廣東省建筑工程竣工驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表模板

廣東省建筑工程竣

工驗收技術(shù)資料統(tǒng)

一用表

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廣東省，口WL驗?zāi)坌g(shù)資料統(tǒng)一用表

（培訓(xùn)教材一）

目錄

（上冊）

二00三年十月

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第一章工程建設(shè)前期法定建設(shè)程序資料

第一節(jié)工程立項審批

1立項申請報告批復(fù)（無表式）GDI1001

2固定資產(chǎn)投資許可（無表式）GDI1002

第二節(jié)建設(shè)用地、規(guī)劃審批

1建設(shè)用地規(guī)劃許可證（無表式）GDI

2建設(shè)工程規(guī)劃許可證（無表式）GDI

3建設(shè)用地批準書或土地使用證（無表式）GDI

第三節(jié)環(huán)境保護審批

1環(huán)境影響報告書或環(huán)境影響報告表或環(huán)境影響登記表（無表式）

GDI3001

第四節(jié)設(shè)計文件審查

1公安消防審核意見書（無表式）GDI4001

2施工圖審查準批書（無表式）GDI4002

第五節(jié)招、投標及合同審查

1施工中標通知書（無表式）GDI5001

2監(jiān)理中標通知書（無表式）GDI5002

3施工合同（無表式）GD15003

4監(jiān)理合同（無表式）GDI5004

第六節(jié)工程報建審查

1工程質(zhì)量監(jiān)督登記表（無表式）GDI6001

2施工安全監(jiān)督登記表（無表式）GDI6002

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3建筑工程施工許可證（無表式）GDI6003

第七節(jié)工程建設(shè)前期法定建設(shè)程序檢查

1工程建設(shè)前期法定建設(shè)程序檢查表GDI7001

第二章施工過程質(zhì)量控制技術(shù)資料

第一節(jié)試（檢）驗報告

一混凝土、砂漿及原材料

1水泥物理性能檢驗報告GD2101001

2石板材檢驗報告GD2101002

3粉媒灰檢驗報告GD2101003

4防水材料檢驗報告（無表式）GD2101004

5外加劑檢驗報告GD2101005

6砂物理性能檢驗報告GD2101006

7碎石或卵石檢驗報告GD2101007

8混凝土拌和用水檢驗報告GD2101008

9混凝土配合比設(shè)計報告GD2101009

10混凝土試件抗折強度檢驗報告GD2101010

11混凝土抗壓強度檢驗報告GD2101011

12砂漿試件抗壓強度檢驗報告GD2101012

13混凝土抗?jié)B等級檢驗報告GD2101013

14預(yù)拌混凝土出廠質(zhì)量證明書GD2101014

15隔熱材料檢驗報告GD2101015

二鋼材及鋼構(gòu)件

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1鋼筋力學(xué)性能、工藝性能檢驗報告GD210

2鋼型材力學(xué)及工藝性能檢驗報告GD210

3鋼管力學(xué)及工藝性能檢驗報告GD210

4鋼材化學(xué)成分檢驗報告GD210

5鋼筋焊接接頭檢驗報告GD210

6鋼材焊接接頭檢驗報告GD210

7鋼筋機械連接接頭拉伸檢驗報告GD210

8鋼絞線檢驗報告GD210

9預(yù)應(yīng)力混凝土用鋼絲檢驗報告GD210

10錨具、夾具與連接器檢驗報告GD210

11金屬硬度檢驗報告GD210

12高強度螺栓連接副緊固軸力檢驗報告GD210

13高強度螺栓連接摩擦面抗滑移系數(shù)檢驗報告GD210

14高強度螺栓連接副扭矩系數(shù)檢驗報告GD210

15緊固件機械性能驗收報告210

三墻體材料

1蒸壓加氣混凝土砌塊檢驗報告GD2103001

2輕集料混凝土小型空心砌塊檢驗報告GD2103002

3普通混凝土小型空心砌塊檢驗報告GD2103003

4蒸壓灰砂磚檢驗報告GD2103004

5燒結(jié)普通磚檢驗報告GD2103005

6燒結(jié)多孔磚物理性能檢驗報告GD2103006

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7燒結(jié)空心磚（或空心砌磚）物理性能檢驗報告GD2103007

8混凝土路面磚檢驗報告GD2103008

9外墻飾面磚粘結(jié)強度報告GD2103009

四PVC、塑料、鋁合金等

1鋁塑復(fù)合板檢驗報告GD2104001

2鋁合金建筑型材檢驗報告GD2104002

3塑料給排水管材、管件性能檢驗報告（無表式）GD2104003

4PVC線槽線管進場檢驗報告（無表式）GD2104004

5硬聚氯乙烯塑料管材和管件用溶劑型膠粘劑進場檢驗報告（無表

式）2104005

五結(jié)構(gòu)現(xiàn)場檢測

1回彈法檢測混凝土強度報告GD2105001

2鉆芯法檢測混凝土抗壓強度報告GD2105002

3超聲回彈綜合法檢測混凝土強度報告GD2105003

4超聲法檢測混凝土缺陷報告GD2105004

5貫入法檢測砌筑砂漿抗壓強度報告GD2105005

6鋼結(jié)構(gòu)超聲波探傷檢測報告（無表式）GD2105006

7鋼結(jié)構(gòu)磁粉探傷檢測報告（無表式）GD2105007

8鋼結(jié)構(gòu)射線探傷檢測報告（無表式）GD2105008

9鋼結(jié)構(gòu)滲透探傷檢測報告（無表式）GD2105009

10鋼網(wǎng)架點承載力試驗報告（無表式）GD2105010

六門窗、幕墻檢測

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1建筑外窗物理性能檢測報告（安全和功能檢驗資料）（無表式）

GD2106001

2建筑外窗力學(xué)性能檢測報告（安全和功能檢驗資料）（無表式）

GD2106002

3建筑幕墻物理性能檢測報告（安全和功能檢驗資料）（無表式）

GD2106003

4建筑用硅酮結(jié)構(gòu)密封膠相容性檢測報告（無表式）GD2106004

5結(jié)構(gòu)膠相容性檢測試件說明（無表式）GD2106005

6建筑門窗五金配件檢測報告GD2106006

7建筑玻璃產(chǎn)品質(zhì)量檢測報告GD2106007

8建筑材料導(dǎo)熱系數(shù)檢測報告GD2106008

9建筑用塑料外窗角強度檢測報告GD2106009

七巖土地基基礎(chǔ)檢（試）驗

1地基N標準貫入試驗檢測報告（無表式）GD2107001

2擊實檢驗報告GD2107002

3土工試驗報告GD2107003

4復(fù)合地基載荷試驗檢測報告（無表式）GD2107004

5地基土載荷試驗檢測報告（無表式）GD2107005

6基樁豎向抗壓靜載試驗檢測報告（無表式）GD2107006

7單樁豎向抗拔靜載試驗檢測報告（無表式）GD2107007

8單樁水平抗壓靜載試驗檢測報告（無表式）GD2107008

9土層錨桿（或巖石錨桿）軸向抗拔試驗報告（無表式）GD2107009

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10地基動力觸探試驗檢測報告（無表式）GD2107010

11基樁鉆芯法試驗檢測報告（無表式）GD2107011

12基樁高應(yīng)變法檢測報告（無表式）GD2107012

13基樁發(fā)射波法檢測報告（無表式）GD2107013

14基樁聲波透射法檢測報告（無表式）GD2107014

八室內(nèi)環(huán)境檢測

1民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測報告（安全和功能檢驗資料）（無

表式）GD2108001

2民用建筑工程土壤氟濃度檢測報告（安全和功能檢驗資料）（無表

式）GD2108002

3建筑材料放射性核素檢驗報告（安全和功能檢驗資料）GD2108003

4建筑裝飾裝修材料有害物質(zhì)含量檢驗報告（安全和功能檢驗資料）

GD2108004

九建筑設(shè)備

1電線電纜進場檢驗報告（無表式）GD2109001

2漏電開關(guān)和空氣斷路器進場檢驗報告（無表式）GD2109002

3家用和類似用途插頭插座（無表式）GD2109003

4DN25及以下的管道和閥門進場檢驗報告（無表式）GD2109004

5電梯檢測報告（無表式）GD2109005

6自動扶梯、自動人行道檢測報告（無表式）GD2109006

第二節(jié)施工管理記錄

一施工單位用表

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1施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄GD201

2單位工程開工申請報告GD202

3單位工程施工組織設(shè)計、施工方案（無表式）GD203

4設(shè)計圖紙會審記錄（一）GD204

5設(shè)計圖紙會審記錄（二）GD205

6設(shè)計變更洽商記GD206

7工程質(zhì)量事故報告GD207

8工程質(zhì)量事故（停工）通知GD208

9工程質(zhì)量事故處理報告GD209

10工程復(fù)工通知書GD210

11工程中間驗收交接記錄GD211

12單位工程竣工圖登記表GD212

13施工日志GD213

14工程總結(jié)（無表式）GD214

二監(jiān)理單位用表

1工程開工復(fù)工報審表GD220

2施工組織設(shè)計（方案）報審表GD220

3分包單位資格報審表GD220

4報驗申請表GD220

5工程款支付申請表GD220

6監(jiān)理工程師回復(fù)單220

7工程臨時延期申請表220

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8費用索賠申請表GD220

9工程材料一構(gòu)配件一設(shè)備報審表GD220

10工程竣工報驗單GD220

11監(jiān)理工程師通知單GD220

12工程暫停令GD220

13工程款支付證書GD220

14工程臨時延期審批表GD220

15工程最終延期審批表GD220

16費用索賠審批表GD220

17監(jiān)理工作聯(lián)系單GD220

18工程變更單GD220

19旁站監(jiān)理記錄表GD220

第三節(jié)施工過程記錄

一建筑工程

1工程基線復(fù)核表GD2301001

2單位工程座標定位測量記錄GD2301002

3分項公廁混凝嘎質(zhì)量技術(shù)交底卡GD2301003

4主體施工沉降觀測結(jié)果GD2301004

5基坑監(jiān)測總報告（無表式）GD2301005

6基坑支護結(jié)構(gòu)頂部水平位移結(jié)果表GD2301006

7基坑支護結(jié)構(gòu)頂部沉降觀測結(jié)果表GD2301007

8錘擊沉管混凝土灌注樁工程施工工藝試驗記錄表GD2301008

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9錘擊沉管混凝土灌注樁工程施工記錄表GD2301009

10內(nèi)擊式套管成孔灌注樁施工工藝試驗記錄表GD2301010

11內(nèi)擊式套管成孔灌注樁施工記錄表GD2301011

12錘擊混凝土預(yù)制樁、鋼樁施工工藝試驗記錄表GD2301012

13錘擊混凝土預(yù)制樁、鋼樁施工記錄表GD2301013

14靜壓混凝土預(yù)制樁、鋼樁施工工藝試驗記錄表GD2301014

15靜壓混凝土預(yù)制樁、鋼樁施工記錄表GD2301015

16挖孔樁成孔檢查記錄GD2301016

17鉆（沖、挖）孔樁鋼筋籠安裝隱藏驗收記錄表GD2301017

18鉆（沖）孔樁成孔施工記錄GD2301018

19護壁泥漿質(zhì)量檢查記錄GD2301019

20（鉆）沖孔樁隱藏驗收記錄GD2301020

21地下連續(xù)墻隱蔽驗收記錄GD2301021

22沉井下沉完畢檢查記錄GD2301022

23鉆（沖）孔樁地下連續(xù)墻灌注水下混凝土記錄GD2301023

24人工挖孔灌注樁施工資料匯總表GD2301024

25鉆（沖）孔灌注樁施工資料匯總表GD2301025

26水泥土攪拌樁施工記錄表GD2301026

27水泥土攪拌樁供灰記錄表GD2301027

28水泥土攪拌樁施工記錄匯總表GD2301028

29水泥土攪拌樁輕便觸探檢驗記錄表GD2301029

30地基基坑（槽）開挖、施工檢查記錄GDGD2301030

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31地基基坑（槽）回填施工檢查記錄GD2301031

32土方開挖后樁基礎(chǔ)復(fù)核及樁質(zhì)量檢查表GD2301032

33混凝土攪拌質(zhì)量記錄表GD2301033

34混凝土坍落度檢測記錄表GD2301034

35混凝土養(yǎng)護情況記錄表GD2301035

36砂漿試件抗壓強度檢驗報告GD2301036

37砂漿試塊核查匯總表及混凝土試塊核查匯總表GD2301037

38混凝土試塊試驗結(jié)果匯總表GD2301038

39砂漿試塊試驗結(jié)果匯總表GD2301039

40混凝土抗壓強度計算表GD2301040

41砂漿抗壓強度計算表GD2301041

42鋼材質(zhì)保核查記錄表GD2301042

43鋼筋焊接試驗報告匯總表GD2301043

44水泥質(zhì)保單、復(fù)試單匯總表GD2301044

45粗（細）骨科合格證、試驗報告匯總表GD2301045

46磚合格證、試驗報告匯總表GD2301046

47預(yù)應(yīng)力筋張拉原始記錄表GD2301047

48煙氣（風(fēng)）道工程檢查記錄表（安全和功能檢驗資料）

GD2301048

49地下室防水效果檢查記錄表（安全和功能檢驗資料）GD2301049

50屋面潑水、淋水、蓄水試驗記錄表（安全和功能檢驗資料）

GD2301050

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51廁所、廚房、陽臺等有防水要求的地面淋水、蓄水試驗記錄表

（安全和功能檢驗資料）GD2301051

52建筑物垂直度、標高、全高測量記錄表（安全和功能檢驗資料）

GD2301052

53建筑物沉降觀測記錄表（安全和功能檢驗資料）GD2301053

54高強度螺栓連接檢副施工質(zhì)量檢查記錄表GD2301054

55網(wǎng)架高強度螺栓連接檢查記錄表GD2301055

56鋼結(jié)構(gòu)吊裝記錄表GD2301056

57焊縫外觀質(zhì)量檢查記錄表GD2301057

58網(wǎng)架工程撓度測量記錄表GD2301058

59幕墻防雷接地電阻測試記錄表GD2301059

60玻璃幕墻結(jié)構(gòu)膠粘結(jié)剝離試驗記錄表GD2301060

61密封膠、密封材料和襯墊材料檢查驗收記錄表GD2301061

62混凝土后澆帶施工檢查記錄GD2301062

63工種（工序）間交接質(zhì)量檢查記錄表GD2301063

64土建隱蔽工程質(zhì)量驗收記錄表GD2301064

二建筑設(shè)備安裝工程

（-）通用表格

1安裝工程中間驗收交接記錄GD230

2安裝工程設(shè)備及主要材料產(chǎn)品質(zhì)量證明文件匯總表GD230

3安裝工程分部（子分部）工程設(shè)備及主要材料進場監(jiān)理檢查記錄

GD230

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4安裝工程重要材料進場抽檢報告匯總表GD230

5設(shè)備開箱檢查記錄GD230

6安裝工程檢測計量器具一覽表GD230

7安裝隱蔽工程驗收記錄GD230

8水箱滿水試驗記錄GD230

9密閉水箱（灌）水壓試驗記錄GD230

10閥門安裝前試驗記錄GD230

11管道焊接檢查記錄GD230

12管道焊接檢查記錄GD230

13管道系統(tǒng)沖洗記錄GD230

14水泵安裝記錄GD230

15水泵檢查試運轉(zhuǎn)記錄GD230

（二）建筑給、排水及采暖工程

1衛(wèi)生器具滿水和通水試驗記錄（安全和功能檢驗資料）GD230

2生活給水消毒記錄GD230

3室內(nèi)消火栓試射試驗記錄（安全和功能檢驗資料）GD230

4室內(nèi)排水管道灌水試驗記錄（安全和功能檢驗資料）GD230

5室內(nèi)排水管道通球試驗記錄（安全和功能檢驗資料）GD2302020

6室外排水管道灌水試驗及通水試驗記錄（安全和功能檢驗資料）

GD2302021

7管道通水試驗記錄GD2302022

8采暖管道系統(tǒng)試運行和調(diào)試記錄GD2302023

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9鍋爐安裝質(zhì)量控制單臺用冊（無表式，此部分表格應(yīng)符合技術(shù)監(jiān)督

部門要求）GD2302024

（三）建筑電氣安裝工程

1電纜敷設(shè)記錄GD2302025

2直埋電纜敷設(shè)記錄GD2302026

3高壓電氣裝置交接試驗記錄（無表式）GD2302027

4漏電保護器模擬漏電測試記錄GD2302028

5柴油發(fā)電機空載試運行和負載試運行記錄GD2302029

6防雷引下線連接記錄GD2302030

7電氣線路絕緣強度測試記錄GD2302031

8電氣接地電阻測試記錄（安全和功能檢驗資料）GD2302032

9大型燈具牢固性試驗記錄（安全和功能檢驗資料）GD2302033

10建筑物照明通電試運行記錄GD2302034

11電氣設(shè)備送電驗收記錄GD2302035

（四）電梯安裝工程

1電力驅(qū)動的曳引式（或強制式）電梯安裝質(zhì)量控制機驗收資料單臺

用冊GD2302036

2自動扶梯、自動人行道安裝質(zhì)量控制及驗收資料單臺用冊

GD2302037

3液壓式電梯安裝質(zhì)量控制及驗收資料單臺用冊GD2302038

4電梯安裝工程施工技術(shù)管理及驗收資料分部用冊GD2302039

（五）通風(fēng)與空調(diào)安裝工程

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1風(fēng)管制作檢查記錄GD2302040

2風(fēng)管安裝檢查記錄GD2302041

3分管漏光、漏風(fēng)量測試記錄GD2302042

4制冷系統(tǒng)器密性、真空、充制冷劑及吹污試驗記錄GD2302043

5風(fēng)機盤管檢查試驗記錄GD2302044

6凝結(jié)水盤及管道充水試驗記錄GD2302045

7冷卻塔安裝記錄GD2302046

（六）智能建筑工程

1智能建筑分部工程施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄GD2302047

2智能建筑設(shè)備（單元）單體檢測調(diào)試記錄GD2302048

3智能建筑系統(tǒng)工程檢測調(diào)試記錄GD2302049

4智能建筑系統(tǒng)試運行記錄GD2302050

5智能建筑系統(tǒng)工程觀感質(zhì)量檢查驗收記錄GD2302051

6智能建筑系統(tǒng)工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄

GD2302052

7智能建筑系統(tǒng)工程質(zhì)量控制資料核查記錄GD2302053

8智能建筑系統(tǒng)工程驗收相關(guān)項目結(jié)論匯總表GD2302054

9智能建筑分項（子系統(tǒng)）工程質(zhì)量驗收記錄GD2302055

10智能建筑子分部（系統(tǒng)）工程質(zhì)量驗收記錄GD2302056

（七）燃氣工程

1燃氣閥門試壓記錄GD2302057

2燃氣管道樣板房施工記錄GD2302058

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3燃氣實施隱蔽工程施工記錄GD2302059

4燃氣管道連接施工記錄GD2302060

5燃氣管道（設(shè)備）防腐施工記錄GD2302061

6燃氣管道吹掃試壓記錄GD2302062

7燃氣設(shè)備調(diào)試記錄GD2302063

第四節(jié)各檢驗批質(zhì)量驗收記錄

一地基與基礎(chǔ)工程

（一）無支護土方

1土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401001

2土方回填工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401002

（二）有支護土方

1排樁墻支護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（重復(fù)使用鋼板樁）（I）

GD2401003

2排樁墻支護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（重復(fù)使用鋼板樁）（n）

GD2401004

3降水與排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401005

4混凝土灌注樁鋼筋籠制作工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401006

5地下連續(xù)墻工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401007

6錨桿及土釘墻支護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401008

7加筋水泥土樁墻支護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401009

8沉井與沉箱工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401010

9鋼或混凝土內(nèi)支撐工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401011

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10支護工程鋼腰粱、混凝土腰粱檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401012

（三）地基及基礎(chǔ)處理

1灰土地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401013

2砂和砂石地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄GD2401014

3土工合成材料地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401015

4粉煤灰地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401016

5墻夯地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401017

6振沖地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401018

7砂石樁地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401019

8預(yù)壓地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401020

9高壓噴射注漿地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401021

10土和灰土擠密樁復(fù)合地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401022

11注漿地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401023

12水泥粉煤灰碎石樁復(fù)合地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表

GD2401024

13夯實水泥土樁復(fù)合地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401025

14水泥土攪拌樁地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401026

（四）樁基

1非預(yù)應(yīng)力混凝土預(yù)制樁制作工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401027

2非預(yù)應(yīng)力混凝土預(yù)制樁質(zhì)量檢查及外觀質(zhì)量檢驗批驗收記錄表

GD2401028

3先張法預(yù)應(yīng)力混凝土管樁質(zhì)量檢查及外觀質(zhì)量檢驗批驗收記錄表

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GD2401029

4鋼樁（成品）外觀質(zhì)量檢驗批驗收記錄表GD2401030

5錘擊、靜壓混凝土預(yù)制樁工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401031

6錘擊、靜壓鋼樁工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401032

7混凝土灌注樁鋼筋籠制作工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GD2401033

8混凝土灌注樁工程驗收批質(zhì)量驗收記錄表GD2401034

立項申請報告批復(fù)（無表式）

GD11001□□

建設(shè)單位按工程隸屬關(guān)系向縣（區(qū)）級以上政府計劃行政主

管部門提出立項申請，取得批準立項文件。

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固定資產(chǎn)投資許可（無表式）

GD11002□□

工程建設(shè)必須取得政府計劃行政主管部門固定資產(chǎn)投資許可

文件，原憑投資許可證申辦的固定資產(chǎn)投資項目建設(shè)有關(guān)手續(xù)，

改憑固定資產(chǎn)投資項目批準文件或年度計劃辦理；已實施登記備

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案確案管理的固定資產(chǎn)投資項目，憑投資項目認書辦理相關(guān)手

續(xù)。

外資企業(yè)建設(shè)項目還應(yīng)取得省、市外經(jīng)行政主管部門的投資

計劃文件。

建設(shè)用地規(guī)劃許可證（無表式）

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GDI□□

建設(shè)單位向政府城市規(guī)劃行政主管部門提出建設(shè)用地申請,

取得建設(shè)用地規(guī)劃許可證。

建設(shè)工程規(guī)劃許可證（無表式）

GDI][

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建設(shè)單位向工程所在地政府城市規(guī)劃行政主管部門辦理規(guī)劃

報建，取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證。

建設(shè)用地批準書或土地使用證（無表式）

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GDI□□

建設(shè)單位向縣以上政府土地行政主管部門辦理用地手續(xù)，

建設(shè)其間應(yīng)取得建設(shè)用地批準書，工程竣工后，由頒發(fā)建設(shè)用

地批準書的行政機關(guān)發(fā)土地使用證。

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環(huán)境影響報告書或環(huán)境影響報告表或環(huán)境影響登記表（無表式）

GD13001□□

建設(shè)單位向政府環(huán)境保護行政主管部門辦理報建手續(xù)，建

設(shè)項目對環(huán)境可能造成重大影響的，應(yīng)編制環(huán)境影響報告

書；對環(huán)境可能造成輕度影響的，應(yīng)到編制環(huán)境影響報告

表；對環(huán)境影響很小的，應(yīng)當填報環(huán)境影響登記表。

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公安消防審核意見書（無表式）

GD14001□□

按照國家工程建筑消防技術(shù)標準需求進行消防設(shè)計的

建筑工程，設(shè)計單位應(yīng)當按照國家工程建筑消防技術(shù)標準

進行消防設(shè)計，設(shè)計單位應(yīng)當將建筑工程消防設(shè)計圖紙及

相關(guān)資料報送公安消防機構(gòu)審核，經(jīng)過審核后，取得公安

消防審核意見書。

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施工圖審查批準書（無表式）

GD14002□□

建設(shè)單位應(yīng)當將施工圖報送建設(shè)行政主管部門委托的審查機

構(gòu)進行審查，經(jīng)過審查后，取得施工圖審查批準書。

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施工中標通知書（無表式）

GD15001□□

按有關(guān)規(guī)定必須實行施工招投標的工程，應(yīng)取得招標單位或

招標管理機構(gòu)發(fā)出的中標通知書，議標工程應(yīng)取得有關(guān)部門的批

準文件。

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監(jiān)理中標通知書（無表式）

GD15002□□

按有關(guān)規(guī)定必須實行監(jiān)理招投標的工程，應(yīng)取得招標單位或

招標管理機構(gòu)發(fā)出的中標通知書。

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施工合同（無表式）

GD15003□□

包括建設(shè)單位與施工單位簽署的施工合同和總承包單位與分

包單位簽署合同。

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監(jiān)理合同（無表式）

GD15004

建設(shè)單位與監(jiān)理單位簽署工程監(jiān)理合同。

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工程質(zhì)量監(jiān)督登記表（無表式）

GD16001□口

凡是新建、擴建、改建工程，建設(shè)單位在領(lǐng)取施工許可證或

開工報告前，應(yīng)當按照國家和省有關(guān)規(guī)定，到工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)

辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)，取得質(zhì)量監(jiān)督登記表。

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施工安全監(jiān)督登記表（無表式）

GD16002□□

凡是新建、擴建、改建工程，建設(shè)單位在領(lǐng)取施工許可證或

開工報告前，應(yīng)當按照國家和省有關(guān)規(guī)定，到工程施工安全監(jiān)督

機構(gòu)辦理施工安全監(jiān)督手續(xù)，取得施工安全監(jiān)督登記表。

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建筑工程施工許可證（無表式）

GD16003□□

各類房屋建筑及其附屬設(shè)施的建造、裝修裝飾和其它配套的

線路、管道、設(shè)備的安裝，開工前建設(shè)單位必須按工程質(zhì)量隸屬

關(guān)系，向縣以上建設(shè)行政主管部門申請施工許可，取得施工許可

證。按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限和程序批準開工報告的建筑工程，不

再領(lǐng)取施工許可證。

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工程建設(shè)前期法定建設(shè)程序檢查表

GD17001

工程名稱工程地址

建設(shè)單位施工單位

勘查單位設(shè)計單位

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監(jiān)理單位建設(shè)規(guī)模

序號文件資料名稱檢查結(jié)果

1立項申請批復(fù)

2固定資產(chǎn)投資許可文件

3建設(shè)用地規(guī)劃許可證

4建設(shè)工程規(guī)劃許可證

5建設(shè)用地批準書或土地使用證

6環(huán)境影響報告書、環(huán)境影響報告表或環(huán)境影響登記

7公安消防審核意見書

8施工圖審查批準書

9施工中標通知書

10監(jiān)理中標通知書

11施工合同

12監(jiān)理合同

13質(zhì)量監(jiān)督登記標

14施工安全監(jiān)督登記標

15建筑工程施工許可證

總監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項目負責(zé)人）

檢查意見

年月日

工程開工/復(fù)工報審表

工程名稱:GD220

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（監(jiān)理單位）

我方承擔(dān)的.工程，已完成以下各項工作,具備了開工/復(fù)工條件，特此申

請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。

附：1.開工報告

2.（證明文件）

承包單位（章）--------------------

項目經(jīng)理____________________

日期

審查意見:

項目監(jiān)理機構(gòu)--------------------

總監(jiān)理工程師

日期

施工組織設(shè)計（方案）報審表

工程名稱:GD220

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致：（監(jiān)理單位）

我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了____________________工程施工組織設(shè)計（方案）的編

制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責(zé)人批準，請予以審查。

附：施工組織設(shè)計（方案）

承包單位（章）-------------------

項目經(jīng)理-------------------

日___________________

期

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師___________________

日期___________________

總監(jiān)理工程師審核意見：

項目監(jiān)理機構(gòu)-------------------

總監(jiān)理工程師___________________

0期___________________

分包單位資格報審表

工程名稱:GD220□□□

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致：（監(jiān)理單位）

經(jīng)考察，我方認為擬選擇的_______________________（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)

和施工能力，能夠保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)

任。請予以審查和批準。

附：1.分包單位資質(zhì)資料。

2.分包單位業(yè)績材料。

分包工程名稱工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程

合計

承包單位（章）-------------------

項目經(jīng)理___________________

日期___________________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師___________________

B期___________________

總監(jiān)理工程師審核意見：

項目監(jiān)理機構(gòu)-------------------

總監(jiān)理工程師-------------------

日期-------------------

報驗申請表□□□

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工程名稱：廣東電信廣場網(wǎng)管中心配套建設(shè)項目GD220

致:（監(jiān)理單位）

我單位已完成了走火梯墻面、天花翻新工程工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請

表，請予以審查和驗收。

附件:

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期

審查意見:

項目監(jiān)理機構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

工程款支付申請表

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工程名稱：GD220

致：（監(jiān)理單位）

我方已完成了___________________________________________________________________________

_______________________________________工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在年月

日前支付該項工程款共（大寫）

（小寫：）,現(xiàn)報上_______________________________________________________

工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。

附件：

1.工程量清單；

2.計算方法。

承包單位（章）-------------------

項目經(jīng)理-------------------

日期___________________

監(jiān)理工程師回復(fù)單

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工程名稱：GD220

致：（監(jiān)理單位）

我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了

______________________T作.現(xiàn)報上,請予以宓杳-

詳細內(nèi)容：

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期

復(fù)查意見：

項目監(jiān)理機構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期___________________

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工程臨時延期申請表

工程名稱:GD220

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致:（監(jiān)理單位）

根據(jù)施工合同條款條的掘定,由于原因，我方申請工程延期,請予以

批準。

附件:

1.工程延期的依據(jù)及工期計算

合同竣工日期:

申請延長竣工日期:

2:證明材料

承包單位

項目經(jīng)理

日期

費用索賠申請表

工程名稱:GD220

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致：（監(jiān)理單位）

根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額（大

寫），請予以批準C

索賠的詳細理由及經(jīng)過：

索賠金額的計算：

附：證明材料

承包單位

項目經(jīng)理

日期—

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表

]□[

工程名稱:GD220

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我方于年月場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。

現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：

請予以審核。

附件：1.數(shù)量清單

2.質(zhì)量證明文件

3.自檢結(jié)果

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期

審查意見:

經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許進場,

同意/不同意使用于擬定部位。

項目監(jiān)理機構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

工程竣工報驗單

□

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工程名稱廣東電信廣場網(wǎng)管中心配套建設(shè)項目GD220

致：（監(jiān)理單位）

我方已按合同要求完成了_______________T程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。

附件：

承包單位（章）___________________

項目經(jīng)理___________________

日期-------------------

審查意見：

經(jīng)初步驗收，該工程

1.符合/不符合中國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；

2.符合/不符合中國現(xiàn)行工程建設(shè)標準；

3.符合/不符合設(shè)計文件要求；

4.符合/不符合施工合同要求。

綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，能夠/不能夠組織正式驗收。

項目監(jiān)理機構(gòu)_

總監(jiān)理工程師.

日期

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監(jiān)理工程師通知單

G國端口

工程名稱：電信廣場11樓圓窗改造（搭棚）工程

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致：廣東省裝飾總公司

事由：關(guān)于棚架材料運輸作業(yè)的安全問題

內(nèi)容：經(jīng)現(xiàn)場檢查，發(fā)現(xiàn)棚架材料運輸作業(yè)過程存在嚴重安全隱患問題，因此提出如下整改要

求，請切實執(zhí)行：

1、吊船起吊時，吊船下方嚴禁人員站立；

2、吊船上升至9樓天面女兒墻頂時嚴禁吊船內(nèi)作業(yè)人員攀爬女兒墻進出9樓進行卸料作業(yè)；

抄報：廣東電信建設(shè)開發(fā)公司電信廣場項目部

廣東電信廣場物業(yè)管理處

項目監(jiān)理機構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

H期

工程暫停令

nnn

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工程名稱：GD220

致：（承包單位）

由于

原因，現(xiàn)通知你方必須于￥月日時起，對本工程的

部位（工序）實旅暫停施工，并按下述要求做好各項要作:

項目監(jiān)理機構(gòu)___________________

總監(jiān)理工程師___________________

B期___________________

工程款項支付證書

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工程名稱：電信廣場58/F會議室改造工程GD220—

致：中國電信股份有限公司廣東分公司

根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項，同意本期支付工

程款共（大寫）貳萬壹仟陸佰叁拾貳元捌角貳分（小寫：21632.82元）。請按合同規(guī)定及時付

款。

其中：

1.承包單位申報款為：（大寫）貳萬壹仟陸佰叁拾虱元捌角貳分

（小寫：21632.82元）

2.經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：（審定價）362079.25*97%=351216.87-（已付款）329584.05=21632.82

3.本期應(yīng)扣款為：無

4.本期應(yīng)付款為：（大寫）貳萬壹仟陸佰叁拾貳元捌角臧分（小寫：21632.82元）

附件：

1.承包單位的工程付款申請表及附件；

2.項目監(jiān)理機構(gòu)審查記錄。

項目監(jiān)理機構(gòu)___________________

總監(jiān)理工程師___________________

日期

文檔僅供參考

工程臨時延期審批表

工程名稱:GD220□□□

文檔僅供參考

致：（承包單位）

根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的

工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估:

暫困意工期延長日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原

來的年月日延遲到年月.

日。請你方執(zhí)行.

不矗延長工期，請按約定竣工日期組織施工。

說明:

項目監(jiān)理機構(gòu)

總監(jiān)理工程師

日期

工程最終延期審批表

nnn

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工程名稱:GD220

致：（承包單位）

根據(jù)施工合同條款________________條的規(guī)定，我方對你方提出的

--------------------談延期卑篥號）要求延長工期日歷天的要求,經(jīng)過審核評估：

i案同意工期延長_________巳歷天「使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的

年月日延遲到一年月—日。請你方執(zhí)行。

礴意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。

說明:

項目監(jiān)理機構(gòu)___________________

總監(jiān)理工程師-------------------

日期-------------------

費用索賠審批表

nnn

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工程名稱：GD220

致：（承包單位）

根據(jù)施工