內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師：理化因素所致疾病病人的護(hù)理題庫(kù)一

內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師：理化因素所致疾病病人的護(hù)理題庫(kù)一1、單選

女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大（江南博哥）蒜味。如病人出現(xiàn)昏迷，清除胃內(nèi)未吸收毒物的首選措施是（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.靜脈給予阿托品E.靜脈給予氯解磷定正確答案：B2、單選

女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味。應(yīng)用氯解磷定搶救患者的作用機(jī)制是（）A.減少呼吸道分泌物B.阻斷乙酰膽堿對(duì)膽堿能受體的作用C.對(duì)抗呼吸中樞抑制D.消除毒蕈堿樣癥狀E.恢復(fù)膽堿酯酶的活力正確答案：E3、單選

患者，女，55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺(jué)頭痛，飯后頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，感覺(jué)四肢無(wú)力且視物不清，而后發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃紅，脈快，多汗，神志不清伴低熱。確診的首選檢查是（）A.胸部CTB.胃液分析C.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)D.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定E.全血膽堿酯酶活力測(cè)定正確答案：D4、單選

一氧化碳中毒時(shí)應(yīng)立即給予（）A.催吐、洗胃B.利尿C.灌腸D.吸氧E.大量清水沖洗正確答案：D5、單選

下列對(duì)一氧化碳中毒病人的護(hù)理措施不正確的是（）A.定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)狀態(tài)B.鼻導(dǎo)管給予高濃度吸氧C.高熱者物理降溫D.昏迷患者注意保持呼吸道通暢E.病人清醒后停止給氧，以防氧中毒正確答案：E6、單選

清除胃內(nèi)未吸收的毒物常用方法有（）A.催吐、洗胃B.利尿C.灌腸D.吸氧E.大量清水沖洗正確答案：A7、單選

清除皮膚上的毒物應(yīng)立即給予（）A.催吐、洗胃B.利尿C.灌腸D.吸氧E.大量清水沖洗正確答案：E8、單選

患者，女，55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺(jué)頭痛，飯后頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，感覺(jué)四肢無(wú)力且視物不清，而后發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃紅，脈快，多汗，神志不清伴低熱。此時(shí)病人疾病的嚴(yán)重程度為（）A.輕度B.中度C.重度D.極重度E.遲發(fā)性腦病正確答案：B9、單選

患者，60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨，其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100／55mmHg，體溫38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。護(hù)士給予的護(hù)理措施不妥的是（）A.遵醫(yī)囑給予甘露醇靜脈滴注B.密切觀察患者神志變化C.給予物理降溫D.給予持續(xù)低濃度低流量吸氧E.及時(shí)采血測(cè)定碳氧血紅蛋白正確答案：D10、單選

患者，男性，55歲，因噴灑農(nóng)藥時(shí)操作不當(dāng)造成有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時(shí)癥狀稱為（）A.阿托品中毒B.阿托品化C.中間綜合征D.煙堿樣癥狀E.毒蕈堿樣癥狀正確答案：B11、單選

一氧化碳中毒患者當(dāng)吸入3個(gè)大氣壓的純氧時(shí)，由HbCO釋放出CO半量的時(shí)間為（）A.6小時(shí)B.4小時(shí)C.2小時(shí)D.30～40分鐘E.20分鐘正確答案：E12、單選

女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味。可通過(guò)何種檢查方法判斷患者中毒程度（）A.測(cè)定嘔吐物中有機(jī)磷的含量B.測(cè)定尿中三氯乙醇的含量C.測(cè)定全血膽堿酯酶的活力D.測(cè)定肝功能E.測(cè)定呼吸道分泌物中有機(jī)磷的含量正確答案：C13、單選

熱射病（）A.烈日暴曬或強(qiáng)烈熱輻射作用于頭部，引起腦組織充血、水腫B.大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，引起腦組織水腫C.大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，鹽分補(bǔ)充不足，感覺(jué)四肢無(wú)力D.大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉，血容量不足而致周圍循環(huán)衰竭E.高溫下大量出汗仍不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少致汗閉正確答案：E14、單選

男性，52歲，既往有胃潰瘍病史10余年，于勞累后突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣，并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，脈搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。該患者可能發(fā)生了（）A.胃潰瘍急性穿孔B.胃潰瘍大出血C.胃潰瘍瘢痕性幽門梗阻D.胃潰瘍癌變E.胃潰瘍活動(dòng)期正確答案：A15、單選

有機(jī)磷中毒患者的主要死因是（）A.心臟驟停B.急性左心衰C.呼吸衰竭D.腦出血E.休克正確答案：C16、單選

有機(jī)磷農(nóng)藥輕度中毒者膽堿酯酶活力一般在（）A.70%～90%B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.30%以下正確答案：B17、單選

患者，女性，30歲，參加登山活動(dòng)時(shí)，由于天氣悶熱，活動(dòng)量較大，導(dǎo)致大量出汗，感覺(jué)口渴、頭暈和胸悶，坐在原地休息后繼續(xù)登山，登山過(guò)程中頭暈、胸悶加重，出現(xiàn)面色蒼白，全身皮膚濕冷，心率102次／分，體溫38.2℃。此時(shí)應(yīng)給予患者的治療措施，不妥的是（）A.將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處B.讓患者安靜休息C.給予清涼含鹽的飲料D.立即舌下含服2片硝酸甘油E.口服十滴水正確答案：D18、單選

有機(jī)磷農(nóng)藥中度中毒者膽堿酯酶活力一般在（）A.70%～90%B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.30%以下正確答案：C19、單選

患者，60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨，其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100／55mmHg，體溫38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。患者經(jīng)搶救清醒后要求立即出院，出院3天后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓，導(dǎo)致癱瘓最可能的原因是（）A.腦出血B.遲發(fā)性腦病C.腦梗死D.短暫性腦缺血E.藥物過(guò)量中毒正確答案：B20、單選

不屬于生活性中毒的是（）A.謀殺B.結(jié)核患者服用藥物過(guò)量C.洗澡時(shí)煤氣中毒D.礦山打眼時(shí)發(fā)生的CO中毒E.被毒蛇咬傷正確答案：D21、單選

一氧化碳中毒后較為典型的臨床癥狀是（）A.幻聽(tīng)、失語(yǔ)B.呼吸困難、面色蒼白C.無(wú)力、嗜睡D.四肢濕冷、全身大汗E.口唇呈櫻桃紅色正確答案：E22、單選

清除腸道內(nèi)未吸收的毒物常用方法有（）A.催吐、洗胃B.利尿C.灌腸D.吸氧E.大量清水沖洗正確答案：C23、單選

患者，女，55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺(jué)頭痛，飯后頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，感覺(jué)四肢無(wú)力且視物不清，而后發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃紅，脈快，多汗，神志不清伴低熱。患者最可能的診斷是（）A.食物中毒B.心源性暈厥C.休克D.心臟神經(jīng)官能癥E.一氧化碳中毒正確答案：E24、單選

患者，女性，30歲，參加登山活動(dòng)時(shí)，由于天氣悶熱，活動(dòng)量較大，導(dǎo)致大量出汗，感覺(jué)口渴、頭暈和胸悶，坐在原地休息后繼續(xù)登山，登山過(guò)程中頭暈、胸悶加重，出現(xiàn)面色蒼白，全身皮膚濕冷，心率102次／分，體溫38.2℃。此時(shí)該患者可能出現(xiàn)的問(wèn)題是（）A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑D.急性心肌梗死E.心絞痛正確答案：B25、單選

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.中間綜合征B.遲發(fā)性神經(jīng)病C.毒蕈堿樣癥狀D.煙堿樣癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀正確答案：C26、單選

女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味。家屬介紹其服用毒物為美曲膦酯（敵百蟲），護(hù)士在洗胃時(shí)忌用下列哪種溶液（）A.1：5000高錳酸鉀溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.清水D.溫開(kāi)水E.生理鹽水正確答案：B27、單選

與血漿蛋白結(jié)合率較高的藥物所致的中毒，促進(jìn)已吸收藥物排出的有效方法是（）A.血液透析B.腹膜透析C.血液灌流D.吸氧E.利尿正確答案：C28、單選

日射?。ǎ〢.烈日暴曬或強(qiáng)烈熱輻射作用于頭部，引起腦組織充血、水腫B.大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，引起腦組織水腫C.大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，鹽分補(bǔ)充不足，感覺(jué)四肢無(wú)力D.大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉，血容量不足而致周圍循環(huán)衰竭E.高溫下大量出汗仍不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少致汗閉正確答案：A29、單選

有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒者膽堿酯酶活力一般在（）A.70%～90%B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.30%以下正確答案：E30、單選

確診一氧化碳中毒的客觀依據(jù)是（）A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性B.心電圖ST-T改變C.全血膽堿酯酶活力低于80%D.腦電圖有缺氧性腦病的波形E.血?dú)夥治鯬aO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg正確答案：A31、單選

中暑衰竭（）A.烈日暴曬或強(qiáng)烈熱輻射作用于頭部，引起腦組織充血、水腫B.大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，引起腦組織水腫C.大量出汗后口渴，而飲水過(guò)多，鹽分補(bǔ)充不足，感覺(jué)四肢無(wú)力D.大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉，血容量不足而致周圍循環(huán)衰竭E.高溫下大量出汗仍不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少致汗閉正確答案：D32、單選

確診有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的客觀依據(jù)是（）A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性B.心電圖ST-T段改變C.全血膽堿酯酶活力低于70%D.腦電圖有缺氧性腦病的波形E.血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg正確答案：C參考解析：本題考查了有機(jī)磷農(nóng)