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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬卷1-1[題目答案分離版]字體:大(4

一、A1

1、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是

A.對抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥

B.能提高機體的防御功能

C.促進創(chuàng)口愈合

D.抑制病原體生長

E.直接殺滅病原體

【正確答案】:A

【答案解析】:糖皮質(zhì)激素(GC)有快速、強大而非特異性的抗炎作用,對各種炎癥均彳

效。所以選項A敘述正確,本題選A。在炎癥初期,GC抑制毛細血管擴張,減輕滲H標

水腫,又抑制白血細胞的浸潤和吞噬,而減輕炎癥癥狀。在炎癥后期,抑制毛細血管和2

維母細胞的增生,延緩肉芽組織的生成,而減輕疤痕和粘連等炎癥后遺癥。但須注意,ii

須同時應用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。所以GC并不能提高方

體的防御功能或促進創(chuàng)口愈合,抑制病原體生長,直接殺滅病原體,選項B,C,D,E陳述彳

誤,為錯誤選項。

2、A型行為性格與下列疾病有關(guān)

A.潰瘍病

B.風心病

C.冠心病

D.癌癥

E.神經(jīng)癥

【正確答案】:C

【答案解析工行為可分為:1.A型行為:以時間緊迫感,競爭性強,充滿敵意為特征,

極易影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能,導致心血管疾病發(fā)生。具有這種性格的人易發(fā)冠,I

病已為臨床觀察和實驗證實;2.B型行為:與A型行為相反的行為模式;3.C型行為:上

惡性腫瘤的發(fā)生相關(guān),無D型行為與E型行為,結(jié)合題干所述,故本題選C。

3、《獻血法》規(guī)定,國家提倡健康公民自愿獻血的年齡是

A.18周歲至40周歲

B.18周歲至45周歲

C.18周歲至50周歲

D.18周歲至55周歲

E.18周歲至60周歲

【正確答案】:D

【答案解析工考點:《獻血法》

解析:根據(jù)《中華人民共和國獻血法》第二條:國家實行無償獻血制度。國家提倡十八R

歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。故本題選D

4、T細胞的生物學功能不包括

A.產(chǎn)生細胞因子

B.直接殺傷靶細胞

C.參與對病毒的免疫應答

D.誘導抗體的類別轉(zhuǎn)換

E.介導ADCC效應

【正確答案】:E

【答案解析】:ADCC效應:對固定的組織細胞,在抗體IgG和IgM介導下,與具有l(wèi)g(

Fc受體和補體C3b受體的巨噬細胞、NK細胞等結(jié)合,釋放蛋白水解酶、溶酶體酶等,

使固定組織溶解破壞。

5、不完全抗原(半抗原)

A.既有免疫原性,又有免疫反應性

B.與蛋白質(zhì)載體偶聯(lián)后,才能與相應抗體結(jié)合

C.只有免疫原性,而無免疫反應性

D.既無免疫原性,又無免疫反應性

E.與抗原決定簇具有相似的含義

【正確答案】:E

【答案解析工半抗原定義為:只能與抗體結(jié)合而不能刺激產(chǎn)生抗體的抗原。它只有反公

原性,不具免疫原性,又稱不完全抗原,多為簡單的小分子物質(zhì)。故A、B、C、D均7

正確。而抗原決定簇就是暴露在抗原表面的,決定抗原性質(zhì)的蛋白質(zhì),他們可與特異性支

體Fab部分或致敏淋巴細胞膜特異性受體結(jié)合,是免疫應答的特異性基礎(chǔ)。故E正確。

6、長期應用氫化可的松突然停藥可發(fā)生

A.快速耐受性

B.成癮性

C.耐藥性

D.反跳現(xiàn)象

E.高敏性

【正確答案】:D

【答案解析】:

7、嗎啡易引起

A.快速耐受性

B.成癮性

C.耐藥性

D.反跳現(xiàn)象

E.高敏性

【正確答案】:B

【答案解析】:嗎啡連續(xù)使用可成癮,需慎用,因為嗎啡的極易成癮性使得長期吸食者^

論從身體上還是心理上都會對嗎啡產(chǎn)生嚴重的依賴性,造成嚴重的毒物癖,從而使嗎啡力

癮者不斷增加劑量以收到相同效果。所以選項B敘述正確,本題選B,而嗎啡不具有快要

耐受性,耐藥性,反跳現(xiàn)象和高敏性,選項A,C,D,E陳述有誤,為錯誤選項。

8、下列不屬子氟喳諾酮類藥物的藥理學特性是

A.抗菌譜廣

B.口服吸收好

C.與其他抗菌藥物無交叉耐藥性

D.不良反應較多

E.體內(nèi)分布較廣

【正確答案】:D

【答案解析】:氟喳諾酮類藥物具有以下特點:①抗菌譜廣,抗菌活性強,尤其對G4

菌的抗菌活性高,包括對許多耐藥菌株如MRSA(耐甲氧西林金葡菌)具有良好抗菌作用;

②耐藥發(fā)生率低,無質(zhì)粒介導的耐藥性發(fā)生;③體內(nèi)分布廣,組織濃度高,可達有效由

菌或殺菌濃度;④大多數(shù)系口服制劑,亦有注射劑,半衰期較長,用藥次數(shù)少,使用力

便;⑤為全化學合成藥,價格比療效相當?shù)目股氐土?,性能穩(wěn)定,不良反應較少。月

以,所以選D敘述錯誤,本題選D,選項A,B,C,E敘述正確,不符合題意。

9、鏈霉素和紅霉素抗菌作用針對的細菌結(jié)構(gòu)部位是

A.細胞壁上肽聚糖

B.細胞壁上脂多糖

C.細胞質(zhì)中核蛋白體

D.細胞膜上中介體

E.細胞染色體DNA

【正確答案】:C

【答案解析】:紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,鏈霉素為氨基糖鼠類抗生素,這兩種藥物白

抗菌機制主要是通過作用于細胞質(zhì)中核蛋白體,從而抑制細菌蛋白合成。所以選項C敘文

正確,本題選C。

10、苯二氮草類藥物的催眠作用機制是

A.與GABAA受體。亞單位結(jié)合

B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

C.與p亞單位苯二氮草受體結(jié)合

D.促進GABA的釋放

E.減慢GABA的降解

【正確答案】:B

【答案解析]苯二氮草類藥物受體與GABA受體分布基本一致,位于抑制性神經(jīng)元的3

觸后膜上GABA受體與CI-通道偶聯(lián)結(jié)合后,CI-通道開放頻率增加,CI-內(nèi)流增多,使神2

細胞超極化,產(chǎn)生抑制性效應苯二氮卓與受體結(jié)合后,通過促進GABA與GABA受體結(jié)1

而使CI-通道開放的頻率增加,使更多的CI-內(nèi)流,從而產(chǎn)生多種中樞性抑制作用,所以共

項B敘述正確,本題選B,而選項A,C,D,E陳述有誤,為錯誤選項。

11、對青霉素G最敏感的病原體是

A.立克次體

B.鉤端螺旋體

C.衣原體

D.支原體

E.真菌

【正確答案】:B

【答案解析】:青霉素G主要用于敏感菌引起的各種急性感染,如肺炎、支氣管炎、腦北

炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、膿腫、敗血癥、蜂窩組織炎、乳腺炎、淋病、鉤體病、回歸熱.

梅毒、白喉及中耳炎等,所以鉤端螺旋體對青霉素G敏感,選項B敘述正確,本題選B

而青霉素G對立克次體,衣原體,支原體和真菌無效或療效較差,選項A,C,D,E陳述彳

誤,為錯誤選項。

12、根據(jù)作用機制分析,奧美拉哇是

A.粘膜保護藥

B.胃壁細胞H+泵抑制藥

C.胃泌素受體阻斷藥

D.H2受體阻斷藥

E.M膽堿受體阻斷藥

答案:Bo

考點:奧美拉哇的作用機制(2000)

解析:奧美拉哇特異性地作用于胃粘膜壁細胞,降低壁細胞中的氫鉀ATP酶的活性,4

而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氫鉀ATP酶又稱做“質(zhì)子泵",故本類藥物,

稱為"質(zhì)子泵抑制劑"。所以選項B敘述正確,本題選B。

【正確答案】:B

【答案解析】:奧美拉哇特異性地作用于胃粘膜壁細胞,降低壁細胞中的氫鉀ATP酶的X

性,從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氫鉀ATP酶又稱做"質(zhì)子泵",故本鄉(xiāng)

藥物又稱為"質(zhì)子泵抑制劑"。所以選項B敘述正確,本題選B。

13、氨苯蝶院作用的特點是

A.產(chǎn)生低氯堿血癥

B.具有抗醛固酮作用

C.產(chǎn)生高血糖反應

D.產(chǎn)生高血鉀癥

E.產(chǎn)生低血鈉癥

【正確答案】:D

【答案解析】:氨苯蝶院作用于腎遠曲小管上皮細胞,抑制鈉的重吸收和鉀的排泄,通交

增加鈉、氯離子的排泄而利尿,對鉀離子則有潴留作用,但主要引起高血鉀,偶爾會弓狀

低血鈉,且但并非通過拮抗醛固酮而起作用,所以選項D敘述正確,本題選D,選項B,l

陳述有誤,為錯誤選項。且氨苯蝶啜對血氯和血糖并沒有明顯影響,所以選項A,C為南

誤選項。

14、異丙腎上腺素的作用有

A.收縮血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量

D.收縮血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量

B.收縮血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量

C.舒張血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量

D.舒張血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量

E.舒張血管、收縮支氣管、降低組織耗氧量

【正確答案】:C

【答案解析】:異丙腎上腺素主要激動骨骼肌血管平滑肌的島受體,引起骨骼肌血管擴張

對腎臟血管及腸系膜血管也有較弱擴張作用,也能擴張冠狀動脈;此外,異丙腎上腺素E

激動支氣管平滑肌體受體,便支氣管平滑肌松弛;最后異丙腎上腺素還可引起組織耗氧善

增加,所以選項C敘述正確,本題選C,選項A,B,D,E均為錯誤選項。

15、治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是

A.強心富

B.哌哇嗪

C硝酸甘油

D.酚妥拉明

E.卡托普利

【正確答案】:E

【答案解析]卡托普利通過降低血漿血管緊張素II和醛固酮水平而使心臟前、后負荷前

輕,故可用于頑固性慢性心力衰竭,并且逆轉(zhuǎn)心臟左室肥厚,改善心功能,減少心血管?

件的發(fā)生率和病死率,所以選項E敘述正確,本題選E。強心戒雖能治療慢性心功能不全

但卻不能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚和降低病死率,所以選項A為錯誤選項。哌晚嗪能阻滯外周血£

a1受體而使左室肥厚減退,但效果遠不如血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑,不能降低病死率,所以選工

B也為錯誤選項。硝酸甘油因有抗增生作用可使左室重塑逆轉(zhuǎn),從而被廣泛用于心衰的生

療,但并不具有靶器官保護功能,不能降低病死率。所以選項C為錯誤選項。酚妥拉明Z

改善心功能及降低死亡率方面有一定好處,但主要是是在急性心衰時,所以選項E亦為車

誤選項。

16、強心鼠治療心房纖顫的機制主要是

A.縮短心房有效不應期

B.減慢房室傳導

C.抑制竇房結(jié)

D.直接抑制心房纖顫

E.延長心房不應期

答案:Bo

【正確答案】:B

【答案解析】:心房纖顫時,心房的過多沖動可能下傳到達心室,引起心室頻率過快,女

礙心排血,導致嚴重循環(huán)障礙,因此治療心房纖顫目的不在于停止房顫而在于保護心室g

受來自心房的過多沖動的影響,減少心室頻率。強心或能抑制房室傳導,使較多沖動不育

穿透房室結(jié)下達心室而隱匿在房室結(jié)中。所以選項B敘述正確,本題選B。

17、氯丙嗪臨床不用于

A.甲狀腺危象的輔助治療

B.精神分裂癥或躁狂癥

C.暈動病引起嘔吐

D.加強鎮(zhèn)痛藥的作用

E.人工冬眠療法

【正確答案】:C

【答案解析]氯丙嗪用于治療多種疾?。ㄈ焉镏卸?、尿毒癥、癌癥、放射病等)和一2

藥物(嗎啡、洋地黃、四環(huán)素等)所致嘔吐。但對暈動病所致的嘔吐無效。選項C陳述彳

誤,故本題選C?氯丙嗪與哌替唾、異丙嗪等藥配伍組成冬眠合劑,用于“人工冬眠呻

法,可用于嚴重創(chuàng)傷或感染、高熱驚厥、中暑、破傷風、甲狀腺危象等的輔助治療。選I

A.E敘述正確,但不符合題意氯丙嗪可用于精神病,特別是治療精神分裂癥。選項I

敘述正確,同樣不符合題意。止匕外,氯丙嗪可用于麻醉前用藥,加強其它中樞抑制藥的彳

用,選項D敘述正確,不符合題意。

18、用藥的間隔時間主要取決于

A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率

B.藥物的吸收速度

C藥物的排泄速度

D.藥物的消除速度

E.藥物的分布速度

【正確答案工D

【答案解析】:藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)消除(排泄、生物轉(zhuǎn)化及儲存等)的速度

表示了藥物在體內(nèi)的時間與血藥濃度間的關(guān)系,它是決定給藥劑量、次數(shù),確定給藥間6

的主要依據(jù),所以選項D敘述正確,本題選D。藥物在體內(nèi)的吸收、分布和排泄稱為藥冷

在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運,是選擇最適宜的藥物、劑量、劑型、給藥方法的主要依據(jù),所以選項B,C,I

不符合題意,為錯誤選項。血漿蛋白結(jié)合率雖然會影響藥物的分布和代謝,但不是決定F

藥時間間隔的主要因素,所以也不是正確答案。

19、下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

【正確答案]C

【答案解析】:酪氨酸是合成兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)——多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺,

的前體物,因此酪氨酸對于以它為前體的神經(jīng)遞質(zhì)的合成和利用有影響。神經(jīng)細胞利用酉

氨酸合成兒茶酚胺類。所有選項中只有選項C正確,其他選項都不生成兒茶酚胺,所以與

錯,故本題選C。

20、能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是

A.apoAl

B.apoAII

C.apoB

D.apoC

E.apoE

【正確答案】:A

【答案解析】:載脂蛋白A-l(ApoA—I)是高密度脂蛋白(HDL)的主要蛋白質(zhì)組分,在HD

介導的膽固醉逆向轉(zhuǎn)運中發(fā)揮重要作用。ApoA-I氨基酸殘基144?186為卵磷脂膽固醉酉

基轉(zhuǎn)移酶(LCAT)主要激活域,通過激活LCAT,促進膽固醇逆向轉(zhuǎn)運。故apoAI是LCA

激活劑。選項A正確。apoAH是LCAT的抑制劑,選項B不正確。apoB100是LDL受々

配基,選項C不正確。apoCII是LPL激活劑,選項D不正確。apoE是乳糜微粒受體酉

基。選項E不正確。

21、Ha型高脂蛋白血癥患者,通過實驗室血脂檢查,其血脂變化應為

A.甘油三酯NT、膽固醇T

B.膽固醇7、甘油三酯十

C.膽固醇甘

D.甘油三酯甘

E.膽固醇簡、甘油三酯門且電泳出現(xiàn)寬0帶

【正確答案】:C

【答案解析】:高脂蛋白血癥分為I、II、in、iv和v型,n型高脂蛋白血癥最常見。nz

又分成為Ila和nb型,它們的區(qū)別在于:11b型LDL和極低密度脂蛋白(VLDL)水斗

都升高,而na型只有LDL的升高。Ha型只有LDL水平升高,因此只引起膽固醇水:

的升高,甘油三酯水平正常。所有選項中只有選項C正確,其他選項皆錯,故本題選C

22、體內(nèi)脂肪大量動員時、肝內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成

A.葡萄糖

B.二氧化碳和水

C.膽固醇

D.酮體

E.草酰乙酸

【正確答案】:D

【答案解析】:正常情況下,乙酰輔酶A大部分與草酰乙酸結(jié)合經(jīng)三竣酸循環(huán)而氧化產(chǎn)4

能量和二氧化碳及水,少部分縮合成酮體。但胰島素嚴重不足時草酰乙酸減少,故大量2

酰輔酶A不能充分進入三竣酸循環(huán)氧化而生成大量酮體,如超過其氧化利用能力,便可卡

聚為高酮血癥和酮尿,嚴重時可發(fā)生酮癥酸中毒,甚至昏迷。所有選項中只有選項D正確

其他選項皆錯,故本題選D。

23、脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞液的途徑是

A.三竣酸循環(huán)

B.乳酸循環(huán)

C.糖醛酸循環(huán)

D.檸檬酸一丙酮酸循環(huán)

E.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)

【正確答案】:D

【答案解析】:線粒體內(nèi)已乙酰CoA與草酰乙酸縮合成檸檬酸被轉(zhuǎn)運至胞漿中,由ATI

檸檬酸裂解酶催化使檸檬酸裂解生成乙酰CoA參與脂肪酸的合成,同時生成的草酰乙酉

還原為蘋果酸被轉(zhuǎn)運進入線粒體,后者可在蘋果酸的作用卜.分解為丙酮酸再轉(zhuǎn)運入線米

體,生成草酰乙酸與乙酰CoA的轉(zhuǎn)運。選項D正確。三竣酸循環(huán)是需氧生物體內(nèi)普遍彳

在的環(huán)狀代謝途徑,此途徑在真核細胞的線粒體中進行,催化每一步反應的前均位于線木

體內(nèi)。不符合題意。選項A不正確。肌肉收縮通過糖酵解生成乳酸,乳酸通過細胞膜彌內(nèi)

進入血液后,再入肝,在肝臟內(nèi)異生為葡萄糖。葡萄糖釋入血液后又被肌肉攝取,這就未

成了一個循環(huán),此循環(huán)稱為乳酸循環(huán)。不符合題意,選項B不正確。糖醛酸循環(huán)需通過I

成維生素C等過程來完成,不符合題意。選項C不正確。肌肉中的氨基酸將氨基轉(zhuǎn)給口

酮酸生成丙氨酸,后者經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)運至肝臟再脫氨基,生成的丙酮酸經(jīng)糖異生轉(zhuǎn)變?yōu)槟?/p>

萄糖后再經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)運至肌肉重新分解產(chǎn)生丙酮酸,這一循環(huán)過程就稱為丙氨酸-葡藥

糖循環(huán)。不符合題意。選項E不正確。

24、生命活動中能量的直接供體是

A.三磷酸腺甘

B.脂肪酸

C.氨基酸

D.磷酸肌酸

E.葡萄糖

【正確答案】:A

【答案解析】:在生物化學中,三磷酸腺甘(Adenosinetriphosphate,ATP)是??種核甘酸

作為細胞內(nèi)能量傳遞的“分子通貨”,儲存和傳遞化學能。其在核酸合成中也具有重要作用

ATP不能被儲存,因為ATP的合成后必須在短時間內(nèi)被消耗,成為人體生命活動中能堇

的直接供體。選項A正確。脂肪的分解代謝,即為脂肪動員,在脂肪細胞內(nèi)激素敏感性t

油三酯脂的酶作用下,將脂肪分解為脂肪酸及甘油并釋放入血供其他組織氧化,因而不)

能量的直接供體。選項B不正確。氨基酸通過蛋白質(zhì)的分解,脫氨基等作用來供給能量

也不為能量的直接供體。選項C不正確。磷酸肌酸通過把能量轉(zhuǎn)移到ATP中再被利用,

不能直接提供能量。選項D不正確。葡萄糖(又名D-葡萄糖、右旋糖)是人體生理功將

上最重要的糖,又是構(gòu)成食物中各種糖類的基本單位。其分解代謝要通過生成丙酮酸等一

系列過程來產(chǎn)生能量,不為直接供體。選項E不正確。

25、Km值是指反應速度為1/2Vmax時的

A.酶濃度

B.底物濃度

C.抑制劑濃度

D.激活劑濃度

E.產(chǎn)物濃度

【正確答案】:B

【答案解析工

26、下列含有核黃素的輔酶是

A.FMN

B.HS-CoA

C.NAD+

D.NADP+

E.CoQ

【正確答案】:A

【答案解析工結(jié)合酶由兩部分構(gòu)成:酶蛋白+輔酶(或輔基)。其中輔酶(基)通常結(jié)W

于酶的活性中心,存在于活性中心的輔酶(基)則對底物進行電子、原子或基團轉(zhuǎn)移。5

化反應中一些常見的輔酶和輔基有:輔酶I和輔酶II:NAD+、NADP+和黃素輔酶:FMN

FAD以及輔前A:CoA-SH等。其中FMN含有核黃素(維生素B2)。選項A正確。NAD+

NADP+屬于輔酶I和輔酶II,不含有核黃素。選項C和選項D不正確。CoQ和HS-Co,

也不屬于黃素酶,不含有核黃素。選項B和選項E不正確。

27、反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是

A.GTC

B.ATC

C.AUC

D.CUA

E.CTA

【正確答案】:D

【答案解析】:此題答案是:D

蛋白質(zhì)合成信息傳遞

tRNA上反密碼子UAG識別mRNA上密碼子CUA;按反密碼子第1個堿基和密碼子第

個堿基配對,反密碼子第3個堿基與密碼子第I個堿基配對。

28、紫外線對DNA的損傷主要是引起

A.堿基缺失

B.堿基插入

C.堿基置換

D加密噬二聚體形成

E.磷酸二酯鍵斷裂

【正確答案】:D

【答案解析】:紫外線主要作用在DNA上,因為用波長期260nm,紫外線照射細菌時,殺菌/

和誘變率都有最強,而這個波長正是DNA的吸收峰。紫外線照射DNA后,產(chǎn)生幾個變化

其中最明顯的變化是,同一鏈上的兩個鄰接喀咤核甘酸的共價聯(lián)結(jié),形成喀蛙二聚體.選工

D正確。這些喀唯二聚體使雙螺的兩鏈的鍵減弱,使DNA結(jié)構(gòu)局部變形,嚴重影響照身

后DNA的復制和轉(zhuǎn)錄。而不是通過堿基的變化完成的。故選項A,B,C皆不正確。DN.

磷酸二酯鍵的生成與斷裂關(guān)系著生物體內(nèi)核酸的合成與降解,并不為紫外線對其的損傷,

選項E不正確。

29、DNA堿基組成的規(guī)律是

A.[A]=[C];[T]=[G]

B.[A]+[T]=[C]+[G]

C[A]=m;[C]=[G]

D.([A]+[T])/([C]+[G])=1

E.[A]=[G];[T]=[C]

【正確答案】:C

【答案解析】:DNA堿基組成有一定的規(guī)律,即DNA分子中A的摩爾數(shù)與T相等,C上

G相等。稱Chargaff定則,即A=T;G=C。按mol含量計算,DNA分子:A=T,G=C

(A+G)=(T+C)?所有選項中只有選項C正確,其他選項皆錯,故本題選C。

30、核酸對紫外線的最大吸收峰是

A.220nm

B.240nm

C.260nm

D.280nm

E.300nm

【正確答案】:C

【答案解析工生物體內(nèi)的核酸吸收了紫外線的光能,損傷和破壞了核酸的功能使微生今

致死,從而達到消毒的目的。核酸根據(jù)組成的不同,分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酉

(DNA)兩大類,DNA和RNA對紫外線的吸收光譜范圍為240nm-280nm,對波長260nr

的吸收達到最大值。故本題選C。

31、變性蛋白質(zhì)的主要特點是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物學活性喪失

E.共價鍵被破壞

【正確答案】:D

【答案解析工蛋白質(zhì)在某些物理和化學因素作用下其特定的空間構(gòu)象被改變,從而導至

其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失,這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)變性。生物活性喪失是蛋臼為

變性的主要特征。有時蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)只有輕微變化即可引起生物活性的喪失。選項I

正確。蛋白質(zhì)變性后,分子結(jié)構(gòu)松散,不能形成結(jié)晶,易被蛋白酶水解。選項A不正確

蛋白質(zhì)變性并不影響其分子量的變化。選項B不正確。蛋白質(zhì)變性后理化性質(zhì)發(fā)生改變

溶解度降低甚至產(chǎn)生沉淀。選項C不正確?蛋白質(zhì)的變性很復雜,分為物理變化還是化與

變化,如果有化學鍵的斷裂和生成就是化學變化;如果沒有化學鍵的斷裂和生成就是物干

變化。選項E不正確。

32、維系蛋白質(zhì)分子一級結(jié)構(gòu)的化學鍵是

A.離子鍵

B.肽建

C.二硫鍵

D.氫鍵

E.疏水鍵

【正確答案】:B

【答案解析】:蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋E

質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu)。它是由基因上遺傳密碼的排列順序所決定的。各種氨基酸按遺傳密碼白

順序,通過肽鍵連接起來,成為多肽鏈,故肽鍵是蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的主鍵。選項B正確。?

子鍵主要為蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)和四級結(jié)構(gòu)的維系鍵。選項A不正確。二硫鍵為蛋白質(zhì)一級名

構(gòu)的次要維系鍵。選項C不正確。氫鍵主要為蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)(三級,四級)的維系鍵

選項D不正確。疏水鍵主要為蛋白質(zhì)四級(三級)的維系鍵。選項E不正確。

33、情感對于情緒來說具有的特點是

A.強烈而沖動

B.伴有明顯的行為變化

C.伴有明顯的生理變化

D.穩(wěn)定而深刻

E.帶有明顯的情境性

【正確答案】:D

【答案解析工從產(chǎn)生的基礎(chǔ)和特征表現(xiàn)上來看,情緒和情感二者有所區(qū)別:1.情緒出田

較早,多與人的生理性需要相聯(lián)系;情感出現(xiàn)較晚,多與人的社會性需要相聯(lián)系。情緒£

人和動物共有的,但只有人才會有情感。2.情緒具有情境性和暫時性;情感則具有深刻t

和穩(wěn)定性。因此,情感特征常被作為人的個性和道德品質(zhì)評價的重要方面。3.情緒具有¥

動性和明顯的外部表現(xiàn);情感則比較內(nèi)隱。故本題選D。其他選項都是情緒的特征,不選

34、膽汁質(zhì)氣質(zhì)的人,其高級神經(jīng)活動類型屬于

A.強、均衡而靈活的活潑型

B.強、均衡而不靈活的安靜型

C強、不均衡而靈活的興奮型

D.弱、不均衡、不靈活的抑制型

E.弱、均衡、靈活的靈活型

【正確答案工C

【答案解析】:四種氣質(zhì)類型的特點:1.多血質(zhì)(活潑型):強而平衡,靈活性高;2.膽y

質(zhì)(興奮型):強而不平衡,靈活的興奮型;3.粘液質(zhì)(安靜型):強而平衡,靈活性低:

4.抑郁質(zhì)(抑制型):弱性,易抑制。故本題選C。

35、從情感范疇來看,愛國心是一種

A.責任感

B.情操

C.集體感

D.道德感

E.榮譽感

【正確答案】:D

【答案解析】:道德感是人類情感需要超越生物本能需要的最高層次的情感,道德愉快交

一個人在利他活動中自我體驗到的愉快,也許利他活動會造成行為者的肉體痛苦或其他,I

理痛苦,但行為者本人卻有自我肯定的評價,從而體驗到滿足的愉快。愛國心就是一種受

德感。故本題選D。

36、“心理障礙大多為幼年壓抑的潛意識沖突而引起”。持這種觀點的學派是

A.心理生理學派

B.人本主義學派

C.認知行為學派

D.行為主義學派

E.精神分析學派

【正確答案】:E

【答案解析】:精神分析學派理論認為病人的心理障礙是由于壓抑在“潛意識''中某些幼仝

時期所受的精神創(chuàng)傷所致。故本題選E。心理生理學派:在研究心理因素在人的健康和先

病中的作用和地位時,除了以弗洛伊德為代表的心理動力方面,同時還有一個朝著生理與

方向的、稱為心理生理學派;人本主義學派:認為心里的疾病起源于人在實現(xiàn)自我的過不

中所遇到的挫折;認知行為學派認為心理障礙源于人們對于刺激的懼怕反應;認知行為與

派:認為心理障礙源于人們對于刺激的懼怕反應;行為主義學派:注重通過行為探知人口

心理。故本題選E。

37、在人本主義治療中最重要的是

A.表達

B.分析

C.指導

D.傾聽

E.同情

【正確答案】:D

【答案解析】:人本主義療法,即患者中心療法,為羅杰斯以人本主義理論為基礎(chǔ)于194

年提出的。人本主義療法的特點——以患者為中心、把心理治療看成?個轉(zhuǎn)變過程、非才

令性治療的技巧。在治療中,治療師只是認真地傾聽,不做指令性指導。所以說人本主」

療法中最重要的是傾聽,故本題選D。

38、青春期自我意識中的主要矛盾不包括

A.理想與現(xiàn)實

B.學習與戀愛

C.原我與超我

D.獨立與依賴

E.交往與封閉

【正確答案】:C

【答案解析】:自我意識:一個人對自己的認識和評價,包括對自己心理傾向、個性心里

特征和心理過程的認識與評價。處于青春期的少年正處在自我意識的形成過程中,因此專

產(chǎn)生意識矛盾.,意識矛盾大致體現(xiàn)在理想與現(xiàn)實、學習與戀愛、獨立與依賴、交往與封上

等主要方面。而本我、自我、超我的劃分是弗洛伊德人格理論的主要組成部分,與自我,?

識無關(guān),本題選C。

39、識記的內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在識記后的

A.第1天

B.第2天

C.第3天

D.第4天

E.第5天

【正確答案】:A

【答案解析工德國心理學家艾賓浩斯通過實驗研究發(fā)現(xiàn),遺忘在學習之后立即開始,fi

且遺忘是進程并不是均勻的。最初遺忘速度很快,以后逐漸緩慢。他認為“保持和遺忘發(fā)

時間的函數(shù)”,并根據(jù)他的實驗結(jié)果繪成描述著名的艾賓浩斯遺忘曲線,根據(jù)其曲線,I

記后的第一天對內(nèi)容遺忘的最快。本題選A。

40、人類產(chǎn)生心理障礙及心身疾病的主要的認知心理因素錯誤的是

A.感覺

B.信念

C.記憶

D.動機

E.情感

【正確答案】:B

【答案解析】:心理現(xiàn)象主要分為:心理過程:包括認知過程、情緒情感過程和意志過程

個性心理:包括個性心理傾向性和能力、氣質(zhì)、性格等特征,信念屬于一個人的個性心里

傾向范疇,不屬于認知心理因素,故本題選B。

41、關(guān)于醫(yī)學心理學的實驗研究方法,其主要特點是

A.只在實驗室中完成

B.只以人為被試對象

C.只記錄生物學指標

D.只在有目的的一定控制條件下進行

E.只使用各種現(xiàn)代儀器設(shè)備

【正確答案】:D

【答案解析】:醫(yī)學心理學的研究方法有:1觀察法:是醫(yī)師在臨床工作中有目的、有計出

地通過對病人儀表、行為、言談、舉止的觀察去了解其心理活動的方法;2.調(diào)查法:是貢

過晤談或問卷等方式獲得資料?,并加以分析研究;3.心理測驗:對心理進行客觀的標準4

的定量測定的方法,評定量表是在自然生活下觀察個體或群體心理和行為的量化的測量二

具;4.實驗室方法:有目的地嚴格控制自變量和影響因變量的所有變量,使用儀器和計生

工具進行研究的方法。以上四種方法的定義可知:醫(yī)學心理學研究方法的主要特點是只Z

有目的的一定控制條件下進行,故本題選D.

42、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是

A.不斷地學習醫(yī)德理論知識

B.創(chuàng)造一個良好的醫(yī)德修養(yǎng)氛圍

C.向醫(yī)德高尚的醫(yī)務人員學習

D.堅持在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng)

E.堅持有的放矢的醫(yī)德修養(yǎng)

【正確答案】:D

【答案解析】:醫(yī)德修養(yǎng)的途徑和方法。醫(yī)德修養(yǎng)源于醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐,又服務于醫(yī)于

衛(wèi)生保健實踐。因此,堅持醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法。同時,還耳

堅持自覺、不斷地學習醫(yī)德理論知識,有的放矢、持之以恒,追求慎獨等醫(yī)德修養(yǎng)的途不

或方法,以不斷地提高自己的醫(yī)德境界。故選D。

43、醫(yī)務人員的共同義務和天職是

A.彼此平等,相互尊重

B.彼此獨立,相互支持和幫助

C.彼此信任,相互協(xié)作和監(jiān)督

D.共同維護病人的利益和社會公益

E.相互學習,共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢

【正確答案】:D

【答案解析工正確處理醫(yī)務人員之間關(guān)系的道德原則:(1)共同維護病人利益和社會!

益。保護病人的生命和健康,捍衛(wèi)病人的正當權(quán)益,這是醫(yī)務人員的共同義務和天職(2

彼此平等、互相尊重。彼此獨立、互相支持和幫助。(4)彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督。(5

相互學習、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢。故選D。

44、醫(yī)患之間的道德關(guān)系是

A.主從關(guān)系

B.商品關(guān)系

C.信托關(guān)系

D.陌生關(guān)系

E.私人關(guān)系

【正確答案工C

【答案解析】:醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì):(1)醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基石

上的契約關(guān)系。(2)醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來白

信托關(guān)系。故選C。

45、在我國實施人類輔助生殖技術(shù),下列各項中違背衛(wèi)生部制定的原則的是

A.使用捐贈的精子

B.使用捐贈的卵子

C.實施親屬代孕

D.實施卵胞漿內(nèi)單精注射

E.使用捐贈的胚胎

【正確答案】:C

【答案解析】:我國實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則:(1)知情同意。(2)維護供受其

方和后代利益。(3)互盲和保密。(4)維護社會公益。(5)嚴防商品化。(6)醫(yī)學倫王!

委員會應由醫(yī)學倫理、社會學、法學和醫(yī)學等有關(guān)專家和群眾代表組成,并依據(jù)上述原貝

開展工作。其中關(guān)于代孕問題,規(guī)定醫(yī)務人員不得實施代孕,并未規(guī)定實施親屬代孕。古

選C。

46、“醫(yī)乃仁術(shù)”是指

A.道德是醫(yī)學的本質(zhì)特征

B.道德是醫(yī)學活動中的一般現(xiàn)象

C.道德是醫(yī)學的非本質(zhì)要求

D.道德是醫(yī)學的個別性質(zhì)

E.道德是個別醫(yī)務人員的追求

【正確答案】:A

【答案解析】:醫(yī)學道德,簡稱醫(yī)德,是指醫(yī)務人員在醫(yī)療衛(wèi)生服務的職業(yè)活動中應具哈

的品德,包括外在的醫(yī)學道德規(guī)范和內(nèi)在的醫(yī)學道德品質(zhì)兩個基本的方面。"醫(yī)乃仁術(shù)”,

醫(yī)師應是道德高尚的人“醫(yī)乃仁術(shù)",道德是醫(yī)學的本質(zhì)特征,是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。古

選A。

47、互相尊重、密切合作、互相學習是

A.處理醫(yī)患關(guān)系的原則

B.處理醫(yī)際關(guān)系的原則

C.處理醫(yī)生與醫(yī)生關(guān)系的原則

D.處理醫(yī)生與護士關(guān)系的原則

E.處理醫(yī)生與醫(yī)技人員關(guān)系的原則

【正確答案】:C

【答案解析工正確處理醫(yī)務人員之間關(guān)系的道德原則:(1)共同維護病人利益和社會!

益。(2)彼此平等、互相尊重。彼此獨立、互相支持和幫助。(4)彼此信任、互相協(xié)作才

監(jiān)督。(5)相互學習、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢。故選C。

48、對于切除闌尾的術(shù)后病人,宜采取的醫(yī)患模式是

A.主動一被動型

B.被動-主動型

C.指導合作型

D.共同參與型

E.合作一指導型

【正確答案】:C

【答案解析】::根據(jù)醫(yī)患雙方在醫(yī)療措施制定和執(zhí)行中的地位和主動性的大小,把醫(yī)患今

系分為主動-被動型、指導-合作型、共同參與型。指導-合作型:(1)醫(yī)務人員告訴病人彳

什么。(2)病人是合作者(服從)。(3)臨床急性感染過程等。(3)模式的原型:父母-

兒童。故選C。

49、醫(yī)師在醫(yī)療活動中對病人和社會履行義務的道德責任感和自我評價能力,謂之醫(yī)師白

A.愛心

B.誠心

C.良心

D.善心

E.同情心

【正確答案】:C

【答案解析】:醫(yī)學倫理學的基本范疇:(1)權(quán)利與義務。(2)情感與良心。(3)審慎上

保密。在情感與良心中,良心是人們對他人和社會履行義務的道德責任感和自我評價能力

是人們對其道德責任的自覺意識。醫(yī)務人員的良心是醫(yī)德情感的深化,是在醫(yī)療活動中彳

在于醫(yī)生意識中、發(fā)自內(nèi)心深處的對病人和社會的強烈的道德責任感和自我評價能力。古

選C。

50、下列情況中不屬于醫(yī)學倫理學任務的是

A.確定符合時代要求的醫(yī)德原則和規(guī)范

B.反映社會對醫(yī)學職業(yè)道德的需要

C.直接提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術(shù)

D.為醫(yī)學的發(fā)展導向

E.為符合道德的醫(yī)學行為辯護

【正確答案】:C

【答案解析】:

51、最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種

A.陌生人關(guān)系

B.信托關(guān)系

C.主動-被動關(guān)系

D.類似父子的關(guān)系

E.商品關(guān)系

【正確答案】:B

【答案解析工醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì):(1)醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基11

上的契約關(guān)系。(2)醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來白

信托關(guān)系。故選B。

52、在醫(yī)療實踐中,醫(yī)務人員應具備的最起碼醫(yī)德情感是

A.克己

B.正直

C同情

D.有利

E.公正

【正確答案】:C

【答案解析工醫(yī)學倫理學的基本范疇:(1)權(quán)利與義務。(2)情感與良心。(3)審慎上

保密。在情感與良心中,醫(yī)德情感的內(nèi)容包括同情感、責任感和事業(yè)感。同情心是醫(yī)務J

員發(fā)自內(nèi)心的情感。一個正直的醫(yī)務人員,面對受疾病折磨、盼望救治的病人,會產(chǎn)生F

情病人并愿為其解除病痛的情感,這是一個醫(yī)務人員最起碼的道德情感。故選C。

53、不屬子醫(yī)學倫理學原則的是

A.有利

B.公正

C.不傷害

D.克己

E.尊重

【正確答案】:D

【答案解析】:醫(yī)學倫理學的基本原則是指反映特定社會背景及醫(yī)學發(fā)展階段要求的醫(yī)與

道德的基本精神,是調(diào)節(jié)各種醫(yī)學道德關(guān)系必須遵循的要求準則和最高要求。醫(yī)學倫理與

的基本原則:(1)不傷害。(2)有利。(3)尊重。(4)公正。故選D。

54、從倫理學上分析,生物-心理-社會醫(yī)學模式取代生物醫(yī)學模式在本質(zhì)上反映

A.醫(yī)療技術(shù)的進步

B.以疾病為中心的醫(yī)學觀念

C.醫(yī)學道德的進步

D.重視人的心理健康

E.重視人的內(nèi)在價值

【正確答案】:C

【答案解析】:醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的倫理意義:(1)生物-心理-社會醫(yī)學模式的確立是醫(yī)學道第

進步的重要標志(2)生物-心理-社會醫(yī)學模式是對醫(yī)師職業(yè)道德的要求。故選C。

55、為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同,進行了X2檢驗,X2值為9.56

X2(0.05,1)=3.84,應得出的結(jié)論是

A.接受兀1=兀2

B.拒絕7t1=7t2

C.接受兀1>兀2

D.拒絕7t1>7t2

E.拒絕p1=|i2

【正確答案】:B

【答案解析】:考點:卡方檢驗

解析:卡方檢驗時,計算的X2值為9.56,根據(jù)X2(0.05,1)=3.84,此時P<0.05,拒名

H0,接受H1,即拒絕兀1=兀2,但接受的是接受兀1>兀2還是接受兀1<兀2尚不知曉,故2

題選B。

56、某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法,調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況,選擇最1

適的指標為

A.病死率

B.發(fā)病率

C.死亡率

D.患病率

E.二代發(fā)病率

【正確答案工D

【答案解析】:考點:橫斷面研究解析:橫斷面研究,調(diào)查某病在人群中的分布情況,3

采取患病率這個指標,指特定時間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例。發(fā)病率是指在一左

時間內(nèi),一定人群中某病例出現(xiàn)的頻率。它們之間的關(guān)系為:患病率=發(fā)病率x病程。N

題選D。病死率:表示在一定時間內(nèi)(通常為1年),患某病的全部病人中因該病死亡者白

比例,多用于急性傳染??;死亡率:表示在一定是時間內(nèi),在一?定人群中,死于某病(耳

死于所有原因)的頻率,是測量人群死亡危險度最常用的指標。

57、為盡量發(fā)現(xiàn)病人,在制訂篩選方法標準過程中,常采用

A.提高方法的靈敏度

B.提高方法的特異度

C.降低假陽性率

D.提高假陰性率

E.使假陰性率與假陽性率相等

【正確答案]A

【答案解析】:考點:診斷和篩檢

解析:靈敏度:實際有病按該診斷標準被正確診斷出來的百分比,它反映篩檢試驗確定為

人的能力;特異度:即實際無病按該診斷標準被正確地判為無病的百分比。它反映篩檢工

驗確定非病人的能力;本題需要盡量發(fā)現(xiàn)病人,所以常采用提高靈敏度的辦法,選A。

58、選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組,比較兩組人群過去暴露于某種亍

能危險因素的比例,分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān),該研究為

A.現(xiàn)況調(diào)查研究

B.病例對照研究

C.隊列研究

D.實驗性研究

E.理論性研究

【正確答案】:B

【答案解析】:考點:流行學原理和方法

解析:病例對照研究是通過選擇患某病的病例(或具有其他結(jié)局變量的個體)和未患該藥

的人群,分別調(diào)查其既往暴露于某個(或某些)危險因素的有無、頻度或計量水平差異,

以判斷暴露危險因素與某病有無關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。故本題蓼

Bo

59、正態(tài)分布曲線下橫軸上,從-8到卜i+1.96?的區(qū)間面積占總面積的

A.90.0%

B.95.0%

C.97.5%

D.99.0%

E.99.5%

【正確答案】:C

【答案解析】:考點:正態(tài)曲線下面積的計算

解析:g-1.96a-n+1.96c的正態(tài)分布曲線下面積約占全部正態(tài)曲線下面積的百分比白

95%,-8?^一1.96c是它最左側(cè)的面積為(100%—95%)/2=2.5%,所以-8?1.96

的面積=(p-1.96o~n+1.96o)+(-oo-p-1.96o)=95%+2.5%=97.5%,故選C。

請考生記?。翰?一2.58。?N+2.58G的正態(tài)分布曲線下面積約占全部正態(tài)曲線下面積的f

分比的99%,R—.96◎?n+1.96。的正態(tài)分布曲線下面積約占全部正態(tài)曲線下面積的百6

比的95%。

60、小白菜在烹調(diào)過程中最易損失的營養(yǎng)素為

A.維生素A

B.維生素E

C.維生素D

D.維生素B1

E.維生素C

【正確答案】:E

【答案解析】:考點:維生素的特性

解析:維生素C:無色晶體,熔點190?192℃,易溶于水,水溶液呈酸性,化學性質(zhì)專

活潑,遇熱、堿和重金屬離子容易分解,在烹調(diào)過程中最易損失,故本題選C。其他幾不

維生素屬于脂溶性維生素,不易失去。

61、大豆與谷類食物混食,主要補充谷類中最缺乏的必需氨基酸是

A.賴氨酸

B.蘇氨酸

C.蛋氨酸

D.亮氨酸

E.異亮氨酸

【正確答案】:A

【答案解析】:考點:氨基酸的互補作用

解析:將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種氨基酸的食物互相搭配混合食用,使混嗜

后的必需氨基酸成分更接近合適比值,從而提高蛋白質(zhì)的生物價值,稱之為蛋白質(zhì)互補斤

用。

谷類缺乏賴氨酸,大豆富含賴氨酸,大豆與谷類食物混食,可補充谷類中缺乏的賴氨酸,

選A。

62、《傳染病防治法》規(guī)定,國家對傳染病實行的方針與管理辦法是

A.預防為主,防治結(jié)合,統(tǒng)一管理

B.預防為主,防治結(jié)合,分類管理

C.預防為主,防治結(jié)合,劃區(qū)管理

D.預防為主,防治結(jié)合,分片管理

E.預防為主,防治結(jié)合,層級管理

【正確答案工B

【答案解析】:考點:傳染病的防治

解析:根據(jù)《傳染病防治法》第二條:國家對傳染病防治實行預防為主的方針,防治結(jié)合

分類管理、依靠科學、依靠群眾。故本題選B。

63、《母嬰保健法》所指的孕產(chǎn)期保健服務不包括

A.母嬰保健指導

B.孕婦、產(chǎn)婦保健

C胎兒保健

D.胎兒性別鑒定

E.新生兒保健

【正確答案】:D

【答案解析】:考點:孕產(chǎn)期保健

解析:《母嬰保健法》第十四條規(guī)定了醫(yī)療保健機構(gòu)應為育齡婦女提供以下四方面保健月

務內(nèi)容:(1)母嬰保健指導?對孕育健康后代以及嚴重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病白

發(fā)病原因治療和預防方法提供醫(yī)學意見;(2)孕婦、產(chǎn)婦保健。為孕婦、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生軍

養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務。(3)胎兒保健。為胎J

生產(chǎn)發(fā)育進行監(jiān)護,提供咨詢和醫(yī)學指導;(4)新生兒保健。為新生兒生產(chǎn)發(fā)育哺乳和力

理提供的醫(yī)療保健服務。選項D不包括在內(nèi),故本題選D。

64、《母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應當對孕婦進彳:

A.遺傳病診斷

B.產(chǎn)前診斷

C.終止妊娠手術(shù)

D.結(jié)扎手術(shù)

E.醫(yī)學技術(shù)鑒定

【正確答案】:B

【答案解析】:考點:孕產(chǎn)期保健解析:《母嬰保健法》第卜七條:經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)工

或者懷疑胎兒異常的,應當對孕婦進行產(chǎn)前診斷。故本題選B

65、任何單位或者個人開展診療活動,必須依法取得

A.《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》

B.《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)》

C.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

D.《醫(yī)療機構(gòu)校驗申請書》

E.《醫(yī)療機構(gòu)申請變更登記注冊書》

【正確答案】:C

【答案解析】:考點:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四章第二十四條:任何單位或者個人,未取得《醫(yī)療機本

執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動。故本題選C,其他選項皆不符合題意。

66、醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶

A.載有本人姓名、性別和年齡的標牌

B.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標牌

C.載有本人姓名、專業(yè)和職務的標牌

D.載有本人姓名、職務或者職稱的標牌

E.載有本人姓名、職稱及科室的標牌

【正確答案】:D

【答案解析】:考點:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四章第三十條:醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶浮

有本人姓名、職務或者職稱的標牌。故本題選D

67、對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是

A.縣級以上人民政府

B.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

C.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織

D.醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會

E.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)

答案:C?

考點:執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核和培訓(2002)

解析:根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四章第三十一條:受縣級以上人民政府衛(wèi)々

行政部門委托的機構(gòu)或者組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準,對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和耳

業(yè)道德狀況進行定期考核。對醫(yī)師的考核結(jié)果,考核機構(gòu)應當報告準予注冊的衛(wèi)生行正

部門備案。所有選項,只有選項C符合,故本題選C。

【正確答案】:C

【答案解析】:考點:執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核和培訓

解析:根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四章第三十一條:受縣級以上人民政府衛(wèi)4

行政部門委托的機構(gòu)或者組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準,對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和“

業(yè)道德狀況進行定期考核。對醫(yī)師的考核結(jié)果,考核機構(gòu)應當報告準予注冊的衛(wèi)生行9

部門備案。所有選項,只有選項C符合,故本題選C。

68、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有

A.鼠疫

B.流行性感冒

C.艾滋病

D.黑熱病

E.霍亂

【正確答案】:C

【答案解析工考點:傳染病的分類解析:甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病史

指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、月

疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾.

肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、才

魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒

流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病

包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病,

選項CD屬于乙類傳染病,本題選C。

69、醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應當依法采取的措施是

A.立即搶救

B.及時轉(zhuǎn)診

C.繼續(xù)觀察

D.提請上級醫(yī)院派人會診

E.請示當?shù)匦l(wèi)生局依法處理

【正確答案】:B

【答案解析】:考點:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

解析:根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四章第三十?條:醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應當立即搶救

對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診。故本題選B。

70、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動二年以上,當其中止的情形消失后,需要恢復執(zhí)業(yè)活動的,應當Z

所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格,并依法申請辦理

A.準予注冊手續(xù)

B.中止注冊手續(xù)

C.注銷注冊手續(xù)

D.變更注冊手續(xù)

E.重新注冊手續(xù)

【正確答案】:E

【答案解析】:考點:執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試和注冊

解析:根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十八條:中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上以及彳

本法第十五條規(guī)定情形消失的,申請重新執(zhí)業(yè),應當由本法第三十一條規(guī)定的機構(gòu)考核〈

格,并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊。故本題選E。

71、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年,具有以下學歷者,

可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

A.高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷

B.高等學校醫(yī)學專業(yè)??茖W歷

C.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷

D.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷

E.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷

【正確答案】:A

【答案解析】:考點:執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試和注冊

解析:根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條:具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)N

醫(yī)師資格考試:(一)具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療

預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的;(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學充

醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)專

歷,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿五年的。第十條具有高等學校醫(yī)學??茖W歷或1

中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿

年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。選項A屬于第九條第(一)款請看,故本題工

A.其他選項皆錯。

72、《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣畱?/p>

A.立即組織力量進行防治,切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或者停止集市、集會

C.停業(yè)、停工、停課

D.臨時征用房屋、交通工具

E.宣布疫區(qū)

【正確答案】:A

【答案解析】:考點:傳染病的防治

解析:《中華人民共和國傳染病防治法》第二十五條:傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣?/p>

當立即組織力量進行防治,切斷傳染病的傳播途徑;必要時.,報經(jīng)上一級地方政府決定.

可以采取下列緊急措施:(-)限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚嗅

的活動;(二)停工、停業(yè)、停課;(三)臨時征用房屋、交通工具;(四)封閉被傳染為

病原體污染的公共飲用水源??h級以上地方政府接到下?級政府關(guān)于采取前款所列緊急生

施報告時,應當在規(guī)定的時限內(nèi)做出決定。緊急措施的解除,由原決定機關(guān)宣布。故本是

選A。

73、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為

A.醫(yī)療后勤服務

B.醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)

C.醫(yī)院安全保衛(wèi)

D.醫(yī)院財務審計

E.醫(yī)療器械采購

【正確答案】:B

【答案解析】:考點:醫(yī)療機構(gòu)管理

解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十八條:醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療:]

生技術(shù)工作,故本題選B,其他選項皆與題干所問不符合。

74、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務之一是

A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案

B.從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流,參加專業(yè)學術(shù)團體

C.參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育

D.努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)水平

E.獲得工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇

【正確答案】:D

【答案解析]根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履彳

下列義務:(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)負

德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務;(三)關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的自

私;(四)努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;(五)宣傳衛(wèi)生保健知識,對唬

者進行健康教育。所有選項中只有選項D是醫(yī)師履行的義務之一,本題選D。

75、引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是

A.志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.新型腸道病毒70型

D.大腸埃希菌0157型

E.輪狀病毒A組

【正確答案】:D

【答案解析工志賀菌屬引起是細菌性痢疾,不引起急性出血性結(jié)腸炎,選項A不正確。

傷寒沙門菌可以引起傷寒和副傷寒,還有急性腸胃炎,不引起急性出血性結(jié)腸炎,選項I

不正確。新型腸道病毒70型引起急性出血性結(jié)膜炎,不引起急性出血性結(jié)腸炎,選項(

不正確。大腸埃希菌0157型引起急性出血性結(jié)腸炎,故選D。輪狀病毒A組引起流感,?

引起急性出血性結(jié)腸炎,選項E不正確。

76、在鑒別腸道致病菌和非致病菌的單糖發(fā)酵試驗中,具有鑒別意義的單糖是

A.葡萄糖

B.麥芽糖

C.蔗糖

D.菊糖

E.乳糖

【正確答案】:E

【答案解析工在生化反應中,乳糖發(fā)酵試驗在初步鑒別腸道致病和非致病菌時有重要定

義,腸道致病菌一般不分解乳糖,而非致病菌多數(shù)能分解乳糖。所有選項中只有乳糖符1

題意,其他選項都不具備鑒別意義。故選E。

77、屬于原核細胞型的一組微生物是

A.酵母菌、淋球菌

B.放線菌、破傷風桿菌

C.鏈球菌、念珠菌

D.隱球菌、結(jié)核分枝桿菌

E.小抱子菌、大腸埃希菌

【正確答案】:B

【答案解析】:酵母菌是單細胞真菌,淋球菌為嚴格的人體寄生菌,選項A不正確。放2

菌原核生物的一個類群。破傷風桿菌屬于原核細胞型微生物。故選B。鏈球菌是革蘭氏當

色陽性菌,念珠菌是一種真菌不屬于原核細胞型微生物,選項C不正確。結(jié)核分枝桿菌)

細長略帶彎曲的桿菌,隱球菌屬于真菌類,選項D不正確。小抱子菌屬于真菌類,大腸上;

希菌是一群生物學性狀相似的G-桿菌,選項E不正確。

78、在下述情況中,排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是

A.機體多個部位的膿瘍

B.血性分泌物,惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落

【正確答案】:D

【答案解析】:具有下列特征之時,應考慮無芽胞厭氧菌的感染:①發(fā)生在口腔、鼻竇

胸腔、腹腔、盆腔和肛門會陰附近的炎癥、膿腫及其他深部膿腫。②分泌會為血性或黑色

有惡臭。③分泌物直接涂片鏡檢可見細菌,而在有氧環(huán)境中培養(yǎng)無菌生長。④血培養(yǎng)陰干

的敗血.、感染性心內(nèi)膜炎、膿毒血栓性靜脈炎。⑤使用氨基糖玳類抗生素長期治療無效者

綜上所述。選項A,B,C,E正確。在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長是需氧菌的特點。可以吉

除無芽胞厭氧菌的存在。故選D。

79、對于細菌內(nèi)毒素作用的描述,錯誤的是

A.發(fā)熱

B.白細胞升高

C.微循環(huán)障礙

D.DIC

E.對組織器官有選擇性毒害效應

【正確答案】:E

【答案解析工內(nèi)毒素是革蘭陰性細菌細胞壁外膜層中的結(jié)構(gòu)成分。在細菌死亡之后釋方

出來。它的生物學作用有:1,致熱作用。2,白細胞反應。3,內(nèi)毒素血癥與休克和DIC

4,小量內(nèi)毒素有免疫調(diào)節(jié)作用。選項中E描述錯誤,其他都正確,故選E。

80、關(guān)于IL-2的生物學效應,錯誤的是

A.以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用

B.促進T細胞和B細胞的增殖分化

C.增強NK細胞.單核細胞的殺傷活性

D.抑制TH1細胞分泌IFN-r

E.誘導LAK細胞形成

【正確答案】:D

【答案解析】:IL-2主要由活化的T細胞產(chǎn)生,以自分泌與旁分泌方式作用于局部的靶?

胞,是參與免疫應答的重要的細胞因子,具有明顯的免疫效應??纱龠MT細胞增殖及產(chǎn)公

細胞因子,促進B細胞增殖和分泌lg,激活巨噬細胞,增強NK細胞活化及增殖等。此外

IL-2亦具有負向調(diào)節(jié)作用,可誘導Ag活化的T細胞發(fā)生凋亡,限制免疫應答的強度,4

免發(fā)生明顯的免疫損傷。分析選項ABCE均為IL-2的生物學效應,故此題需選D

81、硫胭類抗甲狀腺藥可引起的嚴重不良反應是

A.粘液性水腫

B.心動過緩

C.粒細胞缺乏癥

D.低蛋白血癥

E.再生障礙性貧血

【正確答案】:C

【答案解析工硫腺類抗甲狀腺藥常見的不良反應為瘙癢、藥疹等過敏反應,嚴重的不E

反應為粒細胞缺乏癥。因此在用藥期間應定期檢查血象。所以選項C敘述正確,本題選C

二、A2

1、女,37歲,慢性腹瀉2年,大便每天2?3次,常帶少量粘液,反復糞便致病菌培養(yǎng)E

性,結(jié)腸鏡檢查見為直

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