),粉
塵氣霧,異常的氣象條件,高低氣壓,噪聲,振動,微波,X射線,丫射線,細(xì)菌,霉菌;
長期強(qiáng)迫體位操作,局部組織器官持續(xù)受壓等,均可引起職業(yè)病。近日有報(bào)道說家庭裝修可
能和白血病有一定的關(guān)系,家庭裝修的材料含甲醛和笨等有害物質(zhì),這些化學(xué)物質(zhì)有可能會
誘發(fā)染色體發(fā)生畸變,從而有可能會導(dǎo)致白血病的發(fā)生。所以房屋裝修一定要注意選擇無毒
無害的裝修材料和裝修后注意室內(nèi)通風(fēng)以排除甲醛等有害物質(zhì),裝修人員工作時也一定要做
好防護(hù)。因此,通過課堂學(xué)習(xí),讓同學(xué)感受醫(yī)學(xué)的魅力,醫(yī)學(xué)的用處無處不在,盡自己所能
向身邊的人宣傳醫(yī)學(xué)知識,關(guān)注各種職業(yè)的人。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?/p>
第三節(jié)血細(xì)胞生理、結(jié)構(gòu)與功能
【掌握】五種血細(xì)胞系的功能。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?
第四節(jié)造血調(diào)控
【掌握】造血細(xì)胞生長因子,集落刺激因子(CSF)、巨核細(xì)胞集落刺激因子(MEG-CSF),
多系集落刺激因子。
【了解】神經(jīng)和體液因子的調(diào)控。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第五節(jié)細(xì)胞凋亡與自噬
[熟悉】細(xì)胞凋亡生物學(xué)特征及細(xì)胞凋亡的機(jī)制。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
【思考題】
1、人體胚胎期和出生后造血器官及造血器官及造血特點(diǎn)是什么?
2、造血干細(xì)胞、造血祖細(xì)胞的概念和特征各是什么?
3、血細(xì)胞成熟過程中形態(tài)演變有何規(guī)律?
4、何為細(xì)胞凋亡?細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)和生物化學(xué)特征有哪些?
5、何謂細(xì)胞自噬?有何生物學(xué)意義?
6、何謂造血干細(xì)胞移植?分哪幾種?各進(jìn)展如何?
(三)血栓與止血
第一節(jié)血管壁的止血作用
【掌握】血管止血的功能及調(diào)節(jié)血管功能的活性物質(zhì)。
【了解】血管結(jié)構(gòu)。
【思政元素】關(guān)注心梗,關(guān)注空巢老人。動脈粥樣硬化是急性心肌梗死最常見的病因。
而吸煙、超重、不合理飲食、情緒激動、天氣變化等均可能導(dǎo)致急性心梗。自2002年起,
急性心肌梗死的發(fā)生率總體呈上升趨勢。一般50?60歲左右男性發(fā)病率較高,近年來隨著
工作壓力生活節(jié)奏的加快,心梗的患病人群趨于年輕化。通過本課的學(xué)習(xí),使得同學(xué)們更加
關(guān)注家人,愛護(hù)老人,提高家庭幸福感。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第二節(jié)血小板的止血作用
【掌握】血小板的止血功能。
【熟悉】血小板活化的過程。
【了解】血小板的超微結(jié)構(gòu)。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第三節(jié)血液凝固
【掌握】凝血因子的功能(凝血的活化、凝血酶的生成、纖維蛋白的形成),凝血機(jī)制
(內(nèi)源凝血途徑、外源凝血途徑、共源凝血途徑)。
【熟悉】凝血因子的名稱及特性。
【思政元素】時刻謹(jǐn)記醫(yī)生職責(zé),愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn)。心腦血管疾病是當(dāng)今社會威脅
人類最嚴(yán)重的疾病之一,其發(fā)病率和死亡率已超過腫瘤而躍居世界第一。急性腦梗死、急性
腦卒中、急性腦血栓、急性腦栓塞、急性腦出血都屬于突發(fā)性心腦血管疾病,因此通過本課
學(xué)習(xí)要讓同學(xué)認(rèn)識到掌握急救技巧的重要性,在他人危難之時,伸出援助之手拯救他人生命,
這是我們每個醫(yī)學(xué)生都應(yīng)具備的崇高精神。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第四節(jié)抗凝血系統(tǒng)
【熟悉】抗凝血酶、蛋白C系統(tǒng)、組織因子途徑抑制物。
【了解】抗凝血系統(tǒng)機(jī)制。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第五節(jié)纖維蛋白溶解系統(tǒng)
【熟悉】纖溶系統(tǒng)的成分及功能。
【了解】纖溶系統(tǒng)的機(jī)制。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第六節(jié)血栓形成。
【熟悉】血栓形成機(jī)制。
【了解】血栓分類。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?
【思考題】
1、血管壁的結(jié)構(gòu)是怎樣的?在止血與血栓形成過程中有哪些作用?
2、血小板在止血與血栓形成過程中有哪些作用?
3、血小板有哪些主要的生理功能?
4、凝血途徑有哪些?各涉及哪些因子?
5、蛋白C系統(tǒng)的組成及其抗凝機(jī)制?
6、纖維蛋白溶解系統(tǒng)的主要成分及作用是什么?
(四)造血檢驗(yàn)技術(shù)
第一節(jié)血象和骨髓象檢驗(yàn)
【掌握】血象、骨髓象檢驗(yàn)步驟、骨髓增生程度分級、骨髓象檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)及骨髓象
分析。正常血細(xì)胞形態(tài)及異常細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)。
【了解】骨髓穿刺的適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。
【思政元素】提高專業(yè)技能,加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)。骨髓穿刺是四大主要穿刺技術(shù)之一,適用
于各種血液病的診斷,鑒別診斷及治療隨訪;因此,對臨床醫(yī)生專業(yè)技術(shù)能力要求非常高,
比如進(jìn)針部位,進(jìn)針角度,抽取的時機(jī),還有一些老年人、兒童和肥胖的患者,對醫(yī)生來說
都是不小的挑戰(zhàn),并且要多和患者溝通,安撫患者情緒,體會患者感受;通過課堂學(xué)習(xí),使
同學(xué)認(rèn)識到作為一名醫(yī)學(xué)生不僅要有高超的專業(yè)技術(shù),還要有崇高的職業(yè)素養(yǎng)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第二節(jié)細(xì)胞化學(xué)染色檢驗(yàn)
【掌握】POX、SB、PAS.NAP、特異性酯酶、非特異性酯酶、酸性磷酸酶、鐵染色。
【熟悉】其他細(xì)胞組織化學(xué)染色。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?
第三節(jié)骨髓活體組織檢驗(yàn)
【掌握】骨髓活檢臨床應(yīng)用。
【熟悉】骨髓組織病理學(xué)檢驗(yàn)的方法。
【思政元素】助人為樂,無私奉獻(xiàn)這是中華民族的傳統(tǒng)美德。劉炳澤捐獻(xiàn)骨髓,讓他人
的生命得以延續(xù),他說:“等待10年,終于等到能幫助的人了。”2015年,為了慶祝全球
骨髓(造血干細(xì)胞)志愿捐獻(xiàn)者超過2500萬人份,將每年的9月的第三個星期六定為“世
界骨髓捐獻(xiàn)者日”。中國紅十字會副會長曾說過,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不僅挽救了血液病患者,
也給無數(shù)即將破碎的家庭帶去新的希望,同時也引領(lǐng)了一種新的社會風(fēng)尚,催進(jìn)了社會的文
明和進(jìn)步。通過本次課堂的學(xué)習(xí),培養(yǎng)同學(xué)們的臨床科學(xué)實(shí)踐能力,同時激發(fā)同學(xué)們的“人
道、博愛、奉獻(xiàn)”的人文精神。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第四節(jié)血細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)
【掌握】紅系、粒一單核細(xì)胞系、巨核系祖細(xì)胞培養(yǎng)。
【了解】造血祖細(xì)胞培養(yǎng)的臨床應(yīng)用。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第五節(jié)血細(xì)胞免疫表型分析技術(shù)
【掌握】熒光顯微鏡計(jì)數(shù)、流式細(xì)胞儀的主要技術(shù)指標(biāo)及臨床應(yīng)用。
【了解】流式細(xì)胞儀原理及構(gòu)造。
【思政元素】創(chuàng)新是國家發(fā)展的第一動力。習(xí)近平主席說過,“中國要強(qiáng)盛、要復(fù)興,
就一定要大力發(fā)展科學(xué)技術(shù),努力成為世界主要科學(xué)中心和創(chuàng)新高地。”目前檢驗(yàn)儀器市場
主要被日本和美國廠家占據(jù),國產(chǎn)儀器由于技術(shù)落后始終未能得到一定的市場份額,反觀華
為等高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)始終堅(jiān)持創(chuàng)新,自主研發(fā),雖然在5G全球化的道路上受到了一定的阻礙,
但是霸權(quán)主義主義終將被世界潮流所淘汰。面對日益激烈的國際競爭,只有走驅(qū)動創(chuàng)新道路
才能成為真正的強(qiáng)國。培養(yǎng)學(xué)生的科研精神,創(chuàng)新精神,注重創(chuàng)新性思維的培養(yǎng)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第六節(jié)血液細(xì)胞染色體檢驗(yàn)
【掌握】血細(xì)胞染色體檢查方法、染色體在血液病診斷的應(yīng)用。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第七節(jié)血液分子生物學(xué)檢驗(yàn)
【熟悉】分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)研究的新進(jìn)展及方法學(xué)評價(jià)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
【思考題】
1、光學(xué)顯微鏡下各類正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)?
2、骨髓增生程度如何分級,其標(biāo)準(zhǔn)如何?
3、骨髓活檢的適應(yīng)癥有哪些?有何臨床診斷意義?
4、造血祖細(xì)胞的培養(yǎng)包括哪些試驗(yàn)?臨床意義是什么?
5、造血干細(xì)胞檢測的主要實(shí)驗(yàn)方法有哪些?其常用表面分子標(biāo)記是什么?
(五)紅細(xì)胞檢驗(yàn)技術(shù)
第一節(jié)溶血的一般檢驗(yàn)
【掌握】血漿游離血紅蛋白測定、高鐵血紅素白蛋白檢測,尿素含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)。
【了解】其他溶血實(shí)驗(yàn)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第二節(jié)有關(guān)鐵代謝指標(biāo)的檢驗(yàn)
【掌握】1.血清鐵測定;2.血清鐵蛋白測定;3.血清總鐵結(jié)合力測定。
【熟悉】1.鐵吸收率測定;2.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白測定;3.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測定。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第三節(jié)葉酸和維生素B12測定
【掌握】血清維生素B12、血清葉酸檢測的原理、臨床意義。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第四節(jié)紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn)
【掌握】紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn),自身溶血實(shí)驗(yàn)及糾正實(shí)驗(yàn)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第五節(jié)紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn)
【掌握】高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn),G6PD活性測定,丙酮酸激酶活性檢測。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第六節(jié)免疫性溶血性貧血的檢驗(yàn)
【掌握】抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)原理、臨床意義。
【了解】冷凝劑實(shí)驗(yàn)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第七節(jié)血紅蛋白異常的檢驗(yàn)
【掌握】血紅蛋白電泳檢測,抗堿血紅蛋白測定。
【了解】一般的檢查方法。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?/p>
第八節(jié)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿檢驗(yàn)
【掌握】酸化血清溶血實(shí)驗(yàn),蔗糖溶血實(shí)驗(yàn)原理及臨床意義,方法學(xué)比較。
【了解】冷抗體溶血、蛇毒溶血實(shí)驗(yàn)的臨床意義。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第九節(jié)口卜咻病有關(guān)檢驗(yàn)
【掌握】紅細(xì)胞內(nèi)游離原葉咻檢測、辛原嚇咻檢測、尿嚇咻檢測實(shí)驗(yàn)原理及臨床意義。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
【思考題】
1、如何通過溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別血管內(nèi)、外溶血?
2、鐵代謝檢驗(yàn)包括哪些?有何臨床價(jià)值?
3、臨床上分析異常血紅蛋白常用的方法及其臨床應(yīng)用特點(diǎn)?
4、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥實(shí)驗(yàn)室檢查方法有哪些?
(六)白細(xì)胞檢驗(yàn)技術(shù)
第一節(jié)白細(xì)胞的功能檢驗(yàn)
【掌握】墨汁吞噬實(shí)驗(yàn)、白細(xì)胞吞噬功能、血清溶菌酶活性試驗(yàn)等試驗(yàn)方法及臨床意義。
腎上腺素激發(fā)試驗(yàn)、流式細(xì)胞儀檢測DNA合成及含量試驗(yàn)臨床意義。
【熟悉】淋巴細(xì)胞功能檢查實(shí)驗(yàn)原理臨床意義。
【思政元素】白細(xì)胞功能檢驗(yàn)雖然針對的并不是常見疾病,項(xiàng)目采用率不高,但依然有
其科學(xué)依據(jù)和意義,醫(yī)學(xué)生沒有重點(diǎn)這一說,要秉持著公平公正的原則,做到病人所有可能
需要檢查的項(xiàng)目都熟練掌握,實(shí)現(xiàn)自身的全面發(fā)展,同時也要真正理解實(shí)驗(yàn)的原理和意義,
拒絕當(dāng)一個熟練的機(jī)器操作員。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第二節(jié)微量殘留白血病檢測
【掌握】微量殘留白血病檢測技術(shù)(流式細(xì)胞檢測白血病相關(guān)的免疫表型)、分子生物
學(xué)技術(shù)檢測方法及檢測的臨床意義。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
【思考題】
1、反映中性粒細(xì)胞功能的檢查方法有哪些?如何選擇?
2、反映粒細(xì)胞動力學(xué)的檢查方法有哪些?如何選擇?
(七)造血干細(xì)胞移植相關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)
第一節(jié)造血干細(xì)胞的采集與計(jì)數(shù)
【掌握】造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)方法及臨床應(yīng)用。
【熟悉】造血干細(xì)胞采集。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?
第二節(jié)造血干細(xì)胞植入效果的檢驗(yàn)
【掌握】植入狀態(tài)的檢驗(yàn)方法。
【熟悉】嵌和體的檢驗(yàn)方法。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
【思考題】
1、造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)的國際標(biāo)準(zhǔn)方案包括哪些內(nèi)容?
2、造血干細(xì)胞移植如何分類?
3、什么是造血嵌合體?
(八)血栓與止血疾病檢驗(yàn)技術(shù)
第一節(jié)血管壁和血管內(nèi)皮細(xì)胞的檢驗(yàn)
【掌握】出血時間、血管性血友病因子、血漿內(nèi)皮素-1、血漿血栓調(diào)節(jié)蛋白檢測。
【熟悉】方法學(xué)比較及臨床應(yīng)用。
【思政元素】為學(xué)生講解血凝與止血實(shí)驗(yàn)的歷史,從血小板第一次被發(fā)現(xiàn),到人們開始
測量PT和APTT并使用抗凝劑,再到凝血因子被一一檢測出來并最終形成凝血級聯(lián)反應(yīng)“瀑
布學(xué)說引導(dǎo)學(xué)生對前沿的研究進(jìn)行一定的了解,并激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,鼓勵學(xué)生勇于
探索的科學(xué)精神。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第二節(jié)血小板檢驗(yàn)
【掌握】血小板功能檢驗(yàn)方法及檢測原理。
【熟悉】血小板功能檢驗(yàn)方法的機(jī)制。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第三節(jié)凝血因子檢驗(yàn)
【掌握】凝血因子檢驗(yàn)原理。
【熟悉】凝血因子檢驗(yàn)的機(jī)制。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第四節(jié)血栓彈力圖儀
【熟悉】血栓彈力圖檢測在凝血與血栓動態(tài)監(jiān)測意義。
【了解】血栓彈力圖檢測原理。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第五節(jié)抗凝物質(zhì)檢驗(yàn)
【掌握】抗凝物質(zhì)檢驗(yàn)方法學(xué)原理,常用方法學(xué)比較。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?
第六節(jié)纖溶活性檢驗(yàn)
【掌握】纖溶系統(tǒng)各方法學(xué)檢驗(yàn).
【了解】纖溶系統(tǒng)的機(jī)制。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第七節(jié)血液流變學(xué)檢驗(yàn)
【掌握】血液流變學(xué)檢驗(yàn)方法學(xué)的原理。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
【思考題】
1、檢測血管內(nèi)皮細(xì)胞功能的試驗(yàn)有哪些?
2、活化部分凝血活酶時間測定的原理及臨床意義?
3、檢測凝血因子缺陷的試驗(yàn)有哪些?
4、有關(guān)纖溶功能的檢測主要有哪些試驗(yàn)?
5、D-二聚體測定原理及臨床意義?
6、血栓彈力圖儀的原理、主要檢測參數(shù)及臨床意義是什么?
(九)紅細(xì)胞疾病應(yīng)用
第一節(jié)紅細(xì)胞疾病概述
【掌握】貧血診斷標(biāo)準(zhǔn),貧血的分級,貧血的類型,重點(diǎn)掌握形態(tài)學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)。
【了解】貧血的原因。
【思政元素】在向?qū)W生講解貧血主要癥狀的同時,向?qū)W生傳授重度貧血暈倒時的急救常
識,宣揚(yáng)救死扶傷,樂于助人的精神。同時普及科學(xué)急救的重要性,對于一些“土方”、“偏
方”,不能輕易采用,容易造成不可挽回的損傷,應(yīng)當(dāng)正視科學(xué),重視科學(xué)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第二節(jié)缺鐵性貧血
【掌握】1、缺鐵性貧血血象及骨髓象變化,血清鐵及總鐵結(jié)合力方法學(xué)。2、鐵粒幼細(xì)
胞貧血與缺鐵性貧血鑒別。
【了解】鐵代謝異常的病因及臨床表現(xiàn)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第三節(jié)巨幼細(xì)胞貧血
【掌握】巨幼細(xì)胞貧血血象及骨髓象變化及血清學(xué)檢測。
【熟悉】診斷步驟及鑒別診斷。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第四節(jié)再生障礙性貧血
【掌握】再生障礙性貧血、骨髓象變化及診斷標(biāo)準(zhǔn)。
【了解】再生障礙性貧血的病因及臨床表現(xiàn)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第五節(jié)溶血性貧血中的應(yīng)用
【掌握】1.溶貧診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類,血管內(nèi)溶血與血管外溶血的鑒別。2.溶血性貧血的血
象及骨髓象分析及相關(guān)實(shí)驗(yàn)檢查。3.酶異常引起的貧血(G-6-PD酶、丙酮酸激酶缺乏)實(shí)
驗(yàn)室檢查方法及血象骨髓象變化。4.膜異常引起的溶血性貧血的血象、骨髓象形態(tài)變化。血
清學(xué)方法的檢查。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第六節(jié)血紅蛋白病
【掌握】珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病血象、骨髓象形態(tài)變化及血清學(xué)診斷
方法。
【熟悉】與其他疾病的鑒別。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第七節(jié)外來腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓所致貧血
【掌握】神經(jīng)母細(xì)胞瘤浸潤骨髓、淋巴瘤細(xì)胞浸潤骨髓實(shí)驗(yàn)室檢查。
【思考題】
1、什么是貧血?按紅細(xì)胞形態(tài)貧血如何分類?按病因和發(fā)病機(jī)制又如何分類?
2、巨幼細(xì)胞貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特征有哪些?
3、什么是再生障礙性貧血?其實(shí)驗(yàn)室檢查特征有哪些?
4、什么是珠蛋白生成障礙性貧血?其類型及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些?
5、溶血性貧血有哪些類型?其實(shí)驗(yàn)室檢查程序有哪些?
(十)白細(xì)胞疾病應(yīng)用
第一節(jié)造血與淋巴組織腫瘤的概述
【掌握】造血與淋巴組織腫瘤的分類。
【了解】造血與淋巴組織腫瘤的臨床特征。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?
第二節(jié)急性白血病
【掌握】急性白血病的血象、骨髓象分析及白血病的分型標(biāo)準(zhǔn)。粒亞型(FAB分類M1-M7)
血象和骨髓象、細(xì)胞化學(xué)染色、形態(tài)學(xué)特點(diǎn)、各亞型鑒別。
【思政元素】白血病并不都是無藥可治,比如M3(急性早幼粒細(xì)胞白血?。?,這種白血
病曾經(jīng)是極其兇險(xiǎn)的亞型,但如今甚至只用口服藥物,就可以有80%被治愈。向?qū)W生介紹M3
全反式維甲酸誘導(dǎo)化療的發(fā)明者,王振義院士的事跡,和砒霜療法發(fā)明者張亭棟教授的事跡,
引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)他們淡泊名利,敬業(yè)奉獻(xiàn),嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的精神,激發(fā)學(xué)生的民族自豪感,同時啟
發(fā)學(xué)生要時刻保持批判的科學(xué)精神。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第三節(jié)其他淋巴細(xì)胞系統(tǒng)惡性腫瘤
【掌握】惡性淋巴瘤發(fā)病原因、分型標(biāo)準(zhǔn)、診斷的臨床表現(xiàn)及應(yīng)用。
【熟悉】慢性淋巴細(xì)胞白血病、多毛細(xì)胞白血病、幼淋巴細(xì)胞白血病、大顆粒巴細(xì)胞白
血病實(shí)驗(yàn)檢查。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?
第四節(jié)骨髓增生異常綜合征
【掌握】MDS血象和骨髓象及和其它血液病的鑒別。
【了解】MDS病因、臨床及診斷方法。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第五節(jié)骨髓增殖性腫瘤
1、慢性白血病中的應(yīng)用
【掌握】慢性粒細(xì)胞白血病、血象和骨髓象。
【了解】有關(guān)的檢驗(yàn)方法學(xué)。
【思政元素】費(fèi)城染色體發(fā)現(xiàn):從1960年發(fā)現(xiàn)費(fèi)城染色體到1994年諾華公司投入巨資
研制P210蛋白的靶向抑制劑格列衛(wèi)成功,幾代科學(xué)家付出了畢生努力將慢粒的五年生存期
提高到了90%以上。而當(dāng)人文關(guān)懷與法律意識發(fā)生碰撞時,公平正義與人命孰重孰輕?前段
時間的電影《我不是藥神》由印度抗癌藥代購第一人陸勇的真實(shí)事跡改編,高昂的藥價(jià)背后
是巨額的科研經(jīng)費(fèi)亦是生存與死亡的分水嶺。引導(dǎo)學(xué)生對這一事件進(jìn)行討論,談?wù)剬ξ覈t(yī)
療保健體系建設(shè)的看法。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
2、真性紅細(xì)胞增多癥
【掌握】血象和骨雕象、細(xì)胞化學(xué)染色、及細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征。
【了解】診斷與鑒別診斷。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
3、原發(fā)性血小板增多癥
【掌握】血象和骨髓象、細(xì)胞化學(xué)染色、及細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征。
【了解】診斷與鑒別診斷。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
4、原發(fā)性骨髓纖維化
【掌握】血象和骨髓象、細(xì)胞化學(xué)染色、及細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征。
【了解】診斷與鑒別診斷。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
5、慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病,非特指型
【掌握】血象和骨髓象、細(xì)胞化學(xué)染色、及細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征。
【了解】診斷與鑒別診斷。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第六節(jié)骨髓增生異常-骨髓增殖性腫瘤
1、慢性一單核細(xì)胞白血病
【掌握】血象和骨髓象、細(xì)胞化學(xué)染色、及細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
2、不典型慢性粒細(xì)胞白血病,BCR-ABLI陰性
【熟悉】不典型慢性粒細(xì)胞白血病,BCR-ABLI陰性概念、實(shí)驗(yàn)室檢查特征。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
3、幼年型粒-單細(xì)胞白血病
【熟悉】幼年型粒-單細(xì)胞白血病概述及診斷標(biāo)準(zhǔn)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第七節(jié)漿細(xì)胞腫瘤
【掌握】漿細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)及應(yīng)用。
【熟悉】血象和骨髓象漿細(xì)胞形態(tài)。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第八節(jié)其它白細(xì)胞性疾病
【掌握】類白血病血象及骨髓象及鑒別,中性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥實(shí)驗(yàn)室檢查。
傳染性單核細(xì)胞增多癥、脾功能亢進(jìn)、類脂質(zhì)沉積病的實(shí)驗(yàn)室檢查。
【了解】疾病的鑒別診斷。
【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?/p>
【思考題】
1、WHO對“造血與淋巴組織腫瘤”進(jìn)行分類所采取的依據(jù)有哪些?
2、各型AL血象與骨髓象特征及診斷依據(jù)分別是什么?
3、慢性淋巴細(xì)胞白血病免疫學(xué)特點(diǎn)是什么?
4、慢性髓細(xì)胞白血病的遺傳學(xué)及分子生物學(xué)檢查特點(diǎn)是什么?
5、多發(fā)性骨髓瘤的概念是什么?實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)?
6、傳染性“單個核細(xì)胞”增多癥發(fā)病機(jī)制是什么?
(-1^一)出血與血栓性疾病應(yīng)用
第一節(jié)出血與血栓性疾病概述
【掌握】L出血性疾病分類、出血性疾病的流程(一期止血、二期止血異常常見疾病及
鑒別診斷)。2.血栓性疾病分類及鑒別診斷。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第二節(jié)常見出血性疾病及檢驗(yàn)
【掌握】血小板減少性紫瘢實(shí)驗(yàn)室診斷、血栓性血小板減少性紫瘢、血友病等疾病實(shí)驗(yàn)
室診斷。
【熟悉】血小板減少性紫瘢疾病等出血性疾病的發(fā)病機(jī)制。
【了解】血小板功能異常常見疾病。
【思政元素】鼓勵學(xué)生參與公益活動和宣傳:
在我國有這樣一群特殊的患者群體叫做“罕見病患者”,血友病患者也是其中之一。由
于缺乏臨床病例,大多數(shù)醫(yī)院不具備治療條件,多數(shù)患者只能通過尋找病友互相幫助,共同
摸索。為了提高藥企對罕見病用藥的研發(fā)積極性,加快罕見病藥品上市進(jìn)程,從而改善罕見
病患者的生活質(zhì)量,并將罕見病藥物納入醫(yī)保提供參考依據(jù),2018年5月22日國家發(fā)布了
《第一批罕見病》目錄,實(shí)現(xiàn)了罕見病領(lǐng)域零的突破,同時也將這一群體帶入了公眾視野。
為學(xué)生播放罕見病公益宣傳片,引導(dǎo)學(xué)生對特殊群體的認(rèn)識和關(guān)注,并鼓勵學(xué)生參與公益活
動和宣傳。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第三節(jié)常見血栓性疾病及檢驗(yàn)
【熟悉】血栓性疾病實(shí)驗(yàn)室診斷。
【了解】血栓性疾病發(fā)病機(jī)制。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲ā?/p>
第四節(jié)抗血栓和溶血栓治療中的應(yīng)用
【了解】抗血栓臨床常用的抗凝藥物。
【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)
【教學(xué)方法】講授法、談?wù)摲?/p>
【思考題】
1、出血性疾病的概念是什么?怎樣分類?
2、何謂一期、二期止血缺陷?其篩檢試驗(yàn)有哪些?
3、簡述出血性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查程序?
4、血管性血友病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法有哪些?
5、為什么血栓與止血的檢測指標(biāo)不能作為深靜脈血栓的診斷依據(jù)?
6、抗栓和溶栓治療需要進(jìn)行哪些實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測?
7、DIC早期纖維蛋白增高,隨著DIC的發(fā)展纖維蛋白原又會降低,為什么?
五、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容
實(shí)驗(yàn)一:正常骨髓象
[實(shí)驗(yàn)名稱]正常骨髓象
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆展撬韪飨到y(tǒng)正常細(xì)胞形態(tài)
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握粒系、紅系、巨核細(xì)胞及其他細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、正常骨髓象各期細(xì)胞百分比?
2、粒系各階段形態(tài)特點(diǎn)?
實(shí)驗(yàn)二:過氧化物酶染色
[實(shí)驗(yàn)名稱]過氧化物酶染色
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆者^氧化物酶染色步驟,對各種白血病的鑒別。
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]2學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握過氧化物染色的臨床意義,注意事項(xiàng)。
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、過氧化物酶染色主要是鑒別何種白血病?
2、常用的方法學(xué)有幾種?
實(shí)驗(yàn)三:堿性磷酸酶染色
[實(shí)驗(yàn)名稱]堿性磷酸酶染色
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆諌A性磷酸酶染色的臨床意義,染色的方法。
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]2學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握堿性磷酸酶鑒定的臨床意義,操作步驟。
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、堿性磷酸酸染色主要鑒別哪些疾病,有何意義?
實(shí)驗(yàn)四:非特異性酯酶染色
[實(shí)驗(yàn)名稱]非特異性酯酶染色
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆辗翘禺愋怎ッ溉旧襟E,臨床意義。
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]2學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握非特異性酯酶染色步驟,試劑配制,注意事項(xiàng)。
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、非特異性酯酶用來鑒別何種白血???
實(shí)驗(yàn)五:糖原染色
[實(shí)驗(yàn)名稱]糖原染色
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆仗窃旧R床意義,操作步驟。
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]2學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握糖原染色的注意事項(xiàng)
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、糖原染色的臨床意義?
實(shí)驗(yàn)六:酸溶血試驗(yàn)、蔗糖溶血試驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)名稱]酸溶血試驗(yàn)、蔗糖溶血試驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆账崛苎囼?yàn)、蔗糖溶血試驗(yàn)方法學(xué)及臨床意義
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]2學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]水浴箱、吸管
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握該試驗(yàn)操作注意事項(xiàng)、原理
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、酸溶血試驗(yàn)臨床意義?
2、如何鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?
實(shí)驗(yàn)七:紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)名稱]紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性試驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆占t細(xì)胞脆性試驗(yàn)的原理及臨床意義
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]2學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]離心機(jī)、水浴箱
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)操作注意事項(xiàng)
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、紅細(xì)胞脆性異常常用篩選試驗(yàn)為?
2、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)原理?
實(shí)驗(yàn)八:缺鐵性貧血骨髓象
[實(shí)驗(yàn)名稱]缺鐵性貧血骨髓象
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性試驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆杖辫F性貧血細(xì)胞形態(tài)學(xué)
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握缺鐵性貧血細(xì)胞形態(tài)學(xué)
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、如何診斷缺鐵性貧血?
2、缺鐵性貧血血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)?
實(shí)驗(yàn)九:再生障礙性貧血骨髓象
[實(shí)驗(yàn)名稱]再生障礙性貧血骨髓象
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性試驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆赵偕系K性貧血的骨髓象細(xì)胞形態(tài)學(xué)
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握再生障礙性貧血的骨髓象
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、再生障礙性貧血診斷依據(jù)?細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化?
2、動物模型制備的意義?
實(shí)驗(yàn)十:巨幼細(xì)胞貧血骨髓象
[實(shí)驗(yàn)名稱]巨幼細(xì)胞貧血骨髓象
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆站抻准?xì)胞貧血形態(tài)學(xué),各系統(tǒng)各階段細(xì)胞的巨幼改變。
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、巨幼細(xì)胞貧血的診斷依據(jù)?
實(shí)驗(yàn)十一:溶血性貧血骨髓象
[實(shí)驗(yàn)名稱]溶血性貧血骨髓象
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性試驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆杖苎载氀?xì)胞形態(tài)
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握溶血性貧血實(shí)驗(yàn)診斷
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、溶血性貧血骨髓象形態(tài)而特征?
2、溶血性貧血診斷的主要檢驗(yàn)方法?
實(shí)驗(yàn)十二:急性淋巴細(xì)胞白血病(L1-L3型)
[實(shí)驗(yàn)名稱]急性淋巴細(xì)胞白血?。↙1-L3型)
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆杖N急性淋巴細(xì)胞白血病形態(tài),鑒別診斷。
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握急性淋巴細(xì)胞白血病鑒別診斷
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、急淋L1型與Ml的區(qū)別?
2、急淋骨髓形態(tài)特征?
實(shí)驗(yàn)十三:急性粒細(xì)胞白血?。∕l、M2型)
[實(shí)驗(yàn)名稱]急性粒細(xì)胞白血?。?、M2型)
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆占毙粤0籽「髌诩?xì)胞形態(tài)變化,診斷標(biāo)準(zhǔn)。
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握急性粒細(xì)胞白血病的形態(tài)學(xué)
[思考題]
1、急性粒細(xì)胞白血病Ml與M2的鑒別?
2、過氧化物酶染色陽性結(jié)果判定?
實(shí)驗(yàn)十四:急性粒細(xì)胞白血?。∕3型)
[實(shí)驗(yàn)名稱]急性粒細(xì)胞白血?。∕3型)
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆占毙粤<?xì)胞白血病M3型細(xì)胞形態(tài)改變
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握兩種亞型鑒別診斷
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、如何診斷急性早幼粒細(xì)胞白血?。?/p>
實(shí)驗(yàn)十五:急性粒細(xì)胞白血?。∕4、M5、M6型)
[實(shí)驗(yàn)名稱]急性粒細(xì)胞白血?。∕4、M5、M6型)
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆誐4、M5、M6三種亞型白細(xì)胞形態(tài)
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握三種白血病亞型形態(tài)鑒別與鑒別診斷。
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、如何鑒別M4、M5、M6三種亞型?
實(shí)驗(yàn)十六:慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病
[實(shí)驗(yàn)名稱]慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆章园籽〉募?xì)胞形態(tài)
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握慢性白血病的鑒別
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、慢粒與急粒的鑒別要點(diǎn)?
實(shí)驗(yàn)十七:凝血PT、APTT、纖維蛋白原、凝血酶測定
[實(shí)驗(yàn)名稱]凝血PT、APTT、纖維蛋白原、凝血酶測定
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆胀庠葱浴?nèi)原性凝血因子檢測
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]2學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]全自動血凝儀
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握凝血四項(xiàng)檢測方法,臨床意義。
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、凝血四項(xiàng)包括哪些?臨床意義?
實(shí)驗(yàn)十八:原發(fā)性血小板減少性紫瘢骨髓象
[實(shí)驗(yàn)名稱]原發(fā)性血小板減少性紫瘢骨髓象
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆昭“鍦p少性紫瘢骨髓象,免疫學(xué)診斷。
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]6學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]顯微鏡
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握骨髓象細(xì)胞形態(tài)學(xué)
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、如何診斷原發(fā)性血小板減少性紫瘢?
實(shí)驗(yàn)十九:血液流變與檢測
[實(shí)驗(yàn)名稱]血液流變與檢測
[實(shí)驗(yàn)性質(zhì)]驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菡莆昭毫髯儗W(xué)檢測的方法
[實(shí)驗(yàn)時數(shù)]4學(xué)時
[實(shí)驗(yàn)器材]血液流變分析儀
[實(shí)驗(yàn)要求]掌握不同型號儀器,檢測的方法學(xué)。
[教學(xué)方法]演示法、實(shí)驗(yàn)法
[思考題]
1、常用的
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