兒科疾病試題及答案

兒科疾病試題及答案

第一節(jié)緒論

1.(2015)關(guān)于小兒年齡分期，錯(cuò)誤的是()

A.嬰兒期是指自出生28天后到滿1周歲

B.胎兒期是指從受精卵開(kāi)始至胎兒出生為止

C.學(xué)齡前期是指3周歲后到6-7歲入小學(xué)前

D.新生兒期是指胎兒出生臍帶結(jié)扎到滿28天

E.幼兒期是指自1周歲后到滿3周歲前

2.(2012)衡量一個(gè)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)是()

A.胎兒期病死率

B.圍生期病死率

C.新生兒期病死率

D.嬰兒病死率

E.幼兒期病死率

3.(2014)兒童病死率最高的時(shí)期是()

A.圍生期

B.學(xué)齡前期

C.新生兒期

D.學(xué)齡期

E.幼兒期

4.(2014)小兒生理性免疫功能低下的時(shí)期最主要是()

A.圍生期

B.嬰幼兒期

C.青春期

D.學(xué)齡前期

E.學(xué)齡期

第二節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育

1.(2010)小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后凸在()

A.出生后2個(gè)月

第1頁(yè)共118頁(yè)

B.出生后3個(gè)月

C.出生后6個(gè)月

D.出生后8個(gè)月

E.出生后10個(gè)月

2.(2010)小兒前閉合的時(shí)間約在()

A.3-4個(gè)月

B.4-6個(gè)月

C.6-12個(gè)月

D.1-1.5歲

E.2歲

3.(2011)一健康兒童，體檢結(jié)果，身高是115cm,體重20kg,該兒童的年齡可

能是()

A6歲

B.7歲

C.8歲

D9歲

E.10歲

4.(2011)在印度叢林有兩個(gè)狼撫養(yǎng)的孩子，他們與狼共同7年，發(fā)現(xiàn)之后，將其

帶回來(lái)，10年后，他們還是不會(huì)人類的語(yǔ)言，只能一些簡(jiǎn)單的表達(dá)，但是他們還

是能夠聽(tīng)懂狼的語(yǔ)言，這事件說(shuō)明()

A.人類的自制力存在關(guān)鍵期

B.兒童時(shí)期對(duì)人的發(fā)展很重要

C.人的語(yǔ)言與智力發(fā)展存在關(guān)鍵期

D.人格發(fā)展存在關(guān)鍵期

E.人接受一種語(yǔ)言后很難改變

5.(2012)小兒，體重8kg,身長(zhǎng)68cm,會(huì)抬頭，會(huì)獨(dú)坐，會(huì)爬，不會(huì)站，萌牙2

枚。為判斷骨骼發(fā)育年齡，最有臨床意義的X線拍片部位是()

A.膝部

B.左手指

第2頁(yè)共118頁(yè)

C.左手掌

D.踝部

E.左手腕

6.(2013)一小兒，身長(zhǎng)76cm,體重9.5kg,頭圍46cm,胸圍46cm,出牙6顆。

最可能的年齡是()

A.10個(gè)月

B.15個(gè)月

C.24個(gè)月

D.12個(gè)月

E.18個(gè)月

7.(2014)一男嬰，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，頭圍46cm,前0.5cm,身長(zhǎng)75cm。最可能的月

齡是()

A.6個(gè)月

B.10個(gè)月

C.12個(gè)月

D.4個(gè)月

E.8個(gè)月

8.(2014)女孩，會(huì)用勺子吃飯，能雙腳跳，會(huì)翻書(shū)，會(huì)說(shuō)2-3個(gè)字的短句。最可

能的年齡是()

A.2歲

B.3.5歲

C.4歲

D.1.5歲

E.3歲

9.(2015)一健康女?huà)?，體重8kg,身長(zhǎng)68cm、已能抓物、換手，獨(dú)坐久，能發(fā)音。

其符合的最早月齡是()

A.13-15個(gè)月

B.11-12個(gè)月

C.9T0個(gè)月

第3頁(yè)共118頁(yè)

D.4-6個(gè)月

E.7-8個(gè)月

10.(2016)一健康兒童體檢結(jié)果為：身高115cm,體重20kg,尚未開(kāi)始換牙，腕

部骨化中心數(shù)為7個(gè)。按照小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，其最可能的年齡是()

A.5歲

B.4歲

C.6歲

D.7歲

E.8歲

11.(2018)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律不包括()

A.連續(xù)性、非勻速性、階段性

B.自下而上

C.個(gè)體差異

D.兩個(gè)高峰期

E.各器官系統(tǒng)發(fā)育不平衡

12.(2018)正常嬰兒，體重7.5kg,身長(zhǎng)68cm。前1.0cm,頭圍44cm。出牙4個(gè)。

能獨(dú)坐并能以拇指、示指拿取小球。該嬰兒最可能的月齡是()

A.8個(gè)月

B.24個(gè)月

C18個(gè)月

D.12個(gè)月

E.5個(gè)月

13.(2016)對(duì)正常足月新生兒，暫不能引出的神經(jīng)反射是()

A.腹壁反射

B.覓食反射

C.吸吮反射

D.握持反射

E.擁抱反射

14.(2016)小兒出生后各系統(tǒng)、器官的生長(zhǎng)發(fā)育不平衡，呈現(xiàn)先快后慢的是()

第4頁(yè)共118頁(yè)

A.呼吸系統(tǒng)

B.免疫系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.生殖系統(tǒng)

E.神經(jīng)系統(tǒng)

15.(2013)脊髓下端上移至第1腰椎的年齡()

A.6個(gè)月

B.1歲

C.2歲

D.4歲

E.3歲

16.(2019)健康嬰兒，前約1.5cm,未出牙，身長(zhǎng)60cm,體重6kg,能笑出聲，

不能辨認(rèn)熟人和陌生人，不能獨(dú)坐，最可能的月齡是()

A.6個(gè)月

B.4個(gè)月

C.8個(gè)月

D.10個(gè)月

E.2個(gè)月

17.(2019)小兒，體重3.5kg,前1.5cm,俯臥位時(shí)能抬頭1-2秒，會(huì)哭叫，最可

能的月齡是()

A.5個(gè)月

B.1個(gè)月

C.2個(gè)月

D.3個(gè)月

E.4個(gè)月

18.(2020)前凹陷常見(jiàn)于()

A.甲狀腺功能減退

B.維生素A中毒

C.脫水

第5頁(yè)共118頁(yè)

D.腦發(fā)育不良

E.頭小畸形

第三節(jié)兒童保健

1.(2010)脊髓灰質(zhì)炎疫苗初種的年齡是()

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.4個(gè)月

D5個(gè)月

E.6個(gè)月

2.(2010)新生兒接種卡介苗的時(shí)間()

A.出生后1天

B.出生后2天

C.出生后3天

D.出生后4天

E.出生后7天

3.(2010)百白破疫苗的初種年齡是()

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.出生時(shí)

D8個(gè)月

E.1歲

4.(2010)卡介苗的初種年齡是()

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.出生時(shí)

D.8個(gè)月

E.1歲

5.(2011)下列有關(guān)疫苗初種時(shí)間不正確的是()

A.乙肝疫苗為出生24小時(shí)

第6頁(yè)共118頁(yè)

B.卡介苗出生24小時(shí)

C.麻疹疫苗出生1天

D.百白破混合制劑出生3,4,5個(gè)月

E.麻疹疫苗出生8個(gè)月

6.(2012)嬰兒百白破的基礎(chǔ)免疫時(shí)間為產(chǎn)后()

A.3.4,5個(gè)月

B.4.5,6個(gè)月

C.5.6.7個(gè)月

D.2.3.4個(gè)月

E.1.2.3個(gè)月

7.(2015)麻疹疫苗初種年齡是()

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.8個(gè)月

D.1個(gè)月

E.生后2-3天

8.(2015)百白破疫苗初種年齡是()

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.8個(gè)月

D.1個(gè)月

E.生后2-3天

9.(2016)6個(gè)月以下小兒計(jì)劃免疫預(yù)防接種不包括()

A.乙肝疫苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.麻疹疫苗

D.百白破疫苗

E.卡介苗

10.(2015)麻疹疫苗初種年齡是()

第7頁(yè)共118頁(yè)

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.8個(gè)月

D.1個(gè)月

E.生后2-3天

11.(2015)百白破疫苗初種年齡是()

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.8個(gè)月

D.1個(gè)月

E.生后2-3天

12.(2017)口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸適宜的時(shí)間是生后()

A.3個(gè)月，4個(gè)月，5個(gè)月

B.2個(gè)月，3個(gè)月，4個(gè)月

C.1個(gè)月，2個(gè)月，3個(gè)月

D.出生時(shí)，1個(gè)月，2個(gè)月

E.4個(gè)月，5個(gè)月，6個(gè)月

13.(2017)接種百白破三聯(lián)疫苗適宜的時(shí)間是生后()

A.3個(gè)月，4個(gè)月，5個(gè)月

B.2個(gè)月，3個(gè)月，4個(gè)月

C.1個(gè)月，2個(gè)月，3個(gè)月

D.出生時(shí)，1個(gè)月，2個(gè)月

E.4個(gè)月，5個(gè)月，6個(gè)月

14.(2018)按計(jì)劃免疫接種程序，半歲以內(nèi)需接種的疫苗不包括()

A.百白破三聯(lián)混合疫苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.卡介苗

E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

第8頁(yè)共118頁(yè)

15.(2020)百白破疫苗初種的時(shí)間是()

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.8個(gè)月

D1個(gè)月

E.生后2~3天

16.(2020)6個(gè)月嬰兒，應(yīng)該接種什么疫苗()

A.麻風(fēng)

B.卡介苗

C.乙肝

D.百白破

E.脊髓灰質(zhì)炎

第四節(jié)營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙疾病

1.(2010)牛奶制品中，不宜作為嬰兒主食的是()

A.全脂奶粉

B.蒸發(fā)乳

C.酸奶

D.甜煉乳

E.配方奶粉

2.(2010)關(guān)于初乳，下列哪項(xiàng)不正確()

A.呈淡黃色，含有豐富的脂質(zhì)

B.含蛋白質(zhì)多

C.含乳糖較少

D.含B胡蘿卜素多

E.含大量免疫抗體，如分泌型IgA

3.(2011)4-6個(gè)月嬰兒不宜添加的食物是()

A.菜泥

B.水果泥

C.配方奶

第9頁(yè)共118頁(yè)

D.肉末

E.米粉

4.(2014)人工喂養(yǎng)的嬰兒估計(jì)每日奶量的計(jì)算是根據(jù)()

A.胃容量

B.身高

C.體表面積

D.年齡

E.能量需要量

5.(2014)每次哺乳時(shí)，母乳中呈先高后低變化的營(yíng)養(yǎng)成分是()

A.礦物質(zhì)

B.維生素

C.脂肪

D.蛋白質(zhì)

E.碳水化合物

6.(2014)每次哺乳時(shí)，母乳中呈先低后高變化的營(yíng)養(yǎng)成分是()

A.礦物質(zhì)

B.維生素

C.脂肪

D.蛋白質(zhì)

E.碳水化合物

7.(2015)下列關(guān)于人初乳的描述，正確的是()

A.糖含量最高

B.脂肪含量最少而蛋白質(zhì)含量最多

C.蛋白質(zhì)含量最低

D.脂肪含量最高

E.蛋白質(zhì)、糖及脂肪含量均最低

8.(2010)佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于()

A.1-3個(gè)月

B.3-6個(gè)月

第10頁(yè)共118頁(yè)

C.6-9個(gè)月

D.6-12個(gè)月

E.12個(gè)月以上

9.(2010)男嬰，8個(gè)月，自幼人工喂養(yǎng)，未補(bǔ)充維生素D制劑，近來(lái)出現(xiàn)多汗、

煩躁、夜驚，查體：方顱，出牙延遲，串珠，診斷為佝僂病活動(dòng)期，發(fā)病機(jī)制下

列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.尿磷排出增加

B.血中鈣、磷乘積降低

C.維生素D缺乏

D.鈣、磷在腸道吸收減少

E.甲狀腺代償功能不足

10.(2011)維生素D缺乏佝僂病不易發(fā)生在哪個(gè)選項(xiàng)中()

A.長(zhǎng)期奶糕喂養(yǎng)

B.患兒偏食

C.長(zhǎng)期米粉喂養(yǎng)

D.患兒消化吸收障礙

E.單純母乳或者牛奶喂養(yǎng)

11.(2011)男嬰，6個(gè)月，平時(shí)多汗，有夜驚，枕禿明顯，易激惹，煩躁，睡眠不

安，早期診斷最可靠的指標(biāo)是()

A.血25-(OH)D3下降

B.血25-(0H)D3升高

C.維生素D

D.血清鈣，磷

E.骨密度

12.(2011)佝僂病患兒3-6個(gè)月時(shí)出現(xiàn)()

A.顱骨軟化

B.出牙延遲

C.方顱

D.前增大

第11頁(yè)共118頁(yè)

E.胸廓畸形

13.(2011)佝僂病患兒7-8個(gè)月時(shí)出現(xiàn)()

A.顱骨軟化

B.出牙延遲

C.方顱

D.前增大

E.胸廓畸形

14.(2012)為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏佝僂病，小兒每日口服維生素D的劑量是

()

A.1600-2000IU

B.400-800IU

C.1300-1500IU

D.200-300IU

E.900-1200IU

15.(2013)關(guān)于維生素D缺乏性向僂病的預(yù)防措施，不正確的是()

A.及時(shí)添加輔食

B.生后2周即應(yīng)補(bǔ)充維生素D

C.提倡母乳喂養(yǎng)

D.增加戶外活動(dòng)

E.每日補(bǔ)充維生素D1000IU

16.(2013)小兒營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期的臨床表現(xiàn)()

A.易激惹，煩躁，枕禿

B.顱骨軟化

C.方顱

D.血清鈣降低，血磷降低

E.骨骼畸形

(17-18題共用題干)

6個(gè)月，男嬰，人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚、多汗、睡眠少，近2日來(lái)咳嗽、低熱，今

第12頁(yè)共118頁(yè)

晨突然雙眼凝視，手足抽動(dòng)。查體：枕后有乒乓球感。

17.(2010)患兒最可能是()

A.血糖降低

B.血清鈣降低

C.血清鎂降低

D.血清鈉降低

E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

18.(2010)止抽后的處理是()

A.靜脈滴注鈣劑

B.供給氧氣

C.肌內(nèi)注射吠塞米

D.肌內(nèi)注射維生素B

E.靜脈滴注葡萄糖溶液

19.(2012)疑為維生素D缺乏性手足搐描癥做陶瑟征檢查()

時(shí)，袖帶的壓力應(yīng)維持在

A.舒張壓以下

B.收縮壓與舒張壓之間

C.收縮壓以下

D.舒張壓以上

E.收縮壓以上

20.(2013)男嬰，4個(gè)月。冬季出生。近2口經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動(dòng)、雙眼上

翻，每次持續(xù)10秒，1日數(shù)次，可自然緩解，發(fā)作后玩耍如常，體溫正常。母孕

期有腿部抽筋病史。該患兒最可能的診斷是()

A.低血鎂癥

B.維生素D缺乏性手足搐癥

C.嬰兒痙攣癥

D.甲狀旁腺功能減低癥

E.低血糖癥

21.(2013)男嬰，4個(gè)月。冬季出生。近2日經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動(dòng)，雙眼上

第13頁(yè)共118頁(yè)

翻，每次持續(xù)10秒，I日數(shù)次，可自然緩解，發(fā)作后玩耍如常，體溫正常。母孕

期有腿部抽筋病史。就診過(guò)程中，該患兒突然出現(xiàn)吸氣困難，口唇青紫。錯(cuò)誤的

處理是（）

A.吸氧

B.緩慢靜注葡萄糖酸鈣

C.靜注地西泮

D.肌注維生素D

E.保持呼吸道暢通

22.（2014）維生素D缺乏性手足搐溺癥小兒除了給氧及保持呼吸道通暢外首選的

治療措施為（）

A.給予鈣劑口服

B.補(bǔ)充維生素D3

C.靜注葡萄糖酸鈣

D.靜注地西泮

E.靜脈滴注甘露醇

23.（2010）蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良常見(jiàn)并發(fā)的維生素缺乏是（）

A.維生素A

B.維生素B1

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素E

24.（2011）小兒重度蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良飲食調(diào)整治療每日約（）

A.80-100kcal/kg

B.60-80kcal/kg

C.40-60kcal/kg

D.20-40keal/kg

E.10-20kca]/kg

25.（2011）男嬰，6個(gè)月，出生體重3.0kg,生后人工喂養(yǎng)，皮下脂肪消失，輕度

水腫，精神萎靡，反應(yīng)差，體溫低，腹瀉與便秘交替進(jìn)行，患兒屬于（）

第14頁(yè)共118頁(yè)

A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良水腫型

B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良消瘦型

C.重度營(yíng)養(yǎng)不良水腫型

D.重度營(yíng)養(yǎng)不良消瘦型

26.(2015)重度蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒，夜間睡眠中突然昏迷、死亡。其最常

見(jiàn)原因是()

A.窒息

B.低血容量休克

C.敗血癥并記性化膿性腦膜炎

D.心力衰竭

E.自發(fā)性低血糖發(fā)作

27.(2015)男嬰，6個(gè)月。足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)。查體:體重5.4kg,身長(zhǎng)66cm,

前兇未閉，未出牙，皮膚干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未見(jiàn)異常。最可

能的診斷是()

A.重度營(yíng)養(yǎng)不良消瘦型

B.中度營(yíng)養(yǎng)不良

C.輕度營(yíng)養(yǎng)不良

D.重度營(yíng)養(yǎng)不良水腫型

E.正常嬰兒

28.(2013)男嬰，3天。不吃、不哭、反應(yīng)差，肛門33℃,雙下肢皮膚硬腫，暫

不能進(jìn)食，需經(jīng)靜脈給予熱量補(bǔ)充，初始量每日為()

A.40kcal/kg

B.60kcal/kg

C.80kcal/kg

D.50kcal/kg

E.70kcal/kg

29.(2014)小兒蛋白質(zhì)一能量營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的是()

A.體重不增

B.體重下降

第15頁(yè)共118頁(yè)

C.腹部皮褶厚度消失

D.身高低于正常

E.肌張力減低，肌肉松弛

30.（2016）維生素D缺乏性手足抽搐癥發(fā)病機(jī)制與維生素（）

D缺乏性佝僂病最根本的不同在于

A.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍，甲狀旁腺激索代償不足

B.維生素D缺乏的程度較重

C.食物中磷含量過(guò)高

D.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性過(guò)高

E.食物中鈣含量過(guò)低

31.（2016）男嬰，10個(gè)月，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚，近1周加重，多汗煩悶，該患兒生后

一直混合喂養(yǎng)，未添加輔食，此患兒體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征為（）

A.面色蒼白

B.方顱，乳牙未萌出

C.肌張力增高

D.皮下脂肪明顯減少

E.皮膚彈性差

（32-34題共用題干）

男嬰，4個(gè)月。反復(fù)發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴吸氣時(shí)喉鳴，口唇青紫3次，無(wú)皮

熱，發(fā)作間隔一般情況良好，枕部指壓有乒乓球樣感，肺、心未見(jiàn)異常。

32.（2016）首先考慮診斷為（）

A.氣管異物

B.維生素D缺乏性手足抽搐癥

C.支氣管肺炎

D.急性氣管炎

E.急性喉炎

33.（2016）首選的檢查是（）

A.血?dú)夥治?/p>

第16頁(yè)共118頁(yè)

B.血電解質(zhì)

C.咽拭子培育

D.胸部X線片

E.喉鏡

34.(2016)該患兒再次出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難缺氧時(shí)，首要的急救措施是()

A.氣管插管

B.補(bǔ)充維生素D

C.靜注鈣劑

D.應(yīng)用甘露醇

E.應(yīng)用地西泮，保持呼吸道暢通

35.(2016)最能反映小兒近期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)變化的描述是()

A.身高

B.胸圍

C.腹圍

D.體重

E.頭圍

36.(2016)男孩，1歲半。消瘦，近5個(gè)月體重不增。查體：體重7kg,腹壁皮下

脂肪消失，頭發(fā)干枯，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，應(yīng)警惕的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.維生素缺乏癥

B.支氣管肺炎

C.營(yíng)養(yǎng)性貧血

D.自發(fā)性低血糖癥

E.腹瀉病

37.(2016)男孩，10歲。體重超過(guò)同性別、同身高兒童體重均值的30%,不準(zhǔn)確

的處理是()

A.控制飲食

B.藥物治療

C.監(jiān)測(cè)體重

D.心理輔導(dǎo)

第17頁(yè)共118頁(yè)

E.增加運(yùn)動(dòng)

38.(2015)女?huà)耄?個(gè)月。煩躁，多汗半個(gè)月，夜間哭鬧不安。冬季出生，足月順

產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：體重6kg,有顱骨軟化，最可能的診斷

是()

A.維生素A缺乏癥

B.維生素D缺乏性佝僂病

C.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良

D.維生素D缺乏性的手足搞擱癥

E.缺鐵性貧血

39.(2006)嬰幼兒按供熱能計(jì)算，三種產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪和糖類之間正確

的比例是()

A.蛋白質(zhì)占20臨脂肪占30%,糖類占50%

B.蛋白質(zhì)占25%,脂肪占30%,糖類占45%

C.蛋白質(zhì)占20%脂肪占35%,糖類占45%

D.蛋白質(zhì)占25%,脂肪占35%,糖類占40%

E.蛋白質(zhì)占15%,脂肪占35%,糖類占50%

40.(2017)每克營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供能最高的是()

A.礦物質(zhì)

B.蛋白質(zhì)

C.膳食纖維

D.糖類

E.脂類

41.(2017)關(guān)于小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施，不正確的是()

A.適當(dāng)多曬太陽(yáng)

B.孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑

C.早產(chǎn)兒2個(gè)月時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充維生素D

D.提倡母乳喂養(yǎng)

E.及時(shí)添加輔食

42.(2017)母乳與牛乳相比，對(duì)母乳特點(diǎn)的描述中錯(cuò)誤的是()

第18頁(yè)共118頁(yè)

A.含飽和脂肪酸較多

B.乳糖含量高

C.含白蛋白多，酪蛋白少

D.鈣磷比例適宜

E.鐵吸收率高

43.(2017)女孩3歲。因發(fā)現(xiàn)雙下肢畸形來(lái)診。查體：T36.5℃,P100次/min。

輕度肋緣外翻，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛。雙

下肢呈。型?？梢?jiàn)手足鐲，骨骼X線檢查示佝僂病活動(dòng)期表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血

鈣正常，血磷低，尿磷增加，血堿性磷酸酶增高，最可能的診斷是()

A.維生素D缺乏性佝僂病

B.維生素D依賴性佝僂病

C.腎小管酸中毒

D.腎性佝僂病

E.低血磷抗維生素D佝僂病

44.(2018)維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的可靠指標(biāo)是()

A.血磷

B.血鈣

C.血鈣磷乘積

D.血堿性磷酸酶

E.血25-(OH)D3

45.(2018)蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是()

A.體重不增

B.水腫

C.體重減輕

D.身高低于正常

E.皮下胎肪消失

46.(2018)女?huà)耄?個(gè)月。今晨突然面肌、口角及眼角抽動(dòng)約半分鐘，抽動(dòng)后精神

好，不發(fā)熱，不吐。冬季出生，混合喂養(yǎng)，未加輔食。查體：體重7kg,會(huì)笑,

前平，有枕禿，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。最可能的診斷及進(jìn)一步檢查是()

第19頁(yè)共118頁(yè)

A.敗血癥，做血培養(yǎng)

B.癲癇，做腦電圖

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

D.維生素D缺乏性手足抽搐癥，查血鈣

E.低血糖，查血糖

47.(2018)足月兒開(kāi)始添加維生素D的時(shí)間是()

A.出生后10-12個(gè)月

B.出生后2個(gè)月

C.出生后4-6個(gè)月

D.出生后7-9個(gè)月

E.出生后2周

48.(2018)足月兒開(kāi)始添加米粉的時(shí)間是()

A.出生后10-12個(gè)月

B.出生后2個(gè)月

C.出生后4-6個(gè)月

D.出生后7-9個(gè)月

E.出生后2周

49.(2018)足月兒開(kāi)始添加肉末、菜末的時(shí)間是()

A.出生后10-12個(gè)月

B.出生后2個(gè)月

C.出生后4-6個(gè)月

D.出生后7-9個(gè)月

E.出生后2周

50.(2019)女?huà)耄?1個(gè)月。人工喂養(yǎng)為主。體檢發(fā)現(xiàn)血Hb偏低。目前最適宜添加

的輔食是()

A.肝泥

B.雞蛋羹

C.米粉

D.西紅柿泥

第20頁(yè)共118頁(yè)

E.蘋果泥

51.(2019)隱匿性維生素D缺乏性手足搐溺癥特有的陽(yáng)性體征是()

A.克氏征

B.巴氏征

C.布氏征

D.霍夫曼征

E.面神經(jīng)征

52.(2019)男嬰，8個(gè)月。腹瀉2個(gè)月，出生體重3.5kg,現(xiàn)體重6.8kg,血清總

蛋白45g/L,白蛋白25g/L,最可能出現(xiàn)的體征是()

A.凹陷性水腫

B.顱骨軟化

C.手、足鐲

D.方顱

E.皮下脂肪消失

53.(2019)新生兒，足月順產(chǎn)，出生體重3.3kg。無(wú)新生兒窒息。開(kāi)奶的時(shí)間為

產(chǎn)后()

A.2-3小時(shí)

B.24小時(shí)

C.12小時(shí)

D15分鐘至2小時(shí)內(nèi)

E.6小時(shí)

54.(2019)健康女?huà)耄?個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，每天每公斤休重需要的熱量是()

A.95kcal

B.1lOkcal

C.115kcal

D.105kcal

E.80kcal

55.(2020)嬰兒每日所需熱量與營(yíng)養(yǎng)素較成人相對(duì)高，主要是由于小兒()

A.基礎(chǔ)代謝所需較高

第21頁(yè)共118頁(yè)

B.生長(zhǎng)發(fā)育所需較高

C.食物特殊動(dòng)力作用

D.活動(dòng)量大所需較高

E.消化吸收功能差，丟失較多

56.(2020)正常情況下，提供兒童總量50%-6096營(yíng)養(yǎng)素的是()

A脂肪

B.糖類

C.礦物質(zhì)

D.蛋白質(zhì)

E.維生素

57.(2020)女?huà)耄?1個(gè)月，2個(gè)月前因“睡眠不安，頭部多汗，方顱”就診，用

維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月，癥狀好轉(zhuǎn)，此時(shí)腕骨X線表現(xiàn)是()

A.臨時(shí)鈣化帶模糊

B.長(zhǎng)骨彎曲畸形，骨線正常

C.臨時(shí)鈣化帶致密增厚

D.長(zhǎng)骨短粗和彎曲，干端變寬呈杯口狀

E.臨時(shí)鈣化帶消失

第五節(jié)新生兒與新生兒疾病

1.(2010)早產(chǎn)兒指()

A.胎齡小于28周的新生兒

B.胎齡小于37周的新生兒

C.胎齡20周至第37周的新生兒

D.胎齡28周至第37周的新生兒

E.胎齡30周至37周的新生兒

2.(2011)可在新生兒期進(jìn)行篩查的疾病是()

A.先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥

B.癲癇

C.21-三體綜合征

D.黏多糖病

第22頁(yè)共118頁(yè)

E.先天性巨結(jié)腸

3.(2016)新生兒沙眼衣原體感染的主要途徑是()

A.呼吸道感染

B.宮內(nèi)感染

C.乳汁感染

D.產(chǎn)道感染

E.唾液感染

4.(2010)治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選()

A.苯巴比妥鈉

B.地西泮

C.水合氯醛

D.氯丙嗪

E.苯妥英鈉

5.(2012)有助于確定新生兒缺氧缺血性腦病損害嚴(yán)重程度和判斷預(yù)后的檢查首

選()

A.腦氫質(zhì)子磁共振波譜

B.頭顱CT

C.頭顱MRI

D.腦電圖

E.顱腦超聲檢查

6.(2013)新生兒缺氧缺血性腦病易出現(xiàn)低血糖，此時(shí)應(yīng)選擇的葡萄糖輸注速度是

每分鐘()

A.3-5mg/kg

B.6-8mg/kg

C.9-1lmg/kg

D.16-20mg/kg

E.12-15mg/kg

7.(2014)女?huà)耄?天，足月產(chǎn)，出生1分鐘Apgar評(píng)分3分。查體：P90次/min。

嗜睡，面色微組，前飽滿，心音低鈍，四肢肌張力減低，擁抱反射消失，最可能

第23頁(yè)共118頁(yè)

的診斷是（）

A.新生兒肺透明膜病

B.新生兒缺氧缺血性腦病

C.新生兒敗血癥

D.新生兒低血糖

E.胎糞吸入綜合征

8.（2015）女?huà)耄?天。嗜睡一天來(lái)診。足月產(chǎn)，有窒息史。查體：R30次/min,

面色發(fā)組，前飽滿緊張，心率90次/min。心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射

消失。最可能的診斷是（）

A.新生兒低血糖

B.新生兒缺血缺氧性腦病

C.新生兒肺透明膜病

D.胎糞吸人綜合征

E.新生兒濕肺

9.（2010）母乳性黃疸的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.多于生后4-7天出現(xiàn)黃疸

B.1-3周達(dá)高峰

C.膽紅素在停止哺乳24-72小時(shí)后即下降

D.食欲差，體重不增

E.繼續(xù)哺乳1-3個(gè)月膽紅素亦降至正常

10.（2011）可能發(fā)生新生兒ABO溶血病的是（）

A.母親為AB型，嬰兒為A型

B.母親為AB型，嬰兒為B型

C.母親為AB型，嬰兒為AB型

D.母親為A型，嬰兒為0型

E.母親為0型，嬰兒為A或B型

11.（2011）男嬰，其母G2P1,足月順產(chǎn)，生后10h出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素為306

kimol/L,患兒可能的診斷是（）

A.AB0溶血病

第24頁(yè)共118頁(yè)

B.Rh溶血病

C.生理性黃疸

D.敗血癥

E.膽道閉鎖

12.(2013)男嬰，生后20小時(shí)出現(xiàn)黃宿，母親血型為0型。有確診意義檢查是

()

A.膽紅素測(cè)定

B.血型測(cè)定

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.抗體釋放試驗(yàn)

E.血清游離抗體測(cè)定

(13T5題共用題干)

男嬰3天。黃疸迅速加重2天。足月兒，母乳喂養(yǎng)。母親血型為0型RH陽(yáng)性，

父親血型為AB型RH陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)室檢查：TBIL289umol/Lo

13.(2014)最可能的診斷()

A.新生兒敗血癥

B.新生兒肝炎綜合征

C.RH血型不合溶血病

D.AB0血型不合溶血病

E.新生兒母乳性黃疸

14.(2014)為確診最有效的檢查()

A.血涂片查紅細(xì)胞

B.改良直接抗人球蛋白抗體

C.血型

D.血培養(yǎng)

E.肝功能

15.(2014)首先應(yīng)采取的治療措施是()

A.使用抗生素

第25頁(yè)共118頁(yè)

B.光療

C.輸血白蛋白

D.換血

E.口服苯巴比妥

16.(2010)早發(fā)型新生兒敗血癥的感染途徑最常見(jiàn)的是()

A.母親垂直傳播感染胎兒

B.胎膜早破

C.產(chǎn)時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)吸入污染的分泌物

D.臍帶感染

E.皮膚感染

17.(2011)女?huà)耄?8周產(chǎn)，出生體重2.3kg,體溫不升，不吃不哭，鞏膜黃染,

肝脾腫大，患兒屬于()

A.早產(chǎn)小樣兒、新生兒敗血癥

B.足月正常體重兒、新生兒敗血癥

C.早產(chǎn)正常體重兒、新生兒敗血癥

D.足月小樣兒、新生兒敗血癥

E.足月小樣兒、新生兒溶血病

18.(2012)導(dǎo)致新生兒膽紅素生成過(guò)多的疾病是()

A.新生兒敗血癥

B.先天性甲狀腺功能減低癥

C.先天性膽道閉鎖

D.新生兒窒息

E.膽汁黏稠綜合征

19.(2013)新生兒厭氧菌敗血癥治療首選()

A.萬(wàn)古霉素

B.阿米卡星

C.甲硝唾

D.青霉素

E.氨西林

第26頁(yè)共118頁(yè)

20.(2013)新生兒金黃色葡萄球菌敗血癥治療首選()

A.萬(wàn)古霉素

B.阿米卡星

C.甲硝喋

D.青霉素

E.氨西林

21.(2015)確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是()

A.血常規(guī)

B.免疫功能測(cè)定

C.血培養(yǎng)

D.分泌物涂片革蘭染色

E.血CRP

22.(2014)男嬰，12天。拒奶、少尿、體溫不升10小時(shí)急診入院。查體：重病

容,面色蒼白，前兇平，頸軟，心音低鈍，雙肺未聞及啰音，腹脹，肝右肋下3.5cm,

臍有少許分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC5.OXIO'/L,N0.70,L0.30。最可能的

診斷是()

A.新生兒肺炎

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒化膿性腦膜炎

D.新生兒敗血癥

E.新生兒寒冷損傷綜合征

23.(2016)確診新生兒ABO溶血病最重要檢查是()

A.血常規(guī)

B.血涂片查紅細(xì)胞形態(tài)

C.肝功能與膽紅素

D.血型

E.改良直接抗人球蛋白試驗(yàn)

24.(2016)—順產(chǎn)新生兒，胎齡35周,出生體重1900g,位于同齡胎兒平均體重

的第5百分位數(shù)，對(duì)該新生兒全面準(zhǔn)確的診斷是()

第27頁(yè)共118頁(yè)

A.早產(chǎn)兒，小于胎齡兒

B.早產(chǎn)兒，極低出生體重兒

C.足月兒，小于胎齡兒

D.早產(chǎn)兒，適于胎齡兒

E.足月兒，低出生體重兒

25.(2016)女?huà)耄?天。拒食，反應(yīng)差1-2天，孕38周出生，出生體重2400g.

查體：體溫不升，皮膚、鞏膜中度黃染，雙下肢外側(cè)皮膚硬腫，肝肋下3cm,脾

肋下cm,實(shí)驗(yàn)室檢查，血WBC25X107L,N0.75,ALT30U/L最可能的診斷()

A.極低出生體重兒，新生兒肝炎，寒冷損傷綜合征

B.足月小樣兒，新生兒肝炎，新生兒寒冷損傷綜合征

C.足月小樣兒，新生兒敗血癥，新生兒寒冷損傷綜合征

D.早產(chǎn)兒，新生兒敗血癥，新生兒綜合征

E.早產(chǎn)兒，新生兒敗血癥，新生兒寒冷損傷綜合征

26.(2013)女?huà)?，出?0小時(shí)，出現(xiàn)嗜睡伴肌張力低下，初步診斷為缺氧缺血性

腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無(wú)病灶，應(yīng)首選的檢查是()

A.頭顱CT

B.腦電圖

C.顱腦透照試驗(yàn)

D.B超

E.頭顱MRI

27.(2017)新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括()

A.體溫

B.肌張力

C.皮膚顏色

D.呼吸

E.心率

28.(2017)極低出生體重兒的標(biāo)準(zhǔn)是指嬰兒出生后1小時(shí)內(nèi)的體重低于()

A.2000g

B.800g

第28頁(yè)共118頁(yè)

C.1500g

D.1000g

E.2500g

29.(2017)有關(guān)足月新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()

A.血清總膽紅索＞221umol/L

B.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

C.黃疸持續(xù)時(shí)間》2周

D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

E.血清結(jié)合膽紅素＜34口mol/L

30.(2017)男嬰，胎齡38周出生，宮內(nèi)窘迫。Apgar評(píng)分1分鐘3分。經(jīng)搶救10

分鐘評(píng)分9分。生后6小時(shí)出現(xiàn)抽搐。首選的藥物是()

A.吠塞米

B.苯妥英鈉

C.地塞米松

D.甘露醇

E.苯巴比妥

31.(2017)男嬰，3天。黃2天，加重伴嗜睡1天。無(wú)發(fā)熱及驚厥。足月兒，出生

體重3560g,查體T36.5C。吸吮無(wú)力，反應(yīng)差，全身皮膚及鞏膜明顯黃染。心

肺未見(jiàn)明顯異常，腹軟：肝肋下2cm,實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g/L,血清總膽紅素425

口mol/L。最可能的診斷是()

A.先天性膽道閉鎖

B.生理性黃疸

C.新生兒溶血病

D.母乳性黃疸

E.新生兒肝炎

32.(2017)男嬰，3天。出生后不吃、不哭、不動(dòng)，少尿，體溫不升。胎齡32周

早產(chǎn)。查體：T34.0C,呼吸不規(guī)則，反應(yīng)低下，皮膚黃染，肺部呼吸音低，心

音低鈍，腹脹、面頰、臀部，雙下肢皮膚硬腫，壓之凹陷，手足涼。最可能的診

斷是()

第29頁(yè)共118頁(yè)

A.新生兒黃疸

B.新生兒肺炎

C.新生兒心肌炎

D.新生兒水腫

E.新生兒寒冷損傷綜合征

33.(2018)男嬰，4天。體溫不升伴拒奶2天。足月兒，羊膜早破。查體：T35C,

皮膚鞏膜黃染，面色發(fā)組。肺(-)心(-)，肝肋下3cm。牌肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：

血型0型，血WBC16.0X107L,CRP20mg/L,總膽紅素205umol/L,最可能

的診斷是新生兒()

A.敗血癥

B.肺炎

C.溶血病

34.(2017)小于胎齡兒(SGA)的標(biāo)準(zhǔn)是指出生體重在同胎齡兒平均出生體重的()

A.第10-90百分位

B.第90百分位以上

C.第3百分位以下

D.第10百分位以下

E.第10-85百分位

35.(2017)適于胎齡兒(ACA)的標(biāo)準(zhǔn)是指出生體重在同胎齡兒平均出生體重的()

A.第10-90百分位

B.第90百分位以上

C.第3百分位以下

D.第10百分位以下

E.第10-85百分位

36.(2018)新生兒窒息復(fù)蘇評(píng)估的三大指標(biāo)是()

A.呼吸，皮膚顏色，哭聲

B.呼吸，心率、哭聲

C.心率，呼吸，皮膚顏色

D.心率，呼吸，肌張力

第30頁(yè)共118頁(yè)

E.心率，皮膚顏色，肌張力

37.(2018)超低出生體重新生兒的出生體重低于()

A.2000g

B.2500g

C.800g

D.1500g

E.1000g

38.(2018)判斷新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是()

A.顱腦超聲

B.血清CPK-BB

C.腦電圖

D.頭顱CT

E.臨床表現(xiàn)

39.(2018)女?huà)耄?0天。拒乳4天。查體，周身皮膚明顯黃染，臍部少許膿性分

泌物，前平軟，實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞25X109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞

0.20,該患兒最可能的診斷是()

A.新生兒臍炎

B.新生兒肝炎

C.新生兒化膿性腦膜炎

D.新生兒敗血癥

E.新生兒顱內(nèi)出血

40.(2018)早產(chǎn)兒出生后即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，最可能發(fā)生的疾病是()

A.吸入性肺炎

B.新生兒呼吸窘迫綜合征

C.胎糞吸人綜合征

D.濕肺

E.先天性心臟病

41.(2010)新生兒胎便的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.新生兒生后12小時(shí)內(nèi)排出胎便

第31頁(yè)共118頁(yè)

B.由腸黏膜脫落的上皮細(xì)胞，羊水及消化液組成

C.墨綠色

D.約2-3天排完

E.早產(chǎn)兒胎便排出常延遲

42.(2012)重度窒息新生兒推遲喂養(yǎng)，第1天靜脈補(bǔ)液的量是()

A.60-90mL/kg

B.150-180mL/kg

C.50-60mL/kg

D.90-120mL/kg

E.120-150mL/kg

43.(2019)有關(guān)新生兒敗血癥的敘述，不正確的是()

A.有不吃、不哭、體溫不升的三大癥狀

B.易并發(fā)腦膜炎

C.可有出血癥狀

D.血培養(yǎng)陽(yáng)性率高

E.常發(fā)生休克

44.(2019)對(duì)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷最有意義的輔助檢查是()

A.腹部X線平片

B.糞培養(yǎng)

C.腹部B超

D.糞常規(guī)

E.血培養(yǎng)

45.(2019)新生兒缺氧缺血性腦病最主要的治療是()

A.早期運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練

B.早期維持血糖、血?dú)?、血循環(huán)正常

C.新生兒期后的治療

D.早期應(yīng)用脫水劑減輕腦水腫

E.早期應(yīng)用神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物

46.(2019)關(guān)于新生兒病理性黃的敘述，不正確的是()

第32頁(yè)共118頁(yè)

A.血清結(jié)合膽紅素＜25.7umol/L(l.5mg/dL)

B.血清膽紅素上升速度快

C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

D.黃疸持續(xù)時(shí)間＞2周

E.黃疸常在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

47.(2019)早產(chǎn)兒，胎齡32周，生后3小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，呻吟，胸部X線片時(shí)

雙肺透亮度降低，毛玻璃樣改變。應(yīng)立即給予的處理是()

A.地塞米松

B.持續(xù)氣道正壓通氣

C.面罩吸氧

D.糾正酸中毒

E.抗生素

48.(2019)新生兒，1天。足月順產(chǎn)，于生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸。血清膽紅素342

umol/L(20mg/dL)?；純貉蜑锳型，母親血型為0型。本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

()

A.酸中毒

B.水腫

C.膽紅素腦病

D.硬腫

E.貧血

49.(2019)新生兒,足月順產(chǎn)，出生體重3000克。1分鐘Apgar評(píng)分：呼吸0,

心率1,皮膚顏色1,彈足底反應(yīng)1.肌張力1,以下處理措施中，屬于初步復(fù)蘇

步驟的()

A.腎上腺素經(jīng)臍靜脈注入

B.胸外心臟按壓

C.生理鹽水?dāng)U容

D.清理呼吸道

E.氣管插管，正壓通氣

50.(2020)新生兒，出生1分鐘，全身蒼白，四肢略屈曲，彈足底皺眉反應(yīng)，心

第33頁(yè)共118頁(yè)

率80次/分，無(wú)呼吸，Apgar評(píng)分多少（）

A.1

B.4

C.5

D.3

E.2

（51-53題共用題干）

34周早產(chǎn)兒，2100g,母親胎膜早破，體溫升高1小時(shí)剖宮產(chǎn)，生后Apgar評(píng)分

5分，復(fù)蘇后入住ICU,呼吸困難，青紫，逐漸加重，氧飽和度80%PaCO?分壓

55mmHg,X線片雙肺通透度減低，肺肝界肺心界消失。

51.（2020）診斷是（）

A.胎類吸入綜合征

B.肺出血

C.新生兒肺炎

D.新生兒呼吸窘迫綜合征

E.先天性隔痂

52.（2020）治療方案為（）

A.機(jī)械通氣，應(yīng)用止血藥

B.機(jī)械通氣，應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)

C.手術(shù)修補(bǔ)隔痛

D.保溫，保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)

E.手術(shù)結(jié)扎

53.（2020）經(jīng)過(guò)治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）

A.氣胸

B.肺出血

C.胸腔積液

D肺水腫

E.肺膿腫

第34頁(yè)共118頁(yè)

第六節(jié)遺傳性疾病

1.(2010)先天愚型最具有診斷價(jià)值是()

A.骨骼X線檢查

B.染色體檢查

C血清T3、T4檢查

D.智力低下

E.特殊面容，通貫手

2.(2012)小兒診斷為易位型21-三體綜合征()

A.10%

B.20%

C.15%

D.100%

E.50%

3.(2013)女孩，2歲，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及智力發(fā)育落后。查體：眼裂小、眼外眥上

斜、眼距寬、外耳小、鼻梁低平，皮膚細(xì)膩。為明確診斷首選的檢查是()

A.尿三氯化鐵試驗(yàn)

B.尿碟吟分析

C.血T3、T4、TSH測(cè)定

D.骨齡測(cè)定

E.染色體核型分析

4.(2014)男孩，5歲。因生長(zhǎng)和智力發(fā)育落后就診。查體：身材矮小，頭圍小,

眼距寬，鼻梁低，外耳小，通貫手，心臟聽(tīng)診有雜音。為明確診斷最合適的檢查

是()

A.染色體核型分析

B.超聲心動(dòng)圖檢查

C血清T3、T4檢測(cè)

D.頭顱CT

E.智力測(cè)定

5.(2017)男孩，2歲，生后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，8個(gè)月出現(xiàn)驚厥，尿有異

第35頁(yè)共118頁(yè)

味兒。查體T36.5℃oP100次/minR28次/min目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺

腹未見(jiàn)明顯異常。膝腱反射亢進(jìn)其飲食治療中需限制攝入量的氨基酸是（）

A.色氨酸

B.精氨酸

C.酪氨酸

D.賴氨酸

E.苯丙氨酸

6.（2017）女孩，1歲。因智力發(fā)育落后來(lái)著。查體T36.5℃oP110次/min。R

28次/min。表情呆滯，眼距寬。眼外眥上斜。鼻梁塌，舌常仲出口外。心肺腹

部未見(jiàn)明顯異常。小指向內(nèi)彎曲，通貫手。為明確診斷，首選的檢查是（）

A.骨齡

B.血T3、T4

C.血氨基酸分析

D.血TSH

E.染色體核型分析

7.（2010）苯丙酮尿癥屬于（）

A.染色體畸變

B.常染色體顯性遺傳

C.常染色體隱性遺傳

D.X連鎖顯性遺傳

E.X連鎖隱性遺傳

8.（2010）苯丙酮尿癥的遺傳方式是（）

A.常染色體顯性遺傳

B.常染色體隱性遺傳

C.X連鎖顯性遺傳

D.X連鎖隱性遺傳

E.X連鎖不完全顯性遺傳

（9T1題共用題干）

第36頁(yè)共118頁(yè)

男孩，L5歲，生后半年發(fā)現(xiàn)尿有怪臭味，一歲時(shí)發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒童低，尿有

寡臭味，近1個(gè)月經(jīng)常抽捕發(fā)作，體檢：表情呆滯，毛發(fā)棕黃，面部濕疹，皮膚

白皙。

9.(2011)最可能的診斷()

A.21-三體綜合征

B.苯丙酮尿癥

C.呆小病

D.癲癇

E.佝僂病性手足抽搐癥

10.(2011)首選的檢查方法是()

A.血鈣測(cè)定

B.血氨基酸分析

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.血清T3,T4,TSH測(cè)定

E.染色體核型分析

1L(2011)應(yīng)采取的治療措施是()

A.觀察，抽搐時(shí)給予止抽搐藥物

B.口服甲狀腺片

C.靜推10%葡萄糖酸鈣，同時(shí)口服維生素D

D.限制苯丙氨酸攝入量

E.口服碘化鉀

12.(2012)苯丙酬尿癥主要的神經(jīng)系統(tǒng)危害是()

A.智能發(fā)育落后

B.肌痙攣

C.癲癇小發(fā)作

D.行為落后

E.多動(dòng)

13.(2015)苯丙酮尿癥患兒需定期監(jiān)測(cè)()

A.血苯丙氨酸

第37頁(yè)共118頁(yè)

B.尿三氯化鐵

C.尿碟吟

D.血酪氨酸

E.尿有機(jī)酸

14.(2015)兒童苯丙酮尿癥的初篩選用的檢查是()

A.血TSH測(cè)定

B.染色體核型分析

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.尿碟吟分析

E.血漿氨基酸分析

15.(2015)兒童苯丙酮尿癥的確診檢查是()

A.血TSH測(cè)定

B.染色體核型分析

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.尿碟吟分析

E.血漿氨基酸分析

16.(2014)兒童苯丙酮尿癥初篩選用的方法是()

A.DNA分析

B.血漿游離氨基酸分析

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.尿碟吟分析

E.Cuthrie細(xì)菌性抑制試驗(yàn)

17.(2014)鑒別三種非典型苯丙酮尿癥的方法是()

A.DNA分析

B.血漿游離氨基酸分析

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.尿碟吟分析

E.Cuthrie細(xì)菌性抑制試驗(yàn)

18.(2016)男孩，1歲。生長(zhǎng)落后，智能發(fā)育遲緩，剛會(huì)獨(dú)坐，不會(huì)站立，查體:

第38頁(yè)共118頁(yè)

身長(zhǎng)60cm,表情呆滯，眼距寬，鼻梁低平，眼外眥上斜，四肢短，手指粗短，小

指內(nèi)彎，四肢肌張力低下，最可能的診斷是（）

A.21-三體綜合征

B.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不足

C.維生素D缺乏性佝僂病

D.先天性甲狀腺功能減退癥

E.苯丙酮尿癥

19.（2015）對(duì)21-三體綜合征最具診斷價(jià)值的是（）

A.智能發(fā)育落后

B.特殊愚型面容

C.體格發(fā)育落后

D.染色體核型分析

E.通貫手

20.（2018）苯丙酮尿癥患兒主要的神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)是（）

A.肌張力增高

B.行為異常

C.智能發(fā)育落后

D.驚厥

E.腱反射亢進(jìn)

21.（2018）男孩，1歲。因身材矮小、智能發(fā)育遲緩就診。查體：身長(zhǎng)63cm,表

情呆滯，四肢肌張力低下，眼距寬，鼻梁低平，眼外疵上斜，四肢短，手指短，

小指內(nèi)彎。對(duì)明確診斷最有意義的檢查是（）

A.血T3、T4、TSH測(cè)定

B.染色體核型分析

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.血鈣、磷、堿性磷酸酶檢測(cè)

E.血氨基酸分析

22.（2019）苯丙酮尿癥早治療的主要目的是（）

A.減少頭皮濕疹

第39頁(yè)共118頁(yè)

B.防止智力發(fā)育落后

C.使頭發(fā)及皮膚顏色轉(zhuǎn)為正常

D.控制驚厥

E.減少尿臭味

23.（2019）男孩，5歲，因體格和智力發(fā)育落后來(lái)診。查體：身材矮小，眼距寬，

鼻梁低，外耳小，頭圍小，骨齡落后于年齡，通貫手，胸骨左緣第3-4間可聞及

3/6級(jí)收縮期雜音，確診要做的檢查是（）

A.染色體核型分析

B.尿有機(jī)酸測(cè)定

C.頭顱CT

D.超聲心動(dòng)圖

E.血清T3、T4、TSH檢測(cè)

24.（2020）唐氏綜合征（21-三體綜合征）標(biāo)準(zhǔn)核型是（）

A.46,XX（或XY）,-14,+I（14q21q）

B.46,XX緘XY）,-21,+l（21q21q）

C.46,XX（或XY）/47,乂乂（或*丫）+21

D.47,乂乂（或乂丫）,+21

E.46,乂乂（或乂丫）,-22,+l（21q22q）

25.（2020）唐氏綜合征（21-三體綜合征）的嵌合體型為（）

A.46,乂乂（或乂丫）,-14,+t（14q21q）

B.46,乂乂（或乂丫）,-21,+（21q21q）

C.46,XX（或XY）/47,乂乂（或乂丫）+21

D.47,乂乂（或乂丫），+21

E.46.XX（或XY）,-22,+t（21q22q）

第七節(jié)風(fēng)濕免疫性疾病

1.（2010）患兒，4歲。近1個(gè)月來(lái)發(fā)熱，面部蒼白，多汗，易疲倦，近幾日來(lái)四

肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，為確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生做了一些檢查，下列哪

項(xiàng)對(duì)風(fēng)濕熱的可能有提示作用（）

A.C反應(yīng)蛋白

第40頁(yè)共118頁(yè)

B.抗鏈球菌溶血素“0”

C.A族B溶血性鏈球菌

D.葡萄球菌

E.肺炎支原體

2.(2011)急性風(fēng)濕熱患兒心尖區(qū)聞及2/6級(jí)雜音，可能的診斷是()

A.心肌炎

B.心包炎

C.心內(nèi)膜炎

D.無(wú)心臟侵犯

E.上述均可發(fā)生

3.(2011)女孩，13歲，發(fā)熱2周余、胸悶，心慌，雙膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月，前一周

有咽痛史，心電圖示P-R間期延長(zhǎng)，血沉50mm/b,患者的藥物治療首選()

A.免疫抑制藥

B.阿司匹林

C.潑尼松

D.青霉素

E.強(qiáng)心藥物

4.(2012)不屬于風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中主要表現(xiàn)的()

A.關(guān)節(jié)痛

B.舞蹈病

C.皮下小結(jié)

D.環(huán)形紅斑

E.心臟炎

5.(2012)女，10歲。因發(fā)熱15天，皮膚出現(xiàn)紅斑，并伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛

入院。輔助檢查：ASO升高。治愈，為防止復(fù)發(fā)，應(yīng)至少肌內(nèi)注射長(zhǎng)效青霉素到

()

A.15歲

B.12歲

C.11歲

第41頁(yè)共118頁(yè)

D.14歲

E.13歲

6.(2014)急性風(fēng)濕熱的治療時(shí)，早期使用糖皮質(zhì)激素的指征是()

A.皮下小結(jié)

B.舞蹈病

C.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

D.環(huán)形紅斑

E.心臟炎

7.(2012)男，10歲。因發(fā)熱7天，抗生素治療無(wú)效入院，查體：球結(jié)膜充血，口

唇皴裂，楊梅舌，頸部淋巴結(jié)腫大，全身可見(jiàn)多形性紅斑。臨床治愈出院2個(gè)月

猝死于家中，其最可能的死因是()

A.心肌炎

B.腦栓塞

C.腦出血

D.心包炎

E.冠狀動(dòng)脈瘤破裂

8.(2012)男，3歲。因發(fā)熱1周伴手足硬性水腫住院。查體：球結(jié)膜充血，皮疹，

頸部淋巴結(jié)腫大。給予阿司匹林后體溫正常，后續(xù)阿司匹林治療方案是()

A.熱退后7天開(kāi)始逐漸減量，維持4周

B.熱退后15天停藥

C.熱退后7天停藥

D.熱退后3天停藥

E.熱退后3天開(kāi)始逐漸減量，維持6-8周

9.(2014)男孩，1歲。發(fā)熱9天。查體：T39C,眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅、干裂，

舌呈草莓樣，皮膚有淺紅色斑丘疹，右頸淋巴結(jié)呈蠶豆大。雙肺呼吸音粗，心率

130次/min,腹軟，肝、脾無(wú)腫大，指、趾端少許膜狀脫皮。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC

19X107L,N0.72,L0.28,Pit420X109/L,ESR120mm/b。該病最可能的診斷

為()

A.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

第42頁(yè)共118頁(yè)

B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.川崎病

E.猩紅熱

10.（2016）川崎病急性期最佳治療藥物是（）

A.丙種球蛋白

B.糖皮質(zhì)激素

C.丙種球蛋白+阿司匹林

D.阿司匹林

E.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

11.（2016）川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）

A.雙眼球結(jié)膜充血、唇紅干裂和楊梅舌

B.遍布全身的尊麻疹樣、麻疹樣，猩紅熱樣皮疹

C.發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱

D.手足皮膚廣泛硬性水腫，繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜樣脫皮

E.關(guān)節(jié)疼痛、腫大

12.（2016）判斷風(fēng)濕熱活動(dòng)性的指標(biāo)不包括（）

A.AS0增高

B.血沉增快

C.C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性

D.發(fā)熱、乏力

E.a?球蛋白增高

13.（2015）為預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，長(zhǎng)效青霉素注射時(shí)間至少持續(xù)（）

A3年

B.1年

C.5年

D.2年

E.4年

（14-16題共用題干）

第43頁(yè)共118頁(yè)

男孩，1歲。發(fā)熱8天，皮疹3天入院。外院抗生素治療7天無(wú)效。查體：T39℃,

煩躁不安，全身淡紅色斑丘疹，雙眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅，干裂，草莓舌，右頸

淋巴結(jié)蠶豆大，質(zhì)硬，有壓痛。雙肺呼吸音粗，心率130次1分，腹軟，肝，脾

無(wú)腫大,指，趾端硬性腫脹。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC19X107L,N0.78,L0.22,PLT

420X107L,血沉120mm/h,血培養(yǎng)（一）。

14.（2015）該患兒最可能的診斷為（）

A.幼兒急疹

B.猩紅熱

C.咽結(jié)合膜熱

D.川崎病

E.麻疹

15.（2015）首選的治療措施是（）

A.丙種球蛋白+糖皮質(zhì)激素

B.對(duì)癥治療，觀察

C.丙種球蛋白+阿司匹林

D.阿司匹林+糖皮質(zhì)激素

E.青霉素

16.（2015）對(duì)預(yù)后有重要意義的隨訪檢查項(xiàng)目是（）

A.ASO、ESR

B.血常規(guī)

C.心臟彩超

D.心電圖

E.尿常規(guī)

17.（2017）小兒抗風(fēng)濕熱治療，早期使用糖皮質(zhì)激素的指征是（）

A.舞蹈病

B.多關(guān)節(jié)炎

C.環(huán)形紅斑

D.皮下小結(jié)

E.心臟炎

第44頁(yè)共118頁(yè)

18.（2017）風(fēng)濕熱的皮膚特征是（）

A.丘疹樣尊麻疹

B.手足硬性水腫

C.皮下小結(jié)

D.濕疹樣改變

E.蝶形紅斑

19.（2017）川崎病的皮膚特征是（）

A.丘疹樣尊麻疹

B.手足硬性水腫

C.皮下小結(jié)

D.濕疹樣改變

E.蝶形紅斑

20.（2018）下列關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A.新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善，但不成熟

B.新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足

C.IgM不能通過(guò)胎盤

D.IgG不能通過(guò)胎盤

E.臍血IgM水平過(guò)高，提示可能有宮內(nèi)感染

21.（2018）女孩，8歲。發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛2周。查體：皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率

120次/min,奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血沉增快。經(jīng)治療，上述癥狀、體征消失。

預(yù)防復(fù)發(fā)的方法是（）

A.忌海鮮

B.減少體育運(yùn)動(dòng)

C.長(zhǎng)效青霉素肌注

D.避免關(guān)節(jié)損傷

E.激素吸入維持

22.（2018）男孩，5歲。持續(xù)高熱1周。查體：T39℃,P128次/min,R36次

/min。熱病容，雙眼結(jié)合膜充血，口唇干裂，可見(jiàn)草莓舌，皮膚呈彌漫性紅斑，

頸部淺表淋巴結(jié)腫大，心音有力，手足指（趾）硬性水腫。最可能的診斷是（）