版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
藥物化學(xué)基本知識什么是藥物?
藥物是對疾病具有預(yù)防、治療和診斷作用或用以調(diào)節(jié)機體生理功能的物質(zhì)。
一藥物的定義第2頁,共47頁,2024年2月25日,星期天藥品的法律定義
指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥、用法和用量的物質(zhì)。包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗、血液制品和診斷藥品等。
——《藥品管理法》57條第3頁,共47頁,2024年2月25日,星期天例:下列哪一項不屬于藥物的功能()。預(yù)防腦血栓B.避孕C.緩解胃痛 D.去除臉上皺紋E.堿化尿液,避免乙?;前吩谀蛑薪Y(jié)晶
藥物,無論是天然藥物(植物藥、抗生素、生化藥物)、合成藥物和基因工程藥物,就其化學(xué)本質(zhì)而言都是一些化學(xué)元素組成的化學(xué)品。第4頁,共47頁,2024年2月25日,星期天藥物和原料藥
藥物包括原料藥(活性藥物成分,APIs)和輔料(輔助物質(zhì)),原料藥和輔料的組合就是藥物技術(shù)的工作,并最終成為一個劑型。
舉例:2006年,美國:21000個藥物制劑
1357個單一藥物
1024個小分子藥物
166個生物制品第5頁,共47頁,2024年2月25日,星期天化學(xué)藥物通常是結(jié)構(gòu)明確、低相對分子質(zhì)量(100~500)的化學(xué)制品,可與生物體內(nèi)的大分子靶點結(jié)合而產(chǎn)生相應(yīng)的生物學(xué)效應(yīng)。具有預(yù)防、診斷、治療、調(diào)節(jié)機體功能的作用。利血平,無色棱狀晶體。熔點264~265℃(分解),比旋光度-117.7°(氯仿)第6頁,共47頁,2024年2月25日,星期天
藥物化學(xué)涉及生理活性物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和鑒定,以及在分子水平對生理活性物質(zhì)作用機制的研究。藥物化學(xué)主要是以藥物研究為主,對一般生理活性物質(zhì)也進(jìn)行研究,同時也包括對藥物及其關(guān)聯(lián)物質(zhì)代謝物的研究、鑒定和合成。
---IUPAC
二藥物化學(xué)的定義第7頁,共47頁,2024年2月25日,星期天最新定義:藥物化學(xué)是研究用于疾病診斷、預(yù)防和治療的藥物的先導(dǎo)化合物的發(fā)現(xiàn)與優(yōu)化、新藥分子設(shè)計與化學(xué)合成,并將候選藥物開發(fā)成上市新藥的,由化學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)和計算機科學(xué)的各分支學(xué)科交叉融合的一門學(xué)科。第8頁,共47頁,2024年2月25日,星期天藥物化學(xué):是一門發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥、合成化學(xué)藥物、闡明藥物化學(xué)性質(zhì)、研究藥物分子與機體細(xì)胞(生物大分子)之間相互作用規(guī)律的綜合性學(xué)科。藥物化學(xué)與藥理、藥劑、藥分并稱藥學(xué)四大基礎(chǔ)其中藥物化學(xué)為先導(dǎo)學(xué)科。應(yīng)用性學(xué)科、綜合性和邊緣性學(xué)科、朝陽學(xué)科藥物化學(xué)化學(xué)生物科學(xué)應(yīng)用計算機第9頁,共47頁,2024年2月25日,星期天化學(xué)結(jié)構(gòu),藥物制備,構(gòu)效關(guān)系(有機化學(xué),結(jié)晶學(xué),光譜學(xué),物理化學(xué),量子化學(xué)……)作用機理,藥效評價,藥物毒性,藥物作用靶點(生物化學(xué),藥理學(xué),分子生物學(xué),細(xì)胞學(xué),毒理學(xué),免疫學(xué),病理學(xué),生理學(xué)……)計算機藥物輔助設(shè)計應(yīng)用計算機化學(xué)生物科學(xué)第10頁,共47頁,2024年2月25日,星期天藥物化學(xué)是藥學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科的帶頭學(xué)科化學(xué)生命科學(xué)(醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、基因組學(xué))藥物化學(xué)藥理學(xué)藥物代謝動力學(xué)藥事管理學(xué)毒理學(xué)生物化學(xué)藥物分析學(xué)藥劑學(xué)第11頁,共47頁,2024年2月25日,星期天三藥物化學(xué)的研究內(nèi)容藥物化學(xué)的主要研究內(nèi)容是:
1、基于生命科學(xué)揭示的潛在的藥物靶點,參考其內(nèi)源性配體或已知活性物質(zhì)的結(jié)構(gòu)特征,設(shè)計新的活性化合物;
第12頁,共47頁,2024年2月25日,星期天
2、研究化學(xué)藥物的制備原理、合成路線及其穩(wěn)定性;3、研究化學(xué)藥物與生物體相互作用的方式,在生物體內(nèi)吸收、分布和代謝的規(guī)律及代謝產(chǎn)物;4、研究化學(xué)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與生物活性(藥理活性)之間的關(guān)系(構(gòu)效關(guān)系)、化學(xué)結(jié)構(gòu)與活性化合物代謝之間的關(guān)系(構(gòu)代關(guān)系)、化學(xué)結(jié)構(gòu)與活性化合物毒性之間的關(guān)系(構(gòu)毒關(guān)系)等;5、尋找和發(fā)現(xiàn)新藥。
而如何設(shè)計和合成新藥,是藥物化學(xué)的重要內(nèi)容!第13頁,共47頁,2024年2月25日,星期天就藥物化學(xué)涉及和討論的內(nèi)容而言,大體分成兩個不同的范圍:
一是關(guān)于已知藥理作用并在臨床應(yīng)用的藥物,它們的制備方法(合成、發(fā)酵、提取)、分析確證、質(zhì)量控制、結(jié)構(gòu)改造以及化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥理活性的關(guān)系等。討論已有藥物的化學(xué)與活性,它回答的問題是,什么是一個好藥,如何得到一個安全有效的藥物,側(cè)重于現(xiàn)行藥物的實際應(yīng)用;另一是從化學(xué)的角度設(shè)計和創(chuàng)建新藥,主要研究藥物與生物體相互作用的物理和化學(xué)過程,從分子水平上揭示藥物的作用機理(mechanismofaction)和作用方式(modeofaction)。在這一范圍內(nèi),通過前瞻性研究,發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)制新的藥物分子,或稱新化學(xué)實體。它所回答的問題是如何找到一個安全有效的藥物,以及什么是好藥。第14頁,共47頁,2024年2月25日,星期天四藥物化學(xué)的任務(wù)1)
尋求優(yōu)良新藥,不斷探索尋求新藥的途徑。發(fā)現(xiàn)具有進(jìn)一步研究、開發(fā)價值的先導(dǎo)化合物(leadcompound),對其進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造和優(yōu)化,創(chuàng)造出療效好、毒副作用小的新藥。改造現(xiàn)有藥物或有效化合物以期獲得更有效、安全的藥物。
———“新藥設(shè)計”先導(dǎo)化合物具有一定生理活性的化合物,可以作為結(jié)構(gòu)改造的模型,從而獲得預(yù)期藥理作用的模型第15頁,共47頁,2024年2月25日,星期天2)
實現(xiàn)藥物的產(chǎn)業(yè)化,為生產(chǎn)化學(xué)藥物提供經(jīng)濟(jì)合理的方法和工藝?!盎瘜W(xué)制藥工藝學(xué)”3)研究藥物理化性質(zhì)、雜質(zhì)來源、體內(nèi)代謝、變化規(guī)律等,為制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、劑型設(shè)計和臨床藥學(xué)研究提供依據(jù)。合理應(yīng)用藥物。為有效利用現(xiàn)有藥物提供理論基礎(chǔ)。
——“臨床藥物化學(xué)”第16頁,共47頁,2024年2月25日,星期天進(jìn)行新藥開發(fā)的原因和目的現(xiàn)在有些病癥我們還無法治愈,只能緩解希望能夠發(fā)現(xiàn)作用時間長的藥物增加藥物的穩(wěn)定性
改善藥物的吸收,提高生物利用度預(yù)防出現(xiàn)新的疾病
減少毒副作用第17頁,共47頁,2024年2月25日,星期天
1.發(fā)現(xiàn)階段
1)靶標(biāo)的選擇、鑒定(或發(fā)現(xiàn))
2)可與被選擇靶標(biāo)相互作用的新生理活性物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)
2.優(yōu)化階段先導(dǎo)化合物的結(jié)構(gòu)修飾以構(gòu)效關(guān)系的確立和分析為特征
3.開發(fā)階段繼續(xù)對生理活性物質(zhì)的藥動學(xué)性質(zhì)進(jìn)行改良,并調(diào)整生理活性物質(zhì)的化學(xué)調(diào)劑性,以便于臨床研究。五藥物化學(xué)研究的三個階段第18頁,共47頁,2024年2月25日,星期天
一般認(rèn)為影響藥物在體內(nèi)的活性發(fā)揮主要有3個階段,即藥劑學(xué)階段、藥代動力學(xué)階段和藥效學(xué)階段。階段內(nèi)容目的藥劑學(xué)階段給藥途徑的選擇最佳劑型的選擇優(yōu)化分布易于吸收消除藥物的不良感官性質(zhì)藥代動力學(xué)階段藥物的體內(nèi)動態(tài)ADME調(diào)節(jié)生物利用度投藥量與作用部位濃度的比率,及時效關(guān)系藥效學(xué)階段藥物-受體相互作用的質(zhì)量機體反應(yīng)的性質(zhì)與強度最大活性最大選擇性最小毒性六藥物作用階段第19頁,共47頁,2024年2月25日,星期天1、藥劑學(xué)階段
選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑和劑型,使藥物達(dá)到最佳治療效果。1)給藥途徑(roteofadministration)
胃腸道給藥:藥物通過胃腸道吸收
非胃腸道給藥藥物直接進(jìn)入血液循環(huán):靜脈注射不經(jīng)過胃腸道吸收:肌肉注射、皮下注射、透皮給藥、鼻腔噴霧第20頁,共47頁,2024年2月25日,星期天口服給藥:最常用的給藥方式,藥物經(jīng)胃腸道吸收后進(jìn)入血液循環(huán),然后到達(dá)作用部位。口服給藥可能是患者順應(yīng)性最好的給藥途徑,1999年全球十大暢銷藥均屬口服制劑釋放劑型:片劑、膠囊、包衣片等吸收(門靜脈-肝臟-血液-作用部位)酸性藥物主要經(jīng)胃上皮組織吸收,弱堿性藥物經(jīng)小腸上皮組織吸收。
首過效應(yīng)(firstpasseffect):藥物在進(jìn)入體循環(huán)之前發(fā)生的代謝轉(zhuǎn)化稱之為首過效應(yīng)。
第21頁,共47頁,2024年2月25日,星期天靜脈注射:顯效最快的給藥方式,藥物直接進(jìn)入血液,通過血液循環(huán)到達(dá)作用部位。優(yōu)點:藥物不通過體內(nèi)固有的屏障,瞬間即可達(dá)到有效血藥濃度缺點:注射液必須透明澄清,不得混有顆粒狀物質(zhì)滅菌處理等滲溶液,pH=7.4
欣弗事件第22頁,共47頁,2024年2月25日,星期天2)生物利用度與生物等效性生物利用度(bioavailability,BA):從藥品中吸收的活性成分或活性組分到達(dá)作用部位的速度和程度。(FDA)F=(A/D)X100%A為體內(nèi)藥物總量,D為用藥劑量
影響生物利用度的因素:劑型因素:如藥物的脂溶性、水溶性和pKa值,藥物的劑型特性(如崩解時限、溶出速率)及一些工藝條件的差別藥物成分精制的最后一道工序的改變(不同溶媒、不同溫度或不同濃度結(jié)晶)生理因素:包括胃腸道內(nèi)液體的作用,藥物在胃腸道內(nèi)的轉(zhuǎn)運情況,吸收部位的表面積與局部血流,藥物代謝的影響,腸道菌株及某些影響藥物吸收的疾病等。
第23頁,共47頁,2024年2月25日,星期天生物等效性(bioequivalency,BE):指同一種藥物的不同制劑在相同實驗條件下,給予相同的劑量,判斷其吸收速度和程度有無顯著差異的過程。
生物等效性實驗在新藥開發(fā)和新藥評價過程中發(fā)揮著非常重要的作用,如可比較已開發(fā)上市藥物的新劑型與原劑型是否生物等效,對仿制藥物與創(chuàng)新藥物是否具有同等有效性和安全性,比較受試藥品與參比藥品藥動學(xué)參數(shù)的等同性等。其研究的目標(biāo),是證實等量同種藥物的兩種制劑生物利用度完全相同,最終使得在替換使用相關(guān)的兩種制劑時,具有相同的有效性和安全性。第24頁,共47頁,2024年2月25日,星期天第25頁,共47頁,2024年2月25日,星期天第26頁,共47頁,2024年2月25日,星期天2、藥代動力學(xué)階段
設(shè)計有適合的ADME特性的化合物,研究機體對藥物產(chǎn)生怎樣的作用
吸收(Absorption):藥物通過消化道和各種生物膜吸收。
分布(Distribution):藥物通過血液循環(huán)分布到各個作用部位,也有少數(shù)是通過淋巴循環(huán)分布。
代謝(Metabolism):藥物等外源性物質(zhì)發(fā)生化學(xué)轉(zhuǎn)變(Ⅰ和Ⅱ),形成水溶性物質(zhì),易于從尿中排除體外。(失活或活化)
排泄(Elimination):藥物在發(fā)揮了應(yīng)有的藥理作用后,藥物及其代謝物必須以適當(dāng)?shù)乃俣扰懦鲶w外。
第27頁,共47頁,2024年2月25日,星期天例一:代謝失活第28頁,共47頁,2024年2月25日,星期天百浪多息(偶氮磺胺)例二:代謝活化第29頁,共47頁,2024年2月25日,星期天零級動力學(xué)消除和一級動力學(xué)消除第30頁,共47頁,2024年2月25日,星期天化合物t1/2(h)芬太尼0.2嗎啡2~3可樂定8金剛烷胺10灰黃霉素20苯巴比妥35~96280~34048利血平150磺胺-5,6-二甲氧基嘧啶200溴離子280~340生物半衰期(t1/2)血液中藥物濃度降至一半時所需的時間第31頁,共47頁,2024年2月25日,星期天3、藥效學(xué)階段
研究藥物對機體產(chǎn)生怎樣的作用
藥物與靶標(biāo)相互作用的性質(zhì)和強度;
活性最大,毒性或不良反應(yīng)降到最低;
理想的情況是藥物化學(xué)家以掌握的靶標(biāo)(酶、受體、轉(zhuǎn)運蛋白、核酸)知識為基礎(chǔ)進(jìn)行藥物設(shè)計,使藥物具有最佳的體積、形狀、水溶性/脂溶性比和官能團(tuán)配置。受體和藥物分子結(jié)合的敏感性越強,藥物的選擇性就越高,從而只產(chǎn)生所希望的機體反應(yīng)。第32頁,共47頁,2024年2月25日,星期天七藥物的分類1、按來源分類
天然藥物:植物、動物、礦物
合成藥物:全合成和半合成
發(fā)酵產(chǎn)物:發(fā)酵產(chǎn)物與基因工程產(chǎn)物第33頁,共47頁,2024年2月25日,星期天2、按作用機制分類
1)原因療法藥物
直接作用于疾病病因的藥物,也稱真藥絕大多數(shù)是化學(xué)治療藥物選擇毒性2)替代藥物用于補充體內(nèi)某些物質(zhì)的不足3)對癥療法藥物
用于減輕或消除疾病的癥狀,如發(fā)熱、疼痛和失眠不是用于疾病的治療,而是用于提高患者的日常生活素質(zhì),延長患者的壽命第34頁,共47頁,2024年2月25日,星期天3、按疾病性質(zhì)分類
以藥物作用的體內(nèi)系統(tǒng)進(jìn)行分類,WHO把疾病分為17大類,相應(yīng)的藥物也就分成17類4、化學(xué)結(jié)構(gòu)5.實用分類法
解剖-治療-化學(xué)分類法(ATC),根據(jù)藥物作用的體內(nèi)系統(tǒng),將藥物分為十四大類,每一大類又可以根據(jù)藥物治療的疾病等進(jìn)行分類,最后再以化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行分類第35頁,共47頁,2024年2月25日,星期天6.簡單分類法1)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物
精神藥物和神經(jīng)性疾病治療藥物2)藥效學(xué)藥物
影響體內(nèi)一般動態(tài)過程的藥物,直接或間接與心臟和血液循環(huán)系統(tǒng)有關(guān)3)化學(xué)療法藥物
選擇性防止感染作用藥物,抗癌藥物也屬于化學(xué)療法藥物4)作用于代謝疾病和內(nèi)分泌功能的藥物
抗炎藥、關(guān)節(jié)炎治療藥、糖尿病治療藥、高血脂治療藥等第36頁,共47頁,2024年2月25日,星期天371、未在國內(nèi)外上市銷售的藥品:
(1)通過合成或者半合成的方法制得的原料藥及其制劑;
(2)天然物質(zhì)中提取或者通過發(fā)酵提取的新的有效單體及其制劑;
(3)用拆分或者合成等方法制得的已知藥物中的光學(xué)異構(gòu)體及其制劑;
(4)由已上市銷售的多組份藥物制備為較少組份的藥物;
(5)新的復(fù)方制劑。2、改變給藥途徑且尚未在國內(nèi)外上市銷售的制劑。3、已在國外上市銷售但尚未在國內(nèi)上市銷售的藥品:
(1)已在國外上市銷售的原料藥及其制劑;
(2)已在國外上市銷售的復(fù)方制劑;
(3)改變給藥途徑并已在國外上市銷售的制劑。4、改變已上市銷售鹽類藥物的酸根、堿基(或者金屬元素),但不改變其藥理作用的原料藥及其制劑。5、改變國內(nèi)已上市銷售藥品的劑型,但不改變給藥途徑的制劑。6、已有國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的原料藥或者制劑。7.化學(xué)藥品注冊分類第37頁,共47頁,2024年2月25日,星期天總局關(guān)于發(fā)布化學(xué)藥品注冊分類改革工作方案的公告(2016年第51號)
1類:境內(nèi)外均未上市的創(chuàng)新藥。指含有新的結(jié)構(gòu)明確的、具有藥理作用的化合物,且具有臨床價值的藥品。
2類:境內(nèi)外均未上市的改良型新藥。指在已知活性成份的基礎(chǔ)上,對其結(jié)構(gòu)、劑型、處方工藝、給藥途徑、適應(yīng)癥等進(jìn)行優(yōu)化,且具有明顯臨床優(yōu)勢的藥品。
3類:境內(nèi)申請人仿制境外上市但境內(nèi)未上市原研藥品的藥品。該類藥品應(yīng)與原研藥品的質(zhì)量和療效一致。
原研藥品指境內(nèi)外首個獲準(zhǔn)上市,且具有完整和充分的安全性、有效性數(shù)據(jù)作為上市依據(jù)的藥品。
4類:境內(nèi)申請人仿制已在境內(nèi)上市原研藥品的藥品。該類藥品應(yīng)與原研藥品的質(zhì)量和療效一致。
5類:境外上市的藥品申請在境內(nèi)上市。第38頁,共47頁,2024年2月25日,星期天39第39頁,共47頁,2024年2月25日,星期天NDA:NewDrugApplication,新藥上市許可申請;ANDA:AbbreviatedNewDrugApplication,簡化新藥申請;IND:InvestigationalNewDrugApplication,新藥臨床試驗申請,主要包括創(chuàng)新藥臨床申請、國際多中心臨床申請以及特殊審批臨床申請;補充申請:變更藥品規(guī)格,糖鹽水變更包材、規(guī)格、生產(chǎn)工藝,制劑處方工藝變更,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)變更,原料藥變更產(chǎn)地、工藝等;驗證性臨床:是對已經(jīng)獲得的初步的治療作用進(jìn)行確證的試驗。一般包括注冊分類3的藥物及創(chuàng)新藥物的III期臨床實驗;進(jìn)口再注冊40第40頁,共47頁,2024年2月25日,星期天八藥物的命名
是藥品標(biāo)準(zhǔn)化重要組成部分。
化學(xué)名稱,通用名,非專利名稱,商品名稱。1、化學(xué)名國際上通用的名稱:根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)式進(jìn)行的命名(最準(zhǔn)確的命名)原則以美國化學(xué)文摘為依據(jù),母核+取代基。①英文基團(tuán)排列次序按字母順序排列;②中文化學(xué)名取代基排列基本上是小的在前、大基團(tuán)在后。第41頁,共47頁,2024年2月25日,星期天2-(2-Chlorophenyl)-2-methylamine-cyclohexanonehydrochoride2-(2-氯苯基)-2-甲氨基-環(huán)己酮鹽酸鹽鹽酸氯胺酮第42頁,共47頁,2024年2月25日,星期天
2、通用名
(國際非專有名)
國際非專有名(即INN命名):是新藥開發(fā)者在新藥研究時向世界衛(wèi)生組織(WHO)申請,由世界衛(wèi)生組織批準(zhǔn)的藥物的正式名稱并推薦使用。該名稱不能取得任何知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù),任何該產(chǎn)品的生產(chǎn)者都可使用,也是文獻(xiàn)、教材及資料中以及在藥品說明書中標(biāo)明的有效成分的名稱。在復(fù)方制劑中
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024版二手房交易定金合同簽訂操作手冊及注意事項3篇
- 2024年度環(huán)境監(jiān)測地形圖測繪與污染源治理合同2篇
- 2024年企業(yè)辦公用品定制與文印服務(wù)合同3篇
- 2024年度財務(wù)顧問財務(wù)顧問專業(yè)培訓(xùn)合同2篇
- 2024年度安全文明外架施工勞務(wù)分包合同3篇
- 2024年度校車買賣合同:C學(xué)校向D汽車銷售公司購買五十臺校車3篇
- 2024年度加工承攬合同工作內(nèi)容與產(chǎn)品質(zhì)量條款3篇
- 2024年度醫(yī)療器械采購與技術(shù)培訓(xùn)服務(wù)合同范本3篇
- 2024年度農(nóng)業(yè)合作社蔬菜水果批發(fā)代理合同2篇
- 2024版單位水電工程節(jié)能改造與運維服務(wù)合同3篇
- 建設(shè)精神病醫(yī)院
- 荒漠區(qū)生態(tài)治理工程(尼龍網(wǎng)沙障、植物固沙)施工方案
- 人教版(2024年新教材)七年級上冊英語各單元語法知識點復(fù)習(xí)提綱
- 陜煤集團(tuán)筆試題庫及答案
- 33 《魚我所欲也》對比閱讀-2024-2025中考語文文言文閱讀專項訓(xùn)練(含答案)
- 2022年國防軍工計量檢定人員考試附有答案
- 民族醫(yī)藥學(xué)概論智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年云南中醫(yī)藥大學(xué)
- (正式版)HGT 22820-2024 化工安全儀表系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范
- 《中華民族共同體概論》考試復(fù)習(xí)題庫(含答案)
- NB-T 47013.15-2021 承壓設(shè)備無損檢測 第15部分:相控陣超聲檢測
- 復(fù)變函數(shù)論與運算微積智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下哈爾濱工業(yè)大學(xué)(威海)
評論
0/150
提交評論