2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.典型偏頭痛的特點(diǎn)是（）A、搏動(dòng)性頭痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重B、搏動(dòng)性頭痛，不伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重C、緊縮性頭痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重D、脹痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重E、脹痛，不伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重2.如何處理呼吸機(jī)與自主呼吸的對(duì)抗？3.男性，15歲，因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天，于1月10日來(lái)診，患者3天前突然高熱達(dá)39℃，伴發(fā)冷和寒戰(zhàn)，同時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛，頻繁嘔吐，呈噴射性，吐出食物和膽汁，無(wú)上腹部不適，進(jìn)食少，二便正常。既往體健，無(wú)胃病和結(jié)核病史，無(wú)藥物過(guò)敏史，所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性熱病容，神志清楚，皮膚散布少量出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，咽充血（+），扁桃體（-），頸有抵抗，兩肺叩清，無(wú)啰音，心界叩診不大，心率110次／分，律齊，腹平軟，肝脾肋下未觸及，下肢不腫，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化驗(yàn)：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常規(guī)（-），大便常規(guī)（-）根據(jù)以上病例摘要，判斷可能的診斷是（）A、流行性腦脊髓膜炎B、傷寒C、乙型腦炎D、病毒性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎4.按壓頸動(dòng)脈竇心率較前突然減半，停止按壓后有突然復(fù)原見于（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速D、房顫E、房撲5.關(guān)于兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑治療帕金森病正確的是（）A、通過(guò)抑制左旋多巴在中樞的代謝，維持左旋多巴血漿濃度的穩(wěn)定B、該類藥物單獨(dú)使用有效，無(wú)需與多巴絲肼或息寧等合用C、代表藥物有托卡朋和恩托卡朋D、疾病早期首選藥物6.患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難，無(wú)四肢無(wú)力，無(wú)呼吸困難。既往無(wú)糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對(duì)光反應(yīng)正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無(wú)力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。該患者最可能的診斷是（）A、雙眶上裂綜合征B、動(dòng)脈瘤C、海綿竇血栓形成D、重癥肌無(wú)力E、吉蘭-巴雷綜合征7.女性，69歲，發(fā)現(xiàn)血糖高3年，長(zhǎng)期口服格列齊特，血糖控制欠佳，追問病史，患者飲食控制不理想．查體：身高160cm，體重60kg該患者的理想體重為（）A、45kgB、55kgC、65kgD、75kgE、85kg8.下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病抗興奮性神經(jīng)毒性治療機(jī)制正確的是（）A、抑制突觸前谷氨酸和天冬氨酸釋放B、維持電壓依賴性鈉通道的興奮狀態(tài)，保持除極引起的神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢坏募せ頒、激活細(xì)胞膜G蛋白，顯著改善肌萎縮側(cè)索硬化患者的癥狀，延長(zhǎng)患者的存活時(shí)間和推遲氣管切開時(shí)間D、適用于中重度患者，價(jià)格昂貴9.關(guān)于肌萎縮側(cè)索硬化正確的是（）A、通常累及脊髓前角、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核及錐體外系B、無(wú)論最初累及上或下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，最后均表現(xiàn)為肢體或延髓上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害C、該病呈地域性分布特征，90%以上為散發(fā)病例。成人運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病通常在30～60歲起病，男性多見D、肌萎縮側(cè)索硬化平均存活時(shí)間一般為31～43個(gè)月10.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是（）A、細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死、液化形成B、病變中的炎性滲出液黏稠而重C、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致D、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E、肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞11.伴中央顳區(qū)棘波兒童良性癲癇的腦電圖特點(diǎn)是（）A、發(fā)作間期腦電圖背景活動(dòng)正常B、發(fā)作間期腦電圖背景活動(dòng)異常C、在中央顳區(qū)可見單個(gè)的或成簇出現(xiàn)的尖波或棘波D、異常放電與睡眠密切相關(guān)E、異常放電與睡眠無(wú)密切相關(guān)12.不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作機(jī)制包括（）A、心肌耗氧量增加使冠脈血流相對(duì)供應(yīng)不足B、冠脈內(nèi)粥樣斑塊病變進(jìn)展使血流進(jìn)一步減少C、冠脈內(nèi)粥樣斑塊破裂致血栓形成血流急劇減少D、冠脈內(nèi)粥樣斑塊破裂致血栓形成血流完全阻斷E、冠脈內(nèi)粥樣斑塊活動(dòng)刺激血管痙攣13.房室交界區(qū)生理特性是（）A、只有傳導(dǎo)性而無(wú)自律性，傳導(dǎo)速度很慢B、只有自律性而無(wú)傳導(dǎo)性C、既有自律性也有傳導(dǎo)性，傳導(dǎo)速度較慢D、既有自律性也有傳導(dǎo)性，傳導(dǎo)速度較快E、即有自律性也有傳導(dǎo)性，自律性較高14.有關(guān)癲癇的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、每位癲癇患者僅有一種發(fā)作類型B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癲癇發(fā)作C、部分女性癲癇患者在月經(jīng)期發(fā)作頻繁D、根據(jù)病因，可將癲癇分為特發(fā)性、癥狀性和隱源性15.發(fā)作性呼吸困難，臨床上最常見的原因是（）A、肺氣腫B、喘息性支氣管炎C、自發(fā)性氣胸D、支氣管哮喘E、支氣管內(nèi)異物或阻塞16.可用于活檢的周圍神經(jīng)組織包括：（）、（）、（）、腓腸神經(jīng)和（）。17.Graves病時(shí)易發(fā)生心律失常，下列類型最常見的是（）A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、房顫D、交界性期前收縮E、房室傳導(dǎo)阻滯18.下列哪種心動(dòng)過(guò)速不是由于折返所致（）A、預(yù)激綜合征合并的旁路折返性心動(dòng)過(guò)速B、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速C、房性折返性心動(dòng)過(guò)速D、房室折返性心動(dòng)過(guò)速E、洋地黃中毒所致房性心動(dòng)過(guò)速19.預(yù)激綜合征最易引起的心律失常是（）A、室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速B、心房顫動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、心房撲動(dòng)E、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速20.關(guān)于VEP描述正確的是（）A、一側(cè)視神經(jīng)損害是全視野、半視野刺激均顯示異常，而刺激健眼時(shí)正常B、視交叉部位病變則兩顳側(cè)半視野刺激時(shí)VEP異常C、視束及枕葉病變，對(duì)側(cè)半視野刺激時(shí)VEP異常D、視交叉部位病變則兩鼻側(cè)半視野刺激時(shí)VEP異常E、視束及枕葉病變，同側(cè)半視野刺激時(shí)VEP異常21.顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成（CVT）22.對(duì)洋地黃中毒后處理不正確的是（）A、補(bǔ)鉀B、立即停藥C、電復(fù)律D、阿托品E、應(yīng)用抗心律失常藥物23.下列哪些是SAH的診斷方法（）A、頭CTB、頭MRIC、腰穿D、DSAE、胸穿24.多發(fā)性硬化臨床治療的主要原則及主要方法是什么？25.簡(jiǎn)述搶救HNDC時(shí)補(bǔ)液的措施。26.VD的治療分為（）和（）。預(yù)防性治療著眼（）于的控制，即卒中的（）和（）。三級(jí)預(yù)防主要包括的治療。27.洋地黃類藥物最適用的情況是（）A、擴(kuò)張型心肌病發(fā)生快速室率心房顫動(dòng)伴肺瘀血B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狹窄伴肺瘀血D、心包積液伴呼吸困難E、主動(dòng)脈瓣狹窄伴肺瘀血28.關(guān)于抗凝藥物的選擇不正確的是（）A、偶發(fā)陣性房顫無(wú)栓塞危險(xiǎn)無(wú)需抗凝B、急性房顫無(wú)需抗凝C、頻發(fā)的陣發(fā)性房顫無(wú)栓塞危險(xiǎn)者也需抗凝D、特發(fā)性房顫年齡小于60歲可不抗凝E、持續(xù)性房顫小于48小時(shí)無(wú)需抗凝29.患者男，42歲，因發(fā)作性活動(dòng)后頭暈、暈厥、心前區(qū)疼痛1年入院。查體：BP100/70mmHg，HR84次／分，律齊，于胸骨右緣第2肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，并有舒張期嘆息樣雜音，肺部未聞異常，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。心電圖示電軸左偏，左室肥厚表現(xiàn)?；颊邥炟试蜃羁赡転椋ǎ〢、腦血管病發(fā)作性供血不足B、癲癇發(fā)作性意識(shí)障礙C、主動(dòng)脈瓣狹窄心排量突然下降導(dǎo)致暈厥D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心排量突然下降導(dǎo)致暈厥E、冠心病心絞痛發(fā)作導(dǎo)致暈厥30.尖端扭轉(zhuǎn)型室速可選用（）A、異丙腎上腺素B、硝酸甘油C、異搏定D、硝苯地平E、腎上腺素31.心室率在正常范圍的陣發(fā)性房撲，治療應(yīng)是（）A、奎尼丁復(fù)律B、靜注西地蘭C、直流電同步電復(fù)律D、靜注甲氧胺E、暫不予治療32.OGTT的試驗(yàn)過(guò)程不包括（）A、受試者空腹，早晨7～9時(shí)開始試驗(yàn)，于5分鐘內(nèi)喝完溶于250～300ml水內(nèi)的無(wú)水葡萄糖粉75g。兒童每公斤體重1.75g，總量不超過(guò)75gB、取空腹與服糖后兩小時(shí)血標(biāo)本。應(yīng)從服糖第一口開始計(jì)時(shí)。采靜脈血后置于抗凝荊管中，立即離心分離血漿。標(biāo)本置于0～4℃。立即測(cè)定或盡早測(cè)定血糖C、試驗(yàn)過(guò)程中受試者不宜進(jìn)食，不喝茶、咖啡、酒，不吸煙，不劇烈活動(dòng)，也不臥床休息D、取空腹以及服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘的血標(biāo)本以待測(cè)33.心力衰竭的病因有（）A、缺血性心肌損害B、高血壓C、心肌病D、心臟瓣膜關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈高壓34.病毒性感染見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；騙___，淋巴細(xì)胞比例____。35.房顫患者心室律變得規(guī)則可能是（）A、發(fā)生房室交界區(qū)性心動(dòng)過(guò)速B、轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐銫、室性心動(dòng)過(guò)速D、轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過(guò)速E、恢復(fù)竇性心律36.患者男性，66歲。冠心病多年。胸悶、心慌2年余，1年前有腦血栓史。查體：心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，室律120～180次，有脈搏短絀。該心律失常的治療原則是（）A、所有心房顫動(dòng)均應(yīng)轉(zhuǎn)為竇性心律B、所有該心律失常均用電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律C、所有該心律失常轉(zhuǎn)復(fù)后，在一定時(shí)間內(nèi)應(yīng)服用藥物以維持竇性心律D、所有該心律失常均可用心得安E、所有該心律失常均可用洋地黃37.男性，19歲，2天前淋雨后出現(xiàn)咽干、咽癢，隨后打噴嚏，鼻塞，流清水樣鼻涕。查體：鼻腔黏膜充血、水腫，咽部輕度充血，最可能的診斷是（）A、肺炎B、支氣管炎C、肺結(jié)核D、肺癌E、普通感冒38.關(guān)于上矢狀竇血栓形成，下列哪種說(shuō)法不對(duì)（）A、多亞急性、慢性起病B、高顱壓癥狀突出C、臨床可有癲癇、下肢功能障礙D、腰穿壓力明顯增高E、DSA檢查無(wú)益于本病診斷39.右心功能不全時(shí)以下體征出現(xiàn)較早的是（）A、口唇發(fā)紺B、頸靜脈怒張C、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D、雙下肢水腫E、腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性40.患者男，60歲，間斷頭暈頭痛5年加重伴心悸、氣急1天來(lái)診。查體：BP170/115mmHg，HR108次／分，律齊，心界向左大，雙下肺濕啰音。心電圖示竇速，V導(dǎo)聯(lián)R波2.8mV。尿常規(guī)示蛋白（+）。患者診斷應(yīng)為（）A、高血壓2級(jí)，高危險(xiǎn)層，急性左心衰B、高血壓2級(jí)，很高危險(xiǎn)層，急性左心衰C、高血壓3級(jí)，高危險(xiǎn)層，急性左心衰D、高血壓3級(jí)，很高危險(xiǎn)層，急性左心衰E、高血壓3級(jí)，很高危險(xiǎn)層，肺部感染41.下列疾病屬于X連鎖隱性遺傳的有（）A、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良B、Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥C、高鉀性周期性癱瘓D、先天性肌強(qiáng)直42.簡(jiǎn)述腦梗死前期腦局部灌注不足的CT灌注成像分期。43.一產(chǎn)褥期婦女，頭痛、嘔吐3周，伴發(fā)作性意識(shí)喪失、四肢抽搐，共發(fā)作4次，每次發(fā)作持續(xù)4分鐘可緩解。近3天出現(xiàn)雙下肢無(wú)力、二便障礙。其最可能的診斷是（）A、腦血栓形成B、腦出血C、脊髓炎D、上矢狀竇血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下腔出血44.為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關(guān)鍵的措施是（）A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B、吸氧C、術(shù)后給予氫化可的松D、術(shù)后補(bǔ)鈣E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍45.艾滋病中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)會(huì)性感染常見的病原體有（）A、弓形蟲B、新型隱球菌C、巨細(xì)胞病毒D、乳頭多瘤空泡病毒E、結(jié)核桿菌46.患者，46歲，首發(fā)癥狀為上瞼下垂和眼球運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)對(duì)稱，逐步出現(xiàn)輕度面肌力弱，咬肌無(wú)力和萎縮，吞咽困難，構(gòu)音不清，CK正常。家系分析符合常染色體顯性遺傳。最合理的診斷是（）A、重癥肌無(wú)力B、眼咽型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥C、Keams-Sayre綜合征D、多發(fā)性肌炎47.男，24歲，突然意識(shí)不清，跌倒，全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐，咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。首先應(yīng)考慮的疾病是（）A、腦出血B、腦血栓C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、癲癇E、腦栓塞48.房間隔缺損時(shí)有（）A、左室后負(fù)荷增加B、左室前、后負(fù)荷均增加C、右室前、后負(fù)荷均增加D、左、右心室前負(fù)荷均增加E、右室前負(fù)荷增加49.下列何種干擾素可使MS病情加重（）A、α-干擾素B、β-干擾素C、γ-干擾素D、以上均不會(huì)E、以上均可50.病態(tài)竇房結(jié)綜合征病因除了以下哪項(xiàng)（）A、電解質(zhì)紊亂B、甲狀腺功能減退C、交感神經(jīng)張力增高D、心肌病E、淀粉樣變性51.家庭氧療時(shí)給氧的濃度應(yīng)維持在鼻導(dǎo)管吸入氧流量。52.同步電復(fù)律的最佳適應(yīng)證是（）A、房顫B、室速C、室上速D、房撲E、房速53.女性，17歲，學(xué)生，咽干咽癢，第二天出現(xiàn)鼻塞、流清涕，頭痛，味覺遲鈍。檢查可見鼻腔黏膜充血，有分泌物，咽部輕度充血。最可能的診斷是（）A、過(guò)敏性鼻炎B、流行性感冒C、普通感冒D、急性喉炎E、病毒性咽炎54.女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大從病史、體查考慮患者合并細(xì)菌感染，最可能的細(xì)菌是（）A、病毒B、溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、葡萄球菌55.重建呼吸道通道最可靠的方法是（）A、氣管內(nèi)導(dǎo)管B、胸外按壓C、喉罩D、口咽通氣道E、鼻咽通氣道56.下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重（）A、嚴(yán)重貧血B、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、靜脈回流量增高D、肺動(dòng)脈高壓E、三尖瓣關(guān)閉不全57.化膿性腦膜炎，腦脊液的顯著特點(diǎn)是（）A、外觀混濁B、細(xì)胞計(jì)數(shù)以淋巴為主C、葡萄糖含量減少D、蛋白質(zhì)明顯減少E、可找到抗酸桿菌58.肺性腦病患者血?dú)夥治隹梢奝aCO2____，血pH____。59.簡(jiǎn)單介紹單純皰疹病毒性腦炎病因治療的藥物及用法。60.MRSA感染可選用（）A、青霉素B、去甲萬(wàn)古霉素C、氧氟沙星D、萬(wàn)古霉素E、替考拉寧61.簡(jiǎn)述胸部按壓的技術(shù)要點(diǎn)。62.引起反應(yīng)性低血糖最常見的原因是（）A、2型糖尿病早期B、果糖不耐受癥C、特發(fā)性功能性低血糖癥D、胰島素瘤E、傾倒綜合征63.男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次／分，血氧分壓62mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動(dòng)圖提示右心室、右心房擴(kuò)大，心電圖和X線胸片無(wú)明顯異常。下一步最佳檢查是（）A、右心室造影B、HolterC、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D、64排CT肺血管成像E、冠狀動(dòng)脈造影64.全面性發(fā)作中，以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識(shí)障礙（）A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D、失張力發(fā)作65.顱內(nèi)壓增高顯著的腦膜炎是（）A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、囊蟲性腦膜炎66.鑒別MS與Devic病最有價(jià)值的檢查是（）及（）。67.典型的失神發(fā)作腦電圖的特點(diǎn)為（）A、背景活動(dòng)正常，出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱的有規(guī)律的2.5Hz的棘慢波綜合B、背景活動(dòng)不正常，出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱的有規(guī)律的3Hz的棘慢波綜合C、背景活動(dòng)正常，出現(xiàn)雙側(cè)不對(duì)稱的3Hz的棘慢波綜合D、背景活動(dòng)不正常，出現(xiàn)雙側(cè)不對(duì)稱的3Hz的棘慢波綜合E、背景活動(dòng)正常，出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱的有規(guī)律的3Hz的棘慢波綜合68.臨時(shí)人工心臟起搏用于（）A、溶栓后出現(xiàn)室早二聯(lián)律B、室顫C、室性心動(dòng)過(guò)速D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯69.AIDS導(dǎo)致腦部非局灶性為主的病變包括（）A、AIDS癡呆復(fù)合征（ADC.B、急性HIV相關(guān)性腦炎C、巨細(xì)胞病毒性腦炎D、代謝性腦病E、單純皰疹病毒性腦炎（HSE.70.男，45歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病史20年，心房顫動(dòng)1年。就診時(shí)，心率160次／分，心房顫動(dòng)，血壓100/70mmHg。（）A、臨時(shí)心臟起搏器植入B、腎上腺素C、直流電復(fù)律D、毛花苷丙（西地蘭）E、阿托品下列各例治療應(yīng)首選71.AAⅠ方式的心臟起搏器特點(diǎn)（）A、能保持房室順序收縮B、適用于房室傳導(dǎo)功能正常的病竇C、簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)方便D、是雙腔起搏器E、具有頻率調(diào)整功能72.女性患者，24歲，因突發(fā)心悸半小時(shí)來(lái)院，既往有類似發(fā)作史5年。查體：一般情況好，血壓90／50mmHg，心率170次／分。心臟不大，律整，無(wú)雜音，雙肺（-）。心電圖檢查QRS波群正常，P波不明顯首先考慮的診斷為（）A、竇速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、房撲E、房顫73.支氣管哮喘病人PaO2降低，PaCO2增高提示（）A、沒有特殊的臨床意義B、病情好轉(zhuǎn)C、呼吸性堿中毒D、病情嚴(yán)重E、發(fā)作早期74.容易引起腦積水的腦膜炎是（）A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、囊蟲性腦膜炎75.關(guān)于非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過(guò)速錯(cuò)誤的是（）A、最常見的原因是洋地黃中毒B、發(fā)作時(shí)突發(fā)突止C、發(fā)生與房室交界區(qū)組織的自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)有關(guān)D、心律通常規(guī)則，Q陽(yáng)波群正常E、通常能自行消失第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.關(guān)于腦栓塞的特點(diǎn)下列正確的是（）A、發(fā)病部位以頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)居多B、栓塞性腦梗死常為多灶性C、病變范圍較血栓形成大D、約30%～50%發(fā)生出血性梗死2.患兒，男性，8歲，自3歲始行走緩慢，容易跌倒，四肢無(wú)力進(jìn)行性加重，其姨表兄弟或舅父也患有同樣病者，查體：走路呈鴨步，Gower征陽(yáng)性，四肢近端肌萎縮，雙側(cè)腓腸肌肥大，血清肌酶明顯持續(xù)升高。下列敘述哪些是正確的（）A、骨骼肌抗肌萎縮蛋白缺如B、患兒母親是"肯定攜帶者"C、X連鎖隱性遺傳D、肌肉病理為群組性萎縮E、肌電圖呈典型肌源性改變，運(yùn)動(dòng)單元電位為短時(shí)限，小波幅，多相波增多3.左后分支阻滯心電圖表現(xiàn)為（）A、ST-T繼發(fā)性改變B、電軸右偏C、Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形D、ORS時(shí)限4.參予心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展的體液因子有（）A、心鈉肽B、內(nèi)皮素C、組胺D、精氨酸加壓素E、腦鈉肽5.簡(jiǎn)述CVT的治療原則。6.對(duì)提高急性心肌梗死患者生存率無(wú)影響的藥物是（）A、硝酸酯類B、鈣通道拮抗劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、β-受體阻滯劑E、抗凝制劑7.患者男，65歲，因發(fā)作性頭暈1周入院診治?，F(xiàn)入院第5天，有冠心病心絞痛史1年，高血壓、糖尿病、高脂血癥病史3年，下午因與他人爭(zhēng)執(zhí)后突然心前區(qū)悶痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持續(xù)已有5分鐘，測(cè)血壓140/95mmHg，心率88次／分，律齊，雙肺底有細(xì)濕啰音。經(jīng)檢查血心肌壞死標(biāo)志物結(jié)果未見異常，此時(shí)應(yīng)考慮（）A、可除外心肌梗死B、化驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤C、立即復(fù)查心肌壞死標(biāo)志物，如仍陰性可除外心肌梗死D、4小時(shí)后復(fù)查心肌壞死標(biāo)志物E、心肌壞死標(biāo)志物不高的心肌梗死8.A.腦脊液中細(xì)胞數(shù)常達(dá)數(shù)千×106／L，以中性粒細(xì)胞為主B.細(xì)胞數(shù)化膿性腦膜炎9.經(jīng)顱多普勒超聲中常用于探測(cè)MCA的探頭是（）MHz探頭，用于探測(cè)頸部血管的探頭是（）探頭。10.簡(jiǎn)述亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。11.射頻消融的適應(yīng)癥包括（）A、發(fā)作頻繁的心梗后室速B、發(fā)作頻繁乙室率不易控制的房撲C、預(yù)激綜合征并陣發(fā)性房顫D、反復(fù)發(fā)作的特發(fā)性室速E、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速12.男性，25歲，突發(fā)心悸1小時(shí)來(lái)診。既往曾診斷為；預(yù)激綜合征。查體：心率220次／分。心電圖示：QRS波增寬0．14～0．16秒，起始部粗鈍，R-R間期不等。預(yù)激綜合征最主要的心電圖特征是（）A、PR間期0，11秒C、QRS波起始部粗鈍D、繼發(fā)$T-T改變E、以上都不是13.采用（）和（）等功能影像方法有助于帕金森病的診斷、鑒別診斷等，示蹤劑包括（）和（）等。14.重癥肌無(wú)力病變部位在（）A、神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜B、神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙C、肌纖維D、神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AChR15.帕金森病的震顫特點(diǎn)不包括（）A、以靜止性震顫為主，部分伴有姿勢(shì)性和動(dòng)作性震顫B、震顫頻率為4～6HzC、多自肢體近端開始。手部可表現(xiàn)為規(guī)律性的手指屈曲和拇指的"搓丸樣"對(duì)掌動(dòng)作D、可累及下頜、口、唇、舌及頭部等16.下列哪項(xiàng)引起右室容量負(fù)荷過(guò)重（）A、心包炎B、三尖瓣關(guān)閉不全C、心動(dòng)過(guò)速D、心肌炎E、肥厚型心肌病17.非同步電除顫用于（）A、房顫B、陣發(fā)性室速C、室上速D、房撲E、室顫18.左心衰竭時(shí)出現(xiàn)（）A、心排出量下降，肺靜脈壓增高B、心排出量下降，體循環(huán)靜脈壓增高C、心排出量下降，體、肺循環(huán)靜脈壓升高D、心排出量下降，下腔靜脈壓增高E、心排出量正常，左室舒張末期壓力增加19.二度Ⅱ型及三度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率緩慢，曾有ADAms-StokEs綜合征發(fā)作，治療首選（）A、麻黃素B、乳酸鈉C、阿托品D、異丙腎上腺素E、安置臨時(shí)或永久性人工心臟起搏器20.房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速通常是通過(guò)（）A、以上都不對(duì)B、快路徑下傳，再由快路徑逆?zhèn)鰿、快徑路下傳，慢徑路逆?zhèn)鱀、慢路徑下傳，再由慢路徑逆?zhèn)鱁、慢徑路下傳，快徑路逆?zhèn)?1.病毒感染后，對(duì)宿主細(xì)胞的影響主要表現(xiàn)在（）A、病毒復(fù)制導(dǎo)致宿主細(xì)胞死亡B、病毒插入宿主DNA，產(chǎn)生嵌合蛋白，誘發(fā)自身免疫病C、病毒整合到宿主DNA，導(dǎo)致宿主細(xì)胞基因突變，誘發(fā)癌變D、病毒與宿主細(xì)胞競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)E、病毒分泌抑制因子影響宿主細(xì)胞代謝22.全心衰竭時(shí)出現(xiàn)（）A、心排出量下降，肺靜脈壓增高B、心排出量下降，體循環(huán)靜脈壓增高C、心排出量下降，體、肺循環(huán)靜脈壓升高D、心排出量下降，下腔靜脈壓增高E、心排出量正常，左室舒張末期壓力增加23.呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂少見的是（）A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低氯血癥E、高鈣血癥24.男性，12歲，學(xué)生，突然出現(xiàn)畏寒、高熱、體溫40℃，頭暈，頭痛，全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹瀉。同班同學(xué)也有相似病癥。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC9乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞70％，淋巴細(xì)胞60％。最可能的診斷是（）A、肺膿腫B、急性上呼吸道感染C、流行性感冒D、普通感冒E、氣管-支氣管炎25.試述CVT的臨床檢查路線。26.慢性心力衰竭患者首選（）A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACE抑制劑E、地高辛27.男，39歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對(duì)稱性Ⅲ度腫大，表面不平，中等硬度，無(wú)觸痛，無(wú)血管雜音，心率75次／分鐘。擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是（）A、TSH、FT3、FT4B、抗甲狀腺抗體C、甲狀腺B超聲D、甲狀腺吸I率E、甲狀腺CT28.男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識(shí)喪失的最可能原因是（）A、心肌病B、主動(dòng)脈夾層C、急性肺栓塞D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、急性心肌梗死29.下列哪些癥狀或體征不符合低鉀型周期性麻痹的表現(xiàn)（）A、肢體對(duì)稱性癱瘓B、通常下肢先發(fā)病，且重于上肢C、腦神經(jīng)麻痹D、近端肌肉重予遠(yuǎn)端30.控制通氣包括（）和（）。31.男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6．4mmol／L如患者糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖11．1mmol／L，下列正確的是（）A、再?gòu)?fù)查一次空腹血糖B、診斷糖尿病C、糖化血紅蛋白D、復(fù)查糖耐量試驗(yàn)E、餐后2小時(shí)血糖32.病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于（）A、心肌細(xì)胞自律性升高B、單純竇房結(jié)傳導(dǎo)功能障礙C、以上均不對(duì)D、單純竇房結(jié)起搏功能障礙E、竇房結(jié)起搏功能、傳導(dǎo)功能均有障礙33.在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)危象時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物（）A、甲巰咪唑B、丙硫氧嘧啶C、糖皮質(zhì)激素D、復(fù)方碘液E、大量普萘洛爾34.結(jié)核性腦膜炎與新型隱球菌腦膜炎如何鑒別診斷？35.頸部血管超聲可探測(cè)下列哪些血管（）A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、頸外動(dòng)脈C、鎖骨下動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈E、頸總動(dòng)脈36.男，50歲，不明原因暈厥，心電圖示寬QRS波型心動(dòng)過(guò)速，心室率150次／分，血壓60/45mmHg。（）A、臨時(shí)心臟起搏器植入B、腎上腺素C、直流電復(fù)律D、毛花苷丙（西地蘭）E、阿托品下列各例治療應(yīng)首選37.腦囊蟲病按臨床表現(xiàn)分為（）A、癲癇型B、顱內(nèi)壓增高型C、腦膜腦炎型D、無(wú)癥狀型E、癡呆型38.心肌收縮力減弱時(shí)心臟的代償機(jī)制有（）A、Frank-Starling機(jī)制B、醛固酮分泌減少C、心肌肥厚D、迷走神經(jīng)興奮性增高E、RAS激活39.腦囊蟲病按囊蟲寄生部位分為（）、（）、（）三種類型。40.可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低血漿腎素活性的降壓藥物是（）A、哌唑嗪B、卡維地洛C、引噠帕胺D、貝那普利E、氨氯地平41.簡(jiǎn)述危象分類及處理方法。42.慢性呼吸性酸中毒重在____，一般不需補(bǔ)堿。43.患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識(shí)模糊1小時(shí)，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×109/L，N0.90。該患者最可能診斷是：（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、急性左心衰C、重癥肺炎D、干酪性肺炎E、肺栓塞44.周圍神經(jīng)的基本病理改變有：（）、（）和（）。45.能引起顱內(nèi)鈣化的疾病有（）A、Fahr病B、甲旁減C、腦囊蟲病D、結(jié)核球E、AVM46.阻塞性肺氣腫常見的臨床表現(xiàn)有（）A、發(fā)熱B、氣短和呼吸困難C、咳痰D、喘息和胸悶E、慢性咳嗽47.慢性支氣管炎可分為（）A、單純型B、氣腫型C、喘息型D、混合型E、慢性遷延型48.一病人，急性起病，頭痛、惡心、嘔吐。查體：眼底水腫，右耳流膿，右乳突壓痛（+）。腰穿檢查：壓力>300mmH2O，白細(xì)胞及蛋白增高，診斷應(yīng)考慮（）A、上矢狀竇血栓形成B、海綿竇血栓形成C、乙狀竇血栓形成D、直竇血栓形成E、大腦深靜脈血栓形成49.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率約為（）A、300～600次／分B、250～500次／分C、350～600次／分D、100～200次／分E、200～350次／分50.用抗癲癇藥物的原則（）A、據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)選藥B、通常采用單藥治療C、注意監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)D、合理的多藥治療E、如果已不再發(fā)作，可即刻停藥51.脊髓亞急性聯(lián)合變性（SCD）52.應(yīng)用洋地黃時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩40次／分時(shí)（）A、停用洋地黃制劑加用鉀鹽B、停用洋地黃制劑加用普魯卡因酰胺和鉀鹽C、停用洋地黃制劑加用阿托品D、試用小劑量西地蘭靜脈推注E、停用洋地黃制劑觀察53.簡(jiǎn)述亞急性聯(lián)合變性的治療原則。54.對(duì)左心功能判斷最有價(jià)值的是（）A、心臟超聲檢查B、X線心臟三位相片檢查C、冠狀動(dòng)脈造影檢查D、漂浮導(dǎo)管檢查E、平板試驗(yàn)檢查55.靜脈注射腺苷治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，以下何種情況禁用（）A、低鉀血癥B、病竇綜合征C、心力衰竭D、冠心病心絞痛E、高血壓56.目前開展的帕金森病的外科治療手術(shù)有（）、（）、（）等。57.重癥肌無(wú)力危象搶救的關(guān)鍵是（）A、積極控制感染B、給予新斯的明肌肉注射C、給予免疫抑制劑治療D、氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸E、去除病情加重的誘因58.下列哪個(gè)病毒不屬于腸道病毒（）A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、HSVC、柯薩奇病毒D、埃可病毒E、腸道病毒7059.下列哪項(xiàng)可造成腦栓塞（）A、心臟外科手術(shù)B、骨折C、氣胸D、寄生蟲病60.P-R間期延長(zhǎng)>0．21秒見于（）A、干擾B、交界性早搏C、等頻性干擾性房室脫節(jié)D、房室結(jié)慢經(jīng)路向前傳導(dǎo)E、一度房室傳導(dǎo)阻滯61.不屬于左心衰臨床表現(xiàn)的是（）A、肝臟腫大B、肺部濕性啰音C、勞力性呼吸困難D、急性肺水腫E、少尿62.急性氣管-支氣管炎的臨床表現(xiàn)正確的是（）A、主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰B、肺部聽診散布干濕性啰音C、鼻咽部癥狀較明顯D、X線胸片可正常或肺紋理增粗E、白細(xì)胞分類和計(jì)數(shù)多無(wú)明顯改變63.奎尼丁效應(yīng)心見于上述（）A、QT間期延長(zhǎng)，U波明顯和非特異性ST段改變常見，可見QRs波增寬B、QT間期延長(zhǎng)，是由于ST段延長(zhǎng)，而T波時(shí)限無(wú)改變C、QT間期延長(zhǎng)，有時(shí)出現(xiàn)Q波和ST段上抬，類似急性心肌梗死D、QT間縮縮短，常見高尖，基底部窄的T波E、QT間期縮短，常伴盯段下垂型壓低切凹面向上，T波改變，U波明顯，PR間期延長(zhǎng)64.多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)有（）A、單側(cè)或雙側(cè)視力下降B、單肢或多肢無(wú)力C、眼球震顫D、共濟(jì)失調(diào)E、復(fù)視65.女，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診心率100次／分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選（）A、心電圖檢查B、超聲心動(dòng)圖C、X線胸片D、囑病人左側(cè)臥位聽診E、囑病人屏氣后聽診66.男，24歲，突然意識(shí)不清，跌倒，全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐，咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是（）。A、頭顱X線片B、腦電圖C、腦脊液檢查D、腦血管造影E、經(jīng)顱超聲多普勒（TCD）67.洋地黃中毒因素（）A、過(guò)量應(yīng)用B、心肌缺血、缺氧C、水電解質(zhì)紊亂D、藥物相互作用E、腎功能不全68.2型糖尿病的特點(diǎn)（）A、常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀B、患者不需使用胰島素治療C、中老年患者多見，從不發(fā)生酮癥D、血清中GAD、ICA往往陽(yáng)性E、胰島功能正常69.男，45歲，有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來(lái)診，體檢：血壓120/70mmHg，心率180次／分，律齊，心音正常，無(wú)雜音。1分鐘后心率降至80次／分，律齊。30秒后又回復(fù)至180次／分。最可能的診斷為（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D、陣發(fā)性心房撲動(dòng)E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯70.女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級(jí)規(guī)則服用甲巰咪唑治療1．5年，癥狀控制準(zhǔn)備停藥，停藥前必須做的檢查是（）A、TC，Ab、TPOAb測(cè)定B、甲狀腺吸碘率測(cè)定C、FT3、FT4、TSH測(cè)定D、T3抑制試驗(yàn)E、TRH興奮試驗(yàn)加TsH受體抗體的測(cè)定71.最需要與單純皰疹病毒性腦炎鑒別的疾病有（）A、急性播散性腦脊髓炎B、腦膜瘤C、膠質(zhì)瘤D、垂體瘤E、結(jié)核性腦膜炎72.二尖瓣狹窄的病理生理機(jī)制主要是（）A、左心室前負(fù)荷過(guò)重B、左心室后負(fù)荷過(guò)重C、左心房前負(fù)荷過(guò)重D、左心房后負(fù)荷過(guò)重E、右心室前負(fù)荷十后負(fù)荷過(guò)重73.Lambert-Eaton綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查與MG有什么不同？74.心源性與肺源性呼吸困難的鑒別中支持心源性呼吸困難的是（）A、有心臟病病史B、發(fā)作的誘因?yàn)闅馕洞碳、臥位加重而坐起減輕D、既往類似發(fā)作用降壓、利尿劑緩解E、使用β受體激動(dòng)劑緩解75.HSV致HSE的機(jī)制有（）、（）。第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：A2.參考答案：呼吸機(jī)與自主呼吸對(duì)抗的處理：積極尋找原因最為重要。①患者因素：除做好解釋工作外，各種病情變化是常見原因，應(yīng)通過(guò)查體和必要的輔助檢查進(jìn)行鑒別。②呼吸機(jī)、呼吸管路因素：如為呼吸機(jī)故障，應(yīng)以簡(jiǎn)易呼吸器代替呼吸機(jī)；呼吸管路原因：如管路脫開、插管移位和痰痂形成等。③呼吸模式和參數(shù)設(shè)置不當(dāng)：應(yīng)針對(duì)上述各環(huán)節(jié)進(jìn)行處理。④必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜或肌松劑。3.參考答案：A4.參考答案：E5.參考答案：C6.參考答案：D7.參考答案：B8.參考答案：A9.參考答案：D10.參考答案：B11.參考答案：A,C,D12.參考答案：B,C,E13.參考答案：C14.參考答案：A15.參考答案：D16.參考答案：后根神經(jīng)節(jié)和后根；臂叢神經(jīng)；腓淺神經(jīng)；閉孔神經(jīng)分支（支配股薄肌的神經(jīng)）17.參考答案：A18.參考答案：E19.參考答案：E20.參考答案：A,B,C21.參考答案：是一種特殊類型的缺血性腦血管病，其發(fā)生率低，按病變的性質(zhì)可分為非炎癥性和炎癥性兩類。臨床表現(xiàn)缺乏特異性，主要表現(xiàn)為高顱壓和（或）神經(jīng)系統(tǒng)限局性損害的癥狀、體征，容易漏診或誤診。腰穿檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查有助于診斷。22.參考答案：C23.參考答案：A,B,C,D24.參考答案：治療原則：①急性期抑制炎性脫髓鞘病變進(jìn)展，防止病變惡化及緩解期復(fù)發(fā)；②晚期采取對(duì)癥和支持療法，減輕神經(jīng)功能障礙；③藥物的選擇依賴于臨床分型及分期。治療方法：①?gòu)?fù)發(fā)-緩解型MS治療包括皮質(zhì)類固醇、干擾素、硫唑嘌呤、免疫球蛋白；②進(jìn)展型MS治療包括甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素。25.參考答案：補(bǔ)液也是搶救HNDC極其關(guān)鍵的措施之一。通常使用0.9%生理鹽水，補(bǔ)液總量可按原體重12%估計(jì)。如治療前已出現(xiàn)休克，宜首先輸生理鹽水和膠體溶液，盡快糾正休克。如無(wú)休克或休克已糾正，在輸注生理鹽水后血漿滲透壓>350mmol/L，血鈉>155mmol／L，可考慮輸注0.45%氯化鈉低滲溶液，當(dāng)血漿滲透壓降至330mmol/L時(shí)，應(yīng)及時(shí)改輸?shù)葷B溶液，以免因滲透壓下降過(guò)快引起溶血。對(duì)年老或伴有心臟病、心力衰竭患者，應(yīng)在中心靜脈壓監(jiān)護(hù)下調(diào)節(jié)輸液速度及輸液量。26.參考答案：預(yù)防性治療；對(duì)癥治療；血管性危險(xiǎn)因素的控制；一級(jí)；二級(jí)預(yù)防；癡呆27.參考答案：A28.參考答案：C29.參考答案：C30.參考答案：A31.參考答案：E32.參考答案：D33.參考答案：A,B,C,D,E34.參考答案：減低；增高35.參考答案：A,B,C,D,E36.參考答案：C37.參考答案：E38.參考答案：E39.參考答案：C40.參考答案：D41.參考答案：B42.參考答案：腦梗死前期腦局部灌注不足的CT灌注成像分期如下：Ⅰ期：腦血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生異常變化，腦血流灌注壓在一定的范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，機(jī)體可以通過(guò)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管平滑肌的代償性擴(kuò)張或收縮來(lái)維持腦血流相對(duì)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定。Ⅰ期：腦血流速度發(fā)生變化，腦局部微血管尚無(wú)代償性擴(kuò)張。灌注成像見TTP延長(zhǎng)，MTT、rCBF和rCBV正常。Ⅰ期：腦局部微血管代償性擴(kuò)張。灌注成像見TTP和MTT、延長(zhǎng)，rCBF正?；蜉p度下降，rCBV正常或升高。Ⅱ期：腦循環(huán)儲(chǔ)備力失代償，CBF達(dá)電衰竭閾值以下，神經(jīng)元的功能出現(xiàn)異常，機(jī)體通過(guò)腦代謝儲(chǔ)備力來(lái)維持神經(jīng)元代謝的穩(wěn)定。Ⅱ期：CBF下降，由于缺血造成局部星形細(xì)胞足板腫脹，并開始?jí)浩染植课⒀堋９嘧⒊上褚奣TP、MTT延長(zhǎng)以及rCBF下降，rCBV基本正?；蜉p度下降。Ⅱ期；星形細(xì)胞足板明顯腫脹并造成腦局部微血管受壓變窄或閉塞，局部微循環(huán)障礙，灌注成像見TTP、MTT延長(zhǎng)，rCBF和rCBV下降。43.參考答案：D44.參考答案：E45.參考答案：A,B,C,D,E46.參考答案：B47.參考答案：D48.參考答案：E49.參考答案：C50.參考答案：C51.參考答案：1～2L／min52.參考答案：D53.參考答案：C54.參考答案：B55.參考答案：A56.參考答案：D57.參考答案：C58.參考答案：升高；降低59.參考答案：?jiǎn)渭儼捳畈《拘阅X炎病因治療的藥物及用法；（1）阿昔洛韋（無(wú)環(huán)鳥苷，acyclovir）：常用劑量為15-30mg/（kg·D.，分3次靜脈滴注，或500mg/次，每8小時(shí)一次，靜脈滴注，連用14～21天。若病情較重，可延長(zhǎng)治療時(shí)間或再治療一個(gè)療程。（2）剛昔洛韋（ganciclovir）：抗HSV的療效較阿昔洛韋強(qiáng)25～100倍，毒性低，抗毒譜廣。用量5～10mg/（kg·D.，療程10～14天，靜脈滴注。60.參考答案：B,D,E61.參考答案：胸部按壓的技術(shù)要點(diǎn)包括：（1）按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處。（2）操作方法為：左手的掌根放在胸骨中下1／3處，右手掌根重疊放于左手手背上，手指翹起脫離胸壁，雙肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直，用力向下按壓。（3）按壓時(shí)要有一定的力度（深度4～5cm），且每次要在胸廓完全回縮后再行