嬰幼兒飲食行為發(fā)展-嬰幼兒進食技能發(fā)育（嬰幼兒喂養(yǎng)課件）

嬰幼兒進食技能發(fā)育一、從原始反射到有意識的控制這兩種原始反射在正常情況下均會在4-5月齡時開始消失，逐漸被嬰兒有意識的吸吮或吞咽所替代。二、從吸吮到咀嚼乳

類半固體食物固體食物二、從吸吮到咀嚼6-8月：是訓練嬰兒咀嚼和吞咽能力的最佳時期，也叫“敏感期”，此時要及時給嬰兒添加輔食，訓練其味覺、鍛煉吞咽和咀嚼。（強化鐵米粉—蔬菜—動物性食物）9-12月：嬰兒已經(jīng)嘗試并適應(yīng)多種食物，這一階段應(yīng)在繼續(xù)擴大嬰兒食物種類的同時，注意增加食物的稠厚度和粗糙度，并注重培養(yǎng)嬰兒對食物和進食的興趣。三、從按需喂養(yǎng)到規(guī)律自主進餐

嬰兒饑餓是按需喂養(yǎng)的基礎(chǔ)，因饑餓引起哭鬧時應(yīng)及時喂哺，不強求喂奶次數(shù)和時間，特別是3月齡以前的嬰兒。2-4周基本建立了自己的進食規(guī)律7月齡輔食喂養(yǎng)可以成為單獨一餐，隨后過渡到輔食喂養(yǎng)與哺乳間隔的模式10-12月齡建議為嬰兒準備一些便于用手抓捏的“手指食物”，并鼓勵嬰兒嘗試自喂12月齡與家人一起進餐，并逐漸過渡到與家人一起進食家庭食物，鼓勵幼兒自主進食三、從按需喂養(yǎng)到規(guī)律自主進餐12月齡18月齡24月齡能用小勺舀起，但大多散落能吃到大約一半的食物能比較熟練地用小勺自喂，少有散落嬰幼兒進食技能發(fā)展里程碑

年齡口腔、感官發(fā)育與進食相關(guān)的動作行為發(fā)育胎兒期◆孕15周齡出現(xiàn)吸吮動作，24周齡出現(xiàn)弱的吸吮反射◆孕28周齡出現(xiàn)口腔吸吞反射◆孕34—36周齡有穩(wěn)定的吸吮和吞咽動作新生兒期◆口周觸覺高度敏感，有嗅覺記憶和味覺記憶◆嬰兒剛出生時就具有的最基本進食動作是覓食、吸吮、吞咽，這些動作行為屬于原始反射◆嬰兒饑餓啼哭—母親喂哺模式建立，產(chǎn)生喂養(yǎng)中的互動2-4月齡◆開始等待喂奶◆從喂奶互動中熟悉母親體味、語調(diào)和懷抱◆吃手行為增加4-5月齡◆嬰兒口腔結(jié)構(gòu)改變，使得口腔空間增大◆神經(jīng)系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟，吸吮吞咽動作也開始成熟、有自主意識◆嬰兒吸和吞的動作可分開，可以隨意地吸或吞◆在大人的輔助下，坐起時頭可以固定◆兩手均嘗試去抓小物品，可將手抓住的物品送入嘴巴嬰幼兒進食技能發(fā)展里程碑年齡口腔、感官發(fā)育與進食相關(guān)的動作行為發(fā)育5-6月齡◆覓食反射消失，張力性咬合反射消失，從咬反射發(fā)展到出現(xiàn)有意識的咬的動作◆在等待勺子喂入食物時或接觸勺子時有啜吸動作反應(yīng)，會用上下方向咬，舌和下頜間無分離運動◆嘴和舌可以協(xié)調(diào)完成進食◆可以有意識地張嘴接受小勺及食物◆坐著用雙手可支撐30秒左右6-8月齡◆消化系統(tǒng)成熟期、味覺敏感期，訓練嬰兒學習咀嚼和吞咽的關(guān)鍵期◆此時嬰兒開始逐漸學習接受各種不同味道、質(zhì)地的食物，從而成功地從奶制品為主的食物轉(zhuǎn)變到成人固體食物◆坐著時手可以各拿一塊積木，或?qū)⒎e木從一手移到另一手◆嬰兒對新食物會引發(fā)一種適應(yīng)性的自我保護行為，稱為“厭新”8—10月齡◆舌的活動范圍明顯增大，活動模式增多，會上下、前后方向運動◆咬食物時可見唇舌下頜有少量分離運動，能在口腔內(nèi)移動食物，從兩側(cè)到中間，從中間到兩側(cè)◆用手進食，會抓住湯匙，不能有效用湯匙◆能自己吃餅干◆用杯子飲水時下頜穩(wěn)定性仍差，可在成人協(xié)助下用杯子飲用10—12月齡◆表現(xiàn)出真正的吸吮動作，會用牙齒清潔下唇上的食物◆咬軟食時下頜穩(wěn)定性好，能自我控制咬食動作，吞咽奶液等流質(zhì)食物時唇閉合能力提高◆自喂增加，拇食指抓握，尋找掉落在地的食物◆能把小東西放入杯子或容器中◆能拿杯子但易撒出，進食中出現(xiàn)更多發(fā)聲和運動

嬰幼兒進食技能發(fā)展里程碑年齡口腔、感官發(fā)育與進食相關(guān)的動作行為發(fā)育12—15月齡◆能合唇咀嚼，咬固體食物時有少量自控能力◆用杯較好，自己拿杯子喝水◆用湯匙取食差，易灑出◆要求自己進食，胃口和營養(yǎng)需求減少◆進食易弄臟衣物15—18月齡◆開始發(fā)展下頜主動控制能力，吞咽時舌外伸減少◆能很好地控制流食食物，主動良好的控制咬合，不需要輔助◆能用好湯匙/杯◆吃飯速度加快，時間縮短◆能等待進食，會扔食物引起父母應(yīng)答18—24月齡◆會用舌清理唇部食物◆吞咽時舌后縮，能自如地咬食肉類食物◆下頜能做圓周運動◆能自己吃、用匙進食◆能連續(xù)飲，能用吸管吸◆開始表現(xiàn)出對食物的喜好，對食物表示“要”或“不要”

嬰幼兒進食技能發(fā)展里程碑年齡口腔、感官發(fā)育與進食相關(guān)的動作行為發(fā)育2—3歲◆能很好地控制下頜，吞咽時舌尖上抬◆咬食物時下頜分級調(diào)控好，咬食物時頭部分離活動好◆食物能在口腔內(nèi)平穩(wěn)移動，從一側(cè)到另一側(cè)，舌活動度和靈活性發(fā)育逐漸完善◆進食良好習慣形成◆在幫忙下會用肥皂洗手并擦干手◆幫助遞食物等3—4歲◆口運動發(fā)育完善◆灑落少，吃得干凈◆能從小壺里倒水喝◆幾乎能自己洗手◆出外進餐有基本禮儀4—5歲◆會用舌清理唇部