2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師小兒外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師小兒外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.病毒性腦炎早期腦脊液改變?yōu)椋ǎ?。A、蛋白正?；蜉p度增高，細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主，糖為血糖的60％B、蛋白正?；蜉p度增高，細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主，糖為血糖的45％C、蛋白正常或輕度增高，細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主，糖為血糖的55％D、蛋白正?；蜉p度增高，細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主，糖為血糖的40％E、蛋白正?；蜉p度增高，細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主，糖為血糖的50％2.Obturator征陽性提示（）。A、闌尾位置高B、闌尾位置偏后C、闌尾偏前D、闌尾偏內(nèi)E、闌尾位置低3.下述哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素。（）A、感染B、軟組織嵌入C、反復(fù)多次復(fù)位D、糖尿病E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位4.預(yù)防并減少發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后股骨頭壞死的措施是（）。A、運(yùn)用抗生素B、術(shù)前有效牽引C、髖臼成形術(shù)D、縮短術(shù)后固定時(shí)間E、切開關(guān)節(jié)囊5.男，2歲，左側(cè)陰囊生后空虛至今。查：患兒發(fā)育不佳，左陰囊內(nèi)未觸及睪丸，左腹股溝管內(nèi)可觸到睪丸發(fā)育不佳，如小指尖大小，應(yīng)采取什么方法手術(shù)（）。A、左睪丸牽引固定術(shù)B、右睪丸切除術(shù)C、左睪丸牽引固定術(shù)，如有斜疝，行左斜疝修補(bǔ)術(shù)D、等待6～7歲仍不下，降至陰囊內(nèi)再行手術(shù)E、藥物絨毛膜促性腺激素治療6.下述哪項(xiàng)符合骨肉瘤性質(zhì)（）。A、生長緩慢B、X線攝片可見Codman三角C、局部無發(fā)熱，無靜脈曲張D、腫塊活動(dòng)，邊緣清楚E、關(guān)節(jié)臨近骨端增大7.嚴(yán)重?zé)齻鸬牡谝晃凰酪蚴牵ǎ?。A、休克B、急性呼吸衰竭C、急性腎功能衰竭D、敗血癥E、水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂8.下述哪項(xiàng)提示肺癌患者可能有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，已不宜手術(shù)治療（）。A、局限性胸壁直接受侵B、Cushing綜合征C、四肢小關(guān)節(jié)腫痛D、肌無力樣綜合征E、骨盆局部骨質(zhì)破壞9.急性梗阻性化膿性膽管炎患者，不宜采取的檢查或處理是（）。A、PTCDB、B超C、MRCPD、靜脈膽道造影E、CT10.男，馬車翻車時(shí)砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時(shí)應(yīng)考慮（）。A、導(dǎo)尿管插入深度不足B、導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷11.目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜，其主要缺陷是（）。A、組織相容性差B、耐久性差C、需終生抗凝D、易并發(fā)感染E、血栓栓塞率高12.對(duì)于惡性腫瘤的根治性手術(shù)的切除范圍，哪項(xiàng)最恰當(dāng)（）。A、手術(shù)中應(yīng)盡可能擴(kuò)大切范圍，以免復(fù)發(fā)B、均應(yīng)行根治性手術(shù)，清掃區(qū)域淋巴結(jié)C、應(yīng)根據(jù)腫瘤的大小來決定手術(shù)范圍D、應(yīng)根據(jù)腫瘤的浸潤程度來決定手術(shù)范圍E、應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、類型和部位來決定手術(shù)范圍13.隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是（）。A、2歲以前B、3～6歲C、7～9歲D、10～13歲E、14歲以后14.青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見（）。A、膀胱腫瘤B、前列腺癌C、睪丸腫瘤D、腎癌E、腎胚胎癌15.關(guān)于早期腎結(jié)核，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。A、早期腎結(jié)核病變局限在腎皮質(zhì)，并無臨床癥狀B、尿中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌C、影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)病變D、尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)酸性尿、蛋白及膿血尿等E、病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時(shí)成為臨床腎結(jié)核16.男嬰9個(gè)月，咳嗽、發(fā)熱5d伴嘔吐，已接種過卡介苗。嗜睡，兩肺散在中小水泡音，前囟飽滿，頸無抵抗，白細(xì)胞16．5×109／L（16500／mm3），桿狀0．06，分葉0．6，淋巴0．34。腦脊液外觀混濁，WBC750×106／L（750／mm3），中性0．8，糖1．4mmol／L（25mg／dl），蛋白400mg／L（400mg／dl），氯化物700mmol／L，腦脊液涂片找細(xì)菌（-），OT試驗(yàn)1：2000（+），最可能的診斷是（）。A、結(jié)核性腦膜炎B、肺炎、中毒性腦病C、病毒性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、隱球菌性腦膜炎17.關(guān)于鉀代謝紊亂下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、高鉀血癥和低鉀血癥對(duì)神經(jīng)肌肉的影響是神經(jīng)肌肉的興奮性降低B、高鉀血癥和低鉀血癥對(duì)心血管系統(tǒng)都有影響C、低鉀血癥可致腎損害D、低鉀血癥的臨床癥狀不僅取決于血鉀濃度，更重要的是低鉀血癥發(fā)生的速度E、體內(nèi)缺鉀程度越嚴(yán)重，對(duì)機(jī)體的影響一定會(huì)很嚴(yán)重18.腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓患者，在血RAA的檢查中通常為（）。A、血漿腎素水平升高，醛固酮水平降低B、血漿腎素水平升高，醛固酮水平也升高C、血漿腎素水平降低，醛固酮水平也降低D、血漿腎素水平降低，醛固酮水平升高E、血漿腎素和醛固酮水平均無變化19.肺癌最常見的肺部癥狀是（）。A、呼吸困難B、痰中帶血C、咳嗽D、喘鳴E、發(fā)熱20.下述除哪一項(xiàng)外都是腸套疊的癥狀（）。A、有時(shí)腹部可及臘腸樣包塊B、可見腸蠕動(dòng)C、血便D、嘔吐E、無疼痛21.體外循環(huán)中發(fā)生高血壓時(shí)的處理中哪一條是錯(cuò)誤的（）。A、加深麻醉B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、適當(dāng)降低流量D、混合靜脈血氧飽和度應(yīng)保持在60%以上E、降低溫度22.單人對(duì)1個(gè)2歲小孩進(jìn)行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇．心臟按壓與人工呼吸的比率是（）。A、5：1B、5：2C、15：1D、15：2E、30：223.患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺門、縱隔未見腫大淋巴結(jié)，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，該患者TNM分期屬于（）。A、Ib期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期24.石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是（）。A、松脫B、骨折再移位C、壓迫性潰瘍D、血循環(huán)受阻E、石膏變形25.下列哪種形式的膽道擴(kuò)張被稱作Caroli氏?。ǎ?。A、膽總管呈球形擴(kuò)張B、膽總管憩室C、肝外膽管成梭形擴(kuò)張D、肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張E、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張26.對(duì)于股骨頸骨折，下列哪種說法是錯(cuò)誤的（）。A、基底型骨折容易愈合B、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死C、股骨頸骨折Carden分型越高，不愈合幾率越小D、兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無菌壞死E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會(huì)發(fā)生股骨頭無菌壞死27.神經(jīng)母細(xì)胞瘤最早轉(zhuǎn)移部位為（）A、肝轉(zhuǎn)移B、肺轉(zhuǎn)移C、腦轉(zhuǎn)移D、骨骼轉(zhuǎn)移E、皮膚轉(zhuǎn)移28.腹腔鏡術(shù)中建立氣腹時(shí)，不正確的是（）。A、注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔B、流量計(jì)在4L／min時(shí)不應(yīng)超出1.73kPaC、Palmer抽吸試驗(yàn)陽性D、消瘦患者的腹壁突破感不明顯E、有兩次突破感29.有關(guān)膽囊癌，以下錯(cuò)誤的是（）。A、膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向B、膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān)C、膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血行轉(zhuǎn)移D、膽囊癌好發(fā)于體部，多為腺癌E、膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊30.男，18歲，前一日不慎跌倒，右肩部腫脹疼痛，活動(dòng)受限，鎖骨中段有畸形，可觸及骨折端。下列措施哪項(xiàng)合適（）。A、手法復(fù)位橫"8"字石膏繃帶固定B、手法復(fù)位橫"8"字繃帶膠布固定C、密切觀察血管、神經(jīng)癥狀D、維持挺胸垂肩位E、臥位應(yīng)取仰臥位31.關(guān)于異種皮片移植不正確的是（）。A、不會(huì)刺激受區(qū)形成新生血管B、不會(huì)出現(xiàn)皮片與受區(qū)的連接C、可以被用作生物敷料D、可以長期存活E、短期內(nèi)可發(fā)生排斥反應(yīng)32.有關(guān)法樂四聯(lián)癥下述哪項(xiàng)正確（）。A、屬于大血管轉(zhuǎn)位的發(fā)育畸形B、存在第三心室時(shí)不能診斷法樂四聯(lián)癥C、存在假性共干時(shí)不能診斷法樂四聯(lián)癥D、若存在一側(cè)肺動(dòng)脈缺如，右側(cè)多見E、右心室壁多比左心室壁厚33.1個(gè)月男嬰，生后1周出現(xiàn)皮膚鞏膜染黃，進(jìn)行性加重，肝脾腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，支持該病的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。A、直接膽紅素持續(xù)升高B、直接膽紅素降低C、間接膽紅素正常D、堿性磷酸酶正常E、rGPT正常34.急性氯氣中毒的主要靶系統(tǒng)是（）。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、心血管系統(tǒng)D、血液系統(tǒng)E、腎臟系統(tǒng)35.腸原性紫紺患兒血中高鐵血紅蛋白含量為（）。A、>0.1％B、>0.5％C、>1.5％D、>10％E、>30％36.口服膽囊造影時(shí)膽囊顯影，但不能說明（）。A、膽囊有濃縮功能B、膽囊有收縮功能C、膽囊管通暢D、膽囊有分泌功能E、膽囊形態(tài)是否正常37.患兒5歲，2個(gè)月來經(jīng)常夜啼，哭訴右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動(dòng)，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮哪個(gè)部位有問題（）。A、右膝關(guān)節(jié)B、右髖關(guān)節(jié)C、右踝關(guān)節(jié)D、右股骨E、右脛骨38.電視胸腔鏡手術(shù)時(shí)除配備胸腔鏡手術(shù)設(shè)備外，還必須常規(guī)準(zhǔn)備（）。A、無創(chuàng)縫合針線B、氣管切開包C、靜脈切開包D、常規(guī)開胸包E、以上均是39.女孩，2歲。生后患顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。15個(gè)月起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作，有時(shí)呈大發(fā)作，至今不會(huì)獨(dú)站和爬行。腦電圖示兩側(cè)有大量1．5Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。診斷為LennoX-Gastaut’s綜合征。其首選的抗癲癇藥物是哪一種（）。A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、氯硝西泮40.閉合性成人股骨干骨折可引起（）。A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、出血性休克E、損傷性骨化41.泌尿系最常見的腫瘤為（）。A、腎臟腫瘤B、輸尿管腫瘤C、膀胱腫瘤D、睪丸腫瘤E、陰莖腫瘤42.消化道重復(fù)畸形最常見的部位是（）。A、食管B、胃C、十二指腸D、回腸E、空腸43.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、膽囊無功能B、高度懷疑膽囊癌C、伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染D、重度肝硬化門靜脈高壓癥E、6個(gè)月以上妊娠44.女，26歲，右示指近節(jié)不小心在桌邊敲擊一下，局部腫痛，X線片顯示：示指近節(jié)指骨膨脹性改變，不偏心，中央有蜂窩狀吸收區(qū)，也有散在的鈣化斑塊，考慮為內(nèi)生軟骨瘤，最適宜采取（）。A、截指+化學(xué)治療B、化學(xué)治療+免疫治療C、病灶整塊切除并植骨D、病灶切除并移植同種異體骨E、病灶整塊切除并自體帶血管骨移植45.小兒急性腸套疊最有特征的體征是（）。A、腹脹B、陣發(fā)性哭鬧C、嘔吐D、右側(cè)腹部觸及臘腸樣腫塊E、果醬樣便46.多器官功能障礙時(shí)，機(jī)體最早受累的器官是（）。A、肝臟B、腎臟C、心臟D、脾臟E、肺臟47.腸原形紫紺病史中可問及哪些不當(dāng)飲食史（）。A、河水B、熱帶水果C、腌制食品D、海鮮產(chǎn)品E、細(xì)菌污染的食品48.男性，69歲，平素體健，在跑步時(shí)，不慎摔傷右髖部。X線提示：右側(cè)股骨頸骨折，GardenⅢ型。首選的治療方法是（）。A、臥床，皮牽引B、骨牽引C、多根空心釘內(nèi)固定D、股骨頭置換術(shù)E、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)49.腹腔鏡操作中引起臟器損傷最常見的原因是（）。A、電刀損傷B、分離損傷C、撕剝損傷D、鉗夾損傷E、牽拉損傷50.關(guān)于胰腺癌黃疸不正確的是（）。A、黃疸出現(xiàn)早晚與癌腫部位有關(guān)B、大部分病人出現(xiàn)黃疸時(shí)已屬中晚期C、黃疸呈進(jìn)行性加重，病人均有瘙癢D、黃疸時(shí)間長者可有出血傾向E、深度黃疸時(shí)大便可被染成淺黃色51.法洛四聯(lián)癥的生理異常是指（）。A、肺血減少B、主動(dòng)脈內(nèi)為混合血C、血球壓積增高D、以上全不是E、以上都是52.肌電圖或誘發(fā)電位，主要是檢查（）。A、肌肉損傷B、肌腱損傷C、骨關(guān)節(jié)損傷D、炎癥E、周圍神經(jīng)損傷53.阻塞性黃疸時(shí)引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是（）。A、非酯性膽紅素B、酯性膽紅素C、膽固醇D、膽汁酸鹽E、磷脂54.對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)已強(qiáng)直者，手術(shù)治療能達(dá)到術(shù)后不太痛，且活動(dòng)度較好的術(shù)式是（）。A、貝氏截骨術(shù)B、金屬杯成形術(shù)C、頭、臼成形術(shù)D、全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)E、雙杯成形術(shù)55.男孩5歲，右手背側(cè)Ⅱ度燒傷，左手掌側(cè)Ⅰ度燒傷，其燒傷面積為（）。A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%56.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。A、閉孔神經(jīng)損傷B、坐骨神經(jīng)損傷C、股神經(jīng)損傷D、脛神經(jīng)損傷E、腓總神經(jīng)損傷57.BPH患者下列哪種情況不宜行手術(shù)治療（）。A、伴有長期、反復(fù)的下尿路感染B、伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿C、合并腹股溝斜疝D(zhuǎn)、伴有急性尿潴留病史E、伴有尿道括約肌功能障礙58.男，10個(gè)月。以哭鬧、嘔吐24小時(shí)來院，腹軟，未捫及包塊，解果醬樣便，診斷為小兒急性腸套疊，首選的治療方法是（）。A、急診手術(shù)B、B超監(jiān)視下鋇劑灌腸C、X線監(jiān)視下水壓灌腸D、X線監(jiān)視下空氣灌腸E、繼續(xù)觀察59.有關(guān)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病理生理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、左心室血流充盈過度B、在心功能代償期，左心室排血量增加C、在心功能失代償期，左心室排血量增加D、左心室逐漸擴(kuò)張?jiān)龊馝、左心室肌纖維伸長60.下列哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切（）。A、棘上韌帶和棘間韌帶B、黃韌帶和棘間韌帶C、黃韌帶和前縱韌帶D、黃韌帶和后縱韌帶E、棘間韌帶61.伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是（）。A、遠(yuǎn)側(cè)向前移位B、近側(cè)向后移位C、遠(yuǎn)側(cè)向后移位D、近側(cè)向橈側(cè)移位E、遠(yuǎn)側(cè)向尺側(cè)移位62.惡性腫瘤實(shí)施血管栓塞術(shù)的目的不包括（）。A、腫瘤縮小便于手術(shù)B、減少手術(shù)中出血C、使腫瘤消失D、晚期腫瘤的姑息治療可以減慢發(fā)展E、減輕痛苦63."腎自截"現(xiàn)象見于下列哪種疾?。ǎ?。A、腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎透明細(xì)胞癌D、腎蒂損傷E、輸尿管損傷64.關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀B、為非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙C、可伴有癲癇D、絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺障礙65.成年人股骨干閉合性橫斷骨折患者，治療時(shí)首選（）。A、切開復(fù)位內(nèi)固定B、臥床制動(dòng)休息C、手法復(fù)位，髖人字石膏固定D、皮牽引加小夾板固定E、手法復(fù)位，夾板固定66.橈骨上1/3骨折手術(shù)注意不要損傷以下哪個(gè)神經(jīng)（）。A、橈神經(jīng)深支B、橈神經(jīng)淺支C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、以上都不正確67.男，5歲。出生體重5kg，產(chǎn)程較長，生后較同齡兒發(fā)育稍落后，因雙下肢不能獨(dú)立站立來診，最有可能的診斷是（）。A、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥B、重癥肌無力C、先天性愚型D、腦癱后遺癥E、佝僂病后遺癥68.下述姿勢性扁平足的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、行走過多，站立過久時(shí)足痛B、前足橫弓塌陷，稍外翻C、站立時(shí)重力線落于足跟之外側(cè)D、足印的腰部增寬E、足底部軟組織壓痛69.2．5歲小兒外傷致股骨干骨折，較為合適的治療方案為（）。A、切開復(fù)位內(nèi)固定B、閉合復(fù)位外固定支架固定C、懸吊牽引D、骨牽引E、手法復(fù)位，石膏外固定70.下述哪項(xiàng)不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證（）。A、慢性結(jié)石性膽囊炎B、急性結(jié)石性膽囊炎C、膽囊息肉D、既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù)的膽囊結(jié)石患者E、妊娠合并膽囊結(jié)石者71.明顯阻塞性黃疸，B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，膽總管直徑2cm，比較理想的進(jìn)一步檢查是（）。A、十二指腸低張?jiān)煊癇、ERCPC、放射性核素胰腺造影D、腹腔動(dòng)脈血管造影E、腹腔鏡探查72.伸直型肱骨髁上骨折常見的并發(fā)癥是（）。A、骨折局部感染B、血管神經(jīng)損傷C、肱骨下端缺血性壞死D、脂肪栓塞E、肱二頭肌斷裂73.下述哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼（）。A、腫瘤小于2cm，有蒂，單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多B、腫瘤侵犯膀胱肌層C、多發(fā)且基底較寬D、復(fù)發(fā)且惡性程度增加E、腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm74.有關(guān)跟腱斷裂的診斷依據(jù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、患足單獨(dú)站立，足跟不能離開地面B、患足不能主動(dòng)跖屈C、跟腱部可捫及凹陷D、患足背屈范圍超過健側(cè)E、在跑跳過程中，突感跟后部劇痛75.開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為（）。A、胸腔閉式引流術(shù)B、氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)呼氣末正壓通氣C、迅速封閉胸壁創(chuàng)口D、吸氧E、剖胸探查術(shù)第2卷一.參考題庫(共75題)1.有關(guān)原發(fā)性硬化性膽管炎的敘述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）。A、約50％～70％患者合并有潰瘍性結(jié)腸炎B、病變可累及整個(gè)膽道系統(tǒng)，以肝外膽管病變明顯C、患者常死于肝衰竭D、膽囊多受侵犯E、ERCP或MRCP具有一定診斷價(jià)值2.急性骨髓炎在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關(guān)鍵的治療措施是（）。A、多次抽膿并注入抗生素B、進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥C、聯(lián)合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折3.患兒，男，1歲，診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液，下列哪項(xiàng)是最佳處理方案（）。A、觀察到2歲B、立即引流C、藥物治療D、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)E、穿刺抽吸4.頸部中線隨伸舌移動(dòng)的小腫塊可能是下列哪一種?。ǎ?。A、甲狀舌管囊腫B、鰓裂囊腫C、舌下囊腫D、皮脂腺囊腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤5.腹腔鏡膽囊切除，預(yù)防膽管損傷不恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?。A、膽囊管較粗，>4mm，術(shù)中行膽道造影，除外膽總管結(jié)石B、膽囊壁厚（>4mm），無功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應(yīng)靠近膽囊壺腹部上鈦夾C、處理膽囊三角時(shí)，應(yīng)由膽囊管延至膽囊，未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出，不能切任何管狀結(jié)構(gòu)D、確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時(shí)，應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部，使膽總管、肝總管、膽囊管"三管骨骼化"，以確定膽囊管E、術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時(shí)，預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹6.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。如為尿道下裂，則其分型標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、染色體檢查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、陰莖彎曲程度E、血睪酮水平7.尿道下裂的臨床分型不包括（）。A、陰莖頭型B、陰莖型C、海綿體型D、陰囊型E、會(huì)陰型8.女，16歲，右大腿下段腫痛2個(gè)月，夜間痛加劇，無畏寒發(fā)熱。查體：右膝上方腫脹．皮溫增高，局部皮膚表面靜脈曲張，有壓痛，膝關(guān)節(jié)屈伸受限。X線片顯示：右股骨下端溶骨性改變，有Codman三角，其診斷應(yīng)考慮為（）。A、骨巨細(xì)胞瘤B、軟骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨軟骨瘤9.6歲小兒，因發(fā)熱4d，嘔吐2d，驚厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患兒嗜睡明顯，又反復(fù)驚厥3次，腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)390×106／L，其中多核細(xì)胞75％，糖3．1mmol／L，氯化物122mmol／L，蛋白0．45g／L，應(yīng)首先考慮（）。A、流行性乙型腦炎B、化膿性腦膜炎C、金黃色葡萄球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、隱球菌腦膜炎10.下述哪項(xiàng)不符合腹裂特點(diǎn)（）。A、腹壁缺損較小B、有包膜囊，腸管正常C、臍帶位于缺損左側(cè)或右側(cè)D、伴發(fā)腸旋轉(zhuǎn)不良E、脫出物為小腸11.關(guān)于壺腹部癌的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。A、壺腹部癌可表現(xiàn)為間斷性黃疸B、壺腹部癌的癥狀出現(xiàn)較早，因而治療效果比胰頭癌好C、患者可出現(xiàn)消化道癥狀D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常早于胰頭癌E、患者可有貧血、消瘦12.20歲女性，參加勞動(dòng)一周后，右肘關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)用力后加重，右肘外側(cè)壓痛，右肘伸肌腱牽拉試驗(yàn)（Mill試驗(yàn)）（+），皮膚無紅腫，首選診斷是（）。A、肘關(guān)節(jié)結(jié)核B、肘關(guān)節(jié)疲勞骨折C、肱骨外上髁炎D、右肘外側(cè)副韌帶損傷E、橈神經(jīng)損傷13.男孩，2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100u，血糖為1．12mmol／L（20mg／dl）。肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其致病因素（）。A、病前常有病毒感染史B、黃曲霉素和有機(jī)磷污染食物C、服用水楊酸退熱劑D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉E、HIV感染14.患者男，10歲，因“肺炎”入院。患者住院期間癥狀好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)高熱，達(dá)38.9℃，并感到左側(cè)胸痛。查體：左肺呼吸音減弱，叩診濁音。WBC14.0×109/L，N0.80；胸部X線片：左側(cè)胸腔積液，呈外高內(nèi)低的圓弧形陰影，胸腔穿刺抽出膿液。應(yīng)首選的治療措施是（）。A、開胸探查，清除膿液B、大劑量抗生素治療C、胸腔內(nèi)注入抗生素D、應(yīng)用抗生素，胸腔閉式引流E、胸膜纖維板剝脫術(shù)15.有關(guān)顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施，下列說法正確的是（）。A、屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B、屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，維持于過伸位牽引C、屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，先維持于過伸位牽引，再逐漸過渡到中立位D、過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E、屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引16.腰椎結(jié)核伴有左髂窩膿腫，檢查Thomas征（+），說明（）。A、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B、左下肢有放射性疼痛C、左側(cè)髂腰肌受刺激D、左股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激17.新生兒，早產(chǎn)，輕度窒息，3天后出現(xiàn)煩躁，腦性尖叫、驚厥，前囟門飽滿，肌張力增高，最可能的診斷是（）。A、新生兒低血糖B、新生兒化膿性腦膜炎C、新生兒顱內(nèi)出血D、膽紅素腦病E、新生兒缺氧缺血性腦病18.12歲男孩，跌跤后當(dāng)晚自感全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)用青霉素3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動(dòng)障礙，體溫39.5℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10/L，中性0.9，血沉80mm/h，診斷（）。A、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎C、股骨下端化膿性骨髓炎D、創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎E、股骨下端骨肉瘤19.3個(gè)月女孩，兩下肢等長，雙側(cè)皮紋不對(duì)稱，Ortolani試驗(yàn)陽性，如確診為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，首選的治療方法為（）。A、Pavlik支具B、髖外層位尿布法C、改良式蛙式石膏D、Von-Rosen鋁板E、觀察待股骨頭骨骺出現(xiàn)后再處理20.骨折早期并發(fā)癥錯(cuò)誤的是（）。A、休克B、脂肪栓塞綜合征C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、周圍重要血管神經(jīng)損傷E、骨筋膜室綜合征21.高滲性脫水的主要特點(diǎn)（）。A、細(xì)胞外液高滲，細(xì)胞內(nèi)液減少B、細(xì)胞外液增加和細(xì)胞內(nèi)液減少C、細(xì)胞內(nèi)液增加D、細(xì)胞外液增加E、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液增加22.改良Heller術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)不包括（）。A、切斷食管下段一側(cè)所有環(huán)行肌纖維B、賁門部食管肌層切開長度不超過2cmC、食管下段肌層切開長度至少應(yīng)達(dá)8～10cmD、常規(guī)做胃底折疊術(shù)以防胃一食管反流E、術(shù)中應(yīng)注意勿損傷胃一食管返折23.全關(guān)節(jié)結(jié)核是指（）。A、關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多B、X線片可見骨質(zhì)破壞C、血沉明顯增快D、關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重E、病變累及骨、軟骨及滑膜24.男，55歲，右頸肩痛1年，伴右手麻3個(gè)月。查體頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右頸肩部肌肉緊張，右手掌橈側(cè)皮膚感覺減退，右肱二頭肌反射亢進(jìn)，霍夫曼征（+），診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下哪一條是可靠的依據(jù)（）。A、頸肩部疼痛B、X線片示有骨刺C、患側(cè)霍夫曼征（+）D、手指麻木E、頸部活動(dòng)受限25.急性骨髓炎最常見致病菌是（）。A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、肺炎雙球菌E、白葡萄球菌26.患兒，8歲，據(jù)X線片診斷橈骨遠(yuǎn)端青枝骨折，有背側(cè)成角，正確的處理是（）。A、藥物治療B、手法復(fù)位，石膏托外固定C、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D、不予處理E、臥床2周27.女孩，12歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視。持物落地，每天20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其癲癇類型是（）。A、失神發(fā)作B、不典型失神發(fā)作C、失張力發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、復(fù)雜性部分性發(fā)作28.腎盂鱗狀細(xì)胞癌的最常見因素是（）。A、長期腎盂積水B、血吸蟲病C、腎盂結(jié)石D、慢性腎盂腎炎E、腎結(jié)核29.女孩，10個(gè)月，生后腰部正中有一囊性腫物，約10cm×8cm×5cm，腫物隨年齡增長逐漸增大，且頭部逐漸增大，顱縫增寬，考慮哪種疾病的可能性最大（）。A、佝僂病+脊膜膨出B、脊膜膨出+腦積水C、佝僂病+淋巴管瘤D、佝僂病+腰椎結(jié)核E、腰部脂肪瘤+腦積水30.正常胰膽管共同通道的長度為（）。A、1cmB、2～3.5cmC、0.5cmD、0.1cmE、0.8cm31.骨盆損傷易于并發(fā)休克，其最主要原因是（）。A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折B、骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨，骨折后出血多C、盆壁的血管及靜脈叢豐富，且靜脈叢無瓣膜D、盆壁的神經(jīng)叢豐富，有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過，疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E、骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷32.14歲的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，Cobb角20°，最適合的治療方法是（）。A、體操+支具矯正B、針灸C、手術(shù)內(nèi)固定D、持續(xù)牽引E、不需任何處理33.現(xiàn)代手術(shù)切除腫瘤最有代表性的是（）。A、Yong的前列腺癌根治術(shù)B、Werthein的宮頸癌根治術(shù)C、Halsted的乳腺癌根治術(shù)D、Mile的經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)E、Whipple的胰十二指腸切除術(shù)34.關(guān)于阿托品治療有機(jī)磷中毒，以下說法正確的是（）。A、對(duì)抗有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀B、對(duì)抗有機(jī)磷中毒的煙堿樣癥狀C、同時(shí)對(duì)抗有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀和煙堿樣癥狀D、復(fù)活膽堿酯酶E、為防止阿托品中毒，一旦阿托品化后即應(yīng)停用35.急性呼吸衰竭的主要診斷方法是（）。A、血?dú)夥治鯞、生化檢查C、胸部CTD、心電圖E、胸透36.肩周炎的主要治療方法是（）。A、制動(dòng)B、理療C、推拿按摩D、針灸E、功能鍛煉37.在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征（）。A、骨折合并血管、神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查B、骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗C、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過2mmD、通過手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位E、多處骨折，為減少并發(fā)癥38.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎，最有確診價(jià)值的檢查是（）。A、X線照片B、血沉C、血培養(yǎng)D、血細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E、關(guān)節(jié)穿刺及關(guān)節(jié)液檢查39.哪支動(dòng)脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死（）。A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B、股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支C、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈D、旋股外側(cè)動(dòng)脈E、腹壁下動(dòng)脈40.肱骨中下1/3交界處骨折時(shí)，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)（）。A、前臂伸肌癱瘓"垂腕"，虎口處皮膚感覺障礙明顯B、屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲C、屈腕能力減弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌D、拇指、示指、中指遠(yuǎn)節(jié)皮膚感覺障礙明顯E、各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺喪失41.小兒麻痹后遺癥股四頭肌癱采用肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)的條件為（）。A、首先矯正髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)畸形B、有可作為轉(zhuǎn)移的肌力正?；蚪咏５募∪釩、臀大肌和腓腸肌肌力正常或接近正常D、對(duì)側(cè)的下肢功能接近正常E、以上都是42.正常胸膜腔內(nèi)的壓力為（）。A、-5～-10mmH2OB、5～10mmH2OC、-10～-15mmH2OD、5～-10mmH2OE、5～10mmH2O43.小兒Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應(yīng)該靜脈補(bǔ)液（）。A、50%B、10%C、30%D、12%E、15%44.診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好（）。A、CTB、MRIC、B超D、PET（正電子發(fā)射體層攝影）E、IVU（靜脈尿路造影）45.男孩，10歲，發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個(gè)月。查體：右上腹包塊，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影，左腎、輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天400ml，引流尿的比重為1.005～1.010。該病兒最合理的處理為（）。A、右腎切除術(shù)B、拔除腎造瘺管維持原狀C、右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、永久性右腎盂造瘺術(shù)E、右腎及輸尿管全切除術(shù)46.手指帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣（）。A、皮瓣可以提供良好的感覺，常用于拇指和食指橈側(cè)B、最好用于拇指指端缺損的修復(fù)，如用于其他手指則可能造成指蹼的畸形C、可用于不同大小的指端缺損的修復(fù)，均需兩期手術(shù)完成D、兩側(cè)可以同時(shí)切取修復(fù)多處缺損E、皮瓣切取只能順血流方向否則影響血運(yùn)47.先天性脊柱側(cè)彎最關(guān)鍵的診斷依據(jù)是（）。A、MRI見脊髓空洞B、B超檢查有椎旁軟組織厚度改變C、X線片見半椎體D、X線片見脊柱彎曲E、MRI見脊髓受壓48.先天性膽總管囊腫發(fā)病機(jī)制中最新學(xué)說是（）。A、胚胎期膽道上皮增生B、先天性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏C、宮內(nèi)膽管性肝炎D、胰膽管解剖畸形，使胰液向膽道反流所致E、宮內(nèi)缺氧49.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、膝的內(nèi)收和外展B、膝的前后移動(dòng)C、膝的旋轉(zhuǎn)D、膝的擠壓E、膝的半屈50.有關(guān)隱睪的敘述哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能B、腹膜后睪丸受體溫的影響致使引起不育C、臨床常用絨毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治療D、隱睪發(fā)生睪丸癌的幾率明顯高于正常人E、睪丸下降固定術(shù)應(yīng)在10周歲左右進(jìn)行51.小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是（）。A、局部明顯壓痛B、早期出現(xiàn)高熱、嘔吐C、穿孔率可達(dá)80％D、局部肌緊張E、胃腸道癥狀明顯52.有關(guān)橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、X線檢查（+）B、有被他人牽拉史，傷后患肘不愿活動(dòng)C、局部無明顯腫脹及畸形D、局部有明顯壓痛E、患肘略屈曲，前臂略前旋53.一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn)（）。A、同側(cè)髖關(guān)節(jié)不能伸B、同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸C、同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失D、足不能活動(dòng)E、以上均不正確54.14個(gè)月的幼兒發(fā)生鎖骨青枝骨折，最好的治療是（）。A、開放復(fù)位B、三角巾懸吊3周C、"8"字繃帶D、克氏針固定E、手法復(fù)位55.何謂Poland綜合征（）。A、非特異性肋軟骨炎B、一側(cè)胸壁和乳房發(fā)育不全或缺如，常伴并指畸形C、胸骨裂D、肋骨骨髓炎E、肋骨病理性骨折56.有關(guān)骨肉瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干骺端B、局部腫脹、疼痛，有時(shí)表現(xiàn)類似急性炎癥C、X線片上可見骨質(zhì)破壞，骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影D、-經(jīng)攝片診斷，應(yīng)即刻行高位截肢術(shù)E、預(yù)后極差，5年生存率5%～10%57.法洛四聯(lián)癥姑息性手術(shù)的主要目的（）。A、降低右室負(fù)荷B、減少心內(nèi)分流C、增加肺循環(huán)血量D、改善體循環(huán)E、改善心功能58.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)中敘述錯(cuò)誤的是（）。A、關(guān)節(jié)盂空虛B、Thomas征陽性C、肩部外傷史D、方肩畸形E、Dugas征陽性59.燒傷指數(shù)反映燒傷嚴(yán)重程度。計(jì)算方法為（）。A、Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積+Ⅰ度燒傷面積B、Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積C、（Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積）／2D、Ⅲ度燒傷面積+1/2Ⅱ度燒傷面積E、1/2Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積60.女嬰，l歲，反復(fù)患肺炎和心衰。檢查：發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣2~3肋間聞及收縮性雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，伴震顫。胸部X線檢查：肺血多，右房、右室增大，肺動(dòng)脈段突出。下列最可能的診斷是（）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法樂四聯(lián)癥D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、急性心包炎61.心臟手術(shù)后4小時(shí)內(nèi)縱隔引流血液較多，首先采取什么措施（）。A、檢測出凝血時(shí)間B、輸入血小板C、手術(shù)探查D、檢測ACTE、少量給予魚精蛋白62.燒傷病人補(bǔ)液量調(diào)節(jié)簡便而可靠的臨床指標(biāo)是（）。A、尿量B、口渴C、中心靜脈壓D、末梢循環(huán)E、血壓和脈搏63.手法復(fù)位嵌頓性包莖失敗后，應(yīng)采取（）。A、局部濕敷后再施行手法復(fù)位B、包皮環(huán)切術(shù)C、抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)D、縱行切開背側(cè)包皮，1周后再行包皮環(huán)切術(shù)E、切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)64.先天性肛門直腸畸形分型以何為標(biāo)準(zhǔn)（）。A、內(nèi)括約肌B、外括約肌C、直腸尾骨肌D、恥尾線E、直腸盲端與皮膚的距離65.肱骨閉合性骨折出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷癥狀的處理原則是（）。A、給予大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥物B、立即手術(shù)探查C、處理骨折后觀察2～3個(gè)月D、先手術(shù)吻合神經(jīng)再處理骨折E、物理療法66.前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）。A、肱三頭肌牽拉B、肱二頭肌牽拉C、肱二頭肌及旋后肌牽拉D、旋前圓肌牽拉E、旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉67.有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、常形成流注膿腫B、常形成竇道C、死骨可經(jīng)竇道流出D、寒性膿腫不會(huì)穿破腸管、膀胱等空腔臟器E、關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹68.嬰兒期發(fā)病性髖關(guān)節(jié)脫位的典型體征是（）。A、鴨步B、搖擺式跛行C、屈髖畸形D、彈跳征（Ortolaru）（+）E、單腿站立試驗(yàn)（+）69.下述骨折均是穩(wěn)定性骨折，除外（）。A、嵌插骨折B、青枝骨折C、橫骨折D、裂縫骨折E、斜骨折70.最嚴(yán)重的腎損傷類型是（）。A、腎挫傷B、腎全層裂傷C、腎蒂斷裂D、腎部分損傷E、腎皮質(zhì)裂傷71.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是（）。A、應(yīng)用止血帶時(shí)基底呈瓷釉色，組織致密，濕潤而有光澤